基层医院院内感染在护理工作中存在的问题及对策
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护理人员在院感控制工作中所存在的缺陷及措施分析【摘要】护理人员在院感控工作中存在着认识不足、执行不到位、协调不足和培训不足等问题。
这些缺陷导致了院感控工作的效果不佳,增加了医院感染传播的风险。
为了解决这些问题,我们需要加强护理人员的感控知识培训,提高他们对院感控工作的认识和执行水平。
建立完善的感控工作机制,强化护理人员在感控工作中的协调与配合,确保感控措施的有效实施。
加强感控工作的监督与评估也是十分重要的,可以及时发现问题并采取有效措施加以纠正。
只有通过全面措施的落实,才能有效提升护理人员在院感控工作中的工作质量和效率,保障患者和医护人员的健康安全。
【关键词】护理人员、院感控制、缺陷、措施分析、认识、执行、协调、培训、知识培训、工作机制、监督、评估。
1. 引言1.1 研究背景感控工作是医院管理中非常重要的一环,对于保障患者安全和医护人员健康至关重要。
在实际的院感控制工作中,护理人员所存在的缺陷给感控工作带来了一定的挑战。
主要表现在护理人员对感控工作的认识不足、对感控措施执行不到位、在感控工作中存在的协调不足问题以及缺乏必要的培训。
在繁忙的医院工作中,护理人员可能会忽视感控工作的重要性,导致对感控工作的认识存在较大漏洞。
由于缺乏相关知识和意识,护理人员在日常工作中往往会出现一些不规范的操作,增加院感传播的风险。
即使护理人员知道感控措施的重要性,但在实际操作中却存在执行不到位的问题。
这可能是因为工作量大、压力大等原因导致护理人员在操作过程中存在疏漏,影响感控效果。
护理人员在感控工作中还存在协调不足的问题。
医院中各部门之间的协调和配合至关重要,但由于沟通不畅、责任不明确等原因,导致感控工作无法得到有效的落实。
护理人员在院感控工作中缺乏必要的培训也是一个突出的问题。
感控知识更新快,而护理人员的培训可能滞后,导致其掌握的知识和技能与实际需求不符。
针对以上问题,本文将提出相应措施,以期提高护理人员在院感控工作中的水平和效果。
护理院感问题及整改措施引言院感(医院感染)是指患者在接受医疗护理过程中,在医院内感染的现象。
院感问题的存在给医疗机构、患者以及整个社会造成了严重的健康风险。
护理作为医疗过程中不可或缺的环节,应当承担一定的责任,并积极采取措施来预防和控制院感问题的发生。
本文将探讨常见的护理院感问题及相应的整改措施。
问题分析不合理的手卫生操作不合理的手卫生操作是导致院感问题发生的主要原因之一。
护理人员未正确执行手卫生操作,或未按规定的频次和程序进行手卫生,容易导致细菌病毒的传播和感染。
不规范的导管护理导管与人体内部相连,其管理和护理工作尤为重要。
护理人员在导管护理中存在操作不规范的问题,例如未严格执行无菌操作、未按时更换导管等,容易导致院感风险的增加。
不恰当的床位管理床位管理涉及到床位的清洁、消毒以及病患的隔离等工作。
不恰当的床位管理将增加院感问题的发生概率,尤其是在多种传染病并存的情况下,患者之间的交叉感染风险显著增加。
严重不足的医疗废物处理医疗废物的正确处理对于院感问题的预防至关重要。
如果医疗废物处理不规范,包括废纸、废弃物品和污染的物品等未及时、正确的处理,将增加院感问题的传播风险。
整改措施加强手卫生培训和监督针对手卫生问题,护理人员应接受规范的手卫生培训。
培训内容包括正确的洗手步骤、有效的消毒方法等。
同时,医疗机构应加强对护理人员手卫生行为的监督和检查,确保手卫生操作的规范执行。
规范导管护理流程医疗机构应建立并完善导管护理的标准操作规程。
护理人员在进行导管护理时,应按照规定进行操作,包括无菌操作、正确的导管插入和拔出方法,以及定期更换导管等。
同时,定期对护理人员进行导管护理技能培训和考核,确保操作的规范性和安全性。
健全床位管理制度医疗机构应建立健全的床位管理制度,包括床位的清洁和消毒流程、感染病人的隔离措施等。
护理人员应严格按照床位管理制度执行工作,确保床位的干净与安全。
强化医疗废物处理医疗机构应建立完善的医疗废物处理制度,包括分类收集、正确包装和安全运输等。
【摘要】为提高医院感染管理水平,加快医院感染管理工作的发展,加强医院护理工作是预防医院感染的关键措施。
通过分析笔者所在医院护理工作及感染管理的现状和存在的问题,制定和加强了一系列干预措施,进而最大限度地减少或避免因护理人员而引起的医院感染的发生率,强化护士在院内感染中的作用。
【关键词】护理;院内感染;预防中图分类号 r473 文献标识码 b 文章编号 1674-6805(2013)19-0138-02医院感染率的高低,已是衡量医院医疗质量的一个重要指标,而护士是控制院内感染的主力,护理技术操作是控制院内感染的主要环节。
预防控制医院内感染既能提高医疗护理质量,又能提高护理人员素质,维护患者的医疗安全,卫生部已将此纳入等级医院评审的标准之一。
笔者所在医院是一所综合二甲县级医院,开放床位580张,近年来随着医院医疗技术的不断进步和发展,医院感染的问题也越来越突出,医院感染问题已引起医院管理者及广大医务人员的高度重视,并积极寻求和探索预防医院内感染的策略和方法,使医院内感染监控工作科学化、规范化和系统化。
现将近年来笔者所在医院院内感染工作中护理工作存在的一些问题及对策报告如下。
1 存在问题1.1 院内感染制度落实不严格没有专职的院内感染人员,临床护士对新的质量评审标准理解不够深刻,思想停留在过去的模式中,认为院内感染工作就是为了应付上级单位检查,把等级复审的院内感染考核制度视为负担,考核时搞突击,应付检查,补记录。
