BADE失语分级

南京医科大学康复医学科失语症评定简表姓名：男/女年龄：岁发病日期：年月日电话：地址：职业：文化程度(受教育年数)：a父b母文化程度、利手：高中低左右CT/MRI（部位、性质、大小）：疾病诊断：语言诊断：利手：左/右瘫痪侧：左/右Brunnstrom分级：手上肢下肢ADL：分感觉障碍：浅/深左/右上/下肢a腱反射亢进/b病理反射：左上下/ 右上下吞咽障碍：有/无四高：压/糖/脂/重心脏病烟/酒检查日期：年月日检查者：一.谈话你叫什么名字？-------------你多大岁数？-------------你住哪儿？-------------你（退休前）做什么工作？-------------请简单说说您怎么不好？-------------系列语言从1数到到21：-------------总评：哑、刻板重复、非流利型、流利型、中间型、正常二.复述门-------------九十五-------------四个四十七-------------百分之八十八-------------手和窗户-------------狗和机器-------------乌鲁木齐和呼和浩特-------------一个大花碗扣一个大花活蛤蟆-------------他刚一进门就又下雨又打雷------------- 所机全微他合----------三.理解执行命令1.窗户-------------2.灯-------------3.鼻子-------------4.肩膀-------------5.进这个房间的地方-------------6.能躺下睡觉的地方-------------7.鼻子肩膀和下巴-------------8.用右手摸左耳（如右侧瘫改左手）9.拿起钢笔碰一下铅笔-------------10.把纸翻过来，把笔放在下边，把钥匙放在上边-------------是否题1.你的名字是…..吗？（说病人名字）-------------2.这是钢笔吗？-------------3.你吃过早饭（午饭）吗？-------------4.这儿是旅馆吗？-------------5.七月分下雪吗？-------------6.（马比狗大吗？-------------）四.命名1.钢笔-------------2.耳朵-------------3.眉毛-------------4.表带-------------5.胳膊肘-------------6.眼镜腿-------------7.袖子-------------8.领子-------------9.拇指-------------10.中指-------------(医生左手食指)列名：列举蔬菜名称（1分钟）--------个-------------色命名：红-------------蓝-------------绿-------------黑-------------白-------------黄-------------天空是-------------草是-------------煤是-------------少先队员的领巾是-------------冬天下的雪是-------------麦子熟了是------------- 五．阅读（朗读/理解）1.耳朵-------------/-------------2.铅笔-------------/-------------3.房顶-------------/-------------4.头发-------------/-------------5.窗户-------------/-------------6.闭上眼睛-------------/-------------7.指一下灯-------------/-------------8.把钢笔放在铅笔上边-------------/-------------9.苹果是——的（方的、原的、圆的、白的）-------------/-------------10.解放军带——（枪、抢、墙、呛）-------------/-------------六. 书写1.写您的名字-------------2.手-------------3.钢笔-------------4.眼睛-------------5.打气筒-------------6.写一句话-------------（2-6先听写，后抄写）失语______________________|__________________| |不流畅的(0—4) 流畅的(5—10)(完全性、Broca (传导性、命名性、性、经皮质混合Wernicke性、性、经皮质运动性) 经皮质感觉性)_______|_______ ________|_______| | | |理解差的(0-3.9) 理解好的(4-10) 理解差的(0—6．9)理解好的(7—10) (完全性、经皮 (Broca性、经皮 (Wernicke性、 (传导性、质混合性) 质运动性) 经皮质感觉性) 命名性) ___|___ ___|___ ___|___ ___|___| | | | | | | |复述复述复述复述复述复述复述复述差的好的差的好的差的好的差的好的(完全性)(经混) (Broca)(经运) (Wernicke) (经感) (传导) (命名)。

言语残疾标准、筛查、诊断和评定方法一、言语残疾的定义言语残疾，是指由于各种原因导致的不同程度的言语障碍(经治疗一年以上不愈或病程超过两年者)，不能或难以进行正常的言语交往活动(3岁以前不定残)。

