中医执业医师考试辅导：肺主呼吸之气

第六单元五脏细目一五脏的生理功能与特性考点一心的生理功能与特性1.心主血脉指心气具有推动血液在脉管中运行的作用。

其功能正常的三个条件：心气充沛；脉道通利；气血充盈。

2.心主神志即是指心是神志活动产生的场所，神志活动亦由心所主。

神有广义和狭义两种。

3.生理特性心为阳脏而主阳气、与夏气相通应。

考点二肺的生理功能与特性1.肺主气，司呼吸肺有主持、调节呼吸之气和各脏腑经络之气的功能（1）主呼吸之气肺通过呼吸进行体内外气体交换，并促进气的生成，调节气的升降出入运动，以维持人体的新陈代谢和生命运动肺主呼吸之气功能正常，则呼吸通畅，气体正常交换。

肺主呼吸之气功能异常，则呼吸异常，致咳嗽，气喘。

（2）肺主一身之气气的生成体现在两个方面：①宗气的生成：肺吸入的自然界的清气，脾胃运化的水谷精微之气。

宗气的功能：走息道以司呼吸，贯心脉以行气血。

②气机的调节：所谓气机，是指气的运动变化，表现为升、降、出、入四种运动形式。

肺的宣发肃降功能促进气的升降出入运动，肺通过呼吸促进气血在经脉当中的运行。

（3）肺主呼吸之气和一身之气的关系肺主宣发肃降，宣发是指宣布，发散；肃降是指清肃、下降。

肺的宣发、肃降是肺气运动的基本形式，肺的各种生理功能也有赖于肺的宣发肃降来实现。

2.肺主宣发与肃降的关系宣发与肃降的关系：相反相成的矛盾运动。

相互依存，相互制约。

治疗:宣肺与降肺的药物综合应用3.肺主通调水道通，疏通，调，调节，水道，即水液运行和排泄的道路。

肺主通调水道，即肺通过宣发和肃降对体内水液输布、运行和排泄起疏通和调节作用。

4.肺朝百脉朝，即朝会、聚会，肺朝百脉，即全身的血液都经过经脉聚会于肺。

《素问·经脉别论》“食气入胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。

”肺朝百脉的生理意义（1）气体交换，气体交换：通过肺的呼吸，吸入清气，呼出浊气。

清气随血液运行至全身，维持人体的生命活动。

（2）助心行血，血液的运行依靠气的推动，肺朝百脉，将肺气散布于血液当中，辅助心脏推动血液的运行。

官方微信：【zjsydwks 】 地址：杭州市文三路477号华星科技大厦三楼 事业单位微信号：zjsydwks中医学重点难点解析：五脏的主要生理功能和系统连属之肺中公教育事业单位考试网为考生打造中医学重点难点解析，帮助考生们掌握笔试重知识点，把握考试关键迈向成功!肺：鼻为肺之外窍，在人体脏腑中位置最高，故称肺为华盖。

因肺叶娇嫩，不耐寒热，易被邪侵，故又称娇脏。

1.肺主气、司呼吸肺主气的功能，包括主一身之气和呼吸之气两方面。

肺主一身之气，是指肺有主持、调节全身之气的作用;肺主呼吸之气，是指肺是体内外气体交换的场所。

肺司呼吸，指肺为人体主司呼吸运动的器官，具有呼吸功能。

只有保持肺与呼吸道的清肃，才能使气道通畅，呼吸自如;若不能，则会导致呼吸不畅，出现咳嗽、气喘等症状。

2.主宣发和肃降宣发，是指肺气向上升宣和向外周布散的作用;肃降，是指肺气有向内向下清肃通降和使呼吸道保持洁净的作用。

肺主宣发主要有三个方面：一是通过肺的气化作用，将体内的浊气排出体外;二是肺气的扩散运动将水谷精微布散与全身;三是通过肺气向外布散的功能，将卫气散至全身体表。

肺主肃降亦有三个方面：一是吸入自然界之清气;二是将代谢产物和多余的水液下输与肾和膀胱，变为尿液排出体外;三是肃清肺和呼吸道内的异物。

3.通调水道又称主行水。

肺通调水道的功能，是指通过肺的宣发作用，将肺气传输至肺的水液和水谷之精中的精微部分向外散布，达到全身皮毛。

通过肺气的肃降作用，将脾气传输至肺的水液和水谷精微中较稠厚部分，向下传输至脏腑器官。

肺为水之上源，肺气行则水行。

4.朝百脉、主治节肺朝百脉，是指全身的血液通过百脉会聚于肺，经肺的呼吸，进行体内外清浊之气的交换，再输送至全身，肺朝百脉的作用，是助心行血。

肺主治节，是指肺具有治理调节全身各脏腑组织生理功能的作用。

肺的治节作用有四个方面：一是肺司呼吸，调节气体交换;二是调节气机，调节气的升降出入;三是助心行血，推动和调节血液的运行;四是调节水液代谢。

第一章肺系病证肺主气，司呼吸，开窍于鼻，外合皮毛，故风、寒、燥、热等六淫外邪由口鼻、皮毛而入者，每都首先犯肺。

同时因肺居胸中，其位最高，覆盖诸脏之上，其气贯百脉而通它脏，故内伤诸因，除肺脏自病外，它脏有病亦可影响到肺。

因此其发病原因有外感、内伤两方面。

主要的病理变化为肺气宣降失常，实者由于痰邪阻肺，肺失宣肃，升降不利；虚者由于肺脏气阴不足，肺不主气而升降无权。

如六淫外侵，肺卫受邪则为感冒；内、外之邪干肺，肺气上逆则病咳嗽；瘵虫蚀肺则病痨；痰邪阻肺，肺失宣降则为哮、为喘；肺热生疮则成痈；久病伤肺，肺气不能敛降则为肺胀，肺叶痿而不用则为肺痿。

