肿瘤学试题库肺癌

肺癌

1.下列哪项符合肺小细胞癌? B(

2.2.1)

A．与吸烟关系密切

B．可伴有异位激素分泌

C．起源于化生的上皮细胞

D．5年存活率高

E．发病率在肺癌中居首位

2.与欧美白种人相比，亚洲肺腺癌病人对Irresa治疗的反应率较高，原因是：

C（6.2.4）

A. 欧美白种人对Irresa的吸收差

B 亚洲肺腺癌的p53基因突变率高

C 亚洲肺腺癌的EGF受体基因突变率高

D 亚洲肺腺癌的MDR基因（多药耐药基因）高表达

E 亚洲肺腺癌VEGF受体突变率高

3.APUD细胞与下列哪个肿瘤的发生无关? B（1.2.1）

A 甲状腺髓样癌

B 乳腺髓样癌

C 肺燕麦细胞癌

D 胰岛细胞癌

E 神经内分泌癌

4.评价非小细胞肺癌放化疗疗效, 下列方法哪种敏感性和特异性最高? D

（4.2.1）

A X线照片

B CT血管增强

C MRI血管增强

D 18F-FDG PET

E B超

5.非小细胞肺癌一线化疗, 一般要求：B（

6.1.1）

A 二周期

B 四周期

C 六周期

D 八周期

E 三周期

6.下列哪一个表述适合描述临床上大细胞肺癌的生物学行为？C（2.2.2）

A 与鳞癌相似

B 与小细胞癌相似

C 与腺癌相似

D 近似良性行为, 预后好

E 恶性程度低

7.纸烟中最重要的致癌物质是B（2.1.1）

A 一氧化碳;

B 苯并芘;

C 多环芳烃;

D 烟碱

E 尼古丁

A2型题

8.男，58岁，5年前曾因左下肺鳞癌行左下肺叶切除术，近来胸片检查发现左

上叶肺尖部2×2.5cm大小肿块影，余肺野清晰，肋骨无破坏，腹部B超肝、

脾、肾等实质性器官均无异常。下一步治疗应选择：E（6.3.3）

A．抗炎治疗

B．化学疗法

C．放射疗法

D．放疗+化疗

E．手术治疗

9.男，52岁，吸烟，20年前曾患右上肺结核已治愈，平素体健，近3个月来咳

嗽，痰中带血，经抗炎对症治疗后症状好转，但胸片示右肺门旁3×3cm左右

肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化，3次痰查癌细胞阴性。为确诊下列哪项检

查最好？ C （5.1.1）

A．再次痰查找癌细胞

B．经胸壁穿刺活检

C．支气管纤维镜检查

D．胸部CT

E．纵隔镜检查

10.男，60岁，发现左肺门区肿块5个月，近1个月来出现声嘶、吞咽困难，痰

液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗不宜选择应是：A（6.2.2）

A．手术治疗

B．化学治疗

C．放射治疗

D．中医中药

E．免疫治疗

11.男，56岁，咳嗽、痰中带血2个月，既往有"老慢支"，入院各项检查证实为

左侧中央型肺癌，手术需行左全肺切除术。下列检查中哪一项表明开胸手术

是禁忌的？E （6.2.2）

A．心电图示ST段及T波有改变

B．肺功能测定最大能气量为预计值的75%

C．胸片示左全肺不张

D．血气分析PaO210kPa（75mmHg）

E．血气分析PaCO2 8kPa（60mmHg）

12.男，58岁，胸片示左肺大型肿块影并左侧胸膜腔积液，支纤镜检查为鳞癌，

胸部CT扫描判断肿块尚有可能切除。治疗方案宜选择：E （6.3.4）

A．放射疗法

B．抗肿瘤药物治疗

C．中医药及气功疗法

D．胸膜肺切除术

E．如胸水内未发现癌细胞，作剖胸探查术，争取切除病肺

13.男，55岁，胸部CT报告右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影，同侧肺

门1cm淋巴结肿大，支纤镜检查为鳞癌，腹部部B超检查无异常发现，左锁

骨上未扪及肿大淋巴结。根据肺癌TNM发期标准，下列哪项是正确的？C

（5.2.2）

A．T1N0M0

B．T2N0M0

C．T2N1M0

D．T2N2M0

E．T3N2M0

14.男，50岁，20年前曾患肺结核，近3个月来刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左

胸痛、发热，X线片示右上肺3×2.5cm大小的阴影，边缘模糊，痰液找癌细

胞三次均为阴性。应考虑诊断为： E （5.2.1）

A．肺结核

B．肺囊肿

C．肺良性肿瘤

D．肺化脓症

E．肺癌

15.男，39岁，咳嗽，低热，有时痰中带血，支纤镜检查发现左上叶支气管内有

新生物且向左支气管腔内突出，病理报告为鳞癌。因患者低热、白细胞增高，

给予抗炎治疗，在此期间出现左上肺叶不张，以后左全肺不张，气促，胸闷

明显，肺功能较差。此病人应如何处理？ E （6.3.3）

A．放射疗法

B．化学疗法

C．放疗+化疗+中医药治疗

D．控制阻塞性肺炎后，行左全肺切除术

E．左上肺叶袖氏切除术

16.男性，64岁，吸烟史40年，近半年有咳疾，疾中带血丝，近三个月出现声音

嘶哑，查伴右锁骨上窝触及一约2cmx2cm之肿大淋巴结，质硬，无压痛，则

可能为 D（5.1.1）

A．喉返神经损伤

B．咽喉炎

C．小叶性肺炎

D．肺癌

E．肺结核

17.男性，65岁，咳嗽，咳痰带血3个月，既往吸烟史40年，每天10支，胸部

正位像见左下肺野一约3cmx3cm大小肿块，呈分叶状，边缘不光滑，有毛刺；

纤维支气管镜检查，找到鳞癌细胞，下列哪项治疗不正确 B （6.2.2）

A．手术治疗

B．单纯化学治疗

C．手术治疗+术后化学治疗

D．手术治疗+放射治疗

E．以手术为主的综合治疗

A3/A4型题

男，51岁，有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。

18.为明确诊断，最好作下列何种检查？（B）（4.2.1）