浅表性胃炎
- 格式:doc
- 大小:40.00 KB
- 文档页数:5
什么是慢性浅表性胃炎,如何治疗慢性浅表性胃炎什么是慢性浅表性胃炎,如何治疗慢性浅表性胃炎?慢性浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,它是慢性胃炎中最多见的一种类型,在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的 50%~85%左右。
慢性浅表性胃炎的发病高峰年龄为 31~50 岁,男性发病多于女性。
慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性,小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润,有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生,不伴固有腺体的减少。
病变部位常以胃窦明显,多为弥漫性,胃镜检查为胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。
目前国内按炎性细胞浸润粘膜层的深浅将慢性浅表性胃炎分为轻、中、重三度。
凡浸润粘膜浅层 1/3 者为轻度慢性浅表性胃炎;涉及中层 1/3 者为中度慢性浅表性胃炎;超过粘膜层2/3 者则为重度慢性浅性胃炎。
大多数浅表性胃炎患者缺乏临床症状,使患者不太注意而忽视治疗。
部分患者常有上腹部胀闷、嗳气、吐酸、食欲减退,或无规律上腹隐痛,食后加重等诸多表现。
慢性浅表性胃炎经治疗多能痊愈;若失于治疗,则可进一步发展,1/ 3固有腺体因炎症破坏而减少,慢性浅表性胃炎可以转化为萎缩性胃炎。
慢性浅表性胃炎(CSG)是消化系统的一种常见病,属慢性胃炎中的一种。
该病是指胃黏膜呈慢性浅表性炎症,约占慢性胃炎的 80%。
慢性浅表性胃炎的发病原因不一,可因嗜酒、喝浓咖啡,或因胆汁返流,或因幽门螺杆菌感染等引起。
慢性浅表性胃炎患者可有不同程度的消化不良症状,进食后上腹部不适、隐隐作痛,可伴嗳气、恶心、泛酸,偶有呕吐,一般症状轻微,有的甚至无明显症状,可在胃镜检查时发现。
慢性浅表性胃炎经治疗大部分可以治愈。
如不积极治疗,慢性浅表性胃炎容易形成溃疡,有的可以发展成萎缩性胃炎,但一般不会发生癌变。
慢性浅表性胃炎要采取症状性治疗,如保护胃黏膜,减少胃酸分泌,促进胃肠蠕动,抑制幽门螺杆菌感染等。
根据传统医学的理念,人与自然是统一的整体,即所谓的天人合一理念。
浅表性胃炎分级标准浅表性胃炎是一种常见的胃部疾病,其临床表现主要包括上腹部不适、疼痛、早饱、恶心、呕吐等症状。
根据病变的程度和范围,浅表性胃炎可以分为不同的级别,以便于临床诊断和治疗。
下面将介绍浅表性胃炎的分级标准。
一、分级标准。
1. 轻度浅表性胃炎。
轻度浅表性胃炎的主要特征是胃黏膜上皮细胞的炎症反应轻微,且病变范围较小。
在镜下观察时,可见胃黏膜上皮细胞的轻度充血和水肿,但并未出现明显的溃疡和糜烂。
此类病变一般不会引起明显的症状,部分患者可能出现轻微的上腹不适感。
2. 中度浅表性胃炎。
中度浅表性胃炎的特点是病变范围扩大,炎症反应加重。
镜下可见胃黏膜上皮细胞的充血、水肿更为明显,部分患者可能出现浅表性溃疡。
临床上,中度浅表性胃炎患者常常出现上腹部疼痛、恶心、早饱等症状,严重者可出现呕吐、黑便等并发症。
3. 重度浅表性胃炎。
重度浅表性胃炎是指胃黏膜上皮细胞的炎症反应严重,病变范围广泛。
镜下可见胃黏膜出现糜烂、溃疡等病变,甚至出现出血。
临床上,重度浅表性胃炎患者常常出现剧烈的上腹部疼痛、呕血、黑便等严重症状,严重影响患者的生活质量。
二、治疗建议。
针对不同级别的浅表性胃炎,治疗方案也有所不同。
1. 对于轻度浅表性胃炎患者,一般建议通过调整饮食结构、避免辛辣刺激食物,同时可以辅助口服胃药进行治疗。
2. 中度浅表性胃炎患者需要在医生的指导下,进行进一步的检查,如胃镜检查、HP检测等,以明确病变的范围和程度。
治疗方面,除了饮食调整外,还需要口服抗生素、胃黏膜保护剂等药物治疗。
3. 对于重度浅表性胃炎患者,治疗更为复杂,可能需要进行胃镜下治疗,如胃黏膜下注射、胃黏膜热凝等。
同时,患者还需要长期口服抗生素、胃黏膜保护剂等药物治疗,以及严格的饮食控制。
三、预防建议。
除了治疗外,预防浅表性胃炎同样重要。
建议大家注意饮食卫生,避免食用过于油腻、辛辣的食物,不要暴饮暴食,保持良好的生活习惯,避免长时间空腹等,有助于减少患病的风险。
慢性浅表性胃炎好治的吗?