1.2 护理人员流动性大新招聘的护理人员成为护理队伍的主力军,老的护理人员往往都退居二线,临床护士大都是聘用制,执行各种操作规程的主动性差。
由于我国目前还没有将医院感染管理学纳入医学院校的教学,医院感染防控对于广大医务人员来说是一个崭新的领域[1],年轻的护理人员临床经验不足,无菌观念淡薄,对医院感染的概念模糊,缺乏医院感染管理知识新的理念,护士对控制院内感染的目的、意义认知不足。
1.3 临床护理人员欠缺由于患者较多,护理工作任务繁重,护士忙于常规的治疗护理工作,病房管理和环境清洁卫生工作不到位、人员无菌观念欠缺、无菌技术操作不规范、有些基础护理不到位,如口腔护理、会阴会理、皮肤护理等。
医院感染存在问题及整改措施医院感染问题一直是医疗行业关注的焦点,也是影响医疗服务质量和患者安全的重大问题。
医院感染不仅给患者带来身心痛苦,增加医疗负担,而且可能导致医疗事故,影响医院声誉。
为此,加强医院感染管理,提高医疗服务质量,保障患者安全,已成为当务之急。
本文从医院感染存在的问题入手,分析并提出相应的整改措施。
一、医院感染存在的问题1. 感染防控意识不强部分医务人员对感染防控知识掌握不足,感染防控意识不强,对感染防控工作的重要性认识不够,导致感染防控措施不能得到有效落实。
2. 感染管理制度不健全部分医院感染管理制度不健全,缺乏针对性和可操作性,或者制度执行不力,导致感染防控工作无法得到有效开展。
3. 消毒隔离措施不严格部分医院消毒隔离措施不严格,设备设施不完善,导致交叉感染的风险增加。
4. 医务人员手卫生状况不佳部分医务人员手卫生状况不佳,未严格执行手卫生规定,使病原体通过手传播,增加患者感染的风险。
5. 医疗废物处理不当部分医院医疗废物处理不当,未严格执行医疗废物管理规定,可能导致病原体传播。
6. 患者自身因素患者自身因素也是导致医院感染的重要原因,如患者免疫力低下、基础疾病较多等。
二、整改措施1. 加强感染防控知识培训医院应加强感染防控知识的培训,提高医务人员的感染防控意识,确保感染防控措施得到有效落实。
2. 完善感染管理制度医院应完善感染管理制度,确保制度的针对性和可操作性,加强对制度的执行力度,确保感染防控工作得到有效开展。
3. 严格执行消毒隔离措施医院应严格执行消毒隔离措施,完善设备设施,降低交叉感染的风险。
4. 提高医务人员手卫生状况医院应加强对医务人员手卫生的监管,提高医务人员手卫生意识,确保手卫生规定得到严格执行。
5. 加强医疗废物管理医院应加强医疗废物的分类、收集、运输、处理和处置,严格执行医疗废物管理规定,防止病原体传播。
6. 关注患者自身因素医院应关注患者自身因素,针对免疫力低下、基础疾病较多的患者,采取相应的防护措施,降低感染风险。
医院感染工作存在问题和改进措施医院感染是指在接受医疗服务的过程中,患者因感染从而导致新的健康问题。
医院感染对患者的健康和生命安全造成严重威胁。
然而,近年来国内外医院感染发生率居高不下。
医院感染工作存在问题导致感染控制与预防不力,急需采取改进措施以提高医院感染管理水平。
本文将从三个方面阐述医院感染工作存在问题,并提出改进措施,以期减少医院感染发生率,保护患者的健康和安全。
一、医院感染工作存在的问题1. 缺乏全面、科学、有效的政策规范当前,医院感染管理政策规范处于初级阶段,尚未形成科学、全面的管理体系。
部分医院缺乏足够的政策规范,导致管理随意性,无法保障医院感染管理工作的科学性和有效性。
2. 资源不足及配置不合理医院感染管理需要投入大量的人力、物力、财力资源,但目前许多医院在人员配备、设备设施以及培训等方面存在不足。
医院感染防控科室的人员数量不足,缺乏专业知识及培训机会,导致感染管理能力不强。
3. 个体行为意识不强医务人员的行为是医院感染防控工作中的重要环节。
然而,目前仍存在部分医务人员个体行为不符合感染管理要求的情况。
例如,不正确佩戴个人防护装备、不按规定操作等,这些行为都可能增加医院感染的风险。
4. 数据管理不完善医院感染工作需要对感染监测、感染事件报告等进行数据管理。
然而,目前存在部分医院在数据收集、报告、分析等方面存在问题,导致感染管理的信息化水平较低,难以进行精准管理和评估。
5. 缺乏有效的宣传教育和培训医院感染的防控需要广大医务人员的积极参与和持续改进。
然而,缺乏有效的宣传教育和培训,导致部分医务人员对感染管理知识的了解不足,意识不强,从而影响了医院感染防控的效果。
二、改进措施1. 完善医院感染管理政策制定全面、科学、有效的医院感染管理政策,明确责任、权限及工作程序,建立科学的管理体系。
政策规范要求医院明确感染管理的各项内容,保证工作的规范性和可操作性。
2. 加大资源投入并合理配置医院感染管理需要充足的资源投入,包括人力、物力、财力。
医院感染存在的问题及整改措施医院感染存在的问题及整改措施一、问题概述医院感染是指在医院治疗期间或就诊后发生的新的、院内感染。
这是一个严重的问题,可能导致患者健康恶化甚至死亡。
以下是当前医院感染存在的主要问题:1.1 卫生设施不完善目前,医院的卫生设施存在一些问题,如清洁工作不到位、设备维护不及时等。
这些问题可能导致病房、手术室等地方的清洁标准无法达到要求,造成医院感染的风险增加。
1.2 医护人员手卫生不规范医护人员的手卫生是预防医院感染的重要环节。
然而,目前存在一些问题,如手部消毒不彻底、佩戴手套不规范等,这些问题可能导致病原体传播。
