中医执业医师诊断学基础备考习题及答案：早搏

中医执业医师诊断学基础考点习题及答案：心脏、血管检查男性，15岁。

心悸气短5年，近2年加重。

查体：胸骨右缘第二肋间听到舒张期杂音，其诊断为A.风心病，二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.室间隔缺损『正确答案』D『答案解析』胸骨右缘第二肋间听到舒张期杂音为主动脉瓣关闭不全。

男性，30岁。

心悸气短5年，近2年加重。

查体：胸骨左缘第二肋间听到收缩隆隆样杂音，其诊断为A.风心病，二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全『正确答案』B『答案解析』胸骨左缘第二肋间听到收缩隆隆样杂音为肺动脉狭窄。

男性，15岁。

心悸气短5年，近2年加重。

查体：心尖部听到收缩期杂音，其诊断为A.风心病，二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.室间隔缺损『正确答案』B『答案解析』心尖部听到收缩期杂音为二尖瓣关闭不全。

女，65岁。

发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休息后可缓解。

今日下午劳动时突发晕厥急诊。

查体：BP 90/50mmHg，神清，心率140次/分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。

最可能的诊断是A.高血压病B.主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.主动脉粥样硬化E.主动脉瓣关闭不全『正确答案』C『答案解析』主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤为主动脉狭窄。

周围血管征包括：头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音。

都是由脉压增大所致，常见于主闭、发热、贫血及甲亢。

下列哪项不会出现脉压增大A.主动脉瓣关闭不全B.严重贫血C.动脉导管未闭D.二尖瓣狭窄E.甲状腺功能亢进症『正确答案』D『答案解析』脉压增大所致，常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等。

A.脉搏短绌B.水冲脉C.奇脉D.颈静脉搏动E.交替脉1.主动脉瓣关闭不全，多表现为2.缩窄性心包炎，多表现为『正确答案』B、C『答案解析』主动脉瓣关闭不全，多表现为水冲脉。

中医诊断学基础试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.不属于阻塞性肺气肿的体征是A、桶状胸B、语音震颤增强C、肺下界和肝浊音界下降D、肺泡呼吸音降低，呼气明显延长E、叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出正确答案：B2.间歇性跛行常见的病因是A、佝偻病B、先天性心脏病C、高血压病D、先天性肌营养不良E、巴比妥中毒正确答案：C3.收缩中、晚期喀喇音，常见于A、二尖瓣脱垂B、三尖瓣关闭不全C、心肌病D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案：A4.关于腹外疝，不正确的是A、两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝B、脐疝多见于婴幼儿C、男性腹股沟斜疝可下降至阴囊D、股疝位于腹股沟韧带内侧，多见于男性E、手术愈合不良处可有切口疝正确答案：D5.腹部视诊的注意事项，不包括A、检查蠕动波时，医生始终直视腹部B、光线应充足C、医生立于患者右侧D、按一定顺序自上而下视诊E、被检者应取仰卧位，充分暴露全腹部正确答案：A6.关于肺泡呼吸音的描述，正确的是A、老年人较儿童肺泡呼吸音强B、肺尖部肺泡呼吸音较强C、肺泡呼吸音呼气相较长D、乳房下部肺泡呼吸音较弱E、大部分肺野均可闻及正确答案：E7.下列哪项不可能出现周围性发绀A、休克B、在肢体的末端和下垂部分C、皮肤发凉D、加温可使发绀消失E、在躯干正确答案：E8.二尖瓣关闭不全的杂音传导方向是A、右腋下B、胸骨下端C、心尖部D、颈部E、左腋下正确答案：E9.先昏迷后发热常见于哪种疾病A、流行性脑脊髓膜炎B、败血症C、脑出血D、流行性出血热E、流行性乙型脑炎正确答案：C10.肺动脉瓣听诊区位于A、胸骨右缘第三肋间B、胸骨右缘第二肋间C、胸骨左缘第二肋间D、心尖部E、胸骨左缘第四肋间正确答案：C11.腹式呼吸增强，见于A、腹腔内巨大肿物B、腹水C、膈麻痹D、急性腹膜炎E、胸腔疾病正确答案：E12.两侧对称出现，较表浅，抬头时更明显。

见于A、腹直肌腱划B、腰椎体及骶骨岬C、乙状结肠粪便D、横结肠E、腹主动脉正确答案：A13.银白色鳞状脱屑，见于A、银屑病B、风疹C、麻疹D、猩红热E、湿疹正确答案：A14.哪项属于中毒性疾病所致呼吸困难A、心力衰竭B、尿毒症C、气道阻塞D、脑出血E、重度贫血正确答案：B15.关于腹上角的叙述，哪项是正确的A、此角角度恒定，不因体形而改变B、此角后面为肝脏右叶、左肋膈窦、胃所在区C、此角相当于横膈的穹隆部D、深吸气此角度稍变窄E、腹上角角度约为60°正确答案：C16.检查胸壁时，应检查哪些项目A、胸壁静脉B、皮下气肿C、胸壁压痛D、肋间隙E、以上均正确正确答案：E17.腹部反跳痛发生的病理机制是A、腹腔脏器炎症累及脏层腹膜B、空腔脏器扩张C、内脏肿大与肿瘤D、腹膜后淋巴结肿大E、腹腔脏器炎症累及壁层腹膜正确答案：E18.上下肢血压差异，不包括哪种情况A、主动脉缩窄B、胸腹主动脉型多发大动脉炎C、动脉导管未闭D、髂动脉栓塞E、闭塞性动脉硬化正确答案：C19.患者，女，34岁，由于晕车在乘坐汽车时出现剧烈呕吐，数分钟后突然出现呕血，色鲜红。

2019年中西医执业医师《诊断学基础》试题及答案反映左、右心房电激动过程的是A.P波B.P-R段C.QRS波群D.ST段E.T波『正确答案』A『答案解析』P波反映左、右心房电激动过程。

A.P波B.QRS波群C.S-T段D.T波E.Q-T间期代表心室除极和复极总时间的是『正确答案』E代表心房除极波形的是『正确答案』A『答案解析』Q-T间期代表心室除极和复极总时间;P波代表心房除极波形。

右房肥大的心电图表现为：()A.P波高而宽B.P波增宽C.P波尖锐高耸D.P波出现切迹E.P波呈双峰状『正确答案』C『答案解析』P波尖锐高耸右为房肥大的心电图表现左房肥大的心电图改变为A.P波电压≥0.25mVB.P波时间>0.11s双峰切迹距离≥0.04sC.P波电压<0.25mVD.P波低平E.Ⅱ、Ⅲ导联P波倒置『正确答案』B『答案解析』左房肥大的心电图改变为P波时间>0.11s双峰切迹距离≥0.04s。

患者风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心电图表现为P波0.11秒，I、Ⅱ、aVL导联P波双峰状，峰间距0.04秒，心电图诊断是()A.右房大B.左房大C.双房大D.右室大E.左室大『正确答案』B『答案解析』左房肥大多见于二尖瓣狭窄，故又称“二尖瓣型P 波”。

心肌缺血与心肌梗死的心电图表现心肌缺血典型心绞痛面对缺血区的导联上出现S-T段水平型或下垂型下移≥0.1mV，T 波低平、双向或倒置，时间一般小于15分钟。

下列是典型心绞痛的心电图改变的是A.面对缺血区导联S-T段水平压低≥0.1mV，T波倒置B.面对缺血区导联S-T段抬高，T波高尖C.面对缺血区导联Q波加深，深度≥R波的1/4D.面对缺血区导联Q波加宽，宽度≥0.04sE.QRS波群宽大畸形『正确答案』A『答案解析』典型心绞痛心电图表现：面对缺血区的导联上出现S-T段水平型或下垂型下移≥0.1mV，T波低平、双向或倒置，时间一般小于15分钟。

弓背向上的S-T段抬高多见于A.急性心肌梗死B.陈旧性心肌梗死C.急性心包炎。

中医执业医师中医诊断学基础练习题及答案50道51.病人手足软弱无力，行动不灵者多属答案：D52.关节拘挛，屈伸不利多属答案：A53~54 题A.肾气不足，肾精亏损B.火邪上攻，脑髓有病C.吐泻伤津，气血不足D.先天不足，发育不良E.脾气虚弱，运化不良53.小儿囟填的病因病机是答案：B54.小儿解颅的病因病机是答案：D55~56 题A.气血亏虚B.麻疹先兆C.肾精亏耗D.血瘀日久E.热毒上攻55.病人耳轮淡白多为答案：A56.小儿耳背有红络多为答案：B57~58 题A.鼻塞流清涕B.鼻塞流浊涕C.鼻流腥臭脓涕D.鼻窍常出血E.两鼻翼煽动57.鼻渊病人可见答案：C58.外感风寒病人可见答案：A59~60 题A.口唇青黑B.口唇干裂C.口唇糜烂D.口角流涎E.口腔糜烂59.津液亏虚病人可见答案：B60.脾胃积热上蒸可见答案：C61~62 题A.口唇晦暗B.口唇深红C.口唇樱桃红色D.口唇淡白E.口唇青黑61.心火炽盛病人可见答案：B62.寒盛痛极病人可见答案：E63~64 题A.血虚失血B.胃火亢盛C.胃阴不足D.脾不摄血E.虚火上炎63.牙龈红肿疼痛，出血，口渴，脉滑数，多属答案：B64.牙龈淡白，疼痛，出血，舌淡脉弱，多属答案：A65~66 题A.吐物清稀无味B.吐物秽浊不洁C.吐物未化，味酸腐D.呕吐黄绿苦水E.呕吐清涎水液65.肝胆郁热病人可见答案：D66.邪热犯胃病人可见答案：B67~68 题A.寒湿B.痢疾C.黄疸D.霍乱E.湿热67.新起腹泻，大便清稀水样，多属答案：A68.大便黄褐如糜而臭，多属答案：E69~70 题A.邪气在骨髓B.邪气深入脏腑C.邪气入络D.邪气入经E.邪气在皮毛69.小儿示指络脉显于气关为答案：D70.小儿示指络脉显于命关为答案：B71~72 题A.内热证B.外感表证C.风证，痛证D.虚证E.血络郁闭71.小儿指纹色鲜红主答案：B72.小儿指纹色淡主答案：D73~74 题A.梅核气B.瘿瘤C.发颐D.痰核E.乳癖73.痰结于颈多见于答案：B74.痰在肢体多见于答案：D75~76 题A.肾精不足证B.肾阴虚证C.心血虚证D.血热证E.气血两虚证75.头发早白，牙齿脱落，足痉无力，多见于答案：A76.头发稀疏易落，舌红脉数，多见于答案：D77~78 题A.外感风热证B.肺胃热盛证C.肺胃热毒证D.肾阴虚证E.肺阴虚证77.咽痛，红肿，有黄白脓点者，多见于答案：C78.咽痛，红色娇嫩，肿痛不甚者，多见于答案：D79~80 题A.舌尖B.舌中C.舌根D.舌边E.舌面79.五脏中，肾在舌上分属部位是答案：C80.五脏中，心肺在舌上分属部位是答案：A81~82 题A.丝状乳头B.蕈状乳头C.轮廓乳头D.叶状乳头E.舌下络脉81.引起舌苔变化的舌乳头是答案：A82.引起舌质变化的舌乳头是答案：B83~84 题A.手少阴经B.手太阴经C.足太阴经D.足少阴经E.足厥阴经83.连舌本散舌下的经络是答案：C84.络于舌本的经络是答案：E85~86 题A.正气胜邪病退好转B.热势加重津液伤C.正不胜邪胃气暴绝D.邪气由表入里E.病情由虚转实85.病人舌苔厚腻骤然消退为答案：C86.病人舌苔由薄转厚为答案：D87~88 题A.舌苔的有无B.舌苔的润燥C.舌苔的厚薄D.舌苔的颜色E.舌苔有根无根87.辨别邪气的深浅可依据答案：C88.辨别津液的存亡可依据答案：B89~90 题A.气机不畅B.寒湿困脾C.内有瘀血D.津液亏乏E.痰饮内停89.病人舌质红而少津，多为答案：D90.病人舌色紫暗或舌上有斑点，多为答案：C91~92 题A.苔剥落B.舌苔滑C.苔黄腻D.苔厚干E.苔无根91.水湿内停可见92.湿热内阻可见答案：C93~94 题A.苔白而湿润B.薄白苔C.积粉苔D.苔白糙裂E.白腻苔93.温病秽浊与热毒内结可见答案：C94.温病化热.津液暴伤可见答案：D95~96 题A.肝气郁结证B.寒滞肝脉证C.气滞血瘀证D.寒凝血瘀证E.肾阳虚95.经期小腹冷痛，经色紫暗有块者，多见于答案：D96.经期小腹胀痛，伴乳胀，胁肋不舒者，多见于答案：C97~98 题A.探求病因B.落实病位C.分辩病性D.审度病势E.判断病性97.明确病变的上下表里、脏腑经络、官窍形体，属于答案：B98.辩病证的轻重、标本、缓急，以及阻积扰闭、虚衰亡脱等，属于99~100 题A.花剥苔B.黄腻苔C.镜面舌D.苔灰黑而干E.苔灰黑而滑润99.脾胃湿热的舌象是答案：B100.胃的气阴两伤的舌象是答案：A。

