食道癌围手术期的护理体会

食管癌患者围手术期护理体会前言食管癌是一种常见的恶性肿瘤疾病，但经过手术治疗，患者有机会恢复健康。

然而，手术并不是一切。

在手术前、手术中和手术后，恰当的护理非常重要，它将直接影响患者的康复和治疗效果。

作为一名临床护士，我在围手术期护理过程中积累了一些经验和体会，希望能为其他从事医疗护理工作的同行提供参考。

手术前的护理1. 与患者进行沟通在手术前，与患者进行详细的沟通，让患者了解手术的过程、风险和可能的不良反应，可以减轻患者手术前的恐惧和焦虑。

2. 根据医嘱进行必要的检查和准备按照医嘱，为患者进行必要的检查和准备。

3. 评估患者的疼痛和不适程度评估患者的疼痛和不适程度，确定是否需要进行镇痛治疗。

如有需要，给予镇痛药物。

4. 保障患者的安全保障患者的安全，例如要求患者禁食、禁水等，在必要的时候进行体位改变。

手术中的护理1. 配合手术医生进行手术手术中，与手术医生配合，完成手术中的护理工作。

2. 监测患者的生命体征手术中，根据手术医生的要求监测患者的生命体征。

如有出现异常情况，及时采取必要的措施。

手术后的护理1. 监测患者的生命体征和病情变化手术后，及时监测患者的生命体征和病情变化，采取必要的护理措施和治疗。

例如，保证患者呼吸道通畅，防止窒息等。

2. 安抚患者的情绪手术后，患者身体会出现一些不适，容易出现焦虑和不安。

护士可以通过与患者进行交流、安抚患者情绪等方式来帮助患者恢复心理平衡。

3. 做好术后护理手术后，针对患者的个体情况，做好术后护理工作，例如输液、伤口护理、疼痛管理等。

4. 安排恰当的营养针治疗针对食管癌患者术后的情况，医生会根据患者的需要进行营养针治疗。

护士需要按照医嘱以及患者的实际情况，恰当地安排营养针治疗。

总结手术是治疗食管癌的重要手段，但在整个治疗过程中，适当且及时的护理同样非常重要。

通过手术前、手术中、手术后的护理措施，我们可以帮助患者减轻痛苦、缩短康复时间，并提高治疗效果，让患者早日恢复健康。

食管癌患者围手术期的护理体会目的总结60例食管癌患者围手术期的护理体会。

方法食管癌手术患者60例,术前给予心理护理、营养支持及呼吸道和消化道护理,术后做好ICU、胃肠减压、呼吸道、并发症和饮食护理，做好健康教育的落实。

结果60例患者均临床治愈出院,未发生肺部感染、吻合口漏、乳糜胸等并发症。

结论做好食管癌围手术期患者的护理,可减少术后并发症的发生,对促进患者顺利康复起着重要作用。

标签：食管癌；围手术期；护理食管癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,手术治疗是主要方法之一,为减少并发症，提高手术成功率。

围手术期护理非常重要和关键。

2007年6月~2010年5月食管癌手术患者65例,均取得良好效果。

将报告如下。

1临床资料本组60例,男48例,女12例。

年龄39~76岁,平均62.4岁。

食管上段癌8例,食管中段癌25例,食管下段癌27例。

术前均行食管钡餐造影及胃镜检查，病变长3～7.5 cm，病理检查结果均为鳞癌，平均住院19.8 d,均治愈出院，未发生肺部感染、吻合口漏、乳糜胸等并发症。

2术前护理2.1心理护理虽然家属在住院前大多对患者隐瞒病情，但入院后多数患者得知自己患有癌症后,产生恐惧、甚至悲观的心理反应。

研究证明,强烈的心理问题可降低人体的免疫力,影响疾的转归和预后［1］。

此时,护患沟通非常重要,同时应多与患者亲家属交流，取得理解和支持,让患者时刻感觉到家庭的亲和力，有很多人在等着患者恢复健康，并且向患者介绍手术成功的例子,增强患者战胜疾病的信心,让患者在良好的情绪和最佳的状态下接受手术。

2.2加强营养，增强机体抵抗力食管癌患者大多数术前体质较差，存在着营养不良、水电解质失衡。

术前应给予高蛋白、丰富维生素、高热量、易消化的半流质饮食，遵医给予脂肪乳、氨基酸及能量合剂等静脉营养,体质极差给予输血，提高机体抵抗力术和对手术的耐受力,促进切口愈合。

