屈螺酮炔雌醇片联合宫腔镜手术对子宫内膜息肉患者术后月经恢复及

2021年5月第10期中外女性健康研究妇幼健康文章编号:WHR202005193宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉临床效果王小娜海南省临高县人民医院妇产科，海南临高571800【摘要】目的：浅析宫腔镜下子宫內膜息肉切除术治疗子宫內膜息肉临床效果。

方法：按照手术方法将本单位于2019年1月至2019年12月收治的60例子宫內膜息肉患者划分为两组，匕较宫腔镜下刮宫术与宫腔镜下子宫內膜息肉切除术治疗效果。

结果：观察组患者手术各指标值均优于对照组P V0.05。

术后观察组月经量、子宫內膜厚度、并发症发生率均低于对照组P V0.05。

结论:宫腔镜下子宫內膜息肉切除术治疗子宫內膜息肉效果良好，临床应用优势包括手术时间短、术后恢复快、并发症风险低，安全性高。

【关键词】宫腔镜;子宫內膜息肉；手术;并发症;月经【中图分类号】R713.4【文献标识码】BA survey on hysteroscopic resection for endometrial polypWang XiaonaDepartment of Obstetrics and Gynecology,Lingao County People's Hospital,Lingao Hainan,571800,China [Abstract]Objective：To analyze the hysteroscopic resection effects for endometrial polyp.Methods:60endometrial polyp pa-ientstreatedfromJanuary2019toDecember2019inthehospitalwereselectedandassignedtoobservationgroupandcontrol group Patientsweretreatedwithhysteroscopiccure t ageandhysteroscopicresection，respectively Surgicale f ectswerecom-pared.Results:Operation indicators in the observation group were better than control group(P V0.05)；compared with con-rolgroup，themenstrualbloodvolume，endometrialthicknessandcomplicationrateintheobservationgroupweresignificantly reduced(P V0.05).Conclusion：The hysteroscopic resection is featured as better effects,shorter operation time,faster re-covery，fewercomplicationsandhighersafety[Keywords]Hysteroscopic；Endometrial polyp；Operation；Complication；Menstruation子宫内膜息肉高发人群为30〜50岁的绝经后妇女，旨机体内局部内膜组织岀现过度增生从而形成的赘生物，包括有蒂或无蒂，由少量纤维结缔组织构成，发病后主要症状包括阴道流血、不孕等，临床诊断需要依靠诊断性刮宫、阴道超声检查、宫腔镜下活检等；目前临床尚未统一疾病的发病机制，常用治疗方案为药物治疗、保守治疗、手术治疗；治疗目的包括切除息肉，改善症状，杜绝复发12］。

宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术后预防复发比较宋兵文;龙文香;杨章莉【摘要】目的：探讨宫腔镜下子宫内膜息肉在摘除术后口服地屈孕酮片（达芙通）或屈螺酮炔雌醇片（优思明）预防子宫内膜息肉复发的效果。

方法：选取243例行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术患者，随机分为对照组、达芙通组及优思明组，每组81例。

对照组术后未服用激素类药物，达芙通组及优思明组术后均周期用药3个月，随访12个月，观察3组子宫内膜息肉复发情况。

结果：达芙通组出现头晕2例，优思明组出现恶心、食欲减退4例，头晕、睡眠障碍3例，均自行缓解。

对照组复发率17.28％（14／81），达芙通组复发率3.70％（3／81），优思明组复发率2.47％（2／81）。

达芙通组、优思明组复发率均显著低于对照组（P＜0.05）；达芙通组与优思明组比较无显著性差异（P＞0.05）。

结论：宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术后口服达芙通或优思明均可预防术后子宫内膜息肉复发，且疗效相当，达芙通药物不良反应更少，值得临床推广。

%Objective:To investigatethe effect of oral administration of Duphaston ( Dydrogesterone Tablets )or Yasmin ( Ethinylestradiol and Drospirenone Tablets ) on the preventionof the recurrence of endometrial polyps after hesteroscopic polypectomy.Methods:243 patients receiving hysteroscopic endometrial polypectomy were randomly divided into control group , Duphaston group and Yasmin group , 81 cases in each group.Patients in the control groupdid not take hormone drugs while those in the Duphaston group and Yasmin group took corresponding hormone drugs for 3 months.The recurrence of endometrial polyp in the three groups was observed during 12 months of follow-up.Results:Duphaston group had 2 cases ofdizziness;Yasmin group had 4 cases of nausea and anorexia , and 3 cases of dizzy and sleep disorders;all of the side effects remitted spontaneously.The recurrent rates of the control group , Duphaston group and Yasmin group were 17.28% ( 14/81 ) , 3.70% ( 3/81 ) and2.47%(2/81),pared with control group, the recurrent rates of Duphaston group and Yasmin group significantly decreased(P<0.05),but there was no significant difference in the recurrent rate between the latter two groups (P>0.05).Conclusion:Taking Duphaston or Yasmin can prevent the recurrence of endometrial polyps after hysteroscopic polypectomy and their curative effects are similar.Duphaston has less adverse reactions and is worthy of clinical promotion.【期刊名称】《现代临床医学》【年(卷),期】2017(043)001【总页数】3页(P35-36,39)【关键词】宫腔镜;子宫内膜息肉;复发;达芙通;优思明【作者】宋兵文;龙文香;杨章莉【作者单位】株洲市妇幼保健院，湖南株洲 412000;株洲市妇幼保健院，湖南株洲 412000;株洲市妇幼保健院，湖南株洲 412000【正文语种】中文【中图分类】R711.74子宫内膜息肉(endometrial polyps, EP)好发于围绝经期妇女，青春期后各年龄段均可发病，是临床常见的子宫内膜良性病变，主要临床表现为经期延长、经量增多、不规则阴道流血、不孕等。

