吉林省2017年中级西医综合模拟试题
一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、下列关于逆转录酶的叙述，正确的是
A．以mRNA为模板催化合成RNA的酶B．其催化合成反应的方向是3'→5' C．催化合成时需先合成冈崎片段D．此酶具有RNase活性2、Rh阴性的母亲所生的Rh阳性子女，有可能患
A．巨幼红细胞性贫血B．血友病C．新生儿溶血性贫血D．红细胞增多症
3、异烟肼用量过大会引起__
A．过敏反应
B．周围神经炎及肝损害
C．眩晕、听力障碍
D．淋巴细胞减少
E．胃肠道不适、尿酸血症
4、生成原尿的有效滤过压等于
A．肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压+囊内压
B．肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+囊内压)
C．肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压
D．肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压-囊内压)
E．肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压
5、老视发生的主要原因是
A．玻璃体透明度改变B．晶状体弹性减弱C．角膜透明度改变D．房水循环障碍
6、诱发尿路感染的因素主要有
A．梗阻因素，引起尿液滞留，降低尿路及生殖道上皮防御细菌的能力B．机体抗病能力减弱C．医源性因素，易引入致病菌而诱发或扩散感染D．以上都是
7、关于肌力的分级，下列哪项是正确的
A．0级正常肌力
B．3级能做抗阻力动作，但较正常差
C．l级肢体能抬离床面，但不能抗阻力
D．2级肢体在床面上能移动，但不能抬离床面
E．4级完全瘫痪
8、不符合再生障碍性贫血的血象表现是
A．红细胞减少B．白细胞总数减少C．血小板减少D．淋巴细胞比例减少
9、下列关于清创的原则中，错误的是
A．清除伤口内异物和切除失去活力的组织B．彻底止血C．根据情况缝合伤口D．必须放置引流
10、下列哪一项最常引起慢性肺源性心脏病?
A．支气管性哮喘B．肺结核C．支气管扩张症D．慢性支气管炎
11、干性咳嗽可见于
A．慢性支气管炎
B．支气管扩张
C．心包炎
D．肺淤血
E．肺炎
12、在下列哪种情况下，可使心输出量增加
A．心迷走神经兴奋时
B．动脉血压升高时
C．由直立转为平卧时
D．颈动脉窦区血压升高时
E．心室舒张末期容积减小时
13、高血压病脑出血最好发的血管是
A．大脑中动脉B．基底动脉C．内囊动脉D．豆纹动脉
14、关于萎缩的叙述哪一项是不正确的?
A．萎缩细胞蛋白质合成减少、分解增加B．持续性萎缩的细胞最终可死亡C．病理性萎缩的细胞是不可恢复的D．实质细胞萎缩的同时可有器官体积增大
15、下列哪项不是溃疡性结肠炎的表现
A．肠黏膜水肿呈卵石路面状B．最多见于直肠和乙状结肠C．溃疡间黏膜增生可形成增生性息肉D．X线检查可见结肠袋消失、变形缩短E．严重时，可并发肠穿孔或癌变
16、父母一方为A型，另一方为B型，其子女可能的血型为
A．只有AB型B．只有A型或B型C．只可能是A型、B型、AB型D．A 型、B型、AB型、O型都有可能
17、下列关于脾破裂的处理，错误的是
A．破裂严重时，可行脾切除B．破裂小时可行脾修补C．待失血性休克好转后再行手术D．可收集腹腔内血液行自身输血
18、下列哪种碱基只存在于mRNA而不存在于DNA中?
A．腺嘌呤B．胞嘧啶C．鸟嘌呤D．尿嘧啶
19、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成依赖于
A．维生素A B．维生素C C．维生素D D．维生素K
20、乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)，引起的相应体征是
A．橘皮样变B．乳头内陷C．肿瘤表面皮肤凹陷(酒窝征) D．铠甲状胸壁
21、关于在肾小管的重吸收，哪一项是正确的?