慢性浅表性胃炎是一种很常见的胃肠疾病,在生活中是很多见的,很多的浅表性胃炎患者在病情初期会出现各种的不舒服,比如食欲不振,恶心,胀气,嗳气,呕吐,反酸等等症状,浅表性胃炎如果没有及时的进行治疗,就会进一步的发展,可能会出现癌变的可能,那么慢性浅表性胃炎好治疗吗?
工具/原料
1
VitB12
5g3次。
2
3g
3次。
3
1.0g34次。
424323g
日310mg34
3E250150mg3次口服等。
均可起到
胃疾多由外邪客胃、饮
食不节、
上面的文章,为大家介绍了几种慢性浅表性胃炎的治疗方法,希望可以帮到大家,慢性浅表性胃炎主要还是和饮食不规律有关系,所以想要预防慢性浅表性胃炎的发生,首先要注意饮食,生活中尽量少用对胃造成刺激的食物,还要戒烟酒,有规律的进食,千万不可以暴饮暴食,这样才可以从根本上来预防慢性浅表性胃炎的发生。
慢性胃炎通常按其组织学变化和解剖部位加以分类,近年来还参照免疫学的改变,1982年在召开的慢性胃炎会议拟订了慢性胃炎的简单分类:①浅表性胃炎〔superficial gastritis〕炎症仅与胃粘膜的表层上皮,包括糜烂、出血、须指明是弥漫性或局限性,后者要注明病变部位。
②萎缩性胃炎〔atrophic gastritis〕炎症已累粘膜深处的腺体并引起萎缩,如伴有局部增生,称萎缩性胃炎伴过形成〔hyperplasia〕。
③肥厚性胃炎〔hypertrophic gastritis〕又称Menetrier病。
以胃粘膜皱襞显著肥厚如脑回状为特征,好发于胃底和胃体,局灶性或弥漫性。
常伴原因未明的低蛋白血症。
镜下见胃小凹高度增生、下延甚可达粘膜肌层。
④按病变特征分类慢性胃炎还可根据胃粘膜病变以下四个方面的特征,作更详细的分类,包括,①慢性胃炎的部位,如胃体、胃窦、贲门等。
②慢性胃炎的性质与分级,分为浅表性与萎缩性,后者又可分为轻、中、重度三级。
③胃炎活动的程度,根据胃粘膜上皮的中性粒细胞浸润与退行性变,可定出活动期或静止期,活动围又可分为弥漫性或局限性;④有无化生与其类型,化生分为肠腺化生〔肠化〕与假幽门腺化生,前者常见于萎缩性胃炎,偶可见于浅表性胃炎甚或正常粘膜,而后者仅见于萎缩性胃炎,是指胃体粘膜由胃窦粘膜所替代,常沿胃小弯向上移行,称胃窦潜移。
1973年,Strickland 与Mackay将萎缩性胃炎分为:A型,抗壁细胞抗体〔PCA〕常阳性,以胃体病变为主,血清胃泌素增高,可发生恶性贫血。
B型,PCA常阴性,以胃窦病变为主,血清胃泌素正常。
但据我国学者的研究,认为上述两型病变难以截然分开,主还是按病变部位分类较合理,即分为萎缩性胃炎以胃窦为主,与萎缩性胃炎以胃体为主的两类。
慢性胃炎的病因和发病机理尚未完全说明,可能与以下因素有关:一、急性胃炎的遗患急性胃炎后,胃粘膜病变持久不愈或反复发作,均可形成慢性胃炎。
浅表性胃炎的治疗方法浅表性胃炎是一种常见的胃病,临床上很多患者都会出现相关症状。
对于浅表性胃炎患者来说,及时治疗是非常重要的。
本文将为大家介绍一些常见的浅表性胃炎治疗方法。
一、药物治疗药物治疗是浅表性胃炎的主要方法之一。
常用的药物有抑酸药、胃黏膜保护剂、胃肠动力药等。
1. 抑酸药:抑酸药主要用于减少胃酸的分泌。
常用的抑酸药有质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。
质子泵抑制剂能够抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激,如奥美拉唑、兰索拉唑等;H2受体拮抗剂能够阻断胃酸的分泌,如雷尼替丁、西咪替丁等。
2. 胃黏膜保护剂:胃黏膜保护剂可保护胃黏膜受损部位,促进其修复。
这些药物有利于改善胃黏膜血液循环,刺激黏膜细胞的修复和再生。
常用的胃黏膜保护剂有枸橼酸铋钾颗粒、胃复安、硫糖铝等。
3. 胃肠动力药:胃肠动力药能够改善胃肠蠕动,促进食物的消化和排空。
常用的胃肠动力药有司坦唑啉、多潘立酮等。
