药用辅料案例分解

液体制剂例1：鱼肝油乳处方：鱼肝油500g 阿拉伯胶125g西黄蓍胶7g 挥发杏仁油1g糖精钠0.1g 氯仿2ml纯化水至1000ml处方解析：（1）该乳剂为口服制剂，鱼肝油为油相。

（2）乳剂的组成必须有油相、水相和乳化剂，由此断定纯化水为水相，阿拉伯胶、西黄蓍胶作乳化剂。

（3）口服制剂，需考虑患者服用的口感，故加入了挥发杏仁油、糖精钠做矫味剂。

（4）含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故加入氯仿作防腐剂。

例2：炉甘石洗剂处方：炉甘石15g 氧化锌5g甘油5g 苯酚适量羧甲基纤维素钠1g 纯化水加至100ml处方解析：（1）该乳剂为外用的混悬剂，炉甘石、氧化锌为主药，具有收敛和保护皮肤的作用。

（2）混悬剂的组成必须有难溶性药物、分散介质和助悬剂等稳定剂，由此断定纯化水为分散介质，甘油为低分子助悬剂，羧甲基纤维素钠为高分子助悬剂。

（3）含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故加入苯酚作防腐剂。

例3：胃蛋白酶合剂处方：胃蛋白酶（1:3000）20g 稀盐酸20ml单糖浆100ml 橙皮酊20ml5%羟苯乙酯醇液10ml 纯化水至1000ml 处方解析：（1）该制剂为口服制剂，胃蛋白酶为主药。

（2）纯化水为水分散介质。

（3）胃蛋白酶在酸性环境中稳定性好，药效好，故加入稀盐酸调节酸性pH环境。

（4）口服制剂，需考虑患者服用的口感，故加入了单糖浆、橙皮酊做矫味剂。

（5）含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故加入了羟苯乙酯醇液作防腐剂。

例4：氯霉素注射液处方：氯霉素131.25g 丙二醇881.5g亚硫酸氢钠 1.Og 注射用水至1000ml 处方解析：（1）该剂型为注射剂，氯霉素为主药，注射用水为溶剂。

（2）氯霉素水中溶解度低，为配制成溶液，必须提高其溶解度，故加入丙二醇与注射用水形成混合溶剂。

（3）亚硫酸氢钠是典型的抗氧剂。

例5：醋酸曲安奈德注射剂处方：醋酸曲安奈德微晶10% 吐温80 2g海藻酸钠5g 盐酸利多卡因5g注射用水至1000ml处方解析：（1）该剂型为注射剂，醋酸曲安奈德为微晶状态，不溶于水，故可判断该注射剂为混悬型注射剂。

液体制剂例1：鱼肝油乳处方：鱼肝油 500g 阿拉伯胶 125g西黄蓍胶 7g 挥发杏仁油 1g糖精钠 0.1g 氯仿 2ml纯化水至1000ml处方解析：（1）该乳剂为口服制剂，鱼肝油为油相。

（2）乳剂的组成必须有油相、水相和乳化剂，由此断定纯化水为水相，阿拉伯胶、西黄蓍胶作乳化剂。

（3）口服制剂，需考虑患者服用的口感，故加入了挥发杏仁油、糖精钠做矫味剂。

（4）含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故加入氯仿作防腐剂。

例2：炉甘石洗剂处方：炉甘石15g 氧化锌 5g甘油5g 苯酚适量羧甲基纤维素钠1g 纯化水加至100ml处方解析：（1）该乳剂为外用的混悬剂，炉甘石、氧化锌为主药，具有收敛和保护皮肤的作用。

（2）混悬剂的组成必须有难溶性药物、分散介质和助悬剂等稳定剂，由此断定纯化水为分散介质，甘油为低分子助悬剂，羧甲基纤维素钠为高分子助悬剂。

（3）含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故加入苯酚作防腐剂。

例3：胃蛋白酶合剂处方：胃蛋白酶（1:3000）20g 稀盐酸 20ml单糖浆100ml 橙皮酊 20ml5%羟苯乙酯醇液10ml 纯化水至1000ml 处方解析：（1）该制剂为口服制剂，胃蛋白酶为主药。

