空巢老人抑郁症状调查及相关因素的研究

等＿研究结果一致 ． ３ ］ 这说 明山 区空巢 老人抑郁症状 的发生率
高于其他老人 ，这可能 与山区空巢老人居住环境交通 不便 ， 医疗条件差 ， 经济负担较重 ， 子女多外 出打工 ， 缺乏与子女交
况、 负性生活事件等 。 老年抑郁量表 （ Ｄ ） 该量表包括 ３ ② Ｇ Ｓ。 ０ 个条 目．根据得分 的高低将抑郁 分为 ３个不 同的水平 ，～ ０ ０ １ 分为正常 ， １２ １ － ０分为轻度抑郁 ， １ ０分为 中重度抑郁 。该 ２ ３
表 １ 空巢老人不同调查指标间抑郁来自状发生率 的比较 产生抑郁症状 。应当创造一个轻松愉快的家庭 氛围。 ３４ 经济因素 ： ． 调查表 明月收入多的山区农村空 巢老人抑郁 症状 的发生率 显著低 于月收入少的山区农 村空巢老人 ． 济 经 因素对老人 心理健 康的影响较大 ， 尤其是对老人抑郁症状影
通信作者 ： 乔钦增 ．ｍ ｉ ｍ ｙｋ ＠１ ３ ｏ Ｅ ａ ： ｚ ｊ ６ ．ｍ ｌ ｙｋ ｃ
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１ ５ ・ １８
中国药物与临床 ２ １ 年 ９ ０２ 月第 １ 卷第 ９ Ｃ ｉｅ ｅ ｅｉ ＆ Ｃｉ ｃ ． ｐ ｍ ｅ ２ １，０ １ ，０ ２ 期 ｈ ｓ Ｒ ｍ ｄ ｓ ｌ ｉ Ｓ ｔ ｂｒ ０２ １ ２ ． ｎｅ ｅ ｎｓｅｅ Ｖ ． Ｎ９
作 者单 位 ： ４０ 河北省邢 台市精神病院神经 内科 （ ０ ０１ ５ 沈志芳 ） ；
河 北省邢 台市疾病预 防控 制中心慢性 病科 （ 王静 ） 河北省 民政总 医 ； 院老年病 科 （ 乔钦增 ）邢 台 医学 高等专 科学校 流行病教 研室 （ ； 王长
虹 、 津杰） 侯
与子女关 系密切 的山 区农 村空巢 老人抑郁 症状 的发 生率显 著低 于婚姻状 况（ 离婚或丧 偶 ）独居 、 、 与子女关 系一般 的山 区农村空巢老人 。因为 山区空巢老人一天 中大部分时间生 活 在 自己的家庭 中 ． 若家庭 关系紧 张 ， 倘 容易使 山区空巢老人
度 可以影 响抑郁 ， 关系密切者抑郁 率仅 占 １． 患有疾病者 Ｏ １ ％； 抑郁率 增高 ； 独居老人抑郁率高达 ３ ．％； ２ ２ 经济收入 越少则抑 郁 发病率 越高 ； 负性 生活事 件越多者 抑郁发病 率高 ； 而 年龄
和文化程度对空巢老人抑郁没有 明显影响 。
３ 讨 论
村空巢老人 。因此 ， 躯体疾病 因素对 老人 心理健康 的影 响较
大， 尤其是 对老人抑郁症状影响最为 明显 。多种慢性疾病缠 身不仅直接影响身体机能 ， 还导致生活 困难 、 经济拮据 、 活动
自行填写问卷 。 书写障碍者 由调查者 向研究 对象及其家属逐
条询问记录 ， 由家属或调查者代填写 。发 出问卷 １７ ８ ６份 ， 回 收有效问卷 １８ ． 效回收率 ９ ．％。 ７ ５份 有 ５２
①年龄 ６ 岁以上 ； ０ ②截至调查 之 日， 在村居住至少 于所 ５ 年或 以上 的常住老年人 口； 自 ③ 愿参加 调查 ， 明显 的精 且无
神障碍 ， 够理解 问卷 内容或 提问 的 ； 无严重 的器质性病 能 ④
变， 如心 、 、 、 、 内分 泌 、 肝 肺 脑 肾、 肿瘤疾病病史。
基金项 目： 河北省邢 台市科 技计划 项 目（０ ９ ０ １ ） ２０ ２３． ３
