失眠的临床表现及
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失眠的名词解释失眠是指无法入睡或易醒的一种睡眠障碍,常常导致睡眠质量减低,使人体无法得到充分的休息。
失眠有时只是短暂的,也可以是长期的,严重的失眠可能会对身体和心理健康产生严重的影响。
下面是对失眠的详细解释。
失眠是一种主观感受,通常被描述为难以入睡、保持睡眠或早醒。
它可能会导致日间功能障碍,如疲劳、注意力不集中、记忆力减退和情绪不稳定。
失眠会对个人的生活质量、工作能力和社交功能产生负面影响。
失眠可以分为两种主要类型:原发性失眠和继发性失眠。
原发性失眠是指没有明显的原因导致的长期睡眠问题,而继发性失眠是由其他医学或精神障碍引起的。
常见的原因包括焦虑、抑郁、慢性疼痛、药物滥用或环境因素等。
失眠的临床表现包括难以入睡、睡眠质量不佳、早醒和白天疲倦等。
失眠对个体的影响可以是身体上的,如体力减退、免疫力下降和激素失调;也可以是心理上的,如注意力不集中、记忆力减退和情绪不稳定。
治疗失眠的方法可以分为非药物治疗和药物治疗两种。
非药物治疗包括行为疗法、认知行为疗法和环境调整等。
行为疗法包括建立规律的睡眠时间、避免午睡和床上醒着躺着等。
认知行为疗法包括改变对睡眠的不良信念和观念。
环境调整包括确保舒适的睡眠环境和避免刺激性物质如咖啡因和尼古丁的摄入。
药物治疗通常是作为最后的选择。
药物治疗包括安眠药和抗焦虑药等,但需要严格控制和监测,以避免依赖性和副作用。
预防失眠的方法包括建立健康的睡眠习惯和生活方式,如避免饮酒和吸烟、规律锻炼、保持良好的睡眠环境和避免过度的精神和身体刺激。
总的来说,失眠是一种常见的睡眠障碍,可以通过行为疗法、环境调整和药物治疗等方法来治疗。
预防失眠的关键在于保持健康的生活方式和睡眠习惯。
及早治疗和预防失眠有助于改善睡眠质量和提高生活质量。
失眠《中医内科学》失眠《中医内科学》失眠是由于情志、饮食内伤,病后及年迈,禀赋不足,心虚胆怯等病因,引起心神失养或心神不安,从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。
主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。
失眠是临床常见病证之一,虽不属于危重疾病,但常妨碍人们正常生活、工作、学习和健康,并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等病证。
顽固性的失眠,给病人带来长期的痛苦,甚至形成对安眠药物的依赖,而长期服用安眠药物又可引起医源性疾病。
中医药通过调整人体脏腑气血阴阳的功能,常能明显改善睡眠状况,且不引起药物依赖及医源性疾患,因而颇受欢迎。
失眠在《内经》中称为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”,并认为失眠原因主要有两种,一是其他病证影响,如咳嗽、呕吐、腹满等,使人不得安卧;二是气血阴阳失和,使人不能人寐,如《素问·病能论》曰:“人有卧而有所不安者,何也?……脏有所伤及,精有所寄,则安,故人不能悬其病也。
”《素问·逆调论》还记载有“胃不和则卧不安”是指“阳明逆不得从其道”“逆气不得卧,而息有音者”,后世医家延伸为凡脾胃不和,痰湿、食滞内扰,以致寐寝不安者均属于此。
《难经》最早提出“不寐”这一病名,《难经·四十六难》认为老人不寐的病机为“血气衰,肌肉不滑,荣卫之道涩,故昼日不能精,夜不得寐也”。
汉代张仲景在《伤寒论》及《金匮要略》中记载了用黄连阿胶汤及酸枣仁汤治疗失眠,至今临床仍有应用价值。
《古今医统大全·不得卧》较详细地分析了失眠的病因病机,并对临床表现及其治疗原则作了较为详细的论述。
张景岳《景岳全书·不寐》较全面地归纳和总结了不寐的病因病机及其辨证施治方法,“寐本乎阴,神其主也,神安则寐,神不安则不寐。
其所以不安者,一由邪气之扰,广由营气之不足耳”,还认为“饮浓茶则不寐,心有事亦不寐者,以心气之被伐也。