1.3 管理制度不健全医院感染管理制度的健全性对预防和控制医院感染至关重要。
然而,目前存在的问题包括没有健全的感染监测系统、缺乏全面的培训计划等。
这些问题可能导致感染控制工作的不连续性和不完整性。
二、整改措施为了解决医院感染存在的问题,采取以下整改措施是必要的:2.1 提高卫生设施的管理水平针对卫生设施存在的问题,医院应加强清洁人员的培训,确保清洁作业的规范化执行。
此外,要加强设备维护工作,定期检查设备的功能和卫生状况。
有必要制定并实施相关的清洁流程及标准,确保医院各个区域的卫生要求得到满足。
2.2 加强医护人员手卫生的培训和监督医护人员手卫生的规范执行对于预防和控制医院感染至关重要。
医院应定期组织培训,以提高医护人员的手卫生意识和操作技能。
此外,建立健全的监督机制,确保医护人员在工作中遵守手卫生的规定。
2.3 健全医院感染管理制度医院应建立完善的医院感染管理制度,包括建立感染监测系统、制定感染控制方案、加强感染防控培训等。
建议成立医院感染控制委员会,负责制定感染控制政策和指南,并监督医院感染控制工作的落实情况。
附件:本文档涉及的附件如下:附件1:医院卫生设施督导检查记录表附件2:医护人员手卫生培训教材附件3:医院感染管理制度法律名词及注释:1、医院感染:在医院治疗期间或就诊后发生的新的、院内感染。
护理工作中的院内感染预防方法在护理工作中,院内感染是非常常见的问题。
为了有效预防院内感染,护士们需要采取一系列措施。
下面将介绍一些有效的院内感染预防方法。
首先,保持手部卫生是预防院内感染的关键。
护士们应该经常洗手,并严格按照洗手程序操作。
在接触病人前后、进食前后、排泄后等特定情况下,务必要洗手。
同时,还要注意使用适量的洗手液和正确的手部清洁方法。
其次,正确使用个人防护装备也是非常重要的。
在接触有可能传播病原体的病人时,护士们应该戴上口罩、手套、隔离衣等防护用具,确保自己不被感染。
另外,还要定期更换、清洁这些个人防护装备,确保其有效性。
随后,保持环境清洁也是预防院内感染的重要环节。
护士们需要定期清洁病房、设备和用具,确保病房环境没有积尘、脏物等有可能滋生细菌病毒的因素。
另外,还要定期消毒医疗设备、器械,减少交叉感染的风险。
再者,规范医疗废物处理也是预防院内感染的重要措施。
护士们需要按照规定将医疗废物进行分类、清理、消毒,并最终送到指定的处理场所。
同时,还要注意避免医疗废物的交叉感染风险,确保医疗废物的处理安全、卫生。
此外,做好病人的感染控制也是预防院内感染的关键。
护士们需要密切监测病人的感染指标,及时发现感染病例,并采取相应措施进行隔离治疗。
同时,还要培训病人及家属正确的防疫知识,加强病人的自我防护意识。
随着,加强职业健康教育也是预防院内感染的重要手段。
护士们需要接受定期的职业健康教育培训,了解最新的感染控制知识和技能,提高护理工作中的感染预防水平。
另外,还要加强职业健康监测,定期检查自身健康状况,防患于未然。
再者,建立完善的院内感染监测系统也是非常关键的。
护士们需要建立院内感染监测档案,及时记录病例信息、传染原因、感染发生率等重要数据,为院内感染防控提供科学依据。
另外,还要建立院内感染防控小组,定期开展院内感染监测工作。
随后,加强与其他科室的沟通和合作也是预防院内感染的有效手段。
护士们需要与其他科室、专业人员加强沟通与合作,共同制定院内感染预防措施,并建立跨科室的感染防控机制。
基层医院获得性院内感染在医院工作中存在的问题及应对措施作者:秦桂梅来源:《医学信息》2014年第10期摘要:目的探讨基层医院感染工作存在的问题与难点,工作体会和相应对策。
方法开发领导层,让院领导充分认识到医院感染工作的重要性。
加强全院人员医院感染工作重要性的认识和专业知识的教育培训。
健全医院感染组织机构,完善各项规章制度,加强监管力度。
结果基层医院感染工作由最初的流于形式,应付检查,逐步走向制度化,规范化,标准化。
结论只要领导重视,大力支持医院感染工作,全院各科室积极参与配合,严格执行医院感染各项规章制度,院感工作人员加强监管力度,基层医院院感管理工作同样能得到规范运行。
关键词:医院感染;管理;体会医院感染管理是一项综合性强,涉及面广的工作,涉及到医院的各个科室,凡是需要执行无菌操作,消毒隔离,消毒灭菌的岗位都要严格执行医院感染管理制度。
因此,需要全院医务人员的协调配合。
社会不断进步,医学技术飞速发展,各种新技术,新设备迅速应用于现代医疗工作。
生活方式的改变,使疾病谱也随之发生很大变化。
社会老龄化程度增高,老年人较之年轻人更易罹患各种感染性疾病。
而且随着人民群众医学知识和法律知识的不断普及,人们的自我保护意识越来越强,医院感染工作也面临着越来越大的挑战。
因此,健全医院感染组织机构,理顺管理体制,落实专职或兼职人员的职责和权力,加强医院感染知识教育和培训,是基层医院,也是基层医疗机构各级领导急需重视的问题。
笔者于2001年参与我院医院感染管理工作,现将我院十几年来医院感染工作的发展变化、存在的问题以及相应对策汇报如下。
1医院感染管理工作难点1.1医院领导重视不够基层医院在刚开展医院感染工作的初期,大多数医院领导对此项工作认识不足,认为医院感染管理工作是具备相当条件的、要创等级的大医院才做的事,基层医院只要保证正常的医疗护理秩序,杜绝差错事故,保证有患者就医,医院能发展就行。
院领导不参加任何院感知识培训,感染管理理念滞后,只有在上级部门检查工作以及全国或某地区发生某种疫情,上级部门要求各级医疗机构加强院感监测管理时才忙于应付,事后又将医院感染工作抛于脑后,思想上并未引起高度重视。
