语言发育迟缓的训练方法43页PPT

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3.文字训练
语言发育迟缓的儿童言语学习困难时，将文字符号作为语言行动形成的媒介是一 种有效的方法。 适应症： （1）言语尚未掌握或正在掌握中，将文字符号作为媒介来学 习言语符号。 （2）言语已掌握，在此基础上进行文字学习，包括轻度或临界 语言全面发育迟缓的儿童，及伴有构音障碍儿童，利用文 字的音节构造 文字学习程序： （1）字型的辨别 （2）文字符号与意义的结合学习 （3）在学习词汇时，用文字作为提示，达到音、形、义的统一 （4）利用文字加强对概念的理解与记忆 （5）在学习句子时，利用文字帮助掌握简单的句式，补充句子成分
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• 最佳目标是希望患儿语言发育能达到正常水平，
• 通常因儿童的情况不同而目标有如下三种：
• （一）改变或消除儿童的基本缺陷，使之达到正常水平。 • （二）改善儿童的异常情况，根据其语言学上的基本缺 陷，教会其特别的语言行为，使其尽量正常化。 • （三）根据儿童的能力，提供补偿性的策略来学习语言 及 • 沟通技能。
(三)操作性课题与发育年龄关系
• 发育年龄 图形辨别 积木 描线 投入小球
• 5:0• 3:6-4:11
• 3:0-3:5
• 2:0-2:5
10种图形
10种图形
10/10(+)
7/10(+) 隧道
+
l
+
15
• 1:9-1:11 6种镶嵌板 3/6-4/6(+) 排列
• 1:6-1:11
3种镶嵌板 3/3(+)
词、副词。会唱歌，能简单地叙述不久前发生的
事，说话100%能听懂。 • 5岁 会用一切词类，说出生日，咬音90%正确。会从1～
•
10清点实物。

定期评估
定期评估孩子的语言发展 状况，及时调整治疗方案 和干预措施。
05
语言发育迟缓的预防与康复
预防措施
01
定期进行儿童健康检查
在儿童早期发展阶段，定期进行健康检查可以及早发现语言发育迟缓的
迹象，以便及时采取干预措施。
02
提供丰富的语言环境
与儿童多交流、多说话，刺激他们的语言感知和表达能力。利用儿童感
治疗方法
语言疗法
通过一对一的指导，帮助孩子提高语言理 解和表达能力。
认知行为疗法
针对孩子的认知能力进行训练，提高其思 维能力和语言运用能力。
家庭疗法
家长参与治疗过程，学习与孩子沟通的方 法和技巧，促进家庭语言环境的改善。
干预措施
01
02
03
语言环境调整
创造良好的语言环境，提 供丰富的语言刺激，鼓励 孩子多听、多说、多模仿 。
03
语言发育迟缓的评估与诊断
评估工具与流程
评估工具
语言评估量表、听力测试、认知能力测试等。
评估流程
收集病史、观察临床症状、进行相关测试、综合分析结果。
诊断标准与方法
诊断标准
语言表达能力明显落后于同龄儿童， 且无法用其他原因解释。
诊断方法
结合评估工具与流程，对儿童的语言 能力进行全面评估，并排除其他可能 导致语言障碍的因素。
社交技能训练
通过游戏、活动等形式， 提高孩子的社交技能，增 强其与同龄人的互动能力 。
口腔运动训练
针对孩子的口腔运动功能 进行训练，提高其发音和 语音清晰度。
治疗与干预的注意事项
尊重个体差异
每个孩子的情况不同，治 疗和干预方案应根据个体 差异进行调整。
长期坚持

ppt课件
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汉语儿童语言发育迟缓评价法（S-S法）
阶段5：（3.5-6.5岁） 词句，语法规则 能够理解三词句表现的事态。 所表现的情况为可逆和不可逆。
ppt课件
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汉语儿童语言发育迟缓评价法（S-S法）
阶段5-1：主动语态 阶段5-2：被动语态
此阶段要求能理解事情与语法规则的关系 （结合儿童语法理解策略的年龄及特点）
儿童语言发育迟缓
ppt课件
1
CONCENT
语言发育迟缓概述 评价与诊断 训练概论
ppt课件
2
01
语言发育迟缓概述
ppt课件
3
语言发育迟缓的定义
指在发育过程中的儿童其语言发育没达到与其年龄相应的 水平，但是，这不包括由于听力障碍而引起的语言发育迟 缓以及构音障碍等其他语言障碍类型。
ppt课件
4
语言发育迟缓的原因
3-1
手势符号（相关符号）
3-2
言语符号
幼儿语言（相关符号）
成人语言（任意性符号）
第4阶段
词句、主要句子成分
4-1
两词句
4-2
三词句
第5阶段
词句、语法规则
5-1
语序
5-2
ppt课件 被动语态
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汉语儿童语言发育迟缓评价法（S-S法）
检查的一般要求：
检查场所：安静、宽敞 检查位置：桌面、地上 与儿童接触方法：在游戏中，态度亲切 检查用具 检查顺序 记录方法 符号介绍
听觉障碍智力发育迟缓精神发育迟缓构音器官异常孤独症谱系障碍智力发育迟缓精神发育迟缓构音器官异常孤独症谱系障碍语言发育迟缓的原因2说话晚或很晚1过了说话的年龄仍不会说话3开始说话后比别的孩子发展慢或出现停滞语言发育迟缓的表现5语言应用方面词汇和语法的应用均低于同龄儿童4虽然会说话语言技能较低6只会用单词交流不会用句子交流语言发育迟缓的表现8回答问题反应差7交流技能低9语言理解困难和遵循指令困难语言发育迟缓的表现02语言发育迟缓的评价和诊断评价结果将作为制定训练计划的依据也是研究语言发育迟缓的重要资料

