建立持续改进机制,根据监控数据及时调整管理策略,不断优化产房质量管理体系。
产房质量管理体系运行情况
我院自建立产房质量管理体系以来,体系运行情况良好。质量管理 委员会定期召开会议,审核质量指标,分析质量问题,制定改进措施,并 督促实施。质量管理文件健全,质量检查和内审工作有序开展。质 量信息反馈及时,质量分析与改进得到重视。质量管理体系的有效 性和持续改进得以保证。
认证流程
认证过程包括申请、自 评、现场评审、结果评 定等环节。医院将根据 评审结果进行整改并持 续完善质量管理体系。
认证意义
产房质量管理体系的认 证将有利于医院持续改 进管理水平,提升产房服 务质量,增强产妇和家属 的信任。
结论
成果显著
经过一年的持续改进,产房质量管理 工作取得了显著成效,各项指标都有 明显改善,产妇及家属的满意度也大 幅提高。
新生儿护理情况
产房新生儿护理情况良好。在专业护士的细心照料下,新生儿生命体征稳定,未发生任何不良事件。护理人员严格执行院感控 制措施,确保新生儿免受感染。同时也注重新生儿的心理护理,鼓励家属参与喂养和抚触活动,增进亲子关系。
从图表可见,产房新生儿护理各项指标均达到较高的达标率,基本满足了新生儿的健康需求。但在心理关怀方面还需进一步加 强。
35%
手术占比
全年共进行 700 例产房手术,手术占比为 35%,略有下降,表明正常分娩比例有所上升。 其他指标如产妇及新生儿护理质量、感染率、并发症发生率等均处于合理水平,与同行业平均水平基
产房质量问题
手术操作问题
产房手术操作中存在一些质量问题,如无菌操作不到位 、手术时间过长、术中并发症频发等。这不仅影响手术 效果,还可能增加产妇感染风险。
产房质量指标分析