羊水过少：妊娠晚期羊水量少于300ml。
胎儿生长受限FGR：指胎儿受各种不利因素影响，未能达到其潜在所应有的生长速率。表现为足月胎儿出生体重<2500g，或胎儿体重低于同孕龄平均体重的两个标准差，或低于同孕龄正常体重的第10个百分数。
胎儿窘迫：胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危急其健康和生命的综合症状。急性胎儿窘迫多发生在分娩期，慢性常发生在妊娠晚期，慢性在临产后常转为急性。
大阴唇：两股内侧一对纵行隆起的皮肤皱襞。
子宫韧带：圆韧带，维持前倾位;阔韧带，限制子宫向两侧倾斜；主韧带，固定宫颈位置、防止子宫下垂；宫骶韧带，维持子宫前倾位。
骨盆类型：女型（最常见），扁平型，类人猿型，男型（少见）。
受精：人精子获能的主要部位是子宫腔和输卵管腔。卵子停留在输卵管壶腹部与峡部连接处等待受精。受精发生在排卵后12小时内，整个受精过程约需24小时。
流产合并感染：流产过中，若阴道流血事件过长，有组织残留于宫腔内或非法堕胎，有可能引起宫腔感染，常为厌氧菌及需氧菌混合感染，严重感染可扩展至盆腔、腹腔甚至全身，并发盆腔炎，腹膜炎、败血症及感染性休克。
分娩：妊娠满28周（196日）及以上，胎儿及其附属物从临床开始到全部从母体娩出的过程。
子宫内膜异位症EMT：具有活性的子宫内膜组织，出现在子宫内膜以外的部位。
胎姿势：胎儿在子宫内部的姿势。正常为胎头俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉与胸腹前，其体积及体表面积均பைடு நூலகம்显缩小，整个胎体成为头端小，臀端大的椭圆形。
胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。平行者称为纵产式，垂直者称为横产式，交叉者称为斜产式。
胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。纵产式有头先露和臀先露，横产式有肩先露。
胎方位：胎儿先露部得指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。枕先露以枕骨、面先露以颏骨，臀先露以骶骨，肩先露以肩胛骨为指示点。
流产：妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者，称为流产。
异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外的部位着床，称为异位妊娠。习称宫外孕。按部位分为：输卵管妊娠，卵巢妊娠，腹腔妊娠，阔韧带妊娠，宫颈妊娠。
子宫脱垂：子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外科达到坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外。常伴有阴道前壁和后壁脱垂。
潜伏期延长：从临床规律宫缩开始至宫口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期约需8h，最大时限16h，超过16h称为潜伏期延长。
活跃期延长：从宫口扩张3cm开始至宫口全开称活跃期。初产妇活跃期正常约需4h，最大时限8h，若超过8h，而宫口扩张速度初产妇<1.2cm/h，经产妇<1.5cm/h，称为活跃期延长。
输卵管妊娠诊断：血β-hCG测定（早期诊断重要方法），超声诊断，阴道后穹窿穿刺，腹腔镜检查（金标准），子宫内膜病理检查。
输卵管妊娠治疗：期待疗法（症状较轻），药物治疗（早期输卵管妊娠、要求保留生育能力的年轻患者），手术治疗（生命体征不稳定或有腹腔出血征象者；诊断不明确；异位妊娠有进展者；随诊不可靠；期待药物疗法有禁忌症。
急性胎儿窘迫的临床表现：1）胎心率异常，正常为120-160bpm，规律。2）羊水胎粪污染。3）胎动异常，缺氧初期为胎动频繁，继而减弱及次数减少，进而消失。4）酸中毒，若PH小于7.2，PO2大于60mmHg,可确诊。
先兆子宫破裂4大主要表现：子宫病理缩复环形成，胎心率异常，下腹部压痛，血尿。
臀先露处理：最常见异常胎位。30周前多能自行转变为头先露。若30周后仍为臀先露。矫正方法有：胸膝卧位，激光照射或艾灸至阴穴，外转胎位手术。
胎盘的构成：羊膜，叶状绒毛膜和底蜕膜。
胎盘的功能：气体交换，营养物质供应，排出胎儿代谢产，防御功能，合成功能。
人绒毛膜促性腺激素HCG：妊娠8-10周血清hcg浓度达到高峰，持续10日迅速下降。
决定分娩的因素：产力（子宫收缩力，腹壁肌及膈肌收缩力，肛提肌收缩力），产道（骨产道，软产道），胎儿（胎儿大小，胎位，胎儿畸形），精神心理因素。
枕先露分娩机制：衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸，复位及外旋转，胎肩及胎儿娩出。共旋转3个45度，绝对旋转45度。