（2）纯化水为水分散介质。

（3）胃蛋白酶在酸性环境中稳定性好，药效好，故加入稀盐酸调节酸性pH环境。

（4）口服制剂，需考虑患者服用的口感，故加入了单糖浆、橙皮酊做矫味剂。

（5）含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故加入了羟苯乙酯醇液作防腐剂。

例4：氯霉素注射液处方：氯霉素 131.25g 丙二醇 881.5g亚硫酸氢钠 1.Og 注射用水至1000ml处方解析：（1）该剂型为注射剂，氯霉素为主药，注射用水为溶剂。

（2）氯霉素水中溶解度低，为配制成溶液，必须提高其溶解度，故加入丙二醇与注射用水形成混合溶剂。

（3）亚硫酸氢钠是典型的抗氧剂。

例5：醋酸曲安奈德注射剂处方：醋酸曲安奈德微晶10% 吐温80 2g海藻酸钠5g 盐酸利多卡因5g注射用水至1000ml处方解析：（1）该剂型为注射剂，醋酸曲安奈德为微晶状态，不溶于水，故可判断该注射剂为混悬型注射剂。

危机传播管理案例分析——毒胶囊事件解析姓名：王会珍学号：U200917739班级：广告0901班毒胶囊事件：黑心药VS良心药食品为人延续生命，药品则为人挽回健康，当食药品安全得不到保障时，最为普通公众，我们该何去何从？2012年，一把胶囊，一个行业“潜规则”，牵扯出了多少出“皮鞋很忙”的闹剧？毒胶囊事件是自2008年三聚氰胺事件后，食药品领域的又一重大公共危机事件。

“铬超标”、“毒胶囊”严重触动了药品安全的底线，黑心企业丧失了起码的道德底线和商业伦理，一切都让人不寒而栗。

值得注意的是，“毒胶囊”事件所引发的大范围的指责舆论和愤怒情绪，不但指向了涉事的9家药企，更把相关政府部门推向了舆论的风口浪尖上，是对我国政府部门应对突发公共危机事件能力的一次重大考验。

一、案例回顾1．危机周期分析2012年4月9日央视著名主持人赵普在微博上称“不要再吃老酸奶和果冻，内幕很可怕”，引发了人们对工业明胶的关注，问题胶囊浮出水面。

毒胶囊事件自此进入公众视野，并迅速引发了全国医药用品界的轩然大波，公众对我国药品安全问题充满了疑问，导致了社会的恐慌。

这一公共危机事件引起的恶果持续至今，公众对我国药品的质量问题尚未完全消除疑心。

下面我们从危机周期的角度来分析毒胶囊事件。

1.1、 萌芽期（2004年5月~2012年4月14日）2004年，央视《生活》栏目播出了一期名为“入口胶囊 卫生堪忧”的节目，揭露了素有“中国明胶生产基地”之城的河北阜城和山东博兴一些地区的胶囊生产企业，在生产直接入口的药用胶囊时使用来路不明的原料明胶，而且其生产环境恶劣、生产空间不封闭、卫生状况差、工作人员徒手操作等内幕。

图1-1-1央视《生活》栏目曝光垃圾明胶生产过程危机阶段 标志事件不法行为被媒体曝光后，当地政府展开了为期三个月的集中治理整顿。

但问题胶囊只在小范围内得到清查，未得到国家药监局等有关部门的高度重视，没有及时在全国范围内对胶囊行业进行清理，为毒胶囊事件的发生埋下了隐患。

药害事件案例反思“欣弗”不良事件及反思一、事件经过·2006年7月27日，国家食品药品监督管理局接到青海省食品药品监督管理局报告，西宁市部分患者在使用上海华源股份有限公司安徽华源生物药业有限公司生产的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液（又称欣弗）后，出现了胸闷、心悸、心慌、寒战、肾区疼痛、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、过敏性休克、肝肾功能损害等临床症状。

随后，广西、浙江、黑龙江、山东等地的药监管理部门也分别报告，有病人在使用该注射液后出现相似临床症状。

·2006年8月3日，卫生部连夜发出紧急通知，停用上海华源股份有限公司安徽华源生物药业有限公司生产的药品欣弗。

·截至2006年8月15日，国家药品不良反应检测中心收到有关安徽华源克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液不良反应事件报告，涉及全国16省区，共报告欣弗不良反应病例93例，死亡11人。