言语残疾包括：●失语：是指由于大脑言语区域以及相关部位损伤所导致的获得性言语功能丧失或受损。

●运动性构音障碍：是指由于神经肌肉病变导致构音器官的运动障碍，主要表现不会说话、说话费力、发声和发音不清等。

●器官结构异常所致的构音障碍：是指构音器官形态结构异常所致的构音障碍。

其代表为腭裂以及舌或颌面部术后。

主要表现为不能说话、鼻音过重、发音不清等。

●发声障碍(嗓音障碍)：是指由于呼吸道及喉存在器质性病变导致的失声、发声困难、声音嘶哑等。

●儿童言语发育迟滞：指儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态。

主要表现不会说话、说话晚、发音不清等。

●听力障碍所致的言语障碍：是指由于听觉障碍所致的言语障碍。

主要表现为不会说话或者发音不清。

●口吃：是指言语的流畅性障碍。

常表现为在说话的过程中拖长音、重复、语塞并伴有面部及其他行为变化等。

二、致残原因分析(一)、遗传唐氏综合征：又称2l三体综合征，该病的主要病理变化为大脑和小脑的发育异常，其在出生婴儿中的发病率约为1.45‰，病儿智能落后，肌张力低下，皮肤呈大理石样色泽，出生后不久可见特殊面容，即面圆而扁平，眼球较突出，睑裂明显的斜向外上，两眼距离较远。

染色体检查可以提供诊断帮助。

部分可出现不同程度的语言发育迟缓和发音不清。

(二)、出生缺陷或发育障碍脑性瘫痪：是由多种原因引起的非进行性中枢性运动功能障碍，该症病因不一，缺氧和出血在发病因素中占重要地位，但仍有约1／3的病例未能找出原因。

该病在出生后或幼婴时期发病，主要表现为神经功能不正常，特别是自主运动的功能障碍，病情稳定，非进行性，基本上非遗传性。

严重的还合并有智力不足，抽搐及视、听或言语功能异常。

新生儿病理性黄疸：新生儿在出生后24小时内就出现黄疸，而且黄疸程度较重，持续时间延长，超过2～4周，或黄疸进行性加重，消退后重又出现的则考虑为病理性黄疸。

力和反应④交流手段训练继续期：确保必需的训练量，重新审视最初的训练计划，检查患史和对患者检查中获得医学情报，预测危险性。

在语言治疗前与病人家属交待清楚。

若发现者本人的训练；注意观察患者的异常反应；必须充分理解患者；尊重患者的人格；让患者对，就是治疗人员给予某种刺激，使患者作出反应，正确的反应要强化（正强化），错误的反应要加以更正（负强化），反复进行可以形成正确反应，纠正错误反应（原理）。

正答率达到70%~80%可达到可考虑升级。

1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势哭声低沉、发直；运动时手脚不协调，偏侧运动较多；撒尿时把不开双腿；眼神与父母没有伤为非进行性；引起运动障碍病变部在脑部；症状在婴儿期出现；有时合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍及其他异常；除外进行性疾病所致的中枢性运动障碍及正常小儿暂时性的运动发动型：以锥体外系受损为主，表现为手足徐动，舞蹈样动作，肌张力不全、震颤等；共济失调型：不稳定的摇晃运动，以小脑受损为主，这种不稳定只在小儿试图平衡、走路及手做事时见到；肌张力低下型：往往是其他类型的过渡形式，常2岁以前出现；混合型。

流方向、压力或速度不准确，甚至整个构音动作不协调，以致语音发音错误的现象。

语表现进行治疗；按评定结果选择治疗顺序；选择适当的治疗方法的强度。

书写任务，但执行以后的指令时往往是重复书写同一内容，自知错误又难以纠正。

奇特语，失语症的言语症状，表现为表达时大量错语混有稀语，但缺乏实质词，使说出的话语症状，有言语错语、此意错语和新语。

语音错语是音素之间的置换，此意错语是词与词之间的置换，新词是用无意义的词或新创造的词代替说不出的词。

言功能受损或者丧失、缺失的一种语言障碍综合征。

包括对语言的感受、表达等某一方面或几方面的功能障碍。

Broca、Wernicke、传导性失语②完全性失语③分水岭失语综合征：经皮质运动性、经皮质感觉性、经皮质混合性失语症④命名性⑤皮质下失语：①Broca失语：以口语表达障碍突出，自发语言呈非流利性，语量少，找词困难，找话费力，语言呈电报文样，严重时表现无言状态，病灶累及优势半球额下回后部。

