脂肪肝与非脂肪肝患者血常规的检验结果对比分析
- 格式:doc
- 大小:15.00 KB
- 文档页数:3
脂肪肝患者血生化检查结果分析伴随居民生活质量的持续性提高,促使饮食结构有所改变,特别是在老龄化社会到来的背景下,使脂肪肝患者明显增加,检出率约为10%。
报道显示,50岁前群体中,男性患者脂肪肝检出率明显高于女性患者,但若超过50岁则未表现为性别差异。
脂肪肝还可称为肝内脂肪变性,即为肝脏内呈现脂肪过度压积的状况,占比约为肝重量5%左右。
同时,脂肪肝为病理性改变,为肝脏损伤早期症状,若可发现早治疗,则可在阻断脂肪肝进展的同时,还可起到逆转的效果。
于临床检查中,肝脏活体组织为最佳检验标准,但因创伤性特点难以被患者接受,使血清学检验备受患者青睐,但临床证实还应综合临床表现予以考量。
1.什么是脂肪肝?脂肪肝(fatty liver)为威胁机体身心健康的肝脏病变疾病,仅次于病毒性肝炎,因生活方式和饮食方式的改变,使脂肪肝患病率逐年增高,且呈现年轻化趋势。
即致病诱因为以下方面:(1)肥胖。
肝脏内脂肪堆积和体重间呈现正相关,肥胖症患者中,30-50%表现为脂肪肝,重度肥胖症者中脂肪肝占比为61-94%,即做好体重控制,是预防脂肪浸润的关键。
(2)酒精。
于长期饮酒患者穿刺活检中,75-95%左右表现为脂肪浸润,若日饮酒量在80-160g以上者,酒精性脂肪肝患病率提高5-25倍。
(3)快速减肥。
禁食、过度节食等快速减肥法,则会提高短期内脂肪分解率,快速降低肝内谷胱甘肽,使之在损害肝细胞的前提下,诱发脂肪肝。
(4)营养不良。
蛋白质匮乏是导致脂肪肝的关键,特别是在摄食不足、消化障碍的患者中,难以促进载脂蛋白合成,使甘油三酯在肝脏内堆积。
(5)糖尿病。
糖尿病患者中50%左右表现为脂肪肝,多为成年患者,因脂肪肝、脂肪厚重、进食糖果多等因素存在相关性。
(6)药物。
部分药物、化学毒物对蛋白质合成予以抑制,继而表现为脂肪肝,常见药物为肾上腺皮质激素和嘌呤霉素、四环素与吐根碱等。
(7)妊娠。
多见于第一胎妊娠,发病时间为34-40周,具有病情危重和预后效果差的特点,母婴死亡率为80%、70%。
脂肪肝患者血脂、血尿酸水平检测分析摘要:目的:探讨脂肪肝与血脂、血尿酸水平的关系,为脂肪肝防治工作提供依据。
方法:对体检b超检出的213例脂肪肝患者及100例同期体检健康者进行血脂、血尿酸测定,并采用健康体检者作为对照。
结果:脂肪肝组的总胆固醇(tc)、三酰甘油(tg)、低密度脂蛋白(ldl-c)、血尿酸水平均明显高于非脂肪肝组,高密度脂蛋白(hdl-c)明显低于非脂肪肝组,差异具有高度显著性(p420μmol/l为血尿酸升高。
1.4 脂肪肝的诊断。
采用东芝500型超声显像仪,探头的频率为3.5mhz,空腹常规检查肝胆。
脂肪肝标准:①肝实质呈点状高回声(肝回声强度>脾脏、肾脏回声);②肝深部回声减弱;③肝内血管显示不清。
上述三项如果具备a项和b项中的一项,即可诊断脂肪肝。
1.5 统计学方法。
计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验。
2 结果脂肪肝与非脂肪肝各因素的比较:脂肪肝组的ldl-c、tc、tg、ua均明显高于非脂肪肝组,hdl-c明显低于非脂肪肝组(p420μmol/l有113例占53.05%,脂肪肝患者血尿酸的异常发生率高于非脂肪组,其差异有统计学意义。
表1 脂肪肝组与非脂肪肝组临床指标对比3 讨论高尿酸血症是一种嘌呤代谢障碍性疾病。
普通人群高尿酸血症的发病率是0.5%~4.3%。
肝脏在脂类的消化、吸收、运输、合成及分解等过程中起着十分重要的作用。
研究表明,饮食结构的变化、动物蛋白质和脂肪摄入的增加、肥胖等是高尿酸血症的危险因素。
脂肪肝的发病诱因很多,但根本原因为肝细胞中脂肪的氧化利用和转运障碍。
脂肪肝可是常见性、患者知晓率极低的疾病,因为大部分轻-中度脂肪肝并无临床症状,通常是健康体检时发现。
尽管肝活体组织检查是确诊脂肪肝的金标准,但临床上脂肪肝的诊断有赖于b超检查。
本研究中213例脂肪肝患者均是在健康体检中通过b超诊断的。
本研究结果表明脂肪肝组患者中尿酸浓度>420μmol/l113例占53.05%,脂肪肝患者血尿酸的异常发生率高于对照组,其差异有统计学意义。
非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是全世界最常见的慢性肝疾病之一,全球发病率高达33%[1]。
近年来,随着生活方式及饮食结构的改变,NAFLD的发病率不断升高[2],已越非酒精性脂肪肝与血脂及血常规指标的相关性陈群 杨柳茵 张建兴 周婷 叶思婷广东省中医院,广州 510120通信作者:陈群,Email:xian_chenqun@ 【摘要】 目的 探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)与血脂及血常规指标的相关性,为临床诊治NAFLD提供量化指标。
