人群血清学感染状况及其危险因素研究

血清学试验方法。

以血清学试验方法血清学试验是一种常用的诊断和研究疾病的方法，通过检测血液中的抗体或抗原来判断机体免疫状态以及感染情况。

本文将介绍血清学试验的基本原理、常用的血清学试验方法以及其在临床和科学研究中的应用。

一、血清学试验的基本原理血清学试验基于机体免疫系统的特性，通过检测血液中的抗体和抗原来判断机体的免疫状态。

抗体是机体对抗原产生的一种特异性免疫应答物质，可以与抗原结合形成可见的免疫复合物。

血清学试验利用这种抗原与抗体的特异性结合关系，通过不同的方法来检测和测定血液中的抗体或抗原，从而获得有关机体免疫状态和感染情况的信息。

二、常用的血清学试验方法1. 免疫沉淀法：该方法利用抗原与抗体结合后形成的可见免疫复合物在溶液中的沉淀性质，通过观察沉淀现象来判断抗体和抗原的存在与否。

常见的应用包括免疫沉淀反应和双向免疫沉淀反应。

2. 酶联免疫吸附试验（ELISA）：ELISA是一种高灵敏度、高特异性的血清学试验方法，常用于检测血液中的抗体或抗原。

该方法通过抗体与抗原结合形成复合物，再利用酶标记的二抗与复合物结合，最后通过底物的反应产生可见的颜色或荧光信号来定量检测。

3. 病毒中和试验：该试验主要用于检测抗体对病毒的中和作用。

通过将病毒与抗体混合后，观察病毒的感染和复制能力来判断抗体的中和效果。

病毒中和试验常用于病毒感染的诊断和疫苗效果的评估。

4. 血凝试验：该试验利用抗体与抗原结合后形成凝集反应，通过观察凝集现象来判断抗体和抗原的存在与否。

血凝试验常用于血型鉴定和某些感染性疾病的诊断。

三、血清学试验在临床应用中的意义血清学试验在临床应用中具有重要的意义。

首先，血清学试验可以用于疾病的早期诊断和筛查，如乙肝病毒感染的血清学检测可以早期发现感染者。

其次，血清学试验可以用于疾病的鉴别诊断，如通过检测自身抗体来判断自身免疫性疾病的类型。

此外，血清学试验还可以用于评估疫苗的效果、监测疾病的进展和判断治疗效果。

中级疾病控制考试LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】1.阿米巴无疫苗2.突发事件在2个小时内向上级卫生行政部门报告3.《突发公共卫生事件应急条例》第五十条规定，医疗卫生机构未依照本条例的规定及时采取控制措施的，由卫生行政主管部门对其追究法律责任是责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分。

（无罚款）4.用吡喹酮治疗并殖吸虫病的常用剂量为． 75 ～90mg/ （ kg D5.活性氧化铝法方便，快捷，效果好，是目前除氟最常用的一种方法。

6.老年型人口: 当一个城市或国家 60 岁的 10% ，65 岁7% 时，7.尿碘测定国家标准采用的化学分析方法是分光光度法。

食盐中碘含量的测定方法是直接滴定（淀粉变色那个实验）8.对麻风病防治策略实行“四个转变” : 从单一药物治疗转变为联合化疗；从隔离治疗为主转变为社会防治为主；从单纯治疗转变为治疗与康复医疗相结合；从专业队伍的单独作战转变为动员社会力量9.淘汰疫畜是世界公认的控制布病流行的最佳措施。

10.碘缺乏病监测方案中测定尿碘要求采集--任意尿。

11.二次应答的特点 : 潜伏期短，抗体浓度增加快，达到平台期快，平台高，时间长，下降期持久，用较少量抗原刺激即可诱发，产生抗体主要为IgG ，抗体的亲和力高。

12.消毒剂对试验菌的杀灭率达到%，为合格！13.卫生部规定传染病报告时限：对甲类传染病、非典和艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人，城镇应 2 小时内、农村应于 6 小时内报告；对其它乙类传染病病人、城镇应于 6小时内、农村应于 12 小时报告；对丙类传染病和其它传染病，应当在 24小时内通过传病疫情监测信息系统进行报告。