2.3呼吸道和消化道准备有针对性的开展健康教育,讲解吸烟的危害性，劝其戒烟,讲述吸烟可使血液循环中CO的含量增加,术后呼吸道并发症的发生率增加［2］,指导训练患者有效咳嗽和排痰的方法，包括深呼吸、腹式呼吸等；术前常规灌肠,术前1进流质，禁食水12 h,术晨常规留置胃管,向患者和家属介绍禁食及置胃管的意义,以取得合作。

食管癌患者围手术期的护理体会摘要】目的探讨食管癌患者围手术期的护理，提高护理效果。

方法对我院2009—2010手术治疗的46例食管癌病人进行回顾性分析。

术前给予心理护理,呼吸道准备等系列护理措施。

术后给予心理支持，重要管道的护理，饮食指导，出院指导等。

结果 46例患者均临床治愈出院。

结论食管癌患者围手术期的护理相当重要，可减少术后并发症的发生，对促进病人的顺利康复起重要作用。

【关键词】食管癌围手术期护理食管癌是一种常见的消化道肿瘤，我国是世界上食管癌高发地区之一，且发病率占各部位癌肿的第2位。

食管癌以胸中段较多见，下段次之，上段较少。

早期常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，中晚期表现为进行性吞咽困难，出现恶病质。

临床上主要以手术治疗为主，辅以放射、化学药物等综合治疗［1］。

食管癌根治手术操作涉及胸腹两个体腔，对呼吸及循环功能影响较大，故围手术期的护理显得相当重要，对减少术后并发症和病死率及患者的身心恢复起重要作用。

1 临床资料本组46例患者中男36例，女10例，年龄范围70～80岁，平均年龄75岁。

其中食管上段癌6例，食管中段癌20例，食管下段癌10例，贲门癌10例。

患者均经食管镜或胃镜确诊，以国际抗癌协会（UICC）制定的TNM分期法为Ⅰ期10例、ⅡA期26例和ⅡB期10例，术前予营养支持、胃肠道准备、呼吸道准备等，手术均采用根治性切除术，术后3例出现吻合口瘘，3例出现乳糜胸，均经治愈后出院。

2 术前护理2.1心理护理患者对医院陌生的环境以及各种检查和治疗会产生紧张、焦虑、恐惧的心理。

因此要全面评估患者的心理状况，正确引导和及时纠正不良的心理反应，通过美好语言、和蔼的态度、耐心细致的护理，消除患者紧张、焦虑、悲观等负面心理，使患者不断调整身心以最佳状态迎接手术。

随着进食困难的进行性加重、体重的日益减轻，患者心理反应也日益加重。

加强与患者和家属的沟通，仔细了解患者及家属对疾病和手术的认知程度，了解患者的心理状况。

食管癌患者围手术期护理体会1998~2005年共完成食管癌手术12例，现将手术前后的护理体会总结如下。

1 术前护理1.1 心理护理：病人担心手术是否成功，表现出紧张、恐惧、焦虑、失眠、情绪不稳定和食欲下降，而在基层医院，病人还担心治疗效果，对心理造成极大的影响。

护士应加强心理护理，与病人和家属沟通，讲解手术和各种治疗、护理的意义、方法和注意事项，帮助病人树立战胜疾病的信心，以消除其顾虑，增强信心，配合围手术期的各种治疗。

1.2 术前营养支持、饮食护理：食管癌病人多因吞咽困难，存在不同程度的营养不良，水、电解质紊乱。

护士应向病人及家属介绍加强营养的重要性，协助病人合理安排饮食，恢复正常营养状况。

正确评估病人的营养状况，了解水、电解质失衡程度，指导病人合理进食高能量、高蛋白、高维生素的饮食；对于仅能进食流质，而营养较差者，可给予静脉高营养治疗；术前2日改流质饮食，术前1日禁食；术前晚清洁灌肠，禁饮禁食；对严重贫血或营养不良者，可酌情输血；胃肠减压是食管癌常规的术前准备，有利于恢复胃张力，操作时应轻柔，讲清楚操作过程中的不适，得到病人的配合；吸烟者应戒烟。