·2006年8月15日，国家食品药品监督管理局通报了对欣弗不良事件调查结果。

二、事件原因安徽华源生物药业有限公司违反规定生产克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液，未按批准的工艺参数灭菌，该药品应当经过105摄氏度、30分钟的灭菌过程，但是安徽华源却擅自将灭菌时间缩短1分钟，同时增加灭菌柜装载量，影响了灭菌效果；经中国药品生物制品检定所对相关样品进行检验，结果表明，无菌检查和热原检查项不符合规定。

三、处理结果1、对企业的处理·由安徽省食品药品监督管理局没收该企业2006年6月以来生产已销售“欣弗”药品违法所得，并处以货值两倍罚款；·责成安徽省食品药品监管局监督该企业停产整顿，收回其大容量注射液《药品GMP证书》；·由国家食品药品监督管理局撤销该企业“克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液”（欣弗）药品的批准文号，委托安徽省食品药品监督管理局收回批件；·对安徽华源生物药业有限公司召回的“欣弗”药品，由安徽省食品药品监管部门依法监督销毁。

液体制剂例1：鱼肝油乳处方：鱼肝油500g阿拉伯胶125g1g西黄蓍胶7g挥发杏仁油2ml糖精钠0.1g氯仿纯化水至1000ml处方解析：（1）该乳剂为口服制剂，鱼肝油为油相。

（2）乳剂的组成必须有油相、水相和乳化剂，由此断定纯化水为水相，阿拉伯胶、西黄蓍胶作乳化剂。

（3）口服制剂，需考虑患者服用的口感，故加入了挥发杏仁油、糖精钠做矫味剂。

（4）含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故加入氯仿作防腐剂。

例2：炉甘石洗剂处方：炉甘石 15g氧化锌5g适量5g苯酚甘油纯化水加至100ml羧甲基纤维素钠1g处方解析：（1）该乳剂为外用的混悬剂，炉甘石、氧化锌为主药，具有收敛和保护皮肤的作用。

（2）混悬剂的组成必须有难溶性药物、分散介质和助悬剂等稳定剂，由此断定纯化水为分散介质，甘油为低分子助悬剂，羧甲基纤维素钠为高分子助悬剂。

（3）含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故加入苯酚作防腐剂。

例3：胃蛋白酶合剂处方：胃蛋白酶（1:3000） 20g稀盐酸20ml100ml橙皮单糖浆酊20ml5%羟苯乙酯醇液 10ml纯化水至1000ml处方解析：（1）该制剂为口服制剂，胃蛋白酶为主药。

（2）纯化水为水分散介质。

（3）胃蛋白酶在酸性环境中稳定性好，药效好，故加入稀盐酸调环境。

pH节酸性．（4）口服制剂，需考虑患者服用的口感，故加入了单糖浆、橙皮酊做矫味剂。

（5）含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故加入了羟苯乙酯醇液作防腐剂。

例4：氯霉素注射液处方：氯霉素131.25g丙二醇881.5g亚硫酸氢钠1.Og注射用水至1000ml处方解析：（1）该剂型为注射剂，氯霉素为主药，注射用水为溶剂。

（2）氯霉素水中溶解度低，为配制成溶液，必须提高其溶解度，故加入丙二醇与注射用水形成混合溶剂。

（3）亚硫酸氢钠是典型的抗氧剂。

例5：醋酸曲安奈德注射剂处方：醋酸曲安奈德微晶 10% 吐温802g海藻酸钠 5g盐酸利多卡因5g注射用水至1000ml处方解析：（1）该剂型为注射剂，醋酸曲安奈德为微晶状态，不溶于水，故可判断该注射剂为混悬型注射剂。

案例分析一伤湿止痛膏
【处方】伤湿止痛流浸膏50g 颠茄流浸膏30g 芸香浸膏12.5g 水杨酸甲酯15g 樟脑20g 薄荷脑l0g 冰片l0g
【制法】以上七味，按处方量称取各药，另加～倍重的由橡胶、松香等制成的基质，制成涂料。

进行涂膏，切段，盖衬，切成小块，即得。

【功能与主治】祛风除湿，活血止痛。

用于风湿性关节炎、肌肉疼痛，关节肿痛。

【制备操作要点】①在制备过程中首先要注意生产环境必须满足橡胶膏剂的生产要求；②用渗漉法提取中药材中的成分时渗漉液一定要分步收集，浓缩之前要进行净化，加热的方式只能用蒸汽或水浴，并不断搅拌；③薄荷脑、樟脑、冰片为挥发性成分，不宜加热，应直接粉碎参加基质中；④橡胶在汽油中须充分溶胀后才能进一步操作。

