黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床研究

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效【摘要】目的：研究在治疗糖尿病周围神经病变患者时使用黄芪桂枝五物汤的治疗效果。

方法：从2019年2月到2022年2月期间在我院接受治疗的糖尿病周围神经病变患者中随机抽取32例作为研究对象，按照电脑随机数字法的方式分为对照组（甲钴胺口服药治疗）、观察组（黄芪桂枝五物汤治疗）各16例，对比分析两组患者的治疗效果。

结果：观察组患者的治疗有效率为100.00%，显著高于对照组患者的75.00%；观察组患者运动神经传导速度和感觉神经传导速度均显著优于对照组，差异均显著，P＜0.05。

结论：在治疗糖尿病周围神经病变患者时采用黄芪桂枝五物汤治疗能够显著提升治疗有效率，改善神经传导情况，可在临床中推广应用。

【关键词】糖尿病周围神经病变；黄芪桂枝五物汤；治疗有效率；神经传导速度由于饮食、环境等因素导致近年来糖尿病的发病率越来越高，在我国，糖尿病已经成为影响我国人民生命健康的第三大慢性疾病，其可引发多种发并发症，其中糖尿病周围神经病变主要是由于不受控制的血糖过高对神经造成直接的损害，同时高血糖破坏毛细血管壁，导致神经细胞失去营养而受损[1]。

药物治疗是常用的治疗糖尿病周围神经病变的主要手段，常用西药治疗，可通过控制血糖和疼痛，缓解患者的临床症状。

随着近年来中医药的发展迅速，使用中药治疗糖尿病周围神经病变的实践也越来越多。

本次研究选取部分糖尿病周围神经病变患者，对其采用黄芪桂枝五物汤治疗，效果显著，具体如下。

1资料与方法1.1一般资料从2019年2月到2022年2月期间在我院接受治疗的糖尿病周围神经病变患者中随机抽取32例作为研究对象，按照电脑随机数字法的方式分为对照组（甲钴胺口服药治疗）、观察组（黄芪桂枝五物汤治疗）各16例。

观察组中男性8例、女性8例，年龄最小46岁、最大79岁，平均年龄（60.18±5.75）岁；对照组中男性8例、女性8例，年龄45岁~80岁之间，平均年龄（61.79±5.23）岁。

·药物与临床·糖尿病新世界 2023年9月加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床研究金艺璇常熟市中医院（新区医院）内分泌科，江苏常熟215500[摘要]目的探讨加味黄芪桂枝五物汤在糖尿病周围神经病变中的临床效果。

方法选取2019年2月—2023年2月在常熟市中医院（新区医院）接诊的40例糖尿病周围神经病变患者为研究对象，采用随机数表法将患者分成对照组（20例）和观察组（20例），两组均给予基础降糖治疗，对照组予依帕司他联合甲钴胺治疗，观察组在对照组基础上联合加味黄芪桂枝五物汤治疗。

对比两组患者治疗效果。

结果观察组治疗总有效率较对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗前，两组患者中医证候积分和神经传导速度之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组指标均有改善，观察组中医证候积分较对照组更低，神经传导速度较对照组更快，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论加味黄芪桂枝五物汤在糖尿病周围神经病变治疗中效果确切，可改善患者中医症状，提高患者神经传导速度，治疗效果明显。