护士工作中的院内感染防控与处理措施在医院工作的护士们承担着照顾患者、提供医疗服务的重要职责,他们是医院中最直接与患者接触的人员。
然而,随着院内感染日益严重,护士们在工作中要时刻警惕感染风险,加强院内感染防控和处理措施,保障医护人员和患者的健康安全。
一、加强院内环境清洁消毒工作。
医院是感染高发区,环境清洁消毒工作是预防院内感染的首要保障。
护士们应当定期清洁消毒工作台、床位、仪器设备等,保持医疗环境的洁净。
二、严格执行手卫生制度。
护士们要时刻保持双手清洁,避免交叉感染的发生。
在接触患者前后,必须进行正确的手部消毒,避免病菌通过手部传播。
三、佩戴个人防护用品。
在进行高风险操作时,护士们应当佩戴口罩、手套、隔离衣等个人防护用品,确保自身不受感染,并避免传播病原体。
四、提高院内感染防控意识。
医院应当定期开展院内感染防控知识培训,让护士们了解院内感染的危害和预防方法,提高他们的防范意识。
五、规范医疗废物处理。
护士们在工作中会产生大量医疗废物,正确处理医疗废物是防止院内感染的关键。
要严格按照规定分类、包装、运输和处理医疗废物,防止交叉感染的发生。
六、建立院内感染监测系统。
医院应当建立完善的院内感染监测系统,定期对医院内部进行感染监测,及时发现感染源和感染风险点,采取相应措施加以控制,避免院内感染的扩散。
七、加强患者隔离管理。
对于存在传染性的患者,护士们应当及时将其进行隔离,并采取必要的防护措施,避免感染在医院内传播。
八、定期进行环境监测。
医院应当定期对医疗环境进行空气、水质等相关指标的监测,确保医院环境符合卫生标准,避免院内感染源的存在。
九、加强医护人员健康监测。
护士们平时要注意自己的身体状况,定期进行健康检查,发现异常情况要及时就医,避免因自身健康问题而成为院内感染的传播源。
十、强化医院感染管控能力建设。
医院要加强感染科、感染预防控制科等相关机构建设,提高医护人员的感染管理水平,确保院内感染防控工作的顺利开展。
院内感染控制中护理管理存在的问题及对策【摘要】护理管理是医院感染管理的重要组成部分,医院感染控制贯穿于护理工作的各个环节。
目前护理管理在院内感染控制中存在不少的问题:如对护理管理在医院感染控制中的作用认识不足,感染管理知识缺乏,院内感染管理相关制度落实不到位,忽视对重点科室、重点部门的感染管理监控,职业安全意识缺乏等,护理管理在院内感染控制中有着举足轻重的作用,加强护理管理者的感控意识,加大对护理人员院内感染知识的培训力度、加强有关院内感染控制制度的落实,提高医务人员职业防护意识,加强护理质量和重点环节的监控,是预防与控制院内感染的重要手段。
【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)12-0562-01医院感染管理是医院管理和医疗质量的重要内容,院内交叉感染是当今全球性医院人群健康特别是住院患者群体康复得重要问题,是衡量医院管理水平,评价医院医疗护理水平的重要指标[1]在医院感染管理工作中护理管理又是医院感染管理的重要组成部分,医院感染控制贯穿于护理工作的各个环节,与护理工作息息相关,因此,护理管理在医院感染控制中起着至关重要的作用,现将护理管理在院内感染控制中存在的问题进行分析,并提出相应的对策。
1 存在问题1.1 对护理管理在医院感染控制中的作用认识不足一部分护理管理者没有认识到护理管理在院内感染控制中的重要作用,对院内感染管理的目的、意义认识不足,职业防护意识淡薄,没有认识到护士是控制和预防医院感染的主力,认为院内感染管理是院内感染科的事,护理管理工作的重点在病人的治疗与护理上,忽视对各病区医院感染的监控,没有将有关院内感染的预防知识融入到病人的健康教育中,影响了医疗护理质量,有的甚至引起医疗纠纷和医疗事故。
1.2 感染管理知识缺乏由于种种原因,有关感染管理知识培训不到位,一部分护理管理者和护士对标准预防的概念不清楚;不知哪些属于高危、中危、低危物品,对高效、中效、低效消毒液含糊不清,致使临床工作中出现高危物品采用低效消毒液进行消毒的现象。
院内感染控制中护理管理存在的问题及对策目的分析县级医院在感染控制中存在的问题和对应对策。
方法对县级医院中目前的管理现状进行深入分析,并组织院内医护人员讨论在医院感染控制中存在的主要问题,制定出有针对性的手段对策。
结果在对院内感染控制管理问题分析并提出针对性对策之后,对控制制度能层层落实,有效地保证了护理质量。
结论在建立严格的院内感染控制制度后,有效地减少了各个环节的污染产生的可能性,对提升医院的护理质量具有非常重要的作用。
标签:院内感染控制;护理管理;问题及对策目前医院感染已经成为医院管理的重点内容,同时这也是评价院内管理水平以及管理质量的重要指标。
针对医院感染控制感染工作而言,管理人员的素质水平、服务态度将直接影响到医院感染的控制水平高低。
因县级医院目前针对院内感染控制的重要性认识不足,因而给病人以及社会造成了严重的影响[1]。
针对这一研究目的,该研究针对县级医院中的感染控制问题进行了如下探讨。
1资料与方法1.1一般资料该县级医院目前共有医护人员120名,其中护理人员76名,年龄23~36岁,平均年龄(26.3±2.37)岁,全部为女性,医生44名,其中男性18名,女性26名,年龄32~53岁,平均年龄(35.47±3.18)岁,有病房26间,共有床位144个。
1.2 研究方法选取该院的医生和护理人员54名共同组成医院感染控制小组,并将其平均分成3组,每组各17人,协同探讨医院感染控制过程中的原因和针对性措施,并通过小组汇报总结的方式向全院进行汇报。
