男性不育症的治疗心得
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青少年男性不育处理技巧青少年男性不育是指在青春期至年轻成年期男性出现生殖系统功能障碍,造成无法成功生育后代的情况。
这一问题对年轻男性的身心健康和家庭生活造成了很大的影响。
因此,了解和掌握一些处理技巧对于青少年男性的健康非常重要。
一、了解青少年男性不育的原因青少年男性不育的原因多种多样,主要包括遗传因素、疾病、环境污染、不良生活习惯等。
了解不育的原因有助于确定适合的处理技巧和治疗方法。
二、注意生活习惯的调整良好的生活习惯对于男性生殖健康至关重要。
青少年男性应该多运动,保持适当的体重和健康的饮食习惯。
同时,要避免吸烟和酗酒,减少电子设备的使用时间,避免暴露在辐射和有害物质的环境中。
三、保持心理健康青少年男性常常面临学业、家庭和社交压力等各种压力,这些压力可能对生育能力产生负面影响。
保持心理健康对青少年男性不育的处理至关重要。
可以通过与家人和朋友交流、参加运动和娱乐活动、学习压力管理等方式来调节心理状态。
四、及时就医如果青少年男性出现不育问题,应及时就医求诊。
专业的医生可以评估病情,并制定针对性的治疗方案。
治疗可能包括手术、药物治疗、辅助生殖技术等。
及时就医有助于提高治疗的效果和预防并发症的发生。
五、遵循医生的建议和治疗计划一旦确诊为不育症,青少年男性应遵循医生的建议和治疗计划。
这包括按时服用药物、定期检查和遵守生活习惯等。
医生的指导可以提高治疗的效果并减少不育带来的困扰。
六、寻求心理支持不育问题对青少年男性的身心健康有着巨大的影响,因此,他们可能需要额外的心理支持。
可以寻找专业的心理咨询师或加入相关的支持群体。
与有相同经历的人交流和分享可能有助于他们得到理解和支持。
结论青少年男性不育是一个严重的健康问题,对他们的身心健康以及未来的家庭生活产生了消极影响。
然而,通过了解不育原因、调整生活习惯、保持心理健康、就医求诊并积极治疗,青少年男性可以应对和处理这一问题。
同时,寻求心理支持也是非常重要的。
希望本文提供的处理技巧能够对青少年男性不育问题有所帮助。
孙一鸣教授治疗男科疾病经验总结摘要:孙一鸣教授从事男科疾病临床诊疗多年,针对男科疾病积累了大量的临床经验,认为男科疾病多由脾肾不足,肝气不舒引起,提出“青年多因脾虚,中年多兼肝郁,老年多由肾虚”而致的理论,肾为先天之本,脾为后天之本,肝气郁结则疏泄失调,利用补益脾肾,疏肝理气之法取得了良好的临床效果,本文收录临床医案2则,以殇同道。
关键词:孙一鸣;男科;经验;不育;前列腺增生随社会经济的快速发展、饮食结构的改变、社会压力的不断增加,男科疾病如急慢性前列腺炎、良性前列腺增生、不育、勃起功能障碍等疾病发病率逐年增高。
男科疾病具有迁延难愈、复发率高的特点,且极易影响患者的心理,单纯的西药治疗未能取得满意的效果。
孙一鸣教授为黑龙江省中医医院男科主任,第七批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导教师,从事男科疾病临床诊疗数十年,中西互参,在诊疗男科疾病中积累了丰富的经验,现将其学术思想、用药经验、临床医案总结如下。
1.学术思想孙一鸣教授认为,男科疾病多为本虚标实,以脾肾不足为本,以痰浊血瘀为标,兼有气机不畅,疏泄失司。
故治疗男性疾病时,应首要固其本源滋补脾肾,辅以疏肝理气助其气化,兼用活血祛瘀除其壅塞,其治疗应从肾脾肝三脏入手,利用滋肾通关、疏肝健脾、活血祛瘀之法,临证时重点解除血瘀痰浊之有形实邪,建立男科疾病诊疗的整体观。
