钱脉通操作指南及使用注意事项

美国花旗制药公司黑龙江圣旗公司哈尔滨营销中心版权所有内部资料仅供学术研究目录PART ONE．病理知识培训………………………………………… 3-10PART TWO．产品知识培训…………………………………………11-21Part one：病理知识培训什么是心脑血管疾病？答：心脑血管疾病泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性或出血性疾病的通称。

它可分为心血管疾病、脑血管疾病二大类。

心血管疾病以冠心病为主，冠心病又称冠状动脉硬化性心脏病，是由于供应心肌血液的冠状动脉发生粥样硬化，使动脉血管变窄，心肌供血不足造成的；由于冠状动脉病变引起管腔狭窄或闭塞的临床症状，在时间长短、程度轻重上不尽相同，因此可表现为隐匿性心脏病、心绞痛、心肌梗塞、心肌硬化和心源性猝死等多种形式。

脑血管病则是指脑血管破裂出血或血栓形成，引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病，俗称为脑中风；该病常见于中年以上人群的急性发作，心脑血管病一旦发生，病情一般比较严重，即使经过抢救幸存，也有半数患者有不同程度的后遗症，严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪，是目前造成人类死亡和残疾的主要疾病。

心脑血管疾病是人类的第一大杀手!答：目前心脑血管疾病是全球发病率最高、死亡率最高、致残率最高的疾病。

据统计：全球每年因心脑血管疾病而死亡的人数超过 1700万人。

占总病死率的50％以上．在西方欧美发达国家尤为突出，而在中国，心脑血管疾病的发病率、病死率正在逐年上升、患有心脑血管疾病的患者占全国总人口的10％以上，人数超过1.5 亿人。

每年死于心脑血管疾病的人数高达120万人，它不仅成为我国中老年人死亡的首位原因，而且有逐渐年轻化的趋势。

近三十年来，我国心脑血管的死亡率由六十年代的第七位飚升为第一位，成为危害人类健康的第一大杀手！高血脂的诊断标准答：目前，国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过5.72毫摩尔/升，甘油三酯超过1.70毫摩尔/升，诊断为高血脂症。

目录1. 快速应用指南 (8)2. 一般信息 (9)2.1. 应用围 (9)2.2. 适应征 (9)2.3. 禁忌症 (10)2.4. 警告 (10)2.5. 注意 (12)3. 介绍 (15)4. 间断的容积和热稀释测量 (19)4.1. 心输出量的测量原理 (19)4.2. 容积的测量原理 (19)4.3. 通过经肺热稀释法获得的参数 (22)4.3.1. 经肺心输出量（CO） (23)4.3.2. 胸腔血容积（ITBV） (23)全心舒末期容积（GEDV） (23)4.3.3. 血管外肺水（EVLW） (29)4.3.4. 肺血管通透性指数（PVPI） (33)4.3.6. 全心射血分数（GEF） (35)5. 脉搏轮廓分析 (36)5.1. 测量原理 (36)5.2. 脉搏轮廓分析的校正 (40)5.3. 通过脉搏轮廓分析获得的参数 (40)5.3.1. 脉搏轮廓心输出量（PCCO） (41)5.3.2. 动脉压（AP） (41)5.3.3. 每搏输出量变异（SVV） (42)5.3.4. 脉压变异（PPV） (42)5.3.5. 全身血管阻力（SVR） (43)5.3.6. 左心室收缩力指数（dP/dtmax） (44)6. 正常值围 (46)7. 文献 (48)8. 系统描述 (60)8.1. 一般信息 (64)8.1.1. 应用围 (64)8.1.2. 适应征 (64)8.1.4. 警告 (64)8.1.5. 注意 (67)8.2. 拆箱和检查 (70)8.2.1. 拆箱 (70)8.2.2. 检查 (70)8.3. 启动机器 (71)8.3.1. 要点 (71)8.3.2. 细节 (73)8.4. 菜单描述 (77)8.4.1. 输入菜单 (80)8.4.2. 压力调零菜单 (82)8.4.3. 设置菜单 (82)8.4.4. 主菜单 (84)8.4.5. 热稀释测量显示页 (86)8.4.6. 脉搏轮廓测量显示页 (92)8.4.7. 信息屏幕 (95)8.4.8. 热稀释信息屏幕 (97)8.5. 打印机 (98)8.6. 调整对比度 (99)8.7. 信号输入指示/警告指示 (100)8.8. 待机模式 (100)8.9. 电池功能 (101)8.10. 问题处理 (102)8.10.1. 出错信息 (102)8.10.2. 信号传输 (106)8.11. 设备的清洁和灭菌 (109)8.12. 维护/服务 (110)8.13. 将动脉压信号传输到床旁监护仪 (112)8.14. 使用RS232接口传输数据 (116)8.14.1. 一般情况 (116)8.14.2. 数据传输 (118)9. 消耗品 (119)9.1. PULSIOCATH PCCO导管套件 (119)9.2. PCCO压力测量套装 (121)9.3. 注射液温度探头固定仓 (121)9.4. PiCCO导管大包装 (121)9.5. 一次性使用的配件 (122)10. 配件 (123)11. 技术参数 (125)12. 附件 (127)A 计算公式 (127)B 国际符号 (134)C 服务保证 (135)D 名词解释 (137)E 认证证书 (142)图示图1：某种指示剂的稀释曲线图示及感兴趣的特定时间 (20)图2：指示剂在心肺系统的混合腔室图示 (21)图3：重症监护病人全心舒末期容积（GEDV）和胸腔血容积（ITBV）的回归分析 (24)图4：每搏输出量指数（SVI）和全心舒末期容积指数（GEDVI）的回归分析 (26)图5：猪的每搏输出量指数（SVI）和中心静脉压（CVP）回归分析 (27)图6：猪的每搏输出量指数（SVI）和肺毛细血管楔压（PCWP）回归分析 (28)图7：综合使用EVLW和ITBV治疗病人 (32)图8：全心舒末期容积指数（GEDVI）和心指数（CI）关系示意图 (35)图9：心脏周期的顺应性情况 (37)图10：个体主动脉顺应性的测量 (38)图11：脉搏轮廓心输出量（PCCO）的计算 (39)图12：PiCCO plus的前面板 (60)图13：PiCCO plus的后面板 (62)图14：PiCCO plus的连接 (71)图15：PiCCO plus软件操作流程图 (79)图16：打印机 (98)图17：压力信号传输到床旁监护仪时后面板的连接 (112)前言在使用PiCCO plus机器之前，请仔细阅读这本操作手册！警告为避免损伤病人和其他人员，操作者应了解本手册中的警告信息。

