中药各章总结

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总论

2.炮制的目的

①降低或消除药物的毒副作用,保证用药安全

eg:生麻黄——发汗力强

麻黄绒——用于儿科或年老体弱者

②增强药物的作用,提高临床疗效

eg:延胡索——止痛

醋炒玄胡——加强止痛作用

③改变药物的性能或功效,使之更能适应病情的需要

eg:生地黄(晒干)——清热凉血

熟地黄(蒸制)——养阴补血

④改变药物的某些性状,便于贮存和制剂

eg:马齿苋——用开水烫后再可晒干

⑤纯净药材,保证药材品质和用量准确及矫臭、矫味,以便于服用

3.炮制方法的五大类型

修治、水制、火制、水火共制、其他制法

4.什么叫水飞、炙、煅、单、淬

水飞—借药物在水中的沉降性质分取药材极细粉末的方法

炙——药材与液体辅料拌炒

煅——将药材用猛火直接或间接煅烧,使质地松脆,易于粉粹,充分发挥疗效

单——是将药物快速放入沸水中短暂潦过,立即取出的方法

淬——是将药物煅烧红后,迅速投入冷水或液体辅料中,使其酥脆的方法

5.中药的性能与性状是两个不同的概念

中药的性能:是对中药作用性质和特征的概括,是依据用药后的机体反应归纳出来的,是以人体为观察对象

中药的性状:是指药物的形状、颜色、气味、滋味、质地(包括轻重、疏密、坚软、润燥等)

6.叙述四气、五味的含义和作用

①四气——即寒热温凉四种药性(平性药)

a.寒凉:清热泻火、凉血解毒(热性病证)

b.温热:温里散寒、补火助阳、温经痛络、回阳救逆(寒性病证)

②五味——辛甘酸苦咸是五种最基本的滋味,此外还有淡味和涩味

a.辛:发散、行气、行血

辛香之气

b.甘:补益、缓急止痛、调和药性、和中

c.酸:收敛固涩(针对滑脱类病证)

d.苦:泄、燥

泄:通泄、降泄、清泄

燥:苦温燥湿、苦寒燥湿

坚阴:泻火存阴

e.咸:软坚散结、泻下

f.淡:渗湿利水

g.涩:收敛固涩

7.叙述升降浮沉、归经的含义,古人对“毒性”如何理解

①升降浮沉——反映药物作用的趋向性

a.定义

升是上升

降是下降

浮表示发散

沉表示收敛固藏和泄利二便

b.●一般具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效的药物,都能上行向外,药物都是升浮的

●具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆止呕、收敛

固涩、止咳平喘等功效的药物,则能下行向内,药性能是沉降的

c.●升降浮沉与性味的关系

药性升浮的,大多具有辛甘之味和温热之性

药性沉降的,具有酸苦咸涩之味和寒凉之性

●升降浮沉与药物质地的关系

eg:诸花皆升,旋覆独降

d.影响药物升降浮沉的主要因素——炮制和配伍

②归经——药物作用的定位概念,即表示药物作用部位

a.归经是以脏腑经络理论为基础,以所治病证为依据而确定的

b.应用

●与药性的关系

eg:肺经病变肺寒:温热(肺经)干姜、细辛

肺热:寒凉(肺经)黄芩、瓜蒌

●与升降浮沉的关系

eg:肺病、咳嗽肺虚:肺气不敛—沉降—五味子(敛肺)—补:白合(补肺阴)

肺实:肺气不宣—升浮—桔梗、麻黄—泻:桑白皮

③毒性——狭义

毒药物的偏性

一切药物的总称广义

毒性:是指药物对机体的损害性

副作用:常用剂量时与效果无关的作用,会随停药而消失

8.叙述“七情”的含义及具体含义

七情——单味药的应用同药与药之间的配伍关系称为药物的“七情”

①单行:指用单位药治病

②相须:即性能功效相类似的药物配合应用,可以增强原疗效

③相使:即在性能功效方面有某些共性,以一种药为主,另一种药为辅,能提高主药疗

④相畏:即一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除

⑤相杀:即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用

⑥相恶:即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失

⑦相反:即两种药物合用,能产生或增强毒性反应或副作用(用药禁忌)

9.“十八反”的内容

半蒌贝蔹芨攻乌(乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白芨)

藻戟遂芫俱战草(甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花)

诸参辛芍叛藜芦(藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药)

10.“十九畏”的内容

硫磺——朴硝;水银——砒霜;狼毒——密陀僧;巴豆——牵牛;丁香——郁金

川乌/草乌——犀角;牙硝——三棱;官桂——石脂;人参——五灵脂

解表药

1. 写出麻黄、薄荷的功效和主治

①麻黄

发汗解表——用于风寒感冒(表实无汗)

宣肺平喘——用于咳嗽气喘

利水消肿——用于风水水肿

②薄荷

疏散风热——用于风热感冒,温病初起

清利头目,利咽——用于头痛目赤,咽喉肿痛

透疹——用于麻疹不透,风疹瘙痒

疏肝解郁——用于肝郁气滞,胸闷胁痛

2.写出紫苏、防风、白芷、菊花、柴胡的功效

紫苏——发汗解表,行气宽中

防风——发表散风,胜湿止痛,止痉,止泻

白芷——解表散风,通窍,止痛,燥湿止带,消肿排脓

菊花——疏散风热,平肝明目,清热解毒

柴胡——疏散退热,疏肝解郁,升阳举陷

3.比较生姜与紫苏

紫苏 [ 发汗力强(相对生姜而言),善行气宽中,和中止呕,发汗解表又能安胎

解鱼蟹毒,止呕

生姜 [ 发汗力弱,善温和止呕,又能温肺止咳,解药毒

4.能发汗解表,又利水消肿的药物是麻黄、香薷

能祛风解表,又胜湿止痛的药物是羌活、藁本、防风

能祛风散寒,又通鼻窍的药物是白芷、细辛、苍耳子、辛夷

能疏散风热,又利咽透疹的药物是薄荷、牛蒡子、蝉蜕

能解表升阳的药物是柴胡、葛根、升麻

能解表,又祛风止痉的药物是防风、蝉蜕

能疏散风热,又清热解毒的药物是菊花、升麻

能疏散风热,又疏肝解郁的药物是薄荷、柴胡

5.叙述阳明、少阳、太阳、少阴头痛要药是何药?

阳明——白芷

少阳——柴胡

太阳——羌活

少阴——细辛

6.叙述辛夷、牛蒡子、蔓荆子别名

辛夷——水笔花(春花)

牛蒡子——大力子、鼠粘子、恶实