Text in here Text in here Text in here Contents Contents Contents Contents Text in here Text in here Text in here Text in here ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc. 蔡群/张佳燕/张梅等将PEWS运用于 患儿的病情评估中,并将其作为患儿 早期采取预警干预方案的指标,取得 较好的效果。 研究目的 以基层医院儿内科病 发现患儿出现重症 房患儿为研究对象 02 或潜在重症的比率 01 PEWS 03 .降低并发症的发生率 和死亡率. 04 及早向上级医院转 移 研究意义 高效鉴别疾病危险程度 降低并发症,缩短住院日。 • 提高医生及家长的满意度 ❖ 超声波雾化器其特点是雾量大小可能调节,雾滴 小而均匀(直径在5μm 以下),药液随着深而慢 的吸气被吸入终末支气管及肺泡。又因雾化器电 子部分能产热,对雾化液有加温作用,使病人吸 入温暖、舒适的气雾。 Part 3 操作 方法 ❖ 操作流程 ❖ (目的、评估、准备、步骤、评价) ❖ 禁忌症 ❖ 1.对雾化药物过敏 ❖ 2.雾化过程中出现呼吸困难,呼吸暂停,哮喘持 续状态,或加重应慎用 Part 4 操作并发症 一、过敏反应 ❖ (一)临床表现 ❖1、呼吸道症状 患者出现喘息,或原有喘息症状 加重。 ❖2、全身症状 过敏性红斑,可伴有寒战,较少出 现过敏性休克。 ❖ (二)预防措施 ❖ 行雾化吸入之前,询问患者有无药物过敏史。雾 化过程中注意观察患者反应。 忽视临床指标 评分表 的应用 评 价 A B C D 对对照照组组 常规护理 观察组 +PEWS评分 评价指标 一 二 三 四 查阅文献 确定入选对象 技 研究对象分组 术 实验组 对照组 路 评价观察指标 线 收集资料 统计分析 感请 谢予 聆指 听正 Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc. Contents01 18.5% Contents02 Contents03 Contents04 Contents05 17.5% 8.7% 23.6% 63.6% Contents06 84.3% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc. Title in here Description of the contents ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc. 雾化吸入 目 录 1 分类 目的 2 相关 知识 3 操作 方法 4 操作并发症 Part 1 分类 目的 分类 ❖超声波雾化吸入法 ❖空气压缩泵(高压泵) 雾化吸入法 ❖ 氧气雾化吸入法 ❖ 手压式雾化吸入法 目的 ❖ 雾化吸入法是将药液以气雾状喷出,由呼吸道吸入达 到治疗的目的的方法。 ❖ 消除炎症和水肿。 ❖ 解除支气管痉挛,使气道通畅,改善通气功能。 ❖ 稀化痰液,帮助祛痰。 ❖ 在胸部手术前后,预防呼吸道感染。 ❖ 配合人工呼吸作呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物。 ❖ 应用抗癌药物治疗肺癌。 主观经验直觉 医护 人员 无法正确识别、及时处理 危重症及潜在危重症患者 国内外常用的评估方法 急性生理与慢性健康评分 (APACHE) 简化急性生理参数评分 (SASP) 死亡概率模型(MPM) EWS PEWS 研究现状 2007年,美国亚特兰大儿童医疗 保健协会开始将PEWS应用于普通 病房及急诊室。 2008年,一些医疗机构的儿童转 运团队在PEWS基础上增加治疗 措施将其应用于重症患儿转运。 Biblioteka Baidu Part 2 相关 知识 大家有疑问的,可以询问和交流 可以互相讨论下,但要小声点 常用药物 ❖ 消炎:庆大霉素,卡那霉素 ❖ 解痉平喘:沙丁胺醇,氨茶碱,布地奈德 ❖ 化痰:糜蛋白酶,氨溴索 ❖ 控制水肿:地塞米松 超声波雾化器的结构 (二)原理 ❖ 当超声波发生器输出高频电能,使水槽底部晶体 换能器发生超声波声能,声能震动了雾化罐底部 的透声膜,作用于雾化罐内的液体,破坏了药液 的表面张力和惯性,使药液成为微细的雾滴,通 过导管随病人吸气而进入呼吸道。 研究对象 2015年4月至2015年10月 入住我院儿内科患儿160例 纳入标准 研究方法 1 年龄>4个月;转入、急诊入住 本病区全过程 2 家长同意使用PEWS评分表,签 署知情同意书 排除标准 研究方法 1 年龄<4个月,≥14岁 2 入住儿内科病房不足24h 家长不同意使用PEWS评分表 实施方法 资料查证 人员培训 Title in here Title in here ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc. Click to edit title style Contents Text in here