百奥蚓激酶治疗急性脑梗死对抗凝、纤溶系统影响分析pdf

…★夏天…颜冬梅…陈晓凡…朱卫丰（［摘要］目的：学文献数据库（CBM ）、PubMed 、EMBASE 和the…Cochrane…Library 检索时间截至2020年9…月17日。

两名研究者独立筛选文献、结果：纳入14项RCT ，共2…921例患者。

Meta 分析结果显示：CI…1.75~5.19，P <0.0001；I 2=66），降低纤维蛋白原含量（缺损程度评分（MD=-2.36，95…%…CI…-2.63~-2.10，P <0.00001；I 2蛋白原含量，［关键词］蚓激酶肠溶胶囊；脑梗死；Meta 分析；系统评价中图分类号：R242………文献标识码：A基金项目：江西省软科学研究计划项目（20161ACA10015）。

通信作者：朱卫丰，博士，教授，博士生导师。

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脑梗死又称“脑卒中”“中风”，是造成我国致死和致残的主要原因，给社会带来沉重的经济负担［1］。

根据2016年《柳叶刀》数据显示：心脑血管疾病死亡人数高达1760万人，脑卒中占比率为31.2 %［2］。

当前西医主要治疗脑梗死窗口期使用溶栓、抗凝等措施，后期尚无针对性治疗［3］。

已有文献报告了脑梗死后期患者体内纤维蛋白原含量高，且血液高黏，使用降纤酶能有效的抑制血栓的形成［4］。

降纤酶能降解纤维蛋白原、溶解血栓而达到改善脑梗死神经功能损伤及预后的效果［5］。

因此，寻找新的降纤酶治疗脑梗死迫在眉睫。

蚓激酶是降纤酶的一种，内含有纤维蛋白溶酶和蛋白水解酶，具有多重药理活性［6］。

一项家兔动物实验结果表明蚓激酶能促进纤溶系统激活，降低血液粘度，防止血栓生成［7］。

另外，蚓激酶对脑神经功能亦有保护作用，可改善缺血后患者的认知功能，尚无副作用［8］。

目前已有蚓激酶治疗脑梗死的随机对照试验（RCT），但因样本量少、文献质量较低。

因此本研究从循证医学角度，系统评价蚓激酶治疗脑梗死RCT 的疗效和安全性，为临床提供高质量的证据。

蚓激酶治疗脑梗死的临床疗效观察目的探讨蚓激酶治疗脑梗死`的临床疗效。

方法选取脑梗死患者188例，随机分为治疗组94例，对照组94例，对照组予丹参酮40m1及醒脑静20ml分别加入0.9%NS250ml，静脉点滴，1次/d为基础治疗，治疗组在对照组的基础治疗上加用蚓激酶60万单位，3次/d，治疗10d。

结果蚓激酶治疗组总有效率85.11%，对照组总有效率71.28%，治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.05）。

结论蚓激酶治疗急性脑梗死安全有效。

标签：蚓激酶；脑梗死；疗效1资料与方法1.1一般资料188例脑梗死患者均为我科住院患者，发病特点均符合1995年中华医学会第四次全国脑血管疾病学术会议制定的脑梗死诊断标准[1]，发病均在1w之内。

经临床和头颅CT或MRI确诊为脑梗死，其中男105例，女83例。

随机分为治疗组和对照组，治疗组94例，男55例，女39例，对照组94例，男50例，女44例。

年龄：治疗组46～87岁，平均63.3岁，对照组48～81岁，平均66.5岁。

两组性别、年龄、病情轻重程度、病程时间长短无明显差异，具有可比性。

1.2方法两组均给予丹参酮40ml和醒脑静20ml分别加入0.9%NS250ml静滴基础治疗，1次/d，伴脑水肿者常规治疗给予甘露醇静滴。

治疗组在上述基础上加用蚓激酶肠溶胶囊（博洛克）（江中药业股份有限公司）60万U，3次/d，使用10d，治疗前及治疗28d后分别对神经功能缺损程度评分。

1.3疗效判标准治疗前后按1995年全国第四届脑血栓学术会议通过《脑卒中患者神经功能缺失程度评分标准》判定。

基本痊愈：功能缺损平均减少90%-100%，病残程度0级；显著进步：功能缺损平均减少46%～89%，病残程度1～3级；好转：功能缺损平均减少16%～45%；无效：功能缺损平均减少或增加15%[2]。

