名老中医经验：雄蚕蛾治疗男性ED临床运用体会

名老中医经验：雄蚕蛾治疗男性ED临床运用体会
雄蚕蛾的药用历史记载
蚕蛾由蚕蛹蜕皮、羽化而成。

蚕蛾的成虫期是交配产卵的生殖阶段，因此其成虫的生殖器官十分发达。

在古代文献中，对于雄蚕蛾的记载最早可以追溯至陶弘景集的《名医别录》: “原蚕蛾，有小毒。

主益精气……交接不倦，亦止精。

”明代李时珍著的《本草纲目》对其也有相关记载: “雄原蚕蛾，壮阳事……尿血，暖水脏……汤火疮，灭瘢痕。

”《本草述钩元》也载: “雄蛾，味咸，气温热，主益精气……止泄精尿血，治遗精赤白浊。

”《本草衍义》中云: “蚕蛾用第二番，取其敏于生育也。

”《日华子本草》中也写道: “雄蚕蛾壮阳事……尿血，暖水脏……冻疮、汤火疮，灭瘢痕。

”
雄蚕蛾的功效主治
《千金·食治》中对雄蚕蛾记载:味咸，温，有小毒。

对于雄蚕蛾补肾壮阳的作用，《中药大辞典》中也有相关条目: “ ( 雄蚕蛾) 主益精气……止精。

”故对于阴器痿软不用尤为奏效。

可见，本品具补肾养肝的功效，尤其擅长强养宗筋，所以对源于肝肾亏虚的阳道难兴、阴器痿弱者，应用效佳。

雄蚕蛾常用作内服:研末， 1. 5 ～5g；或入丸剂。

外用:适量，研末撒或捣敷。

李曰庆教授常用10g 雄蚕蛾与其他药材一同煎煮或制成颗粒剂内服。

李曰庆教授认为雄蚕蛾具有固精壮阳、补
肝益肾、止血生肌等功效，可以主治遗精、阳痿、白浊、早泄、尿血等男科疾病。

《本草纲目》中记载了应用蚕蛾治疗遗精白浊的方法: “晚蚕蛾，焙干，去翅、足……饭丸如绿豆大，每服四十丸，淡盐汤下。

”《中药大词典》也引用《圣惠方》中应用蚕蛾针对血淋脐腹及阴茎涩痛的治疗记录:“晚蚕蛾……食于食前，以热酒调下二钱。

” 从中医中药角度而言，雄蚕蛾具有补养肝肾的功效，尤其擅长强养宗筋，而且雄蚕蛾兼具有虫类药物善行的特性，是通补并施的上品药。

雄蚕蛾除了补养肝肾之外，尤具有其特有的活勃之性，入肾、肝两经以及督脉，用其血肉有情之体，峻补肝肾之用，以其善行走窜的特性，尚可流动滋腻壅补之品畅行经脉，灌养宗筋，以壮阳展势起痿。

因此对源于肝肾亏虚的阳道难兴、阴器痿弱者，药专而力宏，尤应用之。

名医经验
李曰庆教授认为，ED阳痿的病因与心肝肾的关系最为密切，属本虚标实，其病多以肾虚为本，肝郁为标，兼夹心肾不交，临床治疗当从心肝肾论治，以补肾疏肝养心作为基本治疗原则，同时兼顾身心同治、内外兼治、夫妻同治等，在临床上对勃起功能改善明显，取得了不错的疗效。

李曰庆教授在临证治疗中，对于肾虚肝郁的患者，常常应用补肾益阳、疏肝解郁的方法施治，尤其擅长采用肾疏肝汤加减进行施治，并且疗效也常常令人满意。

治疗过程中，李曰庆教授以柴胡、白芍疏肝柔肝，当归生血补心、行气缓急；白芍、柴胡、当归均为逍遥散中之主药，可养血柔肝、疏肝解郁，其中当归乃是治疗肝郁血虚之要药；
并选用仙茅、仙灵脾、巴戟天、山萸肉温肾壮阳；远志交通心肾；丹皮清泻虚热；再加上血肉有情之品鹿角胶补养兴阳，蛤蚧助阳益精，水蛭、蜈蚣活血化瘀，雄蚕蛾兴阳起阴。

诸药共用，并行疏肝解郁、温肾益阳、补肾起痿之效，疗效甚佳。