左卡尼汀治疗维持性血液透析患者慢性心力衰竭的临床疗效观察

左卡尼汀应用于血液透析患者治疗中的疗效探析发表时间：2018-07-27T14:42:28.360Z 来源：《医药前沿》2018年7月第20期作者：郭道云[导读] 探析左卡尼汀应用于血液透析患者治疗中的疗效。

方法：选取2016年10月至2017年10月收治的血液透析患者94例郭道云（四川省叙永县人民医院四川泸州 646400）【摘要】目的：探析左卡尼汀应用于血液透析患者治疗中的疗效。

方法：选取2016年10月至2017年10月收治的血液透析患者94例，随机分为两组，各47例。

观察组于每次透析结束时静脉注射左卡尼汀1g，对照组注射0.9% 的氯化钠注射液，同样采取静脉注射且与观察组等量。

两组的治疗周期均为3个月。

观察两组患者血红蛋白、血清总蛋白等实验室指标及临床症状的改善情况，监测不良反应发生情况。

结果：观察组血红蛋白、红细胞压积、血清总蛋白、白蛋白均明显优于对照组，差异显著(P＜0.05)。

观察组乏力、食欲差的症状较之对照组有明显改善，症状改善率高于对照组；心律失常、低血压、肌肉痉挛等透析并发症明显降低，症状改善率高于对照组，差异显著(P ＜0.05)。

两组治疗期间均未出现严重不良反应。

结论：左卡尼汀应用于血液透析患者的治疗中有明显的疗效，其作用是改善因肉碱缺乏而导致的血液透析后的并发症，使患者血透后并发症的发生明显降低，值得临床推广。

【关键词】左卡尼汀；血液透析；疗效【中图分类号】R692.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）20-0103-02维持性血液透析是终末期肾病的主要治疗方法。

透析患者体内肉碱在血液透析过程中有部分丢失，且合成和摄入均明显减少，常出现肉碱缺乏，导致乏力、食欲差、透析中低血压、肌肉痉挛及心律失常等一系列症状，对患者的生活质量有很大的影响[1]。

左卡尼汀作为脂肪酸代谢的辅助因子，在细胞能量的产生和调控方面发挥着极为重要的作用[2]。

临床中常行静脉注射左卡尼汀进行治疗，目的是通过补充左卡尼汀而改善血液透析患者肉碱缺乏的症状，从而改善血液透析患者的代谢异常及各种临床并发症。

慢性肾功能衰竭运用左卡尼汀联合血液透析方案的疗效观察程晓晶发布时间：2023-06-19T08:26:14.453Z 来源：《医师在线》2023年6期作者：程晓晶[导读] 目的探讨应用左卡尼汀联合血液透析方案治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。

方法自2020年7月以慢性肾功能衰竭患者为对象展开本研究，截止2022年10月纳入66例患者进行前瞻性分析。

根据实际治疗方式将患者分组，分组后参考组、研究组例数相同，均为33例患者。

参考组为血液透析治疗，研究组为左卡尼汀联合血液透析治疗。

比较两组治疗效果、营养指标指标和不良反应发生率，综合评价临床效果。

结果研究组患者治疗总有效率高于参考组，差异统计值<0.05，有意义；研究组患者治疗后营养指标指标均优于参考组，差异统计值<0.05，有意义；研究组患者治疗不良反应发生率低于参考组，差异统计值<0.05，有意义。

结论左卡尼汀联合血液透析方案治疗慢性肾功能衰竭疗效确切，能够改善患者营养水平，且具备较高的治疗安全性，推荐临床应用和推广。

如皋市人民医院肾内科血透室江苏南通 226500摘要：目的探讨应用左卡尼汀联合血液透析方案治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。

方法自2020年7月以慢性肾功能衰竭患者为对象展开本研究，截止2022年10月纳入66例患者进行前瞻性分析。

根据实际治疗方式将患者分组，分组后参考组、研究组例数相同，均为33例患者。

参考组为血液透析治疗，研究组为左卡尼汀联合血液透析治疗。

比较两组治疗效果、营养指标指标和不良反应发生率，综合评价临床效果。

结果研究组患者治疗总有效率高于参考组，差异统计值<0.05，有意义；研究组患者治疗后营养指标指标均优于参考组，差异统计值<0.05，有意义；研究组患者治疗不良反应发生率低于参考组，差异统计值<0.05，有意义。

结论左卡尼汀联合血液透析方案治疗慢性肾功能衰竭疗效确切，能够改善患者营养水平，且具备较高的治疗安全性，推荐临床应用和推广。

慢性肾衰竭是一种临床常见病，极易损伤患者其他组织器官的功能。

调查研究显示，心力衰竭是慢性肾衰竭血液透析患者的常见并发症，易加重患者病情，造成患者死亡[1]。

为此，对于慢性肾衰竭血液透析伴心力衰竭患者来说，一定要在遏制病变恶化的基础上，加强患者心功能的改善。

沙库巴曲缬沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，能够对血管紧张素Ⅱ与该受体的结合予以抑制，达到扩张血管、改善心功能的效果[2]。