宫腔镜下电切术后应用三种不同药物治疗子宫内膜息肉的效果对比分析目的：探讨宫腔镜下电切术（TCRP）后应用屈螺酮炔雌醇（优思明）、左炔诺孕酮（曼月乐）和地屈孕酮（达芙通）三种药物治疗子宫内膜息肉（EMP）的临床效果。

方法：选取2013年10月-2015年10月笔者所在医院收治的EMP 行TCRP术后的患者117例为研究对象，随机均分为甲、乙、丙三组，甲组患者术后宫腔内放置左炔诺孕酮，乙组患者术后口服屈螺酮炔雌醇进行治疗，丙组患者术后全周期口服地屈孕酮治疗，随访12个月后，记录比较三组患者复发、子宫内膜厚度、月经改善情况及术后妊娠情况。

结果：随访12个月后，3组患者子宫内膜厚度、月经情况、EMP复发率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；甲组和乙组妊娠率分别为7.69%和10.26%，均明显低于丙组的38.46%，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；三组患者临床总有效率分别为92.31%、89.74%、92.31%，比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：TCER术后应用屈螺酮炔雌醇、左炔诺孕酮、地屈孕酮治疗EMP临床疗效无明显差异，但屈螺酮炔雌醇和左炔诺孕酮适用于无生育要求的患者，地屈孕酮更适用于有生育要求的患者。

标签：宫腔镜电切术；屈螺酮炔雌醇；左炔诺孕酮；地屈孕酮；子宫内膜息肉子宫内膜息肉（EMP）是妇科常见的子宫内膜病变，是子宫内膜良性增生导致的疾病，常发生于35岁以上妇女[1]。

有研究表明，EMP的发生机制可能与宫腔炎症、病原体感染和内分泌紊乱等有关，常会引起妇女不规则子宫出血、月经量过多、不孕等发生[2]。

目前，药物治疗效果并不理想，因此临床治疗手段以手术摘除EMP为主，其中宫腔镜下电切术（TCRP）摘除EMP为首选，但术后EMP复发率较高，因此选择合适的方法降低术后复发率，已成为近年来的研究熱点和急需解决的难题。

有研究报道，术后宫腔内放置左炔诺孕酮（曼月乐）疗效较高，对于术后口服屈螺酮炔雌醇（优思明）和地屈孕酮（达芙通）预防EMP 复发的报道也较多[3]。

屈螺酮炔雌醇对人工流产术后子宫内膜恢复及术后并发症的影响*王璐①　郭晨①　曹华斌① 【摘要】　目的：探讨屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）（商品名：优思悦）对人工流产术后子宫内膜恢复及术后并发症的影响。

方法：选取2018年4月-2019年12月在本院进行人工流产手术的90例患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组45例。

两组人工流产术后当日给予甲硝唑片，新生化颗粒服用时间为1周；观察组在以上给药方案基础上给予屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ），对照组给予安慰剂，服用时间均为1个月。

比较两组术后恢复情况、并发症发生情况、治疗前后子宫血流动力学指标。

结果：观察组阴道流血时间明显短于对照组，阴道流血量明显少于对照组，月经恢复时间明显早于对照组，术后3周子宫内膜厚度明显厚于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

观察组术后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。

治疗后，两组子宫动脉搏动指数、阻力指数均低于治疗前（P<0.05），两组血流量、血流峰值速度均显著高于治疗前（P<0.05），观察组子宫动脉搏动指数、阻力指数均显著低于对照组（P<0.05），血流量、血流峰值速度均显著高于对照组（P<0.05）。