解放军总医院第一附属医院孟晓落写在课前的话失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、注意力不能集中,它的最大影响是精神方面的,严重一点会导致精神分裂和抑郁症,焦虑症,植物神经功能紊乱等功能性疾病,以及各个系统疾病如心血管系统,消化系统等。
对于失眠,如何进行诊断与治疗?一、概述失眠是指对睡眠时间和睡眠质量不满足并影响日常社会功能的一种主观体验。
失眠与年龄、精神活动、外界干扰、生物钟的紊乱、室温、卧具、躯体疾病、药物使用等有关。
失眠是一种病态,需要重视和治疗。
失眠是常见病,我国人群中约有 42% 的人患有不同程度失眠,尤其是中老年人失眠者更多见。
失眠者苦不堪言,严重者影响其生活质量和社会功能。
在我国失眠症的发病率与国际基本同步,正处于急速上升期。
在睡眠监测仪监测下,将睡眠分为非快速眼动期( Nonrapid Eye Movement Sleep) 和快速眼动期 (Rapid Eye Movement Sleep) 。
NREM 期又分为 4 个期:NREYI 期(嗜睡期):嗜睡状态,睡眠脑电图开始α波波幅增高,区域扩大,后α波幅减低变慢减少,α波成对出现与低波幅快波增多为此期特点。
NREM Ⅱ期(浅睡期):以低幅θ波为主,出现高波幅的尖波或慢波。
NREM Ⅲ期(中睡期):以θ和δ波为主,间断出现 13-15 周 / 秒的梭形波,梭形波是此期特点。
NREM Ⅳ(深睡期):δ波占优势,极度深睡时持续出现 0.5-1 周 / 秒的高幅δ波。
θ和δ都属于慢波。
REM 期(异相睡眠)眼震电图上出现60-70 周 / 秒的两眼同相快速协同运动。
EEG 上表现δ减退,出现θ、β波,并有α波间歇出现,无梭形波。
此期持续约 20-30 分钟又转入 NREM Ⅰ期,如此周而复始,大约 90 分钟重复一次,每晚 4-5 个周期。
一夜中的周期次数决定睡眠时间的长短。
每晚睡眠中, NREM 期占 75-80% , REM 期占 20-25% 。
睡眠障碍的常见症状和治疗方法睡眠是人类身体恢复和修复的重要过程,充足的睡眠对于保持身体健康和精神状态具有至关重要的作用。
然而,许多人在日常生活中遭遇睡眠障碍的困扰,导致睡眠质量下降,影响了他们的生活品质和工作效率。
本文将探讨睡眠障碍的常见症状以及一些常用的治疗方法。
一、睡眠障碍的常见症状1. 失眠:失眠是指难以入睡、保持睡眠或早醒的症状。
患者可能会感到疲劳、嗜睡、注意力不集中,严重影响日常生活。
2. 嗜睡过多:嗜睡过多是指患者在白天感到无法控制的昏昏欲睡,不论在什么场合都容易打瞌睡。
3. 睡眠呼吸暂停症:睡眠呼吸暂停症是指睡眠时出现多次呼吸停止的情况,常伴有鼾声和觉醒。
4. 夜惊:夜惊是指儿童在睡眠中突然惊醒,可能有尖叫、哭闹、出汗等症状。
5. 睡行症:睡行症是指患者在深睡眠状态下起床并进行各种活动而没有意识。
二、睡眠障碍的治疗方法1. 行为疗法:行为疗法是一种无药物治疗方法,通过改变个人的行为和习惯来改善睡眠。
例如,确保有固定的睡眠时间,避免在床上做除睡眠之外的活动,保持舒适的睡眠环境等。
2. 药物治疗:药物治疗是一种常见的改善睡眠质量的方法。
常用的药物包括安眠药、抗焦虑药和抗抑郁药。
然而,应注意药物的使用剂量和时期,避免依赖和滥用。
3. 心理治疗:心理治疗可以帮助患者解决潜在的焦虑、抑郁等心理问题,改善睡眠障碍。
常见的心理治疗包括认知行为疗法、催眠治疗等。
4. 物理疗法:物理疗法是一种通过外部刺激改善睡眠质量的方法。
例如,对于睡眠呼吸暂停症患者,可以佩戴睡眠呼吸机来维持正常的呼吸。
5. 中医治疗:中医治疗睡眠障碍是一种非常常见的方法。
中医药通过调理人的体内环境,平衡阴阳,以达到改善睡眠的效果。
常用的中药包括当归、枸杞子等。
6. 运动治疗:适量的体育锻炼被证明有助于改善睡眠质量。
运动可以促进新陈代谢,放松身心,缓解紧张和焦虑,从而提高睡眠质量。
综上所述,睡眠障碍对于人们的身心健康和生活品质具有重要影响。
失眠的诊断标准失眠是一种常见的睡眠障碍,它可以对个体的身心健康造成严重的影响。
因此,准确地诊断失眠对于及时采取有效的治疗非常重要。
失眠的诊断标准主要包括症状的持续时间、频率、影响程度以及可能的原因等方面。
根据国际上对失眠的诊断标准,我们可以将失眠分为三个等级,轻度、中度和重度失眠。