1如何安装，如何登录?22客户编辑42.1增加新客户(NEW)42.2修改客户相关的资料(EDIT)72.3删除客户相关的资料(DEL)83经络检测93.1上网交换数据113.2选择报告语文（简体中文版无此内容）124检测报告174.1阅读受测者已交换的报告174.2回存报告175自定设置185.1产品管理205.2产品搭配205.3帐号设置215.4更换密码226退出系统2324Page 1 of 25Page 2 of 251.1 如何安装放入安装光盘，如果您的电脑没有禁止光驱自动运行则会自动运行安装程序自检通过后会出现安装提示选择Install 安装，选择Don’t Install 退出。

选择Install 后自动开始安装Page 3 of 25安装完成后会自动进入登录界面您可以直接进行登录作业，开始使用DMS 数位经络检测系统。

也可以退出后进入下一节的登录作业1 .2 如何登录?点击电脑的开始点击的快捷方式图标，即可弹出系统启动画面并进入系统主画面Page 4 of 25在以下页面, 输入帐号DMS 和密码DMSPage 5 of 25点击就可进入数位经络系统主菜单页面如以下:Page 6 of 252 客户编辑点击进入客户资料记录页面如下:2.1增加新客户点击既进入新增客户资料记录页面如下:.在此输入新客户相关的基本资料，需注意：带*号的为必填项目，生日需用程序自带日历选择，不能自行输入。

Page 7 of 252.1.1类别:点击进行选择输入或更改在这个地方您可以看到分类，所谓的分类就是您可以自行添加的，您可以按照您的需要把客户分成不同的类别进行归档管理。

类别比如朋友，A 级顾客,B 级顾客等等. 如果要管理(更改)内容, 可点击进行类别新增,修改还是删除.2.1.1.1 新增类别:我们在类别框下面输入想要创建的类别, 例如我们添加Test 这个类别，然后点击新增，再点击关掉该功能框就可以了.2.1.1.2 修改类别点击要修改的类别名称,类别名称即时出现在框下例如:我们把Test 修改成Test01,修改后点击Page 8 of 25然后点击关掉该功能框就可以了.2.1.1.3删除类别点击要删除的类别名称, 类别名称即时出现在框下, 例如我们选test01,然后点击 再点击关掉该功能框就可以了.2.1.2序列号(编号):这部分是系统会帮您默认编辑，从000001开始，每增加一份资料则自动增加，您不能按自己的习惯进行编辑.2.1.3姓名: 输入客户姓名.注意: 不可使用符号如@,~,*,’; 数字是否是在半角输入状态，即英文输入法状态输入.2.1.4性别: 点击(下拉三角符号)进行选择输入性别2.1.5生日:准确输入有助于提高在确定某个年龄段才有的特殊病症时的准确性，点击后会出现系统自带的日历，直接进行选择点击，不要自行输入，以免格式错误。