失语症是一种严重影响日常生活的语言障碍疾病，患者在语言表达、理解、书写和阅读能力方面出现障碍。

根据失语症症状的严重程度，可以对失语症进行分级标准，以便更好地了解患者的病情和制定相应的治疗方案。

一、轻度失语症（Grade 1）轻度失语症患者在日常交流中可能出现一些症状，但并不影响基本的语言交流能力。

患者可能会出现简单的词汇选择困难、表达不够流畅等症状，但在大部分情况下可以完成日常生活中的语言交流任务。

患者可能在说话时会出现偶尔的词汇遗忘或者语句结构不够清晰。

二、中度失语症（Grade 2）中度失语症患者在语言能力方面表现出较为明显的障碍，需要在日常生活中得到一定程度的帮助。

患者可能会出现词汇选择困难、语句结构混乱、语言理解能力下降等症状，导致日常交流变得困难。

在面对复杂的语言交流任务时，患者可能会出现交流障碍，需要通过辅助工具或者他人的帮助来完成交流。

三、重度失语症（Grade 3）重度失语症患者在语言能力方面表现出严重的障碍，几乎无法进行正常的语言交流。

患者可能会出现几乎无法找到正确的词汇、无法理解他人的语言、无法表达清晰的意思等严重症状，导致日常生活中的语言交流几乎成为不可能。

在这种情况下，患者需要得到全面的语言康复治疗以恢复语言功能。

在实际临床工作中，医生会根据患者的具体症状和病情严重程度来确定失语症的分级，进而制定相应的治疗方案。

不同程度失语症的患者需要接受不同的治疗手段，包括语言康复训练、药物治疗以及心理支持等多方面的综合治疗。

只有通过科学的分级和个性化的治疗方案，才能更好地帮助失语症患者恢复语言功能，提高生活质量。

失语症是一种严重影响患者生活质量的疾病，对于不同程度的失语症患者，需要进行科学准确的分级，并制定针对性的治疗方案。

医生和家人应该对失语症患者给予理解和支持，共同努力帮助患者尽快恢复语言能力，重返正常的生活。

失语症是一种复杂而严重的语言障碍疾病，对患者的日常生活和社交能力都会产生巨大的影响。

0级：无有意义的言语或听理解能力；
1级：言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听着去推测、
询问或猜测；可交流的信息范围有限，听着在言语交流中感到困
难；
2级：在听者的帮助下，可以进行熟悉话题的交谈，但对陌生话题
常常不能表达出自己的思想，使患者与检查者都感到言语交流有
困难。

3级：在仅需少量帮助下或无帮助下，患者可以讨论几乎所有日常
问题，但由于言语（和）或理解能力的减弱，使某些谈话出现困
难或不太可能。

4级：言语流利，可观察到有理解障碍，但思想和言语表达尚无明
显限制。

5级：有极少可分辨得出的言语障碍，患者主观上可能有点困难，
但听着不一定能明显觉察到。

分度BDAE失语严重级预后及长期目标
轻度4、5 改善语言功能，力争恢复就业
中度2、3 充分利用残存功能，在交流上做到基本自如
重度0、1 利用残存功能和代偿方法，进行简单的日常交
流。

滁州城市职业技术学院2016语言治疗学考试题班级：_______ 姓名：_______ 学号：_______一名词解释每题2分1.语言治疗技术：2.失语症：3.儿童语言发育迟缓：4.构音障碍：5.听力障碍：6.口吃：7.吞咽障碍：8.痴呆：9.语言：10.言语：二填空题每空1分1.研究表明,儿童在___前,两侧大脑半球都有发展语言功能的潜能;2.言语产生的机理包括大脑控制和调节,发声,调音;其中,发声有______,_______,_____;调音有______,_______,________,________;3.言语的发育分为,辨音期0-7个月,_______8-12个月,_______1-3岁,______4-6岁;4.听力障碍分为,_________________,_______________,____________________ _;5.听力障碍的治疗方法主要有,_________,_________;6.失语症治疗的主要机制有,_____________________,______________________;7.__________________________是多种失语症治疗方法的基础,是自上个世纪多年来应用最广泛的方法之一;8.口吃的诊断包括,____________,______________,__________________________ __;9.吞咽相关的正常解剖结构有,_________,__________,__________;10.正常人的吞咽过程包括,___________,_________,_________,_________,___________; 三简答题共30分1.简述主要失语症的鉴别诊断;5分2.简述真性球麻痹和假性球麻痹导致吞咽障碍的鉴别;5分3.简述吞咽功能评估的方法及各方法如何应用;10分4.简述运动性构音障碍的概念,分类及各类别的主要表现;10分四案例题共20分患者男,57岁,既往有高血压病史,因在打麻将时突然晕倒被送入滁州市第一人民医院,头颅CT显示大脑优势半球Broca区前上部高密度影,经治疗稳定后“因右侧肢体活动不能伴说话障碍一月余”入住我院,查体,神清,精神可,体温℃,呼吸18次/分,血压160/100;心率70次/分;头颅CT复查显示较前高密度区有明显缩小,且亮度有所下降;1.治疗师对患者进行评定发现患者语言症状表现为,非流畅性自发性言语,听觉理解较好,复述良好;该患者失语症类型为;3分2.治疗师运用波士顿诊断性失语症检查将患者失语症严重程度评为2级,请回答BADE失语症严重程度的分级标准;7分3.根据患者BADE失语症严重程度分级确定患者失语治疗长期目标,根据患者失语症的类型确定其训练重点并简述;10分。