2结果在对院内感染控制管理问题分析并提出针对性对策之后,对控制制度能层层落实,有效地保证了护理质量。
3讨论3.1院内控制感染问题分析3.1.1机构建设部完善目前有很多县级医院对院内污染的严重性均末引起足够的重视,也没有设立单独的医院感染控制科室,院内感染控制只是作为一种附属机构存在于医务科室中[2]。
即使一些医院有专门的院内控制感染科室,但是感染控制人员一般情况下都是临床上退下来的年老体弱的护理人员,工作素质较低,无法真正发挥其工作的具体职能,对医院的院内感染控制质量造成了严重的威胁。
中国卫生产业C HI NAHE A L T H I NDUS T R Y近年来,基层医院院感现象居高不下,主要原因是没有合理使用抗生素,以及广泛使用侵入性技术等。
医院感染管理是一项系统性的工程,对各个环节都有较高的要求,它对医疗高新技术的发展有直接影响,并关系到医疗安全和广大患者的健康,如果其中任何一部分出现问题,都可能引起医院感染。
因此,基层医院领导应加强对医院感染管理的重视,改变传统观念,加强人力、物力、财力的支持,建立健全医院感染管理制度,改善对医疗废弃物等的管理,加强对医院感染的检测,进一步提高医院感染管理水平,最大程度降低院感发生率。
1基层医院感染管理工作中存在的问题1.1医院感染管理意识不强当前,大部分基层医院的医院感染管理科还没有建立明确的目标管理责任制,甚至有的医院还没有制定全面的院、科两级院感管理制度,规章制度与医院实际情况相脱离,对上级医院或卫生行政部门下发的资料完全照搬,比如,条款中出现环氧乙烷灭菌器等一级医院尚未具备的内容。
加之缺乏科学的院感检测内容和计划,就无法井然有序地应对和处理医院感染爆发情况。
基层医院医院感染管理工作定位不准确,权威性不足,负责医院感染的工作人员还兼职其他工作,岗位职责不够清晰,工作开展遇到的阻力较大。
同时,医院领导对医院感染的重视程度不够,有的管理者认为医院感染管理工作投入大、收益小,造成医院感染管理经费不足,在很大程度上影响了医院感染管理工作的顺利开展。
1.2医务工作人员对医院感染管理工作认识不足基层医务工作者尚未深刻认识到医院感染的危害性,无法将无菌技术、消毒隔离等医院感染制度贯彻执[作者简介]余阳(1966-),男,广西平南人,本科,主治医师,主要从事医院感染管理工作。
DOI :10.16659/ki.1672-5654.2015.25.083基层医院院内感染管理存在的问题与对策分析余阳广西省贵港市平南县人民医院医院办公室,广西贵港537132[摘要]医院感染已成为威胁人们健康的一个重要因素,它不仅关系到患者愈后的情况,还可能加重患者病情,容易产生医疗纠纷。
医院感染控制中存在的护理管理问题及应对方案医院感染是针对医疗机构内发生的各种细菌、真菌和病毒等病原体引起的医院内感染。
医院感染的控制是一个复杂且较为困难的问题,往往需要各个领域的专业人才共同努力。
其中,护理管理是控制医院感染的关键之一。
由于护士是医疗团队中数量最多的成员,在感染控制中发挥着重要的作用。
然而,护理管理中还存在一些问题需要解决。
首先,护士对感染控制的重要性认识不足。
在实际操作中,护士往往只注重做好病人的护理工作,而忽略了感染控制的重要性。
这会直接导致感染传播的风险加大。
其次,护理管理中的培训不够充分。
虽然医院为护士提供了感染控制的相关知识培训,但并不够全面和深入。
护士需要更多的培训和指导,才能够做好感染控制工作。
另外,护理管理中存在着一些规范不够明确的情况。
护士在实际操作中,往往无法清楚地了解到各种感染控制规范的具体实施方法,这对感染控制工作的效果产生了影响。
针对以上问题,有以下解决方案:一、加强护士的感染控制意识。
医院应该通过广泛的宣传和教育,让护士更加清楚地认识到感染控制的重要性。
并将此作为护理考核的重要内容之一,借此提高护士对感染控制工作的重视程度,从而更加有效地保障患者的安全。
二、加强感染控制的培训。
医院应该加强护士的技能培训,特别是针对感染控制相关的知识的培训。
培训内容应该具有实践性和系统性,将各种感染控制规范的实施方法及操作流程形象化、生动化地呈现给护士,以便让护士们能够更加深入地理解这些规范的实施方法。
三、加强规范的制定和执行。
医院应该制定更多更为明确的感染控制规范,以便护士能够更加明确了解这些规范的实现方法。
同时,医院还应该建立更为严密的执行机制,对于护士在实际操作中未能严格执行规范的情况,相应的处罚措施应该配套跟进。
总之,护理管理在医院感染控制中发挥着至关重要的作用。
加强护士的感染控制意识,加强培训和规范制定执行,是医院感染控制中需要着重加强的方面。
只有在这些方面加强了,才能够有效地降低患者的感染风险,保障患者的生命安全。
医院感染控制中存在的护理管理问题及应对方案医院感染控制是保障患者和医务人员安全的重要环节之一,但在实践中常常出现一些护理管理问题,需要及时解决和应对。
本文将从护理管理的角度探讨医院感染控制中存在的问题,并提出相应的应对方案。
1. 护理人员注意力不集中。
医院感染控制工作需要护理人员时刻保持专注和警觉,但长时间的工作压力和疲劳可能导致护理人员注意力不集中,从而遗漏或疏忽感染控制的细节。
应对方案:提高护理人员的工作质量和效率是关键。
可以通过适当减少工作强度和时间,安排合理的休息和休假,提供必要的培训和知识更新,提醒护理人员时刻保持专注和警觉,定期进行感染控制知识的考核等方式来提高护理人员的注意力和工作质量。
2. 护理操作不规范。
