血小板输注无效症相关问题探讨(附60例报告)

186例血小板输注前后血小板相关参数变化与疗效评估关系的分析摘要目的探讨血小板输注疗效评估的相关实验室指标、血小板有效输注及无效输注后血小板相关参数[血小板计数（PLT）、血小板计算增高指数（CCI）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）]的变化及临床意义，为血小板输注的疗效评价提供更多客观的实验室指标。

方法186例血小板输注患者为研究对象，检测输注前和输注后的PLT、CCI、MPV、PDW、PCT，观察输注前后的变化情况。

结果110例患者输注血小板有效，输注后CCI为9333，PLT、MPV、PDW、PCT均值均较输注前升高。

76例患者输注血小板无效，输注后CCI<4500，PLT、MPV、PDW、PCT均值均较输注前降低。

结论血小板输注有效时，血小板相关参数比输注前增高。

血小板输注无效时，血小板相关参数比输注前降低。

此结果可为血小板输注后疗效评价提供新的实验室客观依据。

关键词血小板输注有效；血小板输注无效；血小板相关参数；血小板计算增高指数随着成分输血的不断深入推广使用，血小板输注成为临床输血治疗的重要手段之一。

血小板输注是用于原发性或继发性血小板减少而引起的各种出血或有出血倾向的患者即治疗性输注与预防性输注，但由于血小板表面存在众多复杂的血型抗原，包括血小板特异性抗原（HPA）以及相关抗原（HLA-A、B）位点和ABO抗原。

通常输血、妊娠或骨髓移植等免疫因素或其他因素免疫刺激产生同种血小板抗体是造成同种免疫性血小板减少的主要原因，但非免疫因素和弥散性血管内凝血（DIC）、发热、感染、脓毒血症、严重出血、脾大、异基因移植、输血前血小板储存不佳、静脉使用两性霉素B、血栓性血小板减少性紫癜等均可以导致血小板输注无效，上述诸原因给血小板疗效评价带来一定困难[1-4]。

为此作者对186例输注血小板的患者检测输注前后血小板相关参数的变化，并观察血小板输注有效和无效与相关参数的关系，为临床血小板输注的疗效评价提供相应的实验室客观指标。

血小板输注无效:抗体检测与供者选择作者：周晓华王明元徐惠新【关键词】血小板随着临床输血事业的发展，血小板（platelet，PLT）的使用日益广泛。

但是，随着大量使用血小板的情况出现，血小板输注无效成为困扰临床医生的大问题，即反复输血者可能产生的血小板相关抗体及输血小板无效（refractoriness to platelet transfusion，RPT）。

一般情况下，把监控血小板输注结果常用的公式，即校正计数增值（CCI）和血小板回收率作为判别依据，当输注后1h CCI&lt;7.5和20h CCI&lt;4.5或1h回收率&lt;20%，则认为血小板输注无效。

血小板输注无效有非同种免疫因素和同种免疫因素，非同种免疫因素包括血小板质量、发热感染、弥漫性血管内凝血（disseminated in-travascular coagulation，DIC）、骨髓移植、脾肿大等因素，另一方面，血小板上由于存在血小板相关抗原，主要是人类白细胞抗原（HLA）Ⅰ类抗原，和血小板特异性抗原即人类血小板抗原（human platelet antigen，HPA）。

目前，HPA被国际正式命名的有22个抗原，其中12个抗原被列入6个遗传系统，分别命名为HPA-1～5和HPA-15。

这些抗原产生的同种免疫可导致RPT的发生。

研究证实血小板相关抗体中79.9%为HLA抗体，HLA抗体与血小板抗体共存占17.6%，血小板特异性抗体占2.7% ［1］。

国外对血小板输注无效的预防、处理、抗体实验评估及应用有相当多的讨论［2～4］。

血小板相关抗体常出现在血小板输注6次以上的患者中，有报道称反复大量的输注血小板可导致50%左右患者产生同种免疫抗体，相当于红细胞同种抗体产生频率的几十倍。

血小板相关抗体引起的新生儿免疫性血小板减少症（neonatal alloimmune thrombocytopenia，NAIT）也不时有病例报道，其主要因素是人类PLT抗原抗体反应，但Saito ［5］却发现了1年中3例HLA抗体引起的NAIT。