二、饮食调理饮食调理对于浅表性胃炎患者尤为重要。
正确的饮食习惯可以减少对胃黏膜的刺激,促进胃黏膜的修复。
1. 避免辛辣食物、刺激性食物:辛辣食物、煎炸食物、醋、姜、辣椒等都会刺激胃黏膜,加重症状。
患者应该避免这些食物的摄入,选择清淡易消化的食物,如米汤、面食、蔬菜等。
2. 少食多餐:患者可以采用少食多餐的方式,每次进食量适量,不要暴饮暴食,避免胃部负担过重。
3. 忌烟酒:烟酒会刺激胃黏膜,加重症状。
患者应该戒烟限酒,保持健康的生活方式。
三、生活方式调整生活方式的调整对于浅表性胃炎患者同样重要。
1. 减少精神压力:精神压力过大会导致胃肠功能紊乱,加重胃炎的症状。
患者应该通过适度的运动、放松的休息和合理的调整来缓解压力。
2. 定期作息:良好的作息习惯有助于维持正常的胃肠功能。
患者应养成规律的作息时间,保证充足的睡眠。
3. 注意卫生:保持室内外环境的清洁卫生,预防感染。
避免接触或食用不洁食品,防止胃肠道感染引发炎症。
四、中医治疗中医治疗可以通过中药调理以及针灸、艾灸等手段来改善患者的症状。
浅表性胃炎糜烂性胃炎怎么治疗?四川省凉山州盐源县下海乡卫生院内科 615700浅表性胃炎与糜烂性胃炎均是临床常见病,当患有这两种疾病时,该怎么治疗呢?一、如何治疗浅表性胃炎?浅表性胃炎由多种因素综合作用所致,属于多发性慢性胃黏膜浅表性炎症疾病,多数成年人患此病,并且随着饮食结构与生活习惯的改变,浅表性胃炎发病率呈现不断攀升趋势,若是不及时治疗,容易发展为肠上皮化生、胃癌、萎缩性胃炎、异型增生等。
就浅表性胃炎而言,目前治疗手段多种多样,且为增强疗效,需要结合其病因进行对症治疗,具体而言:第一,针对幽门螺旋杆菌所致浅表性胃炎。
幽门螺旋杆菌能够通过侵犯胃黏膜细胞,损伤胃黏膜,使胃肠激素分泌失衡,逐渐加重病情,所以对于幽门螺旋杆菌导致的浅表性胃炎,重在清除幽门螺杆菌。
以往临床多采用三联方案(阿莫西林或甲硝唑、克拉霉素、质子泵抑制剂)治疗浅表性胃炎,不过由于滥用抗生素,此种治疗方案的根除率不断下降,所以其后出现了序贯疗法,能够通过调整抗生素应用顺序,增强治疗有效性。
第二,针对自身免疫因素所致浅表性胃炎。
除去幽门螺旋杆菌,自身免疫因素也是导致浅表性胃炎的重要因素之一,对于此类病人而言,加强生活、饮食管理(如禁烟禁酒、忌过冷过热食物、规律性饮食等),以及减少使用损害胃黏膜的药物,均有助于控制病情进展。
另外,也可使用硫糖铝、果胶铋、思密达等药物,上述药物均有助于保护胃黏膜营养,并且相关研究指出,替普瑞酮胶囊对于胃黏液、胃黏膜中磷脂、高分子糖蛋白、再生防御因子的分泌与合成均有促进作用,能够改善因自身免疫因素所致浅表性胃炎的体征与症状。
此外,这类疾病也可进行针灸、中医药等治疗,尚无确定治疗方法,能够综合考虑多种治疗方案。
第三,针对十二指肠胃反流所致浅表性胃炎。
此处的“十二指肠胃反流”主要是指“病理性十二指肠胃反流”,其可通过胆汁酸、胆盐、溶血卵磷脂等成分形成对胃黏膜的损害,临床治疗原则是减少反流次数,或是减少反流胆汁停留时间,以便改善症状。
慢性胃炎症状有哪些,怎么治疗才好?慢性胃炎在刚开始发病时会出现疼痛情况,还有一些患者会出现恶心、呕吐和消化不良等症状,对慢性胃炎进行治疗可以选择应用保护胃黏膜的药物,给患者使用硫糖铝,或是西沙比利,联合用药的方法效果会更加理想。
并且病患需要关注胃部养护,及时关注天气状况来增减衣物。
在日常生活中,大众时刻面临着巨大的生活压力,在快节奏的生活下,长时间的不规律饮食均会引起人体出现慢性胃炎。
慢性胃炎的症状有哪些?需要怎样治疗?这些都是广发朋友重点关心的问题,下面让我们一起了解一下慢性胃炎吧!1慢性胃炎的类型与治疗慢性胃炎是一个笼统的称呼,慢性胃炎可以根据症状的不同进行区分,其一是慢性浅表性胃炎,其二是慢性萎缩性胃炎。
1.1慢性浅表性胃炎慢性浅表性胃炎的症状比较轻,而胃镜检查当中就占据了慢性胃炎的大部分。
慢性浅表性胃炎主要是指不伴有萎缩与肠上皮化生,有几率随着胆汁返流的一种慢性炎症,这种疾病在我国的患有率一般会随着年纪的增长而上升。