2 术后护理2.1 呼吸道护理：吸氧，持续吸氧3~4 L/min。

保持呼吸道通畅，一般开胸病人在术后3～5天内呼吸道分泌物多而黏稠，而开胸术后疼痛，病人往往不能主动有效地咳嗽排痰；早期的肺复张对减少肺部及胸腔并发症非常重要，因此，护士应协助病人排痰，方法是让病人做数次深呼吸后，护士将手掌面曲屈呈凹状，反复轻拍胸壁前后及两侧，再按压刺激胸骨上窝处的颈部气管以诱发病人的咳嗽反射，如果病人感觉胸部疼痛难忍，可以给予适当止痛，每小时应有1次以上的有效咳嗽；有支气管痉挛者可加用解痉药物。

保持室内温度20～25℃，痰黏稠不易咳出者可进行超声雾化吸入，必要时行鼻导管吸痰。

为防止呼吸道感染，用有效的抗生素。

2.2 胸腔闭式引流护理：目的主要是排出胸膜腔内的积气、积液，观察术后引流情况，了解有无出血、胸导管损伤等发生，促进肺复张，防止胸膜腔感染[1]。

食管癌患者围手术期优质护理体会发表时间：2016-09-27T14:30:35.660Z 来源：《中西医结合护理》2016年第2卷第8期作者：徐蓉金素唐倩袁汝乾[导读] 食管癌是目前临床上最常见的一种消化道恶性肿瘤，病死率高，对患者机体产生的危害也大。

西南医科大学附属医院胸心外科四川泸州 646000 【摘要】目的：探讨食管癌患者围手术期应用优质护理的临床效果。

方法：选择在我科接受手术治疗的183例食管癌患者随机分为对照组（91例）和观察组（92例），分别采取常规护理和优质护理方法。

结果：观察组患者的并发症发生率为8.70%，显著低于对照组的30.77%；观察组患者的满意度为97.83%，明显高于对照组的79.12%；均P<0.05。

结论：对食管癌患者实施围手术期优质护理，能够降低并发症发生率，提高满意度，值得临床普及应用。

【关键词】食管癌患者；优质护理；围手术期；体会Esophageal cancer patients perioperative nursing experience in high quality 【Abstract】Objective：to study the patients with esophageal perioperative application of high quality nursing clinical effect.Methods：in my family accepted surgical treatment of 183 patients with esophageal cancer were randomly divided into control group（91）and observation group（92），routine nursing and nursing methods respectively.Results：the observation group of patients with complication rate was 8.70%，significantly lower than in the control group 30.77%；Patient satisfaction was 97.83%，the observation group was obviously higher than that of control group 79.12%；P < 0.05.Conclusion：perioperative quality nursing in patients with esophageal cancer，can reduce the incidence of complications，improve satisfaction，is worth to popularize and apply in the clinical practice.【 Key words 】 esophageal cancer patients；High quality nursing care；Perioperative；experience 【中图分类号】R184.6 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867（2016）-08-088-01 食管癌是目前临床上最常见的一种消化道恶性肿瘤，病死率高，对患者机体产生的危害也大。

105例食道癌根治术围手术期的临床护理体会目的探讨食道癌患者围手术期的护理体会。

方法对58例食道癌手术患者围手术期护理进行回顾性总结。

结果105例患者均痊愈出院，住院时间15～28d，发生吻合口瘘2例，切口感染3例，肺不张伴肺部感染3例，无其他并发症。

结论积极有效的护理是提高手术成功率，减少术后并发症的有效手段。

标签：食道癌；围手术期；护理体会食道癌是我国常见的消化道肿瘤之一，因其发病后进食困难，疼痛等，生活质量严重下降，手术切除是治疗食道癌的首选方法[1]。

但是手术的创伤大，复杂，术后易出现并发症。

因食道癌患者多为老年人，多合并呼吸道的慢性疾病，加之患者长期进食少等因素，患者的手术及麻醉的承受力低，故围手术期的护理是早期临床恢复至关重要的环节。

现对我科2013年1月～6月的105例食道癌手术的围手术期的护理体会报道如下：1临床资料本组患者男60例，女45例，年龄36～79岁，平均年龄61.5岁，均以进行性吞咽困难为主要临床表现，术前检查合并呼吸道疾病的55例，胃镜检查食道上中段癌75例，下段并累及贲门30例，术前胃镜活检均证实为鳞癌，均在全麻下行食道癌切除，食管胃吻合术，术后患者出现吻合口瘘2例，切口感染3例，肺不张伴肺部感染3例，无其他并发症，均痊愈出院。