中医执业医师中医诊断学基础练习题（和答案）201~202 题A.厌食B.消谷善饥C.饥不欲食D.除中E.虫积201.厌恶食物或恶闻食臭者，为答案：A202.食欲过于旺盛，食后不久即感饥饿感者，为答案：B203~204 题A.目眦赤B.白睛赤C.白睛变黄D.眼睑红肿湿烂E.全目赤肿，迎风流泪203.脾胃湿热可见答案：D204.心火可见答案：A205~206 题A.洪数脉B.浮数脉C.滑数脉D.濡数脉E.弦数脉205.肝郁化火多见答案：E206.食积内热多见答案：C207~208 题A.脾阳虚B.命门火衰C.食积D.肝郁克脾E.大肠湿热207.腹痛作泻，或腹胀矢气，排便不爽，大便时干时稀，见于答案：D208.发热，腹痛，腹泻，大便或下痢脓血，常见于答案：E209~210 题A.风寒犯肺证B.寒邪客肺证C.痰湿阻肺证D.饮停于肺证E.肺气虚证209.咳喘无力，气短乏力，多见于答案：E210.咳吐清稀泡沫痰，倚息不得平卧，多见于答案：C211~212 题A.风热犯肺证B.燥邪犯肺证C.热邪壅肺证D.肺阴虚证E.肝火犯肺证211.咳嗽，痰黄稠，发热，微恶寒，多见于答案：A212.咳嗽，痰黄稠，发热，胸胁灼痛，多见于答案：E213~214 题A.心血虚证B.心火亢盛证C.心肾不交证D.肝火上炎证E.肝阴虚证213.心烦失眠，梦多，遗精，多见于答案：C214.急躁易怒，失眠，梦多，胁肋灼痛，多见于答案：D215~216 题A.胃阴虚证B.肝胃不和证C.食滞胃脘证D.胃寒证E.胃气虚证215.嗳气频作，常随情绪变化者，多见于答案：B216.嗳气频作，伴饥不欲食者，多见于答案：A217~218 题A.口渴喜冷饮B.渴而喜热饮C.口渴饮水少D.饮入则吐E.口干但欲漱不欲咽217.内热津伤者见答案：A218.水逆证可见答案：D219~220 题A.发热恶寒，四肢厥冷，下利清谷，呕不能食，或食入即吐，脉细数B.腹满而吐，食不下，自利，口不渴，时腹自痛，四肢欠温，脉沉缓而弱C.少腹急结或硬满，小便自利，如狂或发狂，善忘，大便色黑如漆，脉沉涩或沉结 D.但热不寒，小便不利，少腹满，消渴，或水入即吐，脉数或沉数 E.恶寒，发热，头项强痛，身痛，无汗而喘，脉浮紧219.太阳蓄血证的临床表现为答案：C220.太阳病证的临床表现是答案：B221~222 题A.无热恶寒，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷，呕不能食，或食人即吐，脉微细B.腹痛，食难下咽，下利，口不渴，四肢欠温，脉沉缓而弱C.腹痞或硬满，小便自利，善忘，大便色黑如漆，脉沉涩或沉结D.发热恶寒，小便不利，少腹满，消渴，或水入即吐，脉浮或浮数E.恶寒，无发热，全身痛，无汗而喘，脉浮数221.少阴寒化证的临床表现是答案：A222.太阳蓄水证的临床表现为答案：D223~224 题A.花剥而兼腻苔B.黄腻苔C.薄白苔D.黑而燥裂苔E.黑而滑润苔223.热极津枯可见答案：D224.痰浊未化，正气已伤者，可见答案：A225~226 题A.症见身热不扬，头身重痛，胸脘痞闷，泛恶欲呕，大便不爽或溏泄，舌苔黄腻，脉濡数B.症见身热头疼，五心烦热，口燥咽干，神倦耳聋，脉虚大C.症见恶寒发热，咳嗽，气喘，汗出，口渴，苔黄，脉浮数D.恶寒，发热，头项强痛，身痛，无汗而喘，脉浮紧E.症见手四肢厥冷，但欲寐下利清谷，神疲脉虚，舌绛苔干225.逆传心包的临床表现是答案：D226.太阳湿热证的临床表现是答案：A227~228 题A.症见恶寒发热，周身重痛，胸脘痞闷，食少欲呕，大便不爽或溏泄，舌红，苔黄腻，脉滑数B.症见身热颧红，手足心热甚于手足背，口燥咽干，神倦耳聋，脉虚大C.症见但热不寒，咳嗽，气喘，汗出，口渴，苔黄，脉数D.症见高热，神昏愦语或昏谵不语，舌謇肢厥，舌质红绛E.症见手足蠕动，甚或瘛疭，心中怛怛大动，神倦脉虚，舌绛苔少227.邪热壅肺证的临床表现是答案：C228.阴虚水亏，虚风内扰证见答案：E229~230 题A.青色，赤色B.黑色，青色C.黄色，黑色D.赤色，白色E.赤色，黑色229.出现瘀血证时，面部颜色可见答案：B230.水湿内停时，面部颜色可见答案：C231~232 题A.痰气郁结B.痰火扰心C.肝风夹痰D.肝风内动E.肝阳上亢231.痫证的病机为答案：C232.狂证的病机为答案：B233~234 题A.血瘀心脉证B.痰阻心脉证C.寒凝心脉证D.气滞心脉E.气虚血瘀证233.胸痛彻背，遇冷加剧，多见于答案：C234.心胸闷痛，心悸痰多，多见于答案：B235~236 题A.气虚证B.气陷证C.气滞证D.气血两虚证E.气滞血瘀证235.头晕乏力，短气，脘腹坠胀，久泻不止，脱肛，见证于答案：B236.脘腹胀闷，窜痛，月经有血块，舌质暗有瘀斑，瘀点，见证于答案：E237~238 题A.肝阳化风证B.热极生风证C.血虚生风证D.阴虚动风证E.太阳中风证237.四肢抽搐，甚则角弓反张，多见于答案：B238.头晕目眩，手足蠕动，多见于答案：D239~240 题A.气血两虚证B.气滞血瘀证C.气虚血瘀证D.气随血脱证E.气不摄血证239.胸胁胀痛，胁下痞块刺痛，多见于答案：B240.大失血，突然面唇淡白，神志不清，呼吸微弱，多见于答案：D241~242 题A.恶寒发热B.头身疼痛C.无汗D.咳嗽吐痰E.脉象浮紧241.风寒表证的必要性资料是答案：A242.风寒表证的特征性资料是答案：E243~244 题A.手少阴心经病证B.足少阴肾经病证C.手太阴肺经病证D.足太阴脾经病证E.足厥阴肝经病证243.嗌干，心痛，渴而欲饮，臑臂内后廉痛厥，多见于答案：A244.腰痛不可以俯仰，胸满，呃逆，多见答案：E245~246 题A.湿热蕴脾证B.肝胆湿热证C.饮停于胃证D.血瘀胃脘证E.肾阳虚245.口干不欲饮，水入则吐，小便不利，多见于答案：C246.口干不欲饮，浮肿，小便不利，多见于答案：E247~248 题A.渴喜冷饮B.渴喜热饮C.渴不欲饮D.渴不多饮E.但欲漱水不欲咽247.阴虚证可见答案：D248.温病热入营分可见答案：D249~250 题A.蓝圆珠笔B.蓝黑墨水笔C.铅笔D.红圆珠笔E.红色墨水笔249.上级医师签名需用何种笔填写答案：B250.病案具体内容要求用何笔填写答案：B251~252 题A.入院12 小时内 B.入院后24 小时内 C.病人就诊当时 D.入院48 小时内 E.出院前24 小时内251.急诊病案要求何时完成答案：C252.住院病案要求何时完成答案：B。