临床的诊断：临床开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30s或30s以上，间歇5-6min，并伴随进行性宫颈管消失，宫口扩张和胎先露部下降。用强镇静药物不能抑制临产。
总产程及产程分期：总产程即分娩全过程，是指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出。分为3个产程：第一产程：又称宫颈扩张期，指临产开始直至宫口完全扩张即开全（10cm）为止，初产妇需11-12小时，经产妇需6-8小时。第二产程：又称胎儿娩出期，从宫口完全扩张到胎儿娩出的过程，初产妇需1-2小时，不应超过2小时，经产妇通常数分钟即完成，不应超过1小时。第三产程：又称胎盘娩出期，从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出，即胎盘剥离和娩出的过程，需5-15min，不应超过30min。
子宫复旧：子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的全过程，需时6周。子宫内膜再生开始于产后3周，完全修复为6周。
产褥期：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时间。
早产：指妊娠满28周不足37周间分娩者，此时娩出的新生儿称早产儿，体重为1000g到2499g。各器官发育尚不够健全，出生孕周越小，体重越轻，预后越差。
羊水栓塞：在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，DIC，肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。
子宫破裂，在分娩期或妊娠晚期子宫体部或子宫下段发生破裂。
葡萄胎：妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串行如葡萄，称为葡萄胎，也称水泡状胎块，分完完全性和部分性。
不全流产：难免流产继续发展，部分妊娠物排出宫腔，且部分残留于宫腔或嵌顿于宫颈口处，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至发生休克。
完全流产：指妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。
稽留流产：又称过期流产。指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。
习惯性流产：连续自然流产3次及3次以上者。今年常用复发性流产取代习惯性流产，改为连续2次及2次以上自然流产。每次流产多发生于同一妊娠月份，临床经过和一般流产相同。早期流产常见原因为胚胎染色体异常、免疫功能异常、黄体功能不足、甲状腺功能减退等。晚期流产常见原因为子宫畸形或发育不良、宫颈内口松弛、子宫肌瘤等。
胎位异常：包括胎头位置异常，臀先露（最常见）及肩先露，是造成难产的常见因素。
产后出血：胎儿娩出后24小时内产妇出血量超过500ml，为分娩期严重并发症，局我国产妇死亡原因首位。
生理转化区：也称移行带，为宫颈鳞状上皮与柱状上皮交接部，称为鳞-柱状交接部或鳞-柱交接。又分为原始鳞柱状交接部和生理鳞柱状交接部。
妊娠期合并乙肝：急性肝炎至少应于痊愈后半年，最后两年后再妊娠。
输卵管妊娠：占异位妊娠95%左右，其中壶腹部妊娠最为多见。症状：典型症状为停经后腹痛与阴道流血，停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块。体征：腹腔内出血较多时呈贫血貌；下腹有明显压痛及反跳痛，以患侧为著，单腹肌紧张轻微，出血较多时，叩诊有移动性浊音；盆腔检查子宫一侧或其后方可触及肿块。
子痫前期治疗原则：休息，镇静，解痉，降压，合理扩容和必要时利尿，密切监测母胎状态，适时终止妊娠。
子痫前期解痉：首选药物为硫酸镁。用药指征：1）控制子痫抽搐及防止再抽搐。2）预防重度子痫前期发展成子痫。3）子痫前期临产前用药预防抽搐。毒性反应：首先表现为膝反射减弱或消失。注意事项：1）定时检查膝腱反射是否减弱。2）呼吸不少于16次/分。3）尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml。4）用药时需准备钙剂，一旦中毒立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。
胎盘早剥：妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。为最常见产科并发症。
前置胎盘：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下端，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。是妊娠晚期严重并发症，也是妊娠晚期阴道流血最常见原因。
羊水过多：妊娠晚期羊水量超过2000ml。
