精神分裂症家属的护理干预研究

精神分裂症住院患者家属的心理健康状况及护理干预措施【摘要】精神分裂症患者家属在照顾患者过程中常常承受着巨大的心理压力，其心理健康状况备受关注。

本文通过对精神分裂症患者家属的心理健康状况、护理干预措施、影响因素分析以及干预效果评估进行研究，发现家属的心理健康受多方面因素影响，但适当的护理干预措施能够显著改善其心理状态。

为家属提供更好的支持和帮助，重视其心理健康需求，实施有效的护理干预措施至关重要。

结论指出家属心理健康需要被重视，护理干预措施的重要性不可忽视，为家属提供更全面的支持与帮助是当前工作的重点。

通过不断改进干预措施并提供更加个性化的服务，可以有效提高家属的心理健康水平，也有助于提升患者的康复效果。

【关键词】精神分裂症、住院患者、家属、心理健康、护理干预、影响因素、效果评估、改进建议、支持、帮助1. 引言1.1 研究背景精神分裂症是一种严重的心理疾病，常常会对患者及其家属的生活造成严重影响。

患者的家属承担着照顾和支持患者的责任，同时也需要应对患者疾病带来的心理压力。

研究表明，精神分裂症患者家属相较于一般人群更容易出现焦虑、抑郁、自责等心理健康问题。

目前对于精神分裂症住院患者家属的心理健康状况及护理干预措施的研究还比较有限。

有必要深入了解精神分裂症患者家属的心理健康状况，探讨有效的护理干预措施，以提高家属的心理健康水平，有助于提高患者的康复率和生活质量。

本研究旨在针对精神分裂症住院患者家属的心理健康状况和护理干预措施展开调查和研究，为提供更好的支持和帮助提供理论依据和实践指导。

1.2 研究目的本研究旨在探究精神分裂症患者家属的心理健康状况及护理干预措施，旨在深入了解家属在照顾患者过程中可能面临的心理困境和压力，以及对家属进行心理支持和干预的有效性进行评估。

通过本研究的开展，旨在为提升精神分裂症患者家属的心理健康水平提供理论支持和实践指导，促进家属的心理健康，从而提高其对患者的照顾质量，保障患者的康复和生活质量。

家庭护理干预对精神分裂症患者预后有哪些影响精神分裂症作为一种慢性的精神障碍,是一种严重的精神疾病，是我们平常所说的精神病主要类型之一。

由于精神分裂症是比较复杂的精神疾病，所以患者会出现不同程度的感知、行为不协调或者精神障碍，并且具有反复性。

目前，临床对于这种疾病的诊疗除了关键时期的住院治疗还包括家庭护理干预的方式。

今天，我将从几个方面介绍关于家庭护理干预对于精神分裂症患者预后的影响。

希望能够引起更多的精神分裂症患者家属的重视，为精神分裂症患者创造更加良好的家庭治疗护理环境。

家庭护理干预是指患者离开医院在家庭中接受相关的治疗和护理工作。

在患者出院前，相关医护工作人员会根据患者的疾病康复特点，制作具有针对性的干预方案，从而尽可能的提高家庭护理质量。

对于反复发作的精神分裂症患者而言，控制好出院后的病情更为关键，而良好的家庭护理干预工作能够有效缓解精神分裂症患者病情，为疾病的康复和预后做出不可替代的贡献。

1.几种常见的家庭护理干预手段在精神分裂症患者出院前，相关护理负责人员会与其家属开展进一步的沟通，从而帮助精神分裂症患者家属更加深刻的认识此类疾病，并通过干预过程中电话回访等方式，随时询问精神分裂症患者家属如何合理的判断患者发病前和正确的应对发病时的表现；鼓励家属为患者书写康复日记，明确精神分裂疾病的诱因，尽可能的帮助患者规避诱因刺激；鼓励家庭成员之间分工合作，在患者疾病发生时扮演不同的角色，并要求家属做好随时应对患者发病的准备；在家庭中组办具有实效性和操作性的家庭活动，鼓励患者积极参加，促进精神分裂疾病患者社会功能的早日恢复。