2护理2.1术前心理护理食道癌患者多因进食困难、身体日渐消瘦，特别是在明确诊断后，患者多出现例如焦虑压抑，沉默寡言等，心理承受力明显下降，担心手术效果，心理脆弱且较敏感担心疾病预后为患者的普遍表现。

此时心理疏导成为护理的重要措施。

近年来舒适护理成为护理工作中比较流行的趋势。

通过舒适护理可以让患者建立被尊重的感觉，帮助患者建立乐观的心理状态，使之消除对手术的恐惧，明白术前准备的目的，可以使患者术前达到最佳心理状态。

2.2术前准备全面了解患者病史，包括患者既往史，过敏史，烟酒情况，特别是患者是了解患者否具有慢性呼吸道疾病，例如慢性支气管肺炎等，还有就是要注意患者有无水电解质失衡，营养不良的情况，出现此类情况一定要术前治疗，待病情稳定后，方可进行手术。

144例食道癌根治围手术期的护理临床护理总结目的:探讨食管癌患者术前、术后护理方法。

方法:对144例食管癌患者的术前、术后护理进行回顾总结。

结果:对本组144例食道癌患者的术前、术后共护理,全部临床治愈出院,术后患者恢复良好,无吻合口瘘、手术切口感染、肺部感染等并发症发生。

结论:食管癌手术的成功不仅取决于精湛的外科技术,而耐心细致的心理护理,术后密切观察胸腔闭式引流情况以及指导患者正确的术后进食,及早预防并发症发生的护理更是非常重要。

标签：食管癌手术术前术后护理食道癌在我国发病率较高,患病后患者进食困难、疼痛、呕吐,存活率较低。

如不经手术治疗,一般都在症状发生数月后死亡。

故对食道癌应尽量予以切除,即使不能根治也可延长生存期。

现对144例食道癌围手术期患者的护理体会报告如下。

临床资料2002年1月～2009年1月共收治食道癌患者144例,其中男117例,女27例;年龄30～40岁24例,41～50岁30例,51～60岁36例,60岁以上54例。

其中食道上中段癌84例,下段癌60例。

在全麻下行食管癌切除,食管胃吻合术。

术后患者恢复良好,无吻合口瘘、手术切口感染、肺部感染等并发症发生,114例均临床治愈出院。

护理术前护理:①心理护理:此类患者大多无手术经历,存在一定程度的恐惧与焦虑心理,特别是术前因吞咽困难而入院的患者,感觉自己的生命受到威胁,又要接受手术。

担心手术效果,表现为焦虑抑郁,会直接影响到患者机体对手术创伤的耐受和心理承受能力。

此时患者对工作人员的动作、语言十分敏感,最需要的是温暖体贴、理解和安全感。

护士应加强与患者及家属的沟通,了解患者及家属对疾病和手术的认知度。

安慰和鼓励,建立充分信赖的护患关系,帮患者建立起良好的心理状态,使之明白术前准备的目的,消除对手术的恐惧感,使精神处于最佳状态,以便更好地配合术前术后的医疗护理,并做好家属工作,对确保患者能适时接受手术和促进术后恢复,减少并发症有重要作用。

食管癌患者围手术期人性化护理体会发表时间：2015-01-30T14:08:38.247Z 来源：《医药界》2014年11月第11期供稿作者：李晓玲[导读] 随着生活习惯的不断改善，食管癌的发病率不断上升，每年死于食管癌的人数不断上升，已经严重威胁患者的生命安全李晓玲（江苏省兴化市第三人民医院江苏兴化２２５７００）【中图分类号】Ｒ７３５．１【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１１【摘要】目的：探讨食管癌患者围手术期人性化护理效果。

方法：选择２０１２年１月到２０１４年１０月来我院治疗食管癌的患者５０例，随机将其分成对照组２５例，治疗组２５例，对照组患者采用常规护理，治疗组患者在对照组护理基础上联合人性化护理，观察两组患者护理效果。

结果：治疗组患者的住院时间明显短于对照组患者，差异显著（Ｐ＜０．０５）；治疗组患者的并发症明显少于对照组患者，差异显著（Ｐ＜０．０５）；治疗组患者的满意度明显高于对照组患者，差异显著（Ｐ＜０．０５）。