1.4统计方法等级资料应用Ribit分析，两组定量资料用t检验。

2结果2.1治疗组与对照组疗效比较见表l。

蚓激酶治疗急性脑梗死的疗效及其对脑血流动力学的影响急性脑梗死是临床的常见病、多发病、危重病[1-2]。

目前尚无特异性治疗，近年来随着急性脑梗死病理生理学研究的不断深入，抗凝溶栓治疗成为研究的热点，但效果不一。

本文笔者对82例急性脑梗死患者采用激酶胶囊治疗，通过对治疗前后的脑神经功能缺损评分、血液流变学、脑循环动力学参数（CVDI）、血管活性物的变化等进行对比，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年12月~2011年4月在我院住院治疗的急性脑梗死患者82例。

所有患者均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》[3]，其中，男45例，女37例；发病年龄35～78岁，平均（58.5±7.2）岁。

病程6 h~3.4 d。

其中轻型（0~15分）21例，中型（16~30分）53例，重型（31~45分）8例。

纳入标准：①年龄：80岁以下；②经头颅CT或MRI证实为颈内动脉供血区急性脑梗死（发病7 d以内）。

排除标准：①伴严重心、肝、肾、肺功能障碍者；②伴消化道出血者；③伴严重感染。

1.2 治疗方法所有患者酌情给予脱水剂、降压药、脑神经保护剂、抗生素等常规治疗；饭前半小时给予蚓激酶胶囊2粒/次，3次/d，口服；丹参注射液250 mL，静脉滴注，1次/d；给予肠溶阿司匹林100 mg，1次/d，口服，连续15 d。

1.3 检查方法使用德国DWL公司制造的Dop-X型双通道机，由有经验的神经科医生操作。

用2 MHz脉冲式探头经颞窗探测两侧大脑中动脉（MCA），取样深度45～60 mm。

检测参数为平均血流速度（Vm）和脉动指数（PI）。

用超声多普勒探头在患者颈动脉分叉近端搏动明显处检测，并通过计算机计算每例治疗前后参数变化，记录颈内动脉（ICA）、椎动脉（V A）的直径（D）、峰值流速（VP）、阻力指数（RI）、加速时间（AT）所得数值。

彩色照片MO或PACS系统保存。

2019年9月第9卷第18期212 CHINA MEDICINE AND PHARMACY Vol.9 No.18 September 2019·临床医学·神经系统·急性脑梗死患者凝血纤溶功能变化及意义许一帆 程拉娜广东省阳江市人民医院神经内科，广东阳江 529500[摘要] 目的 探究急性脑梗死患者凝血纤溶功能变化及意义。

方法 选取我院2017年12月～2018年12月收治的急性脑梗死患者100例，作为观察组，同期选取100例健康体检者，作为对照组。

对两组患者的纤溶酶原活性、D-二聚体和纤维蛋白原进行检测。

观察比较两组患者的凝血纤溶功能相关指标情况，以及轻度急性脑梗死和重度急性脑梗死患者的凝血纤溶功能相关指标。

结果 观察组患者的纤溶酶原活性（PLG）明显低于对照组，D-二聚体和纤维蛋白原明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

病情严重的急性脑梗死患者，纤溶酶原活性明显低于病情轻度的患者，并且D-二聚体和纤维蛋白原明显高于病情轻度的患者，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