不孕症：有正常性生活，未经避孕一年未妊娠者。
先兆流产：指妊娠28周前线出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相等。经休息治疗后症状消失，可继续妊娠。若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。
难免流产：指流产不可避免。在先兆流产基础上，阴道口流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂）。
子宫峡部：宫体与宫颈之间形成的最狭窄部分。在非孕期长约1cm，其上端因解剖上狭窄，称为解剖学内口，其下端因在此处子宫内膜转变为宫颈粘膜，称为组织学内口。
发生上皮：卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为发生上皮。
月经：指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，规律月经周期的出现是生殖功能成熟的标志。
正常子宫收缩力特点：节律性（节律性宫缩是临床重要标志），对称性（起自两侧角部向宫底中线集中），极性（宫底最强），缩复作用（宫体部平滑肌为收缩段）。
妊娠分期：平均280日，4周。13周末之前为早期，14-27周末为中期，28周及其后为晚期。
妊娠诊断：停经，早孕反应，尿频，乳房变化，妇科检查（黑加征）。妊娠试验（HCG增高），超生检查，宫颈粘液检查，基础体温（持续高温）。
子痫前期终止妊娠指征：1）经积极治疗24-48小时仍无明显好转者。2）孕周已超过34周。3）孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿已成熟者。4）孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿尚未成熟者，可用地塞米松促肺成熟后终止妊娠。5）子痫控制2h后可考虑终止妊娠。
妊娠合并心脏病：孕产妇死因第二位（第一为产后出血），非直接产科死因第1位。三个危险期，妊娠期，分娩期（负担最重），产褥期（产后3天）。可以妊娠：心脏病变较轻，心功能I-II级，既往无心力衰竭病史，亦无其他并发症者。不宜妊娠：心脏病变较重，心功能III-IV级，既往有心力衰竭史，有肺动脉高压，右向左分流型先天性心脏病，严重心率失常，风湿热活动期，心脏病并发细菌性心内膜炎，急性心肌炎等。年龄在35岁以上，心脏病病程时间较长者。
胎儿生长受限FGR：指胎儿受各种不利因素影响，未能达到其潜在所应有的生长速率。表现为足月胎儿出生体重<2500g，或胎儿体重低于同孕龄平均体重的两个标准差，或低于同孕龄正常体重的第10个百分数。
胎儿窘迫：胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危急其健康和生命的综合症状。急性胎儿窘迫多发生在分娩期，慢性常发生在妊娠晚期，慢性在临产后常转为急性。
大阴唇：两股内侧一对纵行隆起的皮肤皱襞。
子宫韧带：圆韧带，维持前倾位;阔韧带，限制子宫向两侧倾斜；主韧带，固定宫颈位置、防止子宫下垂；宫骶韧带，维持子宫前倾位。
骨盆类型：女型（最常见），扁平型，类人猿型，男型（少见）。
受精：人精子获能的主要部位是子宫腔和输卵管腔。卵子停留在输卵管壶腹部与峡部连接处等待受精。受精发生在排卵后12小时内，整个受精过程约需24小时。
流产合并感染：流产过中，若阴道流血事件过长，有组织残留于宫腔内或非法堕胎，有可能引起宫腔感染，常为厌氧菌及需氧菌混合感染，严重感染可扩展至盆腔、腹腔甚至全身，并发盆腔炎，腹膜炎、败血症及感染性休克。
分娩：妊娠满28周（196日）及以上，胎儿及其附属物从临床开始到全部从母体娩出的过程。
子宫内膜异位症EMT：具有活性的子宫内膜组织，出现在子宫内膜以外的部位。
胎姿势：胎儿在子宫内部的姿势。正常为胎头俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉与胸腹前，其体积及体表面积均பைடு நூலகம்显缩小，整个胎体成为头端小，臀端大的椭圆形。
胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。平行者称为纵产式，垂直者称为横产式，交叉者称为斜产式。
胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。纵产式有头先露和臀先露，横产式有肩先露。
胎方位：胎儿先露部得指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。枕先露以枕骨、面先露以颏骨，臀先露以骶骨，肩先露以肩胛骨为指示点。
流产：妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者，称为流产。
