观察
• 洗出液颜色、气味、量 • 出入量大致平衡 • 有无出血、腹部情况
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饮食、口腔护理
饮食 禁食 流质 半流 普食 少食多餐,进食困难时给予鼻饲
口腔护理 急性期 :消炎漱口水 清洁 TID 真菌感染时:SB QID,疼痛明显,以NS200ml+利多卡因100mg含漱
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胸及部时X补光钾片、:防双止肺电纹解理质增紊粗乱
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T该3患6.者于ICU治疗5日后转治普通病房,继续治疗半个月后出院。
血液灌流:“3、2、1”
患者18岁男性,初中文化水平,平时性格偏内向,已参加工作,目前无业状态,与父母吵架后而服毒。
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护理目标
减少毒素的继续吸收 无并发症发生
护 理 目 标
了解百草枯的毒性及中 毒影响、疾病预后, 心理重建
对症治疗
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护理程序
护
护
理
护
护
理
理
诊
评
断
理 目 标
措 施
估
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护理评估
3小时前自服除草剂,量约10ml,于当地医院洗胃 10000ml送至我院,续洗胃6000ml,活性碳片60g胃管注入 。无恶心、呕吐、暂无排便,无腹痛。及其他阳性体征, 二天内有割腕病史。