人工髋关节置换术的护理干预措施分析
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人工髋关节置换术术后护理要点人工髋关节置换术是一种常见的骨科手术,主要用于治疗严重髋关节疾病或骨折。
术后护理对手术的成功恢复至关重要。
以下是人工髋关节置换术术后护理的要点:一、术后疼痛管理1.药物治疗:应按时服用医生开具的止痛药物,以减轻术后疼痛。
2.物理疗法:适当进行物理治疗,如冷热敷、按摩、理疗等,有助于缓解疼痛和改善关节功能。
二、术后伤口护理1.保持伤口清洁:定期更换敷料,保持伤口干燥、清洁,预防感染。
2.避免渗血渗液:注意观察伤口情况,及时处理渗血渗液,防止感染。
三、术后功能锻炼1.床上功能锻炼:术后的患者需要进行床上功能锻炼,包括踝关节活动、膝关节活动等,有助于防止血栓形成和恢复运动功能。
2.康复训练:术后及时进行康复训练,如进行各种功能锻炼、步态训练等,逐渐恢复髋关节功能。
四、饮食调理1.控制饮食热量:术后患者应遵医嘱控制饮食热量,避免肥胖对关节的压力。
2.增加蛋白质摄入:适当增加蛋白质摄入,有助于伤口愈合和骨骼恢复。
五、髋关节保护1.避免突然转动:术后需要避免突然转动髋关节,以免损伤手术部位。
2.使用辅助工具:术后可以使用助行器、拐杖等辅助工具,有助于保护和减轻髋关节负担。
人工髋关节置换术术后护理非常重要,患者需要谨慎对待术后护理要点,以确保手术的成功和康复的顺利进行。
希望以上内容对术后患者的护理提供参考和帮助。
六、定期复诊和术后康复指导1.定期复诊:术后患者需要按医嘱定期复诊,进行X光检查和功能评估,以检查人工髋关节置换术后的效果和髋关节的稳定情况。
2.康复指导:在定期复诊期间,医生会对术后康复进行评估,并给予指导,如何合理安排日常生活和工作,注意什么是康复过程中所应避免的行为,以及如何进行适当的运动锻炼。
七、术后心理护理1.关注患者的心理变化:术后患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题,需要家人和医护人员的关注和协助。
2.提供心理支持:医护人员和家属应给予患者足够的关怀和支持,帮助患者树立信心,积极面对康复挑战。
髋关节置换术后护理问题及措施引言髋关节置换术是一种常见的手术,用于治疗髋关节疾病,如骨关节炎等。
该手术对于减轻疼痛、恢复功能和提高生活质量非常有效。
然而,在术后的护理过程中,患者需要注意一些问题,以避免并发症并促进康复。
本文将介绍髋关节置换术后常见的护理问题以及相应的措施。
1. 术后疼痛管理髋关节置换术后,患者常常会经历一定程度的疼痛。
以下是一些控制疼痛的常见方法:•使用镇痛药物:医生会根据患者的疼痛程度和具体情况,开具适合的镇痛药物。
患者应按时按量服用,如有不适应当及时向医生反馈。
•冰敷:冰敷可以缓解疼痛和肿胀。
将冰袋或冰块包裹在布料中,并轻轻放在髋关节处15-20分钟。
使用冰敷时要注意不要直接接触皮肤,以免损伤皮肤。
•保持休息和卧床:适当休息可以帮助减轻术后疼痛。
患者术后应注意遵守医生的休息指导,如卧床、避免重体力活动。
2. 髋关节功能恢复髋关节置换术后,患者需要积极参与康复训练来恢复髋关节功能。
以下是一些常见的康复措施:•物理治疗:医生会指导患者进行一些物理治疗,如关节活动、肌肉锻炼等。
患者需要按医生的指导进行康复训练,逐渐增加活动强度。
•步态训练:髋关节置换术后,患者可能需要重新学习正常步态。
医生或物理治疗师会指导患者进行步态训练,以确保步态的平衡和稳定。
•功能训练:患者还需要进行一些功能训练,如上下楼梯、坐立起身等。
这些训练有助于提高患者的日常生活能力,促进康复。
3. 术后感染预防术后感染是髋关节置换术后的常见并发症之一。
以下是一些常见的预防措施:•手术切口护理:患者应按照医生的指导进行手术切口护理。
注意保持切口干燥、清洁,并定期更换敷料。
•注重个人卫生:患者在术后应注重个人卫生,保持皮肤清洁干净,勤洗手,避免感染。