中医执业医师中医诊断学基础练习题（答案）101~102 题A.心火亢盛B.脾胃火盛C.肝胆火热D.肾水将涸E.肺热壅盛101.舌边生芒刺多为答案：C102.舌中生芒刺多为答案：B103~104 题A.口气酸臭B.口气腥臭C.口气腐臭D.口气臭秽E.口气臊臭103.胃肠积滞，口气多为答案：A104.体内有溃腐脓疡，口气多为答案：C105~106 题A.声高而清B.声低而浊C.声尖而清脆D.声浑厚而低沉E.声低微而断续105.女性声音特点为答案：A106.儿童的声音特点为答案：C107~108 题A.脘腹痞满，肠鸣音高亢而频急B.肠鸣音如饥，得温则减轻C.腹胀食少，肠鸣音微弱D.腹胀疼痛，肠鸣音消失E.胃肠鸣响，有振水声107.胃肠虚寒，肠鸣声为答案：B108.饮留胃肠，肠鸣声为答案：E109~110 题A.风寒束肺证B.寒邪客肺证C.饮停于肺证D.痰湿阻肺证E.肺气虚109.咳喘，痰多色白滑，易咳出，多见于答案：D110.咳喘，痰多色白清稀，多泡沫，多见于答案：C111~112 题A.肝阳上亢证B.肾阴虚证C.肝阴虚证D.肝火上炎证E.肝血虚证111.耳鸣如蝉，眩晕，腰膝酸软，多见答案：B112.耳鸣如潮，眩晕，胸胁灼痛，多见答案：D113~114 题A.脉来急促，时有一止，止无定数B.举按充实而有力C.端直以长，如按琴弦D.绷急弹指，如牵绳转索E.脉体宽大，来盛去衰，滔滔满指113.弦脉的脉象特征是答案：C114.紧脉的脉象特征是答案：D115~116 题A.邪热亢盛B.阴寒阻碍阳气C.气血两虚D.虚阳浮越于外E.湿邪困阻阳气115.洪脉的主病为答案：A116.濡脉的主病为答案：E117~118 题A.医师手指用力从轻到重，按至肌肉，并调节适当指力左右推寻B.医师用轻取的指法取脉C.用一指定三关的方法诊脉D.三指同时用力的诊脉方法E.手指用力较重，甚至按到筋骨体察脉象117.寻法是答案：A118.按法是答案：EA.脉象无冲和之意，应指坚搏B.脉象虚大无根或微弱不应指C.肿象散乱，脉律无序D.脉来浮大中空，按之搏指如鼓皮E.脉细如线，应指明显119.无神之脉的脉象特征是答案：C120.无根之脉的脉象特征是答案：B121~122 题A.胸部外伤B.水停胸胁C.真心痛D.心气虚E.肺胀121.前胸高突，呼吸气喘，叩之膨然，其音清者为答案：E122.胸廓饱满，疼痛，叩之音实者为答案：B123~124 题A.腹中结块，按之聚散不定，或形如筋状久按转移不定B.腹中肿块，推之不移，痛有定处C.右少腹痛而拒按，有包块应手D.腹中肿块，推之可移，痛无定处E.腹内肿块坚硬如石123.虫积常见答案：A124.瘕积常见答案：BA.额上热甚于手心热B.手心热甚于额上热C.手足俱冷D.手足心热甚于手足背E.尺肤部凉125.表热证见答案：A126.寒证多见答案：C127~128 题A.边硬顶软B.患处坚硬C.漫肿平塌D.红肿热痛E.肿处烙手127.疮疡未成脓表现为答案：B128.疮疡已为脓表现为答案：A129~130 题A.尺肤粗糙，如枯鱼之鳞B.尺肤肿胀，按之凹陷不起C.尺肤热甚D.尺肤凉E.尺肤润泽129.精血不足者见答案：A130.泄泻少气者见答案：D131~132 题A.斑B.疹C.阳斑D.阴斑E.风疹131.斑稀色红，先见胸腹，后延四肢，热退神安，此为答案：C132.点小色淡，高出皮肤，瘙痒不已，消退后无痕迹，此为答案：E133~134 题A.虚里搏动，数急而时有一止B.虚里搏动迟弱C.虚实里搏动微弱D.虚里搏动散漫而数，胸高而喘E.虚实里按之弹手，洪大而搏指133.肺气绝者见答案：D134.心气将绝者见答案：E135~136 题A.恶寒发热与否B.头痛与否C.咳嗽与否D.汗出与否E.脉浮与否135.表实与表虚的鉴别要点是答案：D136.表证与里证的鉴别要点是答案：A137~138 题A.《黄帝内经》B.《景岳全书》C.《伤寒杂病论》D.《伤寒质难》E.《伤寒六书》137.“八纲”一词首见于答案：D138.“二纲六变”首见于答案：B139~140 题A.满面通红B.浮红如妆C.面色紫暗D.面呈青色E.面呈黑色139.真寒假热的面色为答案：B140.真热假寒的面色为答案：C141~142 题A.证候相兼B.真寒假热C.真热假寒D.证候错杂E.证候转化141.“寒包火”证属答案：D142.疹毒外透证属答案：E143~144 题A.表里B.内外C.寒热D.虚实E.阴阳143.用以区分疾病类别的基本纲领为答案：E144.用以归纳证候总纲的基本纲领为答案：E145~146 题A.白色B.黄色C.赤色D.青色E.黑色145.虚证、湿证常见答案：B146.寒证、痛证、瘀血、惊风证常见答案：D147~148 题A.面色淡白B.面色萎黄C.面色■白D.面色苍白E.面色晦暗147.气虚证多见答案：C148.血虚证常见答案：A149~150 题A.汗出蒸蒸B.动则汗出C.睡时汗出D.半身汗出E.冷汗淋漓149.阴虚证可见答案：C150.实热证可见答案：A。

2020年中医执业医师《诊断学基础》试题及答案（卷一）1、不符合Ⅲ度房室传导阻滞心电图特征的是A、R-R间期相等B、QRS波群形态可正常，也可呈宽大畸形C、心房率<心室率D、心房率>心室率E、P-P间期相等2、下列各项，不符合心房纤颤的心电图特征的是A、心室率通常在120～180次/分之间B、QRS波群形态通常正常C、P波消失，代之以一系列大小、形态及间距均不等的心房纤颤波(F波)D、F波频率为250～350次/分E、心室律绝对不规则3、下列各项，不属室性早搏心电图特点的是A、其T波方向与QRS主波方向相反B、代偿间歇不完全C、提前出现宽大畸形的QRS-T波群D、宽大QRS波前无P波E、QRS波时间>0.12s4、QRS波群代表A、心室肌除极过程B、心房肌除极过程C、心室肌复极过程D、心房肌复极过程E、房室交界区的兴奋性5、反映左、右心房除极过程中的电位和时间变化的是A、ST段B、T波C、P波D、P-R段E、QRS波群6、U波增高，可见于A、低血钙B、低血钾C、高血压D、冠心病E、高血钠7、患者自诉心前区疼痛，心电图ST段抬高，最可能的诊断是A、急性心包炎B、心肌炎C、典型心绞痛发作D、变异型心绞痛发作E、正常变异8、下列关于心电轴的描述，错误的是A、Ⅰ导联主波向下，Ⅲ导联主波向上，电轴右偏B、Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向上，则电轴不偏C、Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下，电轴左偏D、Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向下，则为心电轴极度右偏E、Ⅲ导联主波向下，电轴显著左偏二、B1、A.QRS时限常≥0.12sB.发作时S-T段下移C.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3～V6导联直立D.P-R间期≥0.12sE.出现逆行P’波<1> 、窦性心动过速的心电图表现为A B C D E<2> 、房性期前收缩的心电图表现为A B C D E2、A.V1、V3B.V3、V5C.V1、V6D.V3R～V7RE.Ⅱ、Ⅲ、aVF。

中医执业医师考试《诊断学》备考题及答案2017中医执业医师考试《诊断学》备考题及答案备考题一：一、单项选择1、在心电图中，代表心房肌除极电变化的是( )A、P波B、P-R间期C、QRS波群D、S-T段E、T波2、诊断左心室肥大最主要的条件是( )A、QRS波增宽B、左室QRS电压增高C、心电轴显著左偏D、T波倒置明显E、S-T段可抬高3、变异型心绞痛发作时，心电图改变的特点( )A、心率减慢B、 S-T段抬高C、 S-T段下移D、Q-T间期缩短E、可出现一过性Q波4、下列哪项反映心肌有损伤( )A、过早搏动B、心动过速C、病理性Q波D、 S-T段抬高E、 T 波倒置5、下壁心肌梗塞定位时，应注意哪些导联( )A、V1、V2、V3B、V4、V5、V6C、aVFD、aVL、V5E、V7、V8、V96、下列哪个波形出现，对心肌坏死诊断最可靠( )A、冠状T波B、S-T段弓背向上抬高C、T波高大D、病理性Q 波E、R波增高7、心肌梗塞图形发生在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，应诊断为( )A、前壁心肌梗塞B、前间壁心肌梗塞C、下壁心肌梗塞D、正后壁心肌梗塞E、高侧壁心肌梗塞8、心肌梗塞图形发生在V1、V2、V3导联，应诊断为( )A、前壁心肌梗塞B、前间壁心肌梗塞C、下壁心肌梗塞D、正后壁心肌梗塞E、高侧壁心肌梗塞9、心肌梗塞图形发生在V3、V4、V5导联，应诊断为( )A、前壁心肌梗塞B、前间壁心肌梗塞C、下壁心肌梗塞D、正后壁心肌梗塞E、高侧壁心肌梗塞10、心肌梗塞的基本图形有( )A、冠状T波B、S-T段弓背向上抬高C、T波高大D、S波加深E、R波增高11、诊断窦性P波的条件( )A、Ⅰ、Ⅱ、aVR均直立B、Ⅰ、Ⅱ倒置，aVR直立C、Ⅰ、Ⅱ直立，aVR倒置D、Ⅰ、Ⅱ直立，VL倒置E、Ⅰ、Ⅱ倒置,aVR倒置12、下列哪项诊断窦性心律最可靠( )A、PⅡ直立，PaVR倒置B、频率60-100次/分C、P-R间期0.12-0.20秒 D、P-P间隔之差小于0.16秒 E、QRS间期小于0.10秒13、下列哪项属于被动性异位心律失常( )A、房性早搏B、阵发性心动过速C、交界性逸搏心律D、心房颤动E、心室颤动14、诊断室性心动过速心电图最特异的表现是( )A、心室率大于150次/分B、P-P匀齐C、R-R匀齐D、QRS间期增宽E、心室夺获和室性融合波15、心房颤动的心电图表现( )A、P波消失，出现f波，房率350-600次/分B、P波消失，出现F波,房率250-350次/分C、P波高尖，电压超过0.25mVD、P波增宽，时间超过0.12秒E、P-R间期延长，时间超过0.12秒16、心电图诊断度房室传导阻滞主要依据( )A、P-P匀齐B、部分P波后无QRS波C、R-R匀齐D、P-R间期恒定E、P-R间期大于等于0.12秒17、二度一型房室传导阻滞的典型心电图特点( )A、P-R间期进行性缩短B、P-R间期进行性延长C、P-R间期恒定不变D、R-R间期进行性延长E、P-R间期进行性延长伴QRS脱落18二度二型房室传导阻滞的典型心电图特点( )A、P-R间期正常，R-R间期逐渐延长B、P-R间期逐渐延长，R-R间期逐渐缩短C、P-R间期固定，P波有规律出现，QRS波有规律脱落D、P波消失，QRS波有规律出现E、P-P间隔大于R-R间隔，P波与QRS波无固定关系19、心电图上P波与QRS波无关，心室率38次/分，律齐，诊断可考虑( )A、窦性心动过缓B、二度二型房室传导阻滞C、交界区心律D、完全性房室传导阻滞E、一度房室传导阻滞20、心电图检查具有决定性诊断意义的是( )A、心房、心室肥大B、心肌、心包疾病、冠心病C、药物对心肌的影响D、电解质紊乱E、心律失常和急性心肌梗塞二、双项选择题：1、以下那些选项符合房颤的ECG特点：( )A、心房频率在250～350次∕分B、p波消失，代之一系列不规则的'锯齿样波形C、心室律绝对不齐D、心室率在250～350次∕分2、以下哪些选项符合左室肥大的ECG特点：( )A、Rv5>2、5mvB、出现宽大畸形的QRS波C、 Rv5+Sv1<3、5mvD、Rv5+Sv1>4、0mv3、以下哪些选项不符合室性期前收缩的ECG特点：( )A、期前出现的QRS—T前无相关P波。