A．正常情况下，小管腔中的大部分被肾小管和集合管重吸收B．67%的是由近端小管重吸收的C．近端小管重吸收是以CO2形式进行的D．近端小管对Cl-的重吸收优于对的重吸收
22、表达产物具有G蛋白功能的癌基因是
A．sis基因B．src基因C．ras基因D．myc基因
23、关于ARDS的临床表现，下列不可能出现的是__
A．呼吸困难、急促
B．有感染、坏死、灌注不良等始动原因
C．血气分析PaO2开始可正常
D．血气分析PaCO2可正常
E．初期肺底无哕音
24、大部分慢性肾衰竭患者血压增高的主要原因是
A．血浆肾素活性增高B．水、钠潴留，血容量扩张C．前列腺素分泌减少D．血管舒缓素分泌减少E．儿茶酚胺分泌过多
25、原核生物基因组的特点是
A．核小体是其基本组成单位B．转录产物是多顺反子C．基因的不连续性D．线粒体DNA为环状结构
26、肠管无生机的根据哪项不对
A．肠管对刺激有反应，能收缩B．相应的肠系膜终末小动脉无搏动C．肠管的颜色变黑D．肠管无弹性及张力
27、肉眼类型多为弥漫型的肺癌是
A．鳞状细胞癌B．小细胞癌C．中分化腺癌D．细支气管-肺泡细胞癌
28、胆固醇在体内最主要的去路是
A．合成类固醇激素B．氧化分解C．转变成维生素D3 D．转变为胆汁酸
29、有关膀胱结石的诊断，下列哪项最可靠
A．超声检查B．腹部平片C．尿流中断史D．膀胱镜检查
二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）
1、关于反跳痛的手法描述哪种不正确
A．首先用手轻轻地浅触全腹部
B．常常选择压痛明显的部位
C．手触及压痛部位后嘱患者深吸气
D．手触及压痛部位后在原处稍停片刻迅速将手抬起
E．手抬起后患者有痛苦表情
2、关于感受器适应现象的叙述，错误的是
A．刺激仍在继续，但传入冲动频率下降B．适应是所有感受器的特征之一C．适应不是疲劳D．骨骼肌牵张感受器是快适应感受器
3、典型急性心肌梗死急性期的心电图特征是__
A．ST段抬高呈弓背向下型
B．ST段抬高呈弓背向上型
C．ST段水平型下降
D．ST段上斜型下降
E．T波倒置
4、淋巴结癌转移时，癌细胞首先出现在
A．副皮质区B．边缘窦C．淋巴滤泡内D．淋巴结门E．髓窦5、急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是
A．纠正休克B．抗感染C．胆道减压解除梗阻D．纠正酸中毒
6、患者，男性，60岁，吸烟史25年，“老慢支”病史20年。
近来咳嗽、咳痰、呼吸困难进行性加重。
查体：桶状胸，叩诊呈过清音，剑突下触及心脏搏动，听诊肺部少量干、湿啰音。
最可能的诊断是
A．肺心病B．冠心病C．风心病D．心肌病
7、唾液淀粉酶经透析后水解淀粉的能力降低，其原因是
A．酶蛋白变性B．酶的Km值变大C．酶量显著减少D．失去Cl- 8、原尿中的水，在经过肾小管和集合管时，被重吸收的比率为
A．75% B．80% C．85% D．90% E．99%
9、胃镜活检发现下面哪项异型上皮组织，应按早期癌处理
A．肠上皮化生B．假幽门腺化生C．重度不典型增生D．重度肠上皮化生
10、黄疸进行性加深，胆囊肿大无压痛首先考虑
A．急性胆囊炎
B．慢性胆囊炎
C．胰头癌
D．肝癌
E．胆管结石
11、视杆细胞和视锥细胞，下列哪项是相同的?