[关键词] 糖尿病周围神经病变；加味黄芪桂枝五物汤；有效性[中图分类号] R277 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）09（b）-0099-04Clinical Study of Supplemented Huangqi Guizhi Wuwu Decoction in Treat⁃ing Diabetic Peripheral NeuropathyJIN YixuanDepartment of Endocrinology, Changshu Hospital of Traditional Chinese Medicine (New District Hospital), Changshu, Jiangsu Province, 215500 China[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of supplemented Huangqi Guizhi Wuwu Decoction on diabetic peripheral neuropathy.Methods A total of forty patients with diabetic peripheral neuropathy treated in Changshu Hos‐pital of Traditional Chinese Medicine (New District Hospital) from February 2019 to February 2023 were selected as research objects, and the patients were divided into control group (20 cases) and observation group (20 cases) by ran‐dom number table method. Both groups were given basic hypoglycemic treatment, the control group was treated with epalrestat combined with mecobalamine, and the observation group was treated with supplemented Huangqi Guizhi Wuwu Decoction on the basis of the control group. The treatment effect of the two groups were compared.Results The total effective rate of treatment of the observation group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). There was no statistically significant difference in TCM syndrome score and nerve conduction velocity between the two groups before treatment (P>0.05). After treatment, the indexes of both groups were improved, and the TCM syndrome score of observation group was lower than that of the control group, the nerve conduction speed was faster than that of the control group, and the difference was statistically significant (P< 0.05).Conclusion The effect of supplemented Huangqi Guizhi Wuwu Decoction is more accurate in the treatment of diabetic peripheral neuropathy, which can improve the symptoms of traditional Chinese medicine and increase the nerve conduction speed of patients. The therapeutic effect is obvious.[Key words] Diabetic peripheral neuropathy; Supplemented Huangqi Guizhi Wuwu Decoction; Effectiveness随着我国居民饮食习惯以及生活方式的改变，糖尿病在临床中的发病率越来越高。

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效[摘要]：目的观察分析黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。

方法选取2017年9月至2019年8月我院接受治疗的糖尿病周围神经病变患者86例作为本次的研究对象，根据治疗方法不同随机分为对照组和研究组，每组患者各43例。

对照组患者给予西药治疗，研究组患者给予黄芪桂枝五物汤治疗，比较两组患者治疗后感觉和运动神经速度及临床疗效。

结果研究组总有效率为93.02%，明显高于对照组的76.74%，差异有统计学意义（P<0.05）。

与对照组比较，研究组患者治疗后神经传导速度明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变效果良好，神经传导速度显著提高，值得临床推广。

[关键词]：黄芪桂枝五物汤；糖尿病周围神经病变；神经传导速度；临床疗效Clinical effect of huangqi guizhi wuwu decoction on diabetic peripheral neuropathy[abstract] : objective to observe and analyze the clinical effect of huangqi guizhi wuwu decoction in the treatment of diabetic peripheral neuropathy.Methods 86 patients with diabetic peripheral neuropathy who were treated in our hospital from September 2017 to August 2019 were selected as the subjects of this study. According to different treatment methods, they were randomly pided into control group and study group, with 43 patients in each group.Patients in the control group were treated with western medicine, while those in the study group were treated with huangqi guizhi wuwu decoction.Results the total effective rate of the study group was 93.02%, significantlyhigher than that of the control group (76.74%), the difference was statistically significant (P<0.05).Compared with the control group, the nerve conduction velocity in the study group was significantly improved after treatment, with statistically significant difference (P<0.05).Conclusion huangqi guizhi wuwu decoction has a good effect in treating diabetic peripheral neuropathy, and nerve conduction velocity is significantly improved, which is worthy of clinical promotion.[key words] : astragalus guizhi wuwu soup;Diabetic peripheral neuropathy;Nerve conduction velocity;Clinical curative effect糖尿病是常见的慢性疾病，短期内不会对患者生命造成威胁，长时间会因患者自身代谢紊乱而造成全身系统、器官功能障碍，且在治疗过程中会伴随不同程度的疾病并发，其中糖尿病周围神经病变是对患者身体影响较严重的并发症[1]。

