【有温度有深度】非淋菌性尿道炎为什么难治
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非淋菌性尿道炎诊断标准(1)有不洁性接触史。
(2)潜伏期1~3周。
(3)常见的临床表现:男性患者常有浆液性或粘液脓性分泌物从尿道口流出或排尿疼痛。
女性患者常有尿频及排尿困难。
如波及宫颈时,表现为炎症和糜烂,分泌物增多,阴道及外防瘙痒,但也有些病人无症状。
(4)分泌物涂片和培养无淋菌者,分泌物涂片,革兰氏染色阴道毛滴虫或展起首次(或尿后2~3小时)小便做离心沉淀,取沉淀物进行检查,高倍镜下每视野有10~15个以上多形核白细胞者,培养可检出衣原体或支原体。
非淋菌性尿道炎(简称NGU)是由性行为传播的由淋菌以外其他病原体引起的尿道炎的统称。
临床上有不少由性接触引起的尿道炎,其尿道分泌物土片和镜检到找不到淋球菌,用青霉素治疗亦不生效,这些病变是由衣原体、支原体或真菌等引起的,都可统称为非淋菌性尿道炎。
由于NGU的病原体常与淋球菌交叉感染,且部分淋病患者经过一段抗淋治疗后,淋病性尿道炎症状虽有所改善,但却始终不能痊愈,检查又找不到淋球菌,故被人们称之为淋病后尿道炎。
近年来NGU发病例数不断增加,并常与淋病合并存在,其发病率目前已居性传播疾病之首位。
本病亦好发于青年性旺盛期。
并发症男性:附睾炎、前列腺炎、精囊炎。
衣原体还可影响精子活力,造成性功能障碍。
女性:急慢性输卵管炎,异位妊娠、不育、流产、死胎。
检查1.分泌物涂片和培养淋球菌均为阴性而涂片镜检,在油镜(1000倍)视野下多形核白细胞超过4个或者晨尿,前段尿15毫升沉淀在高倍(400倍)视野下,每视野多形核白细白念珠菌胞超过15个,有诊断意义2.有条件可作沙眼衣原体解脲支原体等病原学检查。
治疗原则非淋菌性尿道炎确诊后,采用广谱抗生素疗法,并且强调要连续不间断用药,要规则、定量、彻底治疗。
治疗后10-20天复查再次均为阴性,并用临床症状消失为治愈。
本病治疗时所需的疗程较长。
西药治疗相关整本阅读:/ebook/ff13902910a6f524cdbf852e.html1.目前对四环素、强力霉素、红霉素已有不少菌株产生耐药。
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尿尿感觉刺痛是怎么了?
导语:阴道部位由于其特殊的部位,所以容易受到细菌的感染,这个时候如果出现有小便刺痛的感觉,情况可能就比较严重了。
不过患者也不需要过于担心
阴道部位由于其特殊的部位,所以容易受到细菌的感染,这个时候如果出现有小便刺痛的感觉,情况可能就比较严重了。
不过患者也不需要过于担心,只要及时检查并治疗是完全能痊愈的。
小编已经搜集到了很多相关的资料,下面就让我们一起来了解到底是什么疾病引发的原因吧。
1、淋病。
由淋球菌引起的一种临床发病人数最多的性传播疾病,主要症状是尿道炎。
尿道口红肿、流脓、有刺痛、灼热感、排尿困难、小便次数多。
若不及时治疗会转成慢性尿道炎。
女性淋病患者表现为宫颈炎,阴道口有脓性分泌物,阴道红肿、充血并有刺痛感觉,其它症状不明显。
2、非淋球菌性尿道炎。
主要由沙眼衣原体和支原体引起的一种性病,症状与淋病相似,潜伏期为10-20天,起病症状轻,有尿痛、尿道不适、尿道发痒、烧灼感或刺疼、尿道红肿、尿道有分泌物、稀薄、晨起有"糊口"现象等。
处理不当或治疗不及时可引起早泄、急性附睾炎、前列腺炎、男性不育等。
3、生殖器疱疹。
由单纯疱疹病毒Ⅱ型引起的一种性病,传染性极强,主要可见阴部区域,比如阴茎、阴道等部位;大腿或臀部瘙痒或灼痒、疼痛。
继而,阴部、臀部、肛门或身体的其他部位都会出现有明显的溃疡。
这些伤处会在几周内痊愈,但对于大多数人,这种病会复发。
根据小编的描述,我们不难看出排尿时伴有刺痛的感觉时,引发原
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非淋菌性尿道炎有什么影响非淋菌性尿道炎虽然症状较淋病轻,但危害并不比淋病轻。
由于症状较轻,很多患者失去了治疗的最佳时期,从而使治疗非常困难,本病尤其在女性中症状极其轻微,而女性感染者由于症状轻微往往不予治疗,增加了本病传播的机会。
本病除引起尿道炎外,在女性约一半以上的患者有合并症,如子宫内膜炎、输卵管炎、宫外孕、不育症和流产。