 结论 急性脑梗死患者凝血纤溶功能有明显的变化，并且各项指标的变化和病情的轻重程度有关，病情越严重，指标变化越明显。

[关键词] 急性脑梗死；凝血纤溶功能；纤溶酶原；D-二聚体；纤维蛋白原[中图分类号] R743.33 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2019）18-03Changes and significance of blood coagulation and fibrinolysisfunction in patients with acute cerebral infarctionXU Yifan CHENG La'naDepartment of Neurology,Yangjiang People’s Hospital,Yangjiang 529500,China[Abstract] Objective To explore changes and significance of blood coagulation and fibrinolysis function in patients with acute cerebral infarction. Methods 100 patients with acute cerebral infarction in our hospital from December 2017 to December 2018 were selected as the observation group.100 healthy people who underwent healthy examinations during the same period were selected as the control group.Plasminogen activity,D-dimer and fibrinogen were detected in both groups.The blood coagulation and fibrinolysis-related indexes of patients in the two groups were observed and compared.The blood coagulation and fibrinolysis-related indexes of patients with mild acute cerebral infarction and patients with severe acute cerebral infarction were also observed and compared. Results The plasminogen activity (PLG) of the observation group was significantly lower than that of the control group,and the D-dimer and fibrinogen were significantly higher than the control group.The differences were statistically significant (P ＜0.05).In patients with severe acute cerebral infarction,plasminogen activity was significantly lower than that of patients with mild acute cerebral infarction,and D-dimer and fibrinogen were significantly higher than those of patients with mild acute cerebral infarction.The differences were statistically significant (P ＜0.05). Conclusion The blood coagulation and fibrinolysis function of patients with acute cerebral infarction has obvious changes,and the changes of various indexes are related to the severity of the disease.The more serious the disease is,the more obvious the changes of the indexes are.[Key words] Acute cerebral infarction;Blood coagulation and fibrinolysis function;Plasminogen;D-dimer;Fibrinogen急性脑梗死是由于脑部急性缺氧缺血，导致功能损伤，急性脑梗死起病突然，发病率、致残率和病死率比较高。

蚓激酶治疗急性脑梗死的疗效观察
徐红兵;王婌娴;花红林
【期刊名称】《工企医刊》
【年(卷),期】2011(024)005
【摘要】目的探讨蚓激酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法选取急性脑梗塞患者60例,随机均分观察组和对照组,观察组在常规治疗的基础上加用蚓激酶,对照组采用常规治疗加用肝素钠,两组于治疗第28天分别进行神经功能缺失评分和疗效评定,比较治疗前后组织纤溶酶原激活剂(t-PA),纤溶酶原激活物抑制剂(PA1)活性变化.结果观察组治疗后临床神经功能恢复情况明显优于对照组,有效率90.00%.对照组有效率66.67%,观察组可提高t- PA活性,与对照组比较(P＜0.05).结论蚓激酶是治疗进急性脑梗死有效药物,应用方便,安全.
【总页数】3页(P11-13)
【作者】徐红兵;王婌娴;花红林
【作者单位】江苏如东县第三人民医院药剂科 226406;江苏如东县第三人民医院药剂科 226406;江苏如东县第三人民医院药剂科 226406
【正文语种】中文
【中图分类】R979.9
【相关文献】
1.蚓激酶治疗糖尿病并发急性脑梗死疗效观察 [J], 陈卡玲;骆磊;金普放
2.长春西汀联合蚓激酶治疗急性脑梗死疗效观察 [J], 奚振华;马小董;徐金华
3.蚓激酶治疗急性脑梗死的疗效观察 [J], 熊高华;聂本刚;喻明
4.蚓激酶肠溶胶囊联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察 [J], 蒋军清
5.蚓激酶联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察 [J], 赵培祥;石广莲
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蚓激酶治疗急性脑梗死疗效观察摘要】目的观察蚓激酶对急性脑梗死的治疗效果。

方法应用蚓激酶治疗急性脑梗死30例，并与常规治疗组作30例对照，两组用药前后检测全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积等血液流变性指标及凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原等凝血功能指标。

结果观察组显效率明显高于对照组（P＜0.01)；观察组用药前后实验室指标对比有显著改善（P＜0.01)，明显优于对照组。

结论蚓激酶对发病3d内开始用药的脑梗死有显著疗效。

【关键词】蚓激酶急性脑梗死疗效观察急性脑梗死的发病率约占急性脑血管病的50～60%，其致残率高，导致患者生存质量下降，给家庭和社会带来沉重的负担。

作者应用蚓激酶治疗急性脑梗死患者30例，收到了良好的效果，现报告如下。

1 资料和方法1.1 病例选择全部60例患者均为近一年来在我科住院的发病72h内的急性脑梗死病人，诊断标准符合1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的各类脑血管病诊断要点，并经头部CT或MRI检查证实的颈内动脉系统脑梗死患者。

随机分为两组各30例，两组患者的年龄、性别及病情程度经卡方检验P＞0.05，无显著性差异，具有可比性。

1.2 治疗方法所有病例均在起病72h内用药，对照组患者使用银杏达莫注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注，每天一次；观察组在对照组治疗基础上，加用蚓激酶胶囊（北京百奥药业有限责任公司生产）2粒，每天3次，饭前0.5h口服；两组均以14d为一个疗程。