此外，肺有通调水道，下输膀胱的功能，与大肠为表里，可助心主治节，脾为金母，肝肺升降相因，金水相生，故其为病可涉及心、脾、肝、肾、膀胱、大肠等脏腑，与其它多个，相关病证有密切的关系，临证应予联系处理。

第一节感冒[目的要求]1．了解感冒属外感疾病，明确临床主要特征。

2．掌握感冒的病因病机味六淫入侵，卫表不和。

3．掌握风寒、风热、暑湿三个常见证型的证治方药。

4．熟悉治疗虚体感冒的变法。

[教学内容]1．讲解感冒的特征，以鼻塞、流涕、咳嗽，恶寒发热，头痛身楚为主症，并明确感冒与时行感冒的区别。

2．讲解感冒病因以风寒、风热为主，夏令多属暑湿致病，病理重点为卫表不和。

3．讲解感冒的诊断要点，与某些温病早期的区别。

4．强调本病辨证属实证，治疗大法为解表达邪。

5．强调感冒常见三证的症状特点，风寒证用辛温解表法，荆防达表汤加减。

风热证用辛凉解表法，银翘散加减。

暑湿证用清暑祛湿解表法，新加香薷饮加减。

6．提示虚体感冒当扶正达邪，区别气虚、阴虚等不同表现，治以益气解表或滋阴解表。

7．讲解感冒的治疗禁忌，以及并发症和夹杂症的处理要点。

[教学时数]3学时一．概述（一)概念：感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。

中医基础理论——五脏：肺的生理机能与特性1.肺主一身之气取决于A.主宣发B.主肃降C.通调水道D.主行水E.主气司呼吸2.肺主一身之气的生成，体现在A.调节气机B.通调水道C.宣发卫气D.辅心行血E.生成宗气答案：E E肺的生理机能与特性(1) 主气司呼吸包括主呼吸之气和主一身之气两个方面。

肺主呼吸之气，指肺是气体交换的场所，通过肺的呼吸作用，不断吸进清气，排出独气，吐故纳新，实现机体与外界环境之间的气体交换，以维持人体的生命活动。

肺主呼吸，实际上是肺气的宜发与肃降运动在气体交换过理中的具体表现，肺气宜发，浊气得以呼出；肺气肃降，清气得以吸人。

肺气的宜发与肃降运动协调有序，则呼吸均匀通畅。

肺主一身之气，指肺有主司一身之气的生成和运行的作用，体现在两个方面：①宗气的生成一身之气主要由先天之气和后天之气构成。

宗气属后天之气，由肺吸人的自然界清气，与脾胃运化的水谷之精所化生的谷气相结合而生成。

宗气在肺中生成，积存于胸中“气海”，上走息道出喉咙以促进肺的呼吸，并能贯生心脉以助心推动血液运行，还可沿三焦下行脐下丹田以资先天元气，故在机体生命活动中占有非常重要的地位。

②对全身气机的调节作用肺有节律的呼吸，对全身之气的开降出人运动起着重要的调节作用。

《素问，六节藏象论》说:“肺者，气之本。

”(2) 主行水指肺气的宜发、肃降运动推动和调节全身水液的输布和排泄。

肺主行水表现在两个方面: 一是通过肺气的宣发运动，将脾气转输至肺的水液和水谷之精中的较轻清部分，向上向外布散，上至头面诸窍，外达全身皮毛肌腠以濡润之；输送到皮毛肌腠的水液在卫气的推动作用下化为汗液，井在卫气的调节作用下有节制地排出体外。

二是通过肺气的肃降运动，将脾气转输至肺的水液和水谷精微中的较稠厚部分，向内向下输送到其他脏腑以濡润之，并将脏腑代谢所产生的浊液下输至膀胱，成为尿液生成之源。

肺以其气的宣发与肃降运动输布水液，故说“肺主行水”。

又因为肺为华盖，故称“肺为水之上源”。

正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL)上医学教育网做成功医学人中医执业医师考试辅导《中医基础理论》第五单元讲义2五脏二、五脏之间的关系（一）心与肺心肺同居上焦，心主血而肺主气，心主行血而肺主呼吸。

心与肺的关系，主要表现在血液运行与呼吸吐纳之间的协调关系。

心肺相互协调，则保证气血正常运行，维持机体各脏腑组织的新陈代谢。

宗气具有贯心脉而司呼吸的生理功能，从而加强了血液运行与呼吸吐纳之间的协调平衡。

因此，积于胸中的宗气是连接心之搏动和肺之呼吸的中心环节。

（二）心与脾心主血而脾生血，心主行血而脾主统血。

心与脾的关系，主要表现在血液生成方面的相互为用及血液运行方面的相互协同。

心主一身之血，心血供脾以维持其运化功能。

水谷精微经脾的转输升清作用，上输于心肺，贯注于心脉化赤而为血，故脾主运化，又为气血生化之源。

（三）心与肝心主行血而肝藏血，心藏神而肝主疏泄。

心与肝的关系，主要表现在行血与藏血，以及精神情志的调节两方面。

心主行血，为一身血液循行之枢纽，肝贮藏血液并调节血量，两者相互配合，共同维持血液的正常运行。

心藏神而主精神、意识、思维及情志活动。

肝主疏泄，调畅气机，调节情志，心肝相互为用，共同维持正常的精神情志活动。

（四）心与肾心与肾的生理联系，主要表现为“心肾相交”的生理关系，主要从水火既济、精神互用和君相安位来阐发，强调维持心肾之间的水火，阴阳、精神的动态平衡。

水火既济：心位居上，心火（阳）必须下降于肾而使肾水不寒；肾位居于下，肾水（阴）必须上济心阴，制约心阳，使心火不亢。

心与肾之间的这种水火升降、互济互制，维持了两脏之间生理功能的协调平衡。

精神互用：心藏神，肾藏精。

精能化气生神，为气、神之源；神能控精驭气，为精气之主。

故积精可以全神，神清可以控精。

君相相安：心为君火，肾为相火（命火）。

命火秘藏，则心阳充足；心阳充盛，则相火亦旺。

君相安位，则心肾上下交济，心阳、肾阳旺盛而正常。

（五）肺与脾肺与脾的生理联系，主要表现在气的生成和水液代谢方面。

（1）肺主呼吸之气：肺主呼吸之气是指肺通过呼吸运动，吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，实现体内外气体交换的功能。