黄芪桂枝五物汤加减辅助治疗糖尿病周围神经病变的临床效果任慧，王永飞(项城市第一人民医院内分泌科，河南项城466200)摘要：目的探讨黄芪桂枝五物汤加减辅助治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果及其对周围神经传导速度的影响.方法将97例DPN患者随机分为对照组48例与观察组49例，对照组给予甲钻胺片加维生素B1片治疗，观察组在对照组治疗基础上给予黄芪桂枝五物汤加减辅助治疗，2组均治疗3个疗程.比较2组临床疗效及中医症状积分、周围神经传导速度，观察2组治疗期间药物不良反应发生情况.结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(93.88%比75.00%,2=6.6099、P=0.0101);观察组治疗后中医症状积分明显低于对照组，周围神经传导速度明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间均无明显不良反应发生.结论黄芪桂枝五物汤加减辅助治疗DPN,能够有效减轻糖尿病周围神经病变患者的临床症状，提高周围神经的传导速度.关键词：黄芪桂枝五物汤；糖尿病周围神经病；临床疗效；神经传导速度中图分类号：R587.2文献标志码：A文章编号：10098194(2021)02—0005—03DOI：10.13764/ki.lcsy.2021.02.002Clinical Effect of Adjuvant Treatment with Huangqi Guizhi Wuwu Decoction on Diabetic Peripheral NeuropathyREN Hui,WANG Yong-fei{Department of Endocrinology Xiangcheng First People'Hospital,Xiangcheng466200China)ABSTRACT:Objective To observe the effects of adjuvant treatment with Huangqi Guizhi Wuwu Decoction on diabetic peripheral neuropathy(DPN)and nerve conduction velocity.Methods A to-talof97DPNpatientswererandomlygiven3coursesoftreatmentwith mecobalamintabletsand vitaminB1tablets(controlgroup，n=48)orincombination with HuangqiGuizhi Wuwu Decoc-tion(observation group,n=49).Clinical effect,TCM symptom score,peripheral nerve conduction velocity and adverse drug reactions were compared between the two groups.ResulSs The total ef­fective rate in the observation group wassignificantly higher than that in the control group(93.88%vs75.00%,X2=6.6099P=0.0101).In addition,compared with the control group,TCM symptom score decreased and peripheral nerve conduction velocity increased in the observa­tion group(P<0.05).No adverse drug reactions occurred in both groups.Conclusion Adjuvant treatmentwith HuangqiGuizhi Wuwu Decoctioncane f ectivelya l eviateclinicalsymptomsand improveperipheralnerveconductionvelocityinpatientswithDPN.KEY WORDS:Huangqi Guizhi Wuwu Decoction；diabetic peripheral neuropathy；clinical effect;nerveconductionvelocity糖尿病是一种常见病、多发病，全世界范围内，病患者超过1亿，居世界首位[1].周围神经病变是糖尿病的发病率和患病率都在迅速升高，我国糖尿糖尿病常见的并发症，是指糖尿病患者出现周围神收稿日期:2020-0808作者简介：任慧(1989-),女，本科，主治医师，主要从事内分泌的临床研究.经功能障碍的一系列症状，主要表现为对称性的疼痛和感觉异常，下肢较上肢常见，是导致糖尿病足的主要原因⑵。

50第13卷 第4期 2011 年 4 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 13 No. 4 Apr . ，2011“中医不传之秘在于药量”，从西汉至今度量衡历经多次变革，使经方本源剂量成为千古悬案。

张仲景一两究竟折合多少克，至今亦争论不休。

疗效是中医药存续和发展的根本，提高中医药疗效是振兴中医药事业的首要之策。

提高中医药临床疗效是一项系统工程，其中最重要的举措之一就是合理增加中药剂量[1]。

但目前临床对药物量-效-毒研究较少，本次黄芪桂枝五物汤治疗DPN 临床量-效-毒研究，所用药物剂量分别依据《金匮要略》教材规范剂量即1两视为3g 和仝小林、柯雪帆等教授考证认为1两相当于今15.625g [2-3]，分组进行量-效-毒研究，现报道如下。

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床量-效-毒研究宋风林1，贾锐馨1，李国永1，王彩娟1，马慧娟2（1.河北赵县中医院内一科，河北 赵县 051530；2.河北省人民医院内分泌二科，河北 石家庄 050000）摘 要：目的：通过对黄芪桂枝五物汤不同药物剂量观察疗效、毒副作用差异。

方法：将68例随机分为治疗组34例和对照组34例，对照组药物剂量按1两视为3g 计算，每日1剂，连用8周；治疗组药物剂量按1两等于15g，每日1剂，连用8周。

结果：治疗组有效率、腓神经传导速度（NCV），明显高于对照组，具有统计学意义，两组均未发现不良反应和肝肾功能损害证据。

结论：经方考证剂量可明显提高糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效，未见明显毒副作用。

关键词：糖尿病周围神经病变；黄芪桂枝五物汤；量-效-毒研究；经方中图分类号：R587 文献标识码：B 文章编号：1673-842X (2011) 04- 0050- 02收稿日期：2010-09-06基金项目：河北省科技支撑计划项目（102761127）作者简介：宋风林（1967-），男，河北赵县人，主治医师，学士，研究方向：临床内科疾病。