2020年中医助理医师《诊断学基础》试题及答案（卷一）A型题1、在心电图中，代表心房肌除极电变化的是( )A、P波B、P-R间期C、QRS波群D、S-T段E、T波2、诊断左心室肥大最主要的条件是( )A、QRS波增宽B、左室QRS电压增高C、心电轴显著左偏D、T波倒置明显E、S-T段可抬高3、变异型心绞痛发作时，心电图改变的特点( )A、心率减慢B、S-T段抬高C、S-T段下移D、Q-T间期缩短E、可出现一过性Q波4、下列哪项反映心肌有损伤( )A、过早搏动B、心动过速C、病理性Q波D、S-T段抬高E、T波倒置5、下壁心肌梗塞定位时，应注意哪些导联( )A、V1、V2、V3B、V4、V5、V6C、aVFD、aVL、V5E、V7、V8、V96、下列哪个波形出现，对心肌坏死诊断最可靠( )A、冠状T波B、S-T段弓背向上抬高C、T波高大D、病理性Q波E、R波增高7、心肌梗塞图形发生在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，应诊断为( )A、前壁心肌梗塞B、前间壁心肌梗塞C、下壁心肌梗塞D、正后壁心肌梗塞E、高侧壁心肌梗塞8、心肌梗塞图形发生在V1、V2、V3导联，应诊断为( )A、前壁心肌梗塞B、前间壁心肌梗塞C、下壁心肌梗塞D、正后壁心肌梗塞E、高侧壁心肌梗塞9、心肌梗塞图形发生在V3、V4、V5导联，应诊断为( )A、前壁心肌梗塞B、前间壁心肌梗塞C、下壁心肌梗塞D、正后壁心肌梗塞E、高侧壁心肌梗塞10、心肌梗塞的基本图形有( )A、冠状T波B、S-T段弓背向上抬高C、T波高大D、S波加深E、R波增高11、诊断窦性P波的条件( )A、Ⅰ、Ⅱ、aVR均直立B、Ⅰ、Ⅱ倒置，aVR直立C、Ⅰ、Ⅱ直立，aVR倒置。

中医执业医师诊断学基础考点习题及答案：心脏、血管检查男性，15岁。

心悸气短5年，近2年加重。

查体：胸骨右缘第二肋间听到舒张期杂音，其诊断为A.风心病，二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.室间隔缺损『正确答案』D『答案解析』胸骨右缘第二肋间听到舒张期杂音为主动脉瓣关闭不全。

男性，30岁。

心悸气短5年，近2年加重。

查体：胸骨左缘第二肋间听到收缩隆隆样杂音，其诊断为A.风心病，二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全『正确答案』B『答案解析』胸骨左缘第二肋间听到收缩隆隆样杂音为肺动脉狭窄。

男性，15岁。

心悸气短5年，近2年加重。

查体：心尖部听到收缩期杂音，其诊断为A.风心病，二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.室间隔缺损『正确答案』B『答案解析』心尖部听到收缩期杂音为二尖瓣关闭不全。

女，65岁。

发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休息后可缓解。

今日下午劳动时突发晕厥急诊。

查体：BP 90/50mmHg，神清，心率140次/分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。

最可能的诊断是A.高血压病B.主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.主动脉粥样硬化E.主动脉瓣关闭不全『正确答案』C『答案解析』主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤为主动脉狭窄。

周围血管征包括：头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音。

都是由脉压增大所致，常见于主闭、发热、贫血及甲亢。

下列哪项不会出现脉压增大A.主动脉瓣关闭不全B.严重贫血C.动脉导管未闭D.二尖瓣狭窄E.甲状腺功能亢进症『正确答案』D『答案解析』脉压增大所致，常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等。

A.脉搏短绌B.水冲脉C.奇脉D.颈静脉搏动E.交替脉1.主动脉瓣关闭不全，多表现为2.缩窄性心包炎，多表现为『正确答案』B、C『答案解析』主动脉瓣关闭不全，多表现为水冲脉。

中医执业医师诊断学基础考试试题及答案解析(一)一、A1型题（本大题71小题．每题1.0分，共71.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）第1题两髂前上棘连线与通过耻骨结节所作垂直线的相交点称为( )A 肋脊点B 肋腰点C 季肋点D 上输尿管点E 中输尿管点【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第2题胸骨后灼痛，服用抗酸剂后减轻或消失，最常见于( )A 肺梗死B 肺癌C 反流性食管炎D 干性胸膜炎E 心绞痛【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析] 反流性食管炎引起的疼痛的特点即为胸骨后灼痛，服用抗酸剂后减轻或消失。

第3题关于中枢型面神经麻痹的描述不正确的是 ( )A 病变对侧颜面下部肌肉麻痹B 不能皱额、皱眉C 不能露齿、鼓腮D 病变的同侧鼻唇沟变浅E 病变的对侧露齿时口角下垂，鼻唇沟变浅【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析] 中枢型面神经麻痹的临床表现为病变对侧颜面下部肌肉麻痹。

第4题嗜酸粒细胞增多不常见于( )A 药物过敏反应B 血吸虫病C 库欣综合征D 血管神经性水肿E 肾上腺皮质功能减退症【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析] 嗜酸性粒细胞增多较少见，减少可见于伤寒、副伤寒、应激状态(如严重烧伤、急性传染病的极期)、休克、库欣综合征等。

第5题浅反射是指下列哪一项( )A 桡骨骨膜反射B 跟腱反射C 肱二头肌反射D 肱三头肌反射膝腱反E 腹壁反射【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析] 浅反射包括角膜反射、腹壁反射和提睾反射。

第6题用钝尖物由后向前划足底外侧至小趾跖关节处再转向掌趾侧，出现拇趾背屈，其余四趾呈扇形分开，此征属于( )A Gordon征B Chaddock征C Gonda征D Hoffmann征E Brudzinski征【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析] Brudzinski征即巴宾斯基征，正常表现为足趾向跖面屈曲，为正常跖反射，为阴性，如出现拇趾背屈，其余四趾呈扇形分开，则为阳性。

诊断学基础测试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性，18岁，寒战高热、右胸痛、咳嗽、咯少量铁锈色痰，可闻及异常支气管呼吸音。

最常见于A、大叶性肺炎消散期B、大叶性肺炎充血期C、慢性阻塞性肺气肿D、大叶性肺炎实变期E、支气管肺炎正确答案：D答案解析：大叶性肺炎实变期可闻及异常支气管呼吸管2、哪项不属于诊断的内容A、鉴别诊断B、病理解剖诊断C、病理生理诊断D、疾病的分型与分期E、病因诊断正确答案：A3、发热时，呼吸会出现哪种改变A、三凹征B、胸式呼吸增强C、腹式呼吸增强D、Kussmaul呼吸E、呼吸过速正确答案：E4、关于体温测量方法的叙述，哪项正确A、腋测法腋窝汗液不必擦干，因汗液对体温无影响B、腋测法将腋窝汗液擦干，把体温计放在腋窝深处，用上臂将体温计夹紧，放置5分钟后读数C、肛测法将体温计头涂以润滑剂，徐徐插入肛门，深达体温计长度的1/3为止，放置5分钟后读数D、口测法将消毒过的体温计置于舌下,紧闭口唇E、肛测法测体温，病人取俯卧位正确答案：D5、心电图异常Q波常见于以下情况，但不包括A、预激综合征B、心肌梗死C、心肌病D、心绞痛E、左束支传导阻滞正确答案：D6、哪种疾病与AustinFlint杂音有关A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E7、与第二磨牙对应的颊粘膜处出现帽针头大小白色斑点，提示A、猩红热B、药物中毒C、荨麻疹D、麻疹E、玫瑰疹正确答案：D8、病理条件下，心尖搏动减弱的原因为A、贫血B、心肌炎C、左心室肥大D、发热E、甲亢正确答案：B9、关于口唇的病变，哪项是错误的A、口唇干燥并有皲裂见于营养不良B、口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全C、口唇深红见于急性发热性疾病D、口唇疱疹可见于感冒E、口唇发绀可见于呼吸衰竭正确答案：A10、意识障碍伴瞳孔散大，可见于A、颠茄类中毒B、巴比妥类中毒C、有机磷农药中毒D、吗啡类中毒E、毒蕈中毒正确答案：A11、主动脉瓣关闭不全的杂音传导方向是A、胸骨左下方或心尖区B、左腋下C、左肩胛下区D、右腋下E、颈部正确答案：A12、一度房室传导阻滞的心电图表现为A、P-R间期＞0.20sB、P-R间期＞0.12sC、前后两次心电图结果比较P-R延长＜0.04sD、部分P波后有QRS波脱漏E、其他都不是正确答案：A13、右室肥大心电图改变指标，除电轴右偏外，还包括A、V1导联R/S＜1B、V5导联R/S＞1C、RV5＞2.5mVD、Rv1+Sv5＞1.05mVE、QRS时间＞1.0s正确答案：D14、哪种情况可出现语音震颤增强A、胸膜增厚B、肺气肿C、大叶肺炎D、液气胸E、肺不张正确答案：C15、肝颈静脉回流征不出现于哪种疾病A、肺心病B、上腔静脉阻塞综合征C、缩窄性心包炎D、心包积液E、右心衰竭正确答案：B16、下列引起胸痛的原因，其中不是胸壁疾病的是A、胸膜肿瘤B、肋骨骨折C、带状疱疹D、非化脓性肋软骨炎E、肋间神经炎正确答案：A17、女性，43岁。