A．分布区域B．最高密度C．最低密度D．对光反应
12、女性，30岁，腹痛6天。
初为上腹隐痛伴恶心，1天后出现下腹持续钝痛，伴腹胀和下坠感。
查体：体温38.5度，右下腹局限性肌紧张、压痛并可触及边界不清、直径约5cm有压痛的包块。
血WBC14.6×109/L，中性粒细胞86%。
最可能的诊断是
A．急性肠系膜淋巴结炎B．急性阑尾炎脓肿形成C．印巢囊肿蒂扭转D．急性输卵管炎
13、通常血液的I-转运到甲状腺滤泡细胞内的方式是
A．单纯扩散B．载体易化扩散C．继发性主动转运D．原发性主动转运
14、血清钠降低不见于
A．慢性肾炎并发尿毒症
B．肾上腺皮质功能亢进
C．糖尿病酮症酸中毒昏迷
D．慢性肾上腺皮质功能减退
E．外伤或脑血管意外
15、左半结肠癌合并急性肠梗阻时，手术方法应是
A．局部肠段切除术B．回肠直肠吻合术C．癌近端肠管捷径术D．先行横结肠造口术，以后再行左半结肠切除术E．先行胃肠减压解除梗阻，然后再行左半结肠根治术
16、全胃切除后可能引起的变化是
A．蛋白质消化吸收障碍B．维生素B12吸收障碍C．脂肪消化吸收障碍D．水吸收障碍
17、在骨折愈合过程中，以下哪项叙述是正确的
A．在临床上应防止产生较大的血肿B．手法复位可反复多次，力争达到解剖复位标准C．只有骨折对线良好，骨折段间即便有软组织嵌入也不会影响骨折愈合D．骨折固定后应积极进行功能锻炼
18、淋巴结癌转移的诊断依据是
A．淋巴结肿大B．淋巴结质地变硬C．淋巴结疼痛D．淋巴结内出
现成团的异型细胞
19、关于女性尿道的描述，错误的是
A．长约3~5cm
B．较男性尿道短、直、宽
C．穿尿生殖膈
D．开口于阴道前庭的尿道外口
E．尿道外口位于阴道口的后方
20、镜下脓尿是指镜检每高倍镜下尿白细胞
A．＞5个B．＞10个C．＞100个D．＞105个
21、下列关于结核性胸腔积液特点的叙述，错误的是
A．比重＞1.018 B．胸水蛋白定量＞30g/L C．积液中都可找到抗酸杆菌D．胸水细胞数＞500×106/L E．胸水乳酸脱氢酶水平大于血清水平的60% 22、病理改变在肾、临床表现在膀胱，最常见于泌尿系统什么病
A．肾癌B．肾结石C．肾结核D．肾炎
23、远视发生的原因是
A．眼轴过长或折光系统折光能力过弱B．眼轴过长或折光系统折光能力过强C．眼轴过短或折光系统折光能力过弱D．眼轴过短或折光系统折光能力过强
24、典型的肠伤寒病变历时约4周，易产生严重并发症的时间在
A．第1周B．第2周C．第3周D．第4周
25、神经细胞动作电位的幅度接近于__
A．钾平衡电位
B．钠平衡电位
C．静息电位绝对数值与钠平衡电位之和
D．静息电位绝对数值与钠平衡电位之差
E．超射值
26、肠管无生机的根据哪项不对
A．肠管对刺激有反应，能收缩B．相应的肠系膜终末小动脉无搏动C．肠管的颜色变黑D．肠管无弹性及张力
27、肉眼类型多为弥漫型的肺癌是
A．鳞状细胞癌B．小细胞癌C．中分化腺癌D．细支气管-肺泡细胞癌
28、胆固醇在体内最主要的去路是
A．合成类固醇激素B．氧化分解C．转变成维生素D3 D．转变为胆汁酸
29、有关膀胱结石的诊断，下列哪项最可靠
A．超声检查B．腹部平片C．尿流中断史D．膀胱镜检查。