糖尿病周围神经病变经方黄芪桂枝五物汤治疗的临床效果【摘要】目的：对糖尿病周围神经病变患者使用黄芪桂枝五物汤进行治疗的效果进行探讨。

方法：将2019年1月-2021年9月期间前来本院治疗的66例糖尿病周围神经病变患者列为实验对象，根据随机抽样法把患者随机分成常规组（33例）和研究组（33例）。

常规组患者使用常规降糖治疗配合营养神经药物进行治疗，研究组在常规组基础上使用黄芪桂枝五物汤进行治疗，观察患者治疗效果（神经传导速度、治疗有效率）。

结果：研究组治疗有效率和神经传导速度均高于常规组，两组差异显著，存在统计学意义，P<0.05。

结论：为糖尿病神经病变患者在常规治疗基础上使用黄芪桂枝五物汤进行治疗，可以改善患者神经传导速度，治疗效果显著，临床应用价值较高。

【关键词】糖尿病；神经病变；黄芪桂枝五物汤；疗效糖尿病周围神经病变，主要是因为糖尿病累及周围神经造成，包括感觉神经病变、运动神经病变、自主神经病变等，临床症状以肢端麻木、溃烂、刺痛为主，致残率较高，所以寻求一种可以改善并治疗糖尿病周围神经病变的方式非常必要[1]。

该疾病是糖尿病的一种并发症，主要通过药物进行治疗，通过药物的作用可以达到扩张患者血管缓解患者微循环的情况。

伴随中医研究的逐渐发展，中医对该疾病的治疗优势逐渐凸显。

基于此，本文对2019年1月-2021年9月期间在本院治疗的66例糖尿病神经病变患者进行研究，探讨黄芪桂枝五物汤对该疾病进行治疗的效果，详细步骤和疗效见以下内容。

1资料和方法1.1 临床资料选取2019年1月-2021年9月时间段内本院诊治的66例糖尿病周围神经病变患者作为实验对象，利用随机抽样法为患者划分成人数均为33例的两个组别。

常规组中，男性和女性例数依次为17例和16例，包括年龄最大者70岁，年龄最小者34岁，平均年龄（49.55±1.11）岁；病程7个月-8年，平均病程（2.88±1.66）年；周围神经病变2-7年。

·44·山 西 中 医　2019年3月第35卷第3期　SHANXI J OF TCM Mar.2019　Vol.35　No.32015年1月至2016年1月，笔者采用加味黄茋桂枝五物汤治疗糖尿病并发周围神经病变30例，疗效较明显，现报道如下。

1　临床资料1.1　一般资料：60例随机分为两组各30例。

治疗组男17例，女13例；年龄38～68岁，平均51.6岁；病程4～26年，平均15.7年。

对照组男18例，女12例；年龄39～71岁，平均50.9岁；病程5～28年，平均16.3年。

两组患者一般资料比较，差异无统计学意义 （P﹥0.05） ，具有可比性。

1.2　纳入标准：（1） 受试者接受降糖药物 （种类不限） 治疗3个月以上，口服药物剂量稳定1个月以上者；胰岛素治疗剂量波动幅度﹤20%在2个月以上者，空腹血糖4.4~7.8 mmol/ L，非空腹血糖 4.4~11.1 mmol/L。

（2） 按密歇尔根神经病变筛选法计分﹥2分者。

（3） 自愿参加并签知情同意书。

2　治疗方法2.1　治疗组：予黄芪桂枝五物汤加减，药用：黄芪、怀牛膝各30 g，桂枝9 g，当归、麦冬、玄参、金银花各15 g，赤芍、川芎各10 g，红花、甘草各6 g。