结论：在食管癌患者围手术期采用人性化护理能有效的提高患者满意度，减少并发症的发生率，具有较高的临床应用价值。

【关键词】食管癌；围手术期；人性化护理；【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｈｕｍａｎｉｚｅｄｎｕｒｓｉｎｇｏｆｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｏｎｐｅｒｉｏｄｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｓｏｐｈａｇｅａｌｃａｒｃｉｎｏｍａ．Ｍｅｔｈｏｄ：Ｔｈｅｃｈｏｉｃｅｏｆ２０１２Ｊａｎｕａｒｙｔｏ２０１４Ｏｃｔｏｂｅｒｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｏｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｅｓｏｐｈａｇｅａｌｃａｒｃｉｎｏｍａｉｎ５０ｐａｔｉｅｎｔｓ，Ｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏ２５ｃａｓｅｓｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，２５ｃａｓｅｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｃｏｎ ｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｏｕｔｉｎｅｃａｒｅｗｉｔｈｐａｔｉｅｎｔｓ，ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｏｆｎｕｒｓｉｎｇｂａｓｅｄｏｎｔｈｅｊｏｉｎｔｏｆｈｕｍａｎｉｚｅｄｎｕｒｓｉｎｇ，ｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄａｎｄｎｕｒｓｉｎｇｅｆｆｅｃｔ．Ｒｅｓｕｌｔ：Ｔｈｅｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｔｉｍｅｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｓｈｏｒｔｅｒｉｎｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜０．０５）；ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗａｓｏｂｖｉ ｏｕｓｌｙｌｅｓｓｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜０．０５）；ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｐａｔｉｅｎｔｓｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｉｎｔｈｅｕｓｅｏｆｈｕｍａｎｉｚｅｄｎｕｒｓｉｎｇｏｆｅｓｏｐｈａｇｅａｌｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅｐｅｒｉｏｄｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ＇ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｒｅｄｕｃｅｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓａｎｄｈａｓｈｉｇｈｖａｌｕｅｉｎｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．【Ｋｅｙｗｏｒｄ】Ｅｓｏｐｈａｇｅａｌｃａｎｃｅｒ；Ｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｏｎｐｅｒｉｏｄ；Ｈｕｍａｎｉｚｅｄｎｕｒｓｉｎｇ食管癌是临床常见疾病之一，尤其我国是世界食管癌的高发区，每年死亡食管癌的患者仅次于胃癌［１］。

22例食管癌病人围手术期护理体会发表时间：2010-11-04T09:30:11.877Z 来源：《中外健康文摘》2010年第27期供稿作者：李英兰[导读] 食管癌是一种常见的消化道癌肿，其发生率和死亡率各国差异很大。

我国是世界上食管癌高发地区之一。

李英兰（吉林省延边大学附属医院吉林延吉 133000）【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2010）27-0280-01 食管癌是一种常见的消化道癌肿，其发生率和死亡率各国差异很大。

我国是世界上食管癌高发地区之一。

围手术期加强病人的护理对手术的成功十分重要。

我院自2008年1月至2010年3月共收治22例食管癌病人，做好了围手术期护理，收到了良好的效果，现将护理体会报告如下。

1 临床资料本组22例，男20例，女2例，年龄40-70岁，平均年龄52岁，22例患者均做过食管癌根治术。

2 术前护理2.1 心理护理食管癌病人往往对进行性家中的进食困难和体重减轻焦虑不安。

应多与病人家属沟通，了解病人及家属对疾病的认知程度，耐心给予心理疏导。

2.2 饮食护理知道病人合理进食高热量、高蛋白、丰富维生素的流质或半流质的饮食，观察进食反映。

2.3 消化道准备保持口腔清洁，入院后每日用甲硝唑洛液漱口。

术前晚进食水，并清洁灌肠，手术日晨留量胃管，胃管插入不畅时，不能强行插入，可置于梗阻部位上端。

3 术后护理3.1 饮食护理术后3～4日温和口处于充血水肿期，病人严格进食水，并持续为常减压，待肛门排期并拔出胃管后，先试饮少量水，如无不适感再进食少量流质。

术后第6天无不适感可进米汤、鱼汤等流质饮食，每3小时1次，每次100ml，第7天以鸡蛋汤、稀饭为主，每次200ml，每4小时1次，进食后取半坐卧位或坐位30分钟，以促进胃排空，以后循序渐进，少量多餐，由稀到稠，食量逐渐增加，以促进消化功能恢复。