血液输注无效的管理措施血液输注无效主要指输注的血液成分对机体不起作用，如输注血小板后血小板计数不升高或者减低；输注红细胞后血色素升高达不到预期值，这种现象统称为输注无效。

临床主要见于血小板和红细胞输注无效。

一、血小板输注无效（PTR）：患者连续两次接受足量的血小板输注后，临床出血表现未见改善或血小板计数未见明显增高，有时反而下降，未达到治疗效果，临床应查找原因，采取预防措施。

（一）引起血小板输注无效的原因有：免疫因素和非免疫因素。

1、免疫因素（1）受血者和供血者血小板相关抗原不同（HL A-Ⅰ类抗原和ABH抗原）（2）受血者和供血者血小板特异性抗原不同（HPA）（3）受血者和供血者ABO血型不合（4）血浆蛋白同种免疫和免疫复合物所致2、非免疫因素：（1）血小板的质量（2）发热感染（3）脾肿大（4）DIC（5）药物（7）自身抗体（二）血小板输注无效的管理措施1、积极治疗原发病；控制感染；纠正DIC；2、停用可疑药物；3、从临床上查找不到原因，可检测患者血小板抗体。

4、进行血小板HL A配型和血小板交叉配型，输注ABO同型血小板；5、使用免疫抑制剂；6、静脉输注免疫球蛋白；7、白必要时进行血浆置换；8、机采自身血小板恒温振荡或冰冻保存。

9、对非免疫因素引起的血小板输注无效，可适当增加血小板的输注剂量和次数；对脾肿大患者可增加每次的输注量。

二、红细胞输注无效：输注红细胞后24小时应该复查患者血红蛋白，以评估红细胞的输注疗效。

血红蛋白恢复率＜20%（即输注2U红细胞，血红蛋白升高约＜2.5g/L）则考虑输注无效，有的患者输注后血红蛋白反而下降，应查找原因。

（一）红细胞输注无效的原因1、多次输血或妊娠产生不规则抗体2、发热感染3、DIC4、药物6、恶性肿瘤性疾病及其相关放、化疗7、急性或慢性失血8、脾脏肿大（二）红细胞输注无效的管理措施1、临床医师一旦发现红细胞输注无效，要查找原因，检测患者不规则抗体，看是否发生了迟发性溶血性输血反应，并在病程记录中对血液输注无效进行原因分析。

血小板输注无效及处理措施血小板输注对于各种血液病中因血小板减少所致的出血症状有显著的治疗效果。

然而反复多次血小板输注,可引起血小板的无效输注。

约有20%~50%白血病患者,80%的再障患者长期输注血小板后输注无效[1]。

不仅如此,血小板输注后还会引起发热反应、输入后紫癜等并发症。

了解血小板无效输注的病因及治疗,对于血液病患者,尤其是骨髓衰竭的患者是十分必要的。

1血小板无效输注的有关概念111血小板无效输注是指病人在输注血小板后没产生/适当的反应0,即血小板计数未见有效提高,临床出血症状未见改善。

一般认为:病人至少连续两次输注足量随机血小板后,没有达到合适的CCI值,可认为是血小板输注无效(PTR)。

判断依据主要是输注后血小板纠正计数增加指数(CCI)和血小板恢复百分率(PPR)[2]。

其中,CCI按下式计算:CCI=(输注后PLT-输注前PLT)/Ll@体表面积(m2)血小板输入量@1011式中,体表面积=010061@患者身高(cm)+010128@患者体重(kg)+0101529。