首先,失眠的诊断需要考虑症状的持续时间。
一般来说,如果一个人在一个月内有三次或以上的失眠症状,持续时间超过三个月,就可以被诊断为失眠。
这意味着失眠不是偶发的睡眠困难,而是长期存在的问题,需要引起足够的重视。
其次,失眠的诊断还需要考虑症状的频率。
失眠症状发生的频率也是判断失眠程度的重要指标。
如果一个人每周有三次或以上的失眠症状,就应该引起医生的重视。
频繁的失眠症状会严重干扰个体的日常生活和工作,甚至对身体健康造成影响。
另外,失眠的诊断还需要考虑症状对个体的影响程度。
失眠症状对个体的影响程度也是判断失眠严重程度的重要标准。
如果失眠严重影响了个体的日常生活、工作和社交,甚至导致情绪问题和身体健康的恶化,就需要及时采取有效的治疗措施。
最后,失眠的诊断还需要考虑可能的原因。
失眠症状可能是其他身体或心理问题的表现,因此在诊断失眠时,还需要排除其他潜在的健康问题。
医生会通过详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查来确定失眠的原因,从而制定针对性的治疗方案。
总的来说,失眠的诊断标准主要包括症状的持续时间、频率、影响程度以及可能的原因等方面。
通过对这些标准的综合评估,可以帮助医生准确地诊断失眠,并制定有效的治疗方案。
对于患有失眠症状的个体来说,及时就医并接受专业治疗是非常重要的,这样才能有效地改善睡眠质量,恢复身心健康。
不寐的中医护理常规因脏腑机能紊乱,气血亏虚,阴阳失调所致。
以不能获得正常睡眠为主要临床表现。
病位在心。
失眠症可参照本病护理。
一、临床表现:以失眠为主症时,可伴头晕、头痛、心悸、健忘、精神异常等症状。
多由思滤过度,内伤心脾;阳不交阴、心肾不交;阴虚火旺、肝阳扰动;心胆气虚或胃中不和所致,二、护理评估1、睡眠史及睡眠障碍的原因。
2、心理社会状况。
3、辩证:心虚胆怯证、心脾两虚证、阴虚火旺证、肝郁化火证、痰热内扰证。
三、一般护理1、一般护理:按中医内科一般护理常规进行。
2、指导患者养成良好的睡眠惯,就寝前不作就列活动,看电视、小说书宜过久,避免过度兴奋。
四、病情观察1、观察患者睡眠总时数、睡眠型态及睡眠惯等情况。
2、了解是否引用刺激性饮料,如咖啡、茶或可乐等。
3、观察患者夜尿情况。
五、给药照顾护士中药汤剂宜温服,观察药后的效果及反应。
六、饮食照顾护士1、饮食宜清淡可口,忌食辛辣、肥腻之品。
2、晚餐不宜过饱,临睡前不宜进食,饮浓茶、咖啡等,可于睡前饮量牛奶。
七、情志护理1、向患者讲解不良情绪对睡眠的影响,使其树立治疗信心。
2、嘱其家族及亲朋疏导患者不能思虑过度。
八、临证(症)施护1、睡前用热水泡脚,或热水浴。
2、心脾两虚者,水清按摩背部夹脊穴。
3、心气虚弱者,予酸枣仁粉睡前冲服。
或遵医嘱指导患者用安神补心类药物。
九、健康指导1、嘱患者注意精神调摄,喜怒有节,心情愉快。
2、每日应有恰当的活动,以增强体质。
中医失眠的名词解释失眠,作为一种常见的睡眠障碍,广泛存在于现代人群中。
中医学对失眠有着独特的见解和解释。
在中医理论中,失眠不仅仅是睡眠时间的不足,更重要的是指睡眠质量的不佳,表现为入睡困难、易醒、早醒等症状。
下面将从中医角度出发对失眠进行深入解释。
一、中医理论中的失眠概念在中医学中,失眠被称为“不寐”或“不眠”。
与现代医学学术中认为,失眠是一种病程延长的疾病不同,中医学将其视为一种症候,并复杂地将其分为多种病理类型。
这些类型可以是内因、外因,亦或是两者共同作用引起的。
因此,通过中医理论对失眠进行分析和辨证对症治疗,成为传统中医学中的一个重要领域。
二、中医对失眠原因的解释1. 心神不宁:中医理论认为,情志不舒导致心神不宁是失眠的常见原因。
包括精神紧张、情绪波动、七情不和等。
这些因素会影响睡眠质量,导致失眠症状加重。
2. 脾胃虚寒:中医认为,脾胃的阳气不足会导致血与阴液的流通不畅,进而导致失眠。
脾胃功能失调、饮食不当也会引起脾胃虚寒,进而影响睡眠质量。
3. 肝郁气滞:情志不畅导致肝气郁滞,中医认为这是造成失眠的重要原因之一。
肝气郁滞不仅影响心脏和脾胃功能,还可导致血液运行不畅,影响睡眠。
4. 肾虚亢阳:输精气化功能障碍,中医认为是肾虚亢阳引起的原因之一。
