复方丹参滴丸治疗心绞痛临床观察
- 格式:pdf
- 大小:146.30 KB
- 文档页数:1
华北煤炭医学院学报. 2002, 4(5): 588-589复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床观察寇立红(辽宁省本溪市金山医院本溪117000)关键词冠心痛;复方丹参滴丸;心绞病中图分类号 R541.4 文藏标识码 B 文章编号 1008-6633(2002)05-0588-021998年10月~2000年10月,我们采用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛,取得了满意疗效,报告如下。
1 资料与方法1. 1 诊断标准按1980年全国内科学术会议“冠心病命名及诊断标准的建议”诊断与分型[1]。
1. 2 一般资料所有病例均为门诊及住院患者,共60例。
随机分为观察组和对照组,每组各30例。
观察组男15例,女15例;年龄44~75岁,平均(61.46±9.92)岁;病程1~24年,平均(7.45±6.54)年;稳定型心绞痛26例,不稳定型心绞痛4例;轻度15例,中度14例,重度1例。
对照组男13例,女17例;年龄48~78岁,平均(64.4±7.81)岁;病程1~20年,平均(7.96±3.96)年;稳定型心绞痛28例,不稳定型心绞痛2例;轻度19例,中度10例,重度1例。
两组年龄、性别、病程、临床类型比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1. 3 治疗方法60例患者治疗期间停用其他治疗冠心病心绞痛药物,必要时给予硝酸甘油。
观察组用复方丹参滴丸(天津天士力制药集团有限公司生产,批号为96051)每次10丸,3次/d,口服,4周为1疗程。
对照组用消心痛,每次10mg,3次/d,口服,4周为1疗程。
1. 4 观察方法①临床症状:心绞痛发作次数及持续时间等治疗前后积分值对比,并观察心率、血压,服用硝酸甘油数量与治疗前后对照。
②常规治疗前后的静息心电固及肝肾功能,血流动力学等指标,所得数据以x±s表示,并进行t检验。
2 结果2.1 疗效判定标准根据1979年上海会议制定的冠心病心绞痛及心电固疗效评定标准进行评定[2]。
复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果观察发表时间:2014-07-21T15:23:10.793Z 来源:《中外健康文摘》2014年第17期供稿作者:钱毅东[导读] 同等劳累程度不引起心绞痛或心绞痛发作次数减少80%以上,硝酸甘油消耗量均减少80%以上。
钱毅东( 内蒙古包头市中心医院心内科 014040)【摘要】目的探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果。
方法回顾性分析我院60例冠心病心绞痛患者临床资料,随机分为两组各30例,其中观察组服用复方丹参滴丸,对照组服用消心痛治疗。
疗程均为30天。
结果两组的心电图改善 (P<0.05)及心绞痛症状改善(P<0.05)状况进行比较,可以发现治疗组明显优于对照组。
结论复方丹参滴丸是一种安全、有效的治疗冠心病心绞痛的药物,值得临床推广应用。
【关键词】复方丹参滴丸冠心病心绞痛临床效果【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)17-0195-02 冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时的缺血和缺氧引起的临床综合征[1],是临床上最为常见的心血管疾病之一,近年来发病率、死亡率有增高的趋势[2]。
我院应用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛患者疗效显著,具体分析如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2013年1-12月间在我院治疗的60例冠心病心绞痛患者。
其中男性35例,女性25例;年龄44-76岁,平均年龄63.5岁;病程1-10年,平均5.5年;包括稳定型心绞痛34例,不稳定型心绞痛26例。
随机分为两组,两组性别、年龄、病程、心电图方面差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法治疗组30例服用复方丹参滴丸,每次10粒,每日3次;对照组30例,服用消心痛,每次10mg,每日3次。