方法 收集2017年11月至2018年1月本院住院患者中159例NAFLD患者作为观察组,选取同期住院的69例无脂肪肝的患者作为对照组,所有受试对象均采集空腹静脉血,比较两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、非高密度脂蛋白(NonHDL-C)、血红蛋白、红细胞计数。
结果 观察组除高密度载酯蛋低于对照组,其他血脂5项和血象2项指标均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。
多因素Logistic回归分析结果提示,模型差异有统计学意义(χ2=60.351,P<0.001),模型诊断符合率为80.9%,进入方程中的指标有TG、血红蛋白,这两项指标与NAFLD呈正相关关系,TG水平越高患脂肪肝的可能性越大;观察组TG比对照组高出5倍(OR=5.03,95% CI 2.63-9.64);血红蛋白高也是NAFLD患者的影响因素,但其危险性比TG小得多,仅1倍(OR=1.03,95% CI 1.01-1.05)。
结论 NAFLD患者血脂5项与血常规2项均存在差异,NAFLD与TG呈正相关关系,尤其是TG,故TG和血红蛋白均可作为临床防治NAFLD 的量化指标。
【关键词】 非酒精性脂肪肝;血脂;红细胞计数;血红蛋白 DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2019.11.040Correlation of non-alcoholic fatty liver with blood lipids and blood routine indicatorsChen Qun, Yang Liuyin, Zhang Jianxing, Zhou Ting, Ye SitingGuangdong Hospital of Traditional Chinese Medicine, Guangzhou 510120, ChinaCorresponding author: Chen Qun, Email: xian_chenqun@ 【Abstract】Objective To study the correlation of non-alcoholic fatty liver (NAFLD) with blood lipids and blood routine indicators and to provide quantitative indicators for clinical diagnosis and treatment of NAFLD. Methods 159 patients with NAFLD treated at our hospital from November, 2017 to January, 2018 were collected as an observation group, and 69 patients without NAFLD treated at our hospital during the same period a control group. Fasting venous blood was collected from all subjects. The total cholesterol (TC), triglyceride (TG), LDL-C, HDL-C, non-HDL-C, red blood cell count, and hemoglobin were compared between the 2 groups. Results The HDL-C was lower and the TC, TG, LDL-C, non-HDL-C, red blood cell count, and hemoglobin were higher in the observation group than in the control group (all P<0.05). Multiple factor logistic regression analysis suggested that the diagnostic coincidence rate of the model was 80.9%; triglyceride and hemoglobin positively correlated with NAFLD; the higher the triglyceride level, the greater the possibility of fatty liver; the triglyceride level of the NAFLD patients was five times as high as that of