出现入睡困难、早醒等典型症状。
三、中医治疗失眠的方法1. 资生益智丸:这是一种中成药,常用于调养体质,舒缓神经,改善睡眠质量。
由于药物成分温和,对于轻度失眠症状的调理十分有效。
2. 针灸疗法:中医针灸疗法对失眠也有一定的疗效。
通过刺激特定的穴位,调理人体的阴阳平衡,改善睡眠。
3. 食疗调理:中医注重通过调整饮食来改善失眠。
例如,多食用芝麻、松子、黑枣等具有补益作用的食物,有助于改善失眠症状。
4. 中药泡脚:利用中药的温热性质,透过泡脚来促进血液循环,缓解肝郁气滞等因素引起的失眠。
四、中医对失眠的预防方法1. 改善生活习惯:保持良好的作息规律和饮食习惯,尽量避免过度劳累、沉迷电子产品等不良习惯。
关于失眠的健康宣教什么是失眠:失眠一般是指睡眠时不能入睡,如晚上辗转反侧,或睡得浅,睡觉后很容易醒来,这被认为是失眠。
失眠的临床表现:失眠以睡眠时间不足,睡眠深度不够及不能消除疲劳、恢复体力与精力为主要证候特征。
其中睡眠时间不足者可表现为人睡困难,夜寐易醒,醒后难以再睡,严重者甚至彻夜不寐。
由于睡眠时间及深度质量的不够,致使醒后不能消除波劳,表现为头晕、头痛、神疲乏力、心悸、健忘,甚至心神不宁等。
由于个体差异,对睡眠时间和质量的要求亦不相同.慢性失眠分类:临床将慢性失眠分为原发性失眠和继发性失眠。
1、原发性失眠:是一种无法解释的、长期或终生存在的频繁的睡眠中断、短睡伴日间疲劳、紧张、压抑和困倦。
除外其他内在原因和环境干扰的因素,部分患者可能有失眠的家族史。
病因不详但最多渐渐慢性精神心理失眠。
2、继发性失眠:由疼痛、咳嗽、呼吸困难、夜尿多、心绞痛和其他的躯体疲劳和症状引起的失眠。
许多新陈代谢疾病可以引起睡眠结构的改变,干扰正常的睡眠。
常见病因:精神心理因素、生理因素、环境因素、疾病因素、药物因素、年龄因素。
睡眠障碍的性格类型:心胸狭窄、多愁善感、优柔寡断、性格内向胆怯、敏感多疑、主观自制力差、患得患失的人容易发生睡眠障碍。
常见的睡眠障碍有:失眠、嗜睡、睡眠倒错、梦言症、梦游症等。
失眠是临床常见病证之一,虽不属于危重疾病,但常妨碍人们正常生活、工作、学习和健康,并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等病证。
顽固性的失眠,给病人带来长期的痛苦,甚至形成对安眠药物的依赖,而长期服用安眠药物又可引起医源性疾病。
中医药通过调整人体脏腑气血阴阳的功能,常能明显改善睡眠状况,且不引起药物依赖及医源性疾患,因而颇受欢迎。
诊断1.轻者入睡困难或睡而易醒,醒后不寐,连续3周以上,重者彻夜难眠。
2.常伴有头痛头昏、心悸健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等。
3.经各系统及实验室检查,未发现有妨碍睡眠的其他器质性病变治疗原则:(1)处理失眠症时应注意确定失眠原因的重要性,同一病人可能有多种原因;(2)对慢性失眠采取长期治疗的方法,通过支持性的疏导、鼓励、安慰有助于获得疗效,特别是对长期失眠、多次复发者,还需结合更多的有关预防措施和行为治疗;(3)药物治疗:应注意药物对睡眠的影响,并作适当调整;催眠药有助睡眠,但不应常规应用,使用期不超过21~28天。
失眠的鉴别诊断
失眠是指在入睡困难、入睡后易醒或睡眠质量差的情况下,引
起白天疲劳、注意力不集中及情绪低落等问题。
失眠非常常见,对
个人的生活质量和日常功能产生不良影响。
然而,如何准确地鉴别
失眠的原因是非常重要的。
以下是一些常见的失眠鉴别诊断:
1.生活环境因素导致的失眠:此类失眠与生活环境有关,如噪音、光线、温度等因素可能会干扰睡眠质量。
2.心理因素导致的失眠:焦虑、抑郁、压力等心理问题常常是
导致失眠的主要原因之一。
3.药物或物质使用导致的失眠:某些药物(如镇静剂、利尿剂、抗抑郁药等)以及酒精或咖啡因等物质的使用可能干扰睡眠。
4.健康问题导致的失眠:某些健康问题,如慢性疼痛、心脏病、呼吸问题等,也可能导致失眠。
5.睡眠障碍导致的失眠:某些睡眠障碍,如睡眠呼吸暂停症、
不安腿综合征等,会干扰正常的睡眠。
在鉴别诊断失眠时,医生通常会通过详细询问病史、进行体格
检查以及可能的实验室测试来确定失眠的原因。