•使用抗生素:根据医生的建议,患者可能需要在术后一段时间内使用抗生素预防感染。
4. 血栓形成预防髋关节置换术后,患者可能存在血栓形成的风险。
以下是一些常见的预防措施:•早期活动:髋关节置换术后,患者应尽早进行康复训练,包括适量的活动。
髋关节置换术患者的康复护理干预髋关节置换术是治疗髋关节疾病的一种常见手术,其主要目的是减轻疼痛、改善关节功能,并提高患者的生活质量。
髋关节置换术后的康复护理干预,对于患者的恢复至关重要。
本文将就髋关节置换术后患者的康复护理干预进行阐述。
一、手术前的准备在手术前,护士需要对患者进行全面的评估,了解患者的病史、手术情况以及身体状况等。
同时也需要告诉患者术前的注意事项,如要戒烟,避免酗酒,控制体重等。
还需要为手术做好准备,包括准备手术所需的器材和设备,保证手术环境卫生等。
二、手术后的护理1. 观察术后病情当患者从手术室恢复过来时,护士需要密切观察患者的病情变化,包括血压、心率、呼吸、术后出血等。
同时,还要关注患者是否有恶心、呕吐、头晕等不适症状。
2. 给予镇痛治疗髋关节置换术后患者的疼痛是不可避免的,因此护士需要给予镇痛治疗,并根据患者的疼痛程度及时调整剂量。
3. 预防感染术后关节假体植入后容易引起感染,因此护士需要对患者的术后伤口进行及时清洁,观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。
另外,也要做好手卫生和个人防护。
4. 促进早期康复术后的患者需要进行早期转床及早期活动训练,以免肌肉萎缩、关节僵硬和深静脉血栓等并发症。
护士应引导患者进行床边体操、主动进行肢体活动以及使用辅助器具。
三、出院后的指导1. 饮食指导饮食是患者恢复期中的重要环节,需要注意患者的饮食营养均衡,并且避免摄入过多的脂肪和盐分。
2. 特殊状况的指导髋关节置换术患者需要避免一些特殊动作和体位,如弯腰、扭腰、屈膝、跪坐等,还需要特别注意防止跌倒和外伤。
3. 定期随访患者需要定期复诊和随访,以评估术后恢复状况和发现并发症。
四、患者的情绪支持手术对于一些患者来说是一个巨大的挑战,术后的恢复也需要耐心和毅力。
因此,护士需要给予患者情感上的支持,尽可能地减轻患者的紧张和恐惧。
综上所述,髋关节置换术患者的康复护理干预是一个复杂的过程,需要护士密切观察患者的病情变化,及时响应患者的需求,为患者提供全方位的护理服务,以达到更快、更好的恢复效果。
髋关节置换术患者的康复护理干预髋关节置换术(Total Hip Replacement,THR)是一种常见的手术,用于治疗严重的髋关节退化、骨折、骨肿瘤等疾病。
术后的康复护理干预是非常重要的,可以帮助患者尽早恢复功能,减少并发症和提高生活质量。
下面是关于髋关节置换术患者的康复护理干预的一些措施:1. 术后早期:术后早期主要目的是减轻患者的疼痛和肿胀,预防并发症。
护士要注意监测术后伤口出血情况,保持切口干燥,避免感染。
给予合适的镇痛药物,如阿片类药物,可以缓解患者的疼痛。
2. 康复锻炼:医护人员要帮助患者进行康复锻炼,包括肌肉力量训练、关节活动度恢复训练等。
这些锻炼可以增强肌肉的力量,提高关节的稳定性,促进术后功能恢复。
3. 步态训练:患者术后需要进行步态训练,帮助他们重新学习行走的技巧。
开始时应辅助患者使用助行器,逐渐减少对助行器的依赖,最终能够自主行走。
4. 预防深静脉血栓:髋关节置换术患者术后容易发生深静脉血栓,因此需要采取预防措施。
护士要帮助患者进行肢体活动,使用弹力袜,以增加循环和防止血栓形成。
5. 饮食指导:术后患者需要注意均衡饮食,保证身体所需的营养。
饮食要富含蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口愈合和骨骼健康。
6. 安全教育:护士要对患者进行术后安全教育,包括如何正确使用助行器、避免跌倒等。
教育患者家属也是非常重要的,他们需要提供患者安全的环境,帮助患者进行日常生活活动。
7. 心理支持:髋关节置换术对患者来说是一次重大的手术,可能会带来焦虑和恐惧。