于治疗前2周停用其他一切血管活性药物,根据病情配以降压、降脂、降糖治疗。
复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床观察发布时间:2022-03-10T05:10:51.438Z 来源:《中国医学人文》2021年30期作者:廉雯钰[导读] 目的:为提升对冠心病心绞痛的治疗效果,廉雯钰黑龙江省双鸭山市人民医院黑龙江双鸭 155100摘要:目的:为提升对冠心病心绞痛的治疗效果,通过对照实验的形式探析复方丹参滴丸在该疾病治疗中的疗效。
方法:此次研究在开展前,于心内科中纳入60例研究对象,经过对其基本资料的调查分析后确认符合冠心病心绞痛的诊断标准,同时患者及家属均已签署同意书,确定入组参与实验。
按照随机数表法对患者进行随机分组,最终将其分配为使用不同治疗方法的对照组、观察组,其中观察组需要在常规治疗方法上加用复方丹参滴丸,观察不同疗法下的疗效。
结果:经过结果显示,观察组中2例患者治疗无效,对照组则有7例治疗无效,比较之下对照组疗效明显逊色于观察组,(P<0.05)。
不仅如此,也对两组患者的心绞痛发作情况进行了分析,其中观察组相对更优,(P<0.05)。
结论:对冠心病心绞痛患者使用复方丹参滴丸治疗有良好疗效。
关键词:冠心病心绞痛;复方丹参滴丸;疗效;发作次数前言:心血管疾病在当前有较高的病症类型,发病率高,冠心病便是其中比较有代表性的一种。
冠心病的发生与冠状动脉粥样硬化阻滞血液向心脏的供给有直接关系,在其长期影响下患者有一定的心绞痛发生风险,使其出现突发性的心肌缺血、缺氧,并伴有胸痛、呼吸困难等临床症状。
一旦患者出现冠心病心绞痛,要及时给予治疗,否则将会给患者带来生命安全上的威胁。
目前临床上对于冠心病心绞痛多采用常规治疗方法,如使用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、硝酸异山梨酯等药物,但这也仅仅是对症治疗,效果相对一般。
复方丹参滴丸是由多种中药材制成,在冠心病心绞痛的治疗中比较常用,相比常规疗法有更高的治疗效果,以下研究中便对此进行了深入分析。
1.资料与方法1.1一般资料此次研究已经被伦理委员会审查通过,于心内科中选取60例已经被确诊为冠心病心绞痛的患者,其中包括38例男性和22例女性,年龄56~78岁,平均(66.36±4.15)岁,病程2~9年,平均(7.02±1.16)年。
复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛合并高脂血症的临床效果及对患者血脂水平的作用评价复方丹参滴丸是一种常用于心脑血管疾病的中药制剂,临床研究表明,复方丹参滴丸对冠心病心绞痛合并高脂血症有一定的治疗效果。
本文将对复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛合并高脂血症的临床效果及对患者血脂水平的作用进行评价。
1. 临床研究复方丹参滴丸是一种由丹参、三七、冬凌草、酸枣仁等中草药组成的复方制剂,具有活血化瘀、舒筋活络、健脾温中等功效。
临床研究表明,复方丹参滴丸在治疗冠心病心绞痛合并高脂血症方面具有显著的疗效。
研究结果显示,经常服用复方丹参滴丸可以改善患者的心绞痛症状,减少发作频率和持续时间,提高运动耐受力,改善心肌供血不足的症状。
2. 作用机制复方丹参滴丸具有活血通络、改善微循环、抗血小板聚集、抗氧化、调节血脂等多种作用机制。
它可以扩张冠脉、增加冠脉流量,改善心肌供血不足的情况;还可以减少血小板聚集,抑制动脉粥样硬化的形成;还可以降低血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的水平,提高高密度脂蛋白胆固醇的含量,从而达到降脂的效果。
3. 临床观察复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛合并高脂血症的临床观察结果显示,经过一定周期的治疗,患者的心绞痛症状明显好转,心肌供血明显改善,一些患者的心肌梗死指数和心肌缺血指数均显著下降。
患者的血脂水平也得到了有效控制,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均呈不同程度的下降,而高密度脂蛋白胆固醇水平呈上升趋势。
治疗组与对照组相比,差异均有统计学意义。