突发公共卫生事件2 小时内，报到所在县级人民政府卫生行政部门。

MSM人群HIV感染现状及高危影响因素分析目的探讨MSM人群的HIV感染现状以及分析其高危影响因素。

方法于2012年3月~2012年6月对洛阳市的MSM进行横断面调查，通过调查问卷的方式召集了678人MSM,并且对全部调查对象采集血清样本，进行艾滋病抗体检测。

结果本研究中，MSM人群HIV病毒感染率为4.57%。

主要高危感染因素有文化教育程度、是否采取安全保护措施、性伴侣人数以及是否患有隐性性疾病。

结论在进行AIDS防治过程中要采取合理的方法与措施，不断普及相关安全性行为知识，还要鼓励MSM人群在进行性行为时采取必要的安全保护措施以有效防止HIV 病毒的感染，降低AIDS传播风险。

标签：MSM人群；AIDS；影响因素MSM(men who have sex with men)，即“男性性接触人群”，是目前我国HIV 疫情扩散的高危人群之一。

合理展开MSM人群的AIDS防治工作具有深刻意义。

为进一步研究MSM人群HIV感染现状及高位影响因素，本文选取洛阳市的678人MSM志愿者进行观察研究，具体结果报告如下。

1资料与方法1.1一般资料资料来源于2012年3月~2012年6月洛阳市的678人MSM志愿者。

选取标准：①半年内与同性发生过口交或/和肛交的性行为；②年龄在18岁以上；③所有参与调查的志愿者均清楚调查研究目的且自愿参加。

1.2方法编制调查问卷，主要包括一般人口学信息、安全套使用频率（每次都用：≥85%；偶尔使用：40%~84%；从未使用＜40%）、性伴侣数量等。

并且在所有志愿者知情的前提下进行静脉血抽血，检查志愿者体内HIV-1、梅毒螺旋抗体。

1.3实验室检测方法HIV抗体初筛采用人类免疫缺陷病毒（HIV1）抗体诊断试剂盒检测，复筛采用人类免疫缺陷病毒抗体检测试剂盒进行检测，HIV确证试验采用人类免疫缺陷病毒（HIV1+HIV2）抗体检测试剂盒检测。

梅毒筛查采用梅毒快速血浆反应素环状卡片实验诊断试剂盒进行检测，筛查阳性者用梅毒螺旋体抗体诊断试剂盒[1]。

流行病绪论试题1流行病学的主要研究方法是实验室方法临床诊治方法现场调查与现场实验观察研究方法临床诊治与统计学方法统计学方法[参考答案] 现场调查与现场实验观察研究方法试题2关于流行病学，下列哪项是不正确的它是预防医学的基础学科它以个体为研究对象它可以评价药物或保健措施的有效性、安全性问题它可以研究疾病的自然史它能为卫生决策提供依据[参考答案] 它以个体为研究对象试题3关于“流行病学”，下列说法错误的是流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素流行病学属于预防医学的范畴。

