乳腺定位导丝在乳腺触诊阴性肿物中的应用

超声引导下乳腺定位导丝置入术在触诊阴性乳腺肿瘤中的应用目的探讨超声引导下乳腺定位导丝置入技术在触诊阴性的乳腺肿瘤病变中的操作方法和临床应用价值。

方法选择58例超声探及但临床触诊阴性的乳腺肿瘤。

在超声引导下将乳腺定位导丝置入乳腺肿瘤病灶内部，术中依据导丝定位位置切除肿瘤并送病理检查。

结果58例患者中，55例为乳腺良性病变，3例为乳腺恶性肿瘤。

结论超声引导下乳腺定位导丝置入术是一种定位准确、操作简便、安全性好的方法，对于触诊阴性乳腺肿瘤的诊断及治疗具有重要价值。

Abstract：Objective To explore the operation method of ultrasound guided wire insertion technique in breast tumor negative palpation and the clinical value.Methods 58 cases by ultrasound and but nonpalpable breast cancer.Breast positioning guide wire insertion in internal mammary tumor lesions under the guidance of ultrasound，intraoperative basis of guide wire localization the position of tumor resection and pathological examination.Results In 58 cases，55 cases of benign lesions，3 cases of malignant breast tumors.Conclusion Ultrasound guided wire implantation is an accurate，simple method，good safety，is of great value for the diagnosis and treatment of nonpalpable breast tumor.Key words：Ultrasound；Breast；Positioning guide wire；Palpation negative；Tumor近年来，乳腺癌的发病率及病死率已居女性恶性肿瘤之首对其早期诊断及治疗决定了患者的预后[1-2]。

超声引导下导丝定位联合体表标记在切除乳腺肿物中的应用摘要目的探讨超声引导下导丝定位联合体表标记在切除临床触诊阴性的乳腺肿物中的应用。

方法68例临床触诊阴性、超声检出乳腺肿物的患者，乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）Ⅲ级63个，BI-RADSⅣa级15个。

行超声引导下导丝定位联合体表标记乳腺肿物，并手术切除病灶送检明确病理诊断。

结果68例患者78个乳腺病灶中，2例术中出现定位针移位，根据体表标记成功切除肿物。

术后未出现切口感染等并发症。

所有肿物经超声引导下导丝定位联合体表标记均完整切检。

病理诊断：乳腺纤维腺瘤36个；乳腺病增生结节16个；乳管内乳头状瘤15个；乳腺不典型增生4个，乳管内乳头状瘤伴不典型增生3个；乳腺癌4个，随即在全身麻醉下行乳腺根治手术。

95%患者术后行超声随访6～12个月，超声随访显示术前病灶均已切除，均未发现可疑复发病灶。

结论超声引导下导丝定位联合体表标记，可指导临床医生准确切除不能触及的乳腺病灶，对良性肿物可减小切除范围，对恶性病变可及时较早的检出。

关键词超声引导；导丝定位；体表标记；乳腺肿物乳腺癌是危及妇女生命的最常见的恶性肿瘤之一，而且发病率呈逐年上升的趋势，约20%的乳腺癌临床触诊阴性[1]。

近年来，随着高频超声的应用，使乳腺微小病变比较容易被超声检出，但对于病变的定性有一定困难。

为了能够准确切除临床触诊阴性的乳腺病灶，传统的体表标记法常因术中皮下注射利多卡因组织移位而影响定位准确性，超声引导下肿物内置入定位针可避免组织移位，有助于临床医师术中快速、准确找到病灶[2]。

超声引导下导丝定位联合体表标记已成为较准确切除乳腺病灶的方法。

本研究回顾性分析了本院乳腺外科68例患者78个乳腺病灶术前超声引导下导丝定位联合体表标记。

旨在表明，双定位法能指导临床医生准确切除病灶，亦可指导临床不可触及的乳腺病灶的切检，特别对于乳腺癌的早期发现具有重要意义。

1 资料与方法1. 1 一般资料2012年9月～2013年9月来本院乳腺外科就诊的临床触诊阴性，超声检出乳腺肿物的患者68例，患者年龄18～75 岁，平均年龄（48.3±9.3）岁；肿瘤直径0.5～2.5 cm，平均直径（1.5±0.9）cm。

超声引导下导丝定位在触诊阴性的BI—RADS Ⅳ类及以上乳腺病变中的应用目的探讨超声引导下导丝定位在触诊阴性的BI-RADS Ⅳ类及以上乳腺病变中的临床价值及应用技巧。