4. 安全性在临床应用中,复方丹参滴丸具有较好的耐受性和安全性,一般不会出现严重的不良反应。
研究表明,长期服用复方丹参滴丸对肝肾功能和血常规指标无明显影响。
二、对患者血脂水平的作用评价复方丹参滴丸在治疗冠心病心绞痛合并高脂血症的过程中,不仅对心绞痛症状有明显的缓解作用,还可以对患者的血脂水平产生积极的影响。
1. 降低总胆固醇水平研究结果表明,复方丹参滴丸可以显著降低患者血清总胆固醇水平。
·药物与临床·《中国老年保健医学》杂志2013年第11卷第2期2.2两组治疗前及治疗后5、10、14天血浆神经肽y变化情况由表2可见,两组患者治疗5天后血浆神经肽y水平明显升高,治疗10天后血浆神经肽y水平明显降低。
治疗10天、14天时,治疗组血浆神经肽y水平明显低于对照组(P<0.05)。
表2两组治疗前后血浆神经肽y变化情况测定时间血浆神经肽y(pg/mL)治疗组入院时256.87ʃ98.575天394.95ʃ167.35**10天235.02ʃ42.73#14天123.35ʃ31.56**#对照组入院时268.56ʃ101.745天391.81ʃ179.36**10天321.66ʃ113.54**14天298.28ʃ92.46*注:与入院时比较,*P<0.05,**P<0.01;与对照组比较#P<0.01。
3.结论神经肽y是一种含有36个氨基酸残基的多肽,广泛分布于哺乳动物的中枢神经系统、心脏和消化系统。
在脑组织中含量较高,缺血性脑血管病患者NPY含量较正常增加,其原因可能是脑部某些疾病因素影响,脑内NPY合成增加,另外脑组织受疾病因素破坏时,脑组织的NPY释放增加并进入血中,发挥对心脑血管活动的调节作用,NPY主要与去甲肾上腺素共存于交感神经末梢,并常与去甲肾上腺素一起释放,两者作用类似,并呈显著的协同作用。
NPY可以调节血压、摄食行为以及调节CRF、ACTH、LH、GH等的合成与分泌[3],急性脑梗死患者交感神经系统被激活,去甲肾上腺素释放增加,因而血浆去甲肾上腺素增加。
NPY与去甲肾上腺素共存于交感神经末梢,在交感神经兴奋时二者同时释放,致使血浆中NPY含量明显高于正常[4,5]。
因此急性缺血性脑病患者血浆NPY含量的升高对脑组织是不利的,NPY含量越高,对中枢神经系统的损害越大。
我们应用丁苯肽注射液对比观察80例急性脑梗死患者的临床疗效,结果表明,治疗组效果优于对照组,无疑为脑梗死患者的治疗开辟了新的途径,又因该药具有疗效短、见效快、无明显毒副作用,值得在临床上推广使用。
吉林医学2013年1月第34卷第2期· 259 ·
随着人们生活水平的不断提高和社会老龄化程度的加深,如何更有效、更安全地治疗冠心病心绞痛已成为广大医务人员需要解决的问题[1]。
心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化性狭窄,心肌暂时缺血,缺氧引起的心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征[2]。
以往的研究表明,引起心绞痛,心肌缺血,缺氧是主要原因,对患者尤其是抵抗力较弱的中老年患者造成了极其严重的健康危害[3]。
复方丹参滴丸是纯中药制剂,可以防止血栓的形成和血小板聚集,从而提高人体的抗凝血和纤溶,具有高效、快速的特点,所以及时服用复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛是至关重要的。
1 资料与方法
1.1一般资料:选择我院2011年6月~2012年1月收治的冠心病患者60例,均有心绞痛反复发作史和缺血性ST-T改变,按WTO 冠心病诊断标准得到确诊。
其中男31例,女29例,年龄33~78岁,平均(51±5)岁,病程2~8年。
所有患者随机分为试验组和对照组各30例,两组在性别、年龄、症状严重程度等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
排除伴有严重高血压、糖尿病、心肌梗死、心律失常及免疫系统疾病者。
1.2治疗方法:所有患者均服用冠心病的基础药物:阿司匹林、美托洛尔(倍他乐克)、血管紧张素转换酶抑制剂、调脂药等。
治疗组在对照组基础上加用复方丹参滴丸(天津天士力制药股份有限公司),10粒/次,3次/d。
2个月后观察两组的疗效[4]。
1.3疗效标准[5]:①临床疗效:显效:心绞痛等临床症状基本消失,或发作次数和持续时间均比治疗前明显减少>80%;有效:心绞痛未减轻,但发作频率降低30%以上;无效:心绞痛次数和发作时间延长,或出现病情加重情况;②心电图疗效:显效:静息心电图表现消失;有效:ST段回升0.05 mV,T波变浅超过50%;无效:ST-T无变化。