两组患者治疗期间禁用其他抗血小板、抗凝、降纤的药物，均允许使用降压、降糖、降脂、减轻脑水肿及脑保护的药物。

1.3 观察项目临床疗效评定：疗效按神经功能改善程度即神经功能缺失积分值的减少，结合患者的生活能力状态即评定时的病残程度进行判定。

基本痊愈：神经功能缺失评分为0，病残程度为0；显著进步：功能缺失评分减少21分以上，病残程度在1～3级；进步：功能缺失评分减少8～20分；无变化：功能缺失评分减少或增加不足8分；恶化：功能缺失评分增加9分或更多；死亡。

纤溶酶对急性脑梗死患者脑血管储备功能的影响分析摘要】目的研究探讨纤溶酶用于急性脑梗死患者的治疗过程中对脑血管储备功能的影响。

方法选取我院收治的急性脑梗死患者72例作为研究对象，按照双盲对照试验的方法和原则将其随机分为两组，每组36例。

观察组患者给予纤溶酶治疗，对照组患者只给予安慰剂。

对两组患者行经颅多普勒超声检查，检测颅内脑底动脉环上各个主要动脉血流动力学及各血流生理参数，并对患者的脑血管储备功能进行评价，同时按照美国国立卫生院卒中量表的评分标准对两组患者分别进行评分记录。

结果两组患者经治疗后，大脑中动脉的平均血流速度（MFV）、屏气指数（BHI）等指标均呈现出升高的趋势，搏动指数（PI）、NHISS评分下降。

观察组患者治疗后的各项观察指标与对照组相比，差异显著，且P＜0.05，具有比较意义。

结论纤溶酶用于急性脑梗死的治疗过程中可以对患者的脑血管储备功能进行有效的改善，对患者的神经功能恢复也具有重要的意义。

【关键词】纤溶酶急性脑梗死脑血管储备功能临床应用【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）20-0101-02急性脑梗死是临床上的常见病与多发病，由于其具有发病率高、致死致残率高的、复发率高的三高特点，对人类的健康和生命的危害性很大，也给患者和患者家属的正常工作生活带来了极大的影响。

对急性脑梗死的有效治疗就显得十分迫切。

本文以我院收治的急性脑梗死患者作为研究对象来讨论纤溶酶对患者的脑血管储备功能的影响。

现报告如下。

1 资料和方法1.1一般资料选取我院收治的急性脑梗死患者72例作为研究对象，按照双盲对照试验的方法和原则将其随机分为两组，每组36例。

所有参与调查研究的患者均符合我国于1995年的脑血管病学术会议（第四届）制定的脑梗死的临床诊断标准，且患者均经过脑部CT或MRI检查确诊为脑梗死。

所有患者均属首次脑梗死，且在发病后的24h内即入院治疗，双侧颞窗透视良好。

蚓激酶治疗脑梗死的临床效果观察金莲;陶俐【摘要】目的观察蚓激酶治疗脑梗死的临床效果.方法选取2014年2月～2015年2月收治的诊断为脑梗死的患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例.对照组给以常规药物治疗,观察组在对照组的基础上给以蚓激酶治疗,分析治疗结束后2组患者纤维蛋白原含量,血小板聚集率,全血黏度,血浆黏度以及临床疗效状况.结果 2组患者治疗前纤维蛋白原含量,血小板聚集率,全血黏度,血浆黏度无统计学意义;蚓激酶可以有效改善全血黏度,降低纤维蛋白原含量,从而降低血浆黏度以及血小板聚集率(P＜0.05);治疗前,2组患者NIHSSS评分和ADL评分差异无统计学意义,治疗后2组患者神经功能缺损程度的评分(NIHSS评分)明显降低,日常生活能力评分(ADL评分)明显升高,且观察组明显优于对照组(P＜0.05).与对照组相比,观察组患者治疗的总有效率明显更高(P＜0.05).结论蚓激酶治疗脑梗死的临床效果确切且与常规对症治疗相比,值得临床进一步深入研究和推广.【期刊名称】《中国生化药物杂志》【年(卷),期】2016(000)002【总页数】3页(P160-161,164)【关键词】蚓激酶;脑梗死;纤维蛋白原含量;血小板聚集率【作者】金莲;陶俐【作者单位】金华市中医医院康复医学科,浙江金华321017;武义县中医院内科,浙江武义321200【正文语种】中文【中图分类】R743.3脑梗死是神经内科的常见病、多发病,已成为我国主要病死原因之一[1]。