流行病学已深入临床医学的研究中流行病学是从群体角度研究疾病与健康流行病学研究的病种仅限于传染病[参考答案] 流行病学研究的病种仅限于传染病试题4流行病学与临床医学的区别在于在群体水平上研究疾病现象研究疾病的病因学不涉及药物治疗提供诊断依据不研究疾病的预后[参考答案] 在群体水平上研究疾病现象试题5以下哪项不包括在流行病学用途之中预防措施的效果评价临床观察补充临床观察之不足病因的探索人群患病情况分析[参考答案] 补充临床观察之不足试题6流行病学属于什么范畴生物医学预防医学基础医学临床医学医学统计学[参考答案] 预防医学试题8流行病学研究方法使用最多的是观察法实验法理论法方法学研究以上都不是[参考答案] 观察法试题9现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分对传染病及慢性病流行因素的研究对疾病临床治疗的研究流行病学研究方法的发展对疾病防治措施的研究[参考答案] 对疾病临床治疗的研究试题10关于流行病学下列哪条是不正确的它是医学的基础学科它以个体为研究对象它能为卫生决策提供依据它可以研究疾病的自然史[参考答案] 它以个体为研究对象试题11新的疫苗或预防药物在推广应用前必须做通过毒理学鉴定证明其对人体无害通过现场试验考核其实际预防效果通过动物试验证实其效果证明其无严重副作用经实验室检验无有害的附加剂[参考答案] 通过现场试验考核其实际预防效果试题13流行病学的定义可概括为研究人群中疾病与健康状况分布及其影响因素，并研究如何防制疾病及促进健康的策略和措施的科学研究疾病的诊断、治疗及预防的科学研究各种疾病的学科研究传染病的发生、发展以及如何防制的科学研究各类公共卫生问题的学科[参考答案] 研究人群中疾病与健康状况分布及其影响因素，并研究如何防制疾病及促进健康的策略和措施的科学试题14流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于统计学检验设立对照组不设立对照组是否人为控制研究的条件盲法[参考答案] 是否人为控制研究的条件试题15流行病学中的群体是指有典型症状的病人无症状的健康人在一定范围内的人群，可以小到一个家庭，大到全人类传染病患者病源携带者[参考答案] 在一定范围内的人群，可以小到一个家庭，大到全人类试题16流行病学主要应用于评价人群的健康状况研究疾病预防和控制考核疾病的防制效果研究疾病的病因以上均对[参考答案] 以上均对试题17流行病学研究主要解决的问题是增进人群健康的策略]以上都包括疾病分布及影响分布的因素疾病病因疾病的防制措施[参考答案]]以上都包括试题18关于流行病学，下列哪种说法正确从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素只研究传染病的流行特征和防治措施只研究慢性病的危险因素研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素[参考答案] 研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素试题20关于流行病学下列哪条是不正确的可以评价疫苗的预防效果可以为卫生决策提供素材可用来研究疾病完整的自然史以个体为研究的落脚点可以用于探讨未明原因疾病的病因[参考答案] 以个体为研究的落脚点疾病分布试题1疾病呈现季节性通常是下列哪种变化的结果机体免疫力的变化与传染源接触的机会病原体的毒力易感者的数量病原体新血清型的出现[参考答案] 与传染源接触的机会试题2满足“患病率=发病率*病程”的条件是在相当长的时间内,发病率相当稳定在相当长的时间内,病程稳定在相当长的时间内,患病率相当稳定在相当长的时间内,当地人口相当稳定在相当长的时间内,发病率和病程都相当稳定[参考答案] 在相当长的时间内,发病率和病程都相当稳定试题3测量危险因素与疾病联系的强度时常用的指标患病率发病率暴露率相对危险度死亡率[参考答案] 相对危险度试题4某病的病死率指的是每10万人口的粗死亡率某病患者中的死亡百分比特殊原因引起的某病死亡率某病在所有死因中的比例任何疾病的死亡结局[参考答案] 某病患者中的死亡百分比试题5判断体力劳动者和脑力劳动者冠心病发病率的差别可以用直观两组人群发病率对两组发病率进行显著性检验对两个率按年龄、性别等相关因素标化后再进行显著性检验两组发病率无法比较男女分别比较[参考答案] 对两个率按年龄、性别等相关因素标化后再进行显著性检验试题6如果对某种致死性疾病采取某种一级预防措施时,评价其效果的最合适指标是: 发病率患病率死亡率病死率死因构成比[参考答案] 发病率试题7以下哪项不是患病率的作用衡量疾病的传播能力描述疾病的分布评价防治措施效果反映人群健康状况探索病因[参考答案] 衡量疾病的传播能力试题8研究疾病的地区分布按哪一种划分方法能较完善地收集到人口学的资料按行政区域划分地区按城乡划分地区按风俗习惯划分地区按自然地理条件划分地区按经济条件划分地区[参考答案] 按行政区域划分地区试题9对急性重型肝炎抢教效果进行评价时,恰当的指标应是死亡率发病率患病率病死率罹患率[参考答案] 病死率试题10描述疾病时间分布时,其地区一般应为不同地区同一地区同一城市同一省份同一国家[参考答案] 同一地区试题11有人进行伤害流行病学调查发现,中青年骑自行车的摔伤率为5%,而老年人为1%,其结论为:中青年骑自行车更易摔伤。

流行病习题库1、某县卫生局组织人员对全县麻风进行普查，在一个月内查毕全县40万人口，共查出麻风患者80人，因此，得出该病在该时期麻风的( )。

A、继发率为20/10万B、罹患率为20/10万C、患病率为20/10万D、发病率为20/10万E、生存率为20/10万答案：C2、某病的续发率是指( )。

A、接触者中发病人数/接触者总人数×100%B、一个潜伏期内接触者中的患病人数/易感接触者总人数×100%C、一个潜伏期内接触者中的发病人数/易感接触者总人数×100%D、同等身份的接触者中发病人数/同等身份人数×100%E、接触者中的患病人数/接触者总人数×100%答案：C3、随访观察400例肥胖患者连续服用减肥茶半年,疗效评价时发现60%的人体重降至正常,下列哪个结论正确A、无法做出结论,因未进行统计学检验B、此法效果可疑,41%未见效C、无法做出结论,因未设对照组D、减肥茶效果好,观察半年60%的病人有效E、无法做出结论,因样本较小答案：C4、决定病人隔离期限的重要依据是( )。

