诊断学习题含有详细答案解析
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《中医诊断学》习题及参考答案一、单选题(100个)1.属神气不足的是哪项 [ D ]A面色无华B两目晦暗C形体赢瘦D精神不振2.失神最主要的病机是 [ B ] A脏腑虚弱功能低下 B脏腑精气严重亏损C精气衰竭虚阳外越 D阴盛于内格阳于外3.突然昏倒,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常者,可见于 [ C ]A癫病B狂病C痫病D中风4.面色萎黄由哪种原因所致 [ A ]A脾胃气虚,气血不足B脾肾虚寒,健运失职C脾气虚衰,湿邪内阻D湿热内蕴,胆汁外溢5.面色黧黑,肌肤甲错,腹部青筋暴露,舌紫暗,为瘀血内阻于 [ A ]A肝B心C脾D胃6.肺痈的咳痰特点是 [ D ]A痰黄粘稠有块B痰白清稀量多C痰白滑量多易咯D大量脓血腥臭痰7.胖大舌的成因为 [ D ]A气血两虚B阳热内盛C热入营血D阳虚水停8.颈前结喉处有肿物如瘤,可随吞咽上下移动者,称 [ A ]A瘿瘤B痰核C梅核气D瘰疬9.舌淡白而瘦薄提示 [ D ]A阳虚B阴亏C寒湿D气血两虚10.红舌苔黄厚,多属 [ A ]A实热证B虚热证C湿热内蕴D热入营血11.观察病人面色,关键在于区分 [ B ]A主色与客色 B 善色与恶色 C 常色与病色 D主色与病色12.下列哪项不是精亏神衰的失神表现 [ B ]A形羸色败 B神昏谵语 C呼吸气微 D两目晦暗13.湿痰的特点是 [ C ]A痰黄粘稠有块B痰白清稀量多C痰白量多易咯D脓血痰味腥臭14.辨别邪气的深浅轻重主要依据 [ C ]A舌苔的有无B舌苔的润燥C舌苔的厚薄D舌苔的颜色15.肝郁脾虚多见 [ D ]A面部口唇青紫B面色青灰,肢冷脉微C面色恍白虚浮D面色苍黄16.少神的表现是 [ A ]A精神不振,面色少华,倦怠乏力B精神萎靡,面色无华,形体赢瘦C壮热烦躁,神昏谵语,四肢抽搐D重病本已失神,突然神清,目光转亮17.气血亏虚可见 [ B ]A头晕且重,如物裹缠B头晕面白,神疲体倦C头晕而胀,面红目赤D头晕胀痛,头重足轻18.脾虚湿蕴多见 [ C ]A面部、口唇青紫B面色青灰,肢冷脉微C面黄虚浮D面色苍黄19.痰热壅肺证可见: [ B ]A.舌淡嫩胖,苔白润滑 B. 舌质红,苔黄厚腻C.舌红少苔而有裂纹 D.舌淡红,苔白腻20.阳虚水泛多见 [ C ]A面部口唇青紫B面色青灰,肢冷脉微C面色恍白虚浮D眉间鼻柱唇周发青21.下列哪项不可见面白 [ B ]A亡阳证B阴虚证C气虚证D阳虚证22.下列哪项属于邪盛神乱失神表现 [ A ]A壮热烦躁,四肢抽搐 B形体羸瘦,动作艰难C两目晦暗,呼吸气微 D精神萎靡,面色无华23.热入营血可见下列哪种舌象 [ B ]A瘦薄舌 B红绛舌 C裂纹舌 D点刺舌24.“假神”的病机是 [ D ]A精亏神衰B邪盛神乱C阴阳俱虚D脏腑精气将竭25.面目发黄可见于 [ C ]A肝胃蕴热B胆气上逆C肝胆湿热D肝火上炎26.提示疾病发展转折点的是 [ A ]A战汗 B自汗 C绝汗 D盗汗27.辨别津液的盈亏和输布主要依据 [ B ]A舌苔的有无B舌苔的润燥C舌苔的厚薄D舌苔的颜色28.太息的病机是 [ C ]A脾气虚弱B胃气上逆C肝气郁结D肺气上逆29.神识不清,语声低微,时断时续,模糊不清者,称 [ C ]A短气B少气C夺气D郑声30. 气从胃中上逆,出咽喉而发声短频者,属 [ C ]A 嗳气B 太息C 呃逆D 夺气31.下列哪项不属病态呼吸 [ C ]A气喘B气短C嗳气D少气32.哪项不属胃气上逆所致 [ B ]A嗳气B夺气C呕吐D呃逆33.呼吸急促似喘,喉间哮鸣有声,属 [ B ]A喘 B哮 C短气 D少气34.热扰神明可见 [ C ]A呕吐清水痰涎 B呕吐黄绿色苦水 C喷射状呕吐 D呕吐酸水35.下列哪项不与壮热并见 [ C ]A脉洪大B烦渴引饮C舌红少苔D汗出过多36.阴虚火旺可致 [ D ]A自汗 B战汗 C半身汗 D盗汗37.自汗、盗汗并见与下列哪项有关 [ D ]A阴虚证B血虚证C阳虚证D气阴两虚证38.