范 围缩小 ， 常使老人产生抑郁 、 自卑 、 孤独 、 虑 、 焦 易激惹等适 应负性 心理改变。若 不及 时调整心理 ， 很容易患抑郁症。
３３ 家庭结构变化 ： － 研究显示婚姻状况 （ 配偶 健在） 非独居 、 、
中国药物与 临床 ２ １ 年 ９ ０２ 月第 ｌ 卷第 ９ Ｃ ｉ ｓ Ｒ ｍ ｄ ｓ Ｃｉｃ，ｅｔ ｂｒ ０ ２ ｏ１，ｏ ２ 期 ｈ ｅｅ ｅ ｅｉ ＆ ｌ ｉ Ｓｐｅ ｅ ２１， １ ２ ． ｎ ｅ ｎｓ ｍ Ｖ ． Ｎ９
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调 查 研 究 ・
空巢 老 人 抑 郁 症 状 调 查 及 相 关 因素 的研 究
抑郁量表（ ＭＤ 的聚合效度是 ０８ 。 ＨＡ ） ． Ｅ ２ １ ． 调查方法 ： 村委会 相关部 门的配合 下 ， ．２ ３ 在 由经 过统一
培训的调查员进行现场入户调查 。首先对研究 对象说 明本次 调查的 目的 、 意义及答卷方法 ． 写知情 同意书。由研究 对象 填
３ 躯体疾病 因素 ： １ ． ２ 表 显示 ， 患慢性疾病 少 的山区农村空 巢老人 抑郁症状 的发生 率显著低 于患慢性 疾病多 的山 区农
与文献 ［ ］ ５ 报道 相符 。
［ ］ 谢姣 ， ２ 高艳斌 ． 城市空巢老人焦 虑抑郁发生率 与社会 支持的相
关性． 中国老年学杂志 ．０ ９，９ ２ ）２ ８ ．７ ６ ２ ０ ２ （ １ ：７ ５２ ８ ．
［ ］ 苏丹 ， ３ 张静平 ， 张颖新 ， 我 国农 村与城镇空巢 老人抑郁状况 等． 与社会支持 的比较． 中国老年学杂志 ，０ ２ ３ （ ） ３９３ １ ２ １ ，２ ２ ： —６ ． ５ ［ ］ 杨 晓秋 ， ４ 任素琴 ， 钱远宇． 部队离退休老年人抑郁情绪 的相关 因 素调查及干预措施． 护理 ，０ ５ １ （ ）４ ９ ３ ． 现代 ２ ０ ， １６ ：２ ． １ ． ４ ［ ］ 周成超 ， ５ 楚洁 ， 晓超 ， ． 省农村某镇空 巢老人抑郁情况 徐 等 安徽
［ ］ ＢｉｋＴ ， ｅａａｅＪ Ｌ ｍ ｅ ａ． ｃｅｎｎ ｓ ｒ ｅｉｔｃ １ ｒ Ｌ Ｙ ｓｖｇ Ａ，ｕ Ｏ，ｔ １ Ｓｒｅ ｉｇｔ ｔ ｆ ｒ ｒ ｎ ｅ ｓｏ ｇ ａ ｉ
ｄｐｅｓ ｎ Ｃｉ ｅｏｔｌ１８ ， （ ）３ ・３ ｅｒｓ ｏ ． ｌ Ｇ ｒｎｏ，９ ２ １ １ ：７４ ． ｉ ｎ
起， 形成空巢 。老人 晚年 盼望 的生活氛 围落空 ． 抑郁 、 寂寞 、
（ 稿 日期 ：０ ２ ０ ．２ 收 ２ １ —３ １ ）
沈志芳 王 静 乔钦增 王长虹 侯 津杰
本 研究 于 ２ １ 年 １ ０１ 月至 １ ２月对河北 省邢 台市 （ 沙河 市 、 台县 、 邢 内邱 县 、 临城县 ４个县市 区） 区农村 空巢老人 山 的抑郁状 况进行 调查 ， 并分析 其影 响因素 ， 为促进 山区空巢 老人 的心理健康提供依据 。
２ ． 表 明婚姻状况 对抑郁有 明显影响 ： ７６ ％， 与子女关系密切程
以河北 省邢 台市 西部 山区（ 沙河市 、 台县 、 邢 临城县 、 内 邱县 ４个县 的 ３ 乡镇 、３ ６个 ９ ５个行政 村 ） 、 镇 ） 村为抽 县 乡（ 、 样 框架 ， 采用分层 一 随机抽样方 法 ， 从邢 台市山 区所 涉及 的 ４