现已证实脑梗死的发生与动脉内皮损伤、动脉粥样硬化等因素密切相关，其机制是血管内血栓形成导致脑组织局部发生缺血缺氧改变[2]。

脑梗死目前临床上治疗主要考虑2种方式，一是通过降纤、抗凝、溶栓等尽快恢复缺血区脑组织的血流灌注。

另一方式是清除氧自由基，保护缺血脑组织进一步受损，改善脑代谢。

蚓激酶是从蚯蚓中提取的一种蛋白水解酶，因其具有良好溶解纤维蛋白的功能而被应用于脑梗死的治疗[3]。

蚓激酶对急性中危肺血栓栓塞患者治疗的临床疗效观察江刚;张卫东;彭敏恋【摘要】Objective To explore the curative effective and safety of lumbrokinase in the treatment of actue moderate risk pulmonary thromboembolism. Methods The 60 patients with actue moderate risk pulmonary thromboembolism from January 2010 to October 2015 in our hospital were enrolled in the prospective cohort study. 60 patients with actue moderate risk pul-monary thromboembolism were divided into the lumbrokinase group (lumbrokinase in combination with low molecular heparin sodium and sequential warfarin) and control group (low molecular heparin sodium and sequential warfarin), 30 patients in each group. According to different periods, each group was divided into before treatment, after treatment for 10 d, 20 d and 30 d subgroups, and the curative effective and safety were compared. Results Compared with control group, maximum short axis diameter, ratio of right and left ventricles, systolic pulmonary artery pressure, and the main pulmonary artery diameter measured by echocardiography of lumbrokinase group were significantly different in after treatment for 10 d, 20 d and 30 d subgroups, and there was a statistical significance between each group (P<0.05). NT-proBNP of lumbroki-nase group in after treatment for 10 d, 20 d and 30 d subgroups reduced significantly, howover, the value of PaO 2 increased significantly (P<0.05). D-dimer in the two groups increased obviously after treatment for 10 d, and reduced significantly aftertreatment for 20 d and 30 d, and the differences between the two groups and subgroups were significant, with statistical sig-nificance (P<0.05). Conclusion The therapeutic method of lumbrokinase combined with low molecular heparin sodium and se-quential warfarin shows good and safety clinical effect. It is worthy of clinical popularization and application.%目的探讨蚓激酶对急性中危肺血栓栓塞患者治疗中的疗效及安全性.方法选择2010年1月至2015年10月在我院住院治疗的60例急性中危肺血栓栓塞患者进行前瞻性队列研究,患者分为治疗组(蚓激酶联合低分子肝素钠序贯华法林组)30例和对照组(低分子肝素钠序贯华法林组)30例,根据不同时期两组各分为治疗前、治疗后10 d、治疗后20 d和治疗后30 d亚组.比较治疗前、治疗后10 d、20 d及30 d临床疗效及安全性.结果超声心动图结果表明蚓激酶组右心室最大短轴直径、左心室最大短轴直径、右心室最大短轴与左心室最大短轴直径比值、肺动脉收缩压和主肺动脉直径值在治疗后10 d、20 d及30 d与对照组比较差异显著,且两组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,蚓激酶组NT-proBNP在治疗后10 d、20 d和30 d显著降低,而PaO2值在治疗后10 d、20 d和30 d明显升高,且对照组和蚓激酶组各亚组组间的NT-proBNP和PaO2值比较差异均有统计学意义(P<0.05).D-二聚体在对照组和蚓激酶组治疗后10 d明显增高,而在治疗后20 d、30 d显著降低,且两组及组间比较差异均显著,具有统计学意义(P<0.05).结论蚓激酶联合低分子肝素钠序贯华法林治疗急性中危肺血栓栓塞患者临床疗效好且安全,值得临床推广应用.【期刊名称】《湖南中医药大学学报》【年(卷),期】2017(037)011【总页数】5页(P1277-1281)【关键词】蚓激酶;肺血栓栓塞;队列研究;肝素钠【作者】江刚;张卫东;彭敏恋【作者单位】湖南省人民医院呼吸内科,湖南长沙 410005;湖南省人民医院呼吸内科,湖南长沙 410005;湖南省人民医院呼吸内科,湖南长沙 410005【正文语种】中文【中图分类】R452肺血栓栓塞（pulmonary thromboembolism,PTE）是一种高发病率、高死亡率、高致残率疾病。