结论：屈螺酮炔雌醇能够通过影响子宫血流动力学相关指标，有效促进人工流产术后子宫内膜的恢复，安全性较高。

【关键词】　屈螺酮炔雌醇　子宫内膜　人工流产 Effect of Drospirenone Ethinylestradiol on Endometrial Recovery and Postoperative Complicationsafter Abortion/WANG Lu, GUO Chen, CAO Huabin. //Medical Innovation of China, 2021, 18(11): 125-128 [Abstract]　Objective: To explore the effect of Drospirenone Ethinylestradiol Tabels (Ⅱ) (trade name:Yousiyue) on endometrial recovery and postoperative complications after induced abortion. Method: A total of 90patients who underwent induced abortion in our hospital from April 2018 to December 2019 were selected, theywere randomly divided into observation group and control group, 45 cases in each group. The two groups were givenMetronidazole Tablets on the day after artificial abortion, and the New Biochemical Granules were taken for 1 week.Observation group based on the above dosage regimen for Drospirenone Ethinylestradiol Tabels (Ⅱ), the controlgroup given a placebo, taking time for 1 month. Result: The duration of vaginal bleeding in the observation groupwas significantly shorter than that in the control group, the amount of vaginal bleeding was significantly less thanthat in the control group, the menstrual recovery time was significantly earlier than that in the control group, theendometrial thickness was significantly thicker 3 weeks after operation than that in the control group, the differenceswere statistical significance (P<0.05). The incidence of postoperative complications in the observation group wassignificantly lower than that in the control group (P<0.05). After treatment, two groups of uterine artery pulsationindex and resistance index were lower than before treatment (P<0.05), two groups of blood flow, blood flow peakvelocity were significantly higher than before treatment (P<0.05), uterine artery pulsation index and resistanceindex in the observation group were significantly lower than those of the control group (P<0.05), blood flow, bloodflow peak velocity were significantly higher than those of the control group (P<0.05). Conclusion: Drospirenone Ethinylestradiol can effectively promote the recovery of endometrium after induced abortion by influencing uterinehemodynamic indexes, it is safe. [Key words]　Drospirenone Ethinylestradiol　Endometrium　Abortion First-author’s address: Jiangxi Maternal and Child Health Hospital, Nanchang 330006, China doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2021.11.031*基金项目：江西省中医药科研课题项目（2019B031）①江西省妇幼保健院　江西　南昌　330006通信作者：曹华斌- 125 - 人工流产是避孕失败的常用补救措施，虽然从手术技术操作方面来讲属于微创手术，但是对子宫内膜也将造成一定的损伤[1]。

子宫内膜息肉临床分析及术后口服屈螺酮炔雌醇片预防复发的临床研究发表时间：2016-02-17T09:07:20.537Z 来源：《健康世界》2015年19期供稿作者：李雪罗玉辉[导读] 泸州市中医医院分析探讨子宫内膜息肉的临床症状以及子宫内膜电切术后服用屈螺酮决雌醇片预防复发的效果。

泸州市中医医院四川泸州 646000 摘要：目的：分析探讨子宫内膜息肉的临床症状以及子宫内膜电切术后服用屈螺酮决雌醇片预防复发的效果。

方法：选择2012年11月~2014年6月来我院接受子宫内膜息肉电切术治疗的患者148例，将其按照年龄、病情等情况随机分为对照组、试验组，每组74例患者。

对照组患者术后不给予任何药物，试验组患者术后给予口服屈螺酮决雌醇片药物，比较两组患者的复发率情况。

结果：术后3个月对患者进行随访，对照组患者中有2例患者复发，复发率为2.70%，试验组患者中有1例患者复发，复发率为1.35%，两组患者的复发率情况比较差异不显著，P＞0.05无统计学意义；术后6个月随访，对照组患者中有12例患者复发，复发率为16.22%，试验组患者中有4例患者复发，复发率为5.41%，两组患者的复发率情况比较差异显著，P＜0.05无统计学意义。

结论：子宫内膜息肉严重影响患者的日常生活，宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗效果较好，但仍存在复发可能，应加强术后药物预防复发发生。

关键词：子宫内膜息肉；屈螺酮决雌醇片；复发子宫内膜息肉是妇科常见疾病，可引起患者不规则阴道流血、不孕等症状。

子宫内膜息肉可发生于青春期后任何年龄段，常发生于生育期以及绝经期前后。

有研究显示，子宫内膜息肉的发病率随年龄增加而增加，其平均发病率为7.8%。

传统治疗子宫内膜息肉疾病多采用刮宫术，此种治疗方法可导致漏刮、漏诊，较大面积的损伤子宫内膜，不能彻底有效改善患者的临床症状，而且息肉的残留率较高，复发率也较高。

随着医疗技术水平的不断提高，宫腔镜子宫内膜息肉电切术逐渐应用于子宫内膜息肉疾病的治疗中，该种治疗方式较为彻底且不易漏诊、误诊，但仍有部分患者术后复发[1]。

子宫内膜息肉采取宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗的效果观察摘要】目的：分析子宫内膜息肉患者临床治疗中采取宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇的治疗效果。

方法：选取本院2019年1—12月收治的76例子宫内膜息肉患者，应用数字表法，将所有患者均分为参照组和研究组两组，每组38例。

给予参照组宫腔镜治疗，给予研究组宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗，比较两组患者的治疗效果。

结果：治疗前两组的子宫内膜厚度（11.98±0.87）mm和（12.02±0.89）mm，无显著差异（P＞0.05）；治疗后研究组的子宫内膜厚度（6.07±0.38）mm显著低于参照组（9.71±0.48）mm（P＜0.05）；研究组的不良反应发生率5.26%显著低于参照组21.05%（P＜0.05）；研究组的复发率2.63%显著低于参照组18.42%（P＜0.05）。