the control group (OR=5.03, 95% CI: 2.63-9.64); high hemoglobin was also a risk factor for the NAFLD patients, and the risk was much less than that of triglycerides, only 1-fold (OR=1.03, 95% CI: 1.01-1.05). Conclusion There are differences in blood lipids and two blood routine indicators in patients with fatty liver. NAFLD positively correlates with triglycerides. Triglycerides and hemoglobin can be used as quantitative indicators for clinical control of NAFLD. 【Key words】 Non-alcoholic fatty liver (NAFLD); Blood lipid; Red blood cell count; Hemoglobin DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2019.11.0401810来越受到重视。
脂肪肝诊断的生化检测指标临床分析廖海燕发表时间:2016-03-11T16:11:08.517Z 来源:《健康世界》2015年24期作者:廖海燕[导读] 郴州市第四人民医院脂肪肝患者通常都会具有生化指标异常以及血脂代谢紊乱等现象,尤其是血清胆碱酯酶的活性升高最为明显,是脂肪肝最为突出的一种生化特征,这对于脂肪肝的诊断及检测都有着极为深重的意义,也表明中老年脂肪肝患者和某些部分疾病存在一定的相关性。
郴州市第四人民医院湖南郴州 423000摘要:目的:探讨生化检测指标在脂肪肝临床诊断中的作用及相关性。
方法:选用我院于2013年1月~2014年1月收检的100例中老年体检人员进行回顾性分析,所有的入选对象均被排除有肝炎和其他病毒等。
对所有的受检人员进行B超、血压、血液生化检测、体重以及心电等项目。
结果:脂肪肝组患者所检测出来的血脂指标有不同程度的升高现象,尤其是血清胆碱酯酶的活性升高较为显著,具有统计学意义(P<0.05),表明了中老年脂肪肝患者和某些部分的疾病具有相关性。
结论:脂肪肝患者通常都会具有生化指标异常以及血脂代谢紊乱等现象,尤其是血清胆碱酯酶的活性升高最为明显,是脂肪肝最为突出的一种生化特征,这对于脂肪肝的诊断及检测都有着极为深重的意义,也表明中老年脂肪肝患者和某些部分疾病存在一定的相关性。
关键词:脂肪肝;生化检测指标;相关性;临床分析在人们的生活水平不断提高的条件下,人们的生活方式和饮食习惯都有了非常大的改变,也使得脂肪肝疾病的发生率每年逐渐升高,对该疾病患者具有较大的生活影响。
脂肪肝在临床上被确认为是一种由多种不同原因所致的常见疾病之一,也是非常常见的弥漫性肝病。
本文将对100例老年受检者进行回顾性分析,探讨探讨生化检测指标在脂肪肝临床诊断中的作用及相关性,现报告如下。
资料与方法1.1一般资料选用我院于2013年1月~2014年1月收检的100例中老年体检人员进行回顾性分析,所有的入选对象均被排除有肝炎和其他病毒等。
12项血液生化指标检验在脂肪肝诊断中的临床应用作者:王治西孙彦坪来源:《现代职业教育·职业培训》2017年第05期[摘要] 目的探讨血液12项生化指标对脂肪肝的诊断和鉴别诊断价值。
方法选取健康人、酒精性脂肪肝(AFLD)和非酒精性脂肪肝(NAFLD)3组样本,进行12项生化指标的检测并对检测结果统计分析,探讨生化指标改变与肝内代谢变化的相关性。
结果 AFLD组和NAFLD 组ALT、AST、m-AST、m-AST/AST、GGT、UA、TG、TC与健康对照组有显著性差异(P0.05)。
结论 12项血液生化指标的联合检测有助于脂肪肝的诊断和鉴别诊断。
[关键词] 生化指标;脂肪肝;诊断[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603(2017)15-0020-02脂肪性肝病是指脂肪(主要是甘油三酯)在肝脏过度沉积的临床病理综合症。
随着生活水平的提高和生活方式的改变,脂肪性肝病的发病率不断升高,据报道其发病率可高达10%左右,而且发病年龄日趋提前。
目前,我国脂肪肝已成为危害人类健康的仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,临床上根据脂肪肝患者以往是否有过量饮酒史,可分为酒精性脂肪肝(AFLD)和非酒精性脂肪肝(NAFLD),而NAFLD又包括单纯性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和肝硬化。