肝郁气滞胸胁疼痛的特点是 [ D ]A隐痛 B灼痛 C刺痛 D胀痛39.下列主诉哪项最正确 [ D ]A咳喘反复发作20年B恶寒发热头痛C经常腹痛已多年D发热、咳嗽2天40.突发耳鸣,声大如潮,按之不减,为 [ B ]A阴虚火旺B肝胆火盛C肝肾阴虚D肾精亏损41.寒热往来见于下列何证 [ D ]A里热证B实热证C表热证D半表半里证42.消渴病的证候特点是 [ C ]A尿急尿频尿痛B小便余沥不尽C多饮多食多尿D夜尿频多43.前额连眉棱骨疼痛,属于 [ C ] A太阳经头痛B少阳经头痛C阳明经头痛D厥阴经头痛44.多食易饥,大便溏泄者,多属 [ C ]A胃火亢盛B胃阴不足C胃强脾弱D阴虚火旺45.头目胀痛可见于 [ D ]A肝胃蕴热B胆气上逆C肝胆湿热D肝火上炎46.下列哪项与绝汗(脱汗)无关[ B ]A面色苍白B恶寒战栗C肢厥脉微D呼吸气微47.有胃气的脉象特征是 [ B ]A脉律整齐,有力柔和 B脉来和缓,从容流利C尺脉有力,沉取不绝 D脉律整齐,应指坚搏48.脾胃虚寒导致的腹痛是 [ D ]A少腹冷痛,牵引阴部 B小腹刺痛,经血紫暗C 胁胀腹痛,泻后痛减 D大腹隐痛,喜温喜按49.湿邪阻滞的疼痛特征是 [ B ]A绞痛 B重痛 C窜痛 D掣痛50.肝阳上亢可见 [ D ]A头晕且重,如物裹缠 B头晕面白,神疲体倦C头晕胀痛,面红目赤 D头晕胀痛,头重脚轻51.风寒表证可见脉象 [ D ]A细数脉 B洪数脉 C滑数脉 D浮紧脉52.阳虚可致 [ A ]A自汗 B战汗 C绝汗 D盗汗53.两侧头痛者,属 [ B ]A太阳经头痛B少阳经头痛C阳明经头痛D厥阴经头痛54.哪项不属大肠湿热表现 [ C ]A下利脓血 B里急后重 C便血色黑 D排便不爽55.哪项不是膀胱湿热下注的症状 [ D ]A尿频急B小便黄赤C尿道灼痛D小便失禁56.哪项不属肾气不固所致 [ D ]A遗尿B癃闭C余沥不尽D小便涩痛57.口苦而粘腻可见于 [ C ]A肝胃蕴热B胆气上逆C肝胆湿热D肝火上炎58.脉象有神气的主要特征是 [ B ]A 从容和缓B 柔和有力C 尺脉不绝D 不大不小59.脉来波涛汹涌,来盛去衰,此为 [ D ]A实脉B大脉C散脉D洪脉60.太息的病机是 [ C ]A脾气虚弱B胃气上逆C肝气郁结D肺气上逆61.以下说法错误的是 [ C ]A应围绕主要病痛问诊 B 按十项内容逐项询问C用医学术语问诊 D对危重病人扼要问诊62.病为痰饮、食积、实热的脉象是 [ A ]A滑脉B紧脉C弦脉D洪脉63.脉来极细而软,按之欲绝,若有若无的脉象,称为 [ B ]A涩脉B微脉C弱脉D虚脉64.主病为肝胆病、痛证、痰饮的脉象是 [ C ]A滑脉B紧脉C弦脉D牢脉65.脉来沉而细软,应指无力的脉象是:[ D ]A濡脉B微脉C细脉D弱脉66.脉势与脉宽均相反的脉象是 [ D ]A虚脉实脉B大脉细脉C濡脉弱脉D洪脉细脉67.代脉的脉象特征是 [ A ] A缓而时止,止有定数B数而时止,止无定数C缓而时止,止无定数D止无定数,良久方来68.腰脊疼痛连及下肢者,多属 [ D ]A.寒湿痹病B.肾虚C.瘀血阻络D.经络阻滞69. 五色主病中,主虚证、湿证的是 [ B ]A. 白色B. 黄色C. 黑色D. 青色70.八纲中的虚实辨证是辨别疾病的( D )A.病位 B.病因 C.病性 D.邪正盛衰71.对肝胃不和证最有诊断意义的是( B )A. 呃逆嗳气B. 脘胁胀痛C. 胸闷太息D. 腹胀吞酸72.下列各项中,不属于阳证的临床表现的是( B )A.面红目赤 B.呼吸微弱 C.躁动不安 D.口渴饮冷73.发热恶寒交替出现,可见下列哪一证候( C )A.表证 B.表邪入里 C.半表半里证 D.表里同病74.眩晕心悸,视物模糊,失眠健忘,月经量少色淡,面白舌淡,脉细,证属( D )A气血两虚证B心脾两虚证C肝血虚证D心肝血虚证75.心悸失眠与哪项并见,可诊为心脾两虚证( C )A腹胀便溏,畏寒肢冷 B心悸胸闷,神疲乏力C食少腹胀,乏力舌淡 D心烦遗精,腰酸潮热76.下列哪项不属于气虚证的表现( B )A.畏寒肢冷 B.神