加减：气虚者加潞党参、淮山药；肝肾阴虚者加生地黄、山萸肉、金毛狗脊；血虚甚者加制首乌、鸡血藤。

每日1剂，水煎分2次口服。

同时口服降糖药物或胰岛素治疗，使空腹血糖控制在4.4～7.8 mmol/L。

30天为1个疗程。

2.2　对照组：口服降糖药物或胰岛素治疗，空腹血糖控制在4.4～7.8 mmol/L。

依帕司他，50 mg，3次/日口服，甲钴胺片，0.5 mg，3次/日口服。

疗程同治疗组。

3　疗效观察3.1　疗效评价标准：采用密歇根糖尿病神经病变计分法 （MDNS）来评定［1］，治疗结果以治疗后MDNS下降程度评价。

MDNS下降率≥80％为显效；20％～80％为有效；≤20%为无效；MDNS上升为恶化。

2020年第23卷第3期广西中医药大学学报［19］YI P L ，JOU S B ，WU Y J ，et al.Manipulation of epilepti⁃form electrocorticograms （ECoGs ）and sleep in rats and mice by acupuncture ［J ］.Journal of visualized experi⁃ments ，2016（118）：13-16.［20］吴加勇，刘呈艳，黄桂榕，等.针刺百会、四关穴治疗脑卒中后抑郁临床观察［J ］.中国中医药现代远程教育，2019，17（18）：90-92.［21］王艳君，李革飞，王晔博，等.调督通脑针法治疗卒中后抑郁症疗效观察［J ］.河北中医，2019，41（6）：927-930.［22］董建萍，徐悦泽，张燕，等.头部电针透穴刺法治疗脑卒中后抑郁症的临床研究［J ］.中国中医药科技，2017，24（4）：395-398.［23］张璐.针刺治疗脑卒中后抑郁的疗效观察［J ］.中国中医药科技，2020，27（3）：413-414.［24］张力，武海燕，马丽，等.针刺联合草酸艾司西酞普兰片治疗脑卒中后抑郁43例临床研究［J ］.江苏中医药，2019，51（1）：60-62.［25］林法财，黄德弘，秦宇航，等.五行音乐治疗脑卒中后抑郁患者的有效性及安全性研究［J ］.中国康复医学杂志，2017，32（12）：1390-1393.［26］张晨，靳萍，姜尤.艾灸联合穴位按摩治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁临床疗效观察［J ］.按摩与康复医学，2018，9（17）：12-14.［27］唐景芳.中医心理疗法对卒中后抑郁患者生活质量影响的疗效观察［D ］.广州：广州中医药大学，2016.［28］郑晶晶，马新，刘洋，等.森田心理疗法联合调神解郁汤加减对中风后抑郁患者的疗效［J ］.国际精神病学杂志，2018，45（3）：519-521.（编辑熊瑜）黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的研究概况魏文静1，陈秋2（1.成都中医药大学，四川成都610072；2.成都中医药大学附属医院，四川成都610075）关键词：黄芪桂枝五物汤；糖尿病周围神经病变；药理；作用机制；综述中图分类号：R255.4文献标识码：A文章编号：2095-4441（2020）03-0073-03收稿日期：2020-05-21基金项目：2019年四川省科技计划项目（编号：2019YFS0085）通信作者：陈秋，教授，主任医师，博士研究生导师，研究方向：中西医结合治疗内分泌代谢性疾病；E-mail:*******************糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neu⁃ropathy ，DPN ）是糖尿病最常见的慢性并发症之一，其发病率与糖尿病病程相关。

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床分析毛晶京【摘要】目的:分析黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床效果.方法:76例糖尿病周围神经病变患者,根据随机数字表法分为对照组和中西医组,各38例.对照组给予常规治疗,中西医组在对照组基础上给予黄芪桂枝五物汤治疗.比较两组疗效.结果:中西医组患者治疗后总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后中西医组血小板聚集情况和血液黏度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);中西医组不良反应发生率和对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床效果肯定,可有效改善血液流变学,无明显不良反应,安全有效,值得推广.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2017(036)020【总页数】1页(P45)【关键词】黄芪桂枝五物汤;糖尿病周围神经病变;临床效果【作者】毛晶京【作者单位】鄞州区第六医院中药科浙江宁波315171【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病是中老年人常见多发内分泌慢性病，病程长且发病缓慢，具有较高的致残和致死率。