2.验案举隅2.1滋肾通关法治疗前列腺增生患者王某,男,40岁,尿频尿急2年余,伴有小便淋漓,夜尿4-5次,自觉精力不佳,畏寒肢冷,脘腹胀满,食欲不振,大便不畅,时有质黏溏稀,舌淡红苔薄白黄,脉弦细尺弱。
直肠指检示:前列腺体积增大,前列腺沟消失,质地柔软,压之有胀感。
外生殖器未见明显异常,血管彩超示阴茎动脉血液流速减慢,供血不足,前列腺二维超声示:前列腺大小为46mm×27mm,实质回声不均匀,被膜略粗糙,血清性激素检查示:游离睾酮水平增高,黄体生成素、卵泡雌激素、催乳素、孕酮、雌二醇等指标未见异常。
百家论医浅谈中医治疗小儿功能性腹痛的体会 凡自胃脘以下至耻骨以上的整个腹部或脐周部位发生疼痛,概称为腹痛。
功能性腹痛多表现为痉挛性剧烈疼痛。
每日1~2次,较频繁,腹痛为持续性,无固定压痛点及肿块,或每周2次,腹痛一般于晨起,早餐时或上午发生,夜间常不痛,需做必要的检查以排除器质性疾病(如血常规,大小便常规+潜血,腹部B超,平片,胃镜等)后方可诊断为本病。
《诸病源侯论小儿杂病腹痛候》曰:“小儿腹痛,多由冷热不调,冷热之气与脏腑相击,故痛也。
”其治法在《医宗金鉴幼科杂病心法要诀》中,概括为寒则温中,食则消导,虫则安虫,停食感寒则消散等4法。
功能性腹痛反复发作,似以虚为主,然临床所见多虚实夹杂,实者不在少数,可以从以下几个方面进行辨证论治。
分述如下。
1 寒邪腹痛 腹痛阵作,喜暖喜按,得温则舒,遇寒痛甚,手足稍冷,或伴有吐泻,舌质淡红,苔白滑,脉细弦,指纹青红。
寒则收引而拘急,胃肠气机凝滞不通,不通则痛。
一为中阳不足,寒从内生;二为风冷客于脐腹,肠胃气机紊乱。
治以温中散寒止痛,良附丸加减:高良姜9g,香附、乌药、白术、玄胡各6g,川芎、木香、丁香、甘草各3g。
2 实热腹痛 腹痛胀满,疼痛拒按,大便秘结,手足心热,唇红,苔黄偏燥,脉滑数或沉实,指纹紫滞。
热为阳邪,偏食,过食肉类煎炸之品,胃中积热,终至热结脏腑,腑气壅滞气阻内逼所致。
治以通腑泄热,行气止痛。
凉膈散加减:黄芩、栀子、薄荷、白芍各9g,大黄(后下)、芒硝(烊化)、甘草各3g。
3 积滞腹痛 脘腹胀满疼痛,按之痛甚,口气酸臭,不思饮食,夜卧不宁或腹痛欲泻,或有呕吐,吐物酸馊,舌质红,苔厚腻,脉沉滑,指纹沉滞。
饮食不节,乳食停积胃肠,气机受阻所致。
香砂平胃散加减。
苍术、厚朴、陈皮、枳壳、香附各6g,山楂、神曲、桃仁各10g,甘草3g。
4 脏腑虚寒 腹痛绵绵,时作时止,痛处喜按喜暖,精神倦怠,食少,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
素体脾胃虚弱,中阳不振,气血虚弱,寒自内生,脏腑失于温养,故腹痛隐隐,时作时止,痛处喜按。
不孕症治疗心得体会不孕症是指夫妻在正常性生活条件下一年内未避孕而未能受孕的现象。
对于夫妇来说,不孕症是一件非常痛苦的事情,不仅心理上的压力大,还会对夫妇的情感关系产生负面影响。
而在治疗不孕症的过程中,我也经历了一段辛酸的历程,但最终在专家的帮助下成功受孕。
在此分享一下我的治疗心得和体会。
首先,面对不孕症的确诊后,我和丈夫都感到非常失落和沮丧。
但是,我们决定要积极面对,寻找解决的办法。
于是,我们开始了长时间的治疗过程。
我去了多家医院寻求治疗,同时也咨询了许多专家的意见。
在这个过程中,我明白了治疗不孕症需要耐心和毅力,不能轻易放弃。
其次,在治疗过程中,我发现了一些非常重要的事实。
首先,我意识到了生活方式对不孕症的影响。
身体健康是成功受孕的基础,因此我开始注重饮食和运动。
每天均衡的饮食和适度的运动可以增强身体的免疫力,调节内分泌系统的平衡,有助于改善生育能力。