护士要给予患者心理支持,帮助他们缓解焦虑情绪,鼓励他们积极面对康复过程。
髋关节置换术患者的康复护理干预髋关节置换术(Total Hip Arthroplasty,简称THA)是一种常见的髋关节疾病治疗手段,也是一种较为复杂的手术,需要患者进行一定的康复护理干预,以促进患者术后康复。
本文将介绍髋关节置换术患者的康复护理干预。
术后患者的康复护理干预主要包括以下几个方面:1. 术后疼痛管理:术后疼痛是患者康复的主要障碍,需要进行有效的疼痛管理。
护理人员应根据患者的疼痛程度进行疼痛评估,并给予相应的镇痛措施,如应用冰袋、药物镇痛等。
2. 功能锻炼:术后患者需要进行早期活动和功能锻炼。
护理人员应指导患者进行关节动作练习、肌肉力量训练等康复运动,帮助患者恢复髋关节功能。
3. 术后伤口护理:术后的伤口需要进行良好的护理,包括定期更换敷料、保持伤口干燥等。
护士应密切观察伤口情况,及时发现并处理伤口感染、渗液等问题。
4. 康复辅助工具的使用:术后患者可以使用康复辅助工具,如助行器、腋杖等,以帮助患者行走及进行日常活动。
护理人员应指导患者正确使用这些辅助工具,提供支持和帮助。
5. 疾病教育和心理支持:护理人员应向患者提供髋关节疾病相关知识,包括术后注意事项、康复护理知识等,并提供心理支持,帮助患者积极面对康复过程中的困难和挑战。
对于高龄患者和有基础疾病的患者,还需给予针对性的康复护理干预。
护理人员应关注患者的生活自理能力、心理状况以及可能发生的并发症,及时采取措施并提供适当的帮助。
髋关节置换术患者的康复护理干预包括疼痛管理、功能锻炼、伤口护理、康复辅助工具的使用、疾病教育和心理支持等方面。
通过有针对性的康复护理干预,可以促进患者的康复,提高生活质量。
人工髋关节置换患者护理指引一、术前护理1、心理护理患者在面临手术时往往会感到紧张、焦虑和恐惧。
护士应与患者及其家属进行充分的沟通,了解他们的心理状态,耐心解答患者的疑问,向他们介绍手术的目的、过程、预期效果和可能出现的并发症,让患者对手术有一个全面的了解,从而减轻心理负担,增强战胜疾病的信心。
2、术前准备(1)完善各项检查:包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、X 线、CT 等,以评估患者的身体状况,确保手术的安全性。
(2)皮肤准备:术前 1 天进行手术区域的皮肤清洁,剃除阴毛,注意避免损伤皮肤。
(3)肠道准备:术前 12 小时禁食,4 小时禁饮。
术前晚及术晨清洁灌肠,以排空肠道,防止术中呕吐和术后腹胀。
(4)训练床上排便:由于术后患者需要卧床一段时间,提前训练床上排便可以减少术后排便困难和尿潴留的发生。
二、术后护理1、生命体征监测术后 24 小时内应密切监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,每 15 30 分钟测量一次,待生命体征稳定后可适当延长测量间隔时间。
2、体位护理(1)患者术后应保持患肢外展中立位,可使用梯形枕或三角形垫固定,防止髋关节内收、内旋。
(2)翻身时应注意整体移动,避免髋关节扭曲。
3、伤口护理(1)观察伤口敷料有无渗血、渗液,如有应及时更换。
(2)保持伤口清洁干燥,严格执行无菌操作。
4、引流管护理(1)妥善固定引流管,保持引流通畅,避免扭曲、受压、堵塞。
(2)观察引流液的颜色、性质和量,如发现异常应及时报告医生。
5、疼痛护理(1)评估患者的疼痛程度,根据疼痛评分采取相应的镇痛措施,如药物镇痛、物理镇痛等。
(2)指导患者通过深呼吸、放松肌肉等方法减轻疼痛。
6、饮食护理(1)术后6 小时禁食水,待胃肠功能恢复后,可先给予少量流食,如米汤、鱼汤等,逐渐过渡到半流食、普食。
(2)饮食应富含蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口愈合和身体恢复。
7、预防并发症(1)预防深静脉血栓:术后应鼓励患者早期进行患肢的主动和被动运动,如踝关节的屈伸、股四头肌的收缩等。