诊断学基础Z辅导资料物理诊断学及心电图部分一、选择题：A型题：1.突然出现的呼吸困难,一侧呼吸音消失见于：DA.急性心肌梗死B.急性左心衰C.支气管哮喘D.急性气胸E.以上都不是2. 乳腺皮肤呈橘皮样改变提示：DA.乳腺炎B.乳腺增生C.乳腺囊肿D.乳腺癌E.乳腺萎缩3.双侧瞳孔缩小常见于以下哪个病 CA.蛛网膜下腔出血B.脑外伤C.有机磷中毒D.阿托品中毒E.深昏迷4.关于发热以下哪项错误 EA.驰张热体温多在39℃以上B.间歇热可见于疟疾C.结核病常表现为不规则热D.稽留热的体温多持续于39℃-40℃左右E.败血症表现为稽留热5.口唇周围疱疹常见于：AA.大叶性肺炎B.肝炎C.肾炎D.口腔炎E.严重脱水6. 下列哪项肢体异常运动是由脑风湿病变引起的 AA.舞蹈症B.手足搐溺C.摸空动作D.扑翼震颤E.四肢瘫痪7.腮腺炎时,患侧腮腺导管开口处粘膜红肿,其部位是A：A.上齿第二磨牙对面的颊粘膜上B.下齿第二磨牙对面的颊粘膜上C.舌下D.上齿第一磨牙对面的颊粘膜上E.下齿第一磨牙对面的颊粘膜上8. 突然出现的呼气困难,临床上主要见于：CA.支气管哮喘B.肺癌C.气道异物或梗阻D.气胸E.以上都对9. 匙状甲多见于：DA．类风湿性关节炎 B．紫癜型先天性心脏病 C．支气管扩张D．缺铁性贫血 E．呼吸不良综合征10. 关于语颤的描述,下列哪项不正确 BA.发音强、音调低、胸壁薄者语颤强B.左胸上部较右胸上部强C.前胸上部较下部强D.后胸下部较上部强E.男性较女性强11.慌张步态可见于：DA.大脑疾患B.脊柱疾患C.下肢畸形D.震颤麻痹E.周围神经炎12. 正常人心尖搏动的位置是在左侧第五肋间锁骨中线内侧：A13. 急性心肌梗塞发热的主要机制是E：A、变态反应B、代谢障碍C、体温调节中枢失常D、神经功能障碍E、以上都不是14.幽门梗阻时呕吐物特点是:AA.含有隔餐或隔日食物B.有粪臭味C.混有蛔虫D.少量粘液E.带有大量鲜血15.咯血可见于下列疾病,但除了：BA.支气管扩张B.鼻出血C.肺结核D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.白血病16.二尖瓣狭窄杂音的体征是：DA.叹息样B.音乐样C.吹风样D.隆隆样E.哨笛样17.胸膜摩擦感最清楚的部位是：EA.左上前胸B.右上前胸C.胸骨角附近D.肩胛间区E.腋中线胸廓下部18. 关于肺部叩诊实音,下列哪项不正确：BA.肺不张B.肺空洞C.胸腔积液D.胸膜肥厚E.胸壁水肿19．腹部脏器触诊最常用的方法是：AA．深压触诊法 B．浅部滑行触诊法 C．深部滑行触诊法D．双手触诊法 E．冲击触诊法20．当实质性器官被含气组织覆盖时,其叩诊音为：DA．清音 B．鼓音 C．实音 D．浊音 E．过清音21．用腋测法测量体温,下列哪项正确：EA．正常值为度 B．多用于小儿常用 C．多用于昏迷患者D．测量时间为5分钟 E．测量时间为10分钟22．下列哪项不是伤寒患者的特点：AA．慢性病容 B．稽留热 C．无欲貌D．皮肤玫瑰疹 E．白细胞减少23．杵状指趾可见于下列疾病,除了DA．发绀型先天性心脏病 B．支气管扩张 C．肺间质纤维化D．佝偻病 E．肺癌24．患者为减轻病痛而采取的体位,叫做D：A．自动体位 B．翻转体位 C．被动体位D．强迫体位 E．以上都不是25. 咳嗽、低热多见于CA．急性化脓性扁桃体炎 B．丹毒 C．肺结核D．再生障碍性贫血 E．白血病26．右锁骨上窝淋巴结肿大,常为何处癌肿转移所致：AA．肺部 B．胃肠道肿瘤 C．颅内肿瘤D．肾脏肿瘤 E．肝脏肿瘤27．单侧眼睑下垂见于：AA．动眼神经麻痹 B．脑血管疾病 C．严重脱水D．甲亢 E．颅内病变28.正常成年人腹部可触及的脏器有：DA.十二指肠 B.胆囊 C.直肠D.横结肠E.胃29.下列哪项不是急性腹膜炎的体征 DA.板状腹B.腹部压痛C.反跳痛D.发热E.腹式呼吸减弱或消失30.肝硬化门静脉高压时,一般不出现D：A.腹水B.蜘蛛痣C.痔D.腹泻E.脾脏肿大31. 患者,男,34岁,呼吸困难3天就诊;查体：左胸呼吸运动减弱,气管右移,左侧语颤明显减弱,叩诊鼓音,听诊呼吸音低弱;应考虑：DA.肺气肿B.肺心病C.胸腔积液D.气胸E.肺实变32.关于心脏功能性杂音,以下哪项不正确 BA.时间短B.部位较广C.声音较小D.声音柔和E.心脏大小一般正常33. 心尖部舒张期隆隆样杂音见于：DA.发热B.贫血C.甲状腺机能亢进D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全34. 心电图中,代表心室晚期快速复极电位变化的波是：EA、P波B、QRS波 C．S-T段 D．P-R间期 E. T波35. 颈静脉怒张可见于下列哪个疾病：BA.动脉瓣关闭不全B.动脉导管未闭C. 高热D. 甲状腺机能亢进E. 心功能不全36. 正常人P－R间期的时间是：BA. －秒B. －秒C. －秒D. －秒E. －秒37. 下列哪种情况可引起肌肉萎缩：EA.酒精中毒B.低血钙C.尿毒症D.周围神经损伤E.风湿性关节炎38.成年人正常血压是：EA.收缩压130-139mmHg,舒张压60-89mmHgB.收缩压139-159mmHg,舒张压89mmHgC.收缩压小于120mmHg,舒张压小于95mmHgD.收缩压120-159mmHg,舒张压小于85mmHgE.收缩压小于130mmHg,舒张压小于85mmHg征阳性见于：BA.肝炎B.急性胆囊炎C.卵巢巨大囊肿D.十二指肠溃疡E.急性阑尾炎40. 中枢性面神经麻痹时,病变对侧不会出现下列哪种情况：EA.鼻唇沟变浅B.不能吹口哨C.不能鼓腮D.露齿时口角下垂E.不能皱眉41. 对诊断急性心肌梗死最有意义的心电图表现是：DA.坏死型Q波段下降波高耸段弓背向下抬高波倒置42. 正常心电图中,任何一个导联S-T段下移不应超过：E43. 关于腹痛部位,下列叙述哪项正确 BA.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周 B．急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C.小肠疾病疼痛多在右上腹 D．胆囊炎疼痛多在左上腹E．肝脓肿疼痛多在中下腹44.移动性浊音阳性时,腹水量为：EA.>100ｍｌB.>300ｍｌC.>500ｍｌD.>700ｍｌE.>1000ｍｌ45. 诊断猩红热的重要依据之一是：BA.牛肉样舌B.草梅舌C.舌色淡D.舌色暗红E.舌有颤动46. 下列引起意识障碍的疾病中,哪项属脑血管疾病 AA.脑栓塞B.脑脓肿C.脑肿瘤D.脑外伤E.癫痫47.有关心脏杂音的论述,下面哪些不正确：EA.杂音可由血流加速引起B.杂音可由血液返流引起C.收缩期杂音不全是病理性的D.舒张期杂音全是病理性的E.杂音的强弱与瓣膜的病变程度成正比48.昏迷男病人下腹部膨隆,可触及半圆形包块,叩诊浊音,可能是：EA.急性胃扩张B.肠胀气C.乙状结肠D.腹水E.充盈膀胱49．关于截瘫的叙述,下列哪项是正确的EA．为一侧肢体随意运动丧失 B．单一肢体随意运动丧失C．多见于脊髓灰质炎 D．多为双侧下肢随意运动丧失E．多见于蛛网膜下腔出血50．长期服用皮质激素的病人会出现哪种面容：BA．二尖瓣面容 B．满月面容 C．急性病容D．无欲貌 E．贫血面容51．下列哪项不是皮肤黏膜出血：DA．紫癜 B．出血点 C．血肿 D．蜘蛛痣 E．淤斑52．正常心电轴应在：DA. +600～ +900B. 00～ -300C. +600 ～ +1100D. 00 ～ +900E. +700～ -300波群代表：AA.心室肌除极过程 B.心房肌除极过程 C.心室肌复极过程D.心房肌复极过程 E.房室交界区的兴奋性54.慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是：BA.窦性心动过缓及过早搏动段明显下降,T波倒置段上抬,心律失常D.频发早搏 E.窦性心动过缓55.关于右心衰竭,下列哪项不正确 EA.可见腹水 B.可见胸水 C.肝脏肿大 D.下肢浮肿 E. 心动过缓56. 抬举性心尖搏动最常见于：A.肺源性心脏病 B.心包积液 C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.高血压性心脏病E.先天性心脏病57. 右上腹痛向右肩背部放射多见于：CA.输尿管结石 B.盆腔炎 C.胆囊炎 D.肠炎 E.胃炎58. 脐内陷见于AA.粘连性腹膜炎 B.腹腔内出血 C.腹壁血肿 D.脐疝 E.腹水59.下列疾病可引起咯血,但除了：EA.肺结核 B.肺癌C.支气管扩张D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全60.呼吸困难常见于下列疾病,但不包括E：A.急性左心衰 B.慢性左心衰 C.急性心肌梗死D.支气管哮喘E.急性咽炎B型题：A.肺下界下降B.肺下界升高C.病侧肺下界下降D.病侧肺下界升高E.肺下界正常61. 大量腹水：B62.胸腔积液：D63.肺气肿：AＡ、双侧瞳孔散大Ｂ、双侧瞳孔缩小Ｃ、双侧瞳孔等大等园Ｄ、双侧瞳孔大小不等Ｅ、瞳孔形状不规则64.阿托品中毒：A65.吗啡中毒B66.颅内压增高、脑疝形成时DA.双侧眼球凸出B.单侧眼球凸出C.双侧眼球凹陷D.眼球震颤E.眼睑浮肿67. 急性肾炎：E68.甲亢：A69.眶内占位性病变：BA.口唇疱疹B.口唇紫绀C.口舌糜烂D.口唇苍白E.口唇樱桃红色70.大叶性肺炎：A71.慢性左心衰竭：B72.一氧化碳中毒：EA.呼吸有烂苹果味B.呼吸有氨味C.呼吸有大蒜味D.呼吸有肝臭味E.呼吸有酒精味73.尿毒症：B74.有机磷中毒：C75.糖尿病酮症酸中毒：AA.右上腹疼痛向右肩背部放射B.侧腹痛向腹内侧及会阴部放射C.上腹部规律性疼痛向后背部放射D.上腹部疼痛向腰骶部放射E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛76.消化性溃疡：C77.胆结石：A78.输尿管结石：BA．心尖部收缩期杂音 B．奇脉 C．心尖部第一心音亢进D．枪击音 E．胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音79.二尖瓣关闭不全：A80.主动脉瓣关闭不全：DA．匙状甲 B．杵状指趾 C．肢端肥大症D．膝内、外翻 E．足内、外翻81．垂体前叶功能亢进 C82．支气管扩张B83．佝偻病 D84．脊髓灰质炎后遗症EA.呼吸表浅B.呼吸过快呼吸 D.呼气延长E.潮式呼吸85.糖尿病酮症酸中毒：C86.脑疝形成：E87.支气管哮喘：DA.呕吐伴有发热、黄疸B.呕吐伴有贫血、浮肿C.呕吐伴有腹痛、腹泻D.呕吐伴有剧烈头痛E.呕吐伴有腹胀、肠鸣音消失88.肠梗阻：E89.急性肝炎：A90.高血压病：D二、填空题1.心房颤动的临床特点是脉搏短黜,心音强弱不等,心律完全不规则2.脑膜刺激征包括颈强直,kernig征阳性,brudzinski征阳性3.肺脏听诊的内容有呼吸音,罗音,语音传导,胸膜摩擦音4.与心脏杂音产生机制有关的因素有血流加快,瓣膜口狭窄,瓣膜关闭不全至血流返流,,心脏内或大血管间的异常通道,心脏内有浮动物5.心脏下壁缺血时,心电图aVF导联和 3 导联、2 导联有相应反映;6.呼吸困难的类型有呼气性呼吸困难,吸气性呼吸困难,混合性呼吸困难7.心脏听诊的五个瓣膜听诊区是二尖瓣听诊区、主动脉听诊区,肺动脉听诊区,三尖瓣听诊区,主动脉瓣第二听诊区8.心脏听诊的内容有心率,心律,心音,杂音,心包摩擦音;9.大咯血的常见病因有呼吸系统疾病,心血管疾病,其他血液病;10.胆囊压痛点位于墨非氏点,阑尾点位于麦氏点;11. 腹膜刺激征包括压痛,反跳痛,肌紧张,腹膜刺激征阳性是急性腹膜炎病的重要体征;12. 浅反射包括角膜反射,腹壁反射,提睾反射;13. 咳嗽按其性质分为干性咳嗽,湿性咳嗽两种;三、问答题1.急性心肌梗死的心电图特征性改变有哪些1．缺血型T波改变,冠状动脉的突然阻塞引起心肌缺血;内膜下缺血T波双支对称的增高与变宽称巨大高耸T波;心外膜缺血T波尖深两支对称的倒置称冠状T 波2．损伤型S-T段移位：冠状动脉阻塞后不久即出现心肌损伤S-T段明显上抬,弓背向上3坏死型Q波形成；心肌坏死出现异常Q波或QS波以上构成急性心肌梗塞特征性的心电图图型;P211-2122.典型肺气肿的体征有哪些视：桶状胸,肋间隙增宽,呼吸运动对称性减弱触：语颤减弱,胸廓活动度下降叩：肺下界下降,肺下界移动度减少,叩为过清音听：呼吸音减弱,语音传导减弱 P39-433.心脏功能性和器质性收缩期杂音如何鉴别器质性功能性部位：可发生在任何瓣膜听诊区心尖部和肺动脉瓣区性质：吹风样,粗糙吹风样,柔和时间：长,常占全收缩期并遮盖第一心音短,不遮盖第一心音传导方向：较广而远比较局限强度：常在3级以上 2级以下心脏大小：有心房或心室增大正常 P57 4．