其次,我也开始远离一些不良的生活习惯,如吸烟和酗酒。
这些习惯不仅对健康有害,还会降低生殖系统的功能。
因此,调整生活方式对于治疗不孕症非常重要。
再次,接受心理治疗也是非常重要的。
在治疗不孕症的过程中,我也曾经感到非常沮丧和焦虑,尤其是在反复失败的情况下。
但是,我和丈夫都认识到了积极的态度对于治疗的重要性。
我们去参加了一些不孕症支持小组,与其他有相同经历的夫妇分享经验和情感,这有助于减轻压力和找到新的治疗思路。
同时,我们也在心理咨询师的帮助下,找到了有效的心理调节方法,减轻了焦虑和抑郁的情绪。
最后,找到合适的医院和医生也是很重要的。
在治疗不孕症的过程中,选择一个好的医院和医生对于治疗效果是非常重要的。
我们选择了一家专业的生殖医院,医院的设施和技术都非常先进,专家团队经验丰富。
医生给了我们很多鼓励和希望,并制定了详细的治疗方案。
在医生的指导下,我们进行了一系列的检查和治疗,最终成功地受孕了。
总的来说,治疗不孕症是一段艰辛的历程,需要耐心和毅力。
在治疗过程中,调整生活方式,接受心理治疗,选择合适的医院和医生都是非常重要的。
欣希安官网男性不育怎么办才好呢男性不育怎么办才好呢?我今年38岁了,存在男性不育的问题,与妻子结婚十余年都没能有个孩子,感觉很对不起妻子,在家人和朋友面前也感觉抬不起头来。
这么多年,为了有个孩子,我东奔西走,尝试了很多种的方法,但是却没能成功。
感觉这辈子都很难能有个宝宝了......生活中,随着社会的发展,经济的进步,环境污染也在逐步加重,人们的生活压力和工作压力也在增大。
越来越多的男性出现了不育的问题,这部分男性该怎么办才好呢?男性不育怎么办才好?1、找出不育问题的原因欣希安官网 导致男性不育的原因有很多,只有了解其根本的原因了才能更好的对症下药。
因此,要想解决男性不育的问题,首先要找出导致男性不育的原因来。
建议男性朋友当备孕一段时间仍然未能成功时,要及时带妻子去医院检查一下,看看问题出在男方身上还是女方身上,导致问题的因素是什么。
2、要积极的去应对问题当找出导致男性不育的原因之后,就需要积极应对才好。
如果是因为疾病因素导致的男性不育,需要积极配合专家,早日克服疾病问题。
如果是后天因为生活习惯不好而导致的不育问题,则需要改善生活方式,养成良好的生活习惯才行。
并要及时为身体补充各种营养,可以去天猫店铺欣希安保健品专营店购买凯贝尔蛋白锌硒咀嚼片来为身体补充锌硒元素。
3、要保持好自己的心态当男性朋友找出问题并积极应对时,也需要保持好一个稳定积极的心态。
不要因为自己存在不育问题,就觉得抬不起头来,自尊心和自信心都丧失了。
这样的心态反而不利于精子的改善和不育问题的解决。
需要振作起来,保持好自己的心态,积极的面对问题,解决问题,才能早日完成自己的心愿。
姚氏启阳丸治疗男性性功能障碍和不育症100例临床体会目的:探讨姚氏启阳丸治疗男性性功能障碍和不育症的临床疗效。
方法:选取昆明市中医院男性病专科门诊100例患者作为观察对象,采用口服姚氏启阳丸进行治疗,治疗后分析年龄、证型、剂量等与疗效的关系。
结果:性功能障碍患者治疗总有效率855%优于不育症患者的789%(P<005);20~30岁的总有效率为82.6%,30~45岁的总有效率为867%,优于45~60岁的22.2%(P<005);肾阳虚、脾肾阳虚型患者有效率分别为959%、818%,优于其他证型(P<005);姚氏启阳丸常规治疗剂量为每日60克,如果无效,加大剂量或延长疗程,可取的较好的效果。
结论:姚氏启阳丸治疗20~45岁年龄段男性肾阳虚和脾肾阳虚所致的性功能障碍、不育症疗效较好,值得临床推广应用。
