不同疗程雷贝拉唑四联疗法根除幽门螺杆菌的效果观察

·短篇论著·不同抗生素组合的含铋剂四联方案根除幽门螺杆菌的疗效分析齐 涛 钱丹烨 朱黎明【摘要】 目的 比较不同抗生素组合的含铋四联疗法的疗效，为优化根除幽门螺杆菌（Hp ）经验性治疗方案提供参考。

方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月期间符合纳入标准的962例上海交通大学医学院附属第九人民医院门诊患者的根除Hp 治疗方案，在雷贝拉唑联合铋剂的基础上，根据抗生素组合的不同分为A 组（阿莫西林＋克拉霉素）、B 组（阿莫西林＋左氧氟沙星）、C 组（克拉霉素＋ 甲硝唑）和D 组（克拉霉素＋左氧氟沙星），所有方案的疗程均为14 d ，患者停药至少4周后行13C 尿素呼气试验，判断根除Hp 是否成功。

结果 基于意向治疗（ITT ）分析，A 组、B 组、C 组和D 组的Hp 根除率分别为79.37%、77.05%、59.65%和62.81%；基于符合方案集（PP ）分析，A 组、B 组、C 组和D 组的Hp 根除率分别为84.75%、80.57%、63.91%和68.78%；A 组和B 组的Hp 根除率分别高于C 组和D 组，差异均有统计学意义（P 均＜0.01）；A 组的Hp 根除率高于B 组，但差异无统计学意义（P ＞0.05）。

结论 在上海宝山地区行根除Hp 治疗应首选阿莫西林联合克拉霉素的铋剂四联方案；阿莫西林联合左氧氟沙星的铋剂四联方案的Hp 根除率较高，可用于补救治疗；克拉霉素联合左氧氟沙星的铋剂四联方案可作为青霉素过敏患者的备选方案之一；不宜选用克拉霉素联合甲硝唑的铋剂四联方案作为一线疗法。

【关键词】 四联疗法；幽门螺杆菌；疗效分析DOI: 10. 3969/j. issn. 1673-534X. 2022. 03. 014作者单位：201999 上海交通大学医学院附属第九人民医院消化科通信作者：幽门螺杆菌（Hp ）是一种呈螺旋形或弧形弯曲状的微需氧格兰氏阴性杆菌，可引起多种消化道疾病，如慢性胃炎、消化性溃疡、胃MALT 淋巴瘤，甚至胃癌[1-2]。

雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的价值【摘要】目的：讨论雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的价值。

方法：选取我院2021年12月到2022年12月收治的120例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者进行研究，均分为观察组和对照组，60例行奥美拉唑四联疗法治疗的患者为对照组，剩余患者接受雷贝拉唑四联疗法，为观察组。

结果：观察组临床有效率为98.33%，较对照组的70.00%更高；不良反应率仅为6.67%，较对照组的20.00%更低；溃疡愈合、Hp根除时间、上腹疼痛、腹胀、嗳气消失时间更短；Hp根除率高达93.33%，且复发率较对照组的21.67%更低，2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：雷贝拉唑四联疗法可使患者腹胀、腹痛等症状得到有效改善，促使溃疡病灶尽快愈合，值得广为运用。

关键词：幽门螺杆菌阳性胃溃疡；雷贝拉唑；四联疗法；价值【 abstract 】 objective to discuss the value of rabeprazole quadruple therapy in the treatment of Helicobacter pylori peptic ulcer. Methods: a total of 120 patients with 2021 gastric ulcer admitted toour hospital from December 2021 to December 2022 were Helicobacterpylori into observation group and control group, the control group was treated with omeprazole and the other patients were treated with rabeprazole. Results: the clinical effective rate of the observation group was 98.33% , which was higher than that of the control group (70.00%) , and the adverse reaction rate was only 6.67% , which was lower than that of the control group (20.00%) The time of ulcer healing, HP eradication, epigastric pain, abdominal distention and belching was shorter, the HP eradication rate was 93.33% , and the recurrence rate was lower than that of the control group (21.67%) ,the difference was statistically significant (p< 0.05) . Conclusion: The rabeprazole therapy can effectively improve the symptoms of abdominal distension and pain, and promote the ulcer focus to heal as soon as possible.Keywords: Helicobacter pylori gastric ulcer; rabeprazole;quadruple therapy; value消化性溃疡属于消化内科常见且多发病症，病灶主要在胃及十二指肠等处，酸性胃液及蛋白酶对黏膜的消化是诱发该病的最基本原因[1]。

雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、胶体铋剂四联治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效探讨【摘要】目的探讨雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、胶体铋剂四联疗法在幽门螺杆菌安然慢性胃炎中的治疗效果。

方法收集2014 年5 月至2015 年5 月我中心收治的幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者50 例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=25）使用雷贝拉唑、克拉霉素、胶体铋剂三联疗法进行治疗，观察组（n=25）使用雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、胶体铋剂四联疗法进行治疗，比较两组患者的治疗效果和幽门螺杆菌（Hp）清除率和不良反应发生率。

结果观察组患者治疗有效率和HP清除率均明显优于对照组，P<0.05；两组患者不良反应发生率无显著性差异，P>0.05。

结论雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、胶体铋剂四联疗法可有效提高幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者的治疗效果，对于改善患者的症状、提高Hp清除率均具有积极作用，且治疗过程中患者不良反应较少，安全性良好，值得推广应用。

【关键词】雷贝拉唑；克拉霉素；阿莫西林；胶体铋剂；幽门螺杆菌；慢性胃炎【Abstract 】 objective to explore the rabeprazole azole，clarithromycin，amoxicillin，colloidal bismuth agent quadruple therapy in the treatment of helicobacter pylori in chronic gastritis. Method collected in May 2014 to May 2015，the center of helicobacter pylori infection in 50 cases of patients with chronic gastritis，can be divided into two groups by random number method，the control group（n = 25）using rabeprazole azole，clarithromycin，colloidal bismuth triple therapy treatment，observation group（n = 25）using rabeprazole azole，clarithromycin，amoxicillin，colloidal bismuth agent quadruple therapy treatment，compare the curative effect of two groupsof patients and helicobacter pylori（Hp）clearance rate and incidence of adverse reactions. Results the observation group of patients treatment efficient and HP clearance were significantly better than the control group，P < 0.05；Two groups of patients with adverse reactions was no significant difference，P > 0.05）. Conclusion rabeprazole azole，clarithromycin，amoxicillin，colloidal bismuth agent quadruple therapy can effectively improve the therapeutic effect of helicobacter pylori infection in chronic gastritis patients，to improve the patient's symptoms，improve Hp clearance all has the positive role，and the treatment of patients with less adverse reaction in the process，the security is good，is worth popularization and application.【Key words 】 rabeprazole thiazole；Clarithromycin；Amoxicillin. Colloidal bismuth agent；Helicobacter pylori；Chronic gastritis慢性胃炎是临床上消化系统的常见疾病，其可导致患者出现胃部不适、嗳气、泛酸、餐后慢性中上腹疼痛，患者如果得不到及时、有效的治疗，可能进一步发展成为为溃疡、穿孔、甚至癌变，严重影响了患者的生活质量和生命健康[1]，因此如何有效的进行慢性胃炎的治疗具有重要意义。

雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的临床观察佚名【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2013(11)16【摘要】目的观察雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡的疗效及对HP感染的根除率。

方法选择我院经胃镜检查确诊及14C尿素呼气试验阳性的64例消化性溃疡患者，随机分为治疗组和对照组各32例，治疗组给予雷贝拉唑10mg 2次/d，阿莫西林1000mg 2次/d，呋喃唑酮100mg 2次/d、果胶铋150mg 3次/d，疗程7d，果胶铋再加服1周，然后单独给予雷贝拉唑20mg 1次/d继续治疗；对照组：果胶铋150mg 3次/d、阿莫西林1000mg 2次/d、呋喃唑酮100mg 2次/d，疗程7d，后单独给予果胶铋150mg 3次/d；两组总疗程十二指肠溃疡DU4周，胃溃疡GU6周，疗程结束后复查胃镜及HP以评价疗效。

结果两组主要症状的变化及腹痛消失时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组和对照组总有效率分别为96.88%、78.13%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组和对照组HP根除率分别为93.75%、71.88%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组和对照组不良反应率分别为3.13%和3.13%，差异无统计学意义。

结论雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮、果胶铋四联疗法能明显缓解消化性溃疡的症状，止痛效果快，不良反应少，对消化性溃疡有较高的治愈率及HP感染的根除率。