方法回顾性分析我院2015年1月～2017年6月150例女性患者，临床触诊阴性且超声提示BI-RADS Ⅳ类及以上，术前通过超声引导下导丝定位，选择合理的穿刺点，定位针尽可能与皮肤垂直，术中沿导丝切除病灶。

结果150例患者共检出BI-RADS Ⅳ类及以上乳腺病灶157枚，超声引导下导丝定位成功率100%，手术切除率100%。

病理证实良性病例数100例，病灶107枚，恶性病例数50例，病灶50枚。

良性病例行区段切除，惡性病例其中31例实施保乳手术，19例实施乳腺癌改良根治术。

恶性病例穿刺点均一并手术切除，且未有因穿刺点选择不当而影响手术切口选择的病例。

结论术前超声引导下导丝定位可以精准切除触诊阴性的BI-RADS Ⅳ类及以上乳腺病变。

定位针尽可能与皮肤垂直，合理选择进针点，可以快速准确的切除病灶，又不会影响恶性病例后续手术切口的选择。

[Abstract] Objective To investigate the clinical value and application skills of ultrasound-guided guide wire positioning in BI-RADS Ⅳand above breast lesions with negative palpation. Methods A retrospective analyzed 150 female patients from January 2015 to June 2017 in our hospital showing negative clinical palpation and ultrasound-guided BI-RADS class Ⅳor above，they were preoperatively guided by ultrasound-guided wire positioning，a reasonable puncture point was selected. The positioning needle was perpendicular to the skin as much as possible and the lesion was cut along the guide wire during the operation. Results A total of 157 BI-RADS type Ⅳand above breast lesions were detected in 150 patients. The ultrasound-guided guide wire placement success rate was 100%，and the surgical resection rate was 100%. Pathologically confirmed 100 cases of benign cases，107 lesions，50 cases of malignant cases，50 lesions. The benign cases were resectioned. Among the malignant cases，31 cases had breast-conserving surgery and 19 cases had modified radical mastectomy. Malignant cases were punctured with surgical excision and there was no case of surgical incision due to improper choice of puncture site. Conclusion Preoperative ultrasound-guided guidewire positioning can accurately remove BI-RADS Ⅳand above breast lesions with negative palpation. The positioning needle is perpendicular to the skin as much as possible，and the needle point can be reasonably selected to quickly and accurately remove the lesion without affecting the choice of follow-up surgical incision in malignant cases.[Key words] Ultrasound guidance；Wire positioning；Breast neoplasms；BI-RADS 世界范围内，乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤，其发病率有逐年上升的趋势[1]，同时中国抗癌协会统计数据也显示，我国近年来乳腺癌以每年3%的速度递增，已成为城市中死亡率增长最快的癌症[2]。

超声引导下定位导丝辅助在临床触诊阴性的乳腺病灶切除中的应用及意义目的：探究运用超声引导下定位导丝辅助在临床触诊阴性的乳腺病灶切除中的临床应用价值和意义。

方法：选取近3年在笔者所在医院接受治疗的180例触诊阴性的乳腺病灶患者，将其平均分为对照组和试验组两组，试验组运用超声引导下定位导丝辅助协助切除病灶，诊治疾病。

对照组采用传统药物治疗。

观察并比较两组患者的临床效果。

结果：试验组与对照组经治疗后，试验组的总有效率（98.89%）明显高于对照组（72.22%），差异有统计学有意义（P＜0.05）。

结论：超声引导下定位导丝辅助诊断并治疗临床触诊阴性的乳腺病灶具有较好的临床效果，值得广泛应用和推广。

标签：超声引导下定位导丝；触诊阴性；乳腺病灶切除乳腺疾病是让女性饱受折磨的一种疾病，属于女性中的高发病，对于女性的身心均能造成极为重要的伤害，常有乳房疼痛、乳内肿块、乳头溢液等多种症状出现，并且患者会有许多不同的临床表现，在生活中，给女性患者带来极大地痛苦[1-2]。

随着超声技术在临床上的广泛应用，越来越多的触诊阴性乳腺病灶被医生发现，临床上对于乳腺病的诊断和检测也有了明显的提高，对于临床上乳腺病的病灶切除，一直很常见，现超声引导下定位导丝辅助临床检查已经愈发被利用，运用此技术切除病灶，可以很大程度的降低手术难度，明显缩短手术时间，使患者较好的康复[3]。