失语残疾鉴定标准1、言语残疾的定义言语残疾指由于各种原因导致的言语障碍(经治疗一年以上不愈者)，而不能进行正常的言语交往活动。

言语残疾包括：言语能力完全丧失及言语能力部分丧失，不能进行正常言语交往两类。

2、言语残疾的分级一级指只能简单发音而言语能力完全丧失者;二级指具有一定的发音能力，语音清晰度在10—30%，言语能力等级测试可通过一级，但不能通过二级测试水平;三级指具有发音能力，语音清晰度在31—50%，言语能力等级测试可通过二级，但不能通过三级测试水平;四级指具有发音能力，语音清晰度在51—70%，言语能力等级测试可通过三级，但不能通过四级测试水平。

列表如下：级别语音清晰度(%) 言语表达能力一级<10% 未达到一级测试水平二级10—30% 未达到二级测试水平三级31—50% 未达到三级测试水平四级51—70% 未达到四级测试水平《注》：本标准适用于3岁以上儿童或成人，明确病因，经治疗一年以上不愈者。

言语残疾的检查方法1、测试环境要求测试需要在安静房间内进行(本底噪声<55dBA)，非测试人员禁止围观，消除一切使被试者紧张的心理因素。

2、评定方法(1) 语音清晰度测试：对受试者发音状况做出评价。

为使测试结果更近实际，本测试采用三级人员测试方法，即依测试人员与被测试者接触密切程度分为三个级别，一级测试人员为直接接触;二级测试人员为间接接触;三级测试人员为无接触。

测试人员听力正常无耳科疾病。

1名主试人员和4名测试人员(一级1名，二级1名，三级2名)共同参加测试，测试者背对受试者，主试者抽取25张图片依次出示，让受试者认读，测试人员根据被测试者的发音，分辨其语音并作好记录，然后与主试者对照正确答案，最后将4名测试人员记录的正确数累加，即可算出受试者的语音清晰度。

测试工具：汉语双音节词测试图片。

(2)言语表达能力测试：用看图说话或主题对话测试法，进行言语表达能力的测试。

①看图说话：主试者与受试者面对而坐，主试者首先从一级测试题库中抽取一张图片向受试者出示，并讲述其内容，讲完后要求受试者复述，根据其是否能正确理解及表达语意及言语的流畅程度评定能否通过该级测试，如不能正确复述则另抽取一张图片测试;在每一等级测试，若连续3次不能正确理解表达语意则停止测试，可按言语残疾分级标准确定等级。

康复医学科失语症评定表ABC法操作手册一．谈话（流畅度9－27分、信息量0－6分）1.问答（录音）将病人谈话录音，对7、8项应鼓励尽量多说，录音至少5－10分钟，病人连续说时不要打断他。