%Objective to observe the rabeprazole quadruple therapy treatmentof peptic ulcer and effect on helicobacter pylori infection eradication rate. Methods choose from the gastroscopy confirmed and 14C urea breath test positive of 64 cases of peptic ulcer patients, random divided intotreatment group and control group, the 32 cases of the treatment group was given rabeprazole, amoxicillin , furazolidone , pectic bismuth , 7 days treatment, pectic bismuth plus take 1 week, then separate give rabeprazole to continue treatment; Control group; bismuth pectin, amoxicillin , furazolidone 7 days after treatment, alone give pectic bismuth; Two groups of total treatment duodenal ulcer,DU 4 weeks , gastric ulcer GU 6 weeks, after the treatment the gastroscope and helicobacter pylori to evaluate curative effect. Results two groups of main symptoms change and abdominal pain disappeared time is, the difference was statistically significant (P<0.05); The treatment group and the control group total effective rate was 96.88% and 78.13%, respectively, between the two groups (P<0.05); The treatment group and the control group HP eradicate rate was 93.75% and 71.88%, respectively, between the two groups(P<0.05); The treatment group and the control group adverse reaction rate were 3.13% and 3.13% respectively, the difference was not statistically significant. Conclusion rabeprazole, amoxicillin, furazolidone, pectic bismuth quadruple therapy can obviously alleviate the symptoms of peptic ulcer, analgesic effect fast, fewer side effects, peptic ulcer have higher cure rate and the rate of helicobacter pylori infection.【总页数】2页(P423-424)【正文语种】中文【中图分类】R573.1【相关文献】1.雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡的临床观察 [J], 樊玢玫;刘金玉;杜文海2.雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的疗效观察 [J], 李桃;李秀梅;蒋松3.基于雷贝拉唑四联疗法初始治疗胃炎和消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染的效果[J], 余盈娟4.雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床观察 [J], 邱昌伟5.雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡的临床观察 [J], 林秀艳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

观察不同药物四联方案根除幽门螺旋杆菌(Helicobacterpylori,Hp)的疗效【摘要】目的探讨不同药物四联方案根除幽门螺旋杆菌(Hp)的疗效。

方法选取2020年4月-2021年3月本院收治的Hp感染者120例纳入研究，随机进行初治（A）、补救（B）的划分，其中A观察组（30例）阿莫西林联合多西环素，而30例A对照组（阿莫西林联合克拉霉素）；B观察组和B对照组均为30例，分别予以阿莫西林联合多西环素，阿莫西林联合左氧氟沙星，4组均埃索美拉唑、胶体果胶铋进行联合，对比疗效。

结果在PP分析下，Hp根除率A观察组96.66%与A对照组86.67%比，无统计学差异(P>0.05)；而B观察组Hp根除率83.33%，要比B对照组的60.00%高（P<0.05）；A观察组不良反应率6.67%，比A对照组36.67%低（P<0.05）；而不良反应率B观察组6.67%与B对照组10.00%比无差异(P>0.05)。

结论阿莫西林配伍多西环素四联方案，根除Hp疗效好。

【关键词】幽门螺旋杆菌；四联方案；阿莫西林[Abstract] Objective To investigate the efficacy of different drug quadruple regimens in eradicating Helicobacter pylori (HP). In 2020, 120 patients were randomly pided into two groups: the first group treated with azithromycin (a) and the first group treated with azithromycin (a) in 2020, and the first group treated withazithromycin (b) in 2020; 30 cases in observation group B and control group B were given amoxicillin combined with doxycycline andamoxicillin combined with levofloxacin respectively. The four groups were combined with esomeprazole and colloidal pectin bismuth. Results under PP analysis, the eradication rate of HP in observation group A was 96.66% compared with 86.67% in control group A, and there was no significant difference (P > 0.05); The eradication rate of HP inobservation group B was 83.33%, which was higher than 60.00% incontrol group B (P < 0.05); The adverse reaction rate of observation group A was 6.67%, which was lower than that of control group A(36.67%) (P < 0.05); The adverse reaction rate of observation group B was 6.67% and that of control group B was 10.00% (P > 0.05).Conclusion amoxicillin combined with doxycycline is effective in eradicating HP.[Key words] Helicobacter pylori; Quadruple scheme; Amoxicillin在世界范围内，Hp感染是一个普遍的问题，相关文献指出，我国发生Hp感染的概率大概达到50％【1】。