为更好了解此技术的治疗效果，特选取近3年来运用两种不同治疗方法的180例患者临床资料进行分析，其报告结果如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取2010年1月-2013年7月入住笔者所在医院的患有触诊阴性的乳腺病灶的180例患者，随机分为两组，每组90例，试验组患者年龄18～75岁，平均（48.3±4.3）岁；对照组患者年龄18～74岁，平均（52.3±5.4）岁，两组患者年龄、性别等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

触诊阴性乳腺肿块B超引导下乳腺定位导丝活检的临床应用[摘要]目的探讨触诊阴性乳腺肿块B超引导下定位活检的临床疗效。

方法选取2010年9月～2013年5月到我院58例检触诊阴性乳腺病灶患者作为研究对象, 采用B超引导下乳腺定位导丝活检。

结果58例65个病灶在B超引导下，定位成功后切除，乳腺纤维腺瘤19例，乳腺病伴纤维腺瘤形成22例，乳腺病增生结节13例，乳管内乳头状瘤9例，导管内癌2例，1例行保乳手术，1例行单乳切除术。

冰冻切片病理检查与术后石蜡病检结果一致。

结论 B超引导下定位针活检，操作简单，手术操作损伤小，术后美容效果好，是明确诊断及排除早期乳腺癌的可靠有效方法。

[关键词] 触诊阴性乳腺肿块 B超引导下乳腺定位导丝活检术选取我院2010年9月～2013年5月期间，58例触诊阴性乳腺病灶(non-Palpable mammary lesions，NPML)患者作为研究对象。

采用B超引导下乳腺定位导丝活检，取得了良好的临床效果，现报告如下。

1．临床资料本组58例。

均为女性，年龄23—65岁，(45±6．5)岁。

临床不可扪及乳腺内肿块，彩超检查提示乳腺内肿物，均为低回声包块，考虑为肿瘤病灶，有活检指征。

单侧单发51例，双侧单发7例；乳腺外上象限36个，内上象限7个，外下象限13个，内下象限9个，共65个病灶；直径0．5—2 cm。

2. 机器设备采用GE公司vivid一7彩色多普勒超声诊断仪，探头频率7．5 Hz；选用美国巴德国际有限公司专用乳腺定位导丝，型号：LW0107。

3. 手术方法定位一般在术前半小时进行, 患者仰卧位，患侧上肢外展、上举抱头。

探及病灶后探头相对固定，沿肿块方向45°插入引导针。

在超声实时引导下继续进针，直达肿块内部，但切忌穿透病灶对侧边缘。

对于怀疑恶性病灶者，可穿刺到病灶底；对于病灶位置较深者，可穿刺到病灶浅面以防对其深部组织的损伤。

定位满意后将钢丝前端倒钩打开，留在病灶内，然后拔出引导针。

触诊阴性乳腺病灶56例定位活检诊断体会摘要】现今全球乳腺癌的发病率呈明显上升趋势，乳腺癌已成为妇女最常见的恶性肿瘤之一。

早期发现、早期诊断和早期治疗是改善乳腺癌患者预后的重要手段,随着乳腺超声和X线摄片检查的普及及作为乳腺癌筛查工具的开展, 临床触诊阴性乳腺病（nonpalpable breast lesions, NPBL）越来越多的被检出，据报道20%-30%触诊阴性的乳腺病灶为早期乳腺癌[1]。

目的探讨乳腺钼靶X线摄片和超声定位活检，对临床触诊阴性乳腺病灶的诊断价值。

是明确诊断及排除早期乳腺癌的可靠有效方法。

对临床触诊阴性乳腺病灶进行活检的指导价值。

结论钼靶X线摄片和超声检查在触诊阴性的乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗中发挥着重要作用，也是改善乳腺癌患者预后的重要手段。

【关键词】触诊阴性乳腺病灶诊治【中图分类号】R812 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）06-0140-02选取我院近5年期间，56例触诊阴性乳腺病灶患者作为研究对象；所有病例均行乳腺超声和钼靶X线摄片检查,经乳腺超声或钼靶X线摄片并经穿刺活检或手术切除标本获得病理诊断，取得了良好的临床效果，现报告如下。