根据初步诊断结果,医生可能会建议进行更具体的测试,如多导睡眠监测,以进一步确
认失眠的原因。
总结起来,失眠的鉴别诊断需要综合考虑生活环境、心理因素、药物或物质使用、健康问题以及可能存在的睡眠障碍等因素。
对于
长期失眠的患者,寻求专业医生的帮助是非常必要的,以便准确诊
断失眠的原因,并制定相应的治疗方案。
失眠如何鉴别诊断?失眠诊断诊断中国成人失眠诊断与治疗指南》制定了中国成年人失眠的诊断标准:①失眠表现入睡困难,入睡时间超过30分钟;②睡眠质量睡眠质量下降,睡眠维持障碍,整夜觉醒次数≥2次、早醒、睡眠质量下降;③总睡眠时间总睡眠时间减少,通常少于6小时。
在上述症状基础上同时伴有日间功能障碍。
睡眠相关的日间功能损害包括:①疲劳或全身不适;②注意力、注意维持能力或记忆力减退;③学习、工作和(或)社交能力下降;④情绪波动或易激惹;⑤日间思睡;⑥兴趣、精力减退;⑦工作或驾驶过程中错误倾向增加;⑧紧张、头痛、头晕,或与睡眠缺失有关的其他躯体症状;⑨对睡眠过度关注。
失眠根据病程分为:①急性失眠,病程≥1个月;②亚急性失眠,病程≥1个月,<6个月;③慢性失眠,病程≥6个月。
诊断失眠的标准流程与临床路径如下:1.病史采集临床医师需仔细询问病史,包括具体的睡眠情况、用药史以及可能存在的物质依赖情况,进行体格检查和精神心理状态评估。
睡眠状况资料获取的具体内容包括失眠表现形式、作息规律、与睡眠相关的症状以及失眠对日间功能的影响等。
可以通过自评量表工具、家庭睡眠记录、症状筛查表、精神筛查测试以及家庭成员陈述等多种手段收集病史资料。
推荐的病史收集过程(l~7为必要评估项目,8为建议评估项目)如下:(1)通过系统回顾明确是否存在神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统和内分泌系统等疾病,还要排查是否存在其他各种类型的躯体疾病,如皮肤瘙痒和慢性疼痛等;(2)通过问诊明确患者是否存在心境障碍、焦虑障碍、记忆障碍,以及其他精神障碍;(3)回顾药物或物质应用史,特别是抗抑郁药、中枢兴奋性药物、镇痛药、镇静药、茶碱类药、类固醇以及酒精等精神活性物质滥用史;(4)回顾过去2~4周内总体睡眠状况,包括入睡潜伏期(上床开始睡觉到入睡的时间),睡眠中觉醒次数、持续时间和总睡眠时间。
需要注意在询问上述参数时应取用平均估计值,不宜将单夜的睡眠状况和体验作为诊断依据;推荐使用体动睡眠检测仪进行7天一个周期的睡眠评估;(5)进行睡眠质量评估,可借助于匹兹堡睡眠质量指数(PSQJ)问卷等量表工具,推荐使用体动睡眠检测仪进行7天一个周期的睡眠评估,用指脉血氧监测仪监测夜间血氧;(6)通过问诊或借助于量表工具对日间功能进行评估,排除其他损害日间功能的疾病;(7)针对日间思睡患者进行,结合问诊筛查睡眠呼吸紊乱及其他睡眠障碍;(8)在首次系统评估前最好由患者和家人协助完成为期2周的睡眠日记,记录每日上床时间,估计睡眠潜伏期,记录夜间觉醒次数以及每次觉醒的时间,记录从上床开始到起床之间的总卧床时间,根据早晨觉醒时间估计实际睡眠时间,计算睡眠效率(即实际睡眠时间/卧床时间×100%),记录夜间异常症状(异常呼吸、行为和运动等),日间精力与社会功能受影响的程度,午休情况。
失眠在中医一般称作不寐,是以经常不能获得正常睡眠为特征的病症。
不寐通常是由饮食不节、疲劳过度、病后虚弱、思虑过多等原因引起,可伴有入睡困难、精神不佳等症状。
1、饮食不节:如果患者长期暴饮暴食,食物长时间停滞于胃,可能会造成脾胃功能受损,引起运化食物和水液代谢的功能失调,就容易产生痰热,还会造成气血生化不足、心失所养,从而出现不寐的现象;
2、疲劳过度:如果患者长期过度劳累,可能会损伤脾胃,脾胃虚弱就容易导致气血生化不足、营血亏虚,不能向上奉养心脏,从而导致心神失养,出现不寐的现象;
3、病后虚弱:患者久病之后心血耗伤,容易导致心血不足,血虚不能养心神,容易心神不安而导致不寐;
4、思虑过多:长期处于担忧、焦虑状态,或者过度思考问题,容易伤及心脾,心伤则阴血暗耗,容易出现神不守舍的现象。
脾伤则饮食减少、食欲不振,气血生化不足,进而造成营血亏虚、心失所养,从而出现不寐的症状。