结论：应用宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇对子宫内膜息肉患者进行治疗能够有效提升临床疗效，安全性更高，具有应用价值。

【关键词】子宫内膜息肉；宫腔镜；屈螺酮炔雌醇；子宫内膜增生【中图分类号】R711.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）19-0080-02子宫内膜息肉是临床上发生率比较高的一种妇科疾病，该病的常见症状为阴道出现不规则流血以及不孕现象[1]。

子宫内膜息肉患者的治疗具有复杂性且复发率高，给患者临床治疗的顺利进行和预后效果的提升形成了阻碍，为此选取更有效的更科学的治疗方式至关重要[2]。

本次研究主要以子宫内膜息肉患者为中心，重点分析宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇的临床治疗效果。

1.资料和方法1.1 一般资料选取本院2019年1—12月收治的76例子宫内膜息肉患者开展本次试验研究，分组方式选取数字表法，将76例患者均分为参照组和研究组两组，每组38例。

参照组年龄为21～51岁，平均年龄为（34.68±3.21）岁；研究组年龄为22～52岁，平均年龄为（34.12±3.66）岁。

宫腔镜电切术联合孕激素对子宫内膜息肉患者的疗效及性激素与病情复发的相关性研究黄超英;黄英莲;张艺英;秦小欢;蒙彩金【期刊名称】《川北医学院学报》【年(卷),期】2022(37)7【摘要】目的:探讨宫腔镜电切术联合孕激素对子宫内膜息肉患者的疗效,并分析性激素水平与疾病复发的相关性。

方法:根据治疗方案不同将106例子宫内膜息肉患者分为研究组(n=57)及对照组(n=49);两组患者均行宫腔镜电切术治疗,研究组联合孕激素治疗。

分析两组术前及术后3、6、12个月每月经期时间、月经量、子宫内膜厚度;检测血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及卵泡生成素(FSH)及血红蛋白(Hb)水平;随访12个月,分析术后不良反应、不孕患者妊娠、子宫息肉复发情况及疗效评价。

结果:研究组及对照组术后各时间点、各指标水平均低于术前(P<0.05);术后6个月,研究组月经量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在各术后3、6、12个月经期长度、月经量、子宫内膜厚度、血清E2、LH、FSH水平均低于治疗前及对照组,Hb水平高于治疗前及对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组不孕患者术后妊娠率高于对照组(P<0.05);研究组术后12个月内累计复发率低于对照组(P<0.05);E2、LH及FSH高表达与患者术后复发具有相关性(P<0.05)。

结论:宫腔镜电切术联合孕激素对子宫内膜息肉患者的治疗效果较理想,各临床症状及相关血清学指标均显著改善;通过监测患者术后血清E2、LH、FSH水平结合临床症状,及时采取预防或治疗措施,可有效降低术后复发率。

【总页数】5页(P861-865)【作者】黄超英;黄英莲;张艺英;秦小欢;蒙彩金【作者单位】桂平市人民医院妇科【正文语种】中文【中图分类】R713.4【相关文献】1.宫腔镜下子宫内膜息肉电切术联合屈螺酮炔雌醇片预防子宫内膜息肉复发的疗效评价2.宫腔镜电切术联合孕激素治疗子宫内膜息肉的疗效及其对复发率的影响3.宫腔镜电切术联合孕激素治疗子宫内膜息肉的疗效研究4.宫腔镜电切术联合孕激素治疗子宫内膜息肉的效果及对患者病情复发率的影响5.子宫内膜息肉患者经左炔诺孕酮宫内节育系统联合宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗的疗效及复发率分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

宫腔镜及经阴道镜两种手术治疗剖宫产切口瘢痕憩室的临床分析发布时间：2021-07-22T15:44:38.230Z 来源：《医师在线》2021年3月上作者：李月钗[导读] 分析宫腔镜及经阴道镜两种手术治疗剖宫产切口瘢痕憩室的临床疗效。

李月钗（广东省水电医院妇产科；广东广州511300）【摘要】目的：分析宫腔镜及经阴道镜两种手术治疗剖宫产切口瘢痕憩室的临床疗效。

方法：抽取2019.01-2020.04于本院诊治的62例剖宫产切口瘢痕憩室病例，根据病患手术方式的选择划入宫腔镜组与阴道镜组（n=31）。

不同手术方案治疗后，对比患者的症状恢复情况。

结果：宫腔镜组病例的手术、住院时长，术中出血量均相对低于阴道镜组，差距对比有统计学意义（p＜0.05）。

两组平均每月出血减少时长指标无显著区别，无统计学差异（p＞0.05）。

结论：宫腔镜与经阴道镜手术均为治疗剖宫产切口瘢痕憩室的有效方法，其中宫腔镜治疗下患者手术及住院时长较短。

【关键词】宫腔镜；经阴道镜；剖宫产切口瘢痕憩室剖宫产切口瘢痕憩室指的是子宫下段剖宫产术后，切口位置出现凹陷的情况，患者经期时间延长，甚至是不孕[1]。

近年来剖宫产手术患者数量不断增加，切口瘢痕憩室的发生率随之上升[2]。

宫腔镜手术与经阴道镜手术均为常用的治疗方式，文章抽取2019.01-2020.04于本院诊治的62例剖宫产切口瘢痕憩室病例，根据不同手术方案下患者指标比较，报道如下。