方法：将小玩具出示给儿童，引起兴趣，然 后用小毛巾盖住。
通过标准：儿童能主动地将毛巾掀开找出小 玩具，将玩具拿到手里，为达到标准。
3、形状辨别 3种形状 6种形状 (4个正确可以往下进行） 10种形状
4、积木（三块） 堆积（记录是主动堆积还是模仿堆积） 并列 隧道 5、描线 乱点 画垂直线（直线斜度30度以内通过） 画圆 画十字
阶段1—事物、事物状态理解困难阶段
此阶段儿童对语言尚未掌握，并且对事物、 事物状态尚处于未分化阶段。
阶段2 事物的概念。
此阶段的儿童也是语言尚未获得阶段，但 是与阶段不同的是，此阶段的儿童对事物 开始概念化，如能根据常用物品的机能进 行操作，对事物的状况也开始能够理解。 分为3个亚项阶段：
2-1阶段 事物的机能性操作：对事物只能 进行单一操作，尚不能进行辨别。
组合连成句子，此阶段又根据句子的长短 及语法关系分为2个阶段。 4-1阶段—二词句
4-2阶段—三词句 5、阶段5—组句阶段
能够用三词句理解与表达事物状态，但与 阶段4不同点在于，此阶段的句子为可逆状 态。
5-1阶段 主动语态 5-2阶段 被动语态
符号形式——指示内容关系检查用 具
实物 A：帽子、鞋、牙刷、玩具娃娃 B：电话-听筒、鼓-鼓槌、茶壶-茶杯
S-S法语言发育迟缓的评估
语言发育迟缓的定义
• 定义 • 指在发育过程中的儿童其语言发育没有达
到与其年龄相应的水平，但是，这不包括 由听力障碍而引起的语言发育迟缓及构音 障碍等其他语言障碍类型。
S-S语言发育迟缓评价法
• 1977年日本音声言语医学会语言发育迟缓 委员会，以语言障碍儿童为研究对象进行 研制的。我国在1999年引进，2001年进过 对298名正常儿童的测试取得正常儿童的数 据正式应用于临床

健耳的听力
PA
条件 20 纯 耳机
（纯音测听） 形成
音
左右耳的听力
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适应各种年龄的检测方法：
检查
0
6M
1Y
2Y
3Y
4Y
BOA COR PS PA ABR
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（2）皮博迪图片词汇检查（PPVT）：只是检查对词汇的理解，对儿童语 言发育的水平难做出完整评价。 共有150张黑白图片，每张图片有4个图，其中还有150个分别于每 张图片内一个图词义相符的词，测验图片按从易到难的顺序排列。测 验时测试者拿出一张图并说出一个词要求被试指出图片上的4个图哪一 个是最和词义相符的，记录下被试的反应结果，连续8个词中错6个停 止测试。每一词答对记1分，最后将被试者的回答成绩转化成智龄，离 差智商或百分位等级，即可比较被试者与同龄正常儿之间的语言水平 发育情况。该测验适用的年龄为2.5-18岁。要求15分钟内完成。
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（1）阶段4-1——两词句阶段 用2个词组合起来表现事物、事态的阶段 检查中的四种形式：主语+谓语 谓语+宾语 属性（大小)+事物 色）+事物
属性（颜
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（2）阶段4-2——三词句阶段 句子多样化 检查中的两种形式：主语+谓语+宾语
属性（大小）+（颜色）+事物
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阶段5 理解三词句表现的事态
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评价内容
语言符号 符号形式-指示内容关系的关系
结构 语法 意义
交流态度
机能 应用词语
基础性过程 辨别记忆的产
生 认知 动作性
2.儿童语言发育迟缓评价 语言行为三方面： 语言行为的基础（辨别、记忆、 产生、范畴化等） 语言行为的构造形式（符号形 式-指示内容关系） 语言行为的功能（交流态度）