移动性浊音移动性浊音阳性见于哪些疾病移动性浊音：当腹腔有中等以上积液时,如病人取仰卧位则腹部两侧因腹水积液叩为浊音；腹中部由于肠曲在液面浮起故叩诊鼓音,当病人变换体位时,液体因重力而移动,浊音变动,称之,常见于心功能不全,肾炎,肝硬化,腹膜炎等;P50 5．述心房颤动的临床特点及其常见病因1心律完全不规则,心率快慢不等,2;心音强弱绝对不一致3脉搏短黜;常见于；器质性二尖瓣狭窄,冠状动脉硬化性心脏病,高血压性心脏病,甲状腺功能亢进症,洋地黄中毒;6.慢性右心功能不全的临床表现有哪些按心衰的部位分,左心衰,右心衰,全心衰;1）心衰：症状：呼吸困难,咳嗽,咯血,疲倦,乏力,紫绀等体征：心浊音界扩大,心尖搏动向左下移位,伴有抬举感,心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律,肺动脉瓣区第二心音增强,左心室增大二尖瓣不全引起收缩期吹风样杂音,心衰严重时交替脉两肺底可闻及湿罗音,可引起急性肺水肿; 2右心衰;症状：主要为各个器官慢性持续淤血而发生的功能改变,尿少钠水潴留;体征：心浊音界扩大,颈静脉怒张,肝脏肿大压痛,下垂性凹陷性水肿,周围型紫绀,晚期有明显的营养不良;3同左,右心衰的表现,但右心症状减轻;P3217.何谓黄疸临床常见的黄疸有哪些举例说明;黄疸：指血中胆红素浓度高于正常而致巩膜,黏膜,皮肤黄染的现象;溶血性黄疸：是红细胞大量破坏引起的,如输异型血,败血症,自身免疫性溶血等阻塞性黄疸：肝外或肝内的胆管阻塞,如总胆管结石胆道蛔虫症,胆管炎,胆管癌症等;肝细胞性黄疸：肝细胞损害,如急性传染性肝炎,中毒性肝炎,肝硬化,肝癌等;P13 8.心电图检查的临床应用价值有哪些是通过分析心电图各波段信息结合其他临床资料,以适当解释,以辅助临床诊断的一门科学 P1999.肝脏触诊的注意事项有哪些应该注意肝脏的大小,质地,表面形态,压痛,搏动等10.第一心音与第二心音如何鉴别第一心音第二心音特点：音强,调低,时限较长音弱,调高,时限较短最强部位：心尖部心底部与心脏搏动和颈动脉的关系：同时出现不同时,稍迟出现心音之间的距离：第一心音到第二心音的较段第二到第一的较长11.胸腔积液的体征有哪些视诊：患侧呼吸运动减弱,量多气管移向健侧触诊：积液处语颤减弱或消失,患侧肺活动度下降扣诊：患处实音肺移动度下降听诊：呼吸音减弱,语音传导减弱或消失;12.室性早搏的心电图特征有哪些1．QRS波提早出现,宽大,粗钝;2;QRS波群时间显着延长大于等于0;12秒3．T波方向一般与QRS波群主波方向相反;4;有完全的代偿间歇5．前QRS波群的起点到其后的室早QRS波群的起点的时距称联结间期一般相差不超过0;08秒13．房性早搏的心电图特征有哪些1;提早出现的房性P波其形态与窦性P波不同2．房性P波后有一个正常的QRS波群3有不完全性代偿间歇14．非感染性发热的病因有哪些举例说明;1;坏死物质的吸收,如心肌梗塞,大面积烧伤2变态反应,如药物热,血清热3．代谢障碍,如甲亢4．体温调节中枢失常,如中暑;5．神经功能障碍,如植物神经失调;15．腹部肿块触诊的注意事项有哪些注意：部位,大小,表面形态,硬度,压痛,活动度,搏动性;16.脊柱活动度受限的原因有哪些软组织损伤,骨质增生,脊椎骨折或脱位,骨质破坏,椎间盘突出;17. 何谓脑膜刺激征脑膜刺激征的检查内容有哪些脑膜刺激征阳性见于哪些病脑膜本身的病变或其附近的病变波及脑膜,都可刺激脊神经根,使相应的肌群痉挛,当牵扯这些肌肉是病人可出现防御反应,称之内容：颈项强直,KERNIG征,BRUDZINSKI征;常见于脑膜炎,蛛脑膜下腔出血;18. 发热的常见病因有哪些各举一例说明;感染性发热,如化脓性扁桃体炎非感染性发热,如坏死物质的吸收,变态反应等19. 大量气胸的体征有哪些视诊：患处肋间隙饱满,呼吸运动减弱触诊：患处语颤减弱或消失,活动度下降扣诊：患处鼓音听诊：患处呼吸音减弱或消失,语音传导减弱或消失实验诊断部分一、选择题A型题：1、成人血液总量约为：BA. 体重的6—7 %B. 体重的8—9 %C. 体重的10—11 % D．体重的11—12 % E．可增加20—22 %2、不属于骨髓造血功能障碍的贫血是：EA.再障性贫血B.多发性骨髓瘤C.白血病D.骨髓纤维化E.缺铁性贫血3.肾淀粉样变性多见的管型是：EA.颗粒管型B.脂肪管型C.细胞管型D.透明管型E.蜡样管型4、少尿是指每昼夜的尿量少于：D5、健康成人产生红细胞、粒细胞和血小板的场所是：DA.肝脏B.脾脏C.淋巴结D.骨髓E.边缘池6、正常人血钾mmol/L浓度为：A7. 血涂片中嗜多色红细胞增多表示骨髓造血功能B：A.正常B.旺盛C.恶性变D.低下E.重度低下8. K+、Na+、Cl-的排泄器官主要为：EA.皮肤B.肺C.肠道D.肝脏 E肾脏9．尿中出现何种细胞数量增多提示肾实质有病变的可能：AA.红细胞B.白细胞C.肾小管上皮细胞D.鳞状上皮细胞E.移形上皮细胞10. 血液的PH范围在：BA. —B. —C. —D. —E. 以上均不对11. 严重腹泻患者常引起：DA.血清钠升高B.代谢性碱中毒C.血液pH增高D.血清钾减低E.血清二氧化碳结合力上升12. 作为乙型肝炎病毒携带者,在血清中检出最重要的标志是：BA. HBcAgB. HBsAgC. HBeAgD. 抗HBeE.抗HBs13. 某患者尿液颜色呈酱油样,潜血呈阳性反应诊断应考虑EA.肾结核B.肾肿瘤C.肾结石D.膀胱炎E.蚕豆病14.心梗时最早出现升高的酶反应为AA. ASTB. LDHC. CKD. CK-MME. CK-MB15. 关于点彩红细胞的叙述,下列哪项是正确的 AA.红细胞染色异常形成的B.胞浆中DNA发生聚变形成的C.胞浆中存在异常HB而形成的D.胞浆中残存RNA而形成的E.红细胞胞浆中的中毒颗粒16. 红细胞比积是指:AA红细胞在血液中占容积的百分比 B红细胞与白细胞之比C红细胞与血浆之比 D红细胞与白细胞,血小板之比E红细胞与白细胞,血小板,电解质之比17. 冬天小儿尿液冷却后呈白色混浊是由于AA.尿酸盐沉淀B.乳糜尿C.脓尿D.肾盂肾炎E.泌尿系结石18.下列哪项尿中不可能出现管型EA.肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.心力衰竭D.肾病综合征E.急性膀胱炎19.外周血中可出现有核红细胞可见于EA.再生障碍性贫血B.慢性溶血性贫血C.急性肺炎D.多发性骨髓瘤E.巨幼细胞性贫血20. 下列哪种疾病在输血时易引起溶血反应：CA.蚕豆病B.地中海贫血血型不合D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血21.内源性凝血系统的始动因子是:AA.因子ⅧB.因子ⅪC.因子ⅫD.因子ⅩⅢE.因子Ⅸ22. 关于血小板分布宽度,下列叙述哪项不正确AA. PDW随血小板数而持续下降是骨髓造血功能衰竭的指标B. PDW表示血液中血小板大小的离散度C. PDW减少表明血小板的均一性高D. PDW增高表明血小板大小悬殊E .PDW的正常参考值为15%-17%23. 铅中毒时,可出现的下列情况DA.网织红细胞增多B.嗜多色红细胞增多C.低色素性红细胞增多D.靶形红细胞增多E.点彩红细胞增多24.上消化道出血大便可见于DA.脓血便B.鲜血便C.褐色稀便D.柏油便E.糊状便25. 某患者尿比重低且固定于,诊断应考虑为:AA急性肾小球肾炎 B慢性肾盂肾炎 C慢性肾炎肾病型D糖尿病型肾病综合征 E尿毒症26. 作为乙型肝炎病毒携带者在血清中检出最重要的标志是BD.抗-HBeE. 抗-HBcB型题：A.溶血性黄疸B.阻塞性黄疸C.肝细胞性黄疸D.胆红素性脑病E.体质性黄疸27.红细胞大量破坏使血中胆红素增加,造成神经系统出现中毒反应的属于D：28.输入异型血导致血中胆红素增加的属于A：29.急性肝炎引起的血中胆红素增加的属于：C30.肝硬化导致的血中胆红素增高的属于：BA.血浆pH正常,HCO3ˉ下降,PCO2下降B.血浆pH下降,HCO3ˉ增高,PCO2下降C.血浆pH正常,HCO3ˉ下降,PCO2增高D.血浆pH下降,HCO3ˉ下降,PCO2下降E.血浆pH正常,HCO3ˉ增高,PCO2增高31.代偿性呼吸性碱中毒：A32.代偿性代谢性酸中毒：C33.代偿性呼吸性酸中毒：E34.代偿性代谢性碱中毒：B35.非代偿性呼吸性酸中毒：DA.正细胞正色素性贫血B.巨幼细胞性贫血C.小细胞正色素性贫血D.小细胞低色素性贫血E.红细胞酶缺陷性贫血36.长期月经过多 D37.长期营养不良 D38.再生障碍性贫血 A39.钩虫病 D40.蚕豆病 EA.血清钾升高B.血清氯升高C.血清钠升高D.血清氯减低E.血清钾减低41.大量输血后 E42.采血时止血带缚绑时间过长 A43.标本置冰箱24h后再分离血清测结果 A44.标本溶血 A明显升高 B.血氨明显升高 C. γ-GT明显升高明显升高明显升高45.肝纤维化：CA.中性粒细胞增多B.成熟淋巴细胞增多C.单核细胞增多D.异性淋巴细胞增多E.嗜碱性粒细胞增多46.传染性单核细胞增多症 C47.腮腺炎 B48.慢性粒细胞性白血病 D49.化脓性扁桃体炎 A50.急性阑尾炎 A二．题每题5分,共10分;1．那些酶学检查有利于急性心肌梗塞的早期诊断谷-草转氨酶,肌酸磷酸激酶,乳酸脱氢酶2.巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血红细胞数和血红蛋白量减低的情况有何不同红系明显增多,伴有胞浆发育落后于胞核的现象,见于缺血性贫血;红系明显增多,伴有巨幼红细胞出现见于巨幼红细胞性贫血;红系明显减少伴有类细胞系,巨核细胞系减少,见于再障;红系增多,各阶段正常,见于溶血性贫血等3.血清白蛋白与球蛋白比值倒置可见与那些疾病见于：急性肝损害,某些全身性疾病如肾病综合症,慢性消耗性疾病等,一起白蛋白减少;如黑热病,亚心,多发性骨髓瘤引起球蛋白增多4.试述免疫的生理功能及检测异常时的临床意义免疫为机体识别和排除抗原异物的生理功能,是机体的一种保护性生理反应;其作用在于识别“自己”和排除“异己”,以维持机体生理功能的相对稳定;防御感染,自我稳定,免疫监视的功能;临床表现：免疫增生性疾病,免疫缺陷病,某些自身免疫性疾病,某些急性慢性疾病,在变态反应性疾病中常见IGE升高,长期使用免疫抑制剂治疗的病人;5.如何根据空腹血糖的检查结果诊断糖尿病正常血糖70-100MG/DL;超过120MG/DL为糖尿病6.何谓中性粒细胞核左移有何临床意义周围血中干状增多并可出现胞幼粒,中幼粒,早幼粒等细胞称之,常见于各种病原体所致的感染7.网织红细胞的正常值是多少对贫血的鉴别诊断有什么意义正常值为25-7510的九次方/L,可以反映骨髓的造血功能,溶血性,失血性贫血明显升高;巨幼红细胞贫血,再障下降8.何为溶血性贫血其实验室最常用的诊断指标是什么是由于各种原因使红细胞生存时间缩短破坏增多或加速而骨髓的代偿功能不足以补偿其损耗时所发生的类贫血,指标是网织红细胞明显升高;9.什么叫增生性贫血什么叫增生减低性贫血如何从网织红细胞的百分比值来判断增生性贫血：是一组疾病引起贫血的综合名称,骨髓象表现为：①增生明显活跃或活跃,红细胞系统占优势,;②红细胞系统最多见者为中幼红细胞Ⅱ和晚幼红细胞Ⅰ,红细胞的核分裂象亦增多,;③粒细胞系统相对减少;④巨核细胞系统无明显增减,血小板正常;血象表现为：①网织红细胞数增多或正常,增生减低性贫血：如再障,急性骨髓象三系下降,慢性成熟停滞在较晚阶段;网织红细胞数占红细胞<0;01,绝对值<1510的九次方/L10.哪些试验为DIC提供正确的诊断标准 2、实验室指标：1主要诊断指标,同时有三项以上异常：①血小板<100X109／L或进行性下降肝病、白血病：<50X109／L,或有两项以上体内血小板活化指标的增高βTG,PF4,TXB2,GMP-140;②血浆Fbg含量<／L,或进行性下降,或>4g／L白血病及其他恶性肿瘤<／L,肝病<／L;③3P试验阳性或血浆FDP>200mg／L肝病FDP>60mg/L,或D-二聚体水平升高阳性;④PT缩短或延长3秒以上或呈动态变化肝病时延长：5秒以上;⑤PLg含量及活性降低;⑥AT-Ⅲ含量及活性降低不适用于肝病;⑦血浆因子VⅢ促凝活性<50％肝病必须具备;2疑难病例有下列一项以上异常：①因子VⅢ促凝活性降低,vW因子升高,两者的比值降低;②血浆TAT浓度升高,或F1+2水平升高;③血浆纤溶酶与纤溶酶抑制物的复合物PAP浓度升高;X线诊断部分一、选择题A型题：1.胸部X线透视检查主要应用X线的特性是：BA摄影效应 B荧光效应 C生物效应D电离效应 E穿透性。

