住院恶性肿瘤患者Khorana评分分布调查及模型改良

住院恶性肿瘤患者Khorana评分分布调查及模型改良
高珂琴;秦晓春;刘朋川
【期刊名称】《国际医药卫生导报》
【年(卷),期】2024(30)12
【摘要】目的调查住院恶性肿瘤患者Khorana评分分布,分析住院恶性肿瘤患者
发生静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)的危险因素,探讨改良Khorana评分模型预测住院恶性肿瘤患者VTE风险的价值。

方法回顾性分析
2019年11月至2022年10月潍坊市人民医院收治的389例恶性肿瘤患者的临
床资料,其中男性233例、女性156例,年龄(57.95±11.71)岁。

采用Khorana评
分进行VTE风险评估,统计患者VTE发生情况。

采用独立样本t检验、χ^(2)检验、logistic回归分析、受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)进行分析。

结果389例恶性肿瘤患者中19例发生VTE,发生率为
4.88%。

Khorana评分0、1、2、≥3分患者占比分别为36.25%(141/389)、37.79%(147/389)、19.54%(76/389)、6.43%(25/389),对应VTE发生率为
2.84%(4/141)、4.08%(6/147)、7.89%(6/76)、12.00%(3/25),Khorana评分越
高VTE发生率也更高,但差异无统计学意义(χ^(2)=4.936,P=0.177)。

有、无饮酒
史患者Khorana评分≤2分的占比分别为95.16%(118/124)、
92.83%(246/265)(P<0.05)。

冠心病、高危VTE癌种及高D-二聚体为住院恶性肿瘤患者发生VTE的危险因素(OR=3.844、2.010、1.102,均P<0.05),其中冠心病
为独立危险因素(校正OR=4.048,P=0.023)。

改良Khorana评分对住院恶性肿瘤
患者VTE发生风险的预测灵敏度、特异度和约登指数分别为68.421%、68.378%和0.368(P<0.01),其曲线下面积(0.684)较Khorana评分(0.549)增加了0.135,预
测价值更高(Z=2.251,P=0.018)。

结论住院恶性肿瘤患者Khorana评分越高,VTE 发生率越高,但Khorana评分预测价值不高,冠心病是住院恶性肿瘤患者发生VTE 的独立危险因素,结合D-二聚体的改良Khorana评分对住院恶性肿瘤患者VTE发生风险的预测价值高于Khorana评分。

【总页数】6页(P1993-1998)
【作者】高珂琴;秦晓春;刘朋川
【作者单位】潍坊市人民医院临床药学科
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.改良早期预警评分联合专科指标评分在住院潜在危重患者中的应用价值研究
2.改良Khorana评分对初诊肺癌患者静脉血栓栓塞症的预测价值
3.急救系统风险预测模型评分联合改良早期预警评分在多发伤危重症患者预后评估中的应用价值
4.凝血指标D-Dimer联合Khorana评分模型预测肿瘤患者化疗后静脉血栓风险的价值
5.基于Khorana评分改良的癌症患者并发静脉血栓评估工具
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