1．资料与方法1.1资料：本组56例均为女性，年龄25—72岁。

绝经前期44例，绝经后期12例；所有患者临床触诊均阴性。

1.2方法：35岁以下乳腺致密者行B超定位，探及病灶后探头相对固定，沿肿块方向45°插入引导针直达肿块内部，但切忌穿透病灶对侧边缘。

对于怀疑恶性病灶者，可穿刺到病灶底；定位满意后将金属丝留在病灶内，然后拔出引导针；体外部分的金属丝用胶布固定于胸壁。

采用局麻，继续沿钢丝切开乳腺组织并找到病灶，将病灶整块切除，检查其完整性。

解剖标本，缝线标记病灶，将标本送术中冰冻病理检查，根据结果选择进一步处理方案。

其余患者X线乳腺钼靶机检测并定位乳腺内病灶，将内装金属定位线的穿刺针，沿平行于胸壁的方向经皮肤刺人，当针尖到达并略超过病灶时停止进针，摄片观察针的位置，待位置满意，将金属丝留置在乳腺内，然后拔出引导针，体外部分的金属丝用胶布固定于胸壁。

中华乳腺病杂志（电子版）２００７年６月第１卷第３期ＣｈｉｎＪＢｒｅａｓｔＤｉｓ（ＥｌｅｃｔｒｏｎｉｃＶｅｒｓｉｏｎ），Ｊｕｎｅ２００７，Ｖｏｌ．１，Ｎｏ．３·经验交流·触诊阴性乳腺微小病变定位活检术朱大江　韦德湛　高志云　刘丹　吴越　梁颖　陆秀英　白立芳 目前对于触诊阴性的乳腺微小病变的治疗方法包括：Ｍａｍｍｏｔｏｍｅ微创活检、超声引导钢丝定位活检、染料定位活检等手术，但这些方法存在费用高及其他条件限制，不宜推广应用。

本科于２００５年５月至２００７年２月对９３例触诊阴性乳腺微小病变采用超声引导下美蓝泛影葡胺混合物定位活检术，取得较好的效果，现将临床治疗过程和手术经验报告如下。

１　资料与方法１．１　一般资料 ９３例患者均为女性，年龄１８～６７岁（平均４３岁），１０５处病变Ｂ超表现为低回声实性结节，最小直径３ｍｍ，最大直径１２ｍｍ，平均中位直径６ｍｍ，其中小于或等于１０ｍｍ的结节９１个。

１．２　仪器设备和操作方法 超声仪采用ＧＥＬＯＧＩＱ５００彩色超声诊断仪，探头频率１１ＭＨｚ，可同时显示多普勒频谱彩色血流。

２２ＧＰＴＣ穿刺针，没有穿刺针时用７号腰穿针代替。

术前定位：患者取仰卧位，Ｂ超探测确认微小病变位置，在乳腺示意图上按钟点位标记病变位置并详细记录病变大小，距乳头距离，位于乳腺组织的浅面、中间或深面。

根据部位选择进针点，进针方向与Ｂ超探头长轴平行，距探头边缘２ｃｍ。

常规消毒铺巾，在Ｂ超引导下，避开血管，将２２ＧＰＴＣ长针头穿刺到达病变浅面，穿刺后注入０．１ｍｌ１∶２０美蓝与７６％泛影葡胺混合物，然后再注入约０．５ｍｌ空气，使穿刺注药点形成可触诊硬结，在乳腺皮肤上用标记笔标记出穿刺后触诊硬结位置。