人工全髋置换术的护理干预目的探讨人工全髋置换术的术中护理干预。
方法对30例患者行人工全髋置换术的术中配合。
结果通过对30例人工全髋关节置换的配合,术后无1例发生感染,对手术室护理满意。
结论熟悉手术护理要点,掌握术中配合步骤和特殊器械的应用,加强术中护理和准确配合,严格执行无菌操作,有效预防污染是人工全髋关节置换术成功的关键。
标签:人工全髋关节置换;手术配合[文献标识码]A人工全髋关节置换术常用于缓解由于骨关节病导致的髋关节疼痛。
老年人因生理性衰老的原因,机体储备力降低,且常合并高血压、冠心病、肺心病、慢性支气管炎等老年性疾病,对手术和麻醉的耐受性降低,而人工全髋关节置换术又具创伤大、失血多、老年人多可出现骨水泥不良反应等特点,大大增加其手术的危险性。
因此,加强手术护理可确保手术安全,减少手术并发症的发生。
本文对30例关节疾患患者施行人工全髋关节置换术,手术均安全顺利,现将术中护理配合介绍如下。
1资料与方法1.1临床资料收集2006年5月至2008年6月关节疾患患者行人工全髋关节置换术30例(男性18例36髋,女性12例24髓),年龄35-50岁(平均41.8岁);双侧股骨头缺血坏死15例,双侧髓关节骨关节炎10例,强直性脊柱炎致双髋关节强直5例;病程1-40年(平均5.8年);术前髋关节功能按Harris标准评分为12-45分,平均27分。
1.2手术方法15例患者采用连续硬膜外麻醉,15例采用气管内插管全麻。
其中5例取仰卧位,术侧臀部沙袋垫高,双侧同时消毒铺单,行Smith-Peterson切口,一侧手术完成后不再重新消毒,继续做另一侧。
17例患者取侧卧位行后路Moore切口,双侧分次消毒,完成一侧手术后对侧重新消毒铺单、手术。
12例55岁以上及3例55岁以下有严重骨质疏松的患者应用骨水泥性髋关节假体,7例55岁以下的患者应用非骨水泥性髋关节假体。
手术过程按标准技术进行操作,术后常规引流、抗炎,老年患者不用止血药,应用抗凝药物3~5d。
髋关节置换术患者的康复护理干预髋关节置换术的患者康复护理是非常重要的,在手术期间和复原期间都有干预。
一、术前准备采取一些干预措施,可以有效控制并减少患者术后发生感染以及其他并发症的发生:1、宣教:术前要及时向患者及家属介绍手术细节,督促患者按照医生的要求完成检查,并准备手术所需的一切材料。
2、诊断:要对全身状况、术前体位等诊断信息及时进行必要的记录,并根据患者的情况制定护理计划。
3、护理:在手术前应对患者的伤口进行消毒,确保伤口处的清洁度,以防止手术时伤口感染。
二、术中干预术中要采取适当的护理措施,以减少手术引起的伤口损伤:1、温度控制:适当控制室温,以减少术中心回现象,以保证大量出血,为术后康复提供良好的环境。
2、神经阻滞:在手术过程中注意患者背部身体是否有隐痛,及时减少痛苦,以有效保护神经组织。
3、积极护理:加强观察和评估护理,及时发现并处理有关的临床症状和异常情况,以降低因手术而引起的不良反应。
三、术后护理术后护理应围绕减少疼痛、预防因损伤带来的并发症、避免激活术后感染等方面展开:1、观察卫生:需根据不同患者的不同情况,精心使用消毒药液或其他检测手段,及时清洁伤口及注射部位,减少术后感染的发生。
2、疼痛管理:采取个体化的控痛措施,在有肢体疼痛的情况下采取有效的口服处理,当有紧急状态的患者出现时,在必要时可采取全身麻醉进行控制。
3、按摩促进作用:及时操作患者伤口部位及关节,加快神经元恢复更快以及伤口愈合,促进肢体机能恢复,提高康复能力和舒适感。
四、议论统一采取不同的护理措施可以有效促进髋关节置换术患者术后快速康复。
护士必须在伤口处提供良好的护理,以保障患者的卫生和安全;要有效采取正确的处理方案,以控制和缓解患者的疼痛,减少术后的不良反应;并通过护理措施主动激活和刺激肢体功能,加快术后恢复,提高患者病情的康复速度。
以上就是髋关节置换术患者康复护理的相关内容,在实际的护理干预过程中要积极、有效的落实各项护理措施,以提高患者治疗效果。