起病初有尿痛、尿道不适、尿道发痒、烧灼感或刺疼、尿道红肿、尿道分泌物、稀薄等。
随着病情的发展,上述症状将逐渐加重。
处理不当或治疗不及时轻则病情反复,引起早泄、急性附睾炎、前列腺炎等疾病,重则直接导致男性不育。
非淋菌性尿道炎治好后怀孕时间非淋菌性尿道炎治好后,患者可在三到六个月以后再考虑怀孕,因为各种各样药物的残留影响有可能导致胎儿出现畸形。
这些药物虽然大部分都排出体外了,但是有一部分可以继续存在人体的体内,影响精子的形成或者是导致精子的畸形,这样就会影响将来的胎儿,可能会影响将来孩子的健康。
因此,患者使用这些药物以后,一般应该在三到六个月以后才考虑怀孕。
如果一个月以后就怀孕,可能危险性会更高一些,因为很多药物在体内的代谢时间是不一样的,有些药物的代谢非常快,有的代谢比较慢。
某些治疗其他疾病的药物在体内停留时间是非常长的,至少能停留半年。
抗生素,一般三到六个月以后就排出体外了,因此,在三到六个月以后考虑怀孕是相对安全的。
食疗法1.用枸杞子50克,茯苓100克,红茶100克。
将枸杞子与茯苓共研为粗末,每次取5--10克,加红茶6克,用开水冲泡10分钟即可。
每日2次,代茶饮用。
2.取赤小豆50克,玉米须50克。
煮汤饮之,每日1次,连服20天。
3.用淡竹叶10克,鲜芦根50克,野菊花10克。
水煎服,20天为1疗程。
4.取通草30克,鱼腥草30克。
代茶饮,不拘次数。
5.用黄连10克,白花蛇舌草、马齿苋各30克,土茯苓、苦参、白鲜皮、瞿麦、萆薢、石菖蒲、川牛膝各l5克,木通、甘草各6克。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢非淋尿道炎怎么办?治疗取决于感染原因!
导语:尿道炎在生活中非常多见,不仅是女性容易患上此种病症,男性也是如此。
尿道炎其实只是医学上的一个统称,如果细分的话,尿道炎可以分为多种
尿道炎在生活中非常多见,不仅是女性容易患上此种病症,男性也是如此。
尿道炎其实只是医学上的一个统称,如果细分的话,尿道炎可以分为多种类型,非淋菌性尿道炎就是其中之一。
非淋菌性尿道炎怎么治疗?
治疗:
治疗取决于感染的原因,急性尿道炎多采用抗生素与化学药物联合应用的方法。
近年来,氟哌酸与磺胺药联合应用,临床效果满意。
全身治疗应注意休息,补充足够液体。
急性期间,短期内应避免性生活,否则,会延长病程;慢性期间,若尿道外口或尿道内狭窄,应作尿道扩张术。
如单纯疱疹病毒感染选用抗病毒药物,如阿昔洛韦。
患者若有尿路刺激征,经常规抗菌治疗无效,且除外有复杂因素存在时,应考虑为支原体、衣原体或病毒感染,可首先使用四环素治疗。
对四环素若有耐药性,则可改用红霉素、甲基红霉素或罗红霉素等。
预防:
多饮水、勤排尿;注意阴部清洁;尽量避免使用尿路器械;与性生活有关的尿感可于性交后口服一次抗菌药作预防:有膀胱输尿管反流者注意二次排尿。
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非特异性尿道炎疾病非特异性尿道炎(nonspecific urethritis,NGU)又称非淋菌性尿道炎,是一种较为常见的性病,通常是指男性在性交后几天或几周内,消失尿道黏液脓性或浆液性分泌物,并且伴有尿痛;尿道分泌物中含有大量脓细胞,但革兰染色镜检或培育均查不到淋球菌。
症状非特异性尿道炎有哪些表现及如何诊断?NGU好发于青年性旺盛时期。
埋伏期可由数天至数个月,但多数为1~3周。
1.男性NGU 症状与淋菌性尿道炎相像,但程度较轻,可有尿道刺痒,烧灼感和排尿痛苦,少数有尿频。
尿道口轻度红肿,分泌物淡薄、量少,为浆液性或脓性,多需用手挤压尿道才见分泌物溢出。
长时间不排尿或晨起首次排尿前有时能见到逸出尿道口的分泌物污染内裤,结成黏糊状可封住尿道口(称为糊口)。
有些病人(30%~40%)可无任何症状,也有不少病人症状不典型,因此,约有一半的病人在初诊时易被误诊或漏诊。
有19%~45%患者同时伴有淋球菌感染。
50%~70%的男性患者如不治疗可在1~3个月内自愈。
未经治疗的衣原体尿道炎症状可自行减轻,病情缓解,但无症状的衣原体感染也可持续数个月至数年。
2.女性NGU 女性NGU或NSGI的临床特点是症状不明显或无症状。
当引起尿道炎时,约有50%的病人有尿频和排尿困难,但无尿痛症状或仅有很稍微的尿痛,可有少量的尿道分泌物。
若感染主要在宫颈时,则表现为宫颈黏液脓性分泌物(37%妇女)和肥大性异位(19%)。