1 资料与方法1.1 基础资料抽取2019.01-2020.04于本院诊治的62例剖宫产切口瘢痕憩室病例，根据病患手术方式的选择划入宫腔镜组与阴道镜组（n=31）。

宫腔镜组年龄24-35岁，均龄（30.03±7.67）岁。

阴道镜组年龄24-36岁，均龄（30.14±7.55）岁。

两组基础资料对比无统计学差异，病例及其家属均知晓研究内容（p＞0.05）。

1.2 手术方案阴道镜组行经阴道子宫瘢痕憩室修补术，腰部麻醉，宫颈钳下拉宫颈，暴露阴道前穹窿，金属导尿管排空膀胱。

孕激素联合宫腔镜手术治疗多发性子宫内膜息肉临床疗效及对术后复发的影响【摘要】目的研究治疗多发性子宫内膜息肉时应用孕激素联合宫腔镜手术的效果以及术后复发情况。

方法将本院自2019年1月~2020年1月收治的62例多发性子宫内膜息肉患者当作研究对象，根据电脑随机方式将其分为两组，每组31例。

给予参照组宫腔镜手术治疗，在此基础上给予孕激素，对比两组复发率以及月经情况。

结果实验组复发率明显比参照组低（P＜0.05）；实验组月经情况明显优于参照组（P＜0.05）。

结论孕激素联合宫腔镜手术能够有效的改善多发性子宫内膜息肉患者的月经量，促使月经逐渐恢复正常，降低复发率，值得推广和使用。

【关键词】孕激素；宫腔镜手术；多发性子宫内膜息肉[Abstract] Objective To study the effect of progesterone combined with hysteroscopy in the treatment of multiple endometrial polyps and the postoperative recurrence. Methods 62 patients with multiple endometrial polyps in our hospital from January 2019 to January 2020 were randomly pided into two groups, 31 cases in each group. The control group was given hysteroscopic surgery, on the basis of which progesterone was given. The recurrence rate and menstruation of the two groups were compared. Results the recurrence rate of the experimental group was significantly lower than that of the control group (P < 0.05); The menstruation of the experimental group was significantly better than that of the control group (P < 0.05). Conclusion progesterone combined with hysteroscopic surgery can effectively improve the menstrual volume of patients with multipleendometrial polyps, promote menstruation gradually return to normal, reduce the recurrence rate, it is worth promoting and using.[Key words] progesterone; Hysteroscopic surgery; Multiple endometrial polyps多发性子宫内膜息肉是一种常见妇科疾病，发病率较高，会影响患者的月经，对患者影响较大，需要使用合理的方式进行治疗【1】。

子宫内膜息肉患者宫腔镜手术治疗后屈螺酮炔雌醇与地屈孕酮治疗的作用比较【摘要】目的：分析子宫内膜息肉患者宫腔镜手术治疗后屈螺酮炔雌醇与地屈孕酮治疗的作用。

方法：选取我院2019年9月-2022年9月收治的240例子宫内膜息肉患者作为研究对象，随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组120例，对照组采用地屈孕酮治疗，观察组采用屈螺酮炔雌醇治疗，比较两组治疗效果，不同时间段子宫内膜的厚度，术后复发率、妊娠率、月经正常率。

结果：观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）；观察组术后不同时间段子宫内膜的厚度均小于对照组（P＜0.05）；观察组复发率低于对照组，妊娠率、月经正常率均高于对照组（P＜0.05）。

结论：屈螺酮炔雌醇用于子宫内膜息肉患者宫腔镜术后治疗的效果更加显著，值得推广。

【关键词】子宫内膜息肉；宫腔镜手术；屈螺酮炔雌醇；地屈孕酮子宫内膜息肉（EMP）是妇科临床中常见的疾病，患者主要的临床表现为月经量增多、不规则子宫出血、不孕等，严重影响患者生活质量，临床给予患者宫腔镜手术治疗，但是，术后患者需要服用药物进行辅助治疗，以进一步控制患者病情复发情况，常用的药物有屈螺酮炔雌醇、地屈孕酮等，这两种药物的治疗效果在临床中颇具争议性。

本文将对其在子宫内膜息肉患者宫腔镜手术治疗后的作用进行比较研究，现报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2019年9月-2022年9月收治的240例子宫内膜息肉患者作为研究对象，随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组120例。

对照组：年龄34～48岁，平均（41.37±3.56）岁；孕次1～5次，平均（3.12±0.44）次；孕次1～4次，平均（2.68±0.28）次；观察组：年龄33～49岁，平均（41.42±3.61）岁；孕次1～5次，平均（3.19±0.38）次；孕次1～4次，平均（2.72±0.31）次；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