1.4统计学分析:采用SPSS 16.0统计软件进行数据分析与处理,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组心绞痛患者疗效比较,通过2个月的观察,结果见表1。
表1 两组心绞痛患者疗效对比(例)
组别例数显效有效无效有效率(%)治疗组30235293
对照组30197486
3 讨论
3.1心绞痛的发病机制:心绞痛的病理学基础是动脉粥样硬化斑块的破裂、出血形成附壁血栓或血管痉挛。
心绞痛患者因急性短暂的心肌缺血,缺氧而引起心绞痛发作,表现为胸前区压榨疼痛,心电图表现为ST下降,T波倒置,是一组临床综合征,可能发展成急性心肌梗死和心源性猝死等严重后果,危及生命。
所以,及时治疗心绞痛是特别重要的[6]。
3.2复方丹参滴丸的药性研究:复方丹参滴丸在高科技条件下提取丹参的活性成分,三七的有效成分再加入适量冰片而制成的新型纯中药滴丸剂。
主要作用是促进血液循环,可扩张心血管,增加心脏的血流量,改善微循环。
据叶红临床研究发现其用于治疗心绞痛,不良反应少,安全性能高,快速[7]。
蒋红霞在报告中也认为复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛可显着改善患者的临床症状、血液流变学和心电图表现,是一种安全有效的药物[8]。
3.3复方丹参滴丸治疗心绞痛的用药体会:通过对治疗组和对照组的有效率的比较,可以看出,治疗组的总有效率为93%,对照组为86%,有统计学差异。
说明,在常规治疗的基础上加用复方丹参滴丸可以更好的保证心绞痛患者的治疗。
整体的临床上来讲,复方丹参滴丸,可引起心绞痛临床症状消失,心电图显示心肌缺血明显改善,该药是中国的传统中药制剂,没有西药扩血管药易引起面红、头痛、头晕、心悸等不良反应,与同类药品相比较具有疗效高,作用迅速等优点。
综上所述,在冠心病,心绞痛等的治疗,使用复方丹参滴丸可明显缓解心绞痛,缩短病程,改善预后。
复方丹参滴丸可降低血黏度,使用方便,安全,无不良反应,适合于临床应用。
4 参考文献
[1] 冯玉萍.复方丹参滴丸治疗血瘀型冠心病心绞痛32例临床观察[J].中国中医基础医学杂志,2011,17(7):808.
[2] 李振明,贺莉花.复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛41例临床观察[J].陕西医学杂志,2011,40(7):898.
[3] 马耀北.复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛30例临床观察[J].基层医学论坛,2011,15(5):822.
[4] 张淑芳.复方丹参滴丸在治疗冠心病心绞痛中的临床应用[J].中国医药指南,2011,9(21):333.
[5] 叶任高,陆再英.内科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2006:39.
[6] 宋洁,高随翔.复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛42例疗效观察[J].临床合理用药杂志,2011,24(1):41.
[7] 叶红.复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛120例临床观察[J].中外医学研究,2011,9(21):25.
[8] 蒋红霞,欧阳荣超,王熙福.复方丹参滴丸联合消心痛治疗稳定型心绞痛100例临床观察[J].中国社区医师,2011,27(17):18.
[收稿日期:2012-11-08 编校:徐强]
复方丹参滴丸治疗心绞痛临床观察
王太昊(海南省人民医院保健中心,海南海口 570311)
[摘 要]目的:对临床用药复方丹参滴丸治疗心绞痛疗效的观察。
方法:将住院患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给与常规用药,治疗组在常规用药的基础上加用复方丹参滴丸,观察两组患者用药的显效情况。
结果:试验组有效率为93%;对照组有效率为86%。
结论:复方丹参滴丸能够显著改善心绞痛的临床症状,并且不良反应少,值得临床推广。
[关键词]冠心病;心绞痛;复方丹参滴丸。