肥大性异位(hypertrophicectopy)是指水肿、充血和易致出血的异位区。
可有阴道及外阴瘙痒,下腹部不适等症状,常被误诊为一般的妇科病。
未治疗的宫颈衣原体感染可持续1年或更长时间,且会消失各种临床表现和并发症,如尿道炎、急性尿道炎综合征、子宫内膜炎、成人沙眼衣原体眼部感染等。
以宫颈为中心的沙眼衣原体播散的危急性可能小于生殖系统淋病播散的危急性。
3.合并症附睾炎是男性NGU的主要并发症,它的主要症状是附睾肿大、发硬且有触痛,如累及睾丸时可消失痛苦、触痛,阴囊水肿和输精管变粗等。
非淋菌性尿道炎的治疗及护理体会【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)07-0137-01我科于2010年5月至2012年4月治疗非淋菌性尿道炎感染168例,现将治疗和护理体会报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料:本组病例均为男性,年龄18-48岁,平均28岁,病程1-20天,临床症状均为尿频、尿急、尿道刺痒、刺痛,尿道口红肿,挤压尿道口可见少量粘液性分泌物,分泌物涂片找不到淋球菌,尿道分泌物支原体培养或衣原体试剂盒实验阳性,符合男性非淋菌性尿道炎诊断。
1.2 治疗,所有患者均给予头孢曲松na1.g静滴每日一次治疗1周,同时口服多西环素胶囊100mg每日两次治疗两周,治疗期间避免刺激性饮食,不饮酒,禁止性生活。
1.3 结果:所有患者均临床治愈,复查两到三次,尿道分泌物支原体培养或衣原体试剂盒实验阴性,症状消失最快2天,最慢10天,平均7天。
2 治疗和护理体会2.1首先要认识支原体和衣原体,衣原体是一类比细菌还小的细胞内寄生的微生物,包括沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体和新反刍衣原体,其中只有沙眼衣原体可引起生殖道感染。
人类沙眼衣原体包括性病性淋巴肉芽肿变型(l型,含l1、l2和l3等3个血清型)和沙眼变型(含a、b、ba、c、d、e、f、g、h、i、j、k等12个血清型)。
a,b,ba和c型主要引起沙眼,但它们偶尔也可从生殖道中分离到。
d~k型主要感染泌尿生殖道,其中以d、e 和f型感染最为常见。
支原体的类型很多,已知的支原体有150多种,广泛分布在自然界中。
寄居于人类的支原体有16种,其中寄居在人泌尿生殖道中的常见支原体包括解脲支原体、人型支原体、生殖支原体、灵长类支原体、嗜精子支原体、穿通支原体等6种。
解脲支原体、人型支原体和生殖支原体等三种支原体是目前在医学领域最受重视的支原体。
支原体是一类大小和结构复杂程度介于病毒和细菌之间,能在人工培养基中生长、增殖的最小原核微生物。
包皮过长包皮过长在男性很常见。
包皮作为男性外生殖器的组成部分,有重要的生理功能。
医学界一直在进行包皮功能方面的研究,随着研究的深入,对包皮的功能也有了更新的理解和认识。
目前,医学界比较公认的包皮的功能有以下几点:首先,包皮覆盖阴茎头,对阴茎头起到保护作用。
在原始人类,这个功能显得更为突出,原始人类由于要进行狩猎等活动,在深山老林里经常有各种蚊虫叮咬,由于阴茎头是比较敏感、易受刺激的部位,所以由于包皮的覆盖,能使得人群更为方便的完成各种活动。
现代人类,已经不在进行狩猎的原始活动,并且都穿着得体,特别是棉质做工考究的内裤,增加了对生殖器的保护。
但是,包皮作为几千年人类进化的结果,其保护作用不容忽视。
另外,有观点认为,由于包皮覆盖了阴茎的龟头,性生活过程中,可以减缓和分担对龟头的刺激,从而使延缓射精防止早泄。
再者,包皮在性生活中起到润滑作用。
包皮的结构比较精巧,可以自由滑动,这是其他任何器官都不可比拟的,包皮的内板有分泌作用,分泌物像润滑剂一样,可以增加性生活中的柔润和快感。
可以想见,没有了包皮的这种润滑功能,性生活中阴茎的摩擦力过大,会使得夫妇双方感觉都不舒服,影响性生活的质量.还有一点要和大家交待清楚:单纯认为包皮过长可以引起炎症的观点是不很全面的。
这里就涉及到包皮的另外一个功能:包皮分泌物中本来就有抗菌的成分,其中比较明确的就有溶菌酶,发挥杀灭病菌的作用。
所以,大家在关注包皮过长的时候,一定不能忽视包皮的正常生理功能。
包皮自身分泌物有杀菌的成分在里面,但是,由于包皮腔的潮湿温润环境,细菌可就更易在此繁殖。