不正确的操作方法和不合理的护理措施可能导致感染传播,如未经洗手或消毒就进行操作,过度使用抗生素等。
应对方案:加强护理操作规范的培训和质控,确保护理人员具备正确的操作方法和科学的护理措施。
通过定期检查和评估,发现和纠正护理操作中存在的问题,及时进行培训和指导,提高护理操作的规范性和一致性。
3. 感染控制措施不落实。
医院感染控制政策和流程可能没有得到全面贯彻和执行,如不及时进行手卫生,不正确使用个人防护装备等。
应对方案:建立完善的感染控制制度和操作规范,明确责任和权限,加强感染控制的宣传和教育,提高员工的感染控制意识和行动能力。
定期进行感染控制的督查和检查,及时发现和解决存在的问题,确保感染控制措施的全面落实。
4. 信息共享和沟通不畅。
医院各部门之间、不同岗位之间的沟通和信息共享可能存在不畅的情况,导致感染控制上的信息不准确或无法及时传达。
应对方案:建立健全的信息共享和沟通机制,明确各部门和岗位之间的沟通渠道和协作机制。
建立有效的信息传递和反馈机制,确保感染控制相关信息的准确和及时传递。
加强团队合作和沟通培训,提高沟通和协作能力。
5. 个人防护设备不足。
个人防护设备的不足可能导致护理人员在接触患者时存在较大风险,无法有效防止感染的传播。
院内感染控制中护理管理存在的问题及对策研究院内感染控制是医疗机构管理中的重要一环,而护理管理在院内感染控制中起着至关重要的作用。
目前在护理管理中存在着一些问题,影响了院内感染控制的效果。
为了解决这些问题,需要进行对策研究,从而提高院内感染控制的效果,减少患者感染的风险。
一、存在的问题1. 护理程序标准化不够当前护理程序标准化程度不够,导致护理人员在处理患者时存在操作不规范的情况。
这会增加院内感染的风险,尤其是手术室、重症监护室等高危部门的护理操作不规范会进一步加大感染的可能性。
2. 护理人员防护意识不强部分护理人员对院内感染的危害认识不足,防护意识不强,导致在接触患者时未能采取有效的防护措施。
特别是在处理高危患者时,护理人员应加强防护措施,避免受到感染。
3. 护理设施设备管理不到位医院的护理设施设备管理需要进一步加强,因为设施设备管理不到位会增加感染的传播风险。
护理床单被单、医疗器械等的清洁消毒不彻底,是院内感染的重要渠道。
4. 患者教育不够患者在院内感染控制中也起着至关重要的作用,但目前患者对院内感染的认知程度不高,部分患者未能主动配合感染预防措施。
患者教育工作需要加强,提高患者对院内感染的认识和防范意识。
二、对策研究1. 加强护理程序标准化医院应加强对护理程序的标准化管理,建立完善的护理操作规范和标准流程,确保护理人员在操作时按照标准程序进行,避免不规范操作导致的感染隐患。
2. 提高护理人员防护意识医院应加强对护理人员的感染控制知识培训,提高他们对感染预防的认识和防护意识。
医院还可以加强对护理人员的心理健康关怀,提升他们的工作积极性和责任感。
针对当前护理管理存在的问题,需要从护理程序标准化、护理人员防护意识、护理设施设备管理、患者教育等方面进行对策研究,从而提高院内感染控制的效果,确保患者安全。
希望各医疗机构能够重视并加强对护理管理的监督和管理,积极落实院内感染控制措施,共同维护医疗安全。
最新院感存在问题整改措施近年来,由于院感(医院感染)事件的频发,社会对医疗机构的卫生安全问题越来越关注。
院感是指在医疗机构内出现的由医护人员、患者或环境等因素引起的传染性疾病感染。
院感问题严重影响了医院的声誉和医疗质量,对患者和医护人员的健康造成了威胁。
本文将探讨最新院感问题存在的原因,并提出相应的整改措施。
当前最新院感问题存在的主要原因如下:一、感染预防知识普及不足。
医护人员对感染预防知识了解不够深入,对院感预防措施重要性认识不足,导致操作不规范,增加了院感的发生几率。
二、医护人员个人卫生习惯不够规范。
一些医护人员在工作中未能按要求进行手卫生,穿戴手套等操作,导致病原体交叉感染的风险增加。
三、医院环境卫生管理不到位。
一些医院未能及时清洁消毒医疗设备、病房、门诊等场所,病原体滋生与传播的环境条件得到了满足。
四、医院临床操作规程不科学或未能有效执行。
一些医院缺乏科学的临床操作规程,加之医护人员对规程的执行不够严格,导致院感问题长期存在。
针对最新院感问题,应采取以下整改措施:一、加强感染预防知识培训。
医院应定期组织专业人员对医护人员进行感染预防知识的培训,提高他们的专业素养和对院感预防的认识。
同时可以通过举办研讨会、培训班等形式,加强感染预防经验的交流和分享。
二、建立健全医护人员个人卫生习惯规范。
医院应制定相关规章制度,要求医护人员按要求进行手卫生,并进行规范化的穿戴手套等操作。
同时,引导医护人员养成良好的个人卫生习惯,提高他们对个人卫生意识的重视程度。
三、加强医院环境卫生管理。
医院应建立健全环境管理体系,明确各岗位责任,加强对医疗设备、病区、门诊等场所的清洁消毒工作。
同时,加强对卫生清洁用品的管理,确保其有效使用。
四、优化医院临床操作规程。
医院应根据最新的医学知识和研究成果,制定科学合理的临床操作规程,并通过教育、培训等方式,确保医护人员掌握操作规程,并在实际工作中严格执行。
在制定操作规程时,医院也应考虑其实施的可行性,确保规程可以贯彻到每个岗位和每个环节。
医院感染存在问题及整改措施随着医疗水平的不断提高,医院感染越来越引起人们的关注。
医院感染是指在医院内接受医疗护理的患者在接受治疗过程中感染的疾病。
医院感染存在问题及整改措施是一个非常重要的话题,本文将就此进行探讨。