不寐的主要表现为睡眠时间短,轻者入睡困难或睡而易醒,以及醒后不能入眠,症状比较严重的患者可能会出现彻夜难眠的现象。
建议患者到中医内科就诊,医生会通过望、闻、问、切等检查查明原因,并遵医嘱给予百乐眠胶囊等药物治疗,或者针刺神门穴、安眠穴等穴位以安神利眠。
不同的人有不同的失眠症状以及失眠时间。
据不同的症状,失眠可分为三种类型:
1.难以入眠型(超过30分钟不能入睡),又称起始失眠。
2.不能持续沉睡型,容易惊醒或反复憋醒,几乎每次醒来的时间超过30分钟,又称间断性失眠。
3.早醒型,醒得很早,想睡又醒不着,又称终点失眠。
根据患上失眠时间的长短,又可以分为三种类型:
1.短暂性失眠,即失眠时间少于一星期。
2.短期性失眠,即失眠时间在一星期与三周之间。
3.慢性失眠,即失眠时间在三周或一个月以上。
根据生活习惯,失眠又分成以下四种类型:
1.压力型失眠,多为企业管理者、公务员、科研人员
2.不良嗜好型失眠,多为自由职业者、经纪人、创意人员、文化公司职员、从事与时尚有关的工作者,长期嗜好喝茶、喝咖啡、可乐、巧克力、酒精、吸烟等,刺激到了神经系统,严重妨碍了睡眠。
3.焦虑型失眠:多见于30岁以上的女性领导,比如私企老板、财务主管等,这部分女性正处于不断提升事业的人生阶段,而婚姻、家庭、人际关系无一不牵动情绪,因此很容易影响神经系统导致失眠。
4.抑郁型:多为技术人员、不常与人交往的职业女性,内向的性格使得她们日常不善于表达,如遇到问题,容易产生低沉、忧郁的情绪。
5.失眠症状严重的人来说,应及时请教医生,改变这一习惯。
另外,可以选紫一大豆异黄酮治失眠症,双向调节雌激素,延缓衰老,有效缓解失眠多梦,健忘,心烦、盗汗等更年期症状!。
失眠症、睡眠相关呼吸障碍、中枢性嗜睡症、昼夜节律睡眠-觉醒障碍、睡眠异态、睡眠相关运动障碍、其他睡眠障碍等睡眠障碍临床表现、疾病分类及诊断标准睡眠是人类的最重要的生命活动之一,对人体健康至关重要。
睡眠障碍是一种常见疾病,国际睡眠障碍分类将其分为7大类,包括失眠症、睡眠相关呼吸障碍、中枢性嗜睡症、昼夜节律睡眠-觉醒障碍、睡眠异态、睡眠相关运动障碍、其他睡眠障碍。
失眠症失眠是最常见的睡眠障碍,但生活中并不是所有睡不着觉就叫做失眠。
ISCD-3要求诊断失眠必须包含三大要素:持续的睡眠困难+有充足的睡眠机会+出现相关的日间功能受损。
也就是说,不是客观原因让你无法睡觉,而是主观的持续性睡不着,并且影响了日常的生活。
ICSD-3将失眠分为3类:短期失眠、慢性失眠、其他失眠,特点总结如下。
表1:三大类失眠的特点睡眠相关呼吸障碍睡眠相关呼吸障碍:指睡眠期间的呼吸异常,在成人和儿童中均可以发生。
按照目前ICSD-3的标准,睡眠相关呼吸障碍分为4大类:中枢性睡眠呼吸暂停综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)障碍、睡眠相关低通气障碍、睡眠相关低氧血症障碍。
表2:4类睡眠相关呼吸障碍的诊断标准中枢性嗜睡症中枢性嗜睡症包括以日间嗜睡为主诉,并且排除了其他睡眠障碍作为原因的疾病。
中枢性嗜睡大致包括以下4种:(1)发作性睡病:发作性睡病是一种表现为慢性日间嗜睡、猝倒发作、入睡前幻觉和睡眠瘫痪的临床综合征,应对患者采集全面的病史、睡眠史、进行详细的体格检查,以寻找发作性睡病的证据。
(2)特发性嗜睡:没有原因的主观嗜睡,症状类似发作性睡病,但往往没有猝倒发作。
(3)Kleine-Levin综合征也称为“复发性嗜睡症”,表现为反复发作严重嗜睡,伴随认知和行为紊乱,症状发作可以持续几天到几周,发作间期睡眠和行为正常。
(4)慢性睡眠不足:在现代社会中很常见,可能缘于工作需求、社会责任等压力,而导致的慢性积累性睡眠不足,包括睡眠时间的不足和睡眠质量的下降,导致患者的身心受到损害。
失眠的诊断标准失眠是一种常见的睡眠障碍,它会给患者的身心健康带来负面影响。
因此,准确地诊断失眠至关重要。
失眠的诊断标准是根据患者的睡眠情况、症状和持续时间来确定的。
根据国际上通用的诊断标准,失眠通常需要满足以下条件:1. 睡眠困难,患者需要在入睡、睡眠中或清晨早醒时经历睡眠困难。
这种困难可能表现为难以入睡、睡眠中频繁醒来或者清晨醒来后无法再入睡。
2. 频繁发生,睡眠困难需要在一周内至少发生三次,持续时间超过一个月。