脂肪性肝病可由多种诱因引起,病变主体在肝小叶,是常见的弥漫性肝病之一,以肝细胞内(甘油三酯)蓄积过多和弥漫性肝细胞脂肪变性为主要病理特征。
一、资料与方法(一)一般资料选取2014年10月~2016年10月期间,在定西市第一、二人民医院,经B超筛查为脂肪肝,依据中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组的诊断标准,上述医院消化内科进一步确诊患者中,选择80例为AFLD组,其中男性69例,女性11例,年龄19~71岁,平均年龄54.2±10.2岁;87例为NAFLD组,其中男性67例,女性20例,年龄16~70岁,平均年龄55.3±9.2岁。
血常规检验和血脂检验在脂肪肝患者中的临床实施价值研究1.摘要目的:观察血清学指标检验在脂肪肝患者临床诊断中的效果。
方法:分析本院2020年3月1日至2022年3月1日间接治脂肪肝患者的临床数据,将其中102例患者纳入研究作为实验对象,并将同时期至本院体检的102例健康人群作为参考对象。
对两组人员进行血清学指标和肝功能指标进行检验,对比最终的检查结果。
结果:本次研究结果表明,对照组人员的平均AST、平均ALT均低于实验组患者,数据差异较大且存在统计学意义(P<0.05);对比两组研究人员的血清学检查结果,实验组的平均TC、平均TG明显高于对照组,对比存在统计学意义(P<0.05)。
结论:通过本次实验能够得知,脂肪肝病情与血清学指标、肝功能指标异常升高有着密切的关系,脂肪肝患者此类数据会明显增高,可以将上述中的指标检测应用于脂肪肝患者病情的诊疗工作中。
关键词:血清学指标;脂肪肝;临床数据1. SummaryObjective: To observe the effect of serological examination in the clinical diagnosis of fatty liver. Methods: The clinical data of patients with fatty liver treated indirectly in our hospital from March 1, 2020 to March 1, 2022were analyzed. 102 patients were included in the study as experimental objects, and 102 healthy people who came to our hospital for physical examination at the same time were taken as reference objects. The serological indicators and liver function indicators of the two groups were tested, and the final test results were compared. Results: The results of this study showed that the average AST and ALT of the control group were lower than those ofthe experimental group, and the data difference was significant(P<0.05); By comparing the serological examination results of the two groups of researchers, the average TC and average TG of the experimental group were significantly higher than those of the control group, with statistical significance (P<0.05). Conclusion: Throughthis experiment, we can know that the condition of fatty liver is closely related to the abnormal increase of serological indicators and liver function indicators. Such data of patients with fatty liver will increase significantly. The above indicators can be used in the diagnosis and treatment of fatty liver patients.Key words: serological index; Fatty liver; clinical data2.前言脂肪肝是因为各类因素导致的肝细胞内脂肪堆积太多而引起的病变,属于非常多见的一种肝脏病理改变,并不是某一种独立的疾病。
如何看懂脂肪肝的检测报告如何看懂脂肪肝的检测报告?很多患者到医院进行检查的时候都会的要一份检查报告,对于脂肪肝患者的检查一样,但是当患者拿到检查报告之后对上面的医学数据真实一头的雾水,根本就不知道到底都是代表了什么,今天就向大家介绍有关脂肪肝的检查报告上的相关数据都是代表了什么:如何看懂脂肪肝的检测报告一看化验单肝功能检查,天门冬氨酸氨基转移酶(简写ast,旧称谷草转移酶),丙氨酸氨基转移酶(简写alt,旧称谷丙转移酶)均升高。
谷氨酰基转移酶,(gt)也可升高,约30%严重脂肪肝患者可出现不同程度碱性磷酸酶(简写alp)升高。
约30%的病人血清总胆红素超过正常值,少数病人有直接胆红素增高和尿胆红素阳性。
血脂检查,脂肪肝患者常有血脂含量增多,表现为胆固醇升高,甘油三酯及载脂蛋白b(apo b)和总游离脂肪酸的升高,约50%高血脂症者可有肝脏脂肪浸润。
二看b超结果由于脂肪肝的临床表现和实验室检查缺少特异性,b超具有经济、迅速、准确、无创伤等优点,应列为本病的首要检查方法。
肝组织脂肪化达到10%时,实时超声图像便可出现异常,达到30-50%以上时超声多可准确诊断。
肝脏呈弥漫性肿大,轮廓较整齐,表面平滑。
肝边缘膨胀变钝。
肝脏切面前半部光点细而密,回声增强,肝实质呈微细致密的强反射光点,深部组织回声减弱。
如肝超声强度明显大于肾脏和脾脏的回声强度,应多考虑为脂肪肝。
超声对重度脂肪肝的诊断率达95%。
体检查出脂肪肝应该怎么办1.先查清病情,有无肝炎和其他并发症。
一般来说,体检中主要与脂肪肝相关的检查是B超、肝功能,但B超结果只显示脂肪肝属于轻度、中度还是重度,无法指导治疗,需要进一步进行脂肪性肝炎、肝纤维化指标的筛查。
其次,要查清楚是肥胖性、酒精性、快速减肥性、糖尿病性还是药物性脂肪肝,从根源上指导治疗。
此外,观察血糖、血脂、血压、尿酸这些与代谢功能相关的指标。
这些代谢指标,与脂肪肝有一定的关联性。
2.绝对禁酒。
血常规脂肪肝判定标准
血常规是一种常用的临床检验项目,用于评估人体的整体健康状况。
对于脂肪肝的判断,一般通过以下指标来进行评估:
1. 血红蛋白(Hb):脂肪肝患者常伴有贫血,血红蛋白水平
降低。
2. 血清肝酶:脂肪肝患者肝功能异常,血清谷草转氨酶(ALT)和谷丙转氨酶(AST)水平升高。
3. 血清总脂浓度:脂肪肝患者血清总胆固醇(TC)、低密度
脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)含量增加。
4. 血清血糖(GLU):脂肪肝患者常伴有胰岛素抵抗,血糖
水平增高。
5. 血清丙酮酸(BHB):脂肪肝患者通常伴有代谢紊乱,血
清丙酮酸水平升高。
需要注意的是,血常规指标并不能确诊脂肪肝,仅作为辅助判断的依据。
脂肪肝的确诊需要结合临床症状、体格检查、影像学检查(如超声、CT等)和肝脏组织活检等多种方法进行综
合评估。
因此,在判断脂肪肝时,需要综合考虑多个指标,结合医生的临床经验和判断来进行综合评估。
体检报告怎么看脂肪肝脂肪肝是现代人群中非常普遍的一种肝脏病,一旦患上脂肪肝,严重的情况下会危及生命健康,因此人们在体检时也开始重视脂肪肝的检查。
然而,对于一般人来说,体检报告中涉及脂肪肝的指标和解释仍然较为模糊。
下面,我们就来看看体检报告中的脂肪肝指标和如何进行解读。
一、脂肪肝指标1.ALT和ASTALT是谷丙转氨酶,AST是谷草转氨酶。
在正常情况下,这两种酶的含量较低。
而如果肝细胞受到损伤时,它们就能够流入血液中,因此血液中的含量也会上升。
脂肪肝多数情况下不会引起症状,但ALT和AST水平的升高是其最早也最常见的一个体征。
2.GGTGGT是谷氨酰转肽酶。
在正常情况下,GGT的含量较低。
而如果肝脏受到损伤时,GGT就会释放到血池中,其含量也会升高。
GGT升高常与酒精摄入量过大、肝炎、脂肪肝等病症有关。
3.肝脏彩超肝脏彩超广泛应用于肝脏等腹腔器官的检查。
脂肪肝经彩超可以清楚地看到肝脏内部沉积的脂肪,从而进行判断。
二、如何进行解读1.无脂肪肝:如上述几项指标均在正常范围内,基本可以判定为无脂肪肝。
2.轻度脂肪肝:依靠肝脏彩超检查可见肝脏内有轻度沉积脂肪,而其他几项指标则仍在正常范围内。
3.中度脂肪肝:依靠肝脏彩超检查可见肝脏内有明显沉积脂肪,而ALT、AST和GGT的水平有不同程度的升高。
4.重度脂肪肝:依靠肝脏彩超检查可见肝脏内脂肪沉积非常严重,而ALT、AST和GGT的水平明显升高。
三、注意事项1.以上几项指标均不能单独作为判断脂肪肝的标准,只有多项指标综合考虑才能得到更为准确的结论。
2.脂肪肝不仅与过度饮食、缺乏运动等不良生活习惯有关,也与遗传等因素有一定关系。