蚓激酶胶囊对脑梗死患者的干预及预防作用刘春甦;陈军【摘要】目的探讨蚓激酶胶囊治疗脑梗死的疗效和安全性.方法 45例脑梗死患者随机分为治疗组30例和对照组15例,在常规处理的基础上,治疗组加服蚓激酶胶囊.观察两组治疗前、治疗后6个月、12个月的凝血、纤溶指标,颈动脉内膜中层厚度、斑块体积大小,并评价患者神经功能缺损和生活能力缺损程度.结果治疗12个月,治疗组总有效率为90％,对照组为47％；两组比较,P＜0.05.治疗组治疗后颈动脉内膜中层厚度及其斑块体积较治疗前均减小(P均＜0.05),对照组改变不明显.结论蚓激酶胶囊治疗脑梗死安全、有效.【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2011(051)033【总页数】2页(P85-86)【关键词】脑梗死;蚓激酶;颈动脉内膜中层厚度;斑块体积【作者】刘春甦;陈军【作者单位】无锡市中医医院,江苏无锡214001;无锡市中医医院,江苏无锡214001【正文语种】中文【中图分类】R743.33蚓激酶是从露天红赤子爱胜蚓中提取的一种具有纤溶活力的丝氨酸蛋白酶，其与纤维蛋白原有特异的亲和力［1，2］。

研究显示，蚓激酶应用于脑梗死患者，能明显降解纤维蛋白原，改善血小板聚集率，降低血液黏度［3］。

本研究采用随机对照临床试验方法对蚓激酶胶囊干预及预防脑梗死的有效性和安全性进行了评价。

1 资料与方法1.1 临床资料 2008年4月～2009年7月采用随机对照临床试验设计选择脑梗死患者45例。

入选标准:男女不限，年龄59～79岁，近6个月内有前循环缺血性脑卒中或TIA病史;缺血性脑卒中或TIA符合第4届全国脑血管病会议制定的诊断标准，有颈内动脉供血区(包括皮质或白质)异常的局灶性神经功能缺失体征持续24 h以上;发病72 h内行头颅CT或MRI检查显示有相应大脑半球皮质或皮质下低密度梗死灶;知情同意。

排除标准:房颤、感染性心内膜炎等引起的脑栓塞患者，有出血性倾向者(包括有自发性脑出血史者)，需长期服用华发令等药物抗凝治疗者，合并有肝、肾等重要脏器严重器质性疾病及造血系统、内分泌系统有严重原发性疾病患者，妊娠或哺乳期妇女，既往对蚓激酶有过敏史者，计划进行大手术、颈动脉血管成形术患者，纤维蛋白原＜1.0 g/L，正在接受其他临床试验者或其他药物观察2周内者。

急性脑梗死患者凝血和纤维蛋白溶解指标的变化隋广宇【摘要】目的：探讨急性脑梗死患者的凝血功能及纤维蛋白溶解指标的变化。

方法选择我院收治的急性脑梗死患者32例（观察组）与健康体检者30例（对照组）作为受试者进行检测。

凝血指标包括凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原；纤维蛋白溶解指标为D-二聚体、纤维蛋白原溶解产物。

结果急性脑梗死患者凝血酶原时间、纤维蛋白酶原、纤维蛋白原溶解产物及D-二聚体均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组活化部分凝血酶时间、凝血酶时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论急性脑梗死患者凝血酶原时间延长，血中纤维蛋白原、纤维蛋白原溶解产物及D-聚体均有所升高，提示急性脑梗死患者的凝血-抗凝血-纤溶系统功能紊乱。

凝血和纤维蛋白溶解指标同时检测有助于对患者病情的全面评估。

【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(014)014【总页数】1页(P122-122)【关键词】急性脑梗死;纤维蛋白溶解指标;凝血;D-二聚体【作者】隋广宇【作者单位】大庆市中医医院检验科，黑龙江大庆163311【正文语种】中文【中图分类】R743.3氨溴特罗口服溶液是由盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗组成的复方制剂，临床上氨溴特罗口服溶液主要用于治疗急、慢性呼吸道疾病引起的咳嗽、痰液粘稠、喘息等症状［1］。