标签:姚氏启阳丸;性功能障碍;不育症男性性功能障碍,是指男性性行为和性感觉异常,表现为性生理的反常或缺失,常见的表现有阳痿、性欲减退、早泄等,是男科中的常见病和多发病。
男性不育症,是指男性因精气不足而丧失生育能力的一种病症,精液异常或性功能障碍都会导致。
性功能障碍和不育症对患者心身健康及家庭会造成较严重的影响。
姚氏启阳丸是云南四大名医姚贞白先生的祖传之方,该方补而不峻,疗效确切,是姚派用药特点中“轻灵”、“于平淡中见神奇”的代表。
尤其对于肾阳不足的患者功效显著,临床常用来治疗男性性功能障碍或不育症肾阳虚型的患者。
笔者以姚氏启阳丸治疗男性性功能障碍和不育症患者100例,临床收效明显,现报道如下。
1资料与方法11一般资料本研究100例患者均为本院男性病专科门诊的就诊病人,年龄22~57岁,包括20~30岁者46例,30~45岁者45例,45~60岁者9例。
其中,性功能障碍62例,20~30岁15例,30~45岁38例,45~60岁9例;不育症38例,20~30岁31例,30~45岁7例,45~60岁0例。
治疗男子不育的心得不孕不育已经成为现代都市关注焦点,女的称为不孕,男的不育。
不孕不育占人群的10%.古籍《辨证录》说:“凡男子不能生育有六病,六病何谓:一曰精寒,二曰气衰,三曰痰多,四曰相火盛,五曰精稀少,六曰气郁。
”一曰精寒:冰冻、凉饮、生冷水果都应该戒掉,俗话说:“冰冻断人种,烧烤毁人容。
”北极南极终年冰寒,寸草不生。
赤道周围温暖如春,草木生生不息。
老师也强调,空调决不能对着背吹。
二曰气衰,人年纪老了,叫年老气衰。
如果没有修道,不能生育孩子,是很正常的事。
还有言多伤中气,多话者不利于生孩子。
服务业、跑业务的,一天讲话不停的行业,患这种病症的几率也较多。
三曰痰多,痰是粘滑之物,能够使精子活力减退,不能游动。
平时喜欢吃鸡蛋、肥肉、糯米、动物内脏、糖果的人,都是偏于痰湿体质,血液粘滞、精子活力差。
孕育首先要少吃或不吃粘性食物,鱼生痰,肉生火。
还有西餐大都是粘性食物,容易生痰助湿的。
四曰相火盛,哪种人相火盛?熬夜的人特别容易相火盛。
老师交代他们要把熬夜上网戒掉,别以为上网只是伤眼睛,眼睛模糊戴个眼镜就好。
从中医整体观来说,肝开窍于目,肝主筋,熬夜上网,抽用的是肾精肝血,损伤的是筋骨。
长期面对电脑、手机也是令浮火上腾于双目的一种举动。
浮火上亢了,腰肾便寒冷,精子动力便差。
五曰精稀少,纵欲者不治,老师说,精子要七十多天才能长成。
所以治疗精少、没精的病患,不可能一两个月就解决,除非是精子活力差的。
六曰气郁,生闷气的令肝经收缩,不能疏泄。
肝经是下络阴器的,精子要足够动力,必须靠肝疏泄畅达,有不少阳痿不育的患者,仅用几味疏肝理气的药物便可解决,如四逆散加蜈蚣。
说明,生闷气是很杀精的,他会把精子郁死在下焦,正如老师说,你累了,它也累了,你烦躁,它也烦躁,你走不动,它也走不动。
说话声音低怯,底气不足,很明显是虚证为主。
用聚精丸:是由鱼鳔胶与沙苑子两味药组成,偏于粘稠,可以用苍术泡水送服,然后老师开方。
总结了一下,叫不育一二三四五。
治男性不育症经验
经验方:车前子30克,天花粉、赤芍、五加皮、黄柏各10
克,淮山20克,山萸肉、五味子、川牛膝、仙灵脾各15克。
加减:气血两虚者,加当归、党参各10克,黄芪15-克;湿气重者,加萆薢10克;热甚者,黄柏用量加至15克:久病血瘀者,加丹参20克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
服30日为1疗程。
服本方前停用其它药3~4周。