“肺……一呼一吸，与天气相通”（《医原》）。

肺为呼吸器官，具有呼吸功能。

“天气至清，全凭呼吸为吐纳，其呼吸之枢则以肺为主”肺为体内外气体交换的场所。

肺吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，实现了体内外气体的交换。

通过不断地呼浊吸清，吐故纳新，促进气的生成，调节着气的升降出入运动，从而保证了人体新陈代谢的正常进行。

所以说：“肺叶百莹，谓之华盖，以复诸脏。

虚如蜂窝，下无透窍，吸之则满，呼之则虚，一呼一吸，消息自然。

司清浊之运化，为人身之橐空格”（《医宗必读·改正内景脏腑图》）。

橐箭，古代冶炼用以鼓风吹火的装备，犹今之风箱。

橐，外面的箱子；箭，里面的送风管，以此来类比肺的呼吸运动。

总之，“肺为呼吸器官，一吸氧气纳入，一呼碳气吐出，肺予以换气转血，实司人身重要柳，能”（《中国医药汇海·论肺之功用》）。

中医学认为，呼吸运动不仅靠肺来完成，还有赖于肾的协作。

肺为气之主，肾为气之肺主呼，肾主纳，一呼一纳，一出一入，才能完成呼吸运动。

肺司呼吸的功能正常，则气道通畅，呼吸调匀。

若病邪犯肺，影响其呼吸功能，则现胸咳嗽、喘促、呼吸不利等症状。

（2）肺主一身之气：肺主一身之气是指肺有主持、调节全身各脏腑之气的作用，即肺通过呼吸而参与气的生成和调节气机的作用。

“人身之气，禀命于肺，肺气清肃则周身之气莫不服从而顺行”（《医门法律·肺痈肺痿门》）。

肺主一身之气的生理功能具体体现在两个方面：①气的生成方面：肺参与一身之气的生成，特别是宗气的生成。

人体通过呼吸运动，把自然界的清气吸人于肺，又通过胃肠的消化吸收功能，把饮食物变成水谷精气，由脾气升清，上输于肺。

自然界的清气和水谷精气在肺内结合，积聚于胸中的上气海（上气海，指膻中，位于胸中两乳之间，为宗气汇聚发源之处），便称之为宗气。

宗气上出喉咙，以促进肺的呼吸运动；贯通心脉，以行血气而布散全身，以温养各脏腑组织和维持它们的正常功能活动，在生命活动中占有重要地位，故起到主一身之气的作用。

肺位于胸腔，左右各⼀，覆盖于⼼之上。

肺有分叶，左⼆右三，共五叶。

肺经肺系（指⽓管、⽀⽓管等）与喉、⿐相连，故称喉为肺之门户，⿐为肺之外窍。

肺的主要⽣理功能是主⽓司呼吸，主⾏⽔，朝百脉，主治节。

肺⽓以宣发肃降为基本运⾏形式。

肺在五脏六腑中位置，覆盖诸脏，故有“华盖”之称。

肺叶娇嫩，不耐寒热燥湿诸邪之侵；肺⼜上通⿐窍，外合⽪⽑，与⾃然界息息相通，易受外邪侵袭，故有“娇脏”之称。

肺在体合⽪，其华在⽑，在窍为⿐，在志为悲（忧），在液为涕。

⼿太阴肺经与⼿阳明⼤肠经相互属络于肺与⼤肠，相为表⾥。

肺在五⾏中属⾦，为阳中之阴，与⾃然界秋⽓相通应。

1.主⽓、司呼吸肺主⽓包括主呼吸之⽓和主⼀⾝之⽓两个⽅⾯。

《素问·五藏⽣成》说：“诸⽓者，皆属于肺。

” （1）主呼吸之⽓肺主呼吸之⽓，是指肺是⽓体交换的场所。

通过肺的呼吸作⽤，不断吸进清⽓，排出浊⽓，吐故纳新，实现机体与外界环境之间的⽓体交换，以维持⼈体的⽣命活动。

《素问·阴阳应象⼤论》说：“天⽓通于肺。

” 肺主呼吸的功能，实际上是肺⽓的宣发与肃降作⽤在⽓体交换过程中的具体表现：肺⽓宣发，浊⽓得以呼出；肺⽓肃降，清⽓得以吸⼊。

肺⽓的宣发与肃降作⽤协调有序，则呼吸均匀通畅。

肺⽓失宣或肺⽓失降，则呼吸出现异常，但临床表现有所不同。

若是因外感引动内饮，阻塞⽓道，肺⽓失宣，多为胸闷⽓急或发为哮喘；若是因肝⽕上炎，耗伤肺阴，肺失肃降，多致喘咳⽓逆。

（2）主⼀⾝之⽓肺主⼀⾝之⽓，是指肺有主司⼀⾝之⽓的⽣成和运⾏的作⽤。

《素问·五藏⽣成》说：“诸⽓者，皆属于肺。

” 肺主⼀⾝之⽓的⽣成，体现于宗⽓的⽣成。

⼀⾝之⽓主要由先天之⽓和后天之⽓构成。

宗⽓属后天之⽓，由肺吸⼊的⾃然界清⽓，与脾胃运化的⽔⾕之精所化⽣的⾕⽓相结合⽽⽣成。

宗⽓在肺中⽣成，积存于胸中“⽓海”，上⾛息道出喉咙以促进肺的呼吸，如《灵枢·五味》所说“其⼤⽓抟⽽不⾏者，积于胸中，命⽈⽓海，出于肺，循喉咽，故呼则出，吸则⼊”，并能贯注⼼脉以助⼼推动⾎液运⾏，还可沿三焦下⾏脐下丹⽥以资先天元⽓，故在机体⽣命活动中占有⾮常重要的地位。