拔针，穿刺点稍微压迫后送组织活检。

２　结果 本组９３例共１０５处病变，１０３处病变被染料准确定位，外科医生按照染料指引找到病变并完整切除。

２处病变未显示染色，改行病变位置区段切除术，术后Ｂ超检查切除标本证实病变被完全切除。

乳腺X线立体定位体表标记在触诊阴性乳腺钙化灶诊治中的应用徐静;江颖;刘文帅;仇奕然【摘要】目的:探讨乳腺X线立体定位体表标记活检在触诊阴性乳腺钙化灶诊治中的应用价值.方法:收集2015年1月至2016年5月,临床触诊阴性而乳腺X线摄片显示有钙化灶,乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分级4~5级的病例51例,均行乳腺钙化灶手术切除活检,其中25例患者采用乳腺X线立体定位导丝引导切除病灶,26例患者采用乳腺X线立体定位体表标记切除病灶,切除病灶均送病理检查,比较两者的定位准确率、病灶阴性切缘大小及恶性检出率.结果:导丝标记法:平均每位患者行乳腺X线摄片6次,定位中无并发症发生,1例患者活检术中切除病灶3次未见钙化,后行象限切除后将钙化灶完整活检,其余患者均术中一次性活检成功;阴性切缘平均值(30.6±8.7)mm;恶性检出率为11%.体表标记法:平均每位患者乳腺X线摄片4次,定位中无并发症发生,术中均一次性活检成功,阴性切缘平均值(29.1±5.6)mm;恶性检出率为20%.结论:在外科与影像科合作下,乳腺X线立体定位体表标记的手术活检准确率高、创伤小、费用低,较导丝标记更适宜在基层医院推广.%Objective:To investigate the clinical significance of localized biopsy with body surface marker guided by mammography in the diagnosis and treatment of non-palpable breast calcifications.Methods:The clinical data of 51 patients with non-palpable breast lesions and calcification shown by mammography,grade 4-5 in BI-RADS (breast imaging reporting and data system)from project collaboration units during January 2015 to May 2016 were retrospectively analyzed.Calcification excision biopsy guided by mammography wasperformed in all patients and further confirmed by pathological examination. Twenty-five patients'biopsy were guided by stereotactic localizing wire,and 26 patients'biopsy with body surface marker guided by parisons were made between the localization accuracy,size of negative resection margin and detection rate of malignant tumor.Results:In biopsy guided by stereotactic localizing wire, every patient underwent mammography 6 times on average,no complications occurred,and all patients had successful biopsy but one.The average negative resection margin was (30.6±8.7)mm,and the detection rate of malignant tumor was 11%.In biopsy with body surface marker guided by mammography,every patient underwent mammography 4 times on average,no complications occurred,and all patients had successful biopsy.The average negative resection margin was (29.1 ± 5.6 )mm,and the detection rate of malignant tumor was 20%.Conclusions:Under the cooperation of surgery and radiology,localized biopsy with body surface marker guided by mammography is high in accuracy,small in wound and low in cost,so it is more suitable for promotion in primary hospitals than biopsy guided by stereotactic localizing wire.【期刊名称】《中国临床医学》【年(卷),期】2017(024)001【总页数】5页(P26-30)【关键词】触诊阴性乳腺病灶;钙化;定位切检【作者】徐静;江颖;刘文帅;仇奕然【作者单位】复旦大学附属中山医院普通外科,上海 200032;复旦大学附属中山医院普通外科,上海 200032;复旦大学附属中山医院普通外科,上海 200032;复旦大学附属中山医院普通外科,上海 200032【正文语种】中文【中图分类】R816.6近年来，随着生活水平的提高和饮食结构的变化，乳腺癌发病率呈逐年上升趋势[1-2]。

术前超声下导丝定位切除乳腺触诊阴性病变的价值赵奕文;金秀红;翟大明;吴涛;王超;刘敏;张强;林谋斌【摘要】目的探讨术前超声下导丝定位在切除乳腺触诊阴性病变(NPBL)的价值.方法选取上海市奉贤区中心医院超声医学科140例行乳腺检查的女性患者进行回顾性分析,根据术前病变定位方法分为导丝定位组70例和常规定位组70例,导丝定位组在术前进行超声导丝定位肿物,常规定位组采用术中超声定位或者体表标记法定位肿物,手术后比较两组患者的手术切除用时和患者满意度.结果导丝定位组术前超声下导丝定位肿物共76个,术后超声随访显示病灶均已切除,未发现病灶残留.两组NPBL患者手术切除用时比较,导丝定位组手术时间明显小于常规定位组,差异有统计学意义(t=19.637,P=0.000).两组NPBL患者满意度比较,导丝定位组满意度明显大于常规定位组,差异有统计学意义(=9.591,P=0.000).结论对于切除NPBL的治疗,术前超声引导下导丝定位,在准确地切除病灶、缩短手术时间、提高患者满意度方面效果显著.【期刊名称】《医学研究杂志》【年(卷),期】2017(046)001【总页数】4页(P56-58,66)【关键词】乳腺触诊阴性病变;术前;超声导丝定位【作者】赵奕文;金秀红;翟大明;吴涛;王超;刘敏;张强;林谋斌【作者单位】201199 上海交通大学附属第六人民医院南院、上海市奉贤区中心医院超声医学科;201199 上海交通大学附属第六人民医院南院、上海市奉贤区中心医院超声医学科;201199 上海交通大学附属第六人民医院南院、上海市奉贤区中心医院超声医学科;201199 上海交通大学附属第六人民医院南院、上海市奉贤区中心医院超声医学科;201199 上海交通大学附属第六人民医院南院、上海市奉贤区中心医院超声医学科;201199 上海交通大学附属第六人民医院南院、上海市奉贤区中心医院超声医学科;201199 上海交通大学附属第六人民医院南院、上海市奉贤区中心医院超声医学科;200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院【正文语种】中文【中图分类】R737.9有报道称，25%～29%的乳腺癌早期因质地改变不明显未能被发现，由于其乳腺触诊为阴性，通常被称为临床触诊阴性乳腺病变(non-palpable breastlesions，NPBL)[1,2]。