同时注意饮食卫生，温度适宜，避免进食生、冷、硬、热等食物，避免麻辣刺激性食物[1]。

2019年对食管癌患者的围手术期护理体会word版本本文部分内容来自网络，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将予以删除！== 本文为word格式，下载后可随意编辑修改！ ==对食管癌患者的围手术期护理体会食管癌是一种常见的恶性肿瘤 , 对人们的生命和健康的危害极大 , 目前手术治疗是常用的治疗手段。

由于食管癌患者术前进食困难 , 对手术的耐受力较差 , 加上手术创伤大 ,对患者的其他生理活动往往也会造成不良影响 , 因此手术前后对患者进行科学精心的护理对患者的康复治疗有着重大意义。

作者现将有关护理工作体会整理总结如下。

1临床资料本组 68 例食管癌手术患者 , 其中男 48 例 , 女 20 例 , 年龄 38~80 岁。

其中食管上段癌 10 例 , 食管中段癌 35 例 , 食管下段癌 23 例。

根据肿瘤的部位不同 , 采用的手术方式有食管胃颈部吻合术、主动脉弓上吻合术等。

2术前护理2. 1术前心理护理患者面对癌症带来的痛苦和压力 , 一方面渴望通过手术治疗来恢复健康 , 又一方面他们又缺乏信心 , 害怕手术失败。

有研究证明 , 心理活动会影响生理功能 ,强烈的心理问题可降低人体的免疫力 , 影响疾病的转归和预后。

护理人员要对患者进行正确的心理疏导 , 介绍成功的手术病例 ,增加战胜疾病的信心 , 使患者能够安心地接受手术治疗。

2. 2术前营养支持食管癌患者多伴随饮食不便 , 体质虚弱。

为提高其对手术的承受能力 , 术前要对患者加强营养供给, 对其提供高蛋白、高维生素、高能量的半流质或流质饮食;对进食困难的患者应通过静脉来补充营养、电解质等来改善患者的身体状况 , 对低蛋白血症的患者还要补充血浆、白蛋白等来改善其身体营养状况。

2. 3术前呼吸道准备对患有支气管炎的患者应用抗生素等药物改善其肺功能。

有吸烟史的患者 , 术前要进行严格戒烟 , 讲解吸烟的致癌、促癌作用 , 以及吸烟者血液循环中一氧化碳的含量增加 , 增加术后呼吸道并发症的发生率, 术前要保持患者口腔卫生 , 还要教会患者进行有效地深呼吸、咳嗽、咳痰, 并多加练习, 以达到预防术后肺部并发症的目的。

食管癌患者围手术期路径护理体会发表时间：2015-10-20T16:20:02.780Z 来源：《河南中医》2015年6月供稿作者：范红艳[导读] 江苏省阜宁中医院手术室江苏阜宁 &nbsp;224400 食管癌手术治疗具有较大的风险性，做好围手术期路径护理和术后常见并发症的观察及处理，对提高手术成功率、减少并发症起积极作用。

（江苏省阜宁中医院手术室江苏阜宁 224400）【摘要】目的：探讨食管癌患者围手术期路径护理经验，使手术的危险性降低到最小程度，促进早日康复。

方法：总结对35例食管癌患者围手术期路径护理措施及体会。

结果：本组共35例，手术切除34例，切除率为97.1%，术后并发吻合口瘘1例，肺部感染及肺不张2例。

结论：食管癌手术治疗具有较大的风险性，做好围手术期路径护理和术后常见并发症的观察及处理，对提高手术成功率、减少并发症起积极作用。

【关键词】食管癌；手术前护理；手术后护理；临床路径；护理【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）6-0753-02【Abstract】Objective: To study the patients with esophageal perioperative nursing experience, make operation to minimize risk, promote a speedy recovery. Methods: 3 of patients with esophageal path of perioperative nursing measures and experience. Results: a total of 35 cases, 34 cases after surgery resection rate was 9【Key words】Esophageal cancer; Preoperative nursing; After surgery nursing; Clinical pathway; nursing手术是治疗食管癌的首选方法[1]。