这就是一个平衡的问题,如果细菌的生长超过了包皮的自净功能,那么,就可能会发生包皮的炎症。
另外,如上所述,包皮内板有很多分泌腺,分泌物可起到润滑作用,分泌物的蓄积、不能正常被清洗清除,也会有利于细菌的繁殖,造成包皮炎症。
包皮过长是指男子成年后,阴茎皮肤包裹龟头,使龟头不能完全外露。
其中又可分为真性包皮过长和假性包皮过长。
非淋菌性尿道炎的处理及治疗中常见问题作者:刘少卿来源:《中国社区医师》2013年第44期非淋菌性尿道炎确诊后,大多采用广谱抗生素疗法,并且强调要连续不间断用药,要规则、定量、彻底治疗。
治疗后10—20天复查均为阴性,并且临床症状消失后,确定为治愈。
一般情况下,非淋菌性尿道炎治疗所需的疗程较长。
非淋菌性尿道炎的治疗方案成人①强力霉素100 mg口服,2次/日,连服7-21天;②阿奇霉素1.0g单剂量饭后2小时口服,可维持有效浓度3天,3天以后重复给药1次,如病期>2个月者,则需每次1.0g,间隔2~3天,服3-4周;③红霉素0.5g口服,4次/日,连续服用14-21天;④盐酸四环素500mg,4次/日,连服14天为1个疗程;⑤美满霉素100mg口服,2次/日,连服14天为1个疗程;⑥交沙霉素0.2g口服,4次/日,14-21天为1个疗程;⑦泰利必妥0.2g,2次/日,连服10天;1周为1个疗程,一般1~2个疗程。
婴幼儿和儿童新生儿①新生儿眼结膜炎:红霉素干糖浆30-50mg/(kg·日),分4次口服,连服2周,如有效再延长1-2周。
②新生儿肺炎:红霉素干糖浆50mg/(kg·日),分4次口服,治疗至少3周,直至治愈。
儿童体重45 kg,治疗方案同成年患者。
治愈标准治疗结束后1周应随访复查,治愈标准是症状消失,尿道分泌物涂片在油镜下每视野多形白细胞治疗中的注意事项●衣原体和支原体对作用于细胞壁的药物耐药,如青霉素、万古霉素,对抑制蛋白和胞浆蛋白合成的药物敏感,如四环素类、红霉素、复方新诺明等。
●对衣原体和支原体共同敏感的药物有四环素、二甲胺四环素、强力霉素、喹诺酮类。
●解脲支原体用四环素治疗时,有报道显示10%-20%的患者耐药。
对四环素耐药的患者,改用红霉素、美满霉素或阿奇霉素及克拉仙片都可能有效,故应根据治疗效果而调整用药。
●非淋菌性尿道炎可以是支原体感染,也可以是衣原体感染,或者是滴虫、霉菌等感染。
阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎临床疗效研究【摘要】目的对阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎的临床疗效进行研究。
方法选择2010年5月至2012年3月临床确诊的359例非淋菌性尿道炎的患者进行研究,随机分为两组,一组采用阿奇霉素治疗,一组采用盐酸多西环素治疗。
结果阿奇霉素治疗组治愈率76.8%,有效率95.0%,多西环素治疗组治愈率60.1%,有效率87.6%。
治愈率和有效率两组相比差异有统计学意义(p0.05)(见表1)2.2 两组患者临床疗效比较阿奇霉素组治愈率和有效率显著高于多西环素组,两组相比差异有统计学意义(p<0.05),见表2。
2.3 治疗过程中不良反应情况两组在治疗过程中部分患者出现了轻度的恶性、呕吐症状,某些患者还伴随轻度腹泻症状,这些症状在停药后均消失,阿奇霉素组发生不良反应的患者相对较少,与多西环素组相比差异有统计学意义(p<0.05)(见表3)。
3 讨论随着人们思想意识的不断开放,非淋菌性尿道炎发病率越来越高,在性传播疾病中,发病率在国内外均居首位[1,3]。
引起非淋菌性尿道炎的主要病原体是支原体和沙眼衣原体,支原体是一种最小的原核细胞型微生物,在自然界中广泛存在,易于粘附到泌尿生殖道表面的上皮细胞,并引起细胞损伤,导致炎症发生,衣原体是靠寄生生存,通过吸附到易感细胞表面被吞噬细胞吞噬进入到宿主细胞内,进一步复制繁殖,引起疾病的发生[4]。
男女均易感,感染后若治疗不当,可使男性患上前列腺炎,甚至睾丸炎,女性可能患上宫颈炎,甚至附件炎引起不孕。
目前,针对非淋菌性尿道炎的治疗方法较多,但复发率高,难以从根本上去除病因,可能与抗生素的选择及菌株的耐药性有关。
据报道支原体对四环素、乙酰螺旋霉素、红霉素等的耐药性高达70%。
而阿奇霉素的耐药性在15%以下[5]。