髋关节置换术患者的康复护理干预髋关节置换术(Total Hip Replacement, THR)是一种常见的髋关节疾病治疗方法,它通过人工髋关节置换术,来改善髋关节疼痛和功能障碍。
对于需要接受髋关节置换术的患者来说,康复护理干预是非常重要的。
科学合理的康复护理干预可以帮助患者更好地恢复髋关节功能,减缓并发症的发生,提高生活质量。
本文将针对髋关节置换术患者的康复护理干预进行详细介绍和分析。
一、术后早期护理1. 术后镇痛髋关节置换术后是会伴随明显的术后疼痛,术后早期的镇痛是至关重要的。
护理人员应该密切关注患者术后疼痛情况,使用合适的镇痛药物进行有效控制。
2. 术后被动活动术后第一天开始,护理人员应该帮助患者进行床边被动活动,包括轻柔的髋关节屈曲、伸展等动作,以促进血液循环,预防深静脉血栓形成。
3. 术后伤口护理术后伤口护理是术后早期护理的重点之一,护理人员应该保持伤口的清洁和干燥,观察伤口的情况,及时发现并处理伤口感染等并发症。
4. 术后饮食术后饮食要符合髋关节置换术后的特殊要求,护理人员应该根据医嘱,合理安排患者的饮食,防止出现术后消化道不适等情况。
二、术后康复功能锻炼1. 起床活动术后第二天开始,护理人员应该帮助患者进行适当的起床活动,包括协助患者下地面站立、行走等,逐渐恢复髋关节的功能。
2. 功能锻炼根据患者的术后情况,护理人员可以根据康复医师的指导,组织患者进行适当的功能锻炼,包括床上踏步运动、髋关节屈曲、伸展训练等,促进髋关节功能的恢复。
3. 步态训练患者在恢复期间,步态训练是非常重要的,护理人员应该帮助患者进行适当的步态训练,包括走路姿势、膝关节和髋关节的协调性等。
三、术后并发症的预防和处理1. 深静脉血栓形成(DVT)的预防深静脉血栓形成是髋关节置换术后最常见的并发症之一,护理人员应该注意对患者进行深静脉血栓形成的风险评估,并根据医嘱合理使用抗凝药物、穿着弹力袜等进行预防。
2. 术后康复咨询在术后康复期间,护理人员应该及时向患者进行康复护理咨询,包括髋关节功能锻炼方法、日常生活注意事项等,帮助患者更好地进行术后康复。
人工髋关节置换术的护理干预发表时间:2012-02-02T15:57:21.510Z 来源:《中外健康文摘》2011年第39期供稿作者:雷菊[导读] 个性化心理护理患者均为高龄,长期受病痛折磨,性情不稳定。
雷菊(四川省攀枝花市中西医结合医院骨科四川攀枝花 617000)【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)39-0295-02 【摘要】目的探索人工髋关节置换术患者的护理重点环节。
方法选取2008年10月-2010年10月在我科行人工髋关节置换术患者74例,在加强常规护理的基础上对心理干预、疼痛控制、并发症的预防、功能锻炼等重点环节进行有效的护理干预。
结果 74例患者均达到了预期的效果,无并发症发生。
结论对髋关节置换术后患者进行有效的护理干预,有利于髋关节的功能恢复,明显改善患者的生活质量。
【关键词】髋关节置换术护理干预老年人的股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死是临床常见病、多发病,人工髋关节置换术是目前重建髋关节功能、缓解疼痛、纠正畸形最有效的治疗手段,已被越来越多老年病人所接受。
但人工髋关节置换是一创伤较大的手术,有效的护理干预是保证和巩固手术效果的关键环节。
现将2008年10月-2010年10月在我科行人工髋关节置换术的74例患者的护理干预及效果总结如下: 1 临床资料选取2008年10月-2010年10月在我科住院的行人工髋关节置换术患者74例;男32例,女42例;年龄62~88岁,平均75岁;股骨头无菌性坏死30例,股骨颈骨折34例,其中全髋关节置换术34例,半髋关节置换术30例,生物型股骨头64例,骨水泥型10例,其中合并糖尿病14例,冠心病12例,高血压18例,慢性阻塞性肺病10例,两种以上慢性疾病者18例。
术后发生下肢深静脉血栓2例,经积极治疗均痊愈出院。
2 护理干预重点2.1个性化心理护理患者均为高龄,长期受病痛折磨,性情不稳定。