脉络通
【用法用量】口服，一次4片，一日2～3次。

【注意事项】1.饮食宜清淡。

2.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。

3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者、孕妇或在那个在接受其它治疗的患者，均应在医师指导下服用。

4.
服药三天后症状未改善，或出现吐泻明显，并有其它严重症状时应去医院就诊。

5.按照用法用量服用，小儿、年老体虚者应在医师指导下服用。

6.长期服用应向医师咨询。

7.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

8.本品性状发生改变时禁止使用。

9.儿童必须在成人监护下使用。

10.请将本品放在儿童不能接触的地方。

11.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

【不良反应】失眠，激越，疲劳，便秘。

偶见体位性低血压。

【禁忌】对本品过敏者禁用。

严重肝肾功能不全者禁用。

【适应症】行气活血、化瘀止痛，通脉活络。

用于胸痹引起的心胸疼痛、胸闷气短、头痛眩晕及冠心脏病引起的心绞痛，心肌梗死，防治高血压及脑血管意外，肢体动脉硬化闭塞症，血栓性静脉炎。

症见胸部刺痛，固定不移，或心悸不宁、失眠、面色黯、舌质紫暗或有瘀斑、瘀点、脉涩或沉弦。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生，详情请咨询医师或药师。

【类型】处方药
【医保】非
【国家/地区】国产
【剂型】片剂
【成份】郁金、人参、黄连、三七、安息香、檀香、槐米、甘草、丹参、珍珠等23味。

POS收银机的操作规程（一）打开收银机1．打开收银机（1）打开收银机的步骤1)开启电源。

检查开关接触等情况，确认无误后开启电源开关，并检查其工作指示音是否正常。

不间断电源（UPS）用于在市电故障时继续提供电源，以保护设备及数据不受毁损，市电故障时，UPS将持续鸣叫以示警告。

2)开启显示器和微型票据打印机等外设的开关。

待UPS工作指示音正常后，开启收银员显示器和微型票据打印机等外设的开关，顾客显示屏、POS键盘和钱箱没有电源开关，由主机直接供电。

3)开启POS收银机主机的电源开关。

此时可听到条形码扫描器通电指示音，同时系统将自动执行管理软件，直至进入相应的待机界面。

（2）处理打开收银机时的故障1）处理网络故障。

对于使用联网设备的收银机，如果系统在执行完检测网络后提示“网络故障”，应按如下顺序检查：第一步，检查确认后台管理系统所在的PC机是否已经开启，并已顺利进入后台管理。