雷贝拉唑四联疗法用于消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染患者中的效果引言消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病，其发病原因与幽门螺杆菌感染密切相关。

幽门螺杆菌感染可以导致胃黏膜受损，进而引起溃疡的形成。

雷贝拉唑四联疗法是一种常用的治疗方法，通过联合使用雷贝拉唑和抗生素来治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染患者。

本文旨在探讨雷贝拉唑四联疗法在这类患者中的临床效果及安全性。

雷贝拉唑四联疗法的组成和作用机制雷贝拉唑四联疗法是一种联合使用质子泵抑制剂（PPI）雷贝拉唑和抗生素的治疗方案。

雷贝拉唑是一种PPI，通过抑制胃黏膜上皮细胞中的质子泵，减少胃酸的分泌，从而减轻胃酸对胃黏膜的刺激，有助于消化性溃疡的愈合。

雷贝拉唑也可以提高抗生素的胃内浓度，增强其抗菌作用。

雷贝拉唑四联疗法可以通过减少胃酸的刺激和抑制幽门螺杆菌的生长，达到治疗的效果。

雷贝拉唑四联疗法的临床疗效许多临床研究表明，雷贝拉唑四联疗法是一种有效的治疗方案，对消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染患者有显著的临床疗效。

一项针对370名患者的随机对照研究发现，雷贝拉唑四联疗法的治疗成功率可达到90%以上，明显高于单一使用抗生素或质子泵抑制剂的治疗方案。

雷贝拉唑四联疗法还可以有效减少溃疡的复发率，提高患者的生活质量。

除了治疗消化性溃疡的疗效外，雷贝拉唑四联疗法还可以改善患者的症状，如胃痛、胃灼热等，并且有利于溃疡的愈合。

研究还表明，对于幽门螺杆菌耐药性较高的患者，雷贝拉唑四联疗法的疗效依然显著，且具有良好的耐药性。

雷贝拉唑四联疗法的安全性雷贝拉唑四联疗法在临床应用中表现出良好的安全性。

一般情况下，患者在接受雷贝拉唑四联疗法时很少会出现严重的不良反应。

雷贝拉唑作为PPI，其常见的不良反应包括头痛、腹泻、恶心等，且多数患者可以耐受。

在抗生素选择上，常用的抗生素包括克拉霉素、阿莫西林、甚至甲硝唑等，这些抗生素在临床应用中也相对安全，虽然可能会出现一些轻微的不良反应，如恶心、腹泻等，但一般不会影响患者的治疗效果和生活质量。

根除幽门螺杆菌（Hp）四联疗法疗效比较目的研究雷贝拉唑联合铋剂及两种不同抗生素四联疗法根除Hp的临床疗效。

方法选取我院2012年1月～12月收治的96例Hp感染患者的临床资料，随机分为A、B两组，每组各48例，A组患者用雷贝拉唑联合维三联（枸橼酸铋钾、克拉霉素、替硝唑）。

B组患者服用雷贝拉唑、枸橼酸铋钾、四环素、呋喃唑酮。

14 d为1疗程。

疗程结束后，对比两组治疗效果，并观察不良反应。

结果经复查Hp（14C-UBT）及RUT，B组根除率显著高于A组根除率（P＜0.05）。

结论雷贝拉唑联合枸橼酸铋钾、四环素、呋喃唑酮根除Hp疗效优于另一组，根除率高，安全可靠，价格低廉，值得临床推广应用。

标签：雷贝拉唑；枸橼酸铋钾；克拉霉素；替硝唑四环素；呋喃唑酮；幽门螺杆菌（Hp）幽门螺杆菌（Hp）是微需氧的G-杆菌。

位于胃粘液深层，胃粘膜表面，是导致消化性溃疡及慢性胃炎的主要病因。

Hp的感染率非常高，流行病学调查表明，我国Hp感染率成人达到40%～60%[1]，尤其是在发展中国家。

因此，根除Hp感染是治愈消化性溃疡、胃炎及预防胃癌发生的根本原因所在。

本文主要是研究雷贝拉唑联合铋剂及二种不同抗生素治疗Hp的疗效及安全性，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年1月～12月收治的96例Hp呈阳性患者的资料，其中男性56例，女性40例，年龄在20～75岁，平均年龄（38±5.1）岁，经过胃镜及14C-UBT检查，均确诊为Hp感染。