我们专业护士配合医生,耐心与患者及家属交谈,让家属循循善诱,耐心疏导;请手术成功者现身说法,增强其对手术治疗的信心;针对对手术期望过高者讲解手术的风险及利弊,强化患者的遵医行为。
人工髋关节置换手术手术室护理干预摘要】目的:研究人工髋关节置换手术患者实施手术室护理干预的价值。
方法:纳入本院(2018年1月-2018年12月)接收的人工髋关节置换手术患者(n=197)),其中以82例作为研究对象,以随机数字表为基准,分为实验组(n=41,实施手术室护理干预)、对照组(n=41,实施常规护理),对82例患者护理满意度、髋关节功能、并发症发生率评估。
结果:护理满意度:实验组护理满意度高于对照组(P<0.05)。
髋关节功能:实验组髋关节功能高于对照组(P<0.05)。
并发症发生率:实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。
结论:人工髋关节置换手术患者实施手术室护理干预的价值显著,既可降低并发症发生率,又可改善髋关节功能,值得借鉴。
【关键词】人工髋关节置换手术;手术室护理干预;护理满意度;髋关节功能;并发症人工髋关节置换手术为骨科常见手术,该手术是利用金属材料制成的人工关节替换损伤髋关节,临床多将人工髋关节置换手术应用于股骨头缺血性坏死、髋关节骨性关节炎、先天性髋关节脱位等疾病治疗中,以达到改善髋关节功能、降低其关节疼痛程度的目的,但人工髋关节置换手术对机体创伤较为明显,明显增加术后并发症发生率,故在手术实施中不仅对手术医师专业能力要求较高,对护理人员工作质量也有一定要求。
本次选择82例人工髋关节置换手术患者,实施手术室护理干预,评价其并发症发生率、髋关节功能,现汇总课题研究资料:1.资料与方法1.1一般资料纳入本院(2018年1月-2018年12月)接收的人工髋关节置换手术患者(n=82)进行研究,分为2组(随机数字表),即每组41例样本。
实验组:男(n=24)、女:(n=17);年龄:54-76(平均:65.0±11.0)岁;股骨头缺血性坏死患者24例,髋关节骨性关节炎患者17例;对照组:男(n=23)、女:(n=18);年龄:55-78(平均:66.0±10.0)岁;股骨头缺血性坏死患者29例,髋关节骨性关节炎患者12例,p>0.05可比,该研究课题已上报医院护理部,并获得审批,患者/家属均知情,并于自愿情况下签署知情同意书。
人工髋关节置换术患者围手术期护理干预【摘要】目的探讨人工髋关节置换术患者围手术期护理。
方法回顾性分析110例人工髋关节置换术手术后患者的护理资料。
结果本组平稳渡过围手术期安全出院,只有1例患者出现深静脉血栓并发症。
结论护士给予人工髋关节置换术围手术期护理干预,能最大限度地恢复髋关节功能,并减少并发症的发生,是手术最终取得成功、提高患者生存质量的重要保障。
【关键词】人工髋关节置换术;围手术期;护理目前采取人工髋关节置换术治疗此类疾病已经广泛应用于临床,人工髋关节能够有效的保持关节的稳定性,解除关节疼痛,恢复关节功能[1]。
笔者回顾性分析自2013 年1月-2015 年12月期间110例人工髋关节置换术围手术期患者的护理资料,在手术前中后给予科学有效的护理,取得了满意的疗效,现将护理体会报告如下。
1 一般资料本组中男78例,女32例;年龄60~93岁,平均(69.2 ± 3.6)岁;合并症:高血压病20 例(30.8%),糖尿病17 例(26.2%),冠心病10 例(15.4%)。
入选标准:①年龄在60岁以上;② 能够正确表达自己意愿并书面交流。
排除标准:妊娠或哺乳期妇女;合并心、肝、肾、脑、造血系统等严重疾病者。
2护理干预2.1术前护理术前做好患者的心理护理、饮食指导,并对患者全身情况进行评估,以排除身体重要器官、系统疾患,检查患者身体其他部位有无潜在感染灶,局部或全身感染、下肢溃疡、脚气是人工关节置换术的绝对禁忌症。
根据患者个体情况制定术前功能训练,指导患者掌握肌肉收缩、放松的方法。
教会患者抬臀动作,抬臀时按摩受压部位。