五脏养生肺：主气,呼吸,津液,皮毛，开窍于鼻肺位于胸中。

肺的主要功能是主气、司呼吸，主宣发、肃降，通调水道，外合皮毛，开窍于鼻。

1.肺主气司呼吸肺主气包括二个方面：（1）肺主呼吸之气：肺有司呼吸的作用，肺是体内外气体交换的场所。

通过肺吸入自然界的清气，呼出体内的浊气。

（2）肺主一身之气：宗气是肺所吸入的清气与脾胃运化的水谷精气相结合而成的，积于胸中，上出喉咙以司呼吸。

一个人的宗气关系到语音、呼吸的强弱。

全身血液的运行也依赖于肺气的输布和调节。

“肺朝百脉”是指全身的血液都通过经脉而聚会于肺，通过肺的呼吸，进行气体交换，然后再输布到全身。

2.肺主宣发和肃降宣发即宣布和发散，体现于三个方面：一是通过肺的气化，排出体内的浊气。

二是将脾所转输的津液和水谷精微，布散到全身，外达于皮毛。

三是宣发卫气、调节腠理之开合，将代谢后的津液化为汗液排出体外。

肺失于宣散，即可出现呼气不利、胸闷、咳喘、鼻塞，喷嚏和无汗等病证。

肃降即是清肃、洁净和下降。

主要表现于三个方面：一是吸入自然界的清气。

二是将肺吸入的清气和脾转输至肺的津液和水谷精微向下布散。

三是肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净。

肺失于肃降，即可出现呼吸短促或表浅，咳痰、咯血等证。

肺的宣发和肃降在生理情况下相互依存和相互制约，在病理情况下，则又常常相互影响。

3.通调水道水道是水液运行和排泄的道路。

肺的通调水道功能，就是肺的宣发和肃降对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。

肺气的不断肃降，可以使上焦的水液，通过三焦经肾而下输膀胱，从而保持小便的通利。

4.肺开窍于鼻外合皮毛肺开窍于鼻，鼻与喉相通而联于肺，鼻为肺之窍、喉为肺之门户。

鼻的嗅觉和喉部的发音，都是肺气的作用。

皮毛包括皮肤、汗腺、毫毛等组织，是一身之表，是人体抗御外邪的屏障。

通过肺气宣发，使卫气和津液输布于体表以湿润肌腠皮肤，抗御外邪。

卫气与肺气的宣发有关，卫气又主汗孔的开合，所以肺卫气虚，肌表不固、常自汗出。

2022-2023年执业医师《中医执业医师》预测试题（答案解析）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第壹卷一.综合考点题库(共50题)1.与气的生成关系最密切的是（）。

A.心、肺B.心、肝C.肺、脾D.肺、肝E.肺、肾正确答案：C本题解析：脾胃为生气之源：脾胃运化水谷精微，为化气之源。

肺主气：①肺主呼吸之气，吸入自然界清气，呼出浊气；②将清气与水谷之气结合生成宗气。

故与气的生成关系最密切的是肺和脾。

2.患儿，6岁。

证见发热，恶寒，无汗，鼻塞流涕，微咳，兼见脘腹胀满，呕吐酸腐，口气秽浊，大便酸臭，小便短黄，舌质红，苔厚腻，脉滑。

其证候是A.感冒夹瘀B.感冒夹湿C.感冒夹惊D.感冒夹痰E.感冒夹滞正确答案：E本题解析：该题主要考查小儿感冒的辩证。

感冒夹滞以肮腹胀满，不思饮食，大便不调，舌苔厚腻，脉滑为特征。

食滞中焦则院腹胀满，不思饮食，呕吐，或见泄泻;食积化腐，浊气上升则口气秽浊，大便酸臭。

该患儿，6岁。

证见发热，恶寒，无汗，鼻塞流涕，微咳，兼见脘腹胀满，呕吐酸腐，口气秽浊，大便酸臭，小便短黄，舌质红，苔厚腻，脉滑。

可判断为感冒夹滞（E对）。

无感冒夹瘀之证型（A错）。

无感冒夹湿之证型（B错）。

感冒夹惊证候感冒兼见惊惕哭闹，睡卧不宁，甚至骤然抽风，舌质红，脉浮弦（C错）。

感冒夹痰证候感冒兼见咳嗽较剧，痰多，喉间痰鸣（D错）。

3.下列除哪项外，均属于现病史的内容？（）A.起病情况B.主要症状及伴随症状C.诊疗经过D.病程中的一般情况E.家族成员患同样疾病的情况正确答案：E本题解析：现病史的内容主要包括：①发病的时间、地点、起病缓急、可能的病因或诱因；②主要症状或体征出现的时间、部位、性质、程度及其演变过程；③伴随症状的特点及变化；④对患有与本病有关的慢性病者或旧病复发者，应着重了解其初发时的情况和重大变化以及最近复发的情况；⑤发病以来曾在何地做何种治疗（包括治疗日期，辅助检查结果，药物名称及其用法用量，手术方式，疗效等）；⑥发病以来的一般情况，如精神、饮食、睡眠、大小便、体力和体重的变化等。