超声引导下导丝定位切除术治疗乳腺微小病灶64例张月玲;杜立新;陈建成;李贤华;吴敏;朱策军【摘要】目的：探讨乳腺微小病灶应用超声引导下导丝定位切除术的临床价值。

方法选取2014年1月至2015年12月我院收治的临床触诊阴性的乳腺微小病灶患者64例，应用超声引导下导丝定位切除术治疗，观察其临床诊断与治疗效果。

结果64例患者71个病灶均获得准确定位且成功切除，术后病理诊断65个(91.55%)为良性病灶，6个(8.33%)为恶性病灶，其中32个乳腺腺病合并纤维腺瘤形成，14个纤维腺瘤，13个乳腺腺病，3个导管内乳头状瘤，2个乳腺慢性炎症，1例积乳囊肿，4个浸润性乳腺癌、1个导管内癌以及1个髓样癌。

结论超声引导下导丝定位切除术对触诊阴性乳腺微小病灶具有定位准确可靠的优点，对于术中准确探查并完整切除病灶、减少乳腺损伤具有重要价值，值得临床推广。

【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2016(027)018【总页数】2页(P3047-3048)【关键词】乳腺微小病灶;导丝定位;切除术;超声引导;诊断;疗效【作者】张月玲;杜立新;陈建成;李贤华;吴敏;朱策军【作者单位】深圳市龙华新区中心医院超声科，广东深圳 518110;深圳市龙华新区中心医院超声科，广东深圳 518110;深圳市龙华新区中心医院超声科，广东深圳 518110;深圳市龙华新区中心医院超声科，广东深圳 518110;深圳市龙华新区中心医院超声科，广东深圳 518110;深圳市龙华新区中心医院超声科，广东深圳518110【正文语种】中文【中图分类】R711.5乳腺癌是女性高发恶性肿瘤之一，死亡率较高，乳腺癌的生存率与生存期与肿瘤大小密切相关，肿瘤越大则生存率降低，且生存期越短[1]。

因此，早期准确诊断和积极治疗乳腺疾病对于乳腺癌的防治具有重要意义。

近年来，随着影像学技术的发展尤其是高频超声在临床中的应用，临床触诊阴性乳腺微小病灶的早期诊断率获得了明显提高。

探讨超声引导下定位导丝辅助在临床触诊阴性的乳腺病灶切除的宁夏回族自治区中医医院暨中医研究750001【摘要】目的：探究临床触诊阴性乳腺病灶切除在超声引导下定位导丝辅助的应用效果。

方法：选取我院近2年收治的触诊阴性乳腺病灶患者作为研究样本，同时在其中选取出100例患者作为案例，将其分为两组，一组是对照组（50例）采用的是传统药物治疗，另一组是观察组（50例）采用的是超声引导下定位导丝辅助切除病灶治疗。

根据两种不同治疗方法分析其临床治疗效果。

结果：经过研究比较可以得知，观察组患者实施的超声引导下定位导丝辅助切除病灶治疗，其效果较为显著，并且与对照组比较存在差异性（P＜0.05）。

结论：在超声引导定位导丝辅助诊断中，对触诊阴性乳腺病灶切除患者起到良好的临床治疗效果，并且为其诊断提供可靠依据，值得临床对其作用进行推广和使用。

【关键词】超声引导下定位导丝；触诊阴性；乳腺病灶切除乳腺疾病让女性患者在疾病中饱受折磨，是高发疾病中的一种，并且对女性心理和生理产生较为严重的伤害。

该病产生之后，容易引发患者出现乳房疼痛，乳头溢液等多种症状，从而产生不同的临床表现，导致女性承受巨大的痛苦[1]。

随着现如今超声技术的广泛应用，越来越多的触诊阴性乳腺病灶被临床医师所发现，对于病灶切除是临床中较为常见的治疗手段，其中利用超声引导下定位导丝辅助诊断病症，可有效降低患者手术难度，并且有效缩短患者手术时间，促进患者康复[2]。