术前进行骨牵引,牵引时保持牵引锤悬空,牵引绳应与被牵引肢体的长轴平行,牵引重量因人而宜,一般为体重的1/8-1/7。
2.2 术中护理手术室护士提前进行术前访视,与患者及家属充分沟通,向患者介绍手术室的环境,先进的医疗设备,麻醉师和手术专家技术精良,安全保障措施到位,严格的无菌技术条件,手术成功的案例,以增强患者信心,消除顾虑,积极配合手术。
人工髋关节置换术中的护理问题分析与应对目的对人工髋关节置换手术中的护理问题进行分析,并提出对策,防止发生手术并发症,确保病人手术安全。
方法成立护理专科小组对人工髋关节置换术采取术前访视,调查资料,确立护理问题,提出护理目标,实施护理措施,效果评价五个阶段开展护理工作,在术后随访中观察病情,发放满意度调查表,对护理效果进行调查。
结果针对全髋关节置换术的护理问题的分析与应对后,病人手术并发症大大降低,病人满意度及医生满意度均大幅提高。
结论采取整体护理的工作程序,有效提高手术室护理工作质量,使病人得到了更好更安全的身心护理。
人工髋关节置换手术护理问题股骨颈骨折、股骨头坏死发生率近些年逐年增高,通过人工髋关节置换术来代替病人原有的疾病关节,重新获得关节功能,越来越被病人和医生接受,但如何护理好病情重、年龄高、并发症多的髋关节置换术的病人,是我们护理工作的难题也关系到髋关节置换术的成败。
为了更好的对髋关节置换手术的护理,传统的“以疾病为中心”的护理模式已不能很好地适应护理专业,取而代之的是一种新的护理模式—整体护理模式。
它强调的是“以病人为中心”,以护理程序为框架,注重护理质量和护理工作的连续性,以及健康宣教和心理护理[1],从而对髋关节置换的病人实施全面的整体护理。
我科自实施整体护理模式以来,总结积累很多有关经验,以人工髋关节置换手术为例,探讨一下手术室护理中问题及对策。
1 研究对象与方法成立一个以骨科为专科的护理小组,小组成员在实施手术前,进行收集病人资料,评估病人,展开讨论,确立护理问题,制定护理目标及护理措施,进而开展和实施护理各项措施,最后骨科专科小组人员对术后病人进行跟踪调查。
2 确立的护理问题及对策 2.2 护理问题:全髋置换手术知识缺乏。
护理目标:病人对手术、麻醉有正确的认识。
护理措施:针对病人年龄、文化层次、理解能力,用易与理解的语言进行沟通。
讲解手术必要性、手术方式、麻醉方式及安全性,通过对该手术的知识点的细致解释,使病人获得自身疾病的知识。
人工髋关节置换术的护理干预措施分析
作者:何小艳
来源:《饮食与健康·下旬刊》2015年第12期
【摘要】目的:分析人工髋关节置换术的护理干预措施。
方法:将2012年2月-2015年3月期间收治于我院的人工髋关节置换术患者92例为研究对象,采用电脑分组法将其均分成观察组46例以及对照组46例。
其中观察组患者采用综合护理干预措施;对照组患者采用常规护理干预措施,对比分析两组患者的护理满意度以及日常生活能力。
结果:经过不同的护理后,观察组患者的Barthel指数高于对照组,同时护理满意度优于对照组(P
【关键词】人工髋关节置换术;综合护理;干预措施;效果
对于髋关节损伤患者而言临床中多选择采用手术方式治疗,能够起到令人满意的治疗效果[1]。
但手术为侵入性操作,对患者的身体伤害较大,使得围手术期的护理工作显得较为困难。
尤其针对于年龄稍大的老年患者,各项身体机能正在减退,这给护理增加了一定难度[2]。
此次研究将分析人工髋关节置换术的护理干预措施,现将报道如下:
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将2012年2月-2015年3月期间收治于我院的人工髋关节置换术患者92例为研究对象,采用电脑分组法将其均分成观察组46例以及对照组46例。
其中观察组患者采用综合护理干预措施;对照组患者采用常规护理干预措施。
其中对照组男27例,女19例,年龄60-88岁,平均年龄(75.3±3.5)岁;观察组男29例,女17例,年龄63-86岁,平均年龄(74.3±3.7)岁。