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心与肺的关系心肺同居上焦。

心肺在上，心主血，肺主气;心主行血，肺主呼吸。

这就决定了心与肺之间的关系，实际上就是气和血的关系。

心主血脉，上朝于肺，肺主宗气，贯通心脉，两者相互配合，保证气血的正常运行，维持机体各脏腑组织的新陈代谢。

所以说，气为血之帅，气行则血行;血为气之母，血至气亦至。

气属阳，血属阴，血的运行虽为心所主，但必须依赖肺气的推动。

积于肺部的宗气，必须贯通心脉，得到血的运载，才能敷布全身。

肺朝百脉，助心行血，是血液正常运行的必要条件：只有正常的血液循行，才能维持肺主气功能的正常进行。

由于宗气具有贯心脉而司呼吸的生理功能，从而加强了血液循行和呼吸之间的协调平衡。

因此，宗气是联结心之搏动和肺之呼吸两者之间的中心环节。

心与肺，血与气，是相互依存的。

气行则血行，血至气亦至。

所以，若血无气的推动，则血失统帅而瘀滞不行;气无血的运载，则气无所依附而涣散不收。

因此，在病理上，肺的宣肃功能失调，可影响心主行血的功能，而致血液运行失常。

反之，心的功能失调，导致血行异常时，也会影响肺的宣发和肃降，从而出现心肺亏虚，气虚血瘀之候等。

肺与肝的关系肝主升发，肺主肃降，肝升肺降，气机调畅，气血流行，脏腑安和，所以二者关系到人体的气机升降运动。

肝和肺的关系主要体现于气机升降和气血运行方面。

1，气机升降：“肝生于左，肺藏于右”(《素问。

刺禁论》)。

肺居膈上，其气肃降;肝居膈下，其气升发。

肝从左而升，肺从右而降，“左右者阴阳之道路也”(《素问。

阴阳应象大论》)。

肝从左升为阳道，肺从右降为阴道，肝升才能肺降，肺降才能肝升，升降得宜，出入交替，则气机舒展人体精气血津液运行以肝肺为枢转，肝升肺降，以维持人体气机的正常升降运动。

中医执业医师-综合笔试-中医基础理论五脏[单选题]1.具有“主肃降”生理特性的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案：D参考解析：肺主气司呼吸，实（江南博哥）际上是肺气的宣发与肃降运动在气体交换过程中的具体表现：肺气宣发，浊气得以呼出；肺气肃降，清气得以吸入。

肺气的宣发与肃降运动协调有序，则呼吸均匀通畅。

掌握“肺的生理机能与特性”知识点。

[单选题]2.具有“主治节”功能的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案：D参考解析：肺主治节：治节，即治理调节。

肺主治节是指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身气、血、水的作用。

是对肺的主要生理机能的高度概括。

掌握“肺的生理机能与特性”知识点。

[单选题]3.称作“华盖”的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案：D参考解析：肺位于胸腔，覆盖五脏六腑之上，位置最高，因而有“华盖”之称。

掌握“肺的生理机能与特性”知识点。

[单选题]4.具有“水之上源”之称的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案：D参考解析：肺居高位，又能行水，故称之为“水之上源”。

掌握“肺的生理机能与特性”知识点。

[单选题]5.具有主行水功能的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案：D参考解析：肺主行水，指肺具有通调水道的功能。

人体水液代谢要依靠肺气的宣发和肃降作用。

宣发将津液输布全身，并调节汗液的排泄；肃降将水液向下输送，化生尿液而排泄。

《素问·经脉别论》：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。

”掌握“肺的生理机能与特性”知识点。

[单选题]6.肺主一身之气的生成体现在A.吸入清气B.呼出浊气C.生成宗气D.主治节E.辅心行血正确答案：C参考解析：肺主一身之气，是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。

体现在两个方面：①宗气的生成。

一身之气主要由先天之气和后天之气构成。

宗气属后天之气，由肺吸入的自然界清气，与脾胃运化的水谷之精所化生的谷气相结合而生成。

中医执业医师中基知识—五脏五脏第一节五脏的生理机能与特性一、心的生理功能与特性1.生理功能（1）主血脉指心气推动和调控血液在脉道中运行，流注全身，发挥营养和滋润作用。

心主血脉包含心主血和心主脉两个方面。

心主血是心气能推动血液运行，以输送营养物质于全身脏腑形体官窍。

另一内涵是心有生血的作用，即所谓“奉心化赤”。

心主脉，是指心气推动和调控心脏的搏动和脉的舒缩，使脉道通利，血流通畅。

心、脉、血三者密切相连，构成一个血液循环系统。

血液在脉中正常运行，必须以心气充沛，血液充盈，脉道通利为基本条件。

其中心脏的正常搏动，起着主导作用。

心主血脉包含心主血和心主脉。

心主血的内涵：心行血----指心具有推动血液循行的功能。

心生血----指心具有化生血液的作用。

（2）藏神又称主神明或主神志，指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司意识、思维、情志等精神活动的作用。

人体之神，有广义与狭义之分。

广义之神，是整个人体生命活动的主宰和总体现；狭义之神，是指人的意识、思维、情感、性格等精神活动。

心所藏之神，既是主宰人体生命活动的广义之神，又包括意识、思维、情感等狭义之神。

《素问·灵兰秘典论》说：“心者，君主之官也，神明出焉。

”《素问·六节藏象论》说：“心者，生之本，神之变也。

”2.生理特性①心为阳脏而主通明生理上心脏必须保持强大的阳气，才能温运血脉，振奋精神，温煦周身。

②心气下降心火在心阴的牵制下合化为心气下行以温肾，维持人体上下协调。

3.心血、心气、心阴、心阳的生理作用①心血：濡养心脏及其形体官窍，化生心神。

②心气：推动调控心脏搏动、脉管舒缩及精神活动。

③心阴：制约心阳，抑制心脏搏动和精神活动。

④心阳：制约心阴，激发心脏搏动和精神活动。

二、肺的生理功能与特性1.生理功能（1）主气司呼吸包括主呼吸之气和主一身之气两个方面。

肺主呼吸之气，是指肺是气体交换的场所。

肺主一身之气，是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。

正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL)上医学教育网做成功医学人中医执业医师考试辅导《中医基础理论》第五单元讲义1五脏五脏的共同生理功能是化生和贮藏精气，并能藏神，因而称为“五神脏”。