一分钟内无或偶有文法结构词为无文法结构，一分钟内一半以下语句有文法结构词为少。

* 9-13,非流利；14-20,中间型；21-27流利。

2. 系列语言（录音）让患者从1数到21。

二．理解（一）是/否问题（共60分）（录音）指导为：现在我向您提一些问题，请用“是”或“不是”(对或不对)回答。

如口语表达有困难，可告诉病人用“举手”或“摆手”分别表示“是”或“不是”如需要，提问可重复一次，但需全句重复。

在病人回答时，不要以任何表示让病人觉出其回答对或不对。

如病人明确表示错了而改正，以后一回答为准。

提问后5秒未回答0分(回答错为0分且记x)，5秒后回答正确给原分的一半．1—14每正确回答2分，l5—22每正确回答4分。

检查中如必要可重复说明要求。

（二）听辨认（共90分，45项，每项2分）听到名称后，让患者从一组物、画或身体部位中选出正确的。

指导为：将实物和图片不规则地放在患者面前，注意放在视野内。

对患者说：“这儿有些东西(或图)，请您指一下哪个是——。

5秒内无反应记“0”，指错则在“0”分下记“x”，均为0分。

如患者指两项以上亦为0分，记“×”。

除非患者明确表示改正，以后一次为准。

身体左右指令必须左、右和部位均对才记分，否则记“0”分，并在错的字上划“x”。

（三）口头指令（共80分）从简单到有多步骤的和有语法的指令，让患者听到后执行。

指导和指令：请您照着我说的做。

必要时可重复全句一次。

第4题结束后，患者面前按序放钥匙、铅笔、纸、梳子，告诉患者“看清这些东西吗？请您照着我说的做”。

给指令前可以示范：“如我说用钥匙指铅笔就这样做”。

做给患者看，注意每项做完，按原序放好。

三．复述（共100分）（录音）包括常用词和不常用词、具体词和抽象词、短句、长句、超常复合和无意义词组。

失语症评定技术一、失语症1、定义通过各种语言测验明确失语症的类型和不同语言方式损害的水平与程度，评价语言加工模块受损和保留信息的方法。

2、适应证与禁忌证（1）适应证：由脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内感染等原因引起的失语症。

（2）禁忌证：处于急性期或者病情不稳定、全身状态不佳、病情进展期。

3、设备与用具失语症检查量表、录音笔、秒表、铅笔、橡皮、纸、尺子，或失语症评价计算机辅助系统。

4、操作方法与步骤（1）资料收集：收集患者的临床专科资料及个人史、家庭环境、兴趣爱好等。

（2）听理解检查：1）听词-图匹配：呈现3～6张图片或实物，检查者说出词，患者指出相应图片或实物。

测验内容可以为不同语义范畴的词，如：人造物、植物、动物、动作、颜色、躯体部位等。

这一测验可以分辨出患者是否存在语义范畴的选择性损害。

2）句子理解：呈现3～4张图片，检查者说出句子，患者指图。

测验的句子包括简单的主语─谓语结构、主语─谓语─宾语结构，以及有一定难度的被动句、比较句等。

3）语段理解：检查者朗读语段，患者听后回答检查者的问题。

测题由具有故事情节的短文构成。

对语段的理解不但需要一定的语法知识，还需有短时记忆的能力。

4）执行指令：在桌子上摆放3～4个实物，患者执行检查者的言语指令或动作指令。

执行指令测验由长度不等的语句指令组成，句中包括一些方位词，如“旁边”、“前面”、“里”、“之间”，目的是观察患者对方位词的理解能力以及听语保持广度。

如果患者对指令“把钢笔放在盘子旁边”的反应是摸一下钢笔，又摸盘子，但不知如何摆放，说明他可理解语句中的实义词，短时记忆正常，但不理解方位词及两者的关系。

（3）言语表达检查：1）对话：检查者询问患者的姓名、年龄、住址、工作、家庭信息等，了解患者的言语流利性、语调、语句长度、发音的灵活性、语法结构，是否有找词困难、有无错语，是否有言语失用症或构音障碍。

2）图画描述：呈现一张有故事情境的图画，让患者尽可能多说，观察患者的言语表现，具体内容同上。

言语残疾标准、筛查、诊断和评定方法一、言语残疾的定义言语残疾，是指由于各种原因导致的不同程度的言语障碍(经治疗一年以上不愈或病程超过两年者)，不能或难以进行正常的言语交往活动(3岁以前不定残)。