练，要以改善其交流态度为目的进行 （4）家庭训练顾名思义即在家中进行，但需注意要除去不利训练的有关因素为好。
2、言语表达困难（B群） nordridesign. 注意评定结果与训练程序的一贯性。
训练。 （3）场景训练可在布置好的训练室内进行，也可在相应的场景中进行。
nordridesign.
语言发育迟缓的具体训练方法
（五）阶段5的训练
文字训练
（一）适用情况 1、音声语言的理解与表达发育均迟缓的儿 童 2、音声语言的理解好而表达困难的儿童 3、既有以上原因，又伴有构音障碍、说话 清晰度低下的儿童 4、轻度或临界全面发育迟缓，学龄前到低 年级的病例
注意三个侧面间的关系。
（二）文字训练程序 3、既有以上原因，又伴有构音障碍、说话清晰度低下的儿童
交流训练
（一）语言前阶段儿童的训练 （二）单词水平的训练 （三）语句水平阶段儿童的训练
家庭环境调整
（一）家庭环境调整对儿童语言发育 的重要性 （二）语言发育迟缓儿童家庭养育环 境的特殊要求 （三）如何改善和调整家庭养育环境
LOGO
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SS法语言发育迟缓
• 各种原因引起的语言发育迟缓，原则上适 合1岁半~6岁半的语言发育迟缓儿童，有些 儿童的年龄已超出此年龄段，但其语言发 展的现状如不超出此年龄段的水平，也可 应用。不适合听力障碍为原因的语言障碍。
SS法语言发育迟缓
• 检查内容 1、听力、发音器官的生理学状态 2、符合形式与指示内容关系 3、 基础性过程 4、 交流态度 以言语符号与指示内容关系评价为核心
同上
3-1手势符号
3-2言语符号
5组中1组以上合格
4-1两词句
4种形式中1种形式以上格
4-2三词句
2种形式中1种形式以上合格
5-1语序
4/4+或者5/6+
5-2被动语态
6/6+或者7/8+
SS法语言发育迟缓
SS法语言发育迟缓
人生就像走斑马线规规矩矩行行道道总是太多面对人生所有选择所有进退我想做为一名小学生我们更应该思考的是日常生活交流态度检查1对他人行动的注视视线交流3对他人的指示问候招呼的反应4向他人表达意愿5情感起伏的表现6提问回答关系7特征性言语人生就像走斑马线规规矩矩行行道道总是太多面对人生所有选择所有进退我想做为一名小学生我们更应该思考的是合格标准符号形式指示内容关系项目合格标准21机能性操作26以上22匹配各组23以上23选择32言语符号3词以上e组4441两此句44或45以上42三词句33或34以上51语序44或56以上52被动语态66或78以上人生就像走斑马线规规矩矩行行道道总是太多面对人生所有选择所有进退我想做为一名小学生我们更应该思考的是阶段通过标准符号形式指示内容的关系项目合格标准21机能性操作26以上22匹配3组中1组以上合格23选择同上31手势符号32言语符号5组中1组以上合格41两词句4种形式中1种形式以上格42三词句2种形式中1种形式以上合格51语序44或者5652被动语态66或者78人生就像走斑马线规规矩矩行行道道总是太多面对人生所有选择所有进退我想做为一名小学生我们更应该思考的是符号形式与指示内容与发育年龄的关系人生就像走斑马线规规矩矩行行道道总是太多面对人生所有选择所有进退我想做为一名小学生我们更应该思考的是实际年龄操作性课题发育检查参考标准人生就像走斑马线规规矩矩行行道道总是太多面对人生所有选择所有进退我想做为一名小学生我们更应该思考的是实际年龄表达参考表