细菌感染是造成慢性浅表性胃炎的主要原因,并且多数由幽门螺杆菌感染;除此之外,还存在吸烟、用药以及常摄入刺激性食物等因素,也会造成慢性浅表性胃炎。
慢性浅表性胃炎的病发症状有饮食后食欲衰弱、进食后饱胀、上腹部不舒服、嗳气和恶心等情况,也有一些患者没有明显症状。
对于没有症状的浅表性胃炎,其实可以不用进行干预治疗或是适当保护就可以;若是发现存在早饱和腹胀腹痛等情况可以到医院进行检查,找出病因之后接受相应治疗,以求对症下药,例如胃酸分泌过多的浅表性胃炎可以在医生的指导下服用抑酸药,合理服用胃黏膜保护剂来降低胃液对胃黏膜的影响,推动胃黏膜的再生与修护。
患上慢性浅表性胃炎之后必须要注重生活方式的调整,症状发作时需要控制辛辣刺激食品摄入,不可以食用生冷和不易消化的食物。
在没有症状时要注意保持健康的饮食习惯,按时吃饭。
在日常也无需对自己的胃炎表现得过分忧虑,要放松心情,不要过分关注胃部情况。
保证睡眠的充足,忌酒忌烟、忌浓茶和咖啡等。
浅表性胃炎治疗方法胃炎是一种常见的慢性病,由于饮食不规律、压力过大、过度饮酒、吸烟等原因引起。
浅表性胃炎是胃黏膜炎症的一种类型,通常以胃部不适、消化不良、胃痛、恶心、呕吐等症状表现。
尽管药物治疗的效果较好,但我们也可以采取其他方法控制和治疗病情。
本文将介绍一些浅表性胃炎的治疗方法和建议。
1. 饮食调整饮食调整是控制胃炎的重要手段。
首先,我们应该避免食用刺激性食品,如辣椒、大蒜、生姜、酸、辣等调味品,同时避免食用过于油腻或过于甜的食物。
如果症状比较严重,建议在一段时间内避免食用粗糙的食物,如豆类、全麦面包和纤维素含量高的蔬菜,以免刺激胃壁。
同时,我们也应该避免吃过多或长时间禁食,过量饮水和饮料,尤其是啤酒等含酒精饮料。
建议多吃含维生素B、C、E等营养素的食物,如鲜果、蔬菜、燕麦和全麦食品,以帮助胃部恢复。
2. 保持良好的生活习惯保持良好的生活习惯对胃炎的治疗和预防很重要。
我们应该避免吸烟和饮酒,减轻压力和情绪波动,规律作息,遵循健康的生活方式。
此外,运动也有助于治疗胃炎。
适当的运动可以促进胃肠道消化、帮助体内废物排出和改善情绪。
3. 中药治疗中药治疗是一种常用的治疗方法。
有效检测和治疗病灶、增强机体免疫力、改善身体机能是中药治疗的核心。
具体来说,在中药治疗中,我们可以使用一些具有胃部保护和修复作用的中药,如黄连、白术、陈皮、甘草、山楂、人参、枸杞子、参肺片等。
这些建议不仅可以缓解胃部不适,还可以增强机体免疫力和改善一般症状。
4. 应用药物药物治疗是一种常用的治疗方法。
在治疗过程中,我们可以使用一些口服或局部治疗的药物。
首先,我们可以使用抗酸制剂,如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂。
它们可以有效地抑制胃酸的产生,促进胃部愈合和疼痛缓解。
在适当的情况下,我们也可以使用抗生素对胃部感染进行治疗。
此外,有些人相应的治疗方案需要使用抗抑郁药、消炎药等,应尽早咨询医生。
5. 术后保健对于患有胃病的患者,术后保健也是重要的。
关于浅表性胃炎治疗的建议摘要浅表性胃炎是一种常见的胃部疾病,其症状包括胃痛、消化不良等。
本文旨在向患者提供关于浅表性胃炎的治疗建议,包括药物治疗、饮食调理、生活方式改变等方面,帮助患者缓解症状、加速康复。
1. 药物治疗1.1 抗酸药物抗酸药物是治疗浅表性胃炎的基本药物。
常用的抗酸药物包括质子泵抑制剂(PPI)和H2受体拮抗剂。
它们可以抑制胃酸分泌,减轻胃黏膜的刺激,促进胃部的愈合。
但应遵医嘱使用,并注意遵守用药时间和剂量。
1.2 抗生素一些研究显示,幽门螺杆菌(H. pylori)是引起浅表性胃炎的主要因素之一。
如果患者检测到H. pylori感染,医生可能会建议使用抗生素来根除感染。
常用的抗生素包括克拉霉素、阿莫西林等。
但这些药物应在医生的指导下使用,避免滥用和药物耐药性的产生。
1.3 镇痛药浅表性胃炎常伴随胃痛和不适感,可以使用一些非处方的镇痛药来缓解症状。