疗效:本方治疗精液不液化导致男性不育症患者35例,痊愈17例(其中妻子妊娠9例),有效15例,无效3例
经验方:车前子30克,天花粉、赤芍、五加皮、黄柏各10克,淮山20克,山萸肉、五味子、川牛膝、仙灵脾各15克。
加减:气血两虚者,加当归、党参各10克,黄芪15-克;湿气重者,加萆薢10克;热甚者,黄柏用量加至15克:久病血瘀者,加丹参20克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
服30日为1疗程。
服本方前停用其它药3~4周。
疗效:本方治疗精液不液化导致男性不育症患者35例,痊愈17例(其中妻子妊娠9例),有效15例,无效3例。
吃睾丸片3个月感受作为人体内重要的性腺之一,睾丸对男性体格、性功能以及心理健康发挥着至关重要的作用。
然而,随着年龄的增长,睾丸功能逐渐下降,导致性欲减退、精力不济等问题。
为了改善这些情况,我决定尝试吃睾丸片,并且持续了三个月的时间。
下面我将分享一下我的感受和经验。
首先,我选择了品牌口碑较好的睾丸片,并按照说明书上的指导进行使用。
每天早晨起床后,我空腹服用一片睾丸片,并配合温水进行服用。
在开始使用的最初几天,我并没有明显的感觉。
然而,随着时间的推移,我开始逐渐察觉到一些变化。
首先,我感觉到自己的性欲有所增加。
在使用睾丸片之前,我经常感到疲劳和没有兴趣。
但是,在服用睾丸片后,我逐渐恢复了一些年轻时的饥渴感。
我对性的兴趣明显增加,性欲也有所提高。
其次,我注意到我的精力和体力有所改善。
在吃睾丸片之前,我总是感到疲劳和无精打采。
但是,随着使用时间的延长,我感到自己的体力和精力有了一定的恢复。
工作中的压力也变得容易应对,而且在运动时也感到更有活力。
此外,我还察觉到自己的心情更加积极向上。
在使用前,我经常感到疲惫和抑郁。
然而,通过吃睾丸片,我能够感受到一种更加愉悦和平静的状态。
我变得更加开朗、自信,对生活充满了乐观的态度。
然而,需要注意的是,不同人对于睾丸片的反应可能会有所不同。
可能会有些人在使用后没有明显感觉,而有些人则可以感受到明显的变化。
这取决于个人的身体状况、年龄和遗传因素等。
在使用睾丸片的过程中,我并没有遇到明显的不良反应或副作用。
但是,作为一种药物,仍需谨慎使用。
我建议大家在开始使用之前先咨询医生或专业保健人士的意见,以确保自己的身体状况适合使用该药物。
综上所述,吃睾丸片三个月后,我对其效果表示满意。
性欲的提高、精力和体力的恢复以及心情的改善等都让我感到满意。
然而,每个人的感受可能会有所不同,所以在使用之前要谨慎选择,并咨询专业意见。
希望我的经验能对有需要的人提供一些参考和帮助。
吃睾丸片3个月感受在这段时间里,我坚持每天服用睾丸片,这是一种提供睾丸激素的药物,旨在平衡男性荷尔蒙水平和改善睾丸功能。
我希望通过这个体验来分享我在三个月内的感受。
首先,我想谈谈我的初衷。
我开始服用睾丸片是因为我注意到自己有一些与睾丸相关的问题,比如性欲减退、精力不足等。
这让我开始思考如何改善这些问题,并得知了睾丸片的存在。
为了找到改善的途径,我决定尝试服用这种补充剂。
在开始使用睾丸片后的几天,我没有立即感受到明显的改变。
但是,当我坚持服用药物,并在三个月里定期进行复查时,我注意到了一些正面的变化。
首先是我的性欲有所增加。
以前,我对性爱的兴趣逐渐减弱,但在服用睾丸片后,我感到了明显的改善。
这让我感到非常高兴,因为这是我最关心的一个问题。
此外,我也注意到自己的身体状态有所改善。
在使用睾丸片之前,我常常感到疲倦和精力不足。