中医助理-诊断学基础1、下列哪项提示P波异常（） [单选题] *A : Ⅱ导联P波直立B : Ⅲ导联P波双向C : aVR导联P波倒置D : aVL导联P波不明显E : V5导联P波倒置(正确答案)答案解析：P波呈钝圆形，可有轻微切迹。

P波宽度不超过0.11秒，振幅不超过0.25mV。

P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联直立，aVR导联倒置。

在Ⅲ、aVL、V1~V3，导联可直立、倒置或双向。

P波的振幅和宽度超过上述范围即为异常，常表示心房肥大。

P波在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置者称为逆行型P波，表示激动自房室交界区向心房逆行传导，常见于房室交界性心律，这是一种异位心律。

2、不能以心电图作为诊断依据的是（） [单选题] *A : 室性早搏B : 房性早搏C : 二度Ⅰ型房室传导阻滞D : 不完全性右束支传导阻滞E : 心力衰竭(正确答案)答案解析：2.心力衰竭时心电图一般没有特异性改变。

急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常为室性早搏。

3、心电图检查对下列哪种疾病具有决定性诊断意义（） [单选题] *A : 房、室肥大B : 心包疾病和心肌疾病C : 心肌缺血和心肌损伤D : 电解质紊乱和药物中毒E : 心律失常和急性心肌梗死(正确答案)答案解析：心律失常和急性心肌梗死可用心电图确诊。

4、弓背向上的ST段抬高多见于（） [单选题] *A : 急性心肌梗死(正确答案)B : 陈肾陆心肌梗死C : 急性心包炎D : 慢性心包炎E : 左室肥大答案解析：ST段抬高见于急性心肌梗死(弓背向上)、急性心包炎(弓背向下)，亦可见于变异性心绞痛和室壁膨胀瘤。

5、预激综合征可见（） [单选题] *A : P-R间期延长B : P-R间期缩短(正确答案)C : T波高耸D : T波低平E : U波低平答案解析：预激综合征临床表现为P-R问期缩短在0.12秒以内，多数为0.10秒，P 为窦性；QRS时限延长到0.11秒以上，但P-T间期正常；有继发性ST-T改变，通常T波与预激波方向相反。

中医医师第 101题：A1型题(本题1分)陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为A．Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波B．V、V有病理性Q波C．V、V有病理性Q波D．V、V有病理性Q波E．I、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波【正确答案】：A第 102题：A1型题(本题1分)二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特征是A．P-R问期进行性缩短B．R-R间距进行性延长C．固定的房室3：1传导D．P-R间期进行性延长，伴QRS波群脱漏E．P-R问期固定，．伴QRs波群脱漏【正确答案】：E第 103题：A1型题(本题1分)心电图负荷试验的禁忌证是A．冠心病预后评估B．冠心病严重程度判断C．冠脉搭桥术效果评估D．心功能状况评估E．不稳定型心绞痛的心功能评估【正确答案】：E第 104题：A1型题(本题1分)患者心前区疼痛10分钟，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段上抬0．15mV，最可能的诊断是 A．急性心包炎B．心肌炎C．典型心绞痛D．变异型心绞痛E．正常心电图【正确答案】：D第 105题：A1型题(本题1分)右心室肥厚时，以下哪项错误A．RV≥1.0mVB．V、V呈R、Rs及qR型C．V的R／S>1D．心电轴右偏E．Rv≥2．5mV【正确答案】：E第 106题：A1型题(本题1分)典型急性心肌梗死的心电图表现为A．病理部位出现异常Q波及S-T段斜形上抬B．病理部位出现异常Q波及S-T段水平下移C．病理部位出现异常Q波，S-T段弓背向下上抬及T波改变D．病理部位出现异常Q波，S-T段弓背向上上抬及T波改变E．对应导联出现S-T段水平下移及T波倒置【正确答案】：D第 107题：A1型题(本题1分)关于室性早搏的心电图特点，不正确的是A．提前出现的宽大QRS波群 B．宽大QRS波群前无P波C．其T波方向与QRS主波方向相反 D．代偿间期不完全E．QRS波群时间>0．12s【正确答案】：D第 108题：A1型题(本题1分)支气管镜检查的禁忌证是A．原因不明的痰中带血B．近期出现的大咯血C．同一部位反复发生的肺炎 D．原因不明的干咳E．原因不明的肺不张【正确答案】：B第 109题：A1型题(本题1分)关于左心室肥大，以下哪项正确A．Rv+Sv=4．1mV，心电轴左偏 B．Rv+Sv=3．5mV，心电轴正常 C．Rv+Sv=4．0mV，心电轴正常 D．Rv+Sv=1．0mV，心电轴右偏 E．Rv>2．5mv，心电轴正常【正确答案】：A第 110题：A1型题(本题1分)动脉血氧分压的正常值是 A．60～80mmHgB．81～85mmHgC．86～90mmHgD．91～94mmHgE．95～100mmHg【正确答案】：E中医医师第 111题：A1型题(本题1分)下列哪项是典型心绞痛的心电图改变A．面对缺血区导联S-T段水平压低≥0．1mV，T波倒置或低平B．面对缺血区导联s-T段抬高，T波高尖C．面对缺血区导联Q波加深，深度≥同导联R波的1／4D．面对缺血区导联Q波加宽，宽度I>0．04sE．QRS波群宽大畸形【正确答案】：A第 112题：A1型题(本题1分)下列哪项为低钾血症时的心电图改变A．R波降低B．U波增高C．Q波加深D．S-T段抬高E．T波高耸【正确答案】：B第 113题：A1型题(本题1分)关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确A．V--胸骨右缘第四肋间B．V--胸骨左缘第四肋间C．V--V与V连线中点D．V--左第五肋间锁骨中线处E．V--左第五肋间腋中线处【正确答案】：E第 114题：A1型题(本题1分)下列哪项不是右心室肥大的心电图表现A．Rv5>2．5mVB．Rv>1．0mVC．V导联R／S<1D．心电轴右偏E．RaVR>0．5mV【正确答案】：A第 115题：A1型题(本题1分)关于左心室肥厚，以下哪项错误A．QRS电压增高B．心电轴轻度左偏C．QRs时间轻度延长D．QRS时间明显延长E．不同程度的ST-T改变【正确答案】：D第 116题：A1型题(本题1分)反映左、右心房除极过程电位和时间变化的是A．P波B．P-R段C．QRS波群D．S-T段E．T波【正确答案】：A第 117题：A1型题(本题1分)下列关于正常成人心电图各波段的描述，错误的是A．P-R间期为0．12～0．20sB．P波时限<0．11sC．Q-T间期为0．36～0．44sD．QRS波群时限为0．06～0．10sE．肢体导联S-T段上抬<0．10mV【正确答案】：E第 118题：A1型题(本题1分)QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是 A．S波B．Q波C．QS波D．qS波E．q波【正确答案】：C第 119题：A1型题(本题1分)上消化道内镜检查的适应证是A．原因不明的急性胃肠穿孔B．原因不明的休克C．X线钡餐已确诊的胃溃疡D．原因不明的上消化道出血E．疑有结肠癌者【正确答案】：D第 120题：A1型题(本题1分)某人心电图上R-R间期为0．75s，其心率为A．40次／分B．60次／分C．80次／分D．100次／分E．120次／分【正确答案】：C中医医师第 121题：B1型题(本题1分)A．P波B．QRS波群C．S-T段D．T波E．Q-T间期代表心室除极波形的是【正确答案】：B第 122题：B1型题(本题1分)A．P波B．QRS波群C．S-T段D．T波E．Q-T间期代表心室除极和复极总时间的是【正确答案】：E第 123题：B1型题(本题1分)A．正极夹在左下肢，负极夹在右上肢B．正极夹在左上肢，负极夹在右上肢C．一电极夹在左上肢，一为无关电极D．正极夹在左下肢，负极夹在左上肢E．一电极夹在右上肢，一为无关电极标准I导联连接方法是【正确答案】：B第 124题：B1型题(本题1分)A．正极夹在左下肢，负极夹在右上肢B．正极夹在左上肢，负极夹在右上肢C．一电极夹在左上肢，一为无关电极D．正极夹在左下肢，负极夹在左上肢E．一电极夹在右上肢，一为无关电极标准Ⅲ导联连接方法是【正确答案】：D第 125题：B1型题(本题1分)A．35～45mmHgB．40-45mmHgC．<50mmHgD．<60mmHgE．<80mmHg正常人动脉血二氧化碳分压【正确答案】：A第 126题：B1型题(本题1分)A．35～45mmHgB．40-45mmHgC．<50mmHgD．<60mmHgE．<80mmHg呼吸衰竭的诊断标准是动脉血氧分压【正确答案】：C第 127题：B1型题(本题1分)A．<40次／分B．40～60次／分C．70-80次／分D．80一100次／分E．>100次／分三度房室传导阻滞，心室起搏点在房室束分叉以上，心室率多为【正确答案】：B第 128题：B1型题(本题1分)A．<40次／分B．40～60次／分C．70-80次／分D．80一100次／分E．>100次／分三度房室传导阻滞，心室起搏点在房室束分叉以下，心室率多为【正确答案】：A第 129题：B1型题(本题1分)A．T波倒置B．S-T段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线C．T波高耸D．S-T段下移E．异常深而宽的Q波心肌损伤的心电图改变是【正确答案】：B第 130题：B1型题(本题1分)A．T波倒置B．S-T段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线C．T波高耸D．S-T段下移E．异常深而宽的Q波心肌坏死的心电图改变是【正确答案】：E中医医师第 131题：A1型题(本题1分)老年男性，咳嗽，痰中带血，胸片示左肺门肿块影，边缘分叶，诊断考虑为A．肺结核B．肺炎C．结节D．肺癌E．肺脓肿【正确答案】：D第 132题：A1型题(本题1分)中央型肺癌的直接征象是A．黏液嵌塞征B．局限性肺气肿C．段或叶的肺不张D．阻塞性肺炎E．肺门肿块【正确答案】：E第 133题：A1型题(本题1分)下列哪项不是关节破坏的基本X线表现A．关节面间隙变窄B．骨质破坏C．关节强直D．关节半脱位E．关节变形【正确答案】：C第 134题：A1型题(本题1分)静脉胆道造影使用的造影剂是A．50％泛影酸钠B．60％泛影葡胺C．12．5％碘化钠D．碘番酸E．30％或50％胆影葡胺【正确答案】：E第 135题：A1型题(本题1分)右上肺中心型肺癌的典型X线表现A．两上肺锁骨下区的片状阴影B．左心缘影呈直线状斜向外下方C．肺门肿块和右肺上叶不张连在一起形成横"S"状的下缘D．右上肺内有多发的薄壁空洞E．右上肺内有多发的肿块影【正确答案】：C第 136题：A1型题(本题1分)下列哪项不是大量心包积液的X线主要表现A．心缘弧度消失B．心搏动减弱C．肺动脉高压D．心尖搏动位于心影内E．上腔静脉增宽【正确答案】：C第 137题：A1型题(本题1分)心脏后前位X线片见心缘弧度消失，呈烧瓶状的是A．二尖瓣狭窄B．心包积液C．心肌病D．高血压性心脏病E．肺源性心脏病【正确答案】：B第 138题：A1型题(本题1分)患者高热，胸痛，咳嗽，咳痰，胸片示右下肺大片密度增高阴影，在实变的阴影中间见到含气的支气管影。