若输注1小时后,CCI<7500/Ll,12小时后CCI<6000/Ll,24小时后CCI<4500/Ll,则可认为输注无效。

PPR的计算式为:PPR=(输注后血小板计数-输注前血小板计数)@全血容量@100%输注血小板总数@P式中,血容量=体表面积@215,P=2/3。

若输注1小时后,PPR<30%,24小时后PPR<20%,则可认为输注无效。

运用CCI或PPR可以减少判断的主观性。

但是由于这两个指标还受是否过滤清除白细胞及患者身高等诸多因素的影响,并不能完全真实地反应血小板的输入效果。

故建议用血小板输注后增值的回归分析来评价血小板输注的效果,但是目前这两个指标仍然是判断血小板输注效果的最常用指标。

112治疗性血小板输注的疗效判断应以临床出血症状的改善为主,如输注血小板后出血减少或停止等为主要证据。

血液病患者血小板输注效率的分析与护理【摘要】目的对临床80例血液病患者血小板输注的效率进行分析，探讨提高输注效率的护理对策，降低血小板无效输注发生率。

方法选择我院2011年2月——2013年2月收治的血液病患者的临床资料进行回顾性分析，分析血小板输注效率。

分析影响血小板输注率的因素和护理要注意的问题。

结果80例血液病患者血小板无效输注率为25%，白血组和再障组的有效率分别为20%和40%。

结论血小板输注效率可能与再障组病例数以及患者输注血小板之前多次输血导致抗体的产生有关。

临床护理中要密切观察患者有无出血倾向，预防不同诱因发生破坏血小板，减少血小板无效输注。

【关键词】血小板；输注效率；因素分析与护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.576文章编号：1004-7484（2013）-07-3977-02对于临床中患有因血小板的缺失和减少或者血小板功能合成障碍等相关疾病的治疗和预防，往往采用输注血小板的方法进行干预，实施干预以后，患者不会因为放化疗以后血小板骤然降低而致出血增加，减少了出血的致死率，因此，血小板输注率直接影响患者病死率，临床意义重大。

血小板无效输注的概念指的是患者实际的血小板输注增加值低于预期值的状态，一般无效输注率在30%-70%[1]。

本次实验回顾性分析我院患者血小板输注效率，分析影响因素和护理评价，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择我院2011年2月——2013年2月收治的80例血液病患者的临床资料进行回顾性分析，其中包括男性患者50例，女性患者30例；按不同血液疾病分为白血病组60例，再生障碍性贫血组20例；纳入的80例患者无脾肿大，且均入院前均已经过多次输血，输血次数为3-20次，平均次数为（8.9±3.2）次，合并感染的患者有48例；入院治疗输注单采血小板悬液的有35例，输注多人份混合血小板悬液的45例。

1.2方法采用静脉输注血小板。

65例血小板输注无效患者相关因素分析
梁志伟;余仲苟;李玉巧
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2005(002)011
【摘要】目的了解血小板输注无效的原因,并做好预防措施.方法随机收集我院近10年146例血小板输注的血液病患者进行回顾性分析.结果65例血液患者血小板输注无效占(44.4%)分析其原因中免疫性因素41例(63.1%),其中HLA抗体占19例,血小板特异性抗原(HPA)抗体8例,自身抗体7例,其它抗体7例,而受者的非免疫因素24例(36.9%),其中脾肿大9例,高热4例,感染5例,Dic及严重出血4例,药物2例.结论血小板无效输注主要因素是免疫因素,其次是受者的非免疫因素,应引起注意及做好足够的预防措施.
【总页数】2页(P62-63)
【作者】梁志伟;余仲苟;李玉巧
【作者单位】广东省开平市中心医院血液内科,529300;广东省开平市中心医院血液内科,529300;广东省开平市中心医院血液内科,529300
【正文语种】中文
【中图分类】R5
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1.血小板输注无效的影响因素分析 [J], 杨润霞;胡兆坤
2.湛江市血小板输注无效患者血小板抗体检测及影响因素分析 [J], 韩日成;张家明;
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5.免疫性血小板输注无效患者HLA和/或HPA抗体产生的影响因素分析 [J], 敬媛媛;王洁;李冬妹;王丽君;范成艳;贾延军
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血小板输注无效原因与解决思路血小板作为正常人外周血中最小的有形成分，在血栓和止血、伤口修复、炎症和癌症的发展中发挥着重要的生理功能［１］。