除了上述几种干预手段外，患者家属一定要督促患者按时服用精神药物，控制精神疾病病程进展。

1.对于精神分裂疾病症状的影响在思维模式方面，精神分裂症患者往往会表现出与常人不同的思维逻辑，疾病发作时更是会表现出逻辑思维偏离主题或者是思维逻辑不连贯的症状，通过家庭护理干预手段中的开办家庭活动，能够有效的锻炼精神分裂症患者的思维方式及动手操作水平，帮助精神分裂症患者重新建立良好、完善的思维方式；在情绪感知方面，精神分裂症患者往往会表现出部分极端的情绪，如：过度的冷漠、过于激烈的恐惧焦虑等，当家庭成员认识到患者发病期间情绪变化较大时，应当尽快的采取安抚措施，平缓患者的情绪，稳定患者疾病发作时的情绪状态；在语言表达方面，精神分裂症患者疾病发作时语言表述并不连贯甚至会出现语言系统功能障碍的现象，家属应较为准确的掌握患者语言表达的内涵。

家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响摘要精神分裂症是一种常见的精神障碍，患者需要终身管理和治疗。

家庭护理干预是一种有效的精神健康干预手段，可以提高患者的预后。

本文分析了多个相关研究的结果，证明了家庭护理干预对精神分裂症患者的预后有显著的影响，包括改善其症状和生活质量，减少复发率和住院次数，增加家庭支持和自我管理能力。

此外，本文还讨论了影响家庭护理干预效果的因素，并提出了一些建议以提高家庭护理干预的质量和效果。

关键词：家庭护理干预，精神分裂症，预后，复发率，生活质量，支持，管理能力Introduction精神分裂症是一种严重的精神障碍，患者主要表现为幻觉、妄想、语言障碍和情感淡漠等症状。

精神分裂症的发病率为1%，影响着全球数百万人口。

精神分裂症不仅对患者本人的身心健康造成极大影响，而且还对其家庭和社会产生了不良影响。

目前，精神分裂症的治疗主要依赖药物治疗和心理治疗。

然而，这些治疗方法不能完全解决患者的问题，需要其他的干预手段。

家庭护理干预是一种全面的精神健康干预手段，包括“家庭疗法”、“家庭支持”、“社区护理”等。

家庭护理干预通常由专业的医疗保健人员或经过专业培训的家庭成员提供。

其目的是提高患者的自我管理能力和家庭支持，并帮助患者和家庭成员更好地应对疾病和挑战。

家庭护理干预已经被广泛应用于各种精神疾病的治疗和预防，包括精神分裂症。

在过去的几十年中，许多研究表明，家庭护理干预对精神分裂症患者的预后有着显著的改善作用。

本文将概述家庭护理干预对精神分裂症患者的预后的影响，并探讨影响干预效果的因素，并提出一些建议以提高家庭护理干预的质量和效果。

家庭护理干预与精神分裂症预后的关系1. 改善症状和生活质量许多研究表明，家庭护理干预可以显著改善精神分裂症患者的症状和生活质量。

例如，一项研究评估了家庭护理干预对精神分裂症患者的影响，发现该干预可以显著改善患者的社交能力、人际关系和工作能力，降低焦虑和抑郁等负性情绪（Pitschel-Walz, Leucht, Bauml, & Kissling, 2001）。

精神分裂症的优质护理研究进展摘要：精神分裂症患者住院期间的护理主要有精神科传统常规护理及优质护理两种模式，近年来，随着社会的发展及观念的更新以及实际工作中的需求，优质护理服务越来越受到重视，国内外许多精神卫生服务机构及人员进行了一系列的研究与探索，取得了显著的成果。

临床研究发现优质护理服务能够显著提升精神分裂症患者的治疗依从性、提高生活质量以及治疗满意度，有利于患者病情改善及康复，现对精神分裂症的优质护理研究现状、进展进行综述，为临床工作提供借鉴与指导。

前言精神分裂症是一组大脑功能和精神活动异常的综合征。

主要表现为智力、思维、情感表达低下及伴随幻听、幻视及妄想等为其病症，严重者伴有攻击性行为，极大威胁患者家属及医护人员身心健康安全[1，2]。

精神分裂症属于重性精神疾病，目前该类病发病因素多种多样，因此病因不明确，一般青壮年人群发病率比较高[3]。

本文即分析了精神分裂症的优质护理研究进展。

1、精神分裂症是临床常见疾病，其病程迁延，呈反复发作、加重或恶化。

部分患者病程晚期表现为衰退和精神残疾，严重者丧失社会生活能力。

也有部分患者通过治疗可临床痊愈。

当前，临床治疗精神分裂症还缺乏缺切有效手段，长期住院治疗仍是首选方案，患者单纯依靠药物治疗，临床效果并不满意。

由于认知改变，精神分裂症患者的用药依从性大打折扣，结果是患者的临床治疗效果也往往较差。

因此探索采用综合治疗手段，在患者的治疗过程中改变单一传统护理模式，加强优质护理干预，依据患者病情采用个性化的优质护理服务，能显著提升患者治疗依从性，提高生活质量以及治疗满意度，明显改善患者病情、提高康复机率。