因此,患有脂肪肝的人应注意饮食习惯,并积极进行运动,同时注意定期体检以及平时的健康管理。
总之,通过对体检报告中的脂肪肝指标的了解,可以对各种程度的脂肪肝病情有一个基本的了解。
如果发现自己的血液指标明显异常,应及时请教专业医生,并根据医生指示进行对症治疗,避免严重危害健康。
分析血常规检验和血脂检验在脂肪肝患者中的临床实施价值陈亚萍发布时间:2023-06-21T09:35:42.961Z 来源:《药物与人》2023年6期作者:陈亚萍[导读] 分析血常规检验和血脂检验在脂肪肝患者中的临床实施价值兴化市中医院检验科江苏兴化 225700摘要:目的:分析血常规检验和血脂检验在脂肪肝患者中的临床实施价值。
方法选择本院2021年1月至2023年1月间住院的脂肪肝病人70名为研究对象,同时选择同期住院的健康体检者70名为对照。
全部病人均作了血脂及血常规检查,并将两组病人的检查结果作了对比。
结果在两组比较中有显著性(P<0.05)。
结论:采用血脂检查及血常规检查对脂肪肝病人的临床疗效比较明显,可以使其对脂肪肝病人的确诊更加准确,在临床上有很高的应用和推广价值。
关键词:血脂检验指标;血常规检验;脂肪肝;诊断脂肪肝是一种很普遍的疾病,它是因为体内的脂肪和肝脏积累太多而引起的,在刚开始的时候,它的症状并不是很显著,最显著的症状就是乏力和食欲不振,如果得不到及时的诊治,随着疾病的发展,它有可能会造成永久的肝脏损害。
合并有肝硬化和动脉硬化等多种并发症,给病人的生命和健康带来了极大的危害[1]。
所以,加强对其的检测与诊断,对于早期干预,提高其疗效,意义重大。
在临床中,血常规是最早确诊为脂肪肝的检查项目,具体情况具体报告如下。
1资料和方法1.1一般资料在得到了医院伦理委员会的同意后,我们选择了70名在我们科室收治的脂肪肝患者,将他们列为本次研究的观察组,同时,我们还将在同一时期,从本院接收的健康体检者中挑选出了70名作为对照,其数据如下所示。
观察组:患者年龄上限值为72,年龄下限值为31,平均(48.52±1.46)岁;对照组:患者年龄上限值为71,年龄下限值为32,平均(49.12±2.09)岁。
对比2组一般资料,结果均无统计学差异,P>0.05。
1.2检验方法全部人员都要做好血常规的检测工作,并且在检测之前的3天内不能服用降血脂和降血压的药物,并且不能吃辛辣、刺激性和油腻的食物,这样才能保证确诊的正确性。
血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用效果观察宋金香1白晓明21.甘肃省天水市秦州区人民医院检验科,甘肃天水付1000;2.甘肃省天水市第四人民医院检验科,甘肃天水741020【摘要】目的:观察血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用效果。
方法:选取我院就诊的80例脂肪肝患者作为观察组,选取 同期我院体检健康受检者80例为对照组。
对比两组的血清学指标。
结果:观察组AST和ALT均显著高于对照组CP<0.05),观 察组TC、T G和LDLC均显著高于对照组CP<0. 05),HDLC显著低于对照组CP<0. 05)。
结论:血清AST、ALT、TC、TG、HDLC* LDLC指标检验可作为诊断脂肪肝的重要方法,值得临床推广。
【关键词】脂肪肝;血清学指标;诊断随着人们饮食结构的改变,脂肪肝的发病率逐年上升。
脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多而引发的病变,临床分为酒 精性脂肪肝、药物性脂肪肝、肥胖性脂肪肝、妊娠脂肪肝等类 型[1]。
其是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,部分地区成人 脂肪肝已高达20%™。
因此早期的诊断对促进脂肪肝逆转 有重要作用。
血清学指标检测是一种无创性脂肪肝筛查手 段。
本研究对我院就诊的脂肪肝患者血清学指标进行检测,报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取2013年3月至2016年3月在我院就诊的80例脂 肪肝患者作为观察组,选取同期我院体检健康受检者80例 为对照组。
其中观察组男性58例,女性22例,年龄36〜H 岁,平均年龄(54. 52±6. 21)岁;对照组男性60例,女性20 例,年龄35〜73岁,平均年龄(55. 13±6. 38)岁。
两组一般 资料比较差异无统计学意义(P>〇.05),具有可比性。
1.2纳人与排除标准纳人标准:1)符合脂肪肝诊断标准;2)观察组患者经CT 或B超检查,可见肝脏表面平滑,均匀增大,无明显的局部隆 起,下缘角较圆钝,包膜界限不清;3)对照组健康受检者无明 显病变情况,身体健康;4)患者知情同意。
