心理咨询与辅导复习提纲完整版

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禹老师上课部分

一、咨访关系:

(一)建立良好咨访关系的必要条件:

尊重、热情或温暖、真诚、通情达理、积极关注

(二)通情达理/共情、积极关注的定义

“通情达理”简而言之,即指设身处地地从当事人的立场体会、感受当事人的心情和观点(或称内心世界),同时透过适当的沟通方法将这种理解传达给对方。

积极关注,是对求助者的言语和行为的积极面予以关注,从而使求助者拥有正向价值观。

二、精神分析

(一)精神分析未来发展三大趋势:

第一大趋势:“适应性”、第二大趋势:生物学趋势

第三大趋势:与东方哲学的融合

(二)精神分析的两极化发展:一极是:分裂性;一极是:整体和综合

(三)弗洛伊德关于神经症的心理病理学说:

(四)精神分析的治疗技术:1、自由联想2、解释3、梦的解析4、过失论(过失或失误)5、移情6、阻抗的分析

(五)自由联想的操作

安静与光线温柔的房间;当事人打消一切顾虑,想到什么就说什么;谈话是保密的;治疗师倾听;鼓励当事人将原始想法说出;必要时治疗师可以引导,但尽量以当事人为主;鼓励回忆幼年所遭受的一切创伤或挫折;发觉当事人压抑在潜意识内的情结或者矛盾冲突

(六)在进行解释时,治疗者要注意的事项:

(七)释梦过程:

病人报告他的梦,分析者鼓励他自由地联想显梦中的某些要素,回忆其激发的情感,共同研究显梦的象征意义,发掘梦的隐意,帮助病人理解过去的人际关系模式,梦与目前行为的关系。

分析师在为来访者释梦之前必须对其生活环境、生活习惯、心理状况有个大致的了解。对不熟悉的来访者可通过交谈或自由联想而掌握线索。

(八)移情与反移情

【移情】是指来访者把自己早年生活中对某个人(通常是父母)的情感或态度,移渡到咨询员身上。

【反移情】是治疗者对来访者所产生的一种潜意识的反应倾向。有广义和狭义之分。

(九)移情的处理:

1.提醒来访者其行为已经背离基本规范或咨询关系的界线

2.直接向来访者指出其移情反应

3.使用解释来促进来访者的领悟

(十)精神分析治疗

1、人性观:决定论

我们的行为是由一些非理性的力量,无意识动机以及生物的本能驱力所决定的。

2、治疗原理

无意识的心理冲突是神经症的根本原因。

分析治疗的焦点不应放在消除外显症状上,而应放在向病人揭示内在冲突的原因和冲突过程上。

3、治疗目的和要旨

①使潜意识的事件转换为意识的事件,改变人格结构;

②加强自我,使行为更基于现实,而非基于本能需要。

一般来说,分为5个阶段,包括1个评估阶段和4个治疗阶段。

4、精神分析治疗治疗过程

①评估阶段即实验性分析阶段

②建立治疗同盟关系

③移情的出现及其解释

④修通阶段

⑤治疗的结束阶段

(十二)精神分析疗法评价

积极方面:

1、第一个对人类的无意识心理现象作了系统的探讨,无意识概念已被正统心理学所接纳

2、第一正规的治疗体系

消极方面:

1、疗效并不很肯定

2、贵族式治疗

3、太强的生物决定论色彩

4、过于强调性本能的作用

5、把性失调和性压抑解释成一切神经症的成因更不符合事实。

6、忽视环境和社会力量的作用

7、非科学的学术方法

三、认知治疗

(一)认知治疗概述

【理论】各种应激事件并不直接引起个体的反应,剌激首先通过感觉器官转换为感觉信息(感知),在人格基础和过去的经验上,对信息加以评价、解释(认知),才能产生各种情绪和行为(反应)。

【认为】心理障碍的原因是个体歪曲的、不合理的、消极的思维方式和个体持有的错误信念造成的。

【目的】矫正不合理的认知,从而使病人的情感和行为得到相应的改变。改变认知,而不是行为。

【重视】研究病人的不良认知和思维方式,把自我挫败行为(self-defeating behavior)看成是病人不良认知的结果。

【不良认知】歪曲的、不合理的、消极的信念或思想,往往导致情绪障碍和非适应行为。

(三)Ellis的合理情绪疗法(RET)的人性观:

1、人生来就具备理性和非理性的两种思维。

2、人类的思想、情绪和行为是同时发生的。

3、人有能力去了解自己的限制,对自己的价值系统做出评价,所以有机会改变观念和价值,以新的观念、意见和价值代替原有的,结果导致新行为的出现。

(四)非理性信念的三个特征:

1、绝对化的要求。“应该”、“必须”等字眼频繁出现;

2、过分概括化。“以偏概全”、“以一盖十”

3、糟糕至极。“灭顶之灾”、“是百分之百的坏”

(五)人格的ABC理论:

ABC人格理论是理情行为治疗法的理论与实务之核心。A是既存的事实、事件、或一个人的行为或态度。C是情绪与行为的结果、或一个人反应;此等反应可能适当或不适当。A(缘起事件)并不能导致C(情绪的结果)而是B,它是一个人对A的信念;是B导致了情绪反应C。

四、团体咨询:

团体心理咨询是在团体的情景下提供心理帮助与指导的一种形式,即由团体领导者根据团体所遇到的心理的相似性组成训练小组,通过共同商讨、训练、引导,促进团体共同的心理发展。

(一)团体咨询的设置

对象:成员的选择

人数:治疗5-8人;训练6-10人;发展8-12人

场所:方便到达;安静、安全感;宽敞;舒适

团体咨询的时间和频率:每周1-2次;每次1.5-2.5小时

(二)团体咨询的类型

1、结构式团体/非结构式团体

2、开放式团体/封闭式团体

3、同质性团体/异质性团体

(三)团体促进成长和改变的因素

在团体中获得情感支持

在团体中尝试积极体验

在团体中发展适应的行为

在团体中重建理性认知