常用的镇痛药包括对乙酰氨基酚、布洛芬等。
但在使用这些药物时要注意剂量和用药时间,避免过量使用和副作用的产生。
2. 饮食调理2.1 避免刺激性食物浅表性胃炎患者应避免摄入刺激性食物,如辛辣食物、咖啡、酒精等,因为这些食物可能会加重胃黏膜的刺激,导致症状加重。
建议患者根据自身的情况,调整饮食、选择清淡易消化的食物。
2.2 均匀进餐患者在饮食方面还应注意均匀进餐,避免暴饮暴食或过度饥饿,以减轻胃部的负担,有助于胃黏膜的愈合和症状的缓解。
2.3 多食高纤维食物高纤维食物对胃黏膜的保护有一定的作用。
建议患者增加蔬菜、水果、全麦食品等富含纤维的食物的摄入量,以改善胃部的炎症和加速康复。
3. 生活方式改变3.1 控制情绪情绪波动可能会加重胃部不适感,因此,患者在日常生活中应注意控制情绪,避免压力过大或情绪过激。
可以通过放松训练、心理疏导等方式改善情绪状态。
3.2 戒烟限酒研究表明,吸烟和酗酒是胃病发生和加重的重要原因之一。
因此,患者应尽量戒烟限酒,避免过度刺激胃部,有助于症状的缓解和胃部的康复。
慢性浅表性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎有什么区别
一文搞懂
一、慢性浅表性胃炎即慢性非萎缩性胃炎
慢性浅表性胃炎,是过去的诊断,现在为了内镜诊断与病理诊断的统一,已摒弃不用,改为:慢性非萎缩性胃炎。
2012年国内慢性胃炎共识明确指出:慢性非萎缩性胃炎(旧时称为慢性浅表性胃炎),2017年国内慢性胃炎共识中已不在出现“慢性浅表性胃炎”这一概念。
但在临床上,部分医院仍习惯使用“慢性浅表性胃炎”这一疾病名称。
二、慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎(非萎缩性胃炎,包括糜烂性胃炎)内镜下表现为胃粘膜充血、水肿,呈花斑状红白相间的改变,以红为主,常附有灰白色或黄白色粘液斑,不易脱落,用水冲洗后可见粘膜表面发红或糜烂,可有局限性糜烂和出血点。
部分表现为粘膜出现多个疣状、丘疹样隆起,直径5-10mmm,顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷,病变多位于胃窦胃体,以大弯侧多见。
三、慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎内镜下胃粘膜失去正常的橘红色,可呈淡红色、灰色等,以白为主,重度萎缩呈灰白色,粘膜变薄,皱壁变细、平坦,粘膜下血管透见,如树枝状或网状。
伴有异型增生性改变,粘膜可呈颗粒状、结节状。
慢性萎缩性胃炎又可再分为:①多灶性萎缩性胃炎:萎缩性改变在胃内呈多灶性分布,以胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起的慢性浅表性胃炎发展而来,相当于以前的B型胃炎。
②自身免疫性胃炎:萎缩性改变主要位于胃体部,由自身免疫引起,相当于以前的A型胃炎。
慢性浅表性胃炎形成的原因
有的人很多的时候都不注意自己的饮食,饮食习惯也不好,就会造成胸口部位的疼痛一类的症状,就很容易患上慢性浅表性胃炎,而且总是反反复复的治不好,慢性浅表性胃炎具体是什么呢?慢性浅表性胃炎活动期应该怎么治疗呢?为什么会出现治疗
的时候反反复复的呢?应该怎么治疗呢,下面我们一起来看看吧。
1、慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病,为消化系统常见病,属慢性胃炎中的一种。
有可能是因为嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染等引起的。
要及早发现及早治疗,效果才会好。
2、情绪是影响胃病的一个原因,如果长期精神紧张、情绪低落,老被忧愁、悲哀、焦虑、气愤等不良情绪左右,再加上自身心理承受力又不强,很容易造成植物神经系统功能紊乱,从而导致胃肠道黏膜缺血、运动和分泌失常,发生胃肠道疾病。
