13诊断学意识障碍与昏迷试题

一、填空题

意识障碍可表现为嗜睡、、。

二、名词解释

嗜睡谵妄意识障碍

三、多选题

A型题

1、下列引起意识障碍的疾病，其中哪项属颅内感染？（）

A高血压脑病B脑梗塞C脑血栓形成

D脑型疟疾E癫痫

2、意识障碍伴瞳孔散大可见于；（）

A颠茄类中毒B吗啡类中毒C巴比妥类中毒

D有机磷农药中毒E毒蕈类中毒

3、意识障碍伴瞳孔缩小可见于：（）

A颠茄类中毒B有机磷农药中毒C酒精中毒

D氰化物中毒E癫痫

4、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：（）

A各种刺激无反应B不能唤醒C无自主运动

D深浅反射均消失E大小便失禁

B型题

（5〜8）

A高血压脑病

B颅内高压症

C吗啡、巴比妥类中毒

D流行性脑膜炎

E重度休克

5、意识障碍伴发热（）

6、意识障碍伴呼吸缓慢(

)

7、意识障碍伴心动过缓(

)

& 意识障碍伴高血压()

（9 〜13）

A.昏睡

B.嗜睡

C.意识模糊、

D.轻度昏迷

E.深度昏迷

9.熟睡状态,不易唤醒，但当强烈刺激下可被唤醒，醒时答话含糊

10.意识大部分丧失，无自主运动，但角膜反射、瞳孔对光反射存在

11.能保持简单的精神活动，但定向力发生障碍

12.全身肌肉松弛，对各种刺激无反应，深浅发射均消失

13.持续睡眠状态，可被唤醒，唤醒后能正确回答问题和做出各种反应

四、问答题

意识障碍的不同程度是如何分度的？

【参考答案及题解】

一、填空题

昏睡意识模糊嗜睡

二、名词解释

1.嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。

2.是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。临床表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱。

3.是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。多由于高级神经中枢功能或受损所有引起，可表现为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。

三、多选题

1、D

2、A

3、B

4、D

5、D

6、C

7、B

8、A

9、A 10、D 11、C 12、E 13、B

四、问答题

意识障碍可分为嗜睡、嗜睡、最昏睡、昏迷。

嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡.

嗜睡:能保持简单的精神活动，但定向力发生障碍.

昏睡: 熟睡状态, 不易唤醒，但当强烈刺激下可被唤醒，醒时答话含糊.

昏迷是严重的意识障碍，表现为意识的中断或完全丧失，按程度可分为三个阶段，轻度昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，但角膜反射、瞳孔对光反射存在。

中度昏迷: 对周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激可出现防御反应，角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，，眼球无转动。

深度昏迷：全身肌肉松弛，对各种刺激无反应，深浅发射均消失