患者满意度调查问卷

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杨湖中心卫生院患者满意度调查问卷

尊敬的群众:

您好!感谢您对我们工作的支持,为了提升我县乡镇卫生院的医疗服务品质,更能贴近您的需求,我们正在开展卫生院综合满意度调查,需要向您了解您所选择的卫生院医疗服务情况,此次调查由XX县卫生局专人负责,您回答的问题均予保密,恳请您参与此次调查,说出您真实想法,并提出宝贵意见!谢谢您的合作!祝您健康愉快!

每个题目只选一个答案。

1、您对医生的服务态度是否满意()①满意②基本满意③不满意

2、您对医生的诊疗技术是否满意()①满意②基本满意③不满意

3、您对医生用药、检查合理度是否满意()①满意②基本满意③不满意

4、您对收费室工作人员服务态度是否满意()①满意②基本满意③不满意

5、您对收费室划价、收费及时性、准确性是否满意()①满意②基本满意③不满意

6、您对药房工作人员服务态度是否满意()①满意②基本满意③不满意

7、您对药房工作人员及时性、准确性是否满意( )①满意②基本满意③不满意

8、您对护士的服务态度是否满意()①满意②基本满意③不满意

9、您对护士的操作技术(如输液、打针)是否满意()①满意②基本满意③不满意

10、您对就诊的过程、等候排队是否满意()①满意②基本满意③不满意

11、您对现行收费标准(包括药品价格)是否满意()①满意②基本满意③不满意

12、您对看病产生的费用报销后是否满意()①满意②基本满意③不满意

13、您对儿童疫苗预防接种医生服务态度是否满意()①满意②基本满意③不满意

14、您对妇幼医生、妇幼工作人员诊疗技术是否满意()①满意②基本满意③不满意

15、您对预防接种及时、准确度是否满意()①满意②基本满意③不满意

16、您对卫生院的辅助检查医生态度是否满意()①满意②基本满意③不满意

17、您对该卫生院在医疗政策(医改、基本药物、新农合)宣传是否满意()①满意②基本满意③不满意

18、您对卫生院病床被褥清洁度是否满意()①满意②基本满意③不满意

19、您对卫生院的环境和清洁卫生是否满意()①满意②基本满意③不满意

20、您对医院的总体评价是否满意()①满意②基本满意③不满意

您最满意的医务人员是:

您最不满意的医务人员是:

您希望卫生院能提供更好的医疗服务有什么建议和要求:

杨湖中心卫生院患者满意度调查汇总表

时间:年月日调查人: