2016年中医执业医师实践技能考试真题考题回忆汇总
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2016年中医助理医师技能真题/考题/试题回忆汇总第一站病案分析【01号题】7月2日第一站:病案(例)摘要1:区某,女,45岁,已婚,工人...患者1天前外出受凉出现恶寒...发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,...苔薄白而润,脉浮紧。
(诊断:感冒。
分型:风寒束表证。
病机概要:风寒外束,卫阳被郁、腠理闭塞、肺气不宣。
治法:辛温解表。
方药:荆防达表汤或荆防败毒散加减。
组方:荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、甘草、前胡、橘红、桔梗)病案(例)摘要2:王某,女,28岁,已婚,公务员。
...患者右下腹痛36小时,伴发热12小时...常,月经史无异常,末次月经8月2日...四肢挛急;舌红,苔黄腻,脉滑数。
血常规....(诊断:肠痈。
分型:湿热证。
病机概要:糟粕积滞、积结肠道、湿热内结、酝酿成脓。
治法:通腑泻热、利湿解毒。
方药:复方大柴胡汤加减。
组方:柴胡、大黄、栀子、黄芩、赤芍、白芍、甘草、延胡索)【02号题】7月4日第一站:1.主症:身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。
(诊断:感冒。
分型:暑湿伤表证。
病机概要:暑湿遏表、湿热伤中、表卫不和、肺气不清。
治法:清暑祛湿解表。
方药:新加香薷饮加减。
组方:银花、连翘、鲜荷叶、香薷、厚朴)2. 气滞血瘀证:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显,舌质红,苔白,脉弦细涩。
(诊断:痔。
分型:气滞血瘀证。
治法:清热利湿,行气活血。
方剂:止痛如神汤)【03号题】7月1日第一站重庆:主症:身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数,(诊断:感冒。
分型:暑湿伤表证。
病机概要:暑湿遏表、湿热伤中、表卫不和、肺气不清。
2016年临床执业医师实践技能考试真题.2016年临床执业医师实践技能考试真题【2号题】7月1日第一站:病史采集,便血,病例分析,哮喘,呼吸衰竭。
【4号题】第一站病例分析:男性,45岁,发热,咳嗽,咳痰,腹痛1天,患者3天前受凉,发热寒战,体温最高39,伴咳嗽,饮食大小便正常,体重明显变化,发病以来睡眠较差新东方医,学论坛,否认结核接触历史,否认遗传病史。
【5号题】甲状腺,胸部叩诊,腹部血管杂音听诊,腹穿。
【8号题】第一站:男68岁间断头痛9年气短2天门诊就诊,既往高血压病史。
【8号题】7月1日第一站:男,70,坐车撞到右侧胸部,右胸鼓音,呼吸音消失。
血压低,心率快,右胸闷、胸痛、心悸症状。
第二站:腋窝淋巴结触诊、肺下届活动度叩诊、左下腹包块触诊。
静脉穿刺!穿四肢居然四肢都穿一遍!第三站:隆隆样杂音;肺泡呼吸音加强;正常胸片……【9号题】第一站:病史采集,男性,70岁。
双下肢水肿6个月,突发心悸1小时急诊就诊。
【10号题】第一站:病史,大便带血。
病历,急性下壁心肌梗死。
第二站:气管位置,乳房触诊,脑膜刺激征,穿脱隔离衣。
【11号题】山东烟台第一站:腹痛呕吐8天,病例分析是类风湿性关节炎。
第三站:期前收缩,干啰音,胸腔积液,脑出血,食管静脉曲张,室早,室速。
【12号题】第二站:脑膜刺激征,心脏的触诊,乳房的触诊,气管的检查。
【13号题】第一站:男性70岁,上腹胀5天,剧烈呕吐5小时;男性26岁,发热咳嗽,活动后气短3个月,加重一周,三月前午后潮热,痰中带血丝,一周不能平卧,食欲欠佳,无肝病病史,无高血压心脏病新东方医,学论坛分享;查体:双下肢轻度凹陷性水肿,吸气时脉搏减弱,胸X片:左上肺小片及斑点状阴影,心影两侧扩大,球型。
【14号题】云南省保山,病史采集,咳嗽、胸痛伴发热1个月。
加重伴胸闷2天病例分析,胃食管反流,求操作。
【15号题】病例分析男性,73岁,吞咽困难4个月。
【16号题】7月1日第一站:病史采集试题编号54:男孩,8岁。
第一站真题1.肺痨,虚火灼肺:滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散与肺痿鉴别。
2.痹症,着痹:除湿通络祛风散寒——薏苡仁汤。
3.喘证,虚喘,肾虚不纳,补肾纳气——金匮肾气丸和参蛤散与哮病鉴别。
4.咳嗽,痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳——清金化痰汤4.内伤发热,血瘀发热证:活血化瘀——血府逐瘀汤内伤发热与外感发热相鉴别。
5.水肿,脾阳虚衰:健脾温阳利水——实脾饮加减与鼓胀相鉴别。
6.胃痛,胃阴亏耗:养阴益胃,和中止痛,——一贯煎合芍药甘草汤,与真心痛鉴别。
7.中风-中脏腑-痰火淤闭证:熄风清火,豁痰开窍——羚羊钩藤汤,可另服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。
8.哮病,缓解期(肺脾气虚)——六君子汤加减。
(人参,茯苓,白术,甘草,陈皮,半夏)。
9.痢疾,湿热痢:清肠化湿,调气和血——芍药汤。
10.黄疸,阴黄,寒湿阻遏证:温中化湿健脾和胃——茵陈术附汤与萎黄鉴别11.咳嗽,痰湿蕴肺:燥湿化痰,理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤。
12.中风-中经络-阴虚风动-滋阴潜阳,熄风通络——镇肝熄风汤。
13.腹痛,湿热壅滞,通腑泄热,行气导滞——大承气汤14.尿血-脾不统血-补中健脾,益气摄血——归脾汤与血淋鉴别,15.不寐,肝火扰心证疏肝泻火、镇心安神,龙胆泻肝汤加减,与一时性失眠鉴别。
16.虚劳,肺气虚证:补益肺气——补肺汤。
17.心阳不振:温补心阳,安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎(múlì)汤合参附汤与奔豚鉴别。
18.泄泻,肾阳虚衰:温肾健脾,固涩止泻——四神丸。
19.脾胃虚寒:健脾温中,养血止血——黄土汤(气不摄血?)自己考虑与痔疮鉴别。
20.血淋。
>21.痉证,阳明热盛——白虎汤合增液承气汤加减。
22.消渴(中消)气阴亏虚:益气健脾,生津止渴——七味白术散23.心悸-水饮凌心-振奋心阳化气利水,宁心安神——苓桂术甘汤合参附汤。
24.癃闭-肾阳衰惫-温补肾阳,化气利水——济生肾气丸与淋证鉴别。
第一站病案分析【01号题】7月2日第一站:病案(例)摘要1:区某,女,45岁,已婚,工人...患者1天前外出受凉出现恶寒...发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,...苔薄白而润,脉浮紧。
病案(例)摘要2:王某,女,28岁,已婚,公务员。
...患者右下腹痛36小时,伴发热12小时...常,月经史无异常,末次月经8月2日...四肢挛急;射洪,苔黄腻,脉滑数。
血常规....【02号题】7月1日第一站:病案(例)摘要1:感冒,身热,微恶风,汗出不畅,痰黄浊。
点击讨论>>【03号题】7月1日第一站重庆:①感冒,暑湿伤表,清暑祛湿解表,新加香薷饮加减,②肠痈,热毒证(溃脓期),通腑排脓,养阴清热,大黄牡丹汤和透脓散加减。
【05号题】7月1日第一站:1、闫某,男,55岁。
已婚,公司职员,2015年,4月8初诊。
患者30年每逢冬春季,则发咳嗽,咳痰。
现症:咳嗽,咳声短促,痰少而白,声音嘶哑,口干咽燥,盗汗神疲舌质红,脉细数。
(咳嗽,肺阴亏耗证)2、沈某,男,42岁,已婚,干部。
2015年9月10日初诊。
患者平时嗜食辛辣,便血1月就诊,便血色鲜,量较多,血便不相混,便时肛门内有肿物脱出,便后可以回纳,肛门热,重坠不适,查体:肛门指诊截石位3,7,11点可以触及,表面光滑的团块,质软无压痛,苔黄厚,脉眩滑。
(痔,湿热下注)点击讨论>>【07号题】7月1日第一站:病案(例)摘要1:韩某,女,30岁,已婚,职员。
2015年10月9日初诊。
患者自幼有发作性痰鸣气喘病史,多在秋季发病。
今晨突然出现鼻痒,咽痒,喷嚏,鼻塞,流涕,胸部闭塞,遂来就诊。
现症:喉中痰涎壅盛,声如拽锯,喘急胸满,但坐不得卧,咯吐白色泡沫痰液,无恶寒发热,面色青暗,舌苔厚浊,脉滑实。
(哮病,风痰哮,三子养亲汤)病案(例)摘要2:沈某,男,25岁,学生。
2015年8月19日初诊。
患者昨晨起出现上腹部疼痛,6小时候出现右下腹通医学|教育网论坛网友提供,呈持续性、进行性加剧,伴恶心欲吐,纳差,二便正常,无发热。
2016年中西医助理医师实践技能考试真题/考题回忆汇总第一站:病例分析【06号题】7月1日第一站:第一题:诊断:肺结核,肺痨证型:肺阴亏损治法:滋阴润肺。
代表方剂:月华丸加减。
第二题:诊断:急性阑尾炎,肠痈证型:热毒证治法:通腑排毒,养阴清热。
代表方剂:大黄牡丹汤合透脓散加减。
【07号题】7月1日第一站:病案(例)摘要1:韩某,女,30岁,已婚,职员。
2015年10月9日初诊。
患者自幼有发作性痰鸣气喘病史,多在秋季发病。
今晨突然出现鼻痒,咽痒,喷嚏,鼻塞,流涕,胸部闭塞,遂来就诊。
现症:喉中痰涎壅盛,声如拽锯,喘急胸满,但坐不得卧,咯吐白色泡沫痰液,无恶寒发热,面色青暗,舌苔厚浊,脉滑实。
(肺结核肺痨气阴耗伤保真汤。
医|学|教育网论坛网友提供)病案(例)摘要2:沈某,男,25岁,学生。
2015年8月19日初诊。
患者昨晨起出现上腹部疼痛,6小时后出现右下腹痛,呈持续性、进行性加剧,伴恶心欲吐,纳差,二便正常,无发热。
查体:右下腹麦氏点压痛,无反跳痛及肌紧张。
舌苔白腻,脉弦紧。
血常规:白细胞11*10^9/L,中性粒细胞81%,尿常规正常。
(急性阑尾炎肠痈湿热大黄牡丹汤合红藤煎合败酱草、白花蛇舌草、蒲公英)【10号题】7月1日第一站:赵某,男,76岁,退休工人,2015年8月18日初诊。
患者三年前出现尿频,倦怠乏力,食欲不振,近3个月来有夜间遗尿。
查体:面色无华,气短懒言。
肛门松弛,前列腺肿大,表面光滑。
舌淡,苔白,脉无力。
辅助检查:B超显示前列腺增大,回声均匀。
【21号题】7月1日河南平顶山第一站:1,女,13岁,学生,一直食少,偏食近2个月感神疲乏力,头晕,恶心呕吐,食少便溏,指甲无泽,口唇色淡,面色微黄,舌质淡苔薄,脉细弱。
体温正常,血压90、60,血红蛋白80,西医诊断是缺铁性贫血,请问中医诊断,证型方剂?2,女,39岁、已婚、农民。
2月前**史,术后发热,带下增多,少腹疼痛,时作时止医学|教|育网论坛网友提供,近1个月腹部胀痛,肛门坠涨,随来就诊,现症见:带下量多,少腹胀痛,拒按,经行腹痛,情志抑郁,经前乳胀,善太息。
2016年临床执业医师实践技能考试题考题150道真题汇总(最新最全)【15号题】7月1日第一站:男20岁,咳嗽喘息4年,发热三天。
【15号题】7月4日第二站:体检肺部听诊,皮肤检查,脑莫刺激正检查。
操作是腹腔穿刺心电图,胸片ct看不懂,【16号题】7月1日江西第一站:病史采集试题编号54:男孩,8岁医|学教育网论坛网友提供。
发热、咳嗽1周门诊就诊。
病例分析试题编号16:病历摘要:女性,70岁。
食欲下降、上腹胀5年,伴头晕、心悸1年。
患者5年前开始无明显诱因出现食欲下降,有事上腹胀,伴恶心、暖气。
近一年来出现头晕、心悸,活动时明显。
发病以来大小便正常,体重下降3kg。
查体:T 36.5℃,P 100次/分,R 18次/分,BP 105/70mmHG。
浅表淋巴结未触及肿大。
巩膜可疑黄染,舌面光滑,舌质红,舌乳头消失。
双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。
心率 100次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。
腹平软,剑突下深压痛,肝脾肋下未触及,未触及包块,移动性浊音(一)。
实验室检查:血常规:HB 81g/L,RBC 2.0*10^12/L,MCV 105FL,MCH 36pg,WBC 3.5*10^9/L,N 0.68 ,Plt 90*10^9/L。
粪常规:镜检(一),隐血(一)。
肾功能正常。
【16号题】7月1日上海第一站:病史采集:小儿,发热,咳嗽。
病例分析:自身免疫性胃炎,巨幼贫,(有个PCA阳性)。
第二站:操作:换药。
体检:肺下界,肝上界,甲状腺。
【16号题】7月3日第一站:病史采集男性40岁间断上腹部疼痛5年黑便病例分析哺乳期女性女性20岁左乳房疼痛20天,排乳不畅,可触及界限不清肿块,青霉素治疗效果不佳,白细胞增高,可触及淋巴结肿大,左乳房触及波动感第二站:扁桃体检查,乳房视诊,脾脏触诊,臀部脂肪瘤切除后缝合【17号题】7月1日第一站:心悸、双下肢水肿医学教|育网论坛网友提供。
消化道溃疡伴出血。
第二站:体格检查:眼睑、巩膜、结膜。
2016 年中西医执业医师实践技能真题汇总2017 年中西医结合执业医师技能考试正在紧张备考中,下面跟yjbys 小编一起来复习一下2016 年的中西医结合执业医师技能考试真题,希望对大家备考中西医结合执业医师技能考试有所帮助!
第一站:病例分析
【1 号题】7 月1 日第一站:一个是急性上呼吸道感染感冒风热犯表银翘散加减第二个是乳腺囊性增生病乳癖肝郁气滞逍遥丸加减
【7 号题】7 月1 日第一站:1.盖某女,38 岁,已婚工人。
患者6 个月前咳嗽咯血,低热盗汗,现症咳嗽无力少痰,痰中带血,淡红。
咳声低微,伴气短,自汗,潮热乏力。
T37.6 度,P78 次每分,心律齐,无杂音,舌边有齿痕,苔薄。
【9 号题】7 月1 日第一站:1.李某男54 岁,长期吸烟与慢性支气管炎,反复发作,冬季加重,时有气短,咳嗽,吐痰,喘促短气,喉有痰声,咽喉不利。
2.侯某男30 岁,进食大量油腻食物2 小时后出现右上腹持续胀痛,向右肩放射,胁腹疼痛,恶心呕吐,发热恶寒,口感,舌质红,苔黄腻,血清转氨酶轻度升高,胆囊增大
【10 号题】7 月1 日第一站:1.男68 岁,10 年前反复咳嗽咯痰,心悸气急,双下肢浮肿,查体:口唇发绀,咽部充血,凹陷性水肿,胸片肺纹理紊乱;2.男70 岁3 年前尿频,排尿无力,近一个月夜间遗尿,肛门松弛。
前列腺二度大
【10 号题】7 月1 日第一站:林某,男68 岁,已婚,退休教师。
2015 年12 月7 号初诊......查体:T36℃,P:32 次/分,BP:
90/600mmHg.口唇发绀,咽部充血(中间记不清),舌苔偏淡,苔浊腻,脉滑。
辅助检查:血常规:白细胞11*109/L,中性粒细胞80%。
2016临床执业医师实践技能考试真题及答案解析汇总【01号题】7月2日第一站:病例分析:copd急性发作,肺型脑病,二型呼吸衰竭,肺部感染;病史采集:女性27岁水肿1周血尿1天;第二站:体格检查:脑膜刺激征,心脏听诊,操作左下肢切割伤。
第三站:一个胫骨骨折,一个肺部ct,应该是大叶肺炎,还有两个心电图,正常心跳图和房颤,还有心尖区听诊【2号题】7月1日第一站:病史采集,便血,病例分析,哮喘,呼吸衰竭。
第二站:操作,乳房触诊,皮肤弹性,需要更多可以加微信:2791731423下肢凹陷水肿检查,插胃管。
【03号题】7月1日第一站:发热,咳嗽,咳痰,腹痛1天。
【03号题】7月1日河南安阳第一站:病史采集,腹疼,腹泻X天;病历分析,咳嗽咳痰12年,咯血3天。
咳大量浓痰,伴咯血,曾咯血2大口,体温高,WBC高,中性高,查体无阳性体征,胸片,右下肺斑片影。
我诊断的是,支气管扩张症,右下肺肺炎。
第二站:体格检查,腹壁反射,指出胸骨角等,脾脏触诊;操作:穿脱手术衣,无菌手套。
【03号题】7月2日河南郑州第一站:1.病史采集题号23 腹痛呕吐8小时。
2.病例分析题号51 类风关。
第二站:3.技能操作肺下界和肝上届叩诊,三腔二囊管(模拟人根本插不进去!)【4号题】第一站病例分析:男性,45岁,发热,咳嗽,咳痰,腹痛1天,患者3天前受凉,发热寒战,体温最高39,伴咳嗽,饮食大小便正常,体重明显变化,发病以来睡眠较差,否认结核接触历史,否认遗传病史。
【5号题】第一站:①劳累工作1年,感心慌,不能自主,面色无华,食少便溏,与奔豚鉴别;②皮肤斑疹,皮肤潮红,对称分布,纳少便溏,与接触性皮炎鉴别。
第二站:甲状腺,胸部叩诊,腹部血管杂音听诊,腹穿。
【05号题】7月1日第一站:女性,40岁。
间断腰痛5年,加重伴左下肢放射痛1周,门诊就诊。
病例分析试题编号5:女性,35岁,发热、咳嗽2周。
体温:37.6℃-38℃,下午为著,咳少量白黏痰。
2016年中医执业《实践技能》考试原题【持续更新中】易哈佛——医学考试第一品牌第一站:病例分析第一站:【01号题】(1)【01号题】(2)1、感冒,风寒束表证。
2、胁痛,肝胆湿热证。
1.感冒之风寒束表证主症:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。
治法:辛温解表。
代表方:荆防达表汤或荆防败毒散加减。
常用药:荆芥、防风、紫苏叶、淡豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、橘红、甘草。
2.胁痛之肝胆湿热证主症:胁肋重着或灼热疼痛,痛有定处,触痛明显。
口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
治法:清热利湿。
代表方:龙胆泻肝汤加减。
常用药:龙胆草、山栀、黄芩、川楝子、枳壳、延胡索、泽泻、车前子。
【02号题】1、感冒,气虚感冒。
2、痔,气滞血瘀证。
1.感冒,气虚感冒主症:恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮而无力。
治法:益气解表。
代表方:参苏饮加减。
常用药:党参、甘草、茯苓、紫苏叶、葛根、前胡、半夏、陈皮、枳壳、桔梗。
2.痔,气滞血瘀证证候:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显,舌质红,苔白,脉弦细涩。
治法:清热利湿,行气活血。
方药:止痛如神汤加减。
常用药物:当归、黄柏、桃仁、槟榔、皂角、苍术、秦艽、防风、泽泻、大黄等。
【03号题】1、咳嗽,肺阴亏虚。
与喘证鉴别。
2、脱疽,寒湿阻络证,与雷诺病鉴别。
1.咳嗽,肺阴亏耗证主症:干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑,口干咽燥,或午后潮热,颧红,盗汗,日渐消瘦,神疲,舌质红少苔,脉细数。
治法:滋阴润肺,化痰止咳。
代表方:沙参麦冬汤加减。
常用药:沙参、麦冬、花粉、玉竹、百合、川贝母、甜杏仁、桑白皮、地骨皮、甘草。
2016年中医助理医师技能真题/考题/试题回忆汇总第一站病案分析【07号题】7月1日第一站:病案(例)摘要1:韩某,女,30岁,已婚,职员。
2015年10月9日初诊。
患者自幼有发作性痰鸣气喘病史,多在秋季发病。
今晨突然出现鼻痒,咽痒,喷嚏,鼻塞,流涕,胸部闭塞,遂来就诊。
现症:喉中痰涎壅盛,声如拽锯,喘急胸满,但坐不得卧,咯吐白色泡沫痰液,无恶寒发热,面色青暗,舌苔厚浊,脉滑实。
(哮病,风痰哮,三子养亲汤)病案(例)摘要2:沈某,男,25岁,学生。
2015年8月19日初诊。
患者昨晨起出现上腹部疼痛,6小时候出现右下腹通医学|教育网论坛网友提供,呈持续性、进行性加剧,伴恶心欲吐,纳差,二便正常,无发热。
查体:右下腹麦氏点牙痛,无反跳痛及肌紧张。
舌苔白腻,脉弦紧。
血常规:白细胞11×10^9/L,中性粒细胞81%,尿常规正常。
(肠痈,瘀滞证,大黄牡丹汤合红藤煎剂)【09号题】7月1日第一站:病案(例)摘要1:李某,女,65岁,已婚,农民,2016年2月9日初诊。
患者近20年来,每因受凉出现气喘咳嗽,且症状逐年家中,多次住院治疗,近2个月天气转凉后,喘促咳嗽又作。
现症:气喘胸闷,呼多吸少,动则喘息尤甚,气不得续,形瘦神惫月2日初诊。
患者乳房肿块伴疼痛半年,肿块和疼痛随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。
月经史无异常,查体:双侧乳房外上象限触及片块样肿块,质地中等,表面光滑,活动度好,有压痛,舌苔薄黄,脉弦滑。
(乳癖、肝郁痰凝、逍遥蒌贝散)【12号题】7月1日第一站:1、周某,男,80岁,已婚,退休干部。
2015年11月28日初诊。
患者近5年来常感心悸,伴有胸闷,加重2周。
现症:心悸眩晕,胸闷痞满,可不欲饮,小便短少,下肢浮肿,形寒肢冷,伴恶心,欲吐,流涎,舌淡胖,苔白滑,脉象...细而滑。
2、...女,38岁,干部。
2016年4月6日初诊。
...双手遇热或肥皂水烫洗后则皮肤剧痒难忍,反复发作3年。
2016年临床执业医师实践技能考试真题/试题/考题汇总【02号题】7月1日第一站:病史采集,便血,病例分析,哮喘,呼吸衰竭。
第二站:操作,乳房触诊,皮肤弹性,下肢凹陷水肿检查,插胃管【03号题】7月1日第一站:发热,咳嗽,咳痰,腹痛1天。
【03号题】7月1日河南安阳第一站:病史采集,腹疼,腹泻X天;病历分析,咳嗽咳痰12年,咯血3天。
咳大量浓痰,伴咯血,曾咯血2大口,体温高,WBC 高,中性高,查体无阳性体征,胸片,右下肺斑片影。
我诊断的是,支气管扩张症,右下肺肺炎。
第二站:体格检查,腹壁反射,指出胸骨角等,脾脏触诊;操作:穿脱手术衣,无菌手套。
【04号题】7月1日第一站:病例分析:男性,45岁,发热,咳嗽,咳痰,腹痛1天,患者3天前受凉,发热寒战,体温最高39,伴咳嗽,饮食大小便正常,体重明显变化,发病以来睡眠较差,否认结核接触历史,否认遗传病史。
【05号题】7月1日第一站:①劳累工作1年,感心慌,不能自主,面色无华,食少便溏,与奔豚鉴别;②皮肤斑疹,皮肤潮红,对称分布,纳少便溏,与接触性皮炎鉴别。
第二站:甲状腺,胸部叩诊,腹部血管杂音听诊,腹穿医学教|育网|论坛网友提供。
【08号题】7月1日第一站:男 68岁间断头痛9年气短2天门诊就诊,既往高血压病史。
【08号题】7月1日第一站:男,70,坐车撞到右侧胸部,右胸鼓音,呼吸音消失。
血压低,心率快,右胸闷、胸痛、心悸症状。
第二站:腋窝淋巴结触诊、肺下届活动度叩诊、左下腹包块触诊。
静脉穿刺!穿四肢居然四肢都穿一遍!第三站:隆隆样杂音;肺泡呼吸音加强;正常胸片;后面忘了……【09号题】7月1日第一站:病史采集,男性,70岁。
双下肢水肿6个月,突发心悸1小时急诊就诊。
【10号题】7月1日第一站:病史,大便带血。
病历,急性下壁心肌梗死。
第二站:气管位置,乳房触诊,脑膜刺激征,穿脱隔离衣。
【11号题】7月1日山东烟台第一站:腹痛呕吐8天,病例分析是类风湿性关节炎。
2016年中医执业医师实践技能考试真题/考题回忆汇总第一站:病案分析【01号题】7月1日第一站:1、感冒,风寒束表证。
2、胁痛,肝胆湿热证。
【01号题】7月4日第一站鄂尔多斯:1、患者女,54岁,平素有月经不调,五心烦热,潮热盗汗。
近日恶寒发热,口干咽燥,咽痛,无汗,自行口服感热颗粒,未见明显缓解。
现证见:恶寒发热,无汗,心烦,口干咽燥,咽痛,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。
2、患者,女,28岁。
已婚。
2015年8月27日就诊。
患者腹部疼痛,发热39度。
平素月经规律,最后一次月经在2015年8月2日。
转移性右下腹痛,压痛,反跳痛,腹壁挛痛。
舌红苔黄腻,脉濡数。
【02号题】7月1日第一站:1、感冒,气虚感冒。
2、痔,气滞血瘀证。
【03号题】7月1日第一站:1、咳嗽,肺阴亏虚。
与喘证鉴别医|学教|育网论坛网友提供。
2、脱疽,寒湿阻络证,与雷诺病鉴别。
【04号题】7月1日第一站:1、咳嗽:风燥伤肺,疏风清肺,润燥止咳,桑杏汤;2、肠痈:热毒证:通腑排脓,养阴清热大黄牡丹汤合透脓散。
【05号题】7月1日第一站:1、痔:气滞血瘀证,清热利湿,行气活血,止痛如神汤;2、哮证:肺脾气虚,健脾益气,补土生金,六君子汤。
【06号题】7月1日第一站:1、哮病,寒包热哮。
2、痔,气滞血瘀。
【07号题】7月1日第一站:1、喘证肾虚不纳。
2、乳癖冲任失调。
【08号题】7月1日第一站:1、喘证-实喘:痰浊阻肺,祛痰降逆,宣肺平喘,二陈汤合三子养亲汤。
2、肠痈:瘀滞证,行气活血,通腑泄热,大黄牡丹汤合红藤煎剂。
【09号题】7月1日第一站:1、喘证,肾虚不纳医|学教|育网论坛网友提供。
2、乳癖,肝郁痰凝。
【09号题】7月1日第一站深圳:1、肺痨,肺阴亏损。
2、内痔,风热肠燥。
【10号题】7月1日第一站:1、肺痨,肺阴亏损,与肺痨鉴别。
2、乳癖,肝郁痰凝,与乳岩鉴别。
【11号题】7月1日第一站:1、心悸:痰火扰心,清热化痰,宁心安神,黄连温胆汤;2、湿疮:湿热蕴肤,清热利湿止痒,龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤。
2016年实践技能考试综考题D急性阑尾炎(肠痈)瘀滞证——行气活血,通腑泻热方药:大黄牡丹汤和红藤煎加减4、大叶性肺炎(咳嗽)阴竭阳脱证——益气养阴,回阳固脱方药:生脉散合四逆汤阑尾炎(肠痈)湿热证——通腑泄热,利湿解毒方药:大黄牡丹汤合红藤煎剂加减5、肺炎(咳嗽)阴竭阳脱——益气养阴,回阳固脱方药:生脉散合四逆汤急性阑尾炎(肠痈)湿热证——通腑泄热利湿解毒方药:大黄牡丹汤合红藤煎加败酱草、白花蛇舌草、蒲公英6、肺结核肺痨肺阴亏损——滋阴润肺方药:月华丸肠梗阻腹痛气滞血瘀桃仁承气汤。
7、肺结核(肺痨)气阴耗伤——益气养阴方药:保真汤加减证候:咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀色白量较多,偶或带血,或咯血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风怕冷,自汗与盗汗并见,纳少神疲,便溏,面色(白光)白,舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。
肠梗阻(腹痛)肠腑寒凝——温中散寒,通里攻下方药:温脾汤加减证候:起病急骤,腹痛剧烈,遇冷加重,得热稍减,腹部胀满,恶心呕吐,无排气排便,脘腹怕冷,四肢畏寒,舌质淡红,苔薄白,脉弦紧。
8、慢性阻塞性肺气肿(喘证)风寒壅肺——宣肺散寒方药:麻黄汤合华盖散加减急性胆道感染/胆石症(胁痛)热毒证——泻火解毒,通腑救逆方药:黄连解毒汤合茵陈蒿汤加减9、慢性阻塞性肺气肿CDPD(喘证)肺气虚耗——补肺益气养阴方药:生脉散合补肺汤证候:喘促短气,气怯声低,喉有鼾声,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗畏风,或见咳呛,痰少质黏,烦热而渴,咽喉不利,面颧潮红,舌质淡红或有剥苔,脉软弱或细数。
胆石症(“胆胀”、胁痛)肝胆湿热——清胆利湿,通气通腑方药:茵陈蒿汤合大柴胡汤加减证候:右上腹有持续性胀痛,多向右肩背部放射,右上腹肌紧张,有压痛,有时可摸到肿大之胆囊,伴高热,恶寒,口苦咽干,恶心呕吐,不思饮食,部分病人出现身目发黄;舌质红,苔黄腻,脉弦滑或弦数。
10、慢性肺源性心脏病(肺胀)痰浊壅肺——健脾益肺,化痰降气方药:苏子降气汤加减证候:咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫样,短气喘息,稍劳即著,脘痞纳少,倦怠乏力,舌质偏淡,苔薄腻或浊腻,脉滑。
2016 年中医执业医师实践技能考试真题第一站:辨证论治【1 号题】第一站:感冒,风寒束表证,辛温解表荆防败毒散。
【2 号题】第一站:泄泻,湿热泻,葛根岑连汤。
【2 号题】第一站:咳嗽,风热犯肺,疏风清热,宣肺止咳,桑菊饮。
【3 号题】第一站:咳嗽,痰热郁肺,与咳喘鉴别。
【4 号题】第一站:便血,脾胃虚寒,健脾温中,养血止血,黄土汤。
【4 号题】第一站:哮病,寒包热哮,解表散寒,清化痰热,小青龙汤合石膏汤。
【5 号题】第一站:虚哮,补肺纳肾,降气化痰,平喘固本汤。
【5 号题】第一站:中风,中经络,风痰入络,真方白丸子,内热发热,痰湿郁热,黄连温胆汤合中和汤。
【6 号题】第一站:喘证-祛痰降逆,宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤。
【6 号题】第一站:喘证,痰浊阻肺,与气短相鉴别。
【7 号题】第一站:喘证,肺气虚耗,补肺益气养阴,生脉散合补肺汤。
【8 号题】第一站:肺痨,肺阴亏损,与肺萎的鉴别。
【9 号题】第一站:心悸,心虚胆怯证,安神定志丸加减。
【10 号题】第一站:心悸,心血不足,补血养心,益气安神归脾汤。
【11 号题】第一站:山悸,痰火拢上口,黄连温胆汤。
【11 号题】第一站:病痫,心肾亏虚,补益肝肾,潜阳安神,左归丸合天王补心丹。
【11 号题】第一站:心悸,痰火扰心,清热化痰,宁心安神,黄连温胆汤,与奔豚鉴别。
【12 号题】第一站:胸痹,气滞心胸柴胡疏肝散,与胃痛鉴别汤。
【13 号题】第一站:胸痹,气阴两虚,益气养阴,活血通脉,生脉散和人生养荣汤。
【14 号题】第一站:不寐,心肾不交,交泰丸合六味地黄丸。
【15 号题】第一站:不寐,心胆气虚,益气定惊,安神定志,安神定志丸合酸枣仁汤。
【16 号题】第一站:癫痫,痰火扰神,龙胆泻肝汤。
【17 号题】第一站:胃痛,寒邪客胃,温胃散寒,行气止痛香苏散合良附丸与真心痛鉴别。
【18 号题】第一站:胃痛,湿热中阻,清中汤,与胁痛鉴别。
【19 号题】第一站:呕吐,痰饮内阻,小半夏汤合苓桂术甘汤。
2016年中医执业医师实践技能考试真题/考题回忆汇总第一站:病案分析【01号题】7月1日第一站:1、感冒,风寒束表证。
2、胁痛,肝胆湿热证。
【01号题】7月4日第一站鄂尔多斯:1、患者女,54岁,平素有月经不调,五心烦热,潮热盗汗。
近日恶寒发热,口干咽燥,咽痛,无汗,自行口服感热颗粒,未见明显缓解。
现证见:恶寒发热,无汗,心烦,口干咽燥,咽痛,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。
2、患者,女,28岁。
已婚。
2015年8月27日就诊。
患者腹部疼痛,发热39度。
平素月经规律,最后一次月经在2015年8月2日。
转移性右下腹痛,压痛,反跳痛,腹壁挛痛。
舌红苔黄腻,脉濡数。
【02号题】7月1日第一站:1、感冒,气虚感冒。
2、痔,气滞血瘀证。
【03号题】7月1日第一站:1、咳嗽,肺阴亏虚。
与喘证鉴别医|学教|育网论坛网友提供。
2、脱疽,寒湿阻络证,与雷诺病鉴别。
【04号题】7月1日第一站:1、咳嗽:风燥伤肺,疏风清肺,润燥止咳,桑杏汤;2、肠痈:热毒证:通腑排脓,养阴清热大黄牡丹汤合透脓散。
【05号题】7月1日第一站:1、痔:气滞血瘀证,清热利湿,行气活血,止痛如神汤;2、哮证:肺脾气虚,健脾益气,补土生金,六君子汤。
【06号题】7月1日第一站:1、哮病,寒包热哮。
2、痔,气滞血瘀。
【07号题】7月1日第一站:1、喘证肾虚不纳。
2、乳癖冲任失调。
【08号题】7月1日第一站:1、喘证-实喘:痰浊阻肺,祛痰降逆,宣肺平喘,二陈汤合三子养亲汤。
2、肠痈:瘀滞证,行气活血,通腑泄热,大黄牡丹汤合红藤煎剂。
【09号题】7月1日第一站:1、喘证,肾虚不纳医|学教|育网论坛网友提供。
2、乳癖,肝郁痰凝。
【09号题】7月1日第一站深圳:1、肺痨,肺阴亏损。
2、内痔,风热肠燥。
【10号题】7月1日第一站:1、肺痨,肺阴亏损,与肺痨鉴别。
2、乳癖,肝郁痰凝,与乳岩鉴别。
【11号题】7月1日第一站:1、心悸:痰火扰心,清热化痰,宁心安神,黄连温胆汤;2、湿疮:湿热蕴肤,清热利湿止痒,龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤。
【12号题】7月1日第一站:1、李某,男,55岁。
患者近1年来因工作劳累,睡眠较少,反复出现心慌不安,不能自主。
近日因工作焦虑,心慌加重,有时持续1小时方能缓解。
现症:心悸气短,不能自主医|学教|育网论坛网友提供,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少。
2、高某,男,38岁。
患者饮食稍有不节即皮肤瘙痒反复发作2月,抓后糜烂渗出。
伴纳少,腹胀便**。
查体:皮损潮红,丘疹,对称分布,可见鳞屑。
舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。
请与接触性皮炎鉴别。
【13号题】7月1日第一站:1、胸痹,气滞心胸。
2、胎漏医学教|育网|论坛网友提供,胎动不安。
【13号题】7月1日第一站贵州黔东南州:1、张某,女,62岁,已婚。
反复心胸憋闷疼痛3年医学教|育网|论坛网友提供。
4天前因劳累、生气而心胸闷痛发作,同时伴有心悸,盗汗,心烦,不寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,口干便秘,舌红少津,苔薄,脉细数。
与胃脘痛相鉴别。
2、王某,女,38岁。
患者半年前热水吸收后突发皮痒,后遇热水货肥皂水洗后皮肤剧痒难忍,反复。
伴有口干不欲饮,纳差,腹胀。
查体:皮损色暗,粗糙肥厚,对称分布。
舌淡,苔白,脉弦细。
月经无异常。
与牛皮鲜鉴别。
【14号题】7月1日第一站:1、不寐:心肾不交,滋阴降火,交通心肾,六味地黄丸合交泰丸;2、精癃:脾肾气虚,补中益气汤。
【15号题】7月1日第一站:1、不寐:痰热扰心,清化痰热,和中安神,黄连温胆汤。
2、精癃:气滞血瘀,行气活血,通窍利尿,沉香散。
【16号题】7月1日第一站:1、不寐(心胆气虚)。
2、崩漏(肾阳虚证)。
【17号题】7月1日第一站:1、痫病:瘀阻脑络,活血化瘀,息风通络,通窍活血汤。
2、崩漏:血瘀证,活血化瘀,止血调经,桃红四物汤,加三七粉、茜草、蒲黄。
【18号题】7月1日第一站:1、痫病:痰火扰神,清热泻火,化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤;2、崩漏:实热证,清热凉血,止血调经,清热固经汤。
【19号题】7月1日第一站:1、胃痛,脾胃虚寒证,鉴别腹痛医|学教|育网论坛网友提供。
2、不孕症,痰湿,鉴别暗产。
【20号题】7月1日第一站:1、胃痛(肝气犯胃)医|学教育网论坛网友提供。
2、痛经(气血虚弱)。
【21号题】7月1日第一站:1、胃痛(脾胃虚寒)。
2、痛经(湿热蕴结)。
【22号题】7月1日第一站:1、腹痛:寒邪内阻,温中散寒,理气止痛,良附丸合正气天香散;2、产后发热:感染邪毒,清热解毒,凉血化瘀,解毒活血汤。
【23号题】7月1日第一站河南郑州:1、泄泻:脾胃虚弱:健脾益气,化湿止泻,参苓白术散。
2、绝经前后诸证:滋养肾阴,佐以潜阳,左归饮加制首乌、龟板。
【24号题】7月1日第一站:1、闫某男 46岁患者大便稀溏1年余病情时轻时重,因抑郁而加重,现症腹泻,腹部痛,体倦乏力,胸胀闷,舌淡红,脉弦。
2、姜某女 52岁色暗,有块,面色晦暗,精神萎靡,形寒肢冷,烘热汗出,纳呆腹胀,面浮肢肿,夜尿多,舌胖嫩,脉沉细无力。
【25号题】7月1日第一站:1、痢疾:疫毒痢,清热解毒,凉血除积,白头翁汤。
2、带下病:带下过多,肾阳虚,温肾培元,固涩止带,内补丸。
【26号题】7月1日第一站:1、呕吐,肝气犯胃,四七汤加减,与曀隔鉴别医|学教育网论坛网友提供。
2、痛经寒凝血瘀症,少腹逐瘀汤温经汤。
与胎动不安鉴别。
【27号题】7月1日第一站:1、便秘-热秘:泻热导滞,润肠通便,麻子仁丸。
2、闭经:气滞血瘀,理气活血,祛瘀通经,血府逐瘀汤。
【28号题】7月1日第一站河南郑州:1、冷秘:温里散寒,通便止痛,温脾汤医|学教|育网论坛网友提供。
2、胎漏:胎动不安。
【29号题】7月1日第一站:1、黄疸-湿重于热:湿重于热,利湿化浊运脾,佐以清热,茵陈五苓散合甘露消毒丹。
2、胎漏,胎动不安。
【30号题】7月1日第一站:1、胁痛,肝郁气滞,柴胡疏肝散。
鉴别:“悬饮”。
2、症瘕,气滞,香棱丸。
鉴别:“癃闭”。
【31号题】7月1日第一站:1、黄疸,阳黄,湿重于热。
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2、肺炎喘嗽,风寒闭肺证。
【32号题】7月1日第一站:1、黄疸寒湿阻呃。
2、小儿肺炎。
【33号题】7月1日第一站:1、头痛,与眩晕鉴别。
2、厌食症,与积滞鉴别。
【34号题】7月1日第一站四川德阳:1、傅某,男,48岁,已婚,3月19日初诊。
性情急躁易怒,3天前出现头部胀痛,无呕吐,无意识障碍,就诊。
现症:头昏胀痛,两侧为重,面红口苦,一怒,夜寐不宁,舌红苔黄……与眩晕鉴别医学|教育网论坛网友提供。
2、曾某,女,3岁,9月4日初诊。
腹泻6天,大便日行10余次,水样便医学|教|育网论坛网友提供。
无呕吐,皮肤干燥,口舌干……与痢疾鉴别。
【34号题】7月1日第一站河南郑州:1、患者平素性情急躁易怒,3天前与家人争吵后,出现头胀痛,无呕吐,无意识障碍就诊,现,头昏胀痛,两侧重,面红口苦,心烦易怒,夜寐不宁,医学教|育网|论坛网友提供舌红苔黄,脉眩。
与眩晕鉴别。
头痛:肝阳头痛:平肝潜阳息风,天麻钩藤饮。
2、女3岁,腹泻6天,日10余次,水样。
现,啼哭少泪,口渴多饮,无呕吐,目眶轻凹陷,皮肤干,四肢尚温,小便短少,口唇肝,舌红少津,苔少,脉数。
小儿泄泻:气阴两伤:益气养阴,人参乌梅汤。
与痢疾鉴别。
【35号题】7月1日第一站:1、黄疸:疫毒炽盛,千金犀角。
2、肺炎喘嗽,风寒闭肺,三拗汤。
【35号题】7月2日第一站安徽:痄腮,热毒壅盛,心肌梗死阴寒凝滞萎证湿热治法方剂【36号题】7月1日第一站:1、眩晕,痰浊阻窍医|学教|育网论坛网友提供。
2、小儿泄泻,脾肾阳虚。
【37号题】7月1日第一站:1、刘某,男,74岁,已婚,农民医学教|育网|论坛网友提供。
2015年12月10日初诊。
患者6个月前晨起后发现左侧肢体活动不利,伴饮水咳呛,于当地医院治疗。
现症:左侧半身不遂,肢软无力,面色萎黄,口舌歪斜,口角流涎,舌质淡紫,有瘀斑,苔薄白,脉细涩。
2、高某,男,5岁。
2015年11月3日初诊。
患儿腹泻3周,病初每日泻10余次,经治疗好转,但近日仍大便清稀,色淡不臭,每日4-5次,常于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱。
请与痢疾相鉴别。
【38号题】7月1日第一站:1、郑某,男,86岁,已婚,退休工人,2015年12月初诊,患者头晕反复出现10余年,未系统诊治,今日突然昏扑,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多大小便自遗,肢体软瘫,急来就诊,舌痿。
脉细弱。
与痉症相鉴别。
2、陈某女 8岁2015年3月9日初诊患者发热2天胸背部皮疹1天,现症;微发热,鼻塞流清涕,偶咳,胸背部皮肤红斑,丘疹,疱疹,少许结痂,疱疹壁薄,疱浆清亮,根盘微红晕,痘疹稀疏,舌质淡苔薄白,脉浮数。
与脓疱疮鉴别【39号题】7月1日第一站:1、水肿:阳水,湿热,疏凿饮子。
2、水痘:邪炽气营,清胃解毒汤。
【40号题】7月1日第一站:1、水肿:阴水,脾阳虚衰,健脾温阳利水,实脾饮。
2、小儿泄泻-湿热泻:湿热泻,清肠解热,化湿止泻,葛根黄芩黄连汤。
【41号题】7月1日第一站河南郑州:1、淋证:劳淋:补脾益肾,无比山药丸。
2、热毒壅盛:清热解毒,软坚散结,普济消毒饮。
【42号题】7月1日第一站河南商丘:1、淋证石淋,清热利湿,排石通淋,石韦散加减医|学教|育网论坛网友提供与癃闭鉴别;2、痄腮,邪犯少阳,疏风清热医学|教|育网论坛网友提供,散结消肿,柴胡葛根汤加减,与化脓性腮腺炎鉴别。
【43号题】7月1日第一站:1、阳痿:湿热下注,炸腮,热毒雍盛。
2、痄腮:邪入心肝,清瘟败毒散,与发颐鉴别。
【44号题】7月1日第一站:1、阳痿:惊恐伤肾,益肾宁神,启阳娱心丹。
2、肠痈:湿热证,通腑泄热,解毒利湿透脓,复方大柴胡汤。
【45号题】7月1日第一站:1、郁证:痰气郁结,行气开郁,化痰散结,半厦厚朴汤。
2、小儿泄泻:风寒泻,疏风散寒,化湿和中,藿香正气散。
【46号题】7月1日第一站:1、51岁已婚,胃病史5年医学教|育网|论坛网友提供,近期大便色黑,便溏,腹部隐痛,面色不华,舌质淡,脉细,与痔疮鉴别。
2、女,已婚,恶心,呕吐一次,二便正常,月经无异常,右下腹压痛,反跳痛,脉滑数,舌红。
尿常规正常,与异位妊娠破裂相鉴别。
【47号题】7月1日第一站:1、咳血:阴虚肺热,百合固金汤。
2、痔:气滞血瘀,止痛如神汤。
【48号题】7月1日第一站:1、水肿,阴水,水湿浸渍医|学教|育网论坛网友提供。
2、水痘,邪伤肺卫。
【49号题】7月1日第一站:1、消渴-中消:气阴亏虚,益气健脾,生津止渴,七味白术散。
2、肠痈-热毒证:大黄牡丹汤合透脓散,十二指肠溃疡鉴别。
【50号题】7月1日第一站:1、内伤发热:痰湿郁热,燥湿化痰,清热和中,黄连温胆汤合中和汤。