因此为了将技术疗效进行阐述，本文选用100例触诊阴性乳腺病灶患者作为研究样本，以此分析超声引导下定位导丝辅助的诊断应用效果，具体报道如下。

1资料和方法1.1一般资料选取我院在2021年2月-2023年2月收治的触诊阴性乳腺病灶患者作为研究样本，同时在其中选取出100例患者作为案例，将其分为两组，一组是对照组（50例）采用的是传统药物治疗，另一组是观察组（50例）采用的是超声引导下定位导丝辅助切除病灶治疗。

对照组中患者年龄是20-70岁，均龄（45.03±12.04）岁，观察组中患者年龄范围是18-68岁，平均年龄（43.01±11.08）岁，两组患者各项资料比较中未发现差异（P＞0.05），可比较。

彩超定位下切除乳腺触诊阴性病变的临床效果分析张素珍【期刊名称】《数理医药学杂志》【年(卷),期】2017(030)004【摘要】目的:探讨彩超定位切除乳腺触诊阴性病变临床效果.方法:将某院2013年1月~2015年12月外科收治的35名患者作为研究对象,35例患者(44个病灶)临床触诊阴性的乳腺病变均经超声清晰显示,疑为恶性病变9处(20.45%),其中6处含微钙化,良性病变35处(79.55%).44处病变均行麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统切除术活检,在超声引导下动态实时监测,评价其临床效果.结果:35处良性病变均一次性成功切除,其中纤维腺瘤20处,乳腺腺病8处,非典型增生7处;疑为恶性的9处病变仅行部分切除活检,其中8处为恶性肿瘤, 1处为乳腺囊性增生,疑为恶性的病灶后均经手术切除并进行病理学检查.所有病例术后彩超随防3个月无再次手术,未发现复发迹象.结论:在彩超定位下行麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统切除术是目前诊断治疗乳腺病变的理想方法,操作简单,便于各级医院开展.%Objective:To investigate the clinical effect of color Doppler ultrasonography in the removal of breast palpation.Methods:35 patients with surgical treatment from January 2013 to December 2015 were enrolled in this study.35 patients (44 lesions) with clinically palpated breast lesions were clearly shown by ultrasonography.(20.45%), of which 6 with microcalcification, benign lesions in 35 (79.55%).44 cases were treated with Mimoton vacuum assisted mammary gland minimally invasive peeling system biopsy,under the guidance of ultrasound dynamic real-time monitoring to evaluate itsclinical effect.Results:35 benign lesions were successfully resected, including 20 fibroadenoma,8 breast adenomas,7 atypical hyperplasia,9 lesions with suspected malignant biopsy,8 cases of them were malignant tumors,1 case for the breast cystic hyperplasia,suspected malignant lesions were surgically removed and pathological examination.All cases of postoperative color Doppler ultrasound with no more than 3 months without surgery, no signs of recurrence.Conclusion:In the color Doppler ultrasonography,the minimally invasive peeling system of mammary gland is an ideal method for the diagnosis and treatment of breast lesions.It is simple to operate and convenient for hospitals at all levels.【总页数】2页(P531-532)【作者】张素珍【作者单位】江苏省连云港市赣榆区人民医院连云港 222100【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.数字化乳腺钼靶引导下三维立体导丝定位精准治疗乳腺触诊阴性病变的应用价值[J], 吴旦平;张红丹;汪波;商江峰;苏文捷;陈颖;顾芯烨;宋佳;孙凯律2.超声引导下导丝定位切除触诊阴性乳腺病变60例临床分析 [J], 项林海;田玲;王鹏;张云峰3.超声引导导丝定位在触诊阴性的乳腺病变手术精准切除中的应用 [J], 林永红;蔡有利;王慧宇4.术前超声下导丝定位切除乳腺触诊阴性病变的价值 [J], 赵奕文;金秀红;翟大明;吴涛;王超;刘敏;张强;林谋斌5.钼靶、超声及乳管镜下放置定位针用于切除触诊阴性乳腺病变手术切除中的效果分析 [J], 温冰馨;王斌因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