响最为 明显 。随着社交圈子缩小 ， 客观不 良因素逐渐增多 ， 常
孤独 、 空虚 、 伤感等不 良情绪接踵而来 ， 特别是 丧偶 或离婚的
老人 ， 在不 良事件的打击下 ， 上述情 绪更加严重 。因此关注 山
区空巢老人精神生活 ， 预防山区空巢老人抑郁 症状的发生不
容忽视 。 参 考 文 献
２１ 空巢老人抑郁症状 的发生情况 ： ． 本次调查人群 中其 中男 性 ８ ８名 ， ４ ． 女性 ９ ７名 ， ５ ．％。年龄 ６ — Ｏ岁 ， ４ 占 ７５ ％； ３ 占 ２５ ０９ 平 均（ ２ ９ 岁 。７ ５名空巢老人 中有 ３ ３例具有不 同程度 的 ７± ） １８ ５ 抑 郁症 状 ， 发生 率为 １． 其 中轻度抑 郁 ２ ８例 （４５ ， ９８ ％， ５ １ ．％） 中重度抑郁 ９ （＿％） ５例 ５３ 。 ２ 空巢老人抑郁症状 的影 响因素 ： ． ２ 见表 １ 。其中女性抑郁 率 达 ２ ． ，明显 高 于男 性 ，离 婚或 丧 偶 者 抑 郁 率 高达 ３６ ％
使老人 产生抑郁 、 自卑 、 独 、 虑 、 孤 焦 易激惹等适 应负性心理
改变 ［ ４ Ｊ 。若不及 时调 整心理 ， 容易患抑郁症 。 很
３５ 主观因素 ： 研究结果显示 。 ． 本 负性生活事件 少的 山区农 村 空巢老人 。 其抑郁症状 的发生率显著低于 负性生活事件 多 的老人。以上调查 结果说明了主观因素与抑郁症状的关系 ，
现状及相关 因素冲 国心理卫生杂志 ，０ ８ ２ （ ）１ ４１７ ２ ０ ，２ ２ ：１ —１ ．
但是 随着社会 的发展 ， 社会人 口的流动性 加大 、 人们 的 家庭观念淡薄 以及 工作 与生活节奏的加快 、 青年人追求 自主
的生活方式等 ． 导致主观上不愿或客观上不能与父母生 活在
一
个县 （ ） ３ 市 的 ６个 乡镇 中 ， 机 抽 取 ２ 随 ５个 乡 镇 ， 每 个 乡镇 在
随机抽取 ２ 行政村 （ 个 常住人 口不少于 ５ ０人 ）从抽取 的 ５ ０ ， ０ 个行政村 中根据 门牌号 随机抽 取符 合纳入标准 的老年 人 ， 对 其进 行问卷调查 。
１ 纳 入 标 准 ． ２
１ 对 象 与 方 法 １１ 研 究 对 象 ．
１ 统 计 学 方法 ． ４
采 用 Ｅ ｉａ ． ｐｄ ｔ ３０双人录入 核实 ．应 用 Ｓ Ｓ ３ ａ Ｐ Ｓ１ ． ０软件进
行 统计 学分 析 ， 数 资 料 用 检 验 ， 验 水 准 ｏ ００ 。 计 检 ｒ ． ＝ ５
２ 结 果
量表 的 Ｃ ｏｂ ｃ Ｌ ０９ ， 抑郁 自评 量表 （ Ｄ ）汉 密顿 ｒｎ ａｈ０为 ． 与 ４ ＳＳ 、
流等有关 。
３１ 性别 因素 ：调查表示女性 抑郁症状发 生率显 著高于男 ．
性 ， 能与女 性容易多 愁善感 ， 维 、 情 比较 细腻 ， 可 思 感 易受家
庭 问题影响有关 。为此 ， 山区女性空巢老人 的心理保健更应 得 到重 视。
１ 方 法 ． ３
本 研究结果显示 ，９８ １． ％的 山区空巢老人存在 抑郁 症状 ， 高于国内城 市社 区空巢老人 的抑郁发生率 （５Ｏ ， １． ％） 与苏丹
１ ． 调查工具 ： 自行设计 的一般情况 问卷 。包括研究对 ．１ ３ ①
象的姓名 、 性别 、 年龄 、 细住址 、 详 居住 年 限 、 文化 程度 、 婚姻 状况 、 是否独 居 、 与子女关 系 、 患慢性 疾病情况 、 经济收入情