⑸阶段4（词句）以上训练方法
训练教具：图片为主
方法：图片组合根据具体水平，先进行言
语理解然后进行表达训练。
句子发展顺序：
不完整句→主谓句、主动宾句→主动补语句 →主动
宾宾句→简单修饰语句、简单连动句→复杂修饰语句、
复杂连动句、兼语句、宾语中有简单主谓结构的句子
→宾语中有复谓结构的句子→主语中有主谓结构的句 子、有联合结构的句子。
此阶段可以通过游戏而达到训练的目的。此 时的语言治疗与游戏是无法分开的。在语言训
练中或游戏中观察儿童的主动性行为，发现、
提供能诱发其行为的有效线索（包括物品、运
动）。渐渐地将感兴趣的东西作为条件进行统
一控制。
⑵语言获得时期（符号形式与指示内容阶 段3-2以上，2岁以后）：语言训练逐步 步入正规，此阶段游戏的作用是： ①应用已经学过的词汇和词句
⑵手势符号训练适应症：
①中度～重度语言发育迟缓，对言语符号的理
解与表达尚未掌握的儿童。 ②言语符号理解尚可但表达不能的儿童。 ③与动作性课题相比，言语理解与表达均迟缓 的儿童（B群）
⑶手势符号训练的方法及顺序 ① 状态依存手势符号的训练:培养孩子 能够注意手势符号的存在。 ② 表示事物的手势符号训练：适用于 言语符号尚未掌握的儿童，在进行选择 性课题的同时进行手势符号的训练。
⑴文字训练适应症 ①言语尚未掌握或正在掌握之中，此时 将文字作为媒介来学习言语符号。 ②言语已经掌握，再学习文字与正常孩 子大致相同。
⑵文字训练程序
文字字形的辨认→文字符号与意义的结 合→文字符号与音声的结合→字符号-意 义-音声的结构性对应成立。
⑶文字训练方法：如 ①文字字形的辨别学习。 ②文字单词与图片相结合学习。 ③文字符号与言语符号结合的学习。 ④ 用文字的偏旁进行单词构成训练

语法训练
➢ 适应对象 ➢ 训练计划 ➢ 训练方法 ➢ 动词句训练 ➢ 两词句训练 ➢ 名词句训练
语法训练
➢ 可逆句 ➢ 被动句
表达训练
➢ 基本要求 ➢ 手势符号表达 ➢ 口语表达 ➢ 文字符号的辅助作用 ➢ 代用语言的交流手段
文字训练
➢ 适用情况 ➢ 文字训练程序 ➢ 训练方法
交流训练
➢ 适用对象 ➢ 训练方法 ➢ 交换使用语言符号
训练的条件
1. 场所 2. 频率 3. 时间 4. 课题组成 5. 家庭的协助
记录方法
➢ 出现正确反应记录为“+” ➢ 出现错误反应记录为“-” ➢ 自己改正记录为“RC” ➢ 提示后正确反应记录为“kew～+” ➢ 提示后应为错误反应记录为“NR”
误反应的处理
➢ 出现错误反应时，应先提示看其能否自我改正； 如果不能改，那么ST应教示其正确的反应方式， 让其模仿，然后再一次给予刺激，看其如何反应。
语言发育迟缓的 训练
语言发育迟缓的训练原则
1. 以评定的语言阶段为出发点
➢ 以儿童语言发育达到的阶段为基础进 行同一阶段的横向扩展 ，然后向纵向 提高，训练时，以言语听理解为主。
2. 改善患儿的语言环境 3. 去除影响语言发展的因素
训练的适应症
1、把握和推断患儿发育的经过 2、有无个人能力差异 3、语言学习自立的程度 4、语言学习困难程度
未学会言语符号儿童的训练
➢ 概要 ➢ 事物、事态的概念尚未分化阶段的训练 ➢ 从事物的功能性操作到示范项的学习训练 ➢ 其他重要事项
手势符号的训练
➢ 手势符号的特点 ➢ 训练目的 ➢ 手势符号的种类 ➢ 手势符号训练的适应症 ➢ 训练方法和顺序 ➢ 注意事项

第3阶段
事物的符号
3-1
手势符号（相关符号）
3-2
言语符号
幼儿语言（相关符号）
成人语言（任意性符号）
第4阶段
词句、主要句子成分
4-1
两词句
4-2
三词句
第5阶段
词句、语法规则
5-1
语序
2021/10/10
5-2
被动语态
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汉语儿童语言发育迟缓评价法（S-S法）
检查的一般要求：
检查场所：安静、宽敞 检查位置：桌面、地上 与儿童接触方法：在游戏中，态度亲切 检查用具 检查顺序 记录方法 符号介绍
6
日常用品
动物
象、猫、狗
3
食物
面包、香蕉、苹果、米饭
4
交通工具
飞机、火车、汽车
3
身体部位
眼、嘴、手、耳、鼻、脚
6
动词
睡觉、洗、吃、哭、切
5
大小
帽子（大、小）
2
颜色
红、黄、绿、蓝
4
词句
妈、弟+（吃、洗）+香蕉、苹果
8
大小+颜色+食物
大小+红黄+鞋、帽
8
2021/10/10
语言规则
小鸡、乌龟、猫+（小鸡、乌龟、猫）+追
2021/10/10
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汉语儿童语言发育迟缓评价法（S-S法）
实物
检查用具及图片 A：帽子、鞋、牙刷、玩具娃娃
数量 4
B：电话-听筒、鼓-鼓槌、茶壶-茶杯
3
镶嵌板
鞋、剪刀、牙刷
3
操作性课题用品 小毛巾、小玩具、小球、积木6块、装小球容器1个、三种图形 6 镶嵌板、六种图形镶嵌板、十种拼图