糖尿病周围神经病变作为糖尿病常见并发症之一，可对患者身心健康造成严重危害。

本研究探讨黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床效果，报道如下。

1.1 一般资料:选择2016年2月～2017年4月76例糖尿病周围神经病变患者，根据随机数字表分为对照组和中西医组，各38例。

中西医组男23例，女15例；年龄43～79岁，平均年龄(59.18±2.78)岁；糖尿病病程3～29.6年，平均病程(16.25±3.14)年；而糖尿病周围神经病变病程4个月～9.8年，平均病程(3.65±0.14)年。

对照组男22例，女16例；年龄44～79岁，平均年龄(59.91±2.67)岁；糖尿病病程3～29.5年，平均病程(16.16±3.35)年；而糖尿病周围神经病变病程4个月～9.7年，平均病程(3.61±0.25)年。

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床研究【摘要】目的观察并探讨黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床效果。

方法选取我院中医科2009年3月至2012年2月所治糖尿病周围神经病变患者160例，采用随机数字表法分为两组，其中常规治疗组80例，采用控制糖类摄入、胰岛素及营养神经药物应用等糖尿病周围神经病变常规治疗；黄芪桂枝五物汤组80例，在常规治疗组治疗基础上加用黄芪桂枝五物汤口服治疗，水煎200 ml，每天1剂，分两次服用，疗程均为6周；比较两组患者临床治疗总有效率，治疗前后血液粘度、血小板聚集度等血液流变学指标以及胫神经、腓总神经及腓肠神经等下肢神经传导速度。

结果黄芪桂枝五物汤组患者临床治疗总有效率优于常规治疗组，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；常规治疗组和黄芪桂枝五物汤组患者治疗后血液粘度、血小板聚集度等血液流变学指标较治疗前均明显改善，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；且黄芪桂枝五物汤组患者血液粘度、血小板聚集度等血液流变学指标明显优于常规治疗组，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；同时两组患者治疗后胫神经、腓总神经及腓肠神经等下肢神经传导速度较治疗前均明显改善，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；且黄芪桂枝五物汤组患者胫神经、腓总神经及腓肠神经等下肢神经传导速度明显优于常规治疗组，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

结论黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变能够有效缓解患者临床症状，改善血液流变学指标，提高下肢神经传导速度。

【关键词】黄芪桂枝五物汤；糖尿病；周围神经病变；疗效糖尿病是临床老年患者常见内分泌系统慢性疾患之一，其起病缓慢，病程长，并发症多，致死致残率高［1，2］。

临床报道显示［3，4］，我国糖尿病发生率呈逐年增高趋势，部分地区约10%老年人患有糖尿病。

而周围神经病变作为糖尿病患者最为常见并发症之一［5］，严重危害患者身心健康，临床传统单纯西医治疗效果不理想，无特效治疗手段。

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效【摘要】目的：探讨黄芪桂枝五物汤应用于糖尿病周围神经病变治疗中的临床疗效。

方法：选取我院自2019年6月至2020年6月收治的80例存在周围神经病变的糖尿病患者为研究对象，并将患者随机分为2组，各40例，对照组给予甲钴胺注射液，观察组在对照组基础上给予黄芪桂枝五物汤治疗，对比两组患者的临床疗效和不良反应发生率。

结果：观察组患者的临床疗效明显优于对照组，且指标对比，差异有统计学意义（p＜0.05）,两组患者治疗过程中不良反应的发生率对比，差异无统计学意义（p＞0.05）。

结论：在糖尿病造成周围神经病变患者的临床治疗中，应用黄芪桂枝五物汤开展治疗，能够有效改善患者的临床症状，阻碍其周围神经进一步恶化，治疗效果显著，在该疾病的临床治疗中具有较高的应用价值。

【关键词】黄芪桂枝五物汤；糖尿病；周围神经病变；临床疗效糖尿病是由患者胰岛素分泌功能异常或者是患者机体对胰岛素利用障碍导致的疾病，该疾病以血糖升高为主要特征，胰岛素相关功能异常会造成患者碳水化合物、蛋白质以及脂肪等方面的代谢出现紊乱，并对相关身体组织造成损害[1]。