异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外的部位着床，称为异位妊娠。习称宫外孕。按部位分为：输卵管妊娠，卵巢妊娠，腹腔妊娠，阔韧带妊娠，宫颈妊娠。
子宫脱垂：子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外科达到坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外。常伴有阴道前壁和后壁脱垂。
潜伏期延长：从临床规律宫缩开始至宫口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期约需8h，最大时限16h，超过16h称为潜伏期延长。
活跃期延长：从宫口扩张3cm开始至宫口全开称活跃期。初产妇活跃期正常约需4h，最大时限8h，若超过8h，而宫口扩张速度初产妇<1.2cm/h，经产妇<1.5cm/h，称为活跃期延长。
输卵管妊娠诊断：血β-hCG测定（早期诊断重要方法），超声诊断，阴道后穹窿穿刺，腹腔镜检查（金标准），子宫内膜病理检查。
输卵管妊娠治疗：期待疗法（症状较轻），药物治疗（早期输卵管妊娠、要求保留生育能力的年轻患者），手术治疗（生命体征不稳定或有腹腔出血征象者；诊断不明确；异位妊娠有进展者；随诊不可靠；期待药物疗法有禁忌症。
急性胎儿窘迫的临床表现：1）胎心率异常，正常为120-160bpm，规律。2）羊水胎粪污染。3）胎动异常，缺氧初期为胎动频繁，继而减弱及次数减少，进而消失。4）酸中毒，若PH小于7.2，PO2大于60mmHg,可确诊。
先兆子宫破裂4大主要表现：子宫病理缩复环形成，胎心率异常，下腹部压痛，血尿。
臀先露处理：最常见异常胎位。30周前多能自行转变为头先露。若30周后仍为臀先露。矫正方法有：胸膝卧位，激光照射或艾灸至阴穴，外转胎位手术。
胎盘的构成：羊膜，叶状绒毛膜和底蜕膜。
胎盘的功能：气体交换，营养物质供应，排出胎儿代谢产，防御功能，合成功能。
人绒毛膜促性腺激素HCG：妊娠8-10周血清hcg浓度达到高峰，持续10日迅速下降。
决定分娩的因素：产力（子宫收缩力，腹壁肌及膈肌收缩力，肛提肌收缩力），产道（骨产道，软产道），胎儿（胎儿大小，胎位，胎儿畸形），精神心理因素。
枕先露分娩机制：衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸，复位及外旋转，胎肩及胎儿娩出。共旋转3个45度，绝对旋转45度。
临床的诊断：临床开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30s或30s以上，间歇5-6min，并伴随进行性宫颈管消失，宫口扩张和胎先露部下降。用强镇静药物不能抑制临产。
总产程及产程分期：总产程即分娩全过程，是指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出。分为3个产程：第一产程：又称宫颈扩张期，指临产开始直至宫口完全扩张即开全（10cm）为止，初产妇需11-12小时，经产妇需6-8小时。第二产程：又称胎儿娩出期，从宫口完全扩张到胎儿娩出的过程，初产妇需1-2小时，不应超过2小时，经产妇通常数分钟即完成，不应超过1小时。第三产程：又称胎盘娩出期，从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出，即胎盘剥离和娩出的过程，需5-15min，不应超过30min。
子宫复旧：子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的全过程，需时6周。子宫内膜再生开始于产后3周，完全修复为6周。
产褥期：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时间。
早产：指妊娠满28周不足37周间分娩者，此时娩出的新生儿称早产儿，体重为1000g到2499g。各器官发育尚不够健全，出生孕周越小，体重越轻，预后越差。
羊水栓塞：在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，DIC，肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。
子宫破裂，在分娩期或妊娠晚期子宫体部或子宫下段发生破裂。
葡萄胎：妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串行如葡萄，称为葡萄胎，也称水泡状胎块，分完完全性和部分性。
不全流产：难免流产继续发展，部分妊娠物排出宫腔，且部分残留于宫腔或嵌顿于宫颈口处，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至发生休克。
完全流产：指妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。
稽留流产：又称过期流产。指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。