【处方分析】伤湿止痛流浸膏系取生草乌、生川乌、乳香、没药、生马钱子、丁香各1份，肉桂、荆芥、防风、老鹳草、香加皮、积雪草、骨碎补各2份，白芷、山柰、干姜各3份，粉碎成粗粉，用90%乙醇制成相对密度约为的流浸膏；伤湿止痛流浸膏、水杨酸甲酯、颠茄流浸膏、樟脑、芸香浸膏、薄荷脑、冰片为药物。

基质处方为：橡胶，松香，羊毛脂，凡士林，液状石蜡，氧化锌，汽油。

橡胶是基质的主要原料，松香为增黏剂，能增加橡胶膏剂的黏性，氧化锌为填充剂，并能与松香酸生成松香酸锌，减弱松
香酸对皮肤的刺激性。

羊毛脂、凡士林和液状石蜡为软化剂，可防止膏剂硬节，并能保持适宜的可塑性与贴着性。

案例分析--安神补心丸
丹参150g五味子蒸 75g石莒蒲 50g安神膏280g
以上4味，安神膏系取合欢皮、菟丝子、墨旱莲各3份及女贞子蒸4份、首乌藤5份、地黄2份、珍珠母2021混合，加水煎煮两次，第一次3小时，第二次1小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩至相对密度为 80~85℃。

将丹参、五味子、石菖蒲粉粹成细粉，按处方量与安神膏混合制丸，枯燥，打光或包糖衣，即得。

养心安神。

用于阴血缺乏引起的心悸失眠、头晕耳鸣。

口服。

一次15丸2g，一日3次。

处方工艺分析]本制剂为浓缩丸，取处方中局部药粉与局部饮片提取浓缩成的安神膏制丸，可减少服用剂量，同时可用塑制法制备，适合于大生产，提高生产效率。

应注意安神膏的浓缩程度，使其与药粉混合后丸块黏度适中，适合用塑制法制丸，该丸制成后需及时枯燥。

液体制剂例1：鱼肝油乳处方：鱼肝油 500g阿拉伯胶 125g西黄蓍胶 7g挥发杏仁油 1g糖精钠 0.1g氯仿 2ml纯化水至1000ml处方解析：〔1〕该乳剂为口服制剂，鱼肝油为油相。

〔2〕乳剂的组成必须有油相、水相和乳化剂，由此断定纯化水为水相，阿拉伯胶、西黄蓍胶作乳化剂。

〔3〕口服制剂，需考虑患者服用的口感，故参加了挥发杏仁油、糖精钠做矫味剂。

〔4〕含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故参加氯仿作防腐剂。

例2：炉甘石洗剂处方：炉甘石15g氧化锌 5g甘油5g苯酚适量羧甲基纤维素钠1g纯化水加至100ml处方解析：〔1〕该乳剂为外用的混悬剂，炉甘石、氧化锌为主药，具有收敛和保护皮肤的作用。

〔2〕混悬剂的组成必须有难溶性药物、分散介质和助悬剂等稳定剂，由此断定纯化水为分散介质，甘油为低分子助悬剂，羧甲基纤维素钠为高分子助悬剂。

〔3〕含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故参加苯酚作防腐剂。

例3：胃蛋白酶合剂处方：胃蛋白酶〔1:3000〕20g稀盐酸 20ml单糖浆100ml橙皮酊 20ml5%羟苯乙酯醇液10ml纯化水至1000ml处方解析：〔1〕该制剂为口服制剂，胃蛋白酶为主药。

〔2〕纯化水为水分散介质。

〔3〕胃蛋白酶在酸性环境中稳定性好，药效好，故参加稀盐酸调节酸性pH环境。

〔4〕口服制剂，需考虑患者服用的口感，故参加了单糖浆、橙皮酊做矫味剂。

〔5〕含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故参加了羟苯乙酯醇液作防腐剂。

例4：氯霉素注射液处方：氯霉素 131.25g丙二醇 881.5g亚硫酸氢钠 1.Og注射用水至1000ml处方解析：〔1〕该剂型为注射剂，氯霉素为主药，注射用水为溶剂。