但是,在持续服用睾丸片后,我的精力明显增加,我感到更加活力四溢。
这让我在工作和日常生活中都感到更有动力和积极的面对。
在服用睾丸片的同时,我也注意到了一些潜在的副作用。
虽然这些副作用相对较少,但仍然值得关注。
比如,我在服用睾丸片后有时会出现皮肤瘙痒的情况。
此外,我有时也会感到一些胃不适。
尽管这些副作用并不严重,但我仍然认为需要关注和及时咨询医生。
总的来说,我对睾丸片的使用感到满意。
通过持续服用三个月,我感受到了明显的改变和好处。
我的性欲得到了提升,身体状态也有所改善。
然而,需要注意的是,使用睾丸片也可能伴随一些潜在的副作用,需要及时与医生沟通并遵循医嘱。
最后,我想强调的是,这篇文章旨在分享我个人的体验,仅供参考和讨论。
每个人的身体状况和反应可能不同,因此在决定服用睾丸片或其他类似药物之前,最好咨询专业的医生或专家的建议。
希望我的这段个人体验给你提供了一些参考和启发。
如果你有类似的问题或者对睾丸片感兴趣,不妨咨询医生并进行相关调查,以了解更多信息和建议。
记住,健康是最重要的,我们应该采取适当的措施来保护和改善自己的身体。
及,偏于陈述经验者多,泛泛而谈者多,语焉不详者多,读后仍不免困惑与迷惘,究竟应该怎样应用附子,才能恰到好处?近读邢斌《危症难病倚附子》一书,深感其对附子的理解、领悟、剖析,足以解迷释惑,颇切实用。
附子是中医临床的一味要药、良药,但又是一味毒性、偏性很强的峻药、猛药,“用之当则立刻重生,用之不当则顿时可死”(陈士铎《本草新编》),所以恽铁樵称它“最有用亦最难用”。
据我所知,现当代临床医生(包括笔者)对附子的品种、炮制、性味功效、主治、适应证、配伍方法、剂量、煎煮法、毒性及其防治方法等相关问题未必能心中晰然,甚至似懂非懂;雾里看花,当然也无从充分发挥其独特疗效。
而邢氏洞察到如何安全、有效、充分、灵活地运用附子,尽最大可能地发挥其独特作用,是一个重要的课题,并作了一番潜心、专一的研究,是独具只眼的。
对前人的论说与经验,既不轻率否定,也不一味盲从,基于这种治学态度,邢氏强调“必多读书,多临证,多思考,多总结。
”他对涉及附子的本草、方剂、医案、医论如《伤寒论》、《本草纲目》、《本草从正》、《著名中医学家的学术经验》、《吴佩衡医案》等医籍文献作过通读、细读、精读,力求领会原著的精神实质。
学有根底,加上以大量临床经验为依据(包括前人与时贤的以及作者自己的临床经验),从而避免臆测和空谈。
当然,更重要的是邢氏能够遵循中医药学理沦,善于思考,学而质疑,疑而有尽,从字里行间甚至从“无字处”揣摩参悟,探骊得珠,整理、发掘、总结出颇有价值的学术成果。
举如:关于附子的功效、主治、应用指征正如邢氏所指出“该用在哪儿,不该用在哪儿,是用附子的首要问题。
同时,这也是最难掌握的。
”邢氏总结归纳为5点:①附子具有回阳救逆功效,主治亡阳证:②附子具有补阳功效,主治阳虚证;③附子具有散寒功效,主治寒邪入侵或寒从中生引起的证候;④附子具有止痛功效,对于以疼痛为主要表现的病症起到对症治疗的目的(作用);⑤附子具有一定的祛风、祛风湿、利水、化饮、燥湿、除痰、祛风痰、行气化瘀功效。
至此,附子的功效与主治已揭示无遗。
作者还进一步将附子的有把握程度分作“必用”、“应(当)用”(一切阳虚证、寒证、痛证,均必用或应当用附子);“可(以)用”(气虚、血虚证可用附子)、“有试用的机会”(阴虚证可试用附子)四个层次。
思路清晰,把握精确,正如前贤所谓“自非才学识妙,岂能探其理致?”关于附子的用量用药之难难在用量的斟酌上,附子尤为典型:附子常规用量为10~15g,但历代不乏应用超常剂量的,如有一昼夜用量高达600g的,诚如邢氏所说:“个中缘由,殊难理解”。