言语残疾包括：●失语：是指由于大脑言语区域以及相关部位损伤所导致的获得性言语功能丧失或受损。

●运动性构音障碍：是指由于神经肌肉病变导致构音器官的运动障碍，主要表现不会说话、说话费力、发声和发音不清等。

●器官结构异常所致的构音障碍：是指构音器官形态结构异常所致的构音障碍。

其代表为腭裂以及舌或颌面部术后。

主要表现为不能说话、鼻音过重、发音不清等。

●发声障碍(嗓音障碍)：是指由于呼吸道及喉存在器质性病变导致的失声、发声困难、声音嘶哑等。

●儿童言语发育迟滞：指儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态。

主要表现不会说话、说话晚、发音不清等。

●听力障碍所致的言语障碍：是指由于听觉障碍所致的言语障碍。

主要表现为不会说话或者发音不清。

●口吃：是指言语的流畅性障碍。

常表现为在说话的过程中拖长音、重复、语塞并伴有面部及其他行为变化等。

二、致残原因分析(一)、遗传唐氏综合征：又称2l三体综合征，该病的主要病理变化为大脑和小脑的发育异常，其在出生婴儿中的发病率约为1.45‰，病儿智能落后，肌张力低下，皮肤呈大理石样色泽，出生后不久可见特殊面容，即面圆而扁平，眼球较突出，睑裂明显的斜向外上，两眼距离较远。

染色体检查可以提供诊断帮助。

部分可出现不同程度的语言发育迟缓和发音不清。

(二)、出生缺陷或发育障碍脑性瘫痪：是由多种原因引起的非进行性中枢性运动功能障碍，该症病因不一，缺氧和出血在发病因素中占重要地位，但仍有约1／3的病例未能找出原因。

该病在出生后或幼婴时期发病，主要表现为神经功能不正常，特别是自主运动的功能障碍，病情稳定，非进行性，基本上非遗传性。

严重的还合并有智力不足，抽搐及视、听或言语功能异常。

新生儿病理性黄疸：新生儿在出生后24小时内就出现黄疸，而且黄疸程度较重，持续时间延长，超过2～4周，或黄疸进行性加重，消退后重又出现的则考虑为病理性黄疸。

残疾等级评定标准发表日期:2011-10-12 09:48:00 字体显示:大中小一、视力残疾标准(一)视力残疾的定义视力残疾，是指由于各种原因导致双眼视力低下并且不能矫正或视野缩小，以致影响其日常生活和社会参与。

视力残疾包括盲及低视力。

(二)视力残疾的分级类别级别最佳矫正视力盲一级无光感,,0.02;或视野半径,5度二级0.02,,0.05;或视野半径,10度低视力三级0.05,,0.1四级0.1,,0.3〔注〕1.盲或低视力均指双眼而言，若双眼视力不同，则以视力较好的一眼为准。

如仅有单眼为盲或低视力，而另一眼的视力达到或优于0.3，则不属于视力残疾范畴。

2.最佳矫正视力是指以适当镜片矫正所能达到的最好视力，或针孔视力。

3.以注视点为中心，视野半径,10度者，不论其视力如何均属于盲。

二、听力残疾标准(一)听力残疾的定义听力残疾，是指人由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍，听不到或听不清周围环境声及言语声，以致影响其日常生活和社会参与。

(二)听力残疾的分级听力残疾一级:听觉系统的结构和功能方面极重度损伤，较好耳平均听力损失?91 dB HL，在无助听设备帮助下，不能依靠听觉进行言语交流，在理解和交流等活动上极度受限，在参与社会生活方面存在极严重障碍。

听力残疾二级:听觉系统的结构和功能重度损伤，较好耳平均听力损失在81~90 dB HL之间，在无助听设备帮助下，在理解和交流等活动上重度受限，在参与社会生活方面存在严重障碍。

听力残疾三级:听觉系统的结构和功能中重度损伤，较好耳平均听力损失在61~80 dB HL之间，在无助听设备帮助下，在理解和交流等活动上中度受限，在参与社会生活方面存在中度障碍。

听力残疾四级:听觉系统的结构和功能中度损伤，较好耳平均听力损失在41~60dB HL之间，在无助听设备帮助下，在理解和交流等活动上轻度受限，在参与社会生活方面存在轻度障碍。

三、言语残疾标准(一)言语残疾的定义言语残疾，是指由于各种原因导致的不同程度的言语障碍，经治疗一年以上不愈或病程超过两年者,而不能或难以进行正常的言语交往活动，以致影响其日常生活和社会参与(3岁以下不定残)。