该疾病的临床症状主要表现为多饮、多尿、多食以及体重下降等，随着病程发展，患者身体的多个系统会出现相应的临床症状，比如眼部、肾脏、神经以及血管等组织系统。

目前，针对糖尿病患者临床采取的治疗措施主要是药物治疗，虽然该疾病临床治疗中应用的药物较多，但基于该疾病的特征，不断完善和优化治疗方案，能够进一步提高其临床治疗效率。

本研究探讨了黄芪桂枝五物汤应用于糖尿病周围神经病变治疗中的临床疗效，具体报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取我院自2019年6月至2020年6月收治的80例存在周围神经病变的糖尿病患者为研究对象，并将患者随机分为对照组和观察组，各40例，对照组男性患者29例，女性患者11例，年龄52~79岁，平均年龄(62.56士4.78)岁，观察组男性患者16例，女性患者24例，年龄51~80岁，平均年龄（63.91±4.93）岁。

DOI:10.16658/ki.1672-4062.2022.02.013黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的应用价值探究冯珍凤1,严军1,胡春平1,陈见纺1,刘曼曼1,孔雪倩21.上海市嘉定区中医医院内科,上海201800;2.上海市黄浦区外滩街道社区卫生服务中心中医科,上海200000[摘要]目的分析黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的应用价值。

方法选取2019年6月—2020年11月收治的98例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,用随机数表法将其分对照组和观察组,各49例。

对照组接受常规西药治疗,观察组接受黄芪桂枝五物汤治疗,比较两组患者治疗疗效、神经传导速度、症状积分、不良反应等。

结果观察组治疗疗效95.95%高于对照组77.55%,差异有统计学意义(χ2=7.183,P<0.05)。

两组患者治疗前症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组腱反射减弱、四肢寒冷、痛觉过敏、手足麻木评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

两组患者治疗前神经传导速度比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组运动神经传导速度和感觉神经传导速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应6.12%低于对照组8.16%,差异无统计学意义(χ2=0.153,P>0.05)。

结论将黄芪桂枝五物汤用于糖尿病周围神经病变治疗中,可显著改善患者肢体神经传导速度、疾病症状,安全有效。

[关键词]黄芪桂枝五物汤;糖尿病周围神经病变;神经传导速度;症状[中图分类号]R587.2[文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2022)01(b)-0013-04A Probe into the Application Value of Huangqi Guizhi Wuwu Decoction in Treating Diabetic Peripheral NeuropathyFENG Zhenfeng1,YAN Jun1,HU Chunping1,CHEN Jianfang1,LIU Manman1,KONG Xueqian21.Department of Internal Medicine,Jiading District Hospital of Traditional Chinese Medicine,Shanghai,201800 China;2.Department of Traditional Chinese Medicine,Bund Street Community Health Service Center,Huangpu District,Shanghai,200000China[Abstract]Objective To analyze the application value of Huangqi Guizhi Wuwu Decoction in the treatment of diabetic peripheral neuropathy.Methods98patients with diabetic peripheral neuropathy admitted from June2019 to November2020were selected as the research objects.They were divided into a control group and an observation group with a random number table,each with49cases.The control group received conventional western medicine treatment.The observation group received Huangqi Guizhi Wuwu Decoction,and the therapeutic effects,nerve conduction velocity,symptom score,and adverse reactions were compared between the two groups.Results The therapeutic effect of the observation group was95.95%higher than that of the control group77.55%,and the difference was statistically significant(χ2=7.183,P<0.05).There was no statistically significant difference in symptom scores between the two groups before treatment(P>0.05).After treatment,the observation group had weakened tendon reflexes,cold limbs,hyperalgesia,and hand and foot numbness points were lower than those of the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05).There was no statistically significant difference in nerve conduction velocity between the two groups of patients before treatment(P>0.05).The observation group's motor nerve conduction velocity and sensory nerve conduction velocity were higher than that of the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05),and6.12%of adverse reactions in the observation group were lower than those of the control group8.16%,and the difference was not statistically significant(χ2=0.153,P>0.05). [基金项目]上海市嘉定区卫健委科研项目(2018-KY-ZYY-07)。