本文选取2014年1月-2015年2月我院诊断为支气管炎的患儿为研究对象，探讨氨溴特罗口服液对改善支气管炎患儿呼吸道症状的疗效，报道如下。

表1 两组治疗前后呼吸道症状评分对比组别咳嗽（分）咳痰（分）咳痰难易（分）哮鸣音（分）治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后研究组 2.3±0.50.3±0.1 1.9±0.70.4±0.2 2.2±0.50.3±0.1 1.7±0.80.2±0.1对照组 2.2±0.60.9±0.3 2.0±0.6 0.8±0.3 2.1±0.80.6±0.2 1.6±0.70.6±0.2 t0.25 2.64 0.34 2.95 0.64 2.47 0.58 2.97 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05表2 两组呼吸道症状持续时间对比（d）组别咳嗽咳痰咳痰难易哮鸣音研究组 3.2±0.5 3.4±0.63.3±0.5 2.9±0.4对照组4.7±0.7 4.1±0.7 4.2±0.9 4.1±0.8 t 2.58 2.64 2.87 2.55 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.051 资料与方法1.1 资料：收集2014年1月-2015年2月我院诊断为支气管炎的患儿，按门诊就诊顺序分为：60例研究组和60例对照组。

蚓激酶治疗急性脑梗死的疗效观察童建菁;陈尔真;喻中城;蒋健【期刊名称】《岭南急诊医学杂志》【年(卷),期】2004(009)003【摘要】目的:观察蚓激酶治疗急性脑梗死的疗效.方法:79例急性脑梗死患者随机分为蚓激酶治疗组(39例)和对照组(40例),除常规治疗外,蚓激酶组每天给予蚓激酶120 mg,对照组则每日给予丹参20 mL静注,治疗14 d后比较两组疗效及治疗有关的并发症.结果:经Ridit分析显示蚓激酶组与对照组的疗效有显著差异(P＜0.01).治疗前后临床神经功能缺损评分和生活功能状态评价差值蚓激酶组分别为9.86±7.40和2.06±1.07,对照组分别为5.08±5.18和1.17±0.64;两组间差异显著(P＜0.01).蚓激酶组和对照组出血发生率无显著差异(12.8%V 10%,P＞0.05).结论:蚓激酶治疗急性脑梗死有较好的疗效.【总页数】2页(P174-175)【作者】童建菁;陈尔真;喻中城;蒋健【作者单位】上海第二医科大学附属瑞金医院急诊科,200025;上海第二医科大学附属瑞金医院急诊科,200025;上海第二医科大学附属瑞金医院急诊科,200025;上海第二医科大学附属瑞金医院急诊科,200025【正文语种】中文【中图分类】R4【相关文献】1.蚓激酶治疗急性脑梗死的疗效观察 [J], 徐红兵;王婌娴;花红林2.蚓激酶治疗糖尿病并发急性脑梗死疗效观察 [J], 陈卡玲;骆磊;金普放3.长春西汀联合蚓激酶治疗急性脑梗死疗效观察 [J], 奚振华;马小董;徐金华4.蚓激酶治疗急性脑梗死的疗效观察 [J], 熊高华;聂本刚;喻明5.蚓激酶肠溶胶囊联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察 [J], 蒋军清因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

蚓激酶对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶的影响陈翠珍;王冬阳;李强
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2011(027)004
【摘要】目的:探讨蚓激酶对急性脑梗死患者血液中神经元特异性烯醇化酶的影响及对脑的保护作用.方法:利用酶联免疫吸附法检测60例脑梗死患者蚓激酶治疗过程中血清中的神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)浓变,记录神经功能NIHSS评分,评定临床疗效,并与对照组进行比较.结果:治疗组第三和第七天血液中NSE浓度明显下降,低于对照组,第十四、二十八天神经功能评分也明显少于对照组(P<0.05).结论:蚓激酶对脑神经元有保护作用,能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损.
【总页数】2页(P516-517)
【作者】陈翠珍;王冬阳;李强
【作者单位】山东省交通医院,山东,济南,250031
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.血管内介入治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者血清神经元特异性烯醇化酶、脑钠肽及神经生长因子的影响 [J], 汪宁;张保朝;温昌明
2.蚓激酶联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者颈动脉斑块的影响 [J], 刘稳;杨崇河;刘
义桥;王丽娟;刘福明
3.蚓激酶对急性脑梗死患者内皮素和一氧化氮以及肿瘤坏死因子的影响 [J], 翁雪莉;冷贵兰
4.丹参川芎嗪注射液联合重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓对急性脑梗死患者NIHSS评分及血清神经元特异性烯醇化酶髓鞘碱性蛋白水平变化的影响 [J], 宋会英
5.甘油果糖对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶的影响 [J], 杨佳白;刘玮因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。