故其生理特点是“藏而不泻”，“满而不能实”。

一、五脏的生理功能与特性（一）心的生理功能与特性1.主血脉指心气推动和调控血液在脉管中运行，流注全身，发挥其营养和滋润作用。

心主血的内涵，是心气推动血液运行，以输送营养物质达于全身脏腑形体官窍，维持其生理功能和生命活动。

血液运行与五脏功能相关，但心的搏动泵血作用尤为重要。

心脏的搏动，主要依赖心气的推动和调控。

心气充沛，心阴心阳协调，搏动有力，频率适中，节律一致，血液才能正常输布全身。

另外，心还有生血作用，即所谓“奉心化赤”作用。

心主血脉的内涵，是指心气推动和调控心脏的搏动和脉管的舒缩，使脉道通利，血液通畅。

心与脉直接相连，形成一个密闭循环的管道系统。

脉为血之府，营气与血液并行于脉中，故说“壅遏营气，令无所避，是谓脉”。

心、脉、血三者密切相连，构成一个血液循环系统，其中心的搏动发挥着主要作用，故说“心主身之血脉”。

2.藏神又称主神明或主神志，指心有统率全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司精神、意识、思维和情志等心理活动的功能。

人体之神有广义和狭义之分。

心所藏之神，既是主宰生命活动的广义之神，又包括精神、意识、思维、情志等狭义之神。

故说心为“五脏六腑之大主”、“所以任物者为之心”。

心主血脉与藏神功能密切相关。

血液是神志活动的物质基础之一，心血充足则能化神、养神而使心神灵敏不惑。

而心神清明，则能驭气并调控心血的运行，以濡养全身及心脉自身。

3.心的生理特性为阳脏而主通明。

心为阳脏、火脏，在于说明心以阳气为用，心之阳气能推动心脏搏动，温通全身血脉，兴奋精神，以使生机不息。

心主通明，指心脉以通畅为主，心神以清明为要。

（二）肺的生理功能与特性1.主气司呼吸包括主呼吸之气和主一身之气两方面。

中医学关于“肺主气司呼吸”的概述肺主气，首见于《内经》《素问·五脏生成》说：“诸气者，皆属于肺。

”肺主气包括主呼吸之气和主一身之气两个方面一、肺主呼吸之气指肺具有吸入自然界清气，呼出体内浊气的生理功能。

肺是气体交换的场所，通过肺气的宣发与肃降运动，吸清呼浊，吐故纳新，实现机体与外界环境之间的气体交换，以维持人体的生命活动。

如《素问·阴阳应象大论》说：“天气通于肺。

肺主呼吸的功能，由肺气的宣发与肃降运动来维系：肺气宣发，浊气得以呼出；肺气肃降，清气得以吸入。

肺气的宣发与肃降运动协调有序，则呼吸调匀通畅。

若邪气犯肺，宣发肃降失调，影响气体交换，则出现胸闷、咳嗽、喘促、呼吸不利等症状。

二、肺主一身之气指肺主司一身之气的生成和运行的功能。

《素问·六节藏象论》说：“肺者，气之本。

”1.肺主一身之气的生成：肺司呼吸，吸入自然界的清气，而清气是人体之气的重要来源之一尤其体现于宗气的生成。

宗气由肺吸入的自然界清气与脾胃运化的水谷之精化生的水谷之气在肺中相结合而成。

宗气作为一身之气的重要组成部分，在机体生命活动中占有非常重要的地位，关系着一身之气的盛衰。

2.肺主一身之气的运行：一身之气皆受肺之统领。

凡元气、宗气、营气、卫气等，皆需通过肺的呼吸得以敷布；而人体各脏腑活动之气及经络、营卫之气，也都赖肺的调节而实现其升降出入，发挥其各自特有的功能。

可见，肺为气之主宰，对全身气机具有调节作用。

肺有节律的呼吸，对全身之气的升降出入起着重要的调节作用。

肺的呼吸调匀通畅，节律均匀，和缓有度，则全身之气升降出入通畅协调。

三、肺的呼吸功能肺主一身之气和呼吸之气，实际上都取决于肺的呼吸功能。

呼吸调匀是气的生成和气机调畅的根本条件。

如果肺的呼吸功能失常，不仅影响宗气的生成，进而使得一身之气的生成不足，即所谓“气虚”，出现短气不足以息、声低气怯等症状；并且影响一身之气的敷布和气机的调节，导致各脏腑之气的升降运动失调。

徐文兵老师讲解肺的功能：肺主气,司呼吸,肺藏魄补气：富人服人参！穷人“吸补气：富人服人参！穷人“吸--吸--呼”更好：吸--吸--闭--呼！第一:肺主气:“吸吸呼”是最简单的调气方法!肺主气，司呼吸。