探讨护理围手术期食管癌患者的体会摘要】目的研究分析食管癌患者在进行手术的围手术期护理。

食管癌是一种比较多见的恶性肿瘤，一般是男性患者居多，而且患者的年龄集中于40岁之上。

食管癌患者在早期的时候并没有什么明显的症状。

在进食的时候会有梗阻感觉，咽部感觉到干燥。

有些患者会有胸骨后方闷胀或灼热感，进食后心窝不舒服。

症状产生的时候是断断续续的状态，因此患者比较不容易引起重视。

方法对2013年我院接收的38例食管癌患者进行研究分析，根据对患者采取的护理方式进行研究，来进行探讨食管癌患者围手术期的各项护理工作，对患者提供良好的护理服务。

结果 38例患者顺利完成治疗，治疗效果良好，全部出院。

结论食管癌患者的围手术期护理能够让患者获得比较好的护理效果，患者不容易出血并发症，通过对并发症的护理和预防来降低患者的风险性，增加手术安全性。

【关键词】食管癌围手术期护理【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）45-0204-02食管癌在我国还是比较多见的，通常都是年龄在40岁的患者发生该类疾病，而且男性患者数量要多于女性患者。

食管癌产生的部位一般都是中段食管，上段最少。

患者出现鳞状上皮细胞癌，早期没有什么比较明显的症状。

进食后会有恶心和干燥感。

有些患者能够产生胸闷、灼热等等感受。

症状的发生一般都是间断性的产生，因此不容易被患者重视。

食管癌在临床中以吞咽障碍为主要症状，梗阻患者还会产生呼吸恶臭，食欲不振，临床中治疗该类疾病仍然是以手术作为主要的方式。

1 术前护理1.1 心理护理大部分的食管癌患者来医院接受治疗都是因为吞咽困难，患者因为进食障碍出现了焦虑的情绪，坐立不安；患者对自身的疾病有一些认识，希望能够借助手术治疗来恢复健康，可是离手术时间越近，患者的恐惧情绪就会越严重，会担心治疗效果以及术后的恢复情况。

护理人员要能够明白患者的这种想法，给予体谅，和患者进行沟通，让患者更加深入的了解该疾病以及治疗方法，能够缓解心理的疑虑。

食管癌手术患者的围手术期护理体会发布时间：2021-11-16T02:30:59.951Z 来源：《中国医学人文》2021年25期作者：李微微[导读] 目的：探究食管癌患者手术期间实施护理的体会。

李微微黑龙江省双鸭山市双矿医院 155100【摘要】目的：探究食管癌患者手术期间实施护理的体会。

方法：选取2019年12月~2020年12月期间在我院行手术92例食管癌患者为观察对象，按照随机分组原则将所有患者均分为两组：对照组和观察组，各46例。

给予对比组实施常规护理干预，实验组则在上一组基础上添加综合护理干预，记录两组患者各类并发症的发生情况。

结果：对比组并发症总例数为10例（其中吻合口瘘1例，肺部感染5例，胸腔积液4例），总发生率21.74%；实验组并发症总例数为2例（其中吻合口瘘1例，胸腔积液1例），总发生率4.35%。

总发生率指标对比结果存在P＜0.05，具有统计学意义。

结论：食管癌患者围手术期间可给予患者实施综合护理干预，效果显著，值得临床上广泛借鉴。

【关键词】食管癌；围手术期；护理；并发症食管癌是发生率较高的疾病，归属于消化道恶性肿瘤，临床上主要以手术治疗为主，但受患者病情复杂和手术耐受性差等影响，术后并发症发生率较高[1]。

手术治疗中必须实施全面、综合护理，这是保证预后效果的关键。

为了观察食管癌患者手术期间应用综合护理的效果，本次研究对92例于我院治疗的食管癌患者资料进行分析，结果进行如下报道。

1 资料与方法1.1一般资料选取近一年（2019年12月~2020年12月）于我院行手术的92例食管癌患者为观察对象。

所有患者被分为对照组和观察组，每组46例。

其中，对比组由24例女性和22例男性构成；年龄在36岁以上，68岁以下，平均（50.39±3.52）岁；病程2个月以上，20个月以内，平均（12.41±4.73）个月。

实验组由25例女性和21例男性构成；年龄在37岁以上，69岁以下，平均（52.55±2.75）岁；病程3个月以上，19个月以内，平均（13.06±3.95）个月。