A、疾病的传染期B、能否排出大量病原体C、活动范围的大小D、临床症状的轻重E、疾病的潜伏期答案：A5、对急性传染病接触者采取措施的时间是( )。

A、开始接触之日算起，相当于该病的最长潜伏期B、最后接触之日算起，相当于该病的平均潜伏期C、开始接触之日算起，相当于该病的平均潜伏期D、最后接触之日算起，相当于该病的最短潜伏期E、最后接触之日算起，相当于该病的最长潜伏期答案：E6、下列哪项不是判断地方性疾病的依据( )。

A、该病在当地居住的各人群组中，发病率均高，随年龄而增长B、在其他地区居住的相似的人群组，该病的发病率均低或不发病C、外来的健康人，到当地居住一定时间后，其发病率和当地居住相似D、迁出该地区后，该病发病率仍居高不降E、该地区内，对该病易感的动物可能发生类似疾病答案：D7、某社区糖尿病的发病率长期稳定,通过对糖尿病患者的饮食控制,减少糖尿病患者并发症,延长了患者寿命,由此可以预期的结果是A、糖尿病年患病率降低,年病死率降低B、糖尿病年患病率升高,年病死率升高C、糖尿病年患病率降低,年死亡率降低D、糖尿病年患病率升高,年死亡率降低E、糖尿病年患病率升高,年死亡率先降低后升高答案：E8、人群中疾病负担测量的一个直接指标是A、生存率B、病死率C、发病率D、患病率E、潜在减寿年数答案：E9、提出病因假设的目的是为了A、验证病因B、探索病因的关联强度C、否定病因D、肯定病因E、代替病因答案：B10、计算乙肝疫苗接种后血清检查阳转率,分母为A、乙肝感染人数B、乙肝疫苗接种后阳转人数C、乙肝患者人数D、该地平均人口数E、乙肝疫苗接种人数答案：E11、下列哪种说法是正确的A、发病率和患病率是一样的B、发病率指某特定时期内特定人口中新病例出现的频率C、患病率指特定时期内特定人群中发生某病的比例D、现患率和患病率是不一样的E、某病发病率的分母中包括具有该病免疫力和现患病的人答案：C12、潜伏期指的是( )。

流行病学特征1、群体的特征2、对比的特征3、概率论和数理统计学特征4、社会心理的特征5、预防为主的特征6、发展的特征流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。

发病率incidence表示在一定期间内，一定群众某病新发生的病例出现的频率。

发病率=一定期间内某人群中某病新病例数/同时期暴露人口数×K ，K=100%、1000‰…罹患率attack rate指在某一局限范围，短时间内的发病率。

续发率SAR也称二代发病率，指在一个家庭、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班组中第一个病例发生后，在该传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中因受其感染而发病的续发病例占所有易感接触者总数的百分率。

续发率=潜伏期内易感接触者中发病人数/易感接触者总人数×100%。

患病率prevalenc e也称现患率或流行率，指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占比例。

时点患病率=某一时点一定人口中现患某病新旧病例数/该时点人口数×K。

期间患病率=某观察期间一定人口中现患某病的新旧病例数/同期的平均人口数×K。

K=100%、1000‰…感染率指在某个时间内能检查的整个人群样本中，某病现有感染者人数所占的比例。

感染率=（受检者中阳性人数/受检人数）×K，K=100%。

残疾率指某一人群中，在一定期间内每百人中实际存在的残疾数。

残疾率=残疾人数/点查人数×K。

死亡率表示在一定期间内，一定人群中死于某病的频率。

死亡率=某期间内（因某病）死亡总数/同期平均人口数×K病死率是表示一定时期内，某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例。