3、平时要戒烟酒,减少食盐摄入,纠正不良饮食习惯,避免对胃有刺激的饮食,饮食宜软易消化,避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。
少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物。
得了慢性浅表性胃炎一定要注意,吃饭的时候一定要吃比较容易消化的食物,比较绵软的食物。
一定要避免吃比较粗糙的,过于辛辣刺激的,不能吃太热的食物,也不能吃凉的东西,最好是不要喝酒,抽烟,多吃容易消化对胃刺激比较少的食物。
浅表性胃炎不必长期服药某患者常感到上腹饱胀不适、嗳气,经多所医院及多次胃镜检查均诊断为“浅表性胃炎”,长期服用多种中西药并无显著疗效,医药费却花了不少。
类似的病人并不少见。
其实在这类患者中有50%属于功能性消化不良,其中有不少人伴有失眠、焦虑、疑病等精神症状,有些病人总是疑虑自己患有胃癌而到处求医,反复要求做胃镜检查。
在胃镜检查时,只要见到胃黏膜有充血水肿而不伴有溃疡、糜烂、出血、肿瘤等实质性病变,一般的都可报告为“浅表性胃炎”。
因为胃在大多数时间里都处于工作状态,负荷较重,黏膜难免有不同程度的充血水肿,所以临床医生应结合患者症状分别诊断为“功能性消化不良”或“慢性浅表性胃炎”,治疗方面应在建议患者戒烟酒、避免刺激性食物及暴饮暴食的同时,更着重精神和安抚疗法,增加体力劳动和锻炼,提高机体的抗病能力和免疫力,分散患者的注意力等非药物治疗,适当应用情绪安定剂和胃动力药等对症处理,让患者能理解和接受你的治疗方案,增强战胜疾病的信心,而完全无需耗费巨资长期服药及频繁胃镜检查,增加无谓的痛苦。
个别患者若症状持续、渐重,应及时复查胃镜,以免漏诊恶性疾病喝蜂蜜水可治浅表性胃炎医院诊断我患了浅表性胃炎,吃东西稍不注意就难受。
我朋友说他得过胃病,没吃药,坚持喝蜂蜜水治好了病。
我抱着试试看的心情,坚持了一个多月,果真也好了。
方法是每天早上起床后,用开水冲兑一杯蜂蜜水(蜂蜜量和水量可根据自己饮水习惯掌握)空腹饮下,活动一个多小时再吃早饭。
我现在仍坚持每天喝一杯,渐渐代替了饮茶的习惯,原先的经常上火、便秘也都好了。
慢性浅表性胃炎患者怎样调养总原则:无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食;少食多餐;进餐时要放松,保持心情愉快。
1、消除病因。
彻底治疗急性胃炎;戒烟戒酒;避免有刺激性的食品和药物;治疗口腔慢性感染,饮食规律等。
2、多吃软食。
食用易于消化的食品,尽量减少对胃粘膜的刺激,细嚼慢咽,让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合。
免用生冷、酸辣和硬质食品。
少食多餐,粗粮细做。
胃病患者可食5次饭,示范举例如下:早餐:大米粥50克,花卷50克,煮鸡蛋1个,酱豆腐1块。
加餐一:牛奶300克加糖10克,饼干15克。
午餐:大米软饭100克,馏鱼片100克,菠菜鸡蛋汤。
加餐二:豆浆300克加白糖10克,蛋糕25克。
晚餐:大米粥50克,发糕50克,肉末炒土豆泥150克。
3、如有营养不良或贫血,应多给蛋类、多食新鲜蔬菜和动物肝脏、肾脏等。
4、胃酸过多者,应禁用浓缩肉汤及酸性食品,以免引起胃酸分泌更多,可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等,味要清淡,少盐。
5、胃酸过少者可给浓肉汤、肉汁,以刺激胃酸的分泌,帮助消化,促进食欲。
(摘自《大从卫生报》)浅表性胃炎禁服的药物2004-3-27慢性浅表性胃炎患者,因其胃黏膜已处于充血、水肿、点状出血与糜烂状态,因而对其服用的药物有一定的限制。
如误服或使用下面几种药物,轻则加重胃黏膜的损伤,使上腹部不适、恶心、呕吐症状加重;重则引起胃溃疡和不易察觉的胃出血,使患者在不知不觉中出现贫血、体质下降、抵抗力低下,容易并发其他疾病。