两组患者基线资料相同,不具备统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规护理,协助患者做好相关检查,满足患者的合理需求,同时为患者讲解相关知识等;观察组患者采用综合干预措施,其方法如下:
1.2.1术前护理
疼痛以及关节功能出现的障碍使得患者肌肉发生萎缩以及肌力出现下降。
因此术前需要对患者的关节活动功能进行全面有效的评估,同时视患者的病情情况可让患者对患侧肢体进行一定的功能锻炼和运动。
1.2.2心理护理
对患者手术的必要性进行讲解,对患者提出的疑问耐心回答,使患者在术前做好心理准备,保持乐观的态度面对手术,可为患者讲解手术治疗成功案例,为患者树立战胜病魔的信心,与手术医生积极配合。
1.2.3饮食指导
根据患者术后的自身情况合理搭配饮食,为患者制定饮食结构,告知患者平日可多补充高热量以及富含高蛋白的食物,并对盐的摄入量进行控制,对患者的原发病情况进行观察和了解,告知患者治疗和康复期间严禁辛辣和刺激性强的食物,为患者的成功手术奠定良好基础。
1.2.4并发症预防
针对于年龄较大患者要注重并发症的防治。
术后抬高患者床头,指导患者进行有效咳嗽,同时为患者叩背和翻身,告知患者术后在身体条件允许的情况下尽早接受康复功能锻炼,给予患者有效排痰。
保证患者床单的干净清洁,预防长时间卧床产生的压疮。
1.3观察指标
患者的日常生活能力采用Barthel指数判定,其中优:Barthel评分为80-100分;良:Barthel评分为60-79分,中:Barthel评分为40-60分。
差:Barthel评分≤40分。
并对患者的护理满意度比较。
1.4统计学分析
统计学数据全部经过SPSS20.0软件分析,其中以()表示计量资料,同时使用t做计量资料对比。
百分比表示计数资料,采用X2进行验证,P值如果
2.结果
经过不同的护理后,观察组患者的Barthel指数高于对照组,同时护理满意度优于对照组(P
表1 两组患者护理满意度以及生活质量比较
组别满意一般不满意满意率 Barthel指数
观察组 29(63.04%) 14(30.43%) 3(6.52%) 93.48%(43/46) 80.3±3.5
对照组 19(41.30%) 15(32.61%) 12(26.09%) 73.91%(34/46) 61.3±4.1
3.讨论
临床中在对严重骨关节疾病患者治疗时多选择采用手术方式治疗,而人工髋关节置换术的治疗效果已经被得到肯定,在临床中的应用也越来越广泛,人工髋关节置换术可对髋关节功能进行重建,对患者的关节畸形以及疼痛起到良好的缓解作用,同时改善了患者的功能障碍[3]。
人工髋关节置换术同时也属于一种侵入性手术,对于年龄较大的患者由于各项机体能力都在逐渐减退,增加了患者手术的应激反应,因此对此类患者做好相关的护理显得极其重要。
术前要对患者进行心理辅导,为患者讲解人工髋关节置换术的重要性和必要性,耐心解答患者提出的各种疑问,讲解手术的重要性[4];同时术后要为患者制定合理科学的饮食计划,并且指导患者进行一定的康复锻炼,在此基础上预防并发症的发生,为患者的成功手术以及良好预后奠定良好基础[5]。
从本次研究中看出,经过不同的护理后,观察组患者的Barthel指数高于对照组,同时护理满意度优于对照组(P
【参考文献】
[1]夏丽.浅析人工髋关节置换术的护理干预[J].河南外科学杂志,2012,18(2):133-134.
[2]苏观,刘文芹,林欢欢等.人工髋关节置换术后继发脑梗死的危险因素及护理[J].护士进修杂志,2014,(14):1289-1291.
[3]黎春慧.探讨人工髋关节置换术中潜在感染危险因素及对策[J].医学信息,2013,(13):539-539.
[4]高丽,王晶.护理干预对老年人工髋关节置换术患者焦虑状态的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,23(23):123-124.
[5]林全英,黄春林.老年人工髋关节置换术60例护理体会[J].中国民族民间医药,2013,22(21):107,109.。