病死率=某时期内因某病死亡人数/同期患某病的人数×100%。

生存率又称存活率，指接受某种治疗的病人或某病患者中，经若干年随访后，尚存活的病人数所占的比例。

生存率=随访满n年尚存活的病例数/开始随访的病例数×100%。

公共卫生知识题流行病学调查方法公共卫生知识：流行病学调查方法流行病学是研究疾病在人群中的传播和影响的科学领域。

通过流行病学调查方法，可以获取相关数据并分析疾病的传播模式、危险因素和防控措施，为公共卫生工作者提供科学依据。

本文将介绍一些常用的流行病学调查方法，供大家参考。

一、纵向研究法纵向研究法是一种长期观察同一人群或疾病发展的方法。

它可以追踪人群的健康状况和疾病发生的变化，帮助研究者了解疾病的自然进程和影响因素。

常用的纵向研究方法包括队列研究和临床试验。

1. 队列研究队列研究是通过将研究对象按照暴露因素进行分类，随后进行长期观察，以评估暴露因素和疾病之间的关系。

分为前向队列和后向队列两种类型。

前向队列研究是从无病人群中选择一组暴露者和一组非暴露者，然后进行长期观察。

后向队列研究则是从已有的疾病人群中选取暴露和非暴露组进行追踪观察。

2. 临床试验临床试验是一种研究新药物、疫苗或其他预防或治疗方法疗效的方法。

它将参与者随机分为实验组和对照组，观察两组之间的差异。

临床试验通常经过多个阶段，包括前期研究、随机对照试验和后期监测。

二、横断面研究法横断面研究法又称为跨组比较研究，是在特定时间点上收集数据，并比较不同人群之间的差异。

横断面研究可以快速获得大量的数据，但不能确定因果关系。

常见的横断面研究方法包括调查问卷、血清学调查和人群统计学。

1. 调查问卷调查问卷是最常用的流行病学调查方法之一。

研究者通过设计问题，向受访者收集相关信息。

调查问卷可以用于探索人群的卫生状况、疾病发生率和危险因素等。

2. 血清学调查血清学调查是通过检测人群中的血清标本，了解感染病原体的暴露和感染情况。

常用的血清学方法包括酶联免疫吸附试验（ELISA）、放射免疫测定法（RIA）和中和试验等。

3. 人群统计学人群统计学是通过收集和分析人群基本特征和疾病数据，用于评估疾病的分布和趋势。

它可以通过人群调查、死亡率统计和医院记录等方式获取数据。

流行病学习题集第一章 绪论 （一）单项选择题1、现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分：DA. 对传染病流行因素的研究B. 对慢性病流行因素的研究C. 对疾病防治措施的研究D. 对疾病临床治疗的研究E. 流行病学研究方法的发展2、关于流行病学，下列哪种说法是正确的：CA. 流行病学从基因水平认识疾病B. 流行病学从细胞水平认识疾病C. 流行病学从群体水平认识疾病D. 流行病学从个体水平认识疾病E. 流行病学从分子水平认识疾病3、流行病学的研究范围是：EA. 传染病B. 地方病C. 传染病和地方病D. 传染病和非传染病E. 疾病和健康状况4、关于流行病学，下列哪种说法正确：DA．从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素B．只研究传染病的流行特征和防治措施C．只研究慢性病的危险因素D．研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素E. 只研究疾病的防制措施5、流行病学工作的三个阶段是：BA. 描述分布、提出假设、验证假设B. 揭示现象、找出原因、提供措施C. 整理资料、分析资料、得出结论D. 观察性研究、实验性研究、理论性研究E. 筛查病人、确诊病人、治疗病人6、流行病学主要应用于：EA．考核疾病的防制效果B．评价人群的健康状况C．研究疾病预防和控制D．研究疾病的病因E. 以上均是7、以下哪一个不是流行病学的特征：CA. 群体特征B. 以分布为起点的特征C. 以治疗疾病为主的特征D. 对比的特征E. 预防为主的特征8、关于流行病学下列哪条是不正确的：BA．它是医学的基础学科，B．它以个体为研究对象C．它可以评价药物或预防措施的有效性和安全性D．它可以研究疾病的自然史E. 它能为卫生决策提供依据9、流行病学研究对象的三个层次是指：AA. 疾病、伤害、健康B. 病人、高危人群、一般人群C. 传染病、慢性非传染性疾病、伤害D. 死亡，患病，伤残E. 以上均不对（三）名词解释流行病学（epidemiology）：是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。