慢性浅表性胃炎患者禁服的药物有:(1)水杨酸类:阿司匹林,水杨酸钠。
(2)苯胺类:扑热息痛,非那西丁。
(3)比唑酮类:保泰松,氨基比林。
(4)其他抗炎有机酸:消炎痛,布洛芬。
(5)抗生素类:四环素。
(6)糖皮质激素:强的松,地塞米松,可的松。
十二指肠球炎、浅表性胃炎伴糜烂怎样治疗?我最近两个月来上腹隐痛、胀满(早上尤甚),饭后泛酸(吃甜食后较重),大便干燥色黑,吃了一些胃药见效不大,经电子胃镜诊断为:十二指肠球部炎症及慢性浅表性胃炎(所附电子胃镜检查报告略)。
我为什么会得这种病呢?中、西医如何治疗?四川陈政民内镜检查的诊断结论是慢性浅表性胃炎伴有糜烂以及十二指肠球部炎症。
我们认为,检查结果大致符合您的症状。
遗憾的是,胃镜检查的同时,未能作幽门螺杆菌检测以及胃黏膜活检病理(未看到相关检查结果)。
慢性浅表性胃炎伴糜烂、十二指肠球部炎症是比较常见的上消化道疾病。
其发病的因素较多,除了幽门螺杆菌感染以外,还与生活习惯、饮食、药物等有关。
譬如吸烟、酗酒、喜欢食用粗糙、过硬、过冷、过分辛辣或不易消化的食物、服用损伤胃黏膜的药物等。
这些因素大多会直接造成胃损伤。
另外,慢性胃炎也与运动过少、肥胖等有关。
因为运动过少、肥胖,影响胃的活动,胃动力减低使食物与胃酸在胃内时间过长,形成胃的慢性损伤。
由此看来,治疗慢性胃肠道炎症,首先要解决相关的发病因素。
如果慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染、同时伴有不典型增生、肠化等,要进行正规的抗菌治疗。
一般采用所谓的“三联治疗”,即两种抗生素+一种制酸药,如甲硝唑+阿莫西林+奥美拉唑。
具体方案由医生决定。
另一方面,应当消除生活习惯、饮食、药物等有关的致病因素。
如生活应规律,食物以刺激小、易于消化的牛奶、稀饭、软食、肉类、菜类、水果等为主。
增加活动,适当锻炼。
体重过重者,应适当减肥。
倘若上腹痛、腹胀、反酸等症状明显,可以服用一段时间的止酸药或胃黏膜保护药以及胃肠动力药,如吗丁啉+法莫替丁,或吗丁啉+达喜等;也可以选用中药治疗。
相关的中药方药较多,如四君子汤、猴菇菌冲剂等。
用药时间不宜过长。
症状消失之后,即可停药。
要强调的是,慢性胃炎,尤其像您这样的慢性浅表性胃炎,没有特效的治疗。
饮食、生活的注意可能比用药更为重要。
另外,要定期进行胃镜复查,可以1~2年复查一次。
李定国吴建新上海第二医科大学附属新华医院消化内科(李定国教授每周二下午有专家门诊,吴建新教授每周一下午有专家门诊)怎样预防慢性浅表性胃炎?慢性浅表性胃炎是一种常见病、多发病,而且病程缠绵,易反复发作,深为患者所苦。
另外,部分浅表性胃炎失于治疗或不注意生活调摄,极易进展为慢性萎缩性胃炎而致胃癌发生,后果严重。
故慢性浅表性胃炎的预防应引起重视。
慢性浅表性胃炎的预防主要应从生活、饮食上加以注意,积极避免和祛除各种致病因素。
具体如下:(1)对于急性胃炎,应及早彻底治疗,以防病情经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。
(2)忌用或少用对胃粘膜有损害的药物,如阿斯匹林、保泰松、消炎痛、利血平、甲苯磺丁脲、激素等。
如果必须应用这些药物时,一定要饭后服用,或者同时服用抗酸剂及胃粘膜保护药,以防止对胃粘膜的损害。
(3)积极治疗口腔、鼻腔、咽部慢性感染灶,以防局部感染灶细菌或其毒素长期吞食,造成胃粘膜炎症。
(4)饮食宜清淡,富有营养,规律有节,定时定量,切忌过饥过饱、暴饮暴食。
同时避免浓茶、咖啡、香料、粗糙生硬食物摄入,戒烟戒酒,以防损伤胃粘膜。
(5)避免精神紧张、心情忧郁及过度疲劳,宜生活有节、劳逸结合、情绪乐观,同时应加强体育锻炼,增强体质,加强胃肠运动功能。
(6)积极治疗可导致慢性胃炎发生的全身性疾病,如肝、胆、胰、心、肾疾病及内分泌病变等。
食疗药膳--中医食疗讲座--胃病药膳刘正才胃病,这里指老年人常见的慢性胃炎和溃疡病。