屈螺酮炔雌醇片对子宫内膜息肉术后复发的预防效果观察目的：对子宫内膜息肉患者实施屈螺酮炔雌醇片治疗，观察对预防患者术后复发的效果。

方法：随机在本院患者资料库中选取48例子宫内膜息肉患者临床资料入组，采用数字表法分组，选取时间2017年2月至2018年1月，观察组24例患者实施常规治疗+屈螺酮炔雌醇片治疗，对照组24例患者实施常规治疗。

结果：观察组患者术后复发率、月经正常率、不良反应、治疗4个月月经量、治疗4个月宫腔内壁出血量、治疗4个月痛经程度均明显更优于对照组患者，差异明显，P＜0.05。

结论：对子宫内膜息肉患者实施屈螺酮炔雌醇片治疗，可有效预防患者术后复发，可明显改善患者月经情况。

标签：子宫内膜息肉；屈螺酮炔雌醇片；预防；术后复发子宫内膜息肉在临床上常见，可导致患者月经过多、经期延长、不孕等，需要给予患者实施对症治疗。

临床分析发现，子宫内膜息肉患者中常见30～60岁女性，分析诱病原因，发现与患者内分泌失调、相关性并发症存在一定相关性，保守药物治疗是本病患者主要治疗手段[1]，但是，临床实践证实效果不够确切，预防复发效果较差，基于此，临床上主要采用手术治疗子宫内膜息肉患者，效果显著，但是，术后易出现复发。

因此，临床上针对本病患者治疗手段及预防患者术后疾病复发进行了大量研究。

本研究选取48例患者且深入分析对子宫内膜息肉患者实施屈螺酮炔雌醇片治疗对预防患者术后复发的效果。

1 资料与方法1.1 资料在本院随机选取48例子宫内膜息肉患者，选取时间2017年2月至2018年1月，利用数字表法分组，均知情同意。

24例观察组患者35～45岁，平均年龄38.5岁，月经量过多、经期延长、阴道不规则流血6例、9例、9例；24例对照组患者36～46岁，平均年龄38.2岁，月经量过多、经期延长、阴道不规则流血5例、10例、9例。

利用统计学软件分析两组患者入组数据，P>0.05，可对比。

1.2 方法对照组24例患者实施常规治疗：术前2h，给予患者实施米索前列腺素塞肛处理，药物剂量是0.4mg，然后给予患者实施静脉麻醉并利用宫腔电切镜给予患者实施手术治疗，将电切功率及电凝功率分别设置在70～80W、50W，术毕，给予患者宫腔情况全面检查。

药物与临床DOI：10.16662/ki.1674-0742.2023.34.080屈螺酮炔雌醇联合宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床研究钱进，殷美琴，王永霞如皋市人民医院妇产科，江苏如皋226500［摘要］目的研究临床治疗子宫内膜息肉采取宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇的效果与价值。

方法随机选取2020年3月—2023年6月如皋市人民医院妇产科收治的子宫内膜息肉患者130例作为研究对象，根据随机抽签法分为对照组、观察组，每组65例。

两组均接受宫腔镜手术治疗，对照组术后服用黄体酮，观察组术后服用屈螺酮炔雌醇。

观察且对比两组临床疗效，治疗前后激素水平，内膜厚度、月经量变化，不良反应发生情况。

结果观察组总有效率为98.46%，高于对照组，差异有统计学意义（χ2=6.933，P<0.05）。

同时治疗后观察组激素水平、内膜厚度均低于对照组，月经量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗后两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论临床治疗子宫内膜息肉疾病可在宫腔镜手术基础上联用屈螺酮炔雌醇药物，能够提高疗效，调节激素水平，减少月经量，且不增加不良反应。

［关键词］屈螺酮炔雌醇；子宫内膜息肉；内膜厚度；促黄体生成素［中图分类号］R737 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2023）12(a)-0080-04Clinical Study of Drospiroone Ethinylestradiol Combined with Hysteros⁃copy in the Treatment of Endometrial PolypsQIAN Jin, YIN Meiqin, WANG YongxiaDepartment of Obstetrics and Gynecology, Rugao People's Hospital, Rugao, Jiangsu Province, 226500 China[Abstract] Objective To study the effect and value of hysteroscopy combined with drospiroone ethinylestradiol in clinical treatment of endometrial polyps. Methods A total of 130 patients with endometrial polyps admitted to the Ob⁃stetrics and Gynecology Department of Rugao People's Hospital from March 2020 to June 2023 were randomly se⁃lected as the study objects, and were divided into control group and observation group according to random drawing method, with 65 cases in each group. Both groups received hysteroscopic surgery, the control group received progester⁃one after surgery, and the observation group received drospirosterone after surgery. The clinical efficacy, hormone lev⁃els, intima thickness, menstrual volume and adverse reactions were observed and compared between the two groups.Results The total effective rate of the observation group was 98.46%, higher than that of the control group, and the dif⁃ference was statistically significant (χ2=6.933, P<0.05). At the same time, after treatment, the hormone level and in⁃tima thickness of the observation group were lower than that of the control group, and the menstrual volume was lower than that of the control group, the differences were statistically significant (P<0.05). There was no statistically signifi⁃cant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups after treatment (P>0.05).Conclusion Clinical treatment of endometrial polyp disease can be based on hysteroscopic surgery combined with drospiroone ethi⁃nylestradiol, which can improve the curative effect, regulate hormone levels, reduce menstrual volume, and do not in⁃crease adverse reactions.[Key words] Drospiroone ethinylestradiol; Endometrial polyps; Intimal thickness; Luteinizing hormone[作者简介] 钱进（1986-），女，硕士，主治医师，研究方向为妇产科。