造成血小板计数减少的主要原因包括血液系统疾病引起的病理性减少［２］及体外因素导致的假性减少［３］。

临床上对血小板计数过低的血液病患者多采取血小板输注的方法，以降低出血风险［４］。

血液病合并多抗凝剂依赖的血小板假性减少十分罕见，若未及时发现并纠正血小板计数易引发临床过度医疗。

本文通过分析１例急性白血病患者血小板反复输注无效的原因，探寻多抗凝剂依赖情况下血小板聚集的应对策略。

１资料与方法１．１一般资料患者，男，６８岁，因反复发热半月，发现全血细胞减少１０ｄ前往当地医院就诊。

查体：重度贫血貌，言语含糊，双下肢轻度水肿，右侧肢体肌力４级，余未见明显异常。

完善相关检查，结合骨髓细胞形态学、分子生物学及细胞遗传学检查提示急性髓系白血病伴ＢＣＲ－ＡＢＬ基因阳性。

预备接受化疗前患者血常规结果提示贫血、血小板计数减少，临床遂予以血小板输注，但效果不佳，血小板计数始终维持在２０×１０９／Ｌ左右。

治疗期间患者并无出血表现，为明确血小板输注无效原因至上海交通大学医学院附属瑞金医院就诊。

１．２仪器和试剂ＢＣ－６８００ＰＬＵＳ全自动血细胞分析仪及配套试剂购自深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司；ＸＮ－９００００全自动血细胞分析仪、ＳＰ－１０推染片机及配套试剂购自日本希森美康株式会社。

０．１ｇ／ｍＬ阿米卡星注射液购自上海信谊金朱药业有限公司；乙二胺四乙酸二钾（ＥＤＴＡ－Ｋ２）抗凝真空采血管、枸橼酸钠抗凝真空采血管、肝素抗凝真空采血管购自碧迪医疗器械（上海）有限公司。

１．３方法１．３．１标本采集及制片采集患者ＥＤＴＡ－Ｋ２、枸橼酸钠和肝素抗凝血标本，分别于采集后即刻、３０ｍｉｎ、１ｈ、２ｈ、４ｈ使用推染片机制作外周血涂片，镜检观察血涂片中血小板形态及分布情况。

１．３．２血小板估算方法肝素抗凝标本采集后立即涂片，计数体尾交界处２０个油镜视野下红细胞和血小板的数量。

血小板输注无效临床诊疗困境王慧茹 刘会兰［摘 要］　血小板输注无效（PTR ）是多次输注血小板患者常见的并发症，不仅会导致危及生命的出血风险、住院时间延长和生存期降低等，还会因反复输血增加输血安全问题。

本文就PTR 发生的原因以及对策进行了回顾总结，重点探讨免疫因素导致的PTR 和相应的血小板输注策略，以期对解决PTR 困境提供思路。

［关键词］血小板输注无效；血小板减少；人类白细胞抗原抗体doi:10.3969/j.issn.1000-0399.2023.08.001血小板在正常的凝血和止血过程中发挥重要作用。

血小板输注对于维持低血小板计数患者体内平衡至关重要，血小板输注无效（platelet transfusion refractoriness ，PTR ）是多次输注患者常见的并发症，具体表现为输注血小板后血小板计数未如预期增长。

如果患者在多次输血后血小板计数无任何增长，则会出现危及生命的出血风险、住院时间延长和生存期降低等不良结局，以及医疗费用的增加［1-2］。

PTR 患者因反复输血也增加输血安全问题，如非溶血性发热反应、过敏反应、输血相关的急性肺损伤、输血相关的循环超负荷、细菌脓毒症和溶血性反应等。

因此，PTR 是需要反复输注血小板患者面临的一个重要临床问题［3-4］。

目前认为，PTR 的发生取决于患者个体因素、疾病类型以及输注血制品的白细胞去除等相关因素，其发生率文献报道不一，通常被低估。

早期文献报道PTR 发生率为10%~27%，但在骨髓衰竭性疾病中发生率为30%~70%，在造血干细胞移植患者特别是脐血移植患者中发生更普遍。

免疫及非免疫因素均可介导PTR ，随着血制品去白细胞的广泛应用，免疫性PTR 发生率通常小于10%，在接受血小板输血的患者中，免疫性PTR 发生率约4%~8%［5-8］，成为临床血小板有效输注的阻碍。

1　PTR 的诊断临床认为，对血小板减少患者提供未经选择或随机的血小板产品（单采或手工）用于最初的血小板输血治疗，重复输注随机供者血小板后未能获得满意的疗效及血小板计数的增加，应怀疑PTR 可能，需要通过计算输血后血小板计数的增长情况，但判断PTR 的输血后血小板增量的计算方法目前尚缺乏共识［9］。

56圭国塞厦匿刊垫!Q生!Q旦筮!!鲞筮12翅垡堕望!丝』螋墅!蜓型剑丛鲤!曼塾堕Q!!：垫!垒：坠!：12：奠!：12表2三组自愿行人工流产患者术中生命体征变化及并发症发生(例)注：1m m H g：0．133kPa响等特点。