其中胃溃疡30例，十二指肠球部溃疡40例，慢性胃炎26例，随机分为A组和B组，每组各48例，两组患者均符合纳入标准，排除胃恶性肿瘤、肝硬化、食管胃底静脉曲张、卓―艾氏综合征等疾病。

两组患者在年龄、性别、病情等资料对比无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法1.2.1 A组雷贝拉唑10 mg/次、2次/d，饭前30 min口服；枸橼酸铋钾220 mg/次、2次/d，饭前30 min口服；替硝唑0.5 g/次、2次/d，饭后即服；克拉霉素0.25 g/次、2次/d，饭后即服。

雷贝拉唑四联疗法用于消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染患者中的效果引言消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，它通常发生在胃和十二指肠的黏膜层，并且可能会导致严重的并发症，如出血和穿孔。

幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的一个重要致病因素，消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的治疗一直是临床上的难点。

雷贝拉唑是一种质子泵抑制剂，已被广泛应用于消化性溃疡的治疗，而四联疗法则包括雷贝拉唑和抗生素等药物。

本文旨在探讨雷贝拉唑四联疗法用于消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染患者中的治疗效果。

一、雷贝拉唑四联疗法的药理作用雷贝拉唑四联疗法是指在雷贝拉唑的基础上加入一种或多种抗生素进行治疗。

雷贝拉唑是一种质子泵抑制剂，通过抑制胃黏膜上壁的质子泵ATP酶来减少胃酸的分泌，从而起到抑制胃酸的作用。

而且，雷贝拉唑能够通过抑制胃酸的分泌来减轻消化道黏膜的损伤，缓解疼痛，促进溃疡的愈合。

而四联疗法中的抗生素则能够杀灭胃内的幽门螺杆菌，有效地消除其对消化道黏膜的损害，从而实现对消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的全面治疗。

二、雷贝拉唑四联疗法的临床应用雷贝拉唑四联疗法在中国已经成为治疗消化性溃疡联合幽门螺杆菌感染的常规治疗方案。

在临床上，医生通常会根据患者的具体情况选择合适的抗生素进行联合应用，以加强杀菌作用。

目前最常用的抗生素包括克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等，这些抗生素都有针对幽门螺杆菌的特效作用，能够有效地杀灭幽门螺杆菌，从而达到治疗的效果。

一般情况下，雷贝拉唑四联疗法的治疗方案为连续使用1-2周，疗程结束后可以进行螺旋杆菌的检测，以确保病原菌已经被根除。

三、雷贝拉唑四联疗法的疗效对于消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染患者，雷贝拉唑四联疗法的疗效是显著的。

