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压疮的好发部位
压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉 包裹或肌层较薄的骨隆突处。根据卧位不同, 好发部位也有所不同。
例:长期取俯卧位的卧床病人,最易发生压疮 的部位是
A.额部 B.大转子处 C.髂前上棘 D.髂后上棘 E. 髋部 答案:C
1.仰卧位 枕骨隆突处、肩胛、肘部、脊椎体
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三个主要物理力:垂直压力、摩擦力、剪 力
垂垂直直压压力力
局部组织受到持续的垂直压力,当压力超过局部毛细血管压时, 血流阻断,造成组织坏死
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摩擦力
病人在活动时,皮肤受床单、轮椅 垫表面逆行阻力摩擦,易损害皮肤 角质层,皮肤擦伤后如受汗、尿、 粪刺激则容易发生压疮。
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剪切力=压力+摩擦力 剪切力
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3.增进局部血液循环 经常查看受压部 位,定期用50%乙醇或红花酒精按摩。
(1)手法按摩
1)全背按摩:协助病人俯卧或侧卧,暴 露并观察背及臀部,先用热水擦洗。用 50%乙醇做全背按摩。从病人骶尾部开 始,双手沿脊柱两侧向上至肩部后环形 向下按摩,回到尾骨处。如此反复数次。
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2)局部按摩 用50%乙醇,以手掌大小 鱼际紧贴病人皮肤呈环形按摩,压力由 轻到重,再由重到轻,每次3~5min。
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1.避免局部组织长期受压
(1)鼓励和协助卧床病人经常更换卧位, 一般每2h翻身一次,必要时可将间隔时 间缩短。翻身时应抬起病人,注意避免 拖、拉、推等动作。
(2)病人身体空隙处垫软枕、海绵垫,可 使用气垫压、水压等,从而降低骨突出 处所受的压力。不宜使用可引起ห้องสมุดไป่ตู้疡的
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