老年慢性胃病久治不愈,要警惕发展成胃癌。
常吃药膳,既可治愈慢性胃病,又可防止癌变。
仙人掌炒牛肉材料:鲜仙人掌100克、鲜牛肉50克、食盐1.5克、鸡精2克、大豆油30克。
作法:采鲜仙人掌(由墨西哥引进的米邦塔菜用仙人掌,其他仙人掌不宜食用)洗净,去刺,切成丝;牛肉洗净后切成丝;锅中放大豆油,烧热后下牛肉丝炒熟,再下仙人掌丝、食盐、鸡精,快速炒匀炒熟即成。
佐餐食用,每日1剂,连吃15天以上。
分析:本方主治慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡。
现代研究,幽门螺杆菌是引起慢性胃炎,包括胆汁返流性胃炎和胃及十二指肠溃疡的罪魁祸首。
仙人掌性味苦寒,有消热解毒、抑灭幽门螺杆菌的作用。
配牛肉炒食,是防止仙人掌过于寒凉伤胃,且补充优质蛋白质,以促进胃粘膜修复。
经患者食用,确有良效。
蒲公英粥材料:蒲公英(干品)30克、粳米50克。
作法:将蒲公英洗净切细,最好采鲜蒲公英,根茎叶都用;先煮粳米,待粥将熟时下蒲公英,煮至粥熟即成。
早、晚空腹各吃1剂,连吃1周以上。
分析:本方主治慢性胃炎,患者舌红苔黄、胃痛心烦,属于中医称的“胃热证”者。
蒲公英又名灯笼花、黄花地丁、孛孛地菜,性味甘寒,有清热解毒、清肝利胆的功效。
实验证明对金色葡萄球菌和幽门螺杆菌有很强的抑制作用,所以适宜于慢性浅表性胃炎活跃期。
幽门螺杆菌感染,常常伴有胆汁返流,而发生胆汁返流性胃炎,常吃本方可清除幽门螺杆菌,又能利胆,所以对胆汁返流性胃炎也有良效。
丁香桂胡鸡材料:公丁香10克、白胡椒6克、肉桂10克、老姜10克、葱白15克、卤水适量、母鸡1只。
作法:将母鸡宰杀后去毛和内脏,洗净;将丁香、胡椒、肉桂、老姜拍破、葱切段放入锅中,加水500毫升,放入鸡,用小火煨煮,煮至鸡肉将熟时,将鸡捞出,另用卤水(平时家中用八角、山奈、桂皮等香料熬制的)将鸡卤熟。
将卤好的鸡切成块,佐餐食用,也可在胃痛时吃两块。
1只鸡分5天多次吃完。
分析:本方主治慢性胃炎、舌淡苔白、吃热食则舒的“胃寒证”。
公丁香、胡椒、肉桂性味辛温甘热,有散寒暖胃、行气止痛的功效。
卤水辛香性温,加上鸡肉之甘温,更能充分发挥暖胃止痛的功效。
曾用本方治疗“胃寒”性慢性浅表型胃炎患者多例,吃完1只鸡就能收到明显疗效。
连吃3只鸡后,有年余未复发者。
但“胃热证”的慢性胃炎和溃疡病忌食。
槟榔蜜饮材料:槟榔果8克、蜂蜜10克。
作法:将槟榔果切成薄片(中药店有槟榔片出售),在清水300毫升中浸泡2小时左右;将槟榔片和所浸泡的水入锅,煮沸后打去浮沫,再小火煎煮30分钟,去榔片,取滤液调入蜂蜜即成。
每日空腹时饮用,上下午各饮1次,每次饮100毫升,连饮4周以上。
分析:本方主治幽门螺杆菌引起的慢性胃炎和胃及十二指肠溃疡。
新近研究,槟榔水煎液对幽门螺杆菌有杀灭作用。
有人曾用以治疗幽门螺杆菌感染的慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡32例,饮用2周后,治愈21例,好转10例;饮用4周后,幽门螺杆菌根除率达62.5%。
我们也用本方治疗“气滞”型慢性胃炎,以胃腹胀痛为主要表现者,连服3剂即胃胀胃痛消失。
但有慢性腹泻者不宜,因槟榔会加重腹泻。
乌贝田螺羹材料:乌贼骨30克、浙贝母10克、田螺肉150克、蜂蜜100克。
作法:将乌贼骨、浙贝母研成极细末;将田螺放清水中养3天,吐尽泥沙,捞出在沸水中煮10分钟,去壳取净肉;将田螺肉放入砂锅,加水1000毫升,小火煨至烂熟,加乌贼骨、浙贝粉、蜂蜜调匀即成。
每次空腹吃下30~60毫升,上下午各1次,连吃3剂以上。
分析:本方主治胃及十二指肠溃疡、胃酸过多者。
方中乌贼骨含碳酸钙,可中和胃酸;浙贝清热散结,可抑制幽门螺杆菌;田螺富含胶质,吃后形成膜,保护溃疡面;蜂蜜协助杀菌制酸。
药食配合,对消化性溃疡有很好的疗效。
我们曾用本方治疗胃及十二指肠溃疡患者30余例,大都连续吃3剂后获愈,而且极少复发者.。