〔2〕氯霉素水中溶解度低，为配制成溶液，必须提高其溶解度，故参加丙二醇与注射用水形成混合溶剂。

〔3〕亚硫酸氢钠是典型的抗氧剂。

例5：醋酸曲安奈德注射剂处方：醋酸曲安奈德微晶10%吐温802g海藻酸钠5g盐酸利多卡因5g注射用水至1000ml 处方解析：〔1〕该剂型为注射剂，醋酸曲安奈德为微晶状态，不溶于水，故可判断该注射剂为混悬型注射剂。

液体制剂例1：鱼肝油乳处方：鱼肝油 500g 阿拉伯胶 125g西黄蓍胶 7g 挥发杏仁油 1g糖精钠 0.1g 氯仿 2ml纯化水至1000ml处方解析：（1）该乳剂为口服制剂，鱼肝油为油相。

（2）乳剂的组成必须有油相、水相和乳化剂，由此断定纯化水为水相，阿拉伯胶、西黄蓍胶作乳化剂。

（3）口服制剂，需考虑患者服用的口感，故加入了挥发杏仁油、糖精钠做矫味剂。

（4）含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故加入氯仿作防腐剂。

例2：炉甘石洗剂处方：炉甘石15g 氧化锌 5g甘油5g 苯酚适量羧甲基纤维素钠1g 纯化水加至100ml处方解析：（1）该乳剂为外用的混悬剂，炉甘石、氧化锌为主药，具有收敛和保护皮肤的作用。

（2）混悬剂的组成必须有难溶性药物、分散介质和助悬剂等稳定剂，由此断定纯化水为分散介质，甘油为低分子助悬剂，羧甲基纤维素钠为高分子助悬剂。

（3）含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故加入苯酚作防腐剂。

例3：胃蛋白酶合剂处方：胃蛋白酶（1:3000）20g 稀盐酸 20ml单糖浆100ml 橙皮酊 20ml5%羟苯乙酯醇液10ml 纯化水至1000ml 处方解析：（1）该制剂为口服制剂，胃蛋白酶为主药。

（2）纯化水为水分散介质。

（3）胃蛋白酶在酸性环境中稳定性好，药效好，故加入稀盐酸调节酸性pH环境。

（4）口服制剂，需考虑患者服用的口感，故加入了单糖浆、橙皮酊做矫味剂。

（5）含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故加入了羟苯乙酯醇液作防腐剂。

例4：氯霉素注射液处方：氯霉素 131.25g 丙二醇 881.5g亚硫酸氢钠 1.Og 注射用水至1000ml处方解析：（1）该剂型为注射剂，氯霉素为主药，注射用水为溶剂。

（2）氯霉素水中溶解度低，为配制成溶液，必须提高其溶解度，故加入丙二醇与注射用水形成混合溶剂。

（3）亚硫酸氢钠是典型的抗氧剂。

例5：醋酸曲安奈德注射剂处方：醋酸曲安奈德微晶10% 吐温80 2g海藻酸钠5g 盐酸利多卡因5g注射用水至1000ml处方解析：（1）该剂型为注射剂，醋酸曲安奈德为微晶状态，不溶于水，故可判断该注射剂为混悬型注射剂。

案例分析一穿心莲内酯片
穿心莲内酯50g微品纤维素12 5g淀粉微粉硅滑石粉1 5g硬脂酸镁1 0g
将主、辅药混合，过五号筛，混匀，压片，每片含穿心莲内酯50mg。

清热解毒，抗菌消炎。

用于上呼吸道感染，细菌性痢疾。

口服。

- -次2~3次，一日3~4次。

本制剂为提纯片。

采用全粉末直接压片法，可缩短工序，提高有效成分的稳定性。

处方中微晶纤维素作为枯燥黏合剂，有良好的附着性、流动性，同时因其亲水性强，促使片剂崩解得很细，有利于穿心莲内酯的吸收。

微粉硅胶作为助流剂。

由于穿心莲内酯难溶于水，致使有些厂家生产的片剂溶出度较慢。

可采用固体分散技术，即以PEG- 6000为载体，将穿心莲内酯制成固体分散体，具体做法是称取一定量穿心莲内酯过五号筛和PEG-6000 过四号筛，按1: 5比例混合，置金属板上，于油浴上加热至全部熔化，摊成薄片，迅速移至冰上，冷却，然后再放冰箱冷却3小时，移于硅胶枯燥箱中枯燥24小时以上，最后将上述共熔物粉碎过二号筛，并以微晶纤维素适量混匀,压制成片。

