经单、双侧经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的优劣差异

一 资 料 与 方 法 、
１．一 般 资 料 ：选 取 ２０１４年 ８月 一 ２０１７年 ７月 在 我 院接 受 治 疗 的 胸 腰 椎 骨 质疏 松性 压 缩 性 骨 折 患 者 ６０例 ，按 照 随机 数 字法将其分为两组 ，单侧 组和 双侧组 患者人 数均 为 ３０例 ，其 中单侧组包 括 １０例 男性 患者 和 ２Ｏ例 女 性 患 者 ．平 均 年 龄 （７２．６＋９．２）岁 ；双侧组包括 １４例男性 患者 和 １６例 女性患者 ．
ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｒｉｓｋ ｏｆ ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ａｄｅｎｏｍａ［Ｊ］．Ｉｎｔｅｓｔ Ｒｅｓ，２０１４，１２（１）：
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作者单位 ：５２１０００广东省潮州市 中心 医院创伤骨科
（９）：１２８８—１２９４．
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［Ｊ］．Ｊ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ Ｈｅｐａｔｏｌ，２０１８，３３（４）：８００．８０６． （收稿 日期 ：２０１８—０６．ｏ４）
（ ＼本ｌ文 ～编ｕ 辑 ：· 隋会 敏一）， Ｉ
经 单 、双侧 经 皮 椎 体 成 形 术 治 疗 胸 腰 椎 骨 质 疏 松 性 压 缩 性 骨 折 的优 劣 差 异
詹 烈烽 刘晓初 李进 波 陈镇 才 郑 炎强
【摘要 】 目的 通过对 比患者的不 同临床表现 ，探 讨经单 、双侧经皮 椎体 成形 术治疗胸 腰椎 骨质疏 松性压缩性 骨折的优劣差异 。方法 选取 ２０１４年 ８月一 ２０１７年 ７月在 本院接受 治疗 的胸 腰椎骨 质疏松 性压缩性 骨折患者 ６Ｏ例 ，按 照随机数字法将其分为两 组 ，单侧组 和双侧组 患者人 数均 为 ３０例 ，单侧 组患 者应 用单侧经皮椎体成形术治疗 （单侧 ＰＶＰ）的治疗方 法 ，双侧组 患者应 用双侧 经皮椎 体成形 术治 疗 （双 侧 ＰＶＰ）的治疗方法 ，观察 记录两组患者 的相关 临床数据 。结果 对 比两组患 者的手术 时 问和 ｘ线暴露 时间 ，单侧组患者两项指 标均短于双侧组 （Ｐ＜０．０５）；对 比两组患者 的骨 水泥渗透 发生率 ．单侧组 较双侧组 要低 （Ｐ＜０．０５）；组 内比较 ，两组患者治疗后 的椎体后凸 Ｃｏｂｂ角 、椎体高度压缩 率 、ＯＤＩ（Ｏｓｗｅｓｔｒｙ，功能 障碍 指 数 ）及 ＶＡＳ评 分 （疼 痛 视 觉 模 拟 评 分 ）均 较 治 疗 前 有 显 著 改 善 ，对 比两 组 治 疗 前 和 治 疗 后 的 椎 体 后 凸 Ｃｏｂｂ角 、椎 体高度压缩率 、ＯＤＩ及 ＶＡＳ评分 ，两者 差异无 统计学 意 义（Ｐ＞０。０５）。结 论 在 胸腰椎 骨 质疏 松性压缩性骨折 的治疗 中 ，单侧 ＰＶＰ治疗 和双侧 ＰＶＰ治疗的效果相 当 ，但单侧 ＰＶＰ治疗在缩短 手术 时间 和 ｘ线暴露 时间 以及降低骨水泥渗透发 生率等方面表现 出显著优势 ，因而可 以在 临床上进行 推广应用。
【关键 词 】 单侧 ＰＶＰ； 双侧 ＰＶＰ； 胸腰椎骨 质疏 松性 压缩性骨折 ： 治疗效果 ［中图分类号 ］Ｒ６８３ ［文献标识码 ］Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２—１２５６．２０１８．１３．０１９
胸 腰 椎 骨折 疏 松 性 压 缩 性 骨 折 是 老 年人 常 见 的 骨 折 类 型 之一 ，随着年龄 的增大 以及机 体内钙质的流失 ，骨质疏 松的发 生率呈增长趋势 ，主要表 现为骨强度降低 、骨量减少 以及骨脆 性增加 ，极易在轻度外 力 的作 用下 导致胸 腰椎骨 折疏松 性压 缩 性 骨 折 … 。 当 前 对 于 胸 腰 椎 骨 折 疏 松 性 压 缩 性 骨 折 的 治 疗 ，临 床 上 广 泛 应 用 的 方 法 为 ＰＶＰ疗 法 ，具 有 迅 速 缓 解 患 者 疼 痛 和 有 效 降 低 并 发 症 发 生 率 的优 点 ，主 要 分 为单 侧 ＰＶＰ 和 双 侧 ＰＶＰ，但 选 用 何 种 疗 法 更 合 适 尚无 定 论 。有 研 究 显 示 ．单 侧 ＰＶＰ的 治疗 方 法 可 显 著 缩 短 手 术 时 间 和 ｘ线 暴 露 时 间 ，优 于双侧 ＰＶＰ＿２ Ｊ。本次研究探讨经单 、双侧 经皮椎 体成 形术 治 疗 胸 腰 椎 骨 质 疏 松 性 压 缩 性 骨 折 的优 劣 差 异 ，现 将 所 得 结 果 报 道 如 下 。
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齐 齐 哈 尔 医 学 院 学 报 ２０１８年 第 ３９卷 第 １３期 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｏｉｑｉｈａｒ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｖ，２０１８．Ｖｏ１．３９．Ｎ０．１３
ｌ １０ ｊ Ｊｅｕｎ ｊｗ ，Ｃｈａ ＪＭ，Ｌｅｅ ＪＩ，ｅｔ ａ１．Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ ｏｆ ｇａｌｌｂｌａｄｄｅｒ ｐｏｌｙｐ