一方面，质子泵抑制剂雷贝拉唑能够有效地抑制胃酸的分泌，减轻疼痛症状，促进溃疡的愈合。

抗生素能够杀灭幽门螺杆菌，从而根除感染源，预防复发。

多项临床研究证实，雷贝拉唑四联疗法的治疗效果较好，根除率高，不良反应较小，被广泛接受和应用。

不同疗程布拉氏酵母菌散联合四联疗法根除幽门螺旋杆菌的效果宋金东;钟兴伟;文时继【期刊名称】《浙江医学教育》【年(卷),期】2018(017)002【摘要】目的:探讨不同疗程布拉氏酵母菌散联合四联疗法根除幽门螺旋杆菌的效果.方法:选取210例消化性溃疡伴幽门螺旋杆菌阳性患者,随机分为A组、B组和C组各70例,A组给予四联疗法,雷贝拉唑片0.02g/次,2次/d,枸橼酸铋钾胶囊0.2g/次,2次/d,呋喃唑酮片0.1g/次,2次/d,阿莫西林胶囊1.0g/次,2次/d,疗程为2周.B、C组在A组基础上分别加服2周和4周布拉氏酵母菌散250mg/次,2次/d.完成治疗后4周检测幽门螺旋杆菌清除情况,并评估不良反应情况.结果:A组有7例,B组有3例,C组有2例脱落.A、B、C组Hp根除率分别为80.95％(51/63),95.52％(64/67),97.06％(66/68),差异有统计学意义(P<0.05).两两比较结果显示:B组、C组较A组Hp根除率明显提高(P<0.0167);B组与C组间根除率差异无统计学意义(P<0.0167).A、B、C组治疗不良反应发生率分别为14.29％、13.43％和10.29％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:2周或4周布拉氏酵母菌散联合四联疗法均可以提升Hp根治率,不增加不良反应,建议推广应用2周布拉氏酵母菌散联合四联疗法.【总页数】3页(P60-62)【作者】宋金东;钟兴伟;文时继【作者单位】德清县人民医院 ,浙江德清 313200;德清县人民医院 ,浙江德清313200;德清县人民医院 ,浙江德清 313200【正文语种】中文【中图分类】R573【相关文献】1.不同疗程布拉氏酵母菌联合三联疗法根除幽门螺旋杆菌的临床疗效观察 [J], 韩莉2.布拉氏酵母菌散联合四联疗法根除幽门螺杆菌的效果观察 [J], 杜文杰;张义娜;郑英杰3.不同疗程雷贝拉唑四联疗法根除幽门螺杆菌的效果观察 [J], 张杰;段和力;汪海涛;张艳敏;蒋晓忠4.布拉氏酵母菌散联合四联疗法根除幽门螺杆菌的应用及预后分析 [J], 周文艳5.布拉氏酵母菌散联合四联疗法根除幽门螺杆菌的应用及预后分析 [J], 周文艳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

雷贝拉唑四联治疗幽门螺杆菌感染临床观察作者：何英李顺品万明来源：《中国当代医药》2012年第21期[摘要] 目的了解以雷贝拉唑为中心四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床效果。

方法将2009年3月～2010年11月两家医院诊断為Hp感染的患儿随机分为治疗组、对照组，两组年龄、性别、胃溃疡发生率、胃炎发生率比较，P > 0.05，差异无统计学意义。

在相同基础治疗（阿莫西林+甲硝唑+蒙脱石散+饮食指导）的基础上，治疗组给予雷贝拉唑0.6～0.8 mg/（kg·d），对照组加用西咪替丁20 mg/（kg·d），bid，疗程2周。

对两组治疗后腹痛、上腹饱胀、食欲不振等症状缓解时间、Hp清除率、临床好转率进行比较。

结果症状缓解时间治疗组短于对照组，Hp清除率、临床好转率治疗组明显优于对照组，差异具有统计学意义。

结论以雷贝拉唑为中心的四联疗法治疗Hp感染，具有起效快、症状缓解迅速，能够更好的清除Hp，是值得临床广泛应用的方法。

[关键词] 雷贝拉唑；幽门螺杆菌；胃溃疡；胃炎；治疗[中图分类号] R57 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）07（c）-0025-02Clinical effect of the quadruple therapy with Rabeprazole on the patients suffered from helicobacter pyloriHE Ying LI Shunpin WAN Ming▲Department of Peadiatrics, the Second People′s Hospital of Panzhihua City in Sichuan Province, Panzhihua 617023, China[Abstract] Objective To investigate the effect of the complex treatment with Rabeprazole in the patients suffered from helicobacter pylori. Methods The diagnosis of Hp infection patients who were randomly divided into the treatment group and control group, two groups of age, sex, gastric ulcer incidence, gastritis incidence was compared, P > 0.05, the difference was not statistically significant. In the same basic therapy (amoxicillin+metronidazole+montmorillonite powder+diet guidance), the treatment group was given Rabeprazole 0.6 to 0.8 mg/(kg·d), and the control group with cimetidine 20 mg/(kg·d), bid, the treatment for two weeks. After the treatment of abdominal pain, epigastric full bilge, loss of appetite of symptoms such as time, Hp clearance, clinical recovery were compared in two groups. Results The symptoms time in treatment group was shorter than the control group, the Hp clearance, clinical recovery in the treatment group was better than the control group, the difference had statistical significance. Conclusion Rabeprazole is the center for quadruple therapy for Hp infection, it has the effect to fast, symptoms quickly, it can better clear Hp, it is worth the clinical widely applied to the method.[Key words] Rabeprazole; Helicobacter pylori; Gastric ulcer; Gastritis; Treatment幽门螺杆菌（helicobacter pylori，Hp）感染是儿童急慢性胃炎、胃溃疡的重要原因，近年来日益受到临床医生的关注。