乳腺触诊阴性患者行超声引导丝钩针活检的价值李铁;卓睿;丘平【期刊名称】《广西医学》【年(卷),期】2009(031)007【摘要】目的探讨超声引导下导丝引导钩针活检乳腺触诊阴性病变的价值.方法对乳房周期性胀痛、触诊阴性、B超检查提示0.3～1.8 cm小肿块的89例患者,在超声引导下导丝钩针穿刺活检,统计分析病灶性质、病理类型、病灶大小、病灶完整切除率等.结果 89例患者105个病灶经超声定位后切除活检,病灶完整切除率100%,其中良性病灶87个(82.9%),恶性病灶18个(17.1%);乳腺癌病理:导管内癌4例,浸润性癌14例.超声检测乳腺癌病灶大小为0.3～1.8cm,中位数1.2cm.结论超声引导下导丝钩针穿刺固定术可以准确定位乳腺触诊阴性病灶,以较小范围完整切除病灶,利于乳腺癌的早期诊断和治疗.该方法操作简单,并发症少.【总页数】2页(P983-984)【作者】李铁;卓睿;丘平【作者单位】广西桂林市中医医院乳腺科,桂林市,541002;广西桂林市中医医院乳腺科,桂林市,541002;广西桂林市中医医院乳腺科,桂林市,541002【正文语种】中文【中图分类】R737.9;R445.1【相关文献】1.超声引导下MMT与Bard活检针在乳腺触诊阴性的乳腺癌活检诊断中的价值比较 [J], 付浩文2.超声引导粗针活检在触诊阴性乳腺肿瘤诊断中的临床意义 [J], 姚秀蕾;肇毅;姚志勇;王水3.术中超声引导下导丝定位在触诊阴性乳腺病灶切除活检中的应用 [J], 马海广; 陈美华; 王昭君; 林文雪; 张祥建; 胡晓清4.超声引导下麦默通旋切系统与BARD活检针在乳腺触诊阴性病灶诊断中的价值[J], 王路军5.全数字化乳腺X线立体导丝定位切除活检对BI-RADS 3-4触诊阴性乳腺钙化灶的诊断价值 [J], 张静;高润芳;许爱玲;李杰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

超声引导下导丝定位活检技术的临床应用【摘要】目的：对超声引导下导丝定位活检技术的临床应用效果进行探讨。

方法：选取84名阴性乳腺病变患者，对其治疗病例资料进行回顾性分析，总结出切除准确率，而后再进行病理检查。

结果：84名患者，手术之前都运用了定位导丝，都一次放置成功，成功率达到100%，所有病灶都完成切除，成功率达到100%。

手术后研究者对病理展开研究，有10名患者为恶性病变，有7名患者为为非典型增生，有67名患者为良性病变。

结论：超声引导下导丝定位活检技术的临床应用效果非常好，可以提升无肿块乳腺癌的诊断率，不仅安全、有效，而且还非常简单，成本比较低，可以进一步推广使用。

【关键词】超声检查；导丝定位活检技术【中图分类号】R730.41【文献标志码】A【文章编号】2096-0867（2016）-06-130-01乳腺病变正常情况通过触诊就能够检查出来，但是一种乳腺病变临床不能触及，即临床触诊阴性乳腺病变。

此种乳腺病变肿物体积非常小，质地又与附近组织非常相似，而且位置也比较深，因此通过触诊的方式临床上难以诊断。

现如今，高频超声诊断仪已经被广泛的应用乳腺检查中，这在很大程度上提升了临床触诊阴性乳腺病变确诊率。

病灶精确定位是临床触诊阴性乳腺病变手术成功的关键所在。

目前临床上主要是运用导丝定位技术确定病灶，本文选取84名乳腺患者，均采取了导丝定位活检技术，取得了比较好的效果，现将结果报告如下。

一、资料与方法1、资料选取84名临床触诊阴性乳腺病变患者参与研究，患者均为女性，最小年龄是23周岁，最大年龄是61周岁，有40名患者左侧发生病变，有40名患者右侧发生变化，有4名患者双侧都发生了病变。

上述患者均符合标准，第一，临床检查时没有触及肿块，之后在超声检查的情况下才确定有着乳腺病灶；第二，病灶直径范围最小为0.5cm，最长为1cm；第三，患者允许活检。

上述参与研究的患者的病例资料都非常完整。

2、仪器设备PhilipsiE33超声诊断系统，配13MHz高频探头；Bard20GX100mm乳腺定位针，手术器械、可吸收缝合线、电刀等。