流行病学测试题及参考答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、在人类生态学上,疾病发生的三大要素是A、患者、潜在性患者、健康者B、感受牲、传播途径、传染源C、宿主、环境、致病因子D、理化因素、生物学因素、社会经济因素E、遗传、营养、身体锻炼正确答案：C答案解析：流行病学三角（三角模型)包括宿主、环境、致病因子。

2、客观地反映某一时点的疾病分布以及人们的某些特征与疾病之间的联系，这样的研究为A、描述性研究B、病例对照研究C、队列研究D、流行病学实验研究E、分析性研究正确答案：E答案解析：分析性研究可以客观地反映某一时点的疾病分布以及人们的某些特征与疾病之间的联系。

3、引起医源性感染的细菌最常见的传播途径是A、经空气B、经污染物C、共同媒介传播D、媒介昆虫传播E、经手正确答案：B答案解析：引起医源性感染的细菌最常见的传播途径是经污染物传播。

4、2000年我国开展了一次全国结核病流行病学调查。

该调查将全国各地区划分为东、中、西和京津沪地区，并按有无结核病控制专项项目分为项目地区和非项目地区，在上述各地区中按1:3125的比例，随机抽取257个调查点，每个点的人数约为1500人。

调查发现，我国的活动性肺结核、涂阳（痰涂片阳性）肺结核和菌阳（痰培养）肺结核患病率分别为367/10万，122/10万和160/10万，且农村高于城市，中西部地区高于东南沿海，非项目地区高于项目地区。

该研究可以反映我国结核病的A、发病情况B、患病情况C、新发和再感染情况D、感染谱E、地区分布不同的原因正确答案：B答案解析：该研究可以反映我国结核病的患病情况。

5、一项1:1配比病例对照研究，共调查240对，病例和对照均有某种暴露史60对，均无某种暴露史75对，病例有某种暴露史、对照无某种暴露史70对，对照有某种暴露史、病例无某种暴露史35对，其OR值为A、1.3B、0.5C、1.7D、0.9E、2正确答案：E6、流行病学实验研究中的盲法是指A、试验的设计者、研究者和研究对象不知道分组情况B、试验的设计者、研究者和研究对象不知道试验设计C、试验的设计者、研究者和研究对象不知道研究结局D、试验的设计者、研究者和研究对象不知道研究目的E、试验的设计者、研究者和研究对象不知道如何评价效果正确答案：A答案解析：流行病学实验研究中的盲法是指研究者和/或研究对象都不知道分组情况，目的是为了减少偏倚。

现代实用医学2020年8月第32卷第8期•945•表52010-2018年浙江省象山县居民脑卒中发病类型的影响因素分析类型B标准误Wald df P值Exp(B)95%cr缺血性卒中截距 2.8230.0513114.9991<0.05大专及以上—0.6460.335 3.7251>0.050.5240.272--1.010初髙中文化0.7630.17219.5751<0.05 2.145 1.530--3.007高脂血症0.0100.1320.0061>0.05 1.0100.779--1.310糖尿病0.7030.13626.8611<0.05 2.020 1.548--2.635慢性病缺血性心脏病 1.8360.41219.8221<0.05 6.271 2.795--14.071嗜烟0.3970.218 3.3231>0.051.4870.971--2.279嗜酒0.7000.288 5.9141<0.05 2.014 1.146--3.542出血性卒中截距 1.5370.054804.2521<0.05大专及以上文化0.2680.3490.5891>0.051.3070.660--2.589初高中文化 1.0840.17837.2301<0.05 2.956 2.087--4.188iW脂血症—1.0810.15945.9341<0.050.3390.248--0.464糖尿病—0.3520」52 5.3841<0.050.7030.522--0.947慢性病缺血性心脏病0.8330.429 3.7681>0.05 2.3000.992--5.334嗜烟—0.2560.236 1.1751>0.050.7750.488--1.229嗜酒0.7710.302 6.5341<0.05 2.163 1.197--3.908遍偏低，且不同乡镇居民生活方式差异较大，脑卒中发病率也存在明显差异性以石浦镇、爵溪街道和晓塘为首的脑卒中高发乡镇，其高血压、糖尿病报告发病率和累计发现率均高于全县平均水平，分别达到15%和6%以上。