地屈孕酮联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床疗效观察摘要：目的：本实验研究的目的是为探讨地屈孕酮联合宫腔镜手术共同来治疗子宫内膜息肉（endometrial polyp，简写成EP）的临床疗效。

方法：对我院2016年1月-2017年2月期间妇产科的所有病例进行了整理，其中满足EP这一诊断的患者有142例，根据患者选取的治疗方法不同，将其分为A、B两个组，A组为62例，采取的治疗方法是仅行宫腔镜手术；B组为80例，选用的是口服地屈孕酮+宫腔镜手术两者共同治疗，对两个组治疗后EP复发的几率与总的有效率两项指标进行了统计与比较。

结果：经过上述治疗后，半年后A组的复发率为24.2%（15/62），B组为12.5%（10/80），两个组是有差异的（P＜0.05）；A组中总的有效率为64.5%（40/62），B组中的为87.5%（70/80），A组与B组存在着差别（P＜0.01）。

结论：对于EP的患者选择口服地屈孕酮+宫腔镜手术两者共同治疗的方案，不仅可以使总的有效率显著的上升，而且EP的复发几率也降低了，因此两者共同用于治疗EP是可以在临床中推行的。

关键词：地屈孕酮；EP；宫腔镜；疗效在临床中，EP属于妇科的常见疾病，以40岁左右的妇女较为多见，其发生的机理是子宫内膜的腺体、间质或者厚壁的血管出现了局限性的增生，最终形成了蒂状的瘤体，且突向宫腔内，致使患者阴道发生不规则的出血以及月经量的增多，严重者甚至会出现不孕的症状[1-2]。

当前临床上EP主要的治疗手段是宫腔镜手术，其具有直观、快捷以及清楚等的优势，已将其作为EP诊断与治疗的一个标准，但已有的相关的研究指出对于EP的患者如若仅行宫腔镜手术，其手术后再次复发的几率也较高[3-4]。

EP的形成可能与体内雌激素的含量有关联，且宫腔镜手术后也可能使雌激素的含量升高，而孕激素类的药物对雌激素的水平可起到抵抗作用，且可抑制子宫内膜的增生以及预防EP的复发。

地屈孕酮，又称之为达芙通，属于孕激素类药物中的一种，其可应用在内源性的孕激素分泌不足的疾病中。

宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉的疗效观察吕萍发表时间：2019-05-28T10:31:34.047Z 来源：《药物与人》2019年2月作者：吕萍[导读] 分析探讨对子宫内膜息肉患者采用宫腔镜与屈螺酮炔雌醇联合治疗的临床疗效。

昆明市第一人民医院星耀医院吕萍摘要：目的：分析探讨对子宫内膜息肉患者采用宫腔镜与屈螺酮炔雌醇联合治疗的临床疗效。

方法：纳入我院收治的50例子宫内膜息肉患者为试验对象，病例均选自2017年6月至2018年6月，按照随机数字表法对患者分组，其中25例患者接受宫腔镜治疗为对照组，另25例患者联合采用宫腔镜+屈螺酮炔雌醇治疗为试验组，对比两组患者的治疗有效率、复发率和不良反应情况。

结果：试验组总有效率为96.0%，与对照组的总有效率76.0%相比差异显著，P<0.05；试验组复发率为4.0%，明显低于对照组24.0%，P<0.05；试验组不良反应率为4.0%，显著低于对照组28.0%，P<0.05。

结论：对宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉疗效显著，复发率低，具有显著的价值。

关键词：子宫内膜息肉；宫腔镜；屈螺酮炔雌醇[中图分类号]R711.74 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-YS子宫内膜息肉是临床妇科常见疾病，以阴道异常流血与不孕为主要临床表现。

子宫内膜息肉的临床治疗中首选宫腔镜下手术治疗，但单纯的手术治疗难以及时有效的预防息肉复发，患者二次手术的几率较高，严重影响患者的身心健康[1]，因此探索更为有效的治疗方案，有效预防复发，改善预后是临床研究的一个重点。

本文以50例子宫内膜息肉患者为试验对象，探讨了子宫内膜息肉患者采用宫腔镜与屈螺酮炔雌醇联合治疗疗效，结果总结报告如下。

1资料与方法1.1一般资料纳入我院收治的50例子宫内膜息肉患者为试验对象，病例均选自2017年6月至2018年6月，患者均伴有不同程度月经量增多与经期延长，均经宫腔镜与阴道超声确诊，非子宫肌瘤、子宫内膜炎、肝肾功能严重损害、恶性肿瘤患者，按照随机数字表法对患者分组，对照组与试验组各25例，对照组年龄25~46岁，年龄平均（37.3±4.2）岁，病程2~5年，平均（3.4±1.3）年；单发息肉12例，多发息肉13例；试验组年龄23~48岁，年龄平均（36.7±4.0）岁，病程2~6年，平均（3.5±1.4）年；单发息肉10例，多发息肉15例。