习惯性流产：连续自然流产3次及3次以上者。今年常用复发性流产取代习惯性流产，改为连续2次及2次以上自然流产。每次流产多发生于同一妊娠月份，临床经过和一般流产相同。早期流产常见原因为胚胎染色体异常、免疫功能异常、黄体功能不足、甲状腺功能减退等。晚期流产常见原因为子宫畸形或发育不良、宫颈内口松弛、子宫肌瘤等。
胎位异常：包括胎头位置异常，臀先露（最常见）及肩先露，是造成难产的常见因素。
产后出血：胎儿娩出后24小时内产妇出血量超过500ml，为分娩期严重并发症，局我国产妇死亡原因首位。
生理转化区：也称移行带，为宫颈鳞状上皮与柱状上皮交接部，称为鳞-柱状交接部或鳞-柱交接。又分为原始鳞柱状交接部和生理鳞柱状交接部。
妊娠期合并乙肝：急性肝炎至少应于痊愈后半年，最后两年后再妊娠。
输卵管妊娠：占异位妊娠95%左右，其中壶腹部妊娠最为多见。症状：典型症状为停经后腹痛与阴道流血，停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块。体征：腹腔内出血较多时呈贫血貌；下腹有明显压痛及反跳痛，以患侧为著，单腹肌紧张轻微，出血较多时，叩诊有移动性浊音；盆腔检查子宫一侧或其后方可触及肿块。
子痫前期治疗原则：休息，镇静，解痉，降压，合理扩容和必要时利尿，密切监测母胎状态，适时终止妊娠。
子痫前期解痉：首选药物为硫酸镁。用药指征：1）控制子痫抽搐及防止再抽搐。2）预防重度子痫前期发展成子痫。3）子痫前期临产前用药预防抽搐。毒性反应：首先表现为膝反射减弱或消失。注意事项：1）定时检查膝腱反射是否减弱。2）呼吸不少于16次/分。3）尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml。4）用药时需准备钙剂，一旦中毒立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。
胎盘早剥：妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。为最常见产科并发症。
前置胎盘：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下端，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。是妊娠晚期严重并发症，也是妊娠晚期阴道流血最常见原因。
羊水过多：妊娠晚期羊水量超过2000ml。
不孕症：有正常性生活，未经避孕一年未妊娠者。
先兆流产：指妊娠28周前线出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相等。经休息治疗后症状消失，可继续妊娠。若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。
难免流产：指流产不可避免。在先兆流产基础上，阴道口流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂）。
子宫峡部：宫体与宫颈之间形成的最狭窄部分。在非孕期长约1cm，其上端因解剖上狭窄，称为解剖学内口，其下端因在此处子宫内膜转变为宫颈粘膜，称为组织学内口。
发生上皮：卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为发生上皮。
月经：指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，规律月经周期的出现是生殖功能成熟的标志。
正常子宫收缩力特点：节律性（节律性宫缩是临床重要标志），对称性（起自两侧角部向宫底中线集中），极性（宫底最强），缩复作用（宫体部平滑肌为收缩段）。
妊娠分期：平均280日，4周。13周末之前为早期，14-27周末为中期，28周及其后为晚期。
妊娠诊断：停经，早孕反应，尿频，乳房变化，妇科检查（黑加征）。妊娠试验（HCG增高），超生检查，宫颈粘液检查，基础体温（持续高温）。
子痫前期终止妊娠指征：1）经积极治疗24-48小时仍无明显好转者。2）孕周已超过34周。3）孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿已成熟者。4）孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿尚未成熟者，可用地塞米松促肺成熟后终止妊娠。5）子痫控制2h后可考虑终止妊娠。
妊娠合并心脏病：孕产妇死因第二位（第一为产后出血），非直接产科死因第1位。三个危险期，妊娠期，分娩期（负担最重），产褥期（产后3天）。可以妊娠：心脏病变较轻，心功能I-II级，既往无心力衰竭病史，亦无其他并发症者。不宜妊娠：心脏病变较重，心功能III-IV级，既往有心力衰竭史，有肺动脉高压，右向左分流型先天性心脏病，严重心率失常，风湿热活动期，心脏病并发细菌性心内膜炎，急性心肌炎等。年龄在35岁以上，心脏病病程时间较长者。