·健康科学· 脂肪肝患者血液生化检查结果分析易劲阳现阶段,人们的生活水平渐渐提高,饮食结构也随之发生变化,老龄化现象不断严重,再加上一些先进新型检测方法的出现,所以脂肪肝检出的人数正在逐渐增多,每年的检出率大约在10%。
医学人士在流行病学中研究发现,脂肪肝患病的概率与年龄增加成正比,也就是说年龄越高患病率也会增加,而且50岁以后男性患病率明显比女性高,之后不会出现显著的差异。
一、什么是脂肪肝脂肪肝指的是由于各种因素而促使肝细胞里脂肪过多聚积而产生的病变,属于较为常见的一种肝脏病理变化,而不是独立的疾病。
脂肪肝已经逐渐发展为仅次于病毒性肝炎的第二大类疾病,严重危害着人们的健康。
我们知道,正常的肝组织中只包含了少量脂肪,例如胆固醇与磷脂等,其含量大约只是肝的3% ̄5%。
若是脂肪堆积过多的话,脂肪重量大于5%或者是出现脂肪变性的时候,就被称作是“脂肪肝”。
脂肪肝程度较轻的患者临床中可能无显著症状,而病情较重患者则会出现一系列症状。
通常来说,脂肪肝轻症属于一种可逆性疾病,若能够尽早诊断并采取治疗,便可康复。
脂肪肝属于病理变化,从脂肪肝的诊断来看,肝脏活体组织检查是进行诊断的一项有效方法,但是因其会给患者造成一定创伤,所以使得患者难以接受;而对于血清检查方法来说,其方法相对简单,并且容易得到患者的认可,同时还存在一定特异性,所以可以作为脂肪肝的首要诊断方法,但是具体诊断脂肪肝还需要与临床表现相结合。
二、血脂和脂肪肝有什么关系有相关研究发现,脂肪肝患者的TG(甘油三酯)以及TC(总胆固醇)具有显著升高的特点,这也说明了脂肪肝患者体内脂代谢紊乱非常明显,TG与TC共同升高是脂肪肝患者血脂表现的一个特点,特别是TG升高,其和脂肪肝有着更加紧密的联系。
这是因为脂肪酸与TG增加认识相同,而因为肝脏中TG的形成以及分泌,二者失去平衡而导致脂肪肝出现。
所以脂肪肝患者会具有显著的TC与TG代谢紊乱,而脂肪会过多地在肝内聚集,最终造成脂肪肝。
多种血清学指标检验诊断脂肪肝的应用及结果分析吴凤燕 钱形邦【摘要】 目的 分析多种血清学指标检验诊断脂肪肝的应用效果。
方法 选取75例脂肪肝患者作为脂肪肝组, 选取40例健康检查者作为对照组, 对两组均实施多种血清学指标检验。
分析比较两组研究对象的血清学指标检测结果。
结果 脂肪肝组患者的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平分别为(59.14±8.35)U/L、(82.28±6.71)U/L、(2.84±1.12)mmol/L、(6.75±1.32)mmol/L, 均高于对照组的(25.48±6.21)U/L、(40.50±6.35)U/L、(1.14±0.61)mmol/L、(4.32± 1.20)mmol/L, 差异具有统计学意义(P<0.05);但两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 对脂肪肝患者采取多种血清学指标检验具有显著的临床意义, 可将其作为临床检测脂肪肝的方法之一, 值得各医疗结构推广实践。
【关键词】 血清学指标;脂肪肝;诊断DOI :10.14164/11-5581/r.2017.15.043作者单位:526533 封开县第二人民医院检验科(吴凤燕), 内科(钱形邦)随着近些年饮食习惯的改变, 脂肪肝的发病率呈现逐渐上升的趋势, 该病若不及时进行有效干预, 病情易进展为肝纤维化、肝硬化, 严重者发展为肝癌, 一定程度上威胁了患者的身心健康及生命安全, 因此, 对其实施早期诊断及治疗十分重要[1, 2]。
本院为了分析多种血清学指标检验诊断脂肪肝的应用及结果, 对该类患者实施多种血清学指标检验, 详细情况报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料 选取2014年4月~2016年4月来本院治疗的75例脂肪肝患者作为脂肪肝组, 选取40例同期本院健康检查者作为对照组。
脂肪肝与非脂肪肝患者血常规的检验结果对比分析
作者:王润
来源:《中外医学研究》2013年第09期
【摘要】目的:对比分析脂肪肝与非脂肪肝患者的血常规检验结果。
方法:随机抽取脂肪肝患者与非脂肪肝患者各120例,分别作为观察组与对照组,对比血常规检验结果。
结果:观察组白细胞计数(WBC)、嗜酸细胞比率(EO%)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞比积(HCT)、平均红细胞Hb含量(MCH)、平均红细胞Hb浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度标准差(RDW-SD)、红细胞体积分布宽度变异系数(RDW-CV)显著高于对照组;淋巴细胞比率(LYM%)、单核细胞比率(MONO%)、平均细胞容积(MCV)、大型血小板比率(P-LCR)、平均血小板体积(MPV)明显高于对照组,而血小板计数(PLT)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P