本研究结果表明阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎有效率和治愈率较多西环素组显著增高,两组相比差异有统计学意义,且口服阿奇霉素与多西环素相比的患者不良反应相对较少,两组相比差异有统计学意义。
非淋菌性尿道炎治疗非淋菌性尿道炎治疗非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原体和支原体等引起的一种性传播疾病。
在临床上有尿道炎的表现,但在分泌物中查不到淋球菌,细菌培养也无淋球菌生长。
女性患者常合并子宫颈炎等生殖道炎症。
对于非淋菌性尿道炎的治疗方式有哪些呢?让我们来具体了解一下。
1、彻底治疗:已经发现淋菌性尿道炎感染的病人,要在足够的疗程内足量用药,医生会根据个人的不同情况来给予治疗措施,不可以掉以轻心。
间断治疗或过早停药,就有可能迁延不愈转为慢性。
一般要求,在症状完全消失,尿液检查恢复正常后,还要继续用药3-5天,停药后每星期复查1次尿液,连续3次以上末见异常方可认为基本治愈。
2、寻找慢性病因:慢性病人要查找迁延不愈的原因,看看是否存在尿路梗阻或其他感染性疾病。
尤其是尿道口的感染性疾病;是否有导致机体抵抗力降低的慢性消耗性疾病如糖尿病、肝病、肿瘤、结核病、其他肾脏病等;是否近段时间内还在服用免疫抑制药物如强的松、昆明山海棠、青霉胺及抗肿瘤药物;是否违背医嘱用药不正规等等。
然后有针对性地预防和治疗,争取早日康复。
3、长期追踪观察:淋菌性尿道炎的彻底治愈是长期的事情,应追踪观察。
如在停药后6-9周内症状再现,应视为重新感染或原病复发,要再连续招药半年左右。
停药后的半年里仍要每月复查尿液,有复发征象立即治疗,避免病情演化至最后,成为尿毒症等。
另外,治疗非淋菌性尿道炎的常用药物主要有:强力霉素、阿齐红霉素、美满霉素、氟嗪酸、红霉素。
非淋菌性尿道炎治疗的费用非淋治疗费用由于每个人病情程度,机体情况不同,用药方面以及是否存在耐药性,都存在差异,有些患者可能费用很少即可治愈,也有些患者花上千的费用也不能治愈。
治疗非淋要多少钱?这是多数久治不愈的患者想问的问题。
非淋病治疗的花费有多少取决于所选择的医院是否正规可靠和淋病的症状严重程度。
那么具体情况大家可参照以下内容中:治疗非淋要多少钱,首先决定于医院。
正规医院来说,无论是专家,还是看普通门诊,通常需要几百元至一千元。
尿道炎(3)一般情况下,女性的尿道炎治疗比较容易反复,这一般和女性的特殊生理结构有关系,所以,北京藏医院的专家建议在平时生活中注意:(1)坚持大量饮水肾脏排泄的尿液,对膀胱和尿道起着冲洗作用,有利于细菌的排出,每天大量饮水,2~3小时排尿一次,能避免细菌在尿路的繁殖,可降低尿路感染的发病率,这是预防尿路感染最实用有效的方法。
在疾病的发作或缓解阶段,每天大量饮水,亦有利于疾病的恢复,饮茶水或淡竹叶代茶饮也有一定的预防作用。
(2)注意个人卫生女性阴部及尿道口寄居着大量细菌,是发生尿路感染的先决条件。
因此,要经常注意阴部的清洁,用pH4弱酸性女性护理液洗私处,且不要用池浴或盆浴,要勤换内裤,在新婚、月经、妊娠和产褥期,尤应注意。
女婴要勤换尿布。
(3)尽量避免使用尿路感染器械和插管尿路器械易把尿道远端的细菌带入膀胱和上尿路,尿路插管后易发生持续性菌尿,因此,应尽量避免使用。
在必须使用时,要严格消毒,在尿路器械使用48小时后,宜作尿培养,以观察是否发生尿路感染。
用尿路器械检查之前,已经有细菌尿的病人,宜先控制感染。
有些患者当时虽无细菌尿,但以前曾有反复发作的尿路感染史或有尿路异常,在尿路检查或前后48小时宜服用抗菌素以预防感染。
在留置导尿的头三天,给予抗菌药可预防或延迟尿路感染的发生,但3天以后给药则无预防作用。
另外,密闭式的引流系统连接尿路留置导尿管,可使尿路感染发生率明显下降。
尿道炎问题女性夏季如何防尿道炎夏天,在大量出汗以后,女性要补充足量的水分,以免因饮水不足而造成尿量少而浓,以至不能及时把细菌等有害物质排出体外。
在夏季,为避免因过度劳累而降低身体对疾病的抵抗能力,再忙也应保证充足的睡眠。
夏天穿的内裤不宜过小或太紧,也不能用化纤织品做内裤,内裤的面料应以吸湿性、透气性均好的棉、麻织品为佳。
要注意个人卫生,并用注意清洗私处(要内外冲洗干净,不要喷香水等)、勤洗澡(尽量避免与他人共浴)、勤换内裤(内裤要阳光下暴晒最好),大便后手纸应由前向后抹拭,以免污染尿道。