液体制剂例1：鱼肝油乳处方：鱼肝油500g 阿拉伯胶125g西黄蓍胶7g 挥发杏仁油1g糖精钠0.1g 氯仿2ml纯化水至1000ml处方解析：（1）该乳剂为口服制剂，鱼肝油为油相。

（2）乳剂的组成必须有油相、水相和乳化剂，由此断定纯化水为水相，阿拉伯胶、西黄蓍胶作乳化剂。

（3）口服制剂，需考虑患者服用的口感，故加入了挥发杏仁油、糖精钠做矫味剂。

（4）含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故加入氯仿作防腐剂。

例2：炉甘石洗剂处方：炉甘石15g 氧化锌5g甘油5g 苯酚适量羧甲基纤维素钠1g 纯化水加至100ml处方解析：（1）该乳剂为外用的混悬剂，炉甘石、氧化锌为主药，具有收敛和保护皮肤的作用。

（2）混悬剂的组成必须有难溶性药物、分散介质和助悬剂等稳定剂，由此断定纯化水为分散介质，甘油为低分子助悬剂，羧甲基纤维素钠为高分子助悬剂。

（3）含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故加入苯酚作防腐剂。

例3：胃蛋白酶合剂处方：胃蛋白酶（1:3000）20g 稀盐酸20ml单糖浆100ml 橙皮酊20ml5%羟苯乙酯醇液10ml 纯化水至1000ml 处方解析：（1）该制剂为口服制剂，胃蛋白酶为主药。

（2）纯化水为水分散介质。

（3）胃蛋白酶在酸性环境中稳定性好，药效好，故加入稀盐酸调节酸性pH环境。

（4）口服制剂，需考虑患者服用的口感，故加入了单糖浆、橙皮酊做矫味剂。

（5）含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故加入了羟苯乙酯醇液作防腐剂。

例4：氯霉素注射液处方：氯霉素131.25g 丙二醇881.5g亚硫酸氢钠 1.Og 注射用水至1000ml 处方解析：（1）该剂型为注射剂，氯霉素为主药，注射用水为溶剂。

（2）氯霉素水中溶解度低，为配制成溶液，必须提高其溶解度，故加入丙二醇与注射用水形成混合溶剂。

（3）亚硫酸氢钠是典型的抗氧剂。

例5：醋酸曲安奈德注射剂处方：醋酸曲安奈德微晶10% 吐温80 2g海藻酸钠5g 盐酸利多卡因5g注射用水至1000ml处方解析：（1）该剂型为注射剂，醋酸曲安奈德为微晶状态，不溶于水，故可判断该注射剂为混悬型注射剂。

液体制剂例1：鱼肝油乳处方：鱼肝油 500g 阿拉伯胶 125g西黄蓍胶 7g 挥发杏仁油 1g糖精钠 0.1g 氯仿 2ml纯化水至1000ml处方解析：（1）该乳剂为口服制剂，鱼肝油为油相。

（2）乳剂的组成必须有油相、水相和乳化剂，由此断定纯化水为水相，阿拉伯胶、西黄蓍胶作乳化剂。

（3）口服制剂，需考虑患者服用的口感，故加入了挥发杏仁油、糖精钠做矫味剂。

（4）含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故加入氯仿作防腐剂。

例2：炉甘石洗剂处方：炉甘石15g 氧化锌 5g甘油5g 苯酚适量羧甲基纤维素钠1g 纯化水加至100ml处方解析：（1）该乳剂为外用的混悬剂，炉甘石、氧化锌为主药，具有收敛和保护皮肤的作用。

（2）混悬剂的组成必须有难溶性药物、分散介质和助悬剂等稳定剂，由此断定纯化水为分散介质，甘油为低分子助悬剂，羧甲基纤维素钠为高分子助悬剂。

（3）含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故加入苯酚作防腐剂。

例3：胃蛋白酶合剂处方：胃蛋白酶（1:3000）20g 稀盐酸 20ml单糖浆100ml 橙皮酊 20ml5%羟苯乙酯醇液10ml 纯化水至1000ml 处方解析：（1）该制剂为口服制剂，胃蛋白酶为主药。