2、相较于传统护理的健康教育、生命监测、用药指导、行为干预,包括给予患者保护性约束干预、饮食与服药干预以及日常生活管理等。

优质护理服务，可以细分归纳为如下几个方面： 1）成立优质护理及监管护理团队小组。

在科室挑选 4-6 名护理精英组成优质护理及监管护理小组，小组组长由护士长或高职护师担任，分配和明确各岗位的主要职责，每天各时间段做好护理人员的分配与督查，小组内部保持无障碍沟通，及时交换信息，换班时做好工作无缝交接。

综合护理干预对精神分裂症患者配偶心理健康的影响【摘要】目的探讨综合护理干预对精神分裂症患者配偶心理健康的影响。

方法对198例住院精神分裂症患者的配偶按照随机原则分为对照组（n=99）和研究组（n=99），分别于干预前和干预6周末进行scl-90、sds、sas问卷调查。

结果两组入组时scl-90、sds、sas评分比较差异无显著性（p>0.05），两组与全国常模比较差异有显著性（p 0.05), compared with the national norm group difference was significant (p 0.05）。

1.2 方法1.2.1 调查工具①采用90项症状自评量表（scl-90）[4]，测试精神分裂症住院患者配偶的心理健康水平。

该量表共90个条目，包含躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子。

采用5级（1～5）评分法，分数越高说明心理健康水平越低。

②zung氏焦虑自评量表（sas）[4]，含20个项目，进行4级评分，评定其焦虑状态的轻重程度。

③zung氏抑郁自评量表（sds）[4]，含20个项目，进行4级评分，评定其抑郁状态的轻重程度。

1.2.2 评定方法在患者住院一周内，由其配偶完成scl-90、sas、sds测试。

然后随机分为研究组和对照组。

在入组后6周末重复以上三个量表测试。

数据以均数±标准差（x±s），以spss10.0软件包进行统计分析。

1.2.3 干预方法对照组和研究组均在入院时做常规宣教，随后对研究组进行系统的、有计划的综合护理干预：①疾病知识教育：利用晨、午间护理或巡视病房等时机对干预对象进行疾病相关知识的宣教，内容包括精神分裂症常见症状、表现形式、常用治疗方法，讲解约束患者的原则和方法，强调精神分裂症是可以治疗和有效控制的；介绍精神疾病常用药物的种类、作用及副作用；如何帮助患者配合治疗及调整不良心理；出院后服药的方法和注意事项；防止复发的措施及复发的早期表现；复诊的时间和方法等。

２９７２　世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２３年１２月第１０卷第１２期Ｄｅｃｅｍｂｅｒ．２０２３，Ｖｏｌ．１２，Ｎｏ．９急性期精神分裂症患者的家属协助护理干预效果及对睡眠质量的影响先小杰（厦门市仙岳医院精神科急性病房１３区，厦门，３６１０１２）摘要　目的：探讨急性期精神分裂症患者应用家属协助护理的价值。

方法：选取２０２２年１月至２０２２年１２月厦门市仙岳医院收治的急性期精神分裂症患者８６名作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组４３名。

对照组采用常规护理，观察组采用家属协助护理。

对比２组服药依从性、自知力、社会功能等结果。

结果：观察组服药依从性９７ ６７％较对照组８１ ４０％高，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）；干预后，观察组自知力评分较对照组高，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）；干预后，观察组社会功能评分高于对照组，精神症状评分低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）；干预后，观察组睡眠质量评分低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）；干预后，观察组生命质量评分低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。