治疗非淋球菌性尿道炎(NGU)需要做哪些化验检查是指由沙眼衣原体和支原体等通过性接触传播的尿道炎症,是最常见的性传播疾病之一。
临床上可分为男性非淋菌性尿道炎和女性非淋菌性泌尿生殖道炎两种,以尿道刺激症状及尿道少量黏液性分泌物为主要临床表现,常合并有附件炎、前列腺炎或宫颈炎等。
(1)分泌物细胞检查:男性尿道分泌物涂片镜检,在1000倍油镜视野下见多形核白细胞≥5个,晨尿或排尿间隔3~4小时的尿液(前段尿15毫升)沉渣在400倍高倍镜视野下,每视野多形核白细胞≥15个,均有诊断意义。
女性宫颈黄色,黏液脓性分泌物在1000倍油镜视野下,多形核白细胞>10个,有诊断意义。
(2)病原体检查:病损处分泌物涂片,吉姆萨染色,镜检为染成紫红色或蓝色的包涵体,即可确诊。
(3)病原体培养:观察到典型的“荷包蛋”样菌落,即为阳性,具有临床确定诊断价值。
非淋球菌性尿道炎(NGU)检查项:1.尿沉渣显微镜检查2.沙眼衣原体抗体(CtrAb)3.皮肤涂片显微镜检查4.沙眼衣原体免疫学检测5.支原体抗体检测尿沉渣显微镜检查(正常值及其临床意义)【单位】1个/高倍视野(个/HP)【正常值】(1)白细胞:玻片法,平均0~5个/高倍视野;定量检查,0~12个/微升尿。
(2)红细胞:玻片法,平均0~2个/高倍视野;定量检查,男0~12个/微升尿,女0~26个/微升尿。
(3)上皮细胞:0~少量/高倍视野,其中大圆上皮细胞偶见,小圆上皮细胞及尾样上皮细胞不易找到。
(4)管型:①透明管型平均为0~1个/高倍视野,健康人剧烈运动后可见少量增加。
②粗颗粒管型无,正常人在运动后可见少量细颗粒管型。
③细胞管型中,肾小管上皮细胞管型、红细胞管型、白细胞管型、蜡样管型、宽大管型(过去称肾衰竭管型)无,脂肪管型少见。
(5)尿结晶:①酸性尿液中,尿酸结晶,偶见;草酸钙结晶,为尿液正常成分;磺胺药物结晶、亮氨酸和酪氨酸结晶、胆红素结晶、胆固醇结晶,无;胱氨酸结晶,极微。
非淋菌性尿道炎是什么非淋菌性尿道炎是什么非淋菌性尿道炎又称非特异性尿道炎,是一种较为常见的性病,通常是指男性在性交后几天或几周内,出现尿道黏液脓性或浆液性分泌物,并且伴有尿痛;尿道分泌物中含有大量脓细胞,但革兰染色镜检或培养均查不到淋球菌。
非淋菌性尿道炎这一命名要比非特异性尿道炎更为可取,因为非淋菌性尿道炎有其特定的病因,有的已经得到证实。
也有人提出非特异性生殖道感染,包含了女性的某些在临床上不易确定的生殖道感染。
非淋菌性尿道炎在临床上有尿道炎的表现,但在分泌物中查不到淋球菌,细菌培养也无淋球菌生长。
女性患者常合并子宫颈炎等生殖道炎症。
非特异性尿道炎与淋病一样,也多发生于青年性旺盛期,25岁以下占60%。
60年代以来非特异性尿道炎发病率骤增,在欧美已超过淋病居性传播疾患发病率的首位。
80年代美国每年新发生的病例达300-1000万人。
非淋菌性尿道炎的症状有哪些非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原体和支原体等引起的一种性传播疾病。
在临床上有尿道炎的表现,但在分泌物中查不到淋球菌,细菌培养也无淋球菌生长。
女性患者常合并子宫颈炎等生殖道炎症。
非淋性尿道炎的症状:1、典型表现有尿道刺痒,伴有尿急、尿痛及排尿困难,但症状较淋菌性尿道炎轻。
2、在较长时间不排尿或清晨首次排尿前,屎道口可出少量黏液性分泌物,有时仅表现为痂膜封口或裤档污秽。
有相当一部分人可无任何症状。
3、男性患者可发生附睾炎。
女性患者不如男性典型,很多病人可无症状,一般可发生尿道炎、黏液脓性宫颈炎、急性盆腔炎症性疾病及不育症等。
注意:有些病人可无症状或症状不典型,易被漏诊。
非淋菌性尿道炎并发症:1、常与淋病同时感染。
前者先出现淋病症状,经抗淋病治疗后,淋球菌被青霉素杀死,而衣原体、支原体依然存在。
在感染1-3周后发病。
临床上很易被误认为淋病未治愈或复发。
2、处理不当或治疗不及时可引起并发症(1%)。
如急性附睾炎、前列腺炎、结肠炎、咽炎。
女性宫颈炎、宫颈糜烂、前庭大腺炎、阴道炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠、不育等。
90例非淋菌性尿道炎患者衣原体和支原体的感染分析【摘要】目的探讨非淋菌性尿道炎患者衣原体和支原体的感染分析。
方法选择在我院进行治疗的非淋菌性尿道炎患者90例作为研究对象,所有患者均符合ngu诊断标准。