甲型流感的病血清学与流行因素甲型流感是一种由流感病毒（A型）引起的呼吸道感染疾病，可导致全球性大流行。

了解甲型流感的病血清学和流行因素对于预防和控制流感疫情具有重要意义。

一、甲型流感的病血清学甲型流感病毒主要分为H和N两个亚型，其中H亚型有16个，N 亚型有9个，不同亚型的流感病毒在人群中的感染力和病原性也各不相同。

最常见的甲型流感病毒亚型是H1N1和H3N2。

1. 流感病毒的结构和特点甲型流感病毒属于正纳病毒科，具有球状的外套膜和内含物质RNA的核。

病毒表面的H和N蛋白质决定了病毒的亚型，也是疫苗研制的重要靶点。

流感病毒的遗传变异速度较快，可能发生抗原漂移和抗原偏移，导致疫苗的有效性降低。

2. 免疫学反应甲型流感病毒感染后，机体会产生免疫应答，包括细胞免疫和体液免疫。

细胞免疫主要通过T细胞介导，体液免疫主要通过抗体介导。

由于病毒的抗原变异性，免疫应答可能无法提供长期的保护，再次感染的风险仍然存在。

3. 群体免疫力群体免疫力是指人群中对某种病原体的抵抗能力。

当大部分人群获得免疫后，流感病毒传播的机会减少，流感疫情得到控制。

流感疫苗的广泛接种是提高群体免疫力的有效途径。

二、甲型流感的流行因素甲型流感的流行受多种因素的影响，包括病毒的遗传变异、宿主免疫力、季节变化和人际接触等。

1. 病毒变异甲型流感病毒的遗传变异导致了抗原漂移和抗原偏移，使得人群对病毒的免疫保护力下降。

病毒的变异使得疫苗的研制和疫苗的有效性评估成为一项重要的工作。

2. 宿主免疫力个体的免疫力对于流感的感染和疾病严重程度起到重要作用。

老年人、儿童、孕妇和患有慢性疾病的人群往往免疫力较低，更容易感染流感病毒并出现严重症状。

3. 季节变化甲型流感一般在秋冬季节流行，寒冷、干燥的气候有利于病毒的传播。

此外，流感季节与人群密集度也有关系，例如学校、办公场所等人口稠密的地方易造成流感疫情蔓延。

4. 人际接触接触病毒携带者或通过空气飞沫传播是甲型流感传播的主要途径。

南宁市献血人群登革热血清流行病学调查林健燕;郭泽强;罗必泰;周艳君;邱昌文;庞兴旺【摘要】目的了解南宁市献血人群中登革热病毒(DENV)的感染状况,评估登革热病毒对南宁市血液安全的影响.方法从南宁中心血站的不同采血点中随机选择1 712例经过健康征询合格及血液初筛检测合格的献血者,抽取5～6 mL静脉血于乙二胺四乙酸抗凝管中.酶联免疫吸附试验检测血清中的DENV NS1抗原、IgM抗体和IgG抗体.结果 DENV NS1抗原、IgM抗体、IgG抗体的阳性率分别是1.1％(18/1 712)、0.2％(4/1 712)、7.1％(121/1 712),其中NS1抗原和IgM抗体及NS1抗原和IgG抗体的双重阳性率均是0.1％(1/1 712).IgM与性别之间的关系差异有统计学意义(P=0.028),男性IgM阳性率更高;IgG与年龄之间的关系差异有统计学意义(P=0.045),30岁以上的人群IgG阳性率更高.结论南宁市献血者中既有曾经受DENV感染者也有正在受感染者,应当重视DENV对血液安全性的影响,适时调整献血者的血液筛查策略.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2018(047)021【总页数】4页(P2834-2836,2839)【关键词】登革热病毒;血清流行病学研究;血液安全;献血人群【作者】林健燕;郭泽强;罗必泰;周艳君;邱昌文;庞兴旺【作者单位】广西壮族自治区南宁市中心血站 530003;南宁市疾病预防控制中心530023;广西壮族自治区南宁市中心血站 530003;广西壮族自治区南宁市中心血站530003;广西壮族自治区南宁市中心血站 530003;广西壮族自治区南宁市中心血站530003【正文语种】中文【中图分类】R183.5登革热病毒(Dengue virus，DENV)的感染谱表现为无症状的隐性感染、非特征性发热、登革热、登革出血热、登革休克综合征[1]；且约75%的感染者表现为无症状的隐性感染[2]。