第二步，检测网络接头是否连接在POS收银机主机背面的LAN口上，并确认是否接触良好。

第三步，如果有使用交换机或集线器进行网络连接，请确认交换机或集线器是否已通电，并确认其背面所有的接头是否均已接上并接触良好。

第四步，检测后台PC机背面的LAN口上是否接有网络接头，并且接触良好。

2）处理打印机错误。

如果系统检测时出现打印机错误，应按如下步骤处理：第一步，确认打印机电源线连接良好，且电源开关已开启。

第二步，确认打印数据线已连接到主机背后接口，且两端均接触良好。

第三步，检查微型票据打印机的收银纸是否已装好，如果是点阵式微型票据打印机要检查色带是否需要更换，且打印机盖关闭良好。

2．登陆销售系统（1）收银员登陆1）打开收银机后，首先选择进入POS销售系统。

2）在“员工登陆”窗口中，输入正确的员工编号，按Enter键。

3）之手输入登陆密码，然后按Enter键，如果密码正确即可进入系统。

4）系统进入销售操作界面。

（2）处理登陆失败1）如果收银员在输入员工编号及密码时出现错误，系统会要求重新输入，此时应仔细核对编号与密码，并重新输入。

贵金属交易终端系统用户操作手册（工商银行）昆明城市商业银行黄金自助终端系统操作手册金e 通交易终端操作手册目录前言 (4)1序言 (4)2检查您的系统配置 (4)3检查您的系统 (5)第一章新手入门 (6)1系统安装 (6)2功能简介 (8)3手册结构 (9)第二章系统操作指南 (10)1如何实现系统功能 (10) 1.1用菜单实现功能 (10) 1.2用右键菜单实现功能 (10) 1.3通过快捷键 (10)2基本界面信息 (10)2.1系统菜单 (11)2.2树状菜单 (12)2.3功能区 (13)2.4交易信息区 (13)2.5状态栏 (13)3如何开始交易 (14)3.1系统登录 (14)4在交易中的限制 (15)4.1报单限制 (16)4.2合约限制 (16)4.3其它限制 (16)5正确退出系统 (16)第三章系统设置 (17)1设置 (17)1.1快捷键设置 (17)1.2行情定制 (18)1.3风险设置 (19)2密码设置 (20)2.1密码修改 (20)2.2通讯密码修改 (21) 第四章行情信息 (23) 1实时行情 (23)2分时行情 (23)5日K线 (24)6深度行情 (25)7索引行情 (26)第五章技术指标 (27) 1KDJ (27)2MACD (28)3RSI (29)4OBV (30)5W&R (31)6BIAS (31)第六章交易委托 (33) 1普通委托 (33)2交割&中立仓 (35) 3撤单 (35)第七章交易查询 (38) 1委托查询 (38)2成交查询 (38)3持仓查询 (39)4库存查询 (39)5资金查询 (40)6费率查询 (40)7交易信息查询 (40) 第八章黄金业务 (42) 1提货申请 (42)2提货申请撤销 (42) 3提货申请查询 (43)第九章风险管理 (44)1平仓试算 (44)2风险试算 (45)前言1序言本手册介绍【金e通交易终端】产品功能以及各功能操作的方法。

收银操作步骤及规范一、操作步骤说明及目标为规范管理收银操作，预防现金流失，确保为游客提供优质、正确结算服务，特制订以下相关步骤。

二、收银操作步骤1、礼貌用语2、检验商品是否存在质量问题（破损、漏所，过期等）3、登录收银系统，商品扫描入机（全部商品必需逐一过机，不许可存在人工手输入机现象）4、推荐收银台促销商品。

5、检验现金是否存在假币、缺角等情况。

6、需向游客提供收银小票。

7、结算完成，致谢用户。

三、结算步骤1、登录后台系统—数据上传下载—登录收银前台—对帐收银（查对日期）—日结—数据上传下载—结算完成注：标准上营业时间结束，收银对帐日结，关闭收银机后，不会再进行商品销售，如有特殊情况，需重启收银机，进行商品正常结算步骤。

四、备用金、营业款管理1、备用金管理：店员不得私自挪用店面备用金（如需使用备用金、需请示运行经理，而且根据《门店现金交接表》做好登记，以立案），店长、运行专员及督查人员会不定时针对各店备用金使用情况进行抽查，一经发觉有异常情况，根据企业规章制度进行相关处罚。

2、营业款管理：每日当班收银员下班前查对收银系统金额和现金，查对无误后写好《缴款单》（日期、经营点、大小写金额、缴款人姓名），《门店现金交接表》和现金一起放入保险柜，不得私自将营业款带离店面，一经发觉，因职员私自将款项带走并造成任何损失，自行负担相关后果。

营业款要求三天时间上缴财务出纳，延期上缴营业额扣除当月绩效分数。

如营业款或备用金出现差异，按下列标准对当班人员进行相关处罚处罚等级（从低至高）补款处理－书面警告处理－记过处理－记大过处理－劝退处理（1）现金差异<5元，对当事人进行补款处理。