慢性肾衰竭血液透析患者普遍伴有左卡尼汀缺乏的现象，导致患者心律失常，所以，应对患者及时补充左卡尼汀。

基于此，本研究通过临床观察，探讨沙库巴曲缬沙坦联合左卡尼汀对慢性肾衰竭血液透析伴心力衰竭患者的治疗效果。

1 对象与方法1.1 研究对象选取2021年12月- 2022年6月医院治疗的慢性肾衰竭血液透析伴心力衰竭患者62例，根据组间性别、年龄等基本资料均衡可比的原则，选择单纯运用左卡尼汀治疗的31例患者为对照组，选择采用沙库巴曲缬沙坦联合左卡尼汀治疗的31例患者为观察组。

对照组男22例，女9例；年龄26～86岁，平均60.11±4.18岁。

观察组男23例，女8例；年龄32～82岁，平均61.01±4.47岁。

两组患者性别、年龄比较，差异无统计学意义（P >0.05）。

本研究经过医学伦理委员会批准，患者或者家属均签署知情同意书。

1.2 治疗方法两组患者均给予血液透析治疗，每周3次，每次4h，透析液流量每分钟500ml，血流量每分钟200～250ml，钠浓度为138～148mmol/L，透析过程中不可饮食。

1.2.1 对照组 单纯运用左卡尼汀（东北制药集团沈阳制药有限公司，国药准字H20123215，规格5ml ∶1g）治疗，血液透析后5min 予以静脉推注，每周3次，每次1g，持续用药6个月。

1.2.2 观察组 运用沙库巴曲缬沙坦（北京诺华制药有限公司，国药准字J20190002，规格100mg×14片）联合左卡尼汀治疗，沙库巴曲缬沙坦口服给药，每天2次，每次100mg，持续用药6个月；左卡尼汀用药与对照组一致。

医疗医务标准化血液透析联合左卡尼汀标准化治疗慢性肾衰竭的效果观察■ 刘韦楠〔上海市第一人民医院蚌埠医院（蚌埠医科大学第二附属医院）〕摘 要：目的：分析血液透析联合左卡尼汀标准化治疗在慢性肾衰竭患者临床干预中的价值。

方法：选择2022年1月—2023年5月蚌埠医科大学第二附属医院肾内科收治的74例慢性肾衰竭患者，以随机数表法分为两组，每组37例，对照组实施血液透析治疗，观察组则在血液透析治疗基础上实施左卡尼汀标准化治疗，对比两组患者疗效变化情况。

结果：观察组患者干预后的肌酐、尿素氮、胱抑素C以及炎症因子水平低于对照组（P＜0.05）；治疗总有效率比较，观察组高于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对慢性肾衰竭患者实施血液透析联合左卡尼汀标准化治疗可切实提升临床治疗效果，并且该药物的应用更有助于改善患者肾功能、缓解患者血清炎症反应。

关键词：左卡尼汀，血液透析，标准化治疗，慢性肾衰竭，肾功能DOI编码：10.3969/j.issn.1002-5944.2024.06.052Effect of Hemodialysis Combined with Levocarnitine in the Treatment ofChronic Renal FailureLIU Wei-nan（Bengbu Hospital of Shanghai General Hospital (The Second Affi liated Hospital of Bengbu Medical University)）Abstract:Objective: To analyze the clinical intervention value of hemodialysis combined with levocarnitine in patients with chronic renal failure. Methods: 74 patients with chronic renal failure admitted to the Department of Nephrology, the Second Affiliated Hospital of Bengbu Medical University from January 2022 to May 2023 were divided into two groups by random number table method, with 37 cases in each group. The control group received hemodialysis treatment, while the observation group received standardized levocarnitine treatment on the basis of hemodialysis treatment. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results: The levels of creatinine, urea nitrogen, cystatin C and inflammatory factors in the observation group were lower than those in the control group after intervention (P<0.05); The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group, and the difference was statistically signifi cant (P<0.05). Conclusion: Hemodialysis combined with levocarnitine standardized treatment in patients with chronic renal failure can effectively improve the clinical therapeutic effect, and the application of this drug is more helpful to improve the kidney function of patients and relieve the serum infl ammatory response of patients.Keywords: evocarnitine, hemodialysis, standardized treatment, chronic kidney failure, renal function0 引 言现阶段，临床上慢性肾功能衰竭的发病率逐年升高，而随着患者肾脏功能衰退，维持性血液透析成为延长患者生存时间的关键。

左卡尼汀对维持性血液透析患者慢性心力衰竭的疗效观察高增辉;李海霞;丁惠芳【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2015(000)015【摘要】Objective To observe the curative effect by levocarnitine for chronic cardiac failure in maintenance hemodialysis patients. Methods A total of 46 maintenance hemodialysis patients complicated with chronic cardiac failure were randomly divided into control group and treatment group, with 23 cases in each group. The treatment group received slow injection of 1.0 g levocarnitine diluted in 10 ml normal saline before the end of each hemodialysis. The control group received 20 ml normal saline through injection at the same time. Clinical effects and cardiac function indications before and after treatment were compared between the two groups. Results The treatment group had obviously better clinical effect than the control group and the difference had statistical significance(P<0.05). The treatment group also had more obvious improvement in cardiac function indications than the control group after treatment, and their difference had statistical significance (P<0.05). Conclusion Levocarnitine provides precise effect for maintenance hemodialysis patients complicated with chronic cardiac failure, along with obvious improvement in cardiac function.%目的：观察左卡尼汀治疗维持性血液透析患者并慢性心力衰竭的疗效。