一、医院感染存在的问题1、医护人员卫生意识不强医护人员应该成为医院感染防控的主力军,但是在现实中,许多医护人员的卫生意识不强,不按规定洗手、消毒就进行操作,会直接导致医院感染的发生。
2、设施设备不合格设施设备的不合格也是医院感染的一个重要原因。
医院的器具、工具、床单、毛巾、消毒剂等设施设备如果不合格甚至是过期,就会增加患者感染的风险。
3、多次尿道插管次数过多尿道插管是医院中非常常见的操作,许多病人在接受治疗过程中需要通过尿道插管来排尿。
然而,如果多次尿道插管,将增加患者感染的风险。
4、患者免疫力低下许多患者由于基础疾病、手术等原因免疫力低下,容易感染各种细菌和病毒,导致医院感染的发生。
二、整改措施1、完善医院感染防控制度医院感染防控制度应该完善,要求医护人员按照规定操作,确保医疗废弃物的处理、手卫生、病人转诊时的细节等方面都要严格落实。
2、规范操作流程医护人员在操作过程中应该确保手卫生,避免交叉感染的发生。
在操作之前,需要先学习相关知识和技能,并掌握正确的操作流程。
3、维护并更新设施设备未经消毒的器具、过期的消毒剂都会增加医院感染的风险。
医院应该不断更新设施设备,确保病人的治疗过程中设备安全可靠。
4、减少尿道插管次数,提升宣教意识减少尿道插管的次数,即使需要进行尿道插管操作也要对患者进行宣教,让患者掌握如何保护自己,避免医院感染的发生。
5、提高患者免疫力治疗时应特别关注有免疫力低下的患者,给予优质的照护和细心的观察,提高患者的免疫力。
总结:医院感染是一个不容忽视的问题,需要医疗单位和医护人员共同努力,按照相关制度开展防控工作,减少医院感染的发生,加强患者的健康保障。
医院感染在护理工作中存在的问题与应对措施1 存在的问题1.1 我院有的护士对医院感染重要性认识不足,思想不重视:没有认识到医院感染学的特殊性、专业性,对医院感染基本概念不清,缺乏自我保护意识,认为控制医院感染是很难做到的。
1.2 个别科室护士对医院感染知识缺乏和消毒灭菌方法不熟悉:消毒剂浓度不会配制,不会监测,消毒效果不会监测,紫外灯使用不合理。
对具有关节、齿及内芯的器械未能拆开,未处张开状态。
包裹不规范,体积过大,重量超重,对湿包未能及时烘干,造成包内细菌生长。
1.3 少数医护人员无菌观念差:未严格执行无菌技术操作规程,无菌物品存放不合理,使用不当。
1.4 医疗废物无害化处理不当:这是造成医院感染的重要途径。
1.5 有的医生业务水平低,抗感染药物选用不当:对正确应用抗感染药物的基本原理都不清楚,不管病人病情需要与否,盲目使用抗感染药物,给病人造成不必要的损失。
2 应对措施2.1 健全组织,制定计划:成立医院感染管理小组,设组长1人,成员数名,负责制定预防、控制医院感染近期和远期计划。
2.2 建立建全规章制度与落实:制定严格的管理制度、监测标准、消毒隔离制度、无菌操作制度、一次性物品管理制度及控制措施,卫生工作法律法规、规范和规章制度是医院感染管理的重要依据,并对重点部门定期检查和督促制度落实情况,发现问题及时整改。
2.3 定期培训、提高业务水平:制定培训计划,将法律法规、规范、制度分期分批进行培训,并实行学分制,培训率达100%,侧重对消毒隔离制度、个人防护及各种技术操作进行规范培训,全面掌握消毒灭菌隔离知识,将医院感染管理的基本知识普及到每个护理人员,不断提高护理人员对医院感染专业理论的认识,提高技术水平。
加强对临时工、护工的培训、管理和监督。
2.4 规范各项操作规程:严格执行无菌技术操作规程,将大包装改为小包装。
每天用紫外线灯管照射消毒房间1次,并登记,每月对房间做1次空气细菌培养,每周用95%酒精擦拭紫外线灯管1次,保持清洁,无灰尘;各种容器上标明消毒液的名称、浓度、剂量,并加盖;各种包应注明名称、消毒时间和有效期;一次性物品应定期检查,防止过期,发放时检查包装有无破损,每一批货物做细菌培养合格后才能发放使用,使用过的一次性物品回收必须剪断、毁形等无害化处理,并由卫生部指定的单位回收,避免交叉感染的发生。
基层医院院内感染在护理工作中存在的问题及对策
【摘要】为提高医院感染管理水平,加快医院感染管理工作的发展,加强医院护理工作是预防医院感染的关键措施。
通过分析笔者所在医院护理工作及感染管理的现状和存在的问题,制定和加强了一系列干预措施,进而最大限度地减少或避免因护理人员而引起的医院感染的发生率,强化护士在院内感染中的作用。
【关键词】护理;院内感染;预防
中图分类号 r473 文献标识码 b 文章编号 1674-6805(2013)19-0138-02
医院感染率的高低,已是衡量医院医疗质量的一个重要指标,而护士是控制院内感染的主力,护理技术操作是控制院内感染的主要环节。
预防控制医院内感染既能提高医疗护理质量,又能提高护理人员素质,维护患者的医疗安全,卫生部已将此纳入等级医院评审的标准之一。
笔者所在医院是一所综合二甲县级医院,开放床位580张,近年来随着医院医疗技术的不断进步和发展,医院感染的问题也越来越突出,医院感染问题已引起医院管理者及广大医务人员的高度重视,并积极寻求和探索预防医院内感染的策略和方法,使医院内感染监控工作科学化、规范化和系统化。
现将近年来笔者所在医院院内感染工作中护理工作存在的一些问题及对策报告如下。
1 存在问题
1.1 院内感染制度落实不严格
没有专职的院内感染人员,临床护士对新的质量评审标准理解不
够深刻,思想停留在过去的模式中,认为院内感染工作就是为了应付上级单位检查,把等级复审的院内感染考核制度视为负担,考核时搞突击,应付检查,补记录。
1.2 护理人员流动性大