异丙酚是一种非巴比妥类短效静脉麻醉药，具有上述特点，而被广泛用于无痛人工流产术中。

但异丙酚镇静作用强，而镇痛作用弱，单独应用于人工流产手术妇女经常有体动反应，影响手术操作。

术中伍用瑞芬太尼、芬太尼具有协同作用，麻醉镇痛效果明显改善。

芬太尼是目前最常用的麻醉性镇痛药，静脉注射后5一10m i n呼吸频率减慢至最大程度，持续约10w i n后逐渐恢复…。

瑞芬太尼是一种超短效的阿片药，在体内的代谢途径是被组织和血浆中非特异性酯酶迅速水解，其清除率不受身体质量、性别或年龄的影响，也不依赖于肝、肾功能旧j。

单次注射浓度达峰时间为1．5r ai n，对呼吸也有抑制作用，但停止输注3—5m i n后恢复自主呼吸。

其起效迅速，作用时间短，消除快，时效半衰期短，镇痛作用强，瑞芬太尼的这一特性使得该药具有既可满足术中镇痛需要，又不引起术后呼吸抑制的优点，而优于传统的阿片类药物’。

患者手术完毕后能够迅速苏醒，且清醒质量、时间和单纯使用异丙酚没显著区别，伍用芬太尼则能有效抑制术后的宫缩痛。

本研究观察显示，苏醒时间B组与A组比较差异无统计学意义，与C组比较差异有统计学意义(P<O．05)，C组的苏醒时间明显延长。

说明伍用瑞芬太尼后异丙酚的用量减少，苏醒明显加快，而伍用芬太尼，麻醉程度加深，对快速苏醒不利，差异有统计学意义。

三组心率变化较术前明显下降。

少数患者下降至60次／m i n以下，经阿托品0．2—0．3m g静脉推注后恢复正常。

C 组sp02下降较明显，表明异丙酚与芬太尼联用呼吸抑制发生率高于异丙酚与瑞芬太尼联用，同时血压变化范围较大，说明其对循环系统和呼吸系统的影响比较大，但多为一过性，均能很快恢复。

探讨血小板输注无效原因提高血液病患者生存质量目的：探究血小板输注无效的原因，总结有效的措施以提高血液病患者的生存质量。

方法：选取70例血液病患者作为观察对象，对患者输注血小板后的血小板纠正计数（CCI）和血小板回收率进行监测，并总结输注效果。

采用简易致敏红细胞血小板血清学试验（SEPSA）检测血小板抗体，并通过ELISA法和磷酸氯喹试验鉴定抗体特异性。

结果：70例患者中共输注了116次，共有30例患者40次输注无效，无效率为34.5%；输注血小板后CCI为14.41±9.18，血小板回收率为104.14±76.18；共有38次表现出输注后阳性，阳性率为32.8%，分别是HLA抗体20次，HPA抗体5次，HLA+HPA抗体13次；共有29次输注无效，无效输注率为76.3%，与抗体阴性无效输注率比较显著升高。

结论：对于多次输注血小板无效的血液病患者应详细分析原因，并采取有效的措施，以保证输注的有效性，提高患者的生存质量。

标签：血小板；输注无效；原因；血液病血小板具有凝血、止血的功能，血小板输血成为临床上重要的支持治疗。

近年来，血小板的输用量呈现出逐年上升的趋势，成为预防血小板减少的有效方法，同时对于有血小板功能缺陷患者出血能够起到很好的作用[1]。

而在输注的过程中次数增加，会使患者体内产生血小板抗体或是特异性抗体，导致输注血小板无效。

为了进一步探究血小板输注无效的原因，并为临床治疗总结有效的措施，具体分析如下：1观察对象与方法1.1观察对象选取血液病患者70例作为本次的观察对象，其中包括男性患者40例，女性患者30例，患者的年龄在25-66岁之间，平均年龄为45.5岁。