中医诊断学基础练习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于期前收缩的听诊，描述错误的是A、在规则心律的基础上，突然提前出现一次心跳，其后有一较长代偿间歇B、提前出现的心跳第一心音增强，第二心音减弱或难以听到C、期前收缩可以联律的形式出现，每次正常心脏搏动之后出现一次期前收缩，称为二联律D、按其起源部位可分为房性期前收缩、交界性期前收缩和室性期前收缩三种E、其诊断无需心电图检查，听诊即可确诊正确答案：E2.关于年龄与疾病的关系，哪项是错误的A、佝偻病、麻疹多见于幼儿与儿童B、动脉硬化、冠心病多见于老年人C、白喉多见于幼儿与儿童D、结核病多见于老年人E、风湿热多见于少年与青年正确答案：D3.可出现第一心音增强的是A、二尖瓣狭窄B、贫血C、甲亢D、高热E、以上都对正确答案：E4.关于心尖搏动位置改变的叙述，错误的是A、左心室增大心尖搏动向左下移位B、胸腔积液心尖搏动向健侧移位C、右心室增大心尖搏动向左移位D、肺不张心尖搏动向健侧移位E、大量腹水心尖搏动位置上移正确答案：D5.视诊见患者右上腹腹直肌旁切口瘢痕，最可能的手术是A、脾脏手术B、胃大部切除术C、胆囊手术D、阑尾炎手术E、无法确定正确答案：C6.某患者心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心率86次/分。

何项体征与本病不相符合A、心尖区舒张期奔马律B、颈静脉充盈并肝肿大C、二尖瓣面容D、开瓣音E、肺动脉瓣第二心音分裂正确答案：A7.有关网织红细胞的描述，错误的是A、绝对计数(24～84）×109/LB、为未成熟的红细胞C、缺铁性贫血时网织红细胞明显增多D、胞浆中含核糖核酸E、降低提示骨髓造血受抑制正确答案：C8.心律绝对不规则，第一心音强弱不等，脉率少于心率的心律失常，见于A、心室颤动B、心律不齐C、期前收缩D、逸搏性心律失常E、心房颤动正确答案：E9.便秘与腹泻交替最常见于A、肠结核B、肠易激综合征C、慢性非特异性溃疡性结肠炎D、血吸虫病E、慢性痢疾正确答案：A10.关于体温测量方法的叙述，哪项正确A、口测法将消毒过的体温计置于舌下，紧闭口唇B、腋测法腋窝汗液不必擦干，因汗液对体温无影响C、肛测法将体温计头涂以润滑剂，徐徐插入肛门，深达体温计长度的1/3 为止，放置5 分钟后读数D、肛测法测体温，病人取俯卧位E、腋测法将腋窝汗液擦干，把体温计放在腋窝深处，用上臂将体温计夹紧，放置5 分钟后读数正确答案：A11.间歇性跛行常见的病因是A、巴比妥中毒B、高血压病C、先天性心脏病D、先天性肌营养不良E、佝偻病正确答案：B12.胸膜摩擦音最易听诊的部位是A、前胸B、肺底C、肩胛间区D、胸廓下前侧壁E、肺尖正确答案：D13.肺上界叩诊，是从哪块肌肉的前缘中央部开始叩诊A、胸大肌B、斜方肌C、肋间肌D、胸锁乳头肌E、背阔肌正确答案：B14.男性或小儿呼吸运动多为A、胸式呼吸B、腹式呼吸C、三凹征D、呼吸过速E、KussmA.ul呼吸正确答案：B15.男性，32岁，2天前饮酒后出现右上腹疼痛，向右肩放射。

2016年中医执业医师考试基础备考习题及答案（3）1.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,如果发生左心力衰竭。

最早出现的症状为A.咯血B.烦躁C.劳力性呼吸困难D.夜间哮喘E.嗜睡答案：C2.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A.室性期前收缩和室性心动过速B.房室交界区性C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.窦性停搏答案：A3.二尖瓣狭窄患者,下述哪一项描述最正确A.出现急性肺水肿是由于左心室排血量减低B.最常见的心律失常是室性期前收缩C.声音嘶哑常见D.最早症状是游走性关节疼痛E.患病后期大咯血反而少见答案：E4.二尖瓣分离术最适应于A.55岁以上风心病二尖瓣狭窄患者B.心功能4级风心病二尖瓣狭窄患者C.晚期妊娠风心病二尖瓣狭窄患者D.3月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者E.6月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者答案：E5.心包积液时是否出现心脏压塞最主要决定于A.心包积液量B.心包积液的性状C.心包积液的时间长短D.心包腔内压力上升的速度E.心包积液的病因答案：D6.引起左室后负荷增加的最主要因素是A.肺循环高压B.体循环高压C.主动脉瓣关闭不全D.血容量增加E.左至右分流的先天性心脏病答案：B7.下列哪种疾病最可能引起右心室后负荷增加A.主动脉瓣关闭不全B.阻塞性肺气肿C.三尖瓣关闭不全D.房间隔缺损E.贫血性心脏病答案：B8.高血压病所致的左室后负荷增加,与以下哪项因素的关系最为密切A.主动脉顺应性降低B.血液粘度增加C.相对性主动脉瓣狭窄D.外周血管阻力增加E.动脉血容量增加答案：D9.左心衰竭的患者,听诊以何项改变最具诊断意义A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期奔马律C.第一心音减弱D.心率明显增快E.肺动脉瓣第二心音增强答案：B10.下列哪项是测量左心室前负荷最直接的方法A.肺毛细血管楔压B.左心室舒张末压C.心排血量D.平均动脉压E.平均左心房压答案：B11.快速心房颤动病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是A.停用洋地黄B.阿托品C.异丙基肾上腺素D.维拉帕米E.乙胺碘呋酮答案：A12.急性心肌梗死时,心源性休克的最主要原因是A.呕吐.多汗造成的低血容量B.室性期前收缩C.心肌收缩力减弱,心排出量降低D.剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张E.乳头肌功能不全答案：C13.导致肺水肿的最直接原因是A.肺动脉压力增高B.右心室压力增高C.肺静脉压升高D.左心室舒张末压升高E.右心房压力增高答案：C14.动脉粥样硬化病变最易累及哪支冠状动脉A.左冠状动脉主干B.右冠状动脉窦房结支C.左冠状动脉窦房结支D.左冠状动脉前降支E.左冠状动脉回旋支答案：D15.下列哪项最有助于心源性肝硬化的诊断A.腹部移动浊音阳性B.肘静脉压升高C.转氨酶升高D.白/球蛋白比例降低E.心尖区2/6级收缩期杂音答案：B16.风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人,心功能代偿期,最合适的预防措施是A.口服地高辛B.服利尿剂C.瓣膜分离术D.瓣膜置换术E.预防及治疗链球菌感染答案：E17.急性心肌梗死发生心律失常的处理,哪组最正确A.室性期前收缩--毛花甙丙B.室上性心动过速--阿托品C.室性心动过速--利多卡因D.窦性心动过缓--维拉帕米E.Ⅲ°房室传导阻滞--普萘洛尔答案：C18.心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是A.ST段上升B.T波呈"冠状T"波倒置C.ST段上升合并高耸T波D.T波异常高耸E.病理性Q波答案：E19.下列哪种疾病最可能有奇脉A.原发性限制型心肌病B.肥厚型梗阻性心肌病C.原发性扩张型心肌病D.病毒性心肌炎E.二尖瓣狭窄答案：A20.感染性心内膜炎最常见的病原菌是A.草绿色链球菌B.白色葡萄球菌C.肠球菌D.金黄色葡萄球菌E.溶血性链球菌答案：A。