3. 影响日常功能,失眠症状需要明显影响患者的日常生活功能,例如影响工作、学习、社交或家庭生活等方面。
4. 其他症状,除了睡眠困难外,患者可能还会出现白天疲倦、注意力不集中、情绪波动等症状。
在进行失眠的诊断时,医生通常会采取综合评估的方法,包括详细询问患者的睡眠情况、生活习惯、精神状态等,同时可能会进行睡眠日记、睡眠监测等辅助检查。
此外,医生还需要排除其他可能导致睡眠障碍的原因,例如焦虑、抑郁、药物滥用等。
除了根据症状和持续时间来诊断失眠外,医生还需要对失眠进行分级。
根据国际睡眠障碍分类标准,失眠可分为轻度、中度和重度三个级别。
轻度失眠通常表现为睡眠困难发生频率较低,对日常功能影响较小;中度失眠则表现为睡眠困难频繁发生,对日常功能有一定影响;重度失眠则表现为睡眠困难持续时间较长,严重影响日常功能。
总之,失眠的诊断标准是根据患者的睡眠困难症状、持续时间和影响程度来确定的。
医生在进行诊断时需要全面了解患者的睡眠情况,并排除其他可能导致睡眠障碍的原因。
只有准确地诊断了失眠,才能有针对性地进行治疗,帮助患者恢复健康的睡眠。
失眠的中医名词解释失眠,是指人在夜间不能入睡或者无法维持良好的睡眠状态,导致白天感到疲倦、精神不集中、情绪波动等不良反应。
失眠是一种常见的睡眠障碍,严重影响睡眠质量和生活质量。
在中医学中,失眠被称为“不寐”。
在中医理论中,失眠多与心神不宣、脏腑功能失调、气血不足等有关。
根据中医学认为,人体的睡眠与五脏六腑的功能密切相关。
每个脏腑都有其特定的功能,其中心脏主司血液的循环和控制心神。
心脏的功能正常与否直接影响睡眠的质量。
如果心脏功能出现问题,如心血不足、心神不安等,就会导致失眠。
另外,中医认为肝主疏泄和调整情绪。
如果肝气郁结、肝经有热等病理变化,也容易导致失眠。
肺脏在中医中与情绪的调节以及与心脏的关系非常密切。
正常的肺气能维护人体的情绪稳定,如果肺气不足,就容易导致失眠。
肾脏在中医中与人体的精气之源有关,肾精的充足和盛衰也会对睡眠产生影响。
外感风邪是中医中引起失眠的重要原因,特别是风热与风寒之邪。
外感风热易导致人体阳气亢盛,使心神不宁,影响睡眠。
而风寒则会导致人体血液循环不畅,容易出现寒湿困于正气、胸怀不舒等病理表现。
传统中医学认为,失眠可以分为几种类型,包括阳盛阴虚型失眠、心火旺盛型失眠、肝气郁结型失眠等等。
不同类型的失眠对应不同的辨证施治方法。
针对阳盛阴虚型失眠,中医一般会选择滋阴清热的药物进行治疗,如熟地、玄参、天冬等。
这些药物能够滋养阴液,调节体内的阴阳平衡。
对于心火旺盛型失眠,中医则会采取清热安神的治疗方法,如酸枣仁、远志、黄柏等。
这些药物能够平热安神,降低心脏的兴奋性,帮助人体进入睡眠状态。
针对肝气郁结型失眠,中医会使用柴胡、香附、川芎等药物来疏肝理气,舒缓情绪,促进睡眠。
此外,中医还强调养生和调节生活习惯对失眠的预防和治疗的重要性。
合理的作息时间、良好的睡眠环境、调理饮食等都是必不可少的。
总结起来,中医对于失眠的定义和解释着重强调了脏腑功能失调和心神不宣等因素。
根据不同的失眠类型,中医提出了相应的辨证施治方法,既包括药物治疗,也包括调节生活习惯和养生。
失眠:通常指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。
按临床表现分类:①睡眠潜入期:入睡时间超过30分钟;②睡眠维持:夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒;③睡眠质量:多恶梦;④总的睡眠时间少于6小时;⑤日间残留效应:次晨感到头昏,精神不振,嗜睡,乏力等。
按病程分类:一过性或急性失眠,病程小于4周;短期或亚急性失眠,病程大于4周小于3~6个月;长期或慢性失眠,病程大于6个月。
按严重程度分类:轻度。
偶发,对生活质量影响小;中度,每晚发生,中度影响生活质量,伴一定症状(易怒、焦虑、疲乏等);重度,每晚发生,严重影响生活质量,临床症状表现突出。
失眠的原因:1、环境因素:噪音或光照干扰睡眠,高温或严寒影响睡眠,卧具不适如过硬或者被褥过厚或过薄都影响睡眠。
改换睡眠环境如住院或住旅馆也可以引起失眠。