邢氏根据大量令人信服的证据分析指出:造成附子用量差异悬殊的原因与患者禀赋不一、不同地区地理气候差异、用药习惯不同、不同的病症、证候,附子产地、炮制不同而致的效果与毒性不一等因素有关,但更重要的则是医生个人的偏好。
因此,提出关于附子用量的几个原则:①保证安全的前提下,尽可能提高疗效:②尽可能了解附子的产地、炮制方法;③因人而异;④因病症、证候而异;⑤适当考虑地理、气候、习惯。
用药习惯。
这些都是前人未曾深入探讨的。
关于附子的炮制,运用附子的禁忌,附子的配伍(例如附子与清热药的配伍),关于附子“去麻”的讨论,附子的毒性、中毒表现与解救方法等,邢氏也有其独特见解,有助于读者摆脱迷惘和困惑,豁然开朗。
此外,尚值得一提的是,全书起承转合明白、自然;遣词造句准确贴切,力透纸背、画龙点睛之论述比比皆是,显示作者不仅有深厚的中医药学理论基础和一定的临床实践经验,也具备相当的逻辑思辩和语言表述水平,实非寻常所能及。
中医药学中尚有不少令人费解或尚有争议的传统说法,例如“柴胡劫肝阴,葛根竭胃汁”,“细辛用不过钱”“直自金元错到今(指升麻)”,等等,有待后人剖析和验证。
全国著名中医药专家俞长荣先生有一句治学名言“;不好高骛远(指志向远大)是庸才,只图好高骛远是劣才;只有好高骛远再加上脚踏实地才是良才。
”倘若中医药人员都能像邢氏那样既好高骛远又脚踏实地、认认真真,无须片面贪大贪多贪新奇,将每一味中药、每一首方剂、每一种治法都研究得明明白白、清清楚楚,何愁治疗危症难病没有灵丹妙药?何愁学术水平不会提高?何愁不会成为中医药事业的有用良才?说明:《危症难病倚附子》,邢斌主编,上海中医药大学出版社2006年12月第1版。
收稿日期8男性不育症的治疗心得陈 义(思南县民族中医院,贵州思南 565100) 关键词:男性不育症;清利湿热;健脾补肾 中图分类号:R71116 文献标识码:B 文章编号:1002-1108(2008)03-0054-01 男性不育症中医又称之为“无嗣”,按照中医藏象学说理论,万物化生,皆从精始,精是先身而有,受之父母,藏之于肾,主宰繁衍。
现代医学将男性不育症病因分为两大类一是性功能正常性不育病、二是性功能障碍性不育症;·45· 第30卷 第3期2008年5月 贵阳中医学院学报J GCTCMNo13 Vol130M ay 2008 :200-01-22:前者包括:无精症、重度少精症、精子数正常性不育症、多精子症及精子无力症,统称为精液异常性不育症,目前占生育人口的10%的不育夫妇中,男性不育症约占30~40%,并且每年以5%递增,其中精液异常所致的男性不育症约占70~80%,精液异常不育包括无精、少精、死精、精子活动能力低及精子液化不良,精子畸形等六种,而无精症如果睾丸没有生精功能,为真性无精症,如果睾丸活检有生精细胞,则是假性无精症,通过对症治疗,可以治愈。
中医对男性不育症的原因主要责之于肾,其次是脾虚、肝郁、痰湿、气血不足、瘀血内阻、湿热下注等,“肾为先天之本”,肾藏精,主生殖,所以生殖之精的数量和质量首先和肾气的盛衰及阴阳虚实有直接关系,一般而言,精子的数量与肾阴关系较大,而精子的质量(形态、活动力、存活率)则与肾阴关系较大,从传统的中医理论来看,肾阴肾阳的失调,特别是肾气的不足是发生男性不育的主要生理机制,如果先天不足或后天早婚房事不节,房劳过度或自慰以及大病之后,情态失调等均可出现死精、无精、少精或精清、精冷等现象,所以精子减少症,常定位在肾,定性为虚症,然而在治疗过程中发现仅以补肾益气之法,特别是使用温肾壮阳之品,更有违中医阴阳平衡互生之理,治疗效果并不太满意。