（2）现金差异≥5元，对当事人进行书面警告一次。

（需补款）（3）现金差异≥10元，对当事人进行记过处理一次。

（需补款）（4）现金差异≥15元，对当事人进行记大过处理一次。

（需补款）（5）现金短款≥20元，对当事人进行劝退处理。

（需补款）（6）6个月内当事人现金差异累计犯三次以上（含3次），直接劝退处理。

急救静脉通路流程急救静脉通路是一种常见的医疗措施，用于给予患者液体、药物或血液制品。

在紧急情况下，静脉通路可以帮助迅速恢复血容量，并提供必要的药物救治。

以下是一个标准的急救静脉通路流程，详细介绍了不同步骤和注意事项。

1.评估患者情况：在实施急救静脉通路之前，首先要对患者进行全面的体格检查和评估。

确定患者是否需要静脉通路以及需要多大的通路。

2.洗手和穿戴手套：在进行任何与患者有直接接触的操作之前，要正确洗手并穿戴干净的手套，以确保防止感染的传播。

3.选择静脉通路：根据患者的具体状况，选择适当的静脉通路。

常用的通路包括外周静脉通路、中心静脉通路和动脉导管。

外周静脉通路最常见，其次是中心静脉通路，仅在特殊情况下使用动脉导管。

4.准备所需器材：根据所选通路，准备所需的器材。

外周静脉通路通常需要静脉穿刺针、注射器、导管、透明胶带和消毒用品。

中心静脉通路和动脉导管需要额外的器材，如导管套组、导丝、造影剂等。

5.清洁穿刺部位：选择穿刺部位时，应考虑患者的年龄、状态、条件以及通路需要的持续时间。

在清洁穿刺部位之前，使用适当的消毒剂对皮肤进行消毒，以减少感染的风险。

6.穿刺静脉通路：使用适当的技术和器材进行静脉穿刺，确保正确插入导管。

穿刺时要注意遵循无菌操作规范，避免任何感染源的进入。

7.固定静脉导管：一旦成功穿刺静脉，使用透明胶带或其他创可贴固定导管，确保导管的稳定性。

应该避免使用过于紧绷、限制静脉血流的固定方法。

8.连接液体、药物或血液制品：根据患者的治疗需要，连接相应的管路，输注液体、药物或血液制品。

在连接之前，确保管路的清洁和完整，避免任何污染或滴漏。

9.监测静脉通路：在开始输液后，要监测静脉通路的畅通性和可操作性。

注意观察患者的血流情况、输液速度以及任何不良反应。

10.记录和标记：完成静脉通路后，要及时记录患者的相关信息，如穿刺部位、通路类型、输液量和速度、时间等。

同时要标记静脉通路的穿刺部位，以方便后续操作和监测。

IABP简要操作步骤
1.连接电源，打开电源开关，打开氦气瓶阀门（逆时针为开）。

2.与病人建立心电连接，确保存在心电信号。

3.球囊穿刺、连接导管（穿刺中7.5Fr球囊部分切勿触碰到水）
4.与病人建立压力连接，传感器调零。

5.按“开始”键，机器自动选择“全自动模式”开始工作。

6.按下“反搏压报警”，根据情况调节“反搏报警压”。

7.如在床旁放置球囊，请拍片确认球囊顶端的位置，拍片时暂停
机器工作，球囊顶端应位于“第二肋与第三肋之间”。

8.每一个小时用肝素生理盐水冲洗一次中央腔，并观察外腔充气
延长管中有无血迹。

9.病人达到理想效果，逐步减小辅助频率。

10.治疗结束，按“暂停”停止反搏，断开充气延长管，取出导管和鞘。

11.关闭电源和氦气瓶（顺时针为关）。

注：1.第4步也可放在第5步之后
2.如果在使用过程中出现“氦气量低”的报警（此时瓶内氦气还能使用48小时，但应提前准备另一个氦气瓶，换瓶时无需关机）。

3．如果机器长时间没有使用（一个月为限）应每个月充电1次，每次16小时。

4．球囊选择与身高关系：>162cm，选40cc；<162cm，选34cc。

之马矢奏春创作静脉留置针在临床中的应用及留心事项一、操纵规范1、用物带至患者床旁,对床号、姓名,向患者解释2、将输液瓶挂于输液架上,打疏导管针外包装,戴手套.3、选择血管.在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进行局部皮肤消毒,待干.4、掏出导管针,去除针套,迁徙改变针心使针头斜面向上.将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内,留心排尽空气,封锁输液器开关.5、针头与皮肤呈15～300角穿刺,见回血后,降低角度再将穿刺针推进0.2～0.5cm.穿刺.嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼.右手固定导管针、左手拔出针心0.5～1cm,左手将外套管全部送入静脉,松压脉带,嘱患者松拳.6、抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间,然后固定肝素帽,掏出压脉带.7、出手套,再次查对无误后,在输液卡上记录时间、滴速并签名.按照医嘱和病情调节输液速度（参考静脉输液法）8、助患者卧于舒适地位,整理床单位,按皮内打针法处理用物,洗手.9、向患者交待留心事项.按照情况进行健康教诲.10、封管：当液体输完落伍行封管.①常规消毒肝素帽.②将抽有封管液（心理盐水和肝素液心理盐水）的打针器针头刺入肝素帽内.（肝素液的配制浓度：1支肝素1.25万U稀释于125～1250mL 心理盐水中,即每毫升含10～100U肝素,用量5mL,严格掌握封管液的保持时间,一般心理盐水保持6～8小时,稀释的肝素溶液保持12小时）.③边推注封管液边退针.④用夹子将留置针硅胶管夹好.11、再次输液.①常规消毒肝素帽：松开夹子,将抽有心理盐水的打针器针头刺入肝素帽内,先抽回血,再推注5～10mL心理盐水.②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内,打开调节器调节滴速进行再次输液.③不雅察穿刺部位有无红肿,在完整敷料概略沿导管走向触摸有无触痛.二、留心事项1、应用静脉留置针时,必须严格实行无菌技能操纵规程.2、密切不雅察患者生命体征的变更及局部情况.每次输液前后,均应检查穿刺部位及静脉走行标的目标有无红肿,并询问患者有无苦楚愉快与不适.如有平凡情况,应及时铲除导管并作响应处理.对仍需输液者应更换肢体另行穿刺.3、对应用静脉留置针的肢体应妥善固定,尽量削减肢体的活动,避免被水沾湿.如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好.能下地活动的患者,静脉留置针避免保存于下肢,以免因为重力传染感动造成回血,堵塞导管.4、每次输液前先抽回血,再用无菌的心理盐水冲洗导管.如无回血,冲洗有阻力时,应推敲留置针导管堵管,此时应拔出静脉留置针,切记不克不及用打针器用劲推注,以免将凝固的血栓推进血管,造成栓塞.三、血管及留置针的选择1、血管的选择对应用留置针的患者,操纵前应先对患者的身体状况、静脉、机体的营养、病情、所用药物等前辈行评估,然后按照需要选择适合的打针部位及血管.一般宜选择相对粗直,有弹性,血流丰富,无静脉瓣,避开关节,易于固定的血管,对一般病人可选择四肢表浅静脉;小儿可选择耳后静脉、颞浅静脉、额正中静脉等;对凹凸肢多处损伤,长期输液四肢表浅静脉不随意马虎查找,病人休克时需快速输液,抽血标本及输血,晕厥、躁动等患者可采取颈外静脉留置.烧伤病人尽量选用先上肢后下肢;长期卧床的病人应尽量避免鄙人肢应用留置针,以避免静脉血栓形成;晚期癌症病人可采取胸腹壁静脉留置针,输化疗药物时应尽量避开上肢贵要静脉,以防因刺激而产生静脉炎.2、留置针的选择在不影响输液速度的前提下,应选用细、短的留置针,小儿宜选择型号较小的,而对颈外静脉,需快速输入大量液体,输化疗药物、输血、抽血作血标本者可选择型号相对大的留置针.四、穿刺方法穿刺前先将输液管空气排至过滤器,检查并打开留置针,然后再将输液管针头直拔出留置针管的肝素冒内,再次排尽空气（这样可避免进针后留置针管内有空气）,按常规选择血管及消毒打针部位后,先扭转松动留置针外套管,以15°～30°角行静脉穿刺,进针速度宜慢,见回血后再沿血管进1～2cm,然后右手拇指和中指固定针芯,以食指背正面轻轻弹送外套管,边置入外套管边退针芯,直到外套管送入为止,左手紧固定穿刺部位血管,这样血管不随意马虎滑脱,也不随意马虎穿破血管,穿刺成功率较高.五、封管封管是留置针留置成功的关头,封管液的浓度设备合理,封管方法得当,可延长置管时间,避免并发症的产生.1 、封管液剂量的选择一般用0.9%NS250ml+1/2支肝素钠（6250U）配制而成）,配制好后可放入冰箱于当天应用,每次封管时常规消毒配制液瓶口,抽取3～5ml配制液封管,小儿及凝血成效差者,应用剂量可偏小.2、封管方法用打针器抽取肝素钠配制液后,常规消毒肝素冒,将打针器内空气排尽,从肝素冒内注入3～5ml肝素纳配制液,边推边退出,然后夹好留置针管上小调节夹,用无菌敷料将肝素冒包好,用胶布固定好下次备用.若无肝素钠的情况下,许多学者经研究可用20ml0.9%NS直接封管.如用可来福接头,因为其能产生正压,可不必封管.3、留置时间经临床证实,留置时间最长为24天,穿刺部位在大血管（如颈外静脉）者留置时间可相对延长.但美国BP公司推荐为3～7天,最有效的刻日为3天,3天内很少产生壅塞和渗漏.。