食道癌手术患者的护理体会目的探讨食管癌患者围手术期的护理，减少术后并发症的发生。

方法对37例行手术治疗的食管癌患者的临床资料及围手术期护理情况进行回顾性分析总结。

结果37例患者发生术后并发症12例，其中吻合口瘘6例，心律失常2例，肺部感染4例。

37例患者手术治疗后死亡2例，余35例患者经抗炎、止血等处理均治愈出院。

结论加强食管癌患者的围手术期护理是提高手术成功率，减少术后并发症和死亡率的重要保证。

标签：食管癌；围手术期；恶性肿瘤；护理食管癌是临床上常见的恶性肿瘤，目前外科手术切除仍是食管癌治疗的主要手段。

手术往往耗时长、创伤大，加上气管插管等侵袭性操作，使得并发症的发生率较高。

我院收治食道癌患者多例，通过对多例食道癌患者的护理实践研究，发现除常规的护理方法外，充分的术前准备和术后早期肠道营养，并适当延长十二指肠营养管的使用时间，是促进患者早日康复，减少并发症发生的关键因素。

本文对我院2011年1月～2014年7月收治的37例食管癌患者的围手术期护理进行总结。

报告如下。

1临床资料食管癌患者37例，年龄42～83岁，平均58岁。

发病部位：食道上段12例、中段21例、下段累及贲门4例。

术后并发症12例，其中术后吻合口瘘6例，心律失常2例，肺部感染4例。

术后死亡2例。

其余35例患者经抗炎、止血等处理均治愈出院，治愈率为94.6%.住院时间11～56 d，平均25d.无压疮等其他护理并发症发生。

2 护理2.1 术前护理2.1.1做好充分的术前准备，大多数患者因吞咽困难而出现营养不良消瘦，故术前充分保证患者营养的摄入，增强机体对手术的耐受力，故术前应给予高热量、高蛋白、丰富维生素流质或半流质，必要时，可补充液体、电解质或肠外营养。

2.1.2呼吸道准备有吸烟史者，术前2w戒烟。

指导患者刷牙，3次/d，以减少口腔及上消化道内的细菌。

对入院已有肺部感染者，静滴抗生素控制炎症，给予止咳化痰药物及雾化吸入药液以减少痰液。

食道癌患者围手术期的护理【关键词】食道癌围手术期护理为了提高食道癌患者的围手术期护理质量，我科对2003年10月至2020年3月26例食道癌患者术前进行认真的护理评估，踊跃配合术前各项预备，术后进急救监护病房，增强病情监测和心理护理及健康教育等护理方法，取得了良好的护理成效。

现报告如下。

1 临床资料本组食道癌患者26例，其中男14例，女12例，年龄26～76岁。

X线胸片示少量胸腔积液1例，心电图异样2例，归并高血压病史1例，冠心病5例，糖尿病4例。

26例患者存在不同程度的通气功能障碍和肺弥散功能障碍。

术前进行归并疾病医治后在全身麻醉下行食道癌根治术。

手术顺利，术后平均住院19d，除1例并发小肠粘连，1例心电图异样，别离行小肠粘连松解术和强心、抗心率失常医治，1例伤口愈合不良行再次缝合术增强营养支持外，均未发生其他严峻的并发症。

26例患者伤口愈合后出院。

2 护理体会术前护理了解患者躯体状况、检查结果、全身营养状况，对其心理和社会支持情形、经济经受能力及认知程度等进行评估，确立护理诊断，制订护理方法。

给患者讲解手术前各项医治的目的和方式，术后并发症的预见性的干扰方法，术后增进舒适的技术。

指导患者有效咳嗽的方式、深呼吸训练操、床上排大小便的训练。

雾化吸入2次/d，静滴抗生素踊跃医治呼吸道炎症，转变体位，叩背等增强呼吸道功能。

测血型，备血，肝肾功能、血糖等检查，陪同病人做X线、CT、磁共振、B超、心电图、心血管等检查。

认真做好肠道预备工作，手术前12h禁食，禁饮4～6h。

灌肠中操作轻柔，及时改换粪便污染的床单和衣服；术晨插胃管时充分润滑胃管，动作轻、慢，指导患者吞咽以减轻不适。

术前备皮要避免划伤皮肤。

术后护理一样护理患者手术完毕安返急救重症病房后取平卧位，头偏向一侧，面罩吸氧，氧流量为（2～4）L/min，妥帖安置各类输液管和引流管，维持固定通畅。

保暖，用气垫床和床栏爱惜，避免意外损伤。

生命体征平稳后取半卧位，助翻身按摩，避免压疮的发生。