雷贝拉唑、丽珠得乐、克拉霉素、呋喃唑酮四联根除幽门螺旋
杆菌临床观察
刘继民
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2013(007)017
【摘要】目的探讨雷贝拉唑、丽珠得乐、克拉霉素、呋喃唑酮四联根除幽门螺旋杆菌的临床效果.方法将本院收治的120例幽门螺旋杆菌阳性患者随机分为观察组和对照组各60例,给予对照组患者服用奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林联合治疗；给予观察组患者服用雷贝拉唑、丽珠得乐、克拉霉素、呋喃唑酮四联治疗,对两组患者的治疗效果进行观察和统计.结果观察组患者的治疗效果要明显优于对照组患者的治疗效果,两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论雷贝拉唑、丽珠得乐、克拉霉素、呋喃唑酮四联根除幽门螺旋杆菌临床效果十分显著,可有效地提高了临床治疗成功率,提高了患者的生活质量,值得推广.
【总页数】2页(P80-81)
【作者】刘继民
【作者单位】450007 郑州市中医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.雷贝拉唑-替硝唑-克拉霉素-枸橼酸铋钾四联五天疗程能有效根除幽门螺旋杆菌感染 [J], 胡端敏;王少峰
2.雷贝拉唑、替硝唑、克拉霉素三联治疗对根除幽门螺旋杆菌感染的疗效观察 [J], 胡端敏;王少峰
3.奥美拉唑、丽珠得乐、阿莫西林、呋喃唑酮四联疗法根除幽门螺杆菌感染51例疗效观察 [J], 徐玉玲
4.奥美拉唑、丽珠得乐、阿莫西林、呋喃唑酮四联疗法根除幽门螺杆菌感染51例疗效观察 [J], 徐玉玲
5.含呋喃唑酮与含克拉霉素的四联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察 [J], Ye Guorong;Liu Xuyou;Li Ming'en;Shu Jianchang
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雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效分析作者：万霖来源：《健康必读·下旬刊》2019年第10期【摘要】：目的探讨幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者治疗时采取雷贝拉唑四联疗法的临床效果。

方法研究对象选取我院消化内科收治的120例患者，均经检查确诊为幽门螺杆菌相关性胃溃疡，依据红蓝球随机法分成观察组（雷贝拉唑四联疗法）与对照组（奥美拉唑四联疗法），对比两组患者治疗恢复情况、不良反应发生情况。

结果观察组患者治疗效果优于对照组患者、不良反应发生率低于对照组患者，组间对比差异显著（P【关键词】：雷贝拉唑;奥美拉唑;幽门螺杆菌Abstract： objective to investigate the clinical effect of trabecazole quadruple therapy in the treatment of Helicobacter pylori associated gastric ulcer. Methods 120 patients admitted to the Department of digestive medicine in our hospital were all diagnosed with Helicobacter pylori associated gastric ulcer. They were divided into observation group（rebeprazole quadruple therapy）and control group（omeprazole quadruple therapy） according to the random red and blue globular method.）， The treatment recovery and adverse reactions were compared between the two groups. Results The effect of treatment was better than that of control group and the incidence of ADR was lower than that of control group. Conclusion the treatment of Helicobacter pylori related gastric ulcer patients with trapezol quadruple therapy can accelerate the healing of gastric ulcer surface， reduce the rate of adverse reaction， improve the elimination rate of Helicobacter pylori， has a high clinical value.Key words： rebeprazole; Omeprazole; Helicobacter pylori【中图分类号】R571 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）10-03--01消化内科临床上胃溃疡较为常见，约有10%的人可能患有胃溃疡，表现为食欲不振、饭后胀满、疼痛等。

雷贝拉唑为主的四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察摘要：目的观察比较雷贝拉唑四联疗法和雷贝拉唑三联疗法在治疗幽门螺杆菌（helicobacter pylori，Hp）慢性胃炎方面的临床疗效。