肾虚为本,而“湿热”之害亦不可低估,“脾虚”之辨不能忽视,《内经》“伤于湿者,下先受之”中所说的“下”实际上应该包含下焦之肾,所以在治疗男性不育症时(主要指精液异常不育)尤当注意湿邪之害,在辨证用药的基础上斟加利湿、燥湿、化湿之品。
由于贵州省属亚热带季风气候,故湿热之邪合犯下焦尤为多见,因为湿性重浊粘腻,最易阻滞气机,日久必致瘀阻精关,而致肾脏益虚,真元耗损,所以在治疗中,笔者常以清热利湿,通窍补肾为法,并加入化痰通窍和补肾壮腰又无碍湿之品,前者如滑石、蒲黄、郁金、王不留行:后者如前仁、泽泻、菟丝子、女贞子、杜仲、川断、寄生。
“肾为先天之本”、“脾为后天之本”,而脾喜燥恶湿,湿邪内阻,必致脾虚气机不运,故在治疗中常加太子参、茯苓、白术、山药、莲米,如湿邪较甚,常将六味地黄丸中的熟地、丹皮不用。
笔者治疗46例,年龄在20~36岁之间1很多患者既有精子数量过低,又有精液液化不良和活力不足,患者服药后半月或一月以上复查精液,均发现精液数目有不同程度的增加,活力有不同程度的增强,死精有不同程度的减少,其中包括两例继发性无精症患者,有40例精液常规化验完全正常,占总数的87%。
典型病例:董某,男,25岁,农民。
结婚二年多来,女方一直未能受孕,1996年其妻来思南县人民医院妇产科检查,未发现异常,其作精液常规检查,结果是:精液呈白色,精子计数为0131亿/m l,其中死精占50%,精子活力较差,a级和b 级活力占30%,查苔黄腻以舌根部明显,脉尺部细滑,患者自觉腰软,小便黄,予四妙散与六味地黄丸加减:苍术12g、黄柏24g、苡仁24g、牛膝18g、泽泻18g、茯苓24g、山药24g 菟丝子45g、女贞子45g、郁金24g、王不留行12g、蒲黄12g、寄生24g、川断24g、前仁24g、杜仲15g。
服药半月后复查,精液常规正常,三月后其妻已孕,现已生下一子。
杨某,男,28岁,个体医师,结婚四年多来,女方一直未能受孕,其先后到贵阳及上海等医院检查,女方无异常,其精液常规化验结果是:精液呈白色、精子数量为0117亿/ m l,精子活为Ⅱ级以上26%,有少量呈死精,先后到几个医院治疗,未见明显好转,2005年来到思南县民族中医院治疗,经查苔黄舌体四周齿痕较为明显,溲黄,腰膝酸软,脉细滑,诊为湿热下注,脾虚肾亏,处方以四妙散健脾益肾之法:苍术12g、黄柏24g、苡仁24g、牛膝18g,太子参36g、茯苓45g、郁金24g、山药24g、泽泻18g、菟丝45g、川断24g、寄生24g、前仁24g、留行子24g、蒲黄12g,服药三月后精液常规化验结果:精液呈白色,精子数量为0142亿m l,精子活为II级以上占40%,后患者将此方外出购药服用二月后,复查效果较前反差,又在我院重新服药三月后化验结果正常,其妻已于2007年初产下一女。
收稿日期8小儿发热的辨治刘升堂,徐 波,胡翠莲(宁夏石嘴山市惠农区下营子卫生院,宁夏石嘴山 753200) 摘要:小儿发热是临床常见病、多发病。
如果临床辨别不清,治疗不及时会发生高热惊厥等并发症。
笔者通过临床观察,总结出怎么样辨别和治疗小儿发热的几种方法,并进行讨论。
关键词:小儿发热;辨证施治;用药规律 中图分类号:R24912117 文献标识码:B 文章编号:1002-1108(2008)03-0055-011 引言小儿发热是指小儿体温异常升高,并伴有其它症状者。
本症在古典医籍中名称繁多,如《诸病源候论·小儿杂病诸候》载有“温状候”、“伤寒候”、“温病候”、“寒热往·55·第30卷 第3期2008年5月 贵阳中医学院学报J GC T CMNo13 Vol130M ay 2008:2007-0-10:。