支持性心理治疗和认知疗法在重型肝炎护理中的临床效果研究

支持性心理治疗和认知疗法在重型肝炎护理中的临床效果研
究
摘要：目的：研究支持性心理治疗联合认知疗法在重型肝炎护理中的临床效果。

方法：选择2019年1月-2020年5月到本院治疗的重型肝炎的患者共42例作为
观察对象，依据随机分配法分成实验组和对照组。

对比两组患者的心理状态。

结果：实验组患者心理状态评分低于对照组，p<0.05。

结论：采用支持性心理治疗
联合认知疗法对重型肝炎患者进行护理干预，能够有效的提升患者对疾病认知和
接受能力，缓解患者的不良心理状态，提高治疗依从性。

关键词：支持性心理治疗；认知疗法；重型肝炎；心理状态
重型肝炎是一种严重的肝脏疾病，患者的大量肝细胞出现坏死，严重患者会出现肝衰竭，是
引起死亡的主要原因之一。

该病可以分为常用急性、亚急性及慢性重型肝炎。

乙肝病毒感染，甲、戊病毒及其它泛嗜病毒如EBV、CMV等感染，药物中毒，慢性酒精性肝损害等都可以引
起重症肝炎，其中最主要的是乙肝病毒感染，其致病率占所有重型肝炎的百分之七十左右。

因为重型肝炎的病情比较严重，病程也比较长，很多患者会出现不同程度的焦虑、抑郁、恐
惧等不良心理状态，进而引起患者的认知障碍，针对这类患者进行有效的心理护理，可以改
善患者的不良心理状态，改善患者对疾病的认知，提高治疗效果[1-2]。

本文主要探究支持性
心理治疗和认知疗法在重型肝炎护理中的效果，现有如下报道：
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选择2019年1月-2020年5月到本院治疗的重型肝炎的患者共42例作为观察对象，依
据随机分配法分成实验组和对照组。

每组21例，实验组患者男女比例为10：11，年龄35-65岁，平均年龄（50.19±6.41）岁；对照组患者男女比例为11：10，年龄35-64岁，平均年龄（50.01±6.38）岁。

1.2 研究方法
1.2.1对照组患者采用常规护理模式，包括用药指导、病情观察、饮食指导、运动指导、
生命体征监测等。

1.2.2实验组患者采用支持性心理治疗联合认知疗法进行护理干预，具体方法如下：（1）支持性心理疗法，对患者的相关资料进行整理，了解患者的基本信息以及心理状态和身体状态，对患者的不良心理状态进行评估，制定相关的心理支持计划。

为患者提供良好的住院环境，保证病房的干净、整洁，使患者处于一个舒适的治疗环境中。

与患者进行有效的沟通，
态度温和，利用治疗的间隙或者对患者进行护理操作的时候与患者多交流，聆听患者的倾诉
和内心感受，了解患者的真实想法，提高患者对护理人员的信任程度。

与患者家属进行沟通，尽量取得患者家属的支持，指导家属对患者的不良情绪进行积极的引导和鼓励，让患者感受
到被重视和关心。

（2）认知疗法，了解患者的文化背景、社会背景以及相关的日常信息，
采用与患者文化程度相符的方式讲解其所患疾病的相关知识，包括病因、治疗方法、治疗优
势以及治疗时需要注意的相关事项。

纠正患者对疾病的错误认知。

将患者所患疾病的程度和
发展情况如实告知患者，并将治疗方案也详细的对患者讲解，避免患者因为不断的猜测引起
抑郁的心理。

这种方式也可以提高患者对护理人员的信任度，当病情出现好转的时候也要及
时的告知患者并对其进行鼓励，树立患者治疗的信心。

如果患者对治疗失去信心，甚至想放
弃的时候，要积极的与其进行沟通，引导患者以乐观的态度面对疾病，并保持这种状态，对
疾病的治疗有非常重要的作用。

1.3观察指标及疗效判定
对比两组患者的心理状态，选择焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）进行评分，满分为100分，评分越高表示患者的焦虑和抑郁程度越高。

1.4 数据处理
PSS22.0软件进行t、x2检验，P＜0.05为差异显著。

2.结果
2.1两组患者心理状态对比
实验组患者心理状态优于对照组，p<0.05。

表1两组患者心理状态对比（`x±s/分）
3.讨论
重型肝炎作为临床比较严重的疾病类型，该类疾病较难治愈，还会引发诸多的并发症，
严重的威胁到患者身体与心理的健康。

对重型肝炎患者采用支持性心理治疗联合认知疗法进
行护理干预，通过对患者的不良心理状态进行评估，制定有针对性的心理治疗方法，纠正患
者的不良心理状态，利用间隙的时间与患者进行沟通，避免患者因为长时间的交流对护理人
员产生反感，将正确的心理状态渗透给患者，让患者以一个轻松、舒适的状态接受护理人员
的引导，进而改善其不良心理状态，提高对护理人员的信任度；根据患者的文化程度以及接
受能力，采用不同的方式对患者讲解其所患疾病的正确信息以及病情的发展和治疗，尽量不
隐瞒患者，让患者对自身的疾病有一个正确的认识，通过有效的沟通，纠正了患者的错误认识，提高患者的信任度，可以积极的配合治疗[3-4]。

本文通过对比两组患者的心理状态，实
验组患者的评分低于对照组，p<0.05。

综上所述，采用支持性心理治疗联合认知疗法对重型肝炎患者的进行护理干预，可以有
效缓解患者的不良心理状态，提高患者的生活质量。

参考文献：
[1]孙勤，杨秀梅.支持性心理干预对初诊慢性乙肝患者希望水平及应对方式的影响[J].医
学临床研究，2019，36（5）：997-1000.
[2]赵洁.支持性心理护理对乙型肝炎患者自我感受负担的影响[J].心理医生，2018，24（29）：281-282.
[3]苏萍.一般支持性心理治疗和认知疗法在重型肝炎护理中的效果观察[J].实用临床护理
学电子杂志，2017，2（11）：31，35.
[4]熊志群，张艳红，涂鸣汉.支持性心理治疗和认知疗法在重型肝炎护理中的临床效果[J].中国当代医药，2019，26（34）：246-249.。