疾病类型：急性白血病20例，慢性粒细胞白血病12例，再生障碍性贫血17例，骨髓异常增生综合征17例，淋巴瘤1例，血小板减少3例。

所有患者共输注116次血小板，均经临床及实验室检查确诊，均根据血液病诊断及疗效标准进行诊断。

回顾性分析临床输血不良反应60例作者：陈娟刘明华彭演国来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第10期【摘要】目的：回顾性分析临床输血不良反应资料，探寻总结有效降低输血不良反应的措施。

方法：回顾性分析本院2008年1月—2012年12月各类输血不良反应回报单进行统计分析。

结果：本院输注血液制品11866例，发生输血不良反应60例，输血不良反应率0.506%，其中发热反应23例，占38.3%，以输注悬浮红细胞引起为主；过敏反应37例，占61.7%，以输注血浆引起为主。

结论：在临床输血工作中应严格掌握输血适应症，采用新的配血技术、白细胞过滤、血细胞单采等新技术，严格无菌操作，加强临床输血环节质量控制，能有效降低输血不良反应发生率。

【关键词】输血；血液制品；不良反应【中图分类号】R457.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）10—0006—01输血是治疗疾病和挽救患者生命的重要措施之一，但由于血液成分的复杂性和多样性，使得临床输血可能发生各种不良反应，如发热反应、过敏反应、溶血反应等，严重者甚至危及生命。

因此应给予足够的重视。

输血不良反应回报单制度是了解临床输血不良反应的有效措施。

现将本院2008年1月—2012年12月发生输血不良反应60例进行回顾性分析的情况报道如下：1 材料与方法1.1材料2008年1月—2012年12月本院各科室住院输血治疗患者共11866例次，输悬浮红细胞8294例次，输血浆3139例次，输血小板432例次，输冷沉淀21例次。

1.2输血前试验所有受血者输血前常规采用进口戴安娜微柱凝胶技术进行ABO血型正反定型RhD血型鉴定，不规则抗体筛选及交叉配血试验，均为同型输注。

1.3不良反应判断标准[1] 发热反应：输血前无发热，在输血期间或输血后2小时内体温升高1℃（≥38℃）以上，以寒战发热为主要临床表现。

过敏反应：输血期间或输血后立即出现下列表现之一，如皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹、胸闷、呼吸困难等为过敏反应。

浅谈血小板抗体阳性患者血小板输注策略摘要：目的：观察血小板抗体（血小板特异性抗体HPA和（或）HLA相关抗体，以下统称血小板抗体）阳性患者血小板输注效果，探讨提高血小板输注效果的策略。

方法：分析反复多次输血患者血小板输注后效果，对血小板输注无效者进行血小板抗体检测，对抗体阳性患者进行血小板交叉配型，分析配合性输注后效果，通过血小板纠正指数（CCI）评估输注后效果。

结果：196例反复多次输血（红细胞、血小板等）患者输注血小板后，发生血小板输注无效（PTR）67例（34.1%），对判断为PTR患者检测血小板抗体，阳性52例（77.6%）；对52例抗体阳性患者进行血小板交叉配型，配型成功27例，血小板输注有效23例，有效率为85.1%；余下25例血小板配型未找到相配合者采取随机输注，血小板输注有效4例，有效率为16.0%。

结论：对于反复输血患者进行血小板抗体筛查是很有必要的；对血小板抗体阳性患者进行血小板配型，可显著提高血小板输注效果。

关键词：血小板抗体；血小板配型；血小板输注策略血小板输注是提高患者血小板计数，改善临床出血症状最为最为快速、有效的手段和方法，广泛用于血小板数量减少和（或）血小板功能缺陷患者，并已成为各种血液病及肿瘤患者放、化疗后的有效支持疗法[1]。

目前临床普遍采用的是随机性血小板输注，出现较多的血小板输注无效[2]。

本文通过观察反复多次输血患者血小板输注效果，分析输注无效与血小板抗体关系，通过血小板抗体阳性患者配合性输注，探讨提高血小板抗体阳性患者输注效果的策略。

1资料与方法1.1临床资料：2016年1月至2017年6月我院血液肿瘤科反复输血（红细胞、血小板）3次及以上、且至少有1次血小板输注病例196例，其中男性92例，女性104例，年龄22岁~84岁，平均年龄49.3岁。

疾病分类：再生障碍性贫血16例，急性白血病32例，血小板减少性紫癜14例，慢性白血病43例，骨髓增生异常综合征26例，非血液系统肿瘤65例。