【关键词】脂肪肝;非脂肪肝;血常规
中图分类号 R575.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)9-0055-02
近年来,随着我国人民生活水平的不断提高和生活方式及饮食结构的逐渐改变,脂肪肝的临床发病率呈现逐年上升趋势,而且病情明显较以往更为险恶,成为肝硬化、肝癌的主要潜在危险之一[1]。
如不能在其发病早期进行及时有效的治疗或控制,则病情持续发展后会导致极差的远期预后。
因此,笔者对前来体检的部分患者进行血常规检验,并对比观察脂肪肝与非脂肪肝之间的血象差别,作为临床参考依据。
现将观察结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2010年1-12月前来笔者所在医院体检的患者中随机抽取脂肪肝患者与非脂肪肝患者各120例,分别作为观察组与对照组,所有患者年龄超过18岁,具有完整的体检资料,其中脂肪肝患者经临床检查和影像学检查均已确诊。
观察组120例,男67例,女53例,年龄18~86岁,平均(45.83±14.26)岁;对照组120例,男65例,女55例,年龄18~84岁,平均(45.26±13.14)岁。
经统计学检验,两组患者的性别构成和年龄结构比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法及观察
对所有患者禁食12 h以上,采集早上空腹左臂肘静脉血0.5 ml,装入EDTA抗凝管混匀,并于当天使用全自动血细胞分析仪进行血清标本生化检测[2]。
注重分析、观察血常规各项指标水平,并将两组患者数据进行对比分析。
1.3 统计学处理
使用SPSS 17.0统计学软件对数据进行统计学处理。
计量资料以(x±s)表示,采用t检验,检验水准为0.05,可信区间95%,P
2 结果
对两组患者的血常规各项指标水平进行统计学分析可知,观察组白细胞计数(WBC)、嗜酸性细胞比率(EO%)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(HGB)、红细胞比积测定(HCT)、平均红细胞Hb含量(MCH)、平均红细胞Hb浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度标准差(RDW-SD)、红细胞体积分布宽度变异系数(RDW-CV)等指标水平显著高于对照组;淋巴细胞比率(LYM%)、单核细胞比率(MONO%)、平均细胞容积(MCV)、大型血小板比率(P-LCR)、平均血小板体积(MPV)亦明显高于对照组,而血小板计数(PLT)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P
3 讨论
近年来,由于国民饮食结构与生活方式的变化及酒精饮用量的增多,临床上脂肪肝的发病率呈现逐年上升的趋势,且成为肝癌、肝硬化的主要危险因素之一[3]。
对脂肪肝的各项基础及临床研究也开始受到相关学者关注,但在临床上仍缺乏具有一定敏感性的筛检指标。
因此,笔者通过对脂肪肝与非脂肪肝患者的血常规对比,分析其各项指标在患者中所体现出的差别。
患者发生脂肪肝时,肝内的网状内皮系统受到内毒素及多种细胞因子的影响,出现功能障碍,常产生发热及肝内中性粒细胞激活趋势,同时伴随外周血白细胞的增加。
有相关报道表明,脂肪肝与高血压、糖尿病、冠心病和粥样硬化等有一定关联,可能是由于脂肪肝的慢性炎症所致[4]。
肝脏在人的胚胎期作为造血器官,与血液中多种要素有密切的关联。
因此外周血的常规指标对肝脏情况会有一定的反映程度,某些指标水平的变化可以对脂肪肝具有一定程度的提示作用[5]。
由本文研究结果可知,脂肪肝患者相对非脂肪肝患者血常规检验中的白细胞总数及中性粒细胞百分比、红细胞增高,血小板计数则明显降低。
血常规指标的特异性与敏感性均可以满足对于临床筛检的要求,因此可以考虑将血常规作为脂肪肝检测指标进行临床初筛。
参考文献
[1]王西凤,邢华,李耘,等.脂肪肝与非脂肪肝患者外周血细胞变化[J].疑难病杂志,2011,10(7):543-544.
[2]李金萍,丁媛媛,王炳元,等.东北地区城市脂肪肝的患病率及其危险因素的流行病学调查[J].胃肠病学和肝病学杂志,2011,20(7):617-620,623.
[3]秦永军,孙杰生,王炳元,等.脂肪肝与非脂肪肝患者血常规的差异分析[J].临床肝胆病杂志,2010,26(2):163-166.
[4]张桂芹,关盼香.脂肪肝患者血脂与PLT和红细胞粒度分布的相关性分析[J].中国现代药物应用,2009,3(10):62.
[5]何绍亚,向阳生,何莉,等.脂肪肝与代谢相关性疾病的关系[J].现代预防医学,2011,38(6):1198-1199.
(收稿日期:2012-12-24)(编辑:何玉勤)。