男37例,女53例,年龄49.7±10.7岁,男性患者主要临床表现为尿道刺激症状,女性患者为尿频和排尿困难已经白带异常。
同时选择同期无婚外性接触史健康的患者作为对照组,两组患者在年龄、性别均不存在统计学意义(p>0.05),说明两组人群均有可比性。
结果非淋菌性尿道炎患者ct阳性率为34.44%,其中男性阳性率明显高于女性(p0.05),说明两组人群均有可比性。
所有患者均签署知情同意书,愿意参加本研究。
1.2样本选择临床选择取材均为藻酸钙一次性试子,对于男性患者采取前列腺液,女性患者为从宫颈口插入后停留20s归元徐徐拔出。
每人取双份标本分别检测ct和uu分离培养检测。
ct检测为eia法进行检测,样本经预处理后加入ct单克隆抗体包被在反应孔中室温孕育1h后洗涤,加入hrp标记的羊抗兔igg室温1h培育,洗涤后加入底物37℃反应,时间为20min,对结果进行判定,显示蓝色为阳性,未显示为阴性。
uu鉴定采用专用的培养基进行培养,采样后在培养基中室温培育,每天观察接种管的颜色变化。
若患者培养基由黄色逐渐转变为红色或者桃红色时,无菌操作条件下选取培养基1ml转钟至固体培养基中,在co2浓度为5%的孵育箱中进行培养45h,滴加复红染液在显微镜下进行观察。
若出现典型的油煎蛋样菌落为阳性,若未出现则再培养7h后观察,若还未出现则为阴性。
1.3统计处理本研究选择spss13.0统计软件进行统计描述与分析,统计方法为卡方检验,检验水准为0.05。
2结果研究显示非淋菌性尿道炎患者ct阳性率为34.44%,其中男性阳性率明显高于女性(p<0.05);uu阳性率为41.00%,其中女性阳性率明显高于男性(p<0.05);ct+uu阳性率为22.22%。
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身患非淋的病人,需要到正规的医院开展医治,在病症好医治以前不必过夫妻生活,假如以前有和伙伴产生夫妻生活得话,需要彼此一起开展医治,由于非淋这类病症具备危险期,并且非常容易根据夫妻生活开展感染,因此很有可能爱人也感染了该病症,那麼对于非淋这类病症,病人吃什么中药医治好得快呢?非淋吃什么药好的更快?非淋性尿道炎历经抗生素医治是能够治愈的.选用抗真菌药物治疗法,而且注重要持续连续,服药要标准,一定量,完全医治.四环素每日4次,每一次500mg,内服共14天.红霉素每日4次,每一次500mg,共7天.强力霉素每日2次,每一次100mg,共7天.美满霉素每天2次,每一次200mg,第2天起改成每一次100mg,每天2次,共8天.氟哌酸对支原体有一定的功效,每天400mg,持续7天–10天.既非淋性尿道炎没经医治,约70%的病人在6月内病症可彻底消退,但病症消退并不代表着病症已痊愈,须经分必物塑造确认.1.建议到大中型技术专业医院门诊开展医治,非淋病逆向行驶感染,感染到男性前列腺炎、精囊和附睾囊肿。
会使男性精子造成出现异常,患不孕不育症。
要是没有获得立即、科学研究地医治,长此以往,非常容易造成男士出現性欲低下、勃起硬度不够、阳痿、早泄及神经衰弱等病症。
2.对男性精子的立即功效。
衣原体是一种很细微的微生物,能够吸咐在男性精子中间,影响男性精子的魅力,进而影响生孕。
引起造成抗精子抗体。
支原体和衣原体等可诱发身体产生抗体,而这种抗原可能会诱发人本身造成抗精子抗体,进而导致不育症。
建议到大中型技术专业医院门诊开展医治,非淋病发病比不上非淋病急,病症推迟,时轻时重,但比非淋病轻。
约50%的患者有尿疼、尿道痒等病症。
面诊时很易被误诊。
男士非淋病菌性尿道炎主要表现为尿道口不适感、瘙痒、灼热感或刺痛,尿道红肿,尿道分泌物多见浆体状、较稀、早上起床有“营生”状况。
非常见致病菌引起的非淋菌性尿道炎13例治疗体会
杨文涛;梁文涛;金鑫;李群生;乔飞;梁幸;王晨辉
【期刊名称】《长春中医药大学学报》
【年(卷),期】2011(27)1
【摘要】目的:探讨中西医结合治疗非常见致病菌引起的非淋菌性尿道炎.方法:对13例非常见致病菌引起的非淋菌性尿道炎患者采用硫酸依替米星注射液联合宁泌泰胶囊治疗.结果:13例中10例在治疗4 d后自觉症状明显好转,7 d后症状消失;3例治疗6 d后症状好转,10 d后症状消失.12例患者随访1月无复发.结论:硫酸依替米星注射液联合宁泌泰胶囊是治疗非常见致病菌引起的非淋菌性尿道炎的有效方式.【总页数】2页(P102-103)