“司”是掌管的意思，这里的气是人体的第二气。

前面我们说“心主血”，是说心推着血走。

脾生血，血是由脾运化而来的，是吃饭、消化后产生的。

“肺主气”的意思是说，肺吸进来的气和脾生出来的气相结合，然后肺推着气在人的身体里行走。

所以肺一方面为人体提供了氧气，另一方面它推动气在人的身体里行走。

人体的第二气的循环从肺开始，所以我们一说气的循环问题，首先要想到的是肺。

究竟气是如何循环的？就两个字：吸、呼，先吸进去，再呼出来。

所以肺的主要功能就是吸入清气，呼出浊气。

咳”属于呼吸系统的问题,“嗽”属于消化系统的问题第二:咳”属于呼吸系统的问题,“嗽”属于消化系统的问题!肺的最主要功能是吸入。

如果人的肺出了问题，就会呼吸困难、气短。

很多老年人出现气短的症状时，这时候你让他深呼吸，可他就是吸不进去。

因为肺喜欢酸味，所以这种人要给他酸性的饭或是药吃，他一吃进去就会觉得可以深呼吸了，这样阳气就可以往他身体里走。

肺给人的感觉是往下走，越往下走，沉得越深，人的身体越好。

我看到好多人的肺有问题以后，不能躺下，躺下以后就喘不上气来，只能坐着。

这就是吸的问题。

另外，还有人会出现呼的问题，即咳嗽，就是说肺里面有不好的东西，要把它咳出来，这是肺的一种自我保护的反应。

所以当一个人咳嗽时，最好不要去给他用药止咳，而是要帮助他把肺里的东西排出来，这样他就不会咳嗽了。

这是呼的问题。

“咳”和“嗽”是有区别的，“咳”属于呼吸系统的问题，“嗽”属于消化系统的问题。

很多癌症病人做完手术,化疗以后,身体特别弱,一边走一边“吸吸呼”,可以调整过来!第三:很多癌症病人做完手术,化疗以后,身体特别弱,一边走一边“吸吸呼”,可以调整过来!还有一个问题是喘，也叫哮喘。

中医基础理论藏象之肺系统
一、结构：位于胸腔，左右各一，覆盖于心之上，又称华盖。

生理功能为肺主气司呼吸，主行水。

二、主气司呼吸：
1、主呼吸之气，指体内外气交换的场所
2、主一身之气：指肺有主司一身之气的生产与运行的作用，体现在宗气的生成，调节全身气机。

3、肺对气机的调节，呼：气的向上向外，吸：气的向下向内。

二、肺主行水：指肺气的宣发肃降作用，推动和调节全身水液的输布和排泄。

1、宣发：肺气具有向上宣升和向外周布散的作用。

（1）呼出体内的浊气。

（2）将脾所转输来的津液和部分水谷精微上输头面，外达与全身皮毛肌腠。

（3）宣发卫气与皮毛肌腠，以温养卫外控汗。

2、肃降：向内、向下布散气和津液
（1）吸入自然界的清气，并形成宗气，向下布散，以资元气。

（2）将脾转输到肺的津液以及部分水谷微，向下向内布散于其他脏腑。

（3）将脏腑代谢后产生的浊液下输到肾或膀胱成为尿液生成之源。

三、与形、窍、志、液、时的关系
1、在体合皮，其华在皮毛，皮毛能宣散肺气。

2、在窍为鼻，肺之精气上通于鼻。

3、在志为忧，悲则气消。

4、在液为涕。

5、与秋气相通应。

中医专长医师资格考点：肺的生理功能肺的生理功能是中医专长医师资格考试中医基础理论的考点，为帮助大家了解，我们为您整理解答如下：（1）肺主气，司呼吸：肺具有主呼吸之气和主一身之气的作用。

肺从自然界吸入清气，呼出体内的浊气，吐故纳新，使体内外的气体不断交换，从而保证了人体新陈代谢的正常进行，成为体内外气体交换的场所，吸入的清气与脾胃运化的水谷精气在肺相合生成宗气，贯心脉以行心血。