结论：急性期精神分裂症患者应用家属协助护理可提高服药依从性、自知力、社会功能，改善患者精神症状、睡眠质量，提高生命质量。

关键词　精神分裂症；急性期；家属协助护理；睡眠质量ＥｆｆｅｃｔｏｆＦａｍｉｌｙＡｓｓｉｓｔｅｄＮｕｒｓｉｎｇＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡｃｕｔｅＳｔａｇｅＳｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａＸＩＡＮＸｉａｏｊｉｅ（Ｗａｒｄ１３，ＡｃｕｔｅＰｓｙｃｈｉａｔｒｉｃＷａｒｄ，ＸｉａｎｙｕｅＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｘｉａｍｅｎ３６１０１２，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｖａｌｕｅｏｆｆａｍｉｌｙａｓｓｉｓｔｅｄｎｕｒｓｉｎｇｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ８６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｐｈａｓｅｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０２２ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０２２ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄａｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ４３ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ Ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇ，ｗｈｉｌｅｏｂｓｅｒ ｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｆａｍｉｌｙａｓｓｉｓｔｅｄｎｕｒｓｉｎｇ Ｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｏｆｍｅｄｉｃａｔｉｏｎａｄｈｅｒｅｎｃｅ，ｓｅｌｆ ａｗａｒｅｎｅｓｓ，ａｎｄｓｏｃｉａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｂｅ ｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｃｏｍｐｌｉａｎｃｅｏｆｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓ９７ ６７％ｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｈｉｃｈｗａｓ８１ ４０％（Ｐ＜０ ０５） Ａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅｉｎｓｉｇｈｔｓｃｏｒｅｏｆｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５） Ａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅｓｏｃｉａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｓｃｏｒｅｏｆｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｍｅｎ ｔａｌｓｙｍｐｔｏｍｓｃｏｒｅｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５） Ａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｓｃｏｒｅｏｆｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５） Ａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｓｃｏｒｅｉｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｆａｍｉｌｙａｓｓｉｓｔｅｄｎｕｒｓｉｎｇｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ，ｓｅｌｆ ａｗａｒｅｎｅｓｓ，ｓｏｃｉａｌｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔａｌｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ａｎｄｅｎｈａｎｃｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ　Ｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ；Ａｃｕｔｅｓｔａｇｅ；Ｆａｍｉｌｙａｓｓｉｓｔｅｄｎｕｒｓｉｎｇ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ中图分类号：Ｒ３３８ ６３；Ｒ７４９ ３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．１２．０６７ 精神分裂症作为重性精神病，发病病因复杂，患者多存在意识异常、感知觉扭曲等异常，并会伴有情绪及行为病态，青壮年发病率较高［１］。

精神分裂症患者的家庭护理精神分裂症不但会对患者自身身体健康造成严重威胁，同时还会给患者身边人带来极大的伤害，所以为精神分裂患者开展有效护理干预十分重要，以下为大家讲解关于精神分裂症家庭护理措施。

精神分裂症发病病因精神分裂症属于一种因为很多因素而引起的一种疾病，即使当前对该疾病的发病因素还不明确，但是患者的个人易感素质与外部社会环境因素，对疾病发生有着极大的促进作用，不管是易感素质还是受到外部的不良因素，均能在的生物学因素一同作用下，而使得精神分裂症发生。

（1）遗传学因素：该疾病为多基因遗传复杂类疾病，它的遗传率是60%~80%，所以遗传因素属于精神病分裂症，发生的一种重要因素。

（2）环境生物学、社会心理因素：躯体疾病、环境也是该疾病发生的主要因素，同时精神分裂症和心理社会因素存在着一定的关系。

精神分裂症患者家庭干预（1）环境护理：在家庭中为患者创建一个较好的环境，确保患者活动的室内物品陈设简单，在房间内除了放置患者所用的棉被以及软床垫以外，不可摆放其他物品，防止患者受伤或者将物品损坏。

同时采用耐心亲切的态度和患者沟通，掌握患者的需求，避免患者受刺激，引导患者采用或非破坏性的行为，发泄与表达，在必要的情况下，要限制患者的活动范围。

（2）为患者创建较好的睡眠环境：在患者睡觉之前，按照医嘱，协助患者卧床，避免和患者谈话，同时也应减少四周的环境刺激，尽可能地确保患者能够处在安定的环境下休息，在必要的情况下，给予患者镇定药物，从而使患者可以对兴奋控制，最终可以确保患者，处在最佳的睡眠状态下，确保在治疗时能够睡眠充足。

家人应该掌握患者的病情变化特征，和患者沟通了解患者妄想幻觉的表现及内容，如果患者出现异常行为，要对其进行解释劝说并立刻阻止，避免患者妄想的状态下有意外发生。

(3)增强基础干预，定时协助患者入厕，若是便在被褥上或是房间内，要对其及时进行更换及清理，避免排泄物污染室内环境。

一周协助患者，更衣洗澡，并定时为患者剪指甲及理发，避免由于卫生不洁而有感染情况出现。