【作者】杨文涛;梁文涛;金鑫;李群生;乔飞;梁幸;王晨辉
【作者单位】广西中医学院附属瑞康医院,男性科,广西,南宁,530000;广西中医学院,广西,南宁,530000;广西中医学院,广西,南宁,530000;柳州市中医院,男性科,广西,柳州,545000;湛江市中医院,男性科,广东,湛江,524000;广西中医学院,广西,南
宁,530000;广西中医学院,广西,南宁,530000
【正文语种】中文
【中图分类】R256.59
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5.非常见致病菌致呼吸系统感染的抗生素应用及药敏试验 [J], 陆菲
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陈达灿教授辨治非淋菌性尿道炎经验体会
苗德光;廖勇梅
【期刊名称】《中国中西医结合皮肤性病学杂志》
【年(卷),期】2005(4)4
【摘要】陈达灿教授为广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)皮肤科博士研究生导师,从事中医皮肤科学的临床、教学、科研工作20余年,先后师从名中医榻国维、朱良春,对各种皮肤病,尤其是脱发、变态反应性皮肤病、性病等进行了较为深入的研究,在治疗上独具特色。
笔者有幸跟师学习,获益良多,现将非淋菌性尿道炎的临证见解浅述如下。
【总页数】3页(P246-248)
【作者】苗德光;廖勇梅
【作者单位】广州中医药大学第二附属医院皮肤科,广州,510120;广州中医药大学第二附属医院皮肤科,广州,510120
【正文语种】中文
【中图分类】R691.3
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非淋菌性尿道炎为什么难治
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非淋菌性尿道炎为什么这么难治
1、根据病原菌针对性用药。
本病除大家较了解的支原体和衣原体外(主要感染微生物),还有10%—20%的可由阴道毛滴虫、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、酵母菌、厌氧革兰阴性杆菌等引起。
所以非淋的治疗要因人而异,因感染的微生物而确定用药。
2、足够的疗程,支原体和衣原体是细胞内寄生的微生物,对抗生素不如一般的细菌敏感,所以用药时间应该相对较长,一般为两周左右。
患者最好不要自行盲目购药服用,这样可能使病原菌接触到药物又没杀灭而产生耐药,下次此药就不管用了。
3、最好单一用药,药物之间相互作用是复杂多变的。
一般来说,除非知道它们之间有协同互补作用,否则不应该同时用两种以上的药物来治疗非淋菌尿道炎。
因为,这样做常常有害而无益,如药物之间有相互拮抗作用会降低疗效,增加治疗的费用,使病原菌对药物的耐药菌株增多,从而使进一步治疗难度加大。
4、重视性伴的检查和治疗,因为各种原因有些人患了性病而不愿意让家人知道,所以也忽视了对性伴的诊断和治疗,从而造成反复的感染,这并不代表治疗无效。
5、注意发挥身体的抗病能力。
药物治疗的同时需要身体抗病能力的配合才能达到较好的疗效。
在治疗期间同时饮酒和继续过性生活(尽管用了安全套)会大大降低疗效,这一点在一些年轻人中较容易忽视。
此外,还有生活节奏不规律、食辛辣火锅等食物、过度劳累、有慢性病等情况。
治疗非淋菌性尿道炎的注意事项
1、在治疗上的注意事项
应遵循及时量,规则用药的原则,根据不同病情选用相应的抗生素治疗。
孕妇及儿童不
宜用四环素、强力霉素、喹诺酮类药物,可选用红霉素。
如属淋病和非淋菌性尿道炎双重感染者,则先采用青霉素、淋必治等治疗。
如果治疗效果不佳,就要查明原因。
如果是因为耐药性造成的,则要更换另外一种药物治疗。
如果性伴侣也有同样的病,而且没有进行治疗,则疗效也不好。
2、在调养上的注意事项
对于非淋菌性尿道炎患者来说,治疗时的调理很重要。
治疗时要避免焦急、过多疲劳,注意充足睡眠,忌烟酒和辛辣食物。
因为,非淋菌性尿道炎是疗程叫较长的疾病,所以,患者要有一定的耐心,保持良好的心态进行治疗,才能好的更快。
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