同睡者尢其是鼾声大的同睡者也影响睡眠。
2、生理因素:高速跨几个时区的旅行(时差反应)以及由白班改夜班工作,由于体内生物钟尚未适应新的昼夜节律,因此也出现失眠。
3、心理社会因素:应激和各种生活事件均可引起失眠。
为自己或亲人的疾病焦虑、害怕手术、亲人亡故、为考试或接受重要工作而担心等都有是暂时性失眠的常见原因。
4、躯体疾病:各种疼痛性疾病,使人痛苦的疾病如心肺疾病、关节炎、晚期癌症、夜尿症、胃肠疾病、肾功能衰竭、甲状腺功能亢进、帕金森病等常常引起失眠。
5、精神疾病:抑郁症、精神分裂症、老年痴呆、焦虑症、强迫症、边缘性人格障碍等常伴有失眠症状。
6、药物:最常引起失眠的药物有咖啡因、茶碱和各种兴奋剂,以及酒精和食欲抑制剂。
这类失眠称为反跳性失眠。
7、睡眠伴随症:如梦魇、夜惊症。
8、原发性睡眠障碍:如特发性失眠、睡眠时相延迟或提前综合征、睡眠呼吸暂停综合征。
9、假性失眠:假性失眠又称为睡眠状态误认,即将已睡误认为未睡。
也有的人将疲乏认为失眠。
10、精神障碍:各类精神疾病大多伴有睡眠障碍,失眠是精神症状的一部分。
不寐中医诊断和分型标准
不寐,中医称为失眠,其诊断和分型标准如下:
1.诊断标准:
●主症:入睡困难,或睡而易醒,或醒后不能再睡,或睡眠不足。
●蒹症:多梦、早醒,或梦醒杂集,或睡眠不实,或睡眠中易醒、噩梦频频。
●病程:一般超过1个月。
●睡眠环境:睡眠环境安静,无强光剌激,无噪音干扰。
2.分型标准:
●心脾两虚证:多梦易醒,心悸健忘,头晕目眩,食少纳呆,面色菱黄。
●心火亢盛证:烦躁不安,睡后易醒,心悸。
五心烦热,口舌生疮。
●痰热内扰证:心烦不宁,睡眠不实、做噩梦、胸闷痞满、痰多。
●肝火扰心证:情绪急躁易怒、难以入睡、面红目赤口苦。
●心肾不交证:心烦、入睡困难、心悸多梦伴头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、男子遗精。
●心胆气虚证:易惊醒、胆怯心悸、气短自汗。
请注意,以上信息仅供参考,具体的诊断和分型需要由专业的中医医师进行判断。
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失眠名词解释失眠是指人在正常睡眠条件下,由于多种因素引起的无法入睡、入睡困难、睡眠浅、睡眠质量不佳以及早醒等现象。
失眠是一种较为常见的睡眠障碍现象,它会对人的身心健康产生负面影响。
失眠的主要表现包括:1. 入睡困难:失眠者在进入睡眠状态之前需要花费较长的时间,无法很快入睡。
2. 难以维持睡眠:失眠者容易醒来,或者中途多次醒来,导致睡眠的连续性不佳。
3. 睡眠浅:失眠者在睡眠中容易被外界的刺激影响,导致睡眠较浅,容易被各种噪音或者光线唤醒。
4. 早醒:失眠者在夜晚醒来后很难再入睡,常常出现提前醒来的现象。
5. 睡眠质量下降:失眠者在睡眠过程中无法达到充分的休息和恢复,导致白天精力不足,注意力不集中,容易疲劳。
失眠的病因非常复杂,常见的原因包括:1. 精神因素:压力过大、焦虑、抑郁、紧张等精神压力导致失眠。
2. 生活方式:不规律的生活习惯,例如晚上熬夜、长时间使用电子设备、饮食不健康等都会影响睡眠质量。
3. 环境因素:嘈杂的环境、光线干扰、温度过高或过低等都会影响睡眠。
4. 身体疾病:某些慢性疾病如糖尿病、高血压、心脏病等会引起失眠。
5. 药物或物质滥用:某些药物、酒精、咖啡因等会干扰睡眠。
针对失眠,可以采取以下方法进行治疗:1. 睡眠卫生教育:建立规律的作息时间,保持一个舒适的睡眠环境,加强睡眠的意识,避免使用电子设备和刺激性物质。
2. 心理疏导:通过放松训练、认知行为疗法等方法,减少精神压力,缓解焦虑和抑郁。
3. 药物治疗:医生可根据患者的病情和病因,适时开具一些促进睡眠的药物,如安定类药物、催眠类药物等。
4. 中医治疗:可采取中药调理和针灸等传统中医疗法,调节气血、舒缓身心。
5. 行为治疗:通过建立良好的生活习惯、限制咖啡因和酒精等刺激物质的摄入,帮助改善失眠问题。
总之,失眠是一种常见的睡眠障碍,严重影响人们的身心健康。
对于失眠患者,及时采取相应的治疗措施非常关键,可以通过改善睡眠环境、调整生活习惯、心理疏导和药物治疗等方式来促进睡眠,提高睡眠质量。