方法将门诊168例Hp阳性的慢性胃炎患者随机分为雷贝拉唑四联组84例，三联组84例。

雷贝拉唑四联组联合克拉霉素、阿莫西林、胶体果胶铋四联治疗，雷贝拉唑三联组联合克拉霉素和阿莫西林三联治疗，疗程均为2周。

比较两组治疗后4周的临床疗效、Hp清除率及症状缓解情况。

结果治疗后4周，雷贝拉唑四联组患者疗效优于雷贝拉唑三联组（P<0.05）；雷贝拉唑四联组症状缓解率程度明显高于三联组患者（P<0.05）。

结论雷贝拉唑四联疗法能显著提高幽门螺杆菌胃炎的临床疗效和幽门螺杆菌清除率，疗效优于雷贝拉唑三联疗法。

关键词：慢性胃炎；雷贝拉唑；四联疗法；幽门螺杆菌幽门螺杆菌感染是世界范围内慢性胃炎最常见的病因，渐进性的对胃黏膜的损害，在多数疾病中都起着相当重要的作用，目前已经确认Hp与上胃肠道疾病中的4种疾病密切相关：慢性胃炎、消化性溃疡病、胃癌、胃黏膜相关性淋巴样组织（MALT）淋巴瘤【1】。

幽门螺杆菌是慢性胃炎以及其他一些胃部疾病的致病菌，同时根除幽门螺杆菌是治疗慢性胃炎及其相关性疾病的关键。

本研究将分析三联疗法与四联疗法对HP根除率的不同，了解四联疗法的有效性。

一、临床资料1.1 研究对象收集2016年10月-2017年10月消化科门诊的幽门螺杆阳性的慢性胃炎患者168例，随机分为观察组84例、对照组84例。

男90例，女78例，年龄18-79岁，平均年龄、两组研究对象性别、年龄均有可比性，无统计学差异。

1.2 入选方法及判断指标：所选患者均符合13C--呼气试验、14C--呼气试验检查阳性、未曾治疗过而体检血清抗体阳性，胃镜检查或上消化道造影提示慢性胃炎，前2周未行PPI治疗，前4周未接受过铋剂或抗生素治疗，无青霉素过敏史，无肝肾功能不全。

双歧杆菌四联活菌片联合雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮根除幽门螺杆菌临床疗效观察目的探讨双歧杆菌四联活菌片、雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮联合应用10日根除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，HP）的疗效。

方法选择符合条件的120例十二指肠溃疡患者随机分成两组，治疗组口服双歧杆菌四联活菌片1000mg，3/d，雷贝拉唑10 mg，2/d；，阿莫西林1000 mg，2/d，呋喃唑酮100 mg，2/d，对照组口服雷贝拉唑10 mg，2/d，阿莫西林1000mg，2/d，克拉霉素500 mg，2/d，疗程10d。

第11d开始两组均单独服用雷贝拉唑10 mg，1/d，共3w。

治疗完成4w后复查胃镜及做Hp检查。

结果治疗组、对照组Hp根除率分别为93.3%、73.3%，溃疡愈合率96.7%、95%，两组相比Hp根除率差异有统计学意义（P＜0.05），而溃疡愈合率差异无统计学意义（P>0.05）。

未发生严重不良反应。

结论双歧杆菌四联活菌片联合雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮四联疗法能有效、安全根除幽门螺杆菌，治疗十二指肠溃疡疗效佳。

标签：双歧杆菌四联活菌片；阿莫西林；呋喃唑酮；雷贝拉唑；幽门螺杆菌；十二指肠溃疡自幽门螺杆菌（Hp）被发现以来，一直受到各国学者的重视，是胃肠道领域研究的热点[1]。

目前一致认为Hp感染与慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病密切相关，是其主要致病因素之一，因此，根除Hp已被列为上述疾病的首选治疗方法。

但随着Hp对克拉霉素、甲硝唑等抗生素耐药性的逐年上升，根除Hp的成功率明显下降[2，3]。

本研究观察双歧杆菌四联活菌片、雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮联合应用10d后，第11d开始单独服用雷贝拉唑10 mg，1/d，共3w对Hp的清除效果和十二指肠溃疡愈合率，寻找更有效的治疗方法。

1资料与方法1.1一般资料符合以下条件者为入选对象：①年龄20～70岁；②Hp阳性；③治疗前7 d经胃镜检查证实为活动性十二指肠溃疡，溃疡长径>3mm；④治疗前1月内未服用过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂、非甾体消炎药、皮質激素；⑤非妊娠或哺乳期妇女；⑥无青霉素类药物过敏史。