失语残疾鉴定标准一、言语残疾的定义。

言语残疾，是指由于各种原因导致的不同程度的言语障碍（经治疗一年以上不愈或病程超过两年者），不能或难以进行正常的言语交往活动（3岁以下不定残）。

言语残疾包括：1、失语：是指由于大脑言语区域以及相关部位损伤所导致的获得性言语功能丧失或受损。

2、运动性构音障碍：是指由于神经肌肉病变导致构音器官的运动障碍，主要表现不会说话、说话费力、发声和发音不清等。

3、器官结构异常所致的构音障碍：是指构音器官形态结构异常所致的构音障碍。

其代表为腭裂以及舌或颌面部术后。

主要表现为不能说话、鼻音过重、发音不清等。

4、发声障碍（嗓音障碍）：是指由于呼吸及喉存在器质性病变导致的失声、发声困难、声音嘶哑等。

5、儿童言语发育迟滞：指儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态。

主要表现不会说话、说话晚、发音不清等。

6、听力障碍所致的语言障碍：是指由于听觉障碍所致的言语障碍。

主要表现为不会说话或者发音不清。

7、口吃：是指言语的流畅性障碍。

常表现为在说话的过程中拖长音、重复、语塞并伴有面部及其它行为变化等。

二、言语残疾的分级1、言语残疾一级：无任何言语功能或语音清晰度小于等于百分之十，言语表达能力等级测试未达到一级测试水平，不能进行任何言语交流。

2、言语残疾二级：具有一定的发声及言语能力。

语音清晰度在百分之十一至百分之二十五之间，言语表达能力未达到二级测试水平。

3、言语残疾三级：可以进行部分言语交流。

语音清晰度在百分之二十六至百分之四十五之间，言语表达能力等级测试未达到三级测试水平。

4、言语残疾四级：能进行简单会话，但用较长句或长篇表达困难。

语音清晰度在百分之四十六至百分之六十五之间，言语表达能力等级未达到四级测试水平。

言语残疾标准、筛查、诊断和评定方法一、言语残疾的定义言语残疾，是指由于各种原因导致的不同程度的言语障碍(经治疗一年以上不愈或病程超过两年者)，不能或难以进行正常的言语交往活动(3岁以前不定残)。

言语残疾包括：●失语：是指由于大脑言语区域以及相关部位损伤所导致的获得性言语功能丧失或受损。

●运动性构音障碍：是指由于神经肌肉病变导致构音器官的运动障碍，主要表现不会说话、说话费力、发声和发音不清等。

●器官结构异常所致的构音障碍：是指构音器官形态结构异常所致的构音障碍。

其代表为腭裂以及舌或颌面部术后。

主要表现为不能说话、鼻音过重、发音不清等。

●发声障碍(嗓音障碍)：是指由于呼吸道及喉存在器质性病变导致的失声、发声困难、声音嘶哑等。

●儿童言语发育迟滞：指儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态。

主要表现不会说话、说话晚、发音不清等。

●听力障碍所致的言语障碍：是指由于听觉障碍所致的言语障碍。

主要表现为不会说话或者发音不清。

●口吃：是指言语的流畅性障碍。

常表现为在说话的过程中拖长音、重复、语塞并伴有面部及其他行为变化等。

二、致残原因分析(一)、遗传唐氏综合征：又称2l三体综合征，该病的主要病理变化为大脑和小脑的发育异常，其在出生婴儿中的发病率约为1.45‰，病儿智能落后，肌张力低下，皮肤呈大理石样色泽，出生后不久可见特殊面容，即面圆而扁平，眼球较突出，睑裂明显的斜向外上，两眼距离较远。

染色体检查可以提供诊断帮助。

部分可出现不同程度的语言发育迟缓和发音不清。

(二)、出生缺陷或发育障碍脑性瘫痪：是由多种原因引起的非进行性中枢性运动功能障碍，该症病因不一，缺氧和出血在发病因素中占重要地位，但仍有约1／3的病例未能找出原因。

该病在出生后或幼婴时期发病，主要表现为神经功能不正常，特别是自主运动的功能障碍，病情稳定，非进行性，基本上非遗传性。

严重的还合并有智力不足，抽搐及视、听或言语功能异常。

新生儿病理性黄疸：新生儿在出生后24小时内就出现黄疸，而且黄疸程度较重，持续时间延长，超过2～4周，或黄疸进行性加重，消退后重又出现的则考虑为病理性黄疸。