（2）纯化水为水分散介质。

（3）胃蛋白酶在酸性环境中稳定性好，药效好，故加入稀盐酸调节酸性pH环境。

（4）口服制剂，需考虑患者服用的口感，故加入了单糖浆、橙皮酊做矫味剂。

（5）含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故加入了羟苯乙酯醇液作防腐剂。

例4：氯霉素注射液处方：氯霉素 131.25g 丙二醇 881.5g亚硫酸氢钠 1.Og 注射用水至1000ml处方解析：（1）该剂型为注射剂，氯霉素为主药，注射用水为溶剂。

（2）氯霉素水中溶解度低，为配制成溶液，必须提高其溶解度，故加入丙二醇与注射用水形成混合溶剂。

（3）亚硫酸氢钠是典型的抗氧剂。

例5：醋酸曲安奈德注射剂处方：醋酸曲安奈德微晶10% 吐温80 2g海藻酸钠5g 盐酸利多卡因5g注射用水至1000ml处方解析：（1）该剂型为注射剂，醋酸曲安奈德为微晶状态，不溶于水，故可判断该注射剂为混悬型注射剂。

案例分析一案例：2005年9月，齐齐哈尔第二制药有限公司购入了标识为江苏省中国地质矿业公司泰兴化工总厂的丙二醇作为药用辅料，用于亮菌甲素注射液生产，该辅料经检验是假丙二醇，实际成分为二甘醇。

结果导致多人肾功能急性衰竭。

问题：1．丙二醇和二甘醇各有何作用？区别是什么？2．如何鉴别丙二醇和二甘醇？分析：丙二醇和二甘醇都是粘稠的油状物。

前者在制药工艺上用作助溶剂，后者则作为工业上的柔顺剂。

两者外观性状差不多，所以难以从外表加以区分。

齐二药检验人员违反ＧＭＰ有关规定，将“二甘醇”判为“丙二醇”投料，用于“亮菌甲素注射液”生产，“二甘醇”在病人体内氧化成草酸，导致多人肾功能急性衰竭，给社会造成不良影响。

按照规定，原辅料的检测应当按比例进行抽样，检测的项目包括比重、炽灼残渣和红外光谱等。

其中将被检样品的红外图谱与标准图谱进行对照最为关键。

从理论上讲，如果做某化合物检查的时候，它的红外光谱要是和标准对照的光谱不一致的话，就提示人们可能不是这种东西。

一般来说，如果红外光谱检测合格了，就认定应该没问题。

虽然齐二药化验员当时进行了红外光谱操作，但没有进行关键性的标准图谱对照，就这样，在没有充分依据的情况下，按惯例写上了“符合规定”的字样，导致用假原料生产的成品药进入市场，最终酿成大祸。

案例分析二案例：安徽华源生物药业有限公司生产的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(欣弗)引发的药品不良事件,导致多人死亡。

问题：1．引起欣弗事件的原因是什么？2．如何避免类似事件的发生？3．作为药检人员，你的职责是什么？分析：该公司2006年6月至7月生产的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液未按批准的工艺参数灭菌，降低灭菌温度，缩短灭菌时间，增加灭菌柜装载量，影响了灭菌效果。

经中国药品生物制品检定所对相关样品进行检验，结果表明，无菌检查和热原检查不符合规定。

药品生产企业必须建立健全质量保证体系，必须保证每个环节按照标准操作规程执行，必须对原辅料的购入、检验、使用等严格管理，必须严格按照法定标准、批准工艺组织生产，必须建立真实的药品生产记录和销售记录，必须保证产品检验合格后审核放行，确保药品生产质量。

药用辅料案例分析液体制剂例1：鱼肝油乳处方：鱼肝油 500g 阿拉伯胶 125g西黄蓍胶 7g 挥发杏仁油 1g糖精钠 0.1g 氯仿 2ml纯化水至1000ml处方解析：（1）该乳剂为口服制剂，鱼肝油为油相。

（2）乳剂的组成必须有油相、水相和乳化剂，由此断定纯化水为水相，阿拉伯胶、西黄蓍胶作乳化剂。

（3）口服制剂，需考虑患者服用的口感，故加入了挥发杏仁油、糖精钠做矫味剂。

（4）含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故加入氯仿作防腐剂。

例2：炉甘石洗剂处方：炉甘石15g 氧化锌 5g甘油5g 苯酚适量羧甲基纤维素钠1g 纯化水加至100ml处方解析：（1）该乳剂为外用的混悬剂，炉甘石、氧化锌为主药，具有收敛和保护皮肤的作用。

（2）混悬剂的组成必须有难溶性药物、分散介质和助悬剂等稳定剂，由此断定纯化水为分散介质，甘油为低分子助悬剂，羧甲基纤维素钠为高分子助悬剂。

（3）含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故加入苯酚作防腐剂。

例3：胃蛋白酶合剂处方：胃蛋白酶（1:3000）20g 稀盐酸 20ml单糖浆100ml 橙皮酊 20ml 5%羟苯乙酯醇液10ml 纯化水至1000ml处方解析：（1）该制剂为口服制剂，胃蛋白酶为主药。

（2）纯化水为水分散介质。

（3）胃蛋白酶在酸性环境中稳定性好，药效好，故加入稀盐酸调节酸性pH环境。

（4）口服制剂，需考虑患者服用的口感，故加入了单糖浆、橙皮酊做矫味剂。

（5）含水的液体制剂，在贮存过程中可能易被微生物污染，故加入了羟苯乙酯醇液作防腐剂。

例4：氯霉素注射液处方：氯霉素 131.25g 丙二醇 881.5g亚硫酸氢钠 1.Og 注射用水至1000ml 处方解析：（1）该剂型为注射剂，氯霉素为主药，注射用水为溶剂。

（2）氯霉素水中溶解度低，为配制成溶液，必须提高其溶解度，故加入丙二醇与注射用水形成混合溶剂。

（3）亚硫酸氢钠是典型的抗氧剂。

例5：醋酸曲安奈德注射剂处方：醋酸曲安奈德微晶10% 吐温80 2g 海藻酸钠5g 盐酸利多卡因5g注射用水至1000ml处方解析：（1）该剂型为注射剂，醋酸曲安奈德为微晶状态，不溶于水，故可判断该注射剂为混悬型注射剂。

典型案例———齐二药假药案的教训1.案件回放2006年4月19日，广州中山医学院附属第三医院传染科（以下简称中山三院）按广东省医疗机构药品集中招标中心的规定，开始改用齐齐哈尔第二制药有限公司（以下简称齐二药）生产的中标药品——“亮菌甲素注射液”。

该药属于肝病用药。

在胆道感染治疗方面，能促进胆汁分泌，松弛胆管末端括约肌，降低十二指肠的紧张度，从而对胆道系统压力起着极好的调节作用，使胆汁顺利进入十二指肠。

促进郁积的胆汁排出至肠道。

对于各种类型的胆道疾病，它的总有效率达92.4%。

2006年4月22~30日。

中山三院传染科发现重症肝炎病人中先后出现多人急性肾功能衰竭症状（无尿，血肌酐等明显升高）。

医院紧急组织肝肾疾病专家会诊，怀疑可能是由齐齐哈尔第二制药公司生产的“亮菌甲素注射液”引起，在随后的日子里，共有11人由于使用了齐二药生产的“亮菌甲素注射液”引起死亡。

同年5月9日通过广东省药检所的反复检验和验证，初步查明齐二药生产的“亮菌甲素注射液”中含有了该药中不应该含有的二甘醇。

在此次事件中，齐二药共被查出由5个品种、7个规格，16个批次的假药流向了全国8个省份。

黑龙江省食品药品监督管理局据此吊销了齐二药的《药品生产许可证》，撤销其获得的129个药品批准文号，收回其GMP认证证书，并对齐二药共处罚没款1920万元。

2.对“齐二药“假药案的查处2.1.联合调查组调查意见按照国务院的指示，2006年5月20日，由监察部牵头，公安部、卫生部、国家食品药品监管局参加的调查工作组，会同黑龙江和江苏省政府，对齐二药制售假药案件进行了深入调查。

经查，江苏省泰兴市不法商人王XX以中国地质矿业总公司泰兴化工总厂的名义，伪造药品生产许可证等证件，于2005年10月将工业原料二甘醇假冒药用辅料丙二醇，出售给齐二药。

齐二药采购员钮XX违规购入假冒丙二醇，化验室主任陈XX等人严重违反操作规程，未将检测图谱与“药用标准丙二醇图谱”进行对比鉴别，并在发现检验样品“相对密度值”与标准严重不符的情况下，将其改为正常值。