新招聘的护理人员成为护理队伍的主力军,老的护理人员往往都退居二线,临床护士大都是聘用制,执行各种操作规程的主动性差。
由于我国目前还没有将医院感染管理学纳入医学院校的教学,医院感染防控对于广大医务人员来说是一个崭新的领域[1],年轻的护理人员临床经验不足,无菌观念淡薄,对医院感染的概念模糊,缺乏医院感染管理知识新的理念,护士对控制院内感染的目的、意义认知不足。
1.3 临床护理人员欠缺
由于患者较多,护理工作任务繁重,护士忙于常规的治疗护理工作,病房管理和环境清洁卫生工作不到位、人员无菌观念欠缺、无菌技术操作不规范、有些基础护理不到位,如口腔护理、会阴会理、皮肤护理等。
1.4 护理管理缺陷
护理管理是院内感染的关键环节,护理管理者缺乏对标准预防知识的理解和措施的落实,也由于后勤保障系统不完善,又由于临床护理人员较少,护士长的工作往往会重心偏移,护士长要花大量精力和时间进行琐碎的行政后勤事务和一个班次的护理工作,管理护理质量的时间和精力明显不够,对医院内隔离、消毒制度执行不严
格。
如医疗器械消毒不彻底;医护人员接触污染物后不洗手消毒而又去处理其他患者从而影响了护理管理。
1.5 消毒供应室不能满足临床需要
有些医疗器械需要科室自行消毒,如湿化瓶、雾化吸入器的螺纹管、止血带等,没有有效的监测措施。
1.6 手卫生依从性差
不合格的手卫生消毒会增加医院感染的发生率,医护人员的双手是导致医院感染的主要媒介[2]。
护理人员是否严格遵守操作规范、是否严格遵守无菌技术原则、接触每例患者前后、执行每项操作前后是否洗手或对手进行消毒都是院内感染的人为因素。
1.7 自我防护意识差
防护措施不完善,护理人员接触患者的血液、体液、污染物不戴手套,更换操作程序不洗手;锐器刺伤不重视,缺乏正确处理的知识,随意进入正在紫外线消毒的病房等。
1.8 医疗废物处理不规范
医疗废物的分类、收集、运送、登记、交接等过程不规范。
2 对策
2.1 成立感染管理科
成立医院感染管理委员会领导下的感染管理科,专人负责医院感染工作。
成立科室医院感染管理小组,在各临床科室医院感染管理小组中都有感染管理护士,由护士长兼职感染管理副组长及1名护士兼任感染管理护士,形成了一支有一定理论水平和实践能力的专
业队伍,制定出预防医院感染的可行计划,明确工作职责,对医院感染的预防与控制起到十分重要的作用。
同时感染管理科进一步完善了预防医院感染的各项规章制度、操作规程、监控检查及奖罚制度等。
2.2 严格考核学习制度
(1)制定对各级护理人员、新上岗人员的培训内容和考核方法,考核合格后方可上岗,强化护理人员对医院感染的知识学习和认识,使每人能自觉严格按要求认真对待消毒隔离措施,科学地做好各项工作。
(2)医院感染管理发展较快,尤其是消毒灭菌的方法和要求更新很快,感染管理科根据新的要求,及时制定出本院可行性的消毒隔离制度,使医院的各项消毒灭菌、隔离措施有章可循,并且通过多种途径,如全院业务学习、科室晨会学习等及时反复组织学习及培训,力求“人人掌握,人人过关”。
(3)每年轮流派监控员和护士长外出学习,了解医院感染的现状和新进展,传达学习精神,做到资源共享、信息共存、以点带面。
2.3 提高护理人员素质
为了满足临床对护士的需要,减轻护士工作量,使护士的每项工作都能本着在有效预防院内感染的基础上细心工作,医院加大招聘护士的力度,对所招聘护士的学历、执业证等严格审查,并本着人才第一,每年对一部分招聘护士实行人事代理,达到同工同酬,建立了一支相对稳定的高素质、高水平的护理队伍。
2.4 加强护理管理
护理管理是医院感染管理的重要组成部分,严格的护理管理可以降低医院内感染发生率,在管理的侧重点上,护理部着重抓病房管理、医疗用品的消毒与灭菌、隔离与无菌技术以及危重患者的护理。
并把医院感染控制的检查内容纳入到医院与各个科室签订的综合
目标责任书中,制订了具体的考评细则,量化评分与工资挂钩。
2.5 改善供应室设施
改建供应室,逐步增添各种洗消设备,逐步实现集中清洗消毒灭菌处理,承担起各科室所有重复使用的诊疗器械、器具和物品的清洗消毒、灭菌。
保证了灭菌前的高洁净度,并对灭菌效果进行监测,杜绝因污染的医疗器械而导致的交叉感染。
2.6 改善手卫生设施
抓好教育培训,普及手卫生知识[3]。
开展各种形式的手卫生培训,使护理人员充分认识到手卫生与医院感染的关系,提高预防医院感染的意识。
并且加强手卫生的监测力度,以便发现问题及时分析改进。
2.7 强化无菌观念
向护士广泛普及标准预防的概念和措施,以及职业暴露与防护的相关内容,制定并落实相关制度措施,增强护理人员的无菌观念及自我保护意识,进行了有效的防护。
2.8 严格处理医疗废物
向护士普及医疗废弃物对环境、社会、健康的危害知识,认真组织学习《医疗废物管理条例》等一系列的文件,对医疗废弃物严格
执行从“摇篮到坟墓”的管理,即对医疗废物的产生、分类、收集、存放、转运、交接登记等全过程进行严格的督查和指导,对防止因医疗废弃物引起的感染起到了有力的保障作用[1]。
综上所述,医院感染控制贯穿于护理工作的各个环节,要加强护士的院内感染知识培训、强化护士预防院内感染的意识,充分发挥护理管理在医院感染控制中的协同作用。
参考文献
[1]李六亿,刘玉村.医院感染管理学[m].北京:北京大学医学出版社,2010:284.
[2]谭琳玲,李亚洁,李瑛.将感染控制在“手”中——手部卫生与医院感染[j].中国医院管理,2005,25(5):21-23.
[3]刘文涛.医务人员医院感染预防与控制指导手册[m].北京:中国中医药出版社,2006:103.
(收稿日期:2013-02-19)(编辑:程旭然)。