子宫内膜息肉临床分析及术后口服屈螺酮炔雌醇片预防复发的临床研究目的：探讨子宫内膜息肉临床特征及术后口服屈螺酮炔雌醇片预防复发效果。

方法：本次选取子宫内膜息肉40例，均为我院2012年5月至2014年5月收治，分析临床特征，并在术后采用屈螺酮炔雌醇片口服对复发预防。

结果：本组40例中，绝经前23例，其中有症状20例，占86.9%；绝经后17例，其中有症状6例，占35.3%，绝经前后有症状率比较有统计学差异。

分析绝经前常见症状，20例患者中，不规则阴道出血4例，占20%；经期延长2例，占10%；经量增多2例，占10%；经期延长伴经量增多4例，占20%；痛经1例，占5%；围排卵期出血3例，占15%；接触性出血2例，占10%；痛经伴经量增多2例，占10%。

随访12个月，复发1例，占2.5%。

结论：分析子宫内膜息肉临床特征，采取手术治疗，并在术后取屈螺酮炔雌醇片口服，对复发预防，可显著降低复发率，最大程度的保障预后，具有非常积极的应用价值。

标签：子宫内膜息肉；临床特征；术后；屈螺酮炔雌醇片；口服；复发预防妇产科临床工作中，子宫内膜息肉为一种常见的良性肿瘤，任何年龄均可发生，但生育期和绝经期前后为病发高峰。

随着医学影像技术的进步，检出子宫内膜息肉率不断增加，对临床特征进行分析，并在术后取合适的药物对复发预防，是保障预后的关键[1]。

本次选取相关病例，就上述内容展开探讨，现总结结果如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次选取子宫内膜息肉患者40例，均经电切术及病理检查确诊，年龄23～59岁，平均（38.2±2.3）岁，经妇科检查，宫颈外观无异常，细胞学检查无异常。

合并其他妇科疾病13例。

1.2 方法统计患者临床表现，对子宫内膜息肉不同时期数目分布情况进一步分析，并记录临床表现。

采用宫腔电切镜，在麻醉成功后，取膀胱截石位，外阴、宫颈、阴道常规碘伏消毒，放置窥器，再对宫颈、阴道消毒，宫颈钳对宫颈前唇钳夹，对宫腔大小探查，扩张宫颈，将宫腔镜置入，行常规电切术，术后常规对感染预防，第5d，取屈螺酮炔雌醇片口服，1片/d，连用21d，停7d，自第8d，下一周期开始服用，方法同上。

Journal of Mathematical Medicine Vol.34No.32021文章编号:1004-4337(2021)03-0320-03中图分类号：R719.8文献标识码：A•临床科研分析•宫腔镜联合口服避孕药治疗剖宫产瘢痕憩室所致异常子宫出血的效果△张登荣李金凤黄家义潘华曹晓玲（东莞市樟木头医院妇科东莞523000）摘要：目的：探讨宫腔镜联合口服避孕药治疗剖宫产瘢痕憩室所致异常子宫出血的效果，观察患者治疗后心理情绪的改善情况。

方法：研究对象为2019年1月〜2020年11月于某院治疗剖宫产瘢痕憩室所致异常子宫出血的56例患者，按照随机数字表法将其分为参照组和研究组各28例。

给予参照组宫腔镜手术治疗，给予研究组宫腔镜联合口服避孕药治疗，匕较两组手术治疗前后经期时长、月经量、焦虑情绪评分。

结果：手术治疗前，两组经期时长、月经量、焦虑评分相比无显著差异（P>0.05）手术治疗后，两组经期时长、月经量、焦虑评分明显改善，与参照组相比，研究组经期时长较短，月经量较少，焦虑情绪评分较低，差异具有统计学意义（P<0.05）结论：采用宫腔镜联合口服避孕药治疗剖宫产瘢痕憩室所致异常子宫出血效果显著，可有效减少患者月经量，恢复正常经期时长，也能改善患者不良心理情绪。

关键词：宫腔镜；避孕药；剖宫产瘢痕憩室；子宫出血doi:10.3969/j issn.1004-4337.2021.03.002剖宫产瘢痕憩室是指剖宫产后继发子宫切口愈合不良，也是常见的剖宫产术后并发症之一。

剖宫产瘢痕憩室会导致患者出现盆腔疼痛、不孕、异常子宫出血等症状有相关数据显示，在剖宫产术患者中，出现子宫瘢痕憩室出血占20%〜60%,若不及时合理治疗，不但影响患者生活质量，还影响其生育功能。

宫腔镜子宫切口憩室矫形术是临床治疗剖宫产瘢痕憩室的主要手段，治疗效果显著，且安全性高，但有研究药表示部分患者术后仍存在异常子宫出血症状。