电子脉搏计操作流程
1. 准备工作
- 确保电子脉搏计已经充电或连接到电源供电。

- 检查脉搏计的传感器是否清洁并正确安装。

2. 打开脉搏计
- 按下电源按钮，通常位于脉搏计的侧面或顶部。

- 等待脉搏计启动，并确保显示屏正常工作。

3. 设置测量参数
- 根据需要，设置脉搏计的测量参数。

例如，测量时长、自动关机时间等。

4. 准备测量位置
- 找到要测量的位置，通常是手腕或手指。

- 紧贴脉搏计的传感器部分放置在测量位置上。

5. 进行测量
- 根据脉搏计的指示，轻轻将测量位置与传感器接触。

- 确保位置稳定，并保持相对静止。

- 等待脉搏计完成测量，通常会有声音或震动提示。

6. 查看测量结果
- 在脉搏计的显示屏上查看测量结果。

- 注意脉搏率、血压等指标，根据需要记录或显示给使用者。

7. 清理和存储
- 使用干净的布或纸巾擦拭脉搏计的外表面。

- 将脉搏计放置在干燥、整洁的地方，以防止损坏或灰尘积累。

以上为电子脉搏计的操作流程，务必遵循相应的安全规定和使
用说明书，以确保正确操作和获得准确的测量结果。

目錄1 簡介 (3)2 脈沖電沖整流器(火牛)的㆒般規格 (4)2.1 脈衝發生器尺寸 (4)2.2 ㆒般規格 (5)3 架構及多部整流器的架構圖 (6)3.1 單部機的架構 (6)3.2 多部機連線的架構（以㆒部主機控制） (7)3.3 用電腦控制多部機的架構 (8)4 單部機的㆒般資料 (9)5 運作模式的設定方法步驟 (10)5.1 脈沖機的機號/位址的設定步驟 (10)5.2 直流（DC）模式的設定步驟 (11)5.3 脈沖（Pulse）模式的設定步驟 (13)5.4 安分計的設定與讀取步驟 (16)5.5 系統模式的設定步驟 (19)6 正常運作模式時變更參數數值 (20)7 停機狀態 (21)8 特別功能按鈕（鍵） (22)9 警報訊息 (23)10 正向電流，反向電流，正向時間，反向時間的比率 (24)㆒般的使用指引（適用於脈衝發生器）1 簡介這是嶄新的技術電鍍整流器，為電鍍工藝提供脈沖（Pulse）及直流（DC）的運作模式。

它提供高質的電鍍工藝，高產量，高效率，特別利於通孔(PTH)的PCB板，以㆘僅列出數個優點。

• ㆓次銅• ㆒次銅全板面銅• 通孔• 首孔• 高產量• 可靠性高/耐用• 輕巧，體質少• 低壓• 模組化• 精密的響鬧功能• 可以以電腦(PC)控制，及用國際通訊標準格式RS-485• 同㆒連網㆗，可連接32部2 脈沖電沖整流器(火牛)的㆒般規格2.1 脈衝發生器尺寸尺寸: 469.5mm* 273.2mm*180mm重量: 10 kg (大約)圖 1. 脈衝發生器外觀尺寸2.2 ㆒般規格以㆘是脈衝發生器輸出規格（詳細請參考各型號的個別規格）：2.1正向電流範圍： 0-250安培可調校精度：1安培2.2 反向電流範圍： 0-750安培可調校精度：1安培2.3 正向時間範圍： 0.3-99.9毫秒可調校精度： 0.1毫秒2.4 反向時間可調校精度： 0.3-7毫秒可調校精度： 0.1毫秒3 架構及多部整流器的架構圖提供㆔種的控制方法，單㆒部機的操作，多部機的操作，多部機連接電腦（PC ）的操作。

微量注射泵操作规程以及示意图欧阳家百（2021.03.07）一、操作常规（一）操作步骤1. 连接电源2. 正确安放注射器3. 按电源连接处开关键4. 显示器显示【00.0】设置注射速度5. 接静脉通路6. 按“start”键开始自动推注。

（二）更改输液，注射速度按“STOP”停止键，按上下调节键调节至新的输液（注射）速度，按“start”键开始.（三）快速推注1. 按“STOP”键暂停，按“FAST”快进两下不放，按“start”键恢复原来运行的速度. 2. 按“FAST”快速键同时按下“∑”不放.（四）停止输液，注射关闭电源后连接处的开关，撤除注射器，安放指定的位置、（注射泵备注：1.必须用 50ml 或 20ml 注射器。

2.如要快速推注请看（三）快速推注）。

二、注意事项（一）、整个输液环路必须密封，以免空气进入血管。

（二）、经常巡视静脉注射部位，防止液体外渗。

（三）、正确调节输液速度，并监测实际输入量与设定的输液是否一致。

机器报警：1.“OCCLUSION”阻塞报警。

压力过高，查看液体有无外渗，输液管道有无折叠.2.“NEA.EMPTY”残留提示，注射器剩余 1.5ml 左右时，发生间断性报警。

3.“EMPTY”输液完毕报警。

4.“LOW－BTAA”电源线脱落报警（残留提示及电源线脱落报警声可按消除）三、保养维护每天用湿毛巾擦一次，每个病人用完后再抹一次并摆好。

不要使用酒精等有机溶剂清洁泵，不要对泵进行高压灭菌。

定期开机检查各项功能是否正常。

如果有故障，应及时报修。

每隔 6 个月或一年需要定期检查一次，确保泵的使用寿命。

四、操作流程如下：微量注射泵的操作流程示意图。

名通科技路网通系统操作手册名通科技路网通系统操作手册产品版本：V4.1深圳市名通科技有限公司版权所有，保留一切权利本资料的著作权属于深圳市名通科技有限公司所有。

未经著作权人书面许可，任何单位或者个人不得以任何形式摘录、复制或者翻译本书的全部或者部分内容。

前 言版本说明本手册对应产品版本为：名通科技路网通系统V4.1。

由于技术的不断发展、产品的不断升级换代，本文中的部分内容可能与实际产品不完全相符，并且当新版本的产品开发出来之后，我们将不另行通知。

除非另有约定，否则，本手册仅作为使用指导，而不作为项目投标、产品验收等商务行为的依据和标准。

最终产品实现的配置、功能及性能要求，以用户和深圳市名通科技有限公司所签订的有效合同（及其相关的附件）为依据。

读者对象本书可用于帮助用户掌握路网通系统的使用。

也可作为我司技术人员以及其他人员学习和掌握本软件的教材。

约定字体约定格式约定尖括号“<>”表示用户从终端输入的信息，括号中的内容即为输入的内容；方括号“[]”表示用户界面中的各种对象，例如菜单、按钮等等；对于多级菜单，父子菜单之间利用“\”符号隔开，如[查看\工具栏\自动排列]，即为资源管理器中的[查看]菜单下的[工具栏]菜单下的[自动排列]菜单。

实际描述时，采用以下方式：“单击[查看\工具栏\自动排列]菜单”，表示在菜单中依次选择[查看]、[工具栏]、[自动排列]，并运行；以上符号均为全角符号；键盘操作约定<Tab>、<>和<a>分别表示在键盘上输入回车键、制表键、Windows键和小写字母a键<键1＋键2> 表示在键盘上同时按下<键1>和<键2>，例如<Ctrl＋Alt+A>，表示在键盘上同时按下< Ctrl >、< Alt >和< A >三个按键<键1，键2> 表示先按下<键1>，释放后再按下<键2>键。

血氧仪SOP
一、操作规程
1、病人取坐位或卧位，露出手部（新生儿双手及双脚）。

2、持续按“开机”/“待机”键1秒以上，开机自检。

3、正确设置脉搏血氧仪。

4、撕开血氧探头，将探头缠绕于患者手指（新生儿缠绕于手掌或脚掌）。

5、直至屏幕上显示相对稳定血氧及脉搏数值。

6、记录数值，如有异常及时报告医师。

7、持续按“开机”/“待机”键3秒以上，关机。

二、安全维护规程
1、将仪器保持在稳固状态，避免跌落及撞击。

2、探头缠绕松紧适宜，每两小时更换部位，防压疮。

3、探头发射端与感应端应相对应，以防影响数值真实性。

4、每日由护理班护士负责对血氧仪进行表面擦拭。

5、每次使用前后用75%酒精清洁血氧仪表面（屏幕清水）。

6、及时充电。

7、仪器出现故障由值班护士写明故障情况，有关人员维修后写明维修情况及更换部件，分别签名后备案。

输液系统／微量系统使用操作流程及评分标准一、操作流程1. 准备工作- 确保环境整洁，将操作区域清理干净。

- 检查输液／微量系统设备完好，并确保无泄漏。

- 准备所需药物和输液液体，按照要求进行配制。

2. 检查病人信息- 确认病人身份，核对病历号及病人姓名。

- 确保所使用的输液／微量系统适合当前病人的治疗需求。

3. 输液／微量系统连接- 洗手并戴上手套，保持卫生。

- 打开输液袋或微量器，并将其连接到输液／微量系统设备上。

- 将输液／微量系统设备连接到病人体内。

4. 调整输液速度- 根据医嘱和病人的情况，调整输液速度。

- 注意监测输液速度，避免速度过快或过慢。

5. 监测病情和过程- 密切观察病人的生命体征和输液过程是否正常。

- 注意检查输液／微量系统设备是否正常运行，如有异常即刻处理。

6. 完成操作- 输液结束后，关闭输液袋或微量器。

- 将输液／微量系统设备从病人体内拆除。

- 将已使用的输液袋或微量器妥善处理。

- 清理操作区域，洗手并脱掉手套。

二、评分标准为确保输液系统／微量系统的正常安全运行，我们可以采用以下评分标准进行操作质量的评估：1. 操作准备：★（不合格）- ★★★★（优秀）- 是否按照规定的程序进行操作准备？- 是否对设备和药物进行了必要的检查和准备？2. 病人信息核对：★（不合格）- ★★★★（优秀）- 是否准确核对了病人的身份信息？- 是否确认使用的输液／微量系统符合当前病人的治疗需求？3. 系统连接和设置：★（不合格）- ★★★★（优秀）- 是否正确连接了输液袋或微量器到输液／微量系统设备？- 是否设置了正确的输液速度和其他参数？4. 监测和观察：★（不合格）- ★★★★（优秀）- 是否密切观察了病人的生命体征和输液过程？- 是否发现并及时处理了任何异常情况或设备故障？5. 操作结束和清理：★（不合格）- ★★★★（优秀）- 是否按照规定的程序结束了操作？- 是否妥善处理了已使用的输液袋或微量器及清理操作区域？根据以上评分标准，进行操作流程和操作质量的评估，可以帮助确保输液系统／微量系统的正确使用及病人的安全。