肺气的升降出入运动对全身气机具有调节作用，故诸气者，皆属于肺。

（2）肺主宣发与肃降：肺主宣发，指肺气具有向上、向外、升宣、发散的生理功能。

肺通过宣发，排出体内浊气；将脾所转输的津液和水谷精微布散周身，外达皮毛；宣发卫气，调节腠理之开合，将代谢后的津液化为汗液，排出体外。

肺主肃降，指肺气具有向下、向内、肃降、收敛的生理功能。

肺通过肃降，吸入自然界清气，下纳于肾；将脾转输至肺的水谷精微向下布散于其他脏腑，并将津液下输于肾；清肃呼吸道的异物，保持呼吸道的通畅。

肺气的宣发和肃降，是维持呼吸运动、水液代谢正常进行的基础。

（3）肺主通调水道：肺气通过宣发和肃降对体内津液代谢具有疏通和调节的作用。

一是肺气宣发，将津液和水谷精微布散于周身，同时主司腠理开合，调节汗液排泄。

二是肺气肃降，将体内的水液不断地向下输送，经肾和膀胱的气化作用，生成尿液而排出体外。

故又称肺为水之上源和肺主行水等。

（4）肺朝百脉，主治节：肺朝百脉，是指全身的血液，都通过经脉而聚会于肺，通过肺的呼吸，进行气体的交换，然后再输布到全身，同时起到辅心行血的作用。

肺主治节，指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身之气血津液的机能。

主要表现如下：一是治理调节呼吸运动；二是治理调节一身之气的运动；三是治理调节血液的运行；四是治理调节津液的输布代谢。

肺主治节，是对肺的主要生理功能的高度概括。

中医讲肺的知识
中医认为肺是人体的重要脏器之一，主要功能是呼吸和气机升降。

肺主气，司呼吸，调节水液代谢，同时也是免疫系统的重要组成部分。

以下是中医关于肺的知识：
1. 肺的功能
肺主气，司呼吸，调节水液代谢，是免疫系统的重要组成部分。

肺还与皮肤、毛发、鼻子、喉咙、肠道等器官有密切关系。

2. 肺与情绪
中医认为，肺与情绪有关。

肺为人体的第一道防线，当肺失于和降调节，情绪容易失控，出现焦虑、抑郁等症状。

3. 肺与饮食
肺受饮食影响较大，肺气虚弱者应注意饮食，多吃具有滋补肺气作用的食物，如梨、白扁豆、苹果、蜂蜜、杏仁、糯米等。

4. 肺与气功
气功是中医中修炼身体健康的一种方法，肺是气功中最重要的器官之一。

通过气功练习，可以增强肺的功能，促进气机升降，增强免疫力。

5. 肺病的症状
肺病的症状有咳嗽、喘息、胸痛、咯血、气促等。

中医治疗肺病主要是通过调整气血、调节肺脏功能，增强身体的免疫力来达到治疗的目的。

总之，肺是人体的重要脏器之一，中医认为通过调理肺的功能可
以达到增强身体健康、防病治病的目的。

《中医基础理论》五脏五脏之肺是中医执业医师考试要求掌握的内容，医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。

肺的部位肺位于胸腔之内，膈膜之上，左右各一，上连气道，并通过口鼻与外界直接相通。

肺在五脏中位置最高，居于诸脏之上，故有“华盖”之称。

关于肺的部位与形态，古代医家早有描述。

《灵枢。

九针论》说：“肺者，五脏六腑之盖也。

”《类经图翼》对肺的描述更为详尽：“肺叶白莹，谓为华盖，以复诸脏，虚如蜂窠，下无透窍，吸之则满，呼之则虚。

”以上描述，与现代解剖学基本一致。

肺的主要生理功能肺主气而司呼吸肺主宣发和肃降肺主通调水道肺朝百脉、主治节肺主气而司呼吸：主，即主持，管理之意。

气，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。

肺主气，即指全身的气均由肺来主持管理。

肺主气包括主呼吸之气与主一身之气两医学，教育网收集整理方面。

1. 主呼吸之气。

2. 主一身之气：是指肺有主持、调节全身各脏腑经络之气的作用。

故《素问。

五脏生成篇》说：“诸气者，皆属于肺。

”《医学实在易》亦说：“气通于肺脏，凡脏腑经络之气，皆肺气之所宣。

”肺主一身之气主要体现于以下两个方面：一是气的生成方面，主要是宗气的生成。

二是肺能调节全身的气机。

肺主呼吸之气与主一身之气，两者之间有着内在联系。

肺主一身之气的功能取决于肺主呼吸之气的功能。

肺的呼吸均匀和调，则是气的生成和气机调畅的根本条件。

反之，呼吸功能失常，亦必然会影响及宗气的生成和气的运动。

一般来说，肺主气的生理功能失常，一方面表现为呼吸功能失常，如肺气不足可见呼吸无力，动则气喘，或因肺气壅塞而致咳喘胸闷，声高息粗等症；另一方面则可表现为主一身之气的功能失常，宗气的生成、运动障碍，导致全身机能减退，可见身倦乏力，语声低微或血循环不畅及水液代谢障碍等病变。

肺的在志、在液、在体和在窍肺在志为忧肺在液为涕肺在体合皮，其华在毛肺在窍为鼻，喉为肺之门户肺在志为忧：以五志分属五脏，则肺在志为忧，若以七情配属五脏，则悲、忧同属于肺。

中医讲肺的知识肺是人体的重要器官之一，是五脏之一。

肺主气，司呼吸，具有通荣降浊的作用。

而中医讲肺的知识则是指对于肺脏的生理、病理及其相关症状等方面的认识和研究。

一、肺的生理功能肺脏主气，负责呼吸。

在空气中，氧气进入肺，经过肺泡壁的气体交换，氧气进入血液，碳 dioxide则从血液中散出，并随呼出气体一并排出体外。

肺还参与了水液代谢和免疫调节等许多生理过程。

另外，肺也和情感、思维、语言等高级活动息息相关。

二、肺的病理及其症状肺脏有情感上的“喜怒悲忧”刺激、外界有害物质侵入、内脏功能失调等诸多原因，可致使肺的生理功能发生紊乱，也就所谓的肺病。

1、肺气不足：肺主气，若肺失去活力，则体内的气血循环也将出现问题，人体会出现气短、咳嗽、声音嘶哑等症状。

2、肺阴虚：肺的功能失调也可导致肺阴虚。

其症状包括干咳、咳唾黄痰、口干咽燥、喉干舌燥、失眠、多梦、性功能减退等。

3、肺胀：肺胀指肺气瘀阻，由于痰火积聚，造成肺的胀痛、喘息、气短等症状。

常见于刺激性气体吸入、慢性支气管炎等。

4、肺湿：水液通达肺经功是正常情况下肺的正常功能之一，但当湿气积聚于肺脏内部时，会使肺气阻滞而出现咳唾稠白痰、胸闷等浊气作用。

5、肺燥：肺的阳气不足、阴气亢盛时，就会出现肺的燥热的现象。

其症状包括口干咽燥、苔腻如泥、舌燥口干等。

三、预防及治疗肺病预防肺病的最好方式就是要保障常规的三餐营养均衡，增强自律神经的调节能力。

同时，注意防止环境因素所造成的伤害，如烟草、臭氧、空气污染等。

此外，还可适当运动，练习一些适合自己的呼吸训练。

对于一旦出现肺病的情况，要及时让专业医师根据病情给出正确的治疗方案。

中医方面，可根据不同疾病类型组方，针对病人病情的不同症状，使用散、剂和汤药，以及中药材治疗。

总之，对于肺病这一类疾病，关键在于早发现、早治疗。

没有什么是健康更重要的了，所以，在日常生活中，我们一定要重视肺健康。