《新编护理学基础》第11章至第22章试题和答案
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1.对使用约束带的患者应重点观察()。
A.衬垫位置
B.患者体位
C.患者神志
D.约束部位的血液循环
E.肢体活动度
2.口腔霉菌感染,漱口液宜选()。
A.1%~3%过氧化氢
B.0.1%醋酸
C.2%~3%硼酸
D.1%~4%碳酸氢钠
E.0.02%呋喃西林
3.对外科手术后疼痛,镇痛剂最好用在()。
A.麻醉清醒前
B.麻醉清醒后
C.疼痛发作前
D.疼痛发作时
E.疼痛发作后
4.全麻后未清醒患者宜取()。
A.屈膝仰卧位
B.去枕平卧位
C.头低足高位
D.中凹卧位
E.头高足低位
5.休克患者宜取()。
A.屈膝仰卧位
B.去枕平卧位
C.头低足高位
D.中凹卧位
E.头高足低位
6.防止躁动不安患者坠床应使用()。
A.床档
B.肩部约束带
C.膝部约束带
D.腕部约束带
E.踝部约束带
7.铜绿假单胞菌感染时,常选用的漱口液是()。
A.1%~3%过氧化氢溶液
B.2%~3%硼酸溶液
C.1%~4%碳酸氢钠溶液
D.0.02%呋喃西林溶液
E.0.1%醋酸溶液
8.为有假牙的患者进行口腔护理时,取下的假牙暂时不用,应将其置于()。
A.冷开水中
B.75%乙醇中
C.清洗消毒液中
D.朵贝尔漱口液中
E.温开水中
(二)多项选择题
1.宜采用半坐卧位的患者有()。
A.心衰B.腹膜炎C.休克D.腹部手术后E.甲状腺手术后
2.助患者翻身,符合要求的是()。
A.为输液患者翻身,翻身后检查导管是否通畅
B.为牵引患者翻身,不放松牵引
C.为手术患者翻身,翻身后检查更换敷料
D.给颅脑手术后患者翻身,头部不卧于患侧
E.翻身间隔时间以4h为宜
(三)填空题
1.脊髓腔穿刺后的病员应取﹍﹍﹍,其目的是﹍﹍﹍。
2. ﹍﹍﹍是不舒适中最为严重的一种表现形式。
3.给有伤肢的患者穿脱衣服,应先脱﹍﹍﹍,先穿﹍﹍﹍。
(四)是非判断题
1.舒适与不舒适均是一种主观感觉。
2.呕吐是不舒适中最为严重的一种表现形式。
3.产妇胎膜早破宜取膝胸卧位。
(五)问答分析题
1.心力衰竭患者呼吸困难时应选何种卧位?为什么?
2.王某,女,因患“大叶性肺炎”入院。昨日体温持续在39.2~40.0 ℃之间,未进食。今晨体温39.8℃,脉搏118次/分,患者非常虚弱,不愿移动,情绪较低落。问:晨晚间护理要点?
3.许某,男,30岁,早期胃癌,卧床休息,定于明日上午9点在全麻下行胃大部切除术,患者精神紧张,担心手术失败,且由于疼痛无法入睡。问:对于这样一位患者,作为责任护士如何做好该患者的护理?
4.试述疼痛的护理原则和措施。
(一)单项选择题
1.下列说法错误的是()。
A.休息是人的基本生理需要
B.休息是保障人体健康的主要条件
C.休息是促进康复的有效措施
D.休息的形式多种多样
E.住院患者常有休息障碍
2.关于休息的形式,下列说法正确的是()。
A.只有坐下来或躺下来才是休息
B.休息的形式多种多样
C.休息是指运动后的静止
D.休息是指暂时从工作中解脱
E.对不同的人而言,休息的形式都是一样的
3.下列情况中不属于ROM练习的禁忌证的是()。
A.急性关节炎
B.骨折
C.重症肌无力
D.脱臼
E.肌腱断裂
4.压疮最好发生的部位是()。
A.耳廓
B.臀部
C.足跟
D.尾骶部
E.背部
5.患者张某,车祸致截瘫,大小便失禁,检查发现其尾骶部皮肤呈现紫红色,可摸到硬结,并可见皮肤表面有细小水泡,你判断患者此时()。
A.未患压疮
B.压疮的炎性浸润期
C.压疮的瘀血红润期
D.压疮的溃疡期
E.压疮的坏死期(二)多项选择题
1.良好的休息有助于()。
A.消除疲劳B.减少消耗C.促进体力和精力的恢复D.提高疗效E.促进康复
2.关于睡眠,下列说法正确的是()。
A.睡眠是一种绝对失去意识的状态B.睡眠过程由两种时相构成
C.睡眠是一种周期性的现象D.人的睡眠通常从快波睡眠开始
E.睡眠过程中,异相睡眠有助于体力的恢复
3.下列促进患者休息和睡眠的措施中,正确的是()。
A.创造良好睡眠环境B.评估患者休息和睡眠情况,制订合理计划
C.解除或减轻心理压力D.解除身体不适E.必要时使用药物
4.活动受限对心血管系统造成的影响是()。
A.低血压B.静脉血栓C.高血压D.体位性低血压E.肺栓塞
5.造成压疮的原因包括()。
A.局部组织受压过久B.局部潮湿或排泄物刺激
C.致病菌感染D.全身营养不良或水肿E.年龄过大
6.仰卧位时,好发生压疮的部位是()。
A.枕骨粗隆B.肩峰C.肩胛骨D.尾骶部E.踝部
(三)填空题
1.保证休息质量,必须具备﹍﹍﹍和﹍﹍﹍两个条件。
2.根据两种睡眠时相的功能,人们认为剥夺慢波睡眠不利于﹍﹍﹍,而剥夺异相睡眠则会破坏个体的﹍﹍﹍。
3.对于睡眠性呼吸暂停的患者,护理措施包括:指导其采取﹍﹍﹍,避免﹍﹍﹍,保持﹍﹍﹍,并在夜间加强观察,随时消除呼吸道梗阻。
4.患者发生压疮的力的因素包括﹍﹍﹍、﹍﹍﹍和﹍﹍﹍。
5.压疮的发生是一个渐进的过程,依据其损伤程度可分为三期:﹍﹍期、﹍﹍期和﹍﹍﹍期。(四)问答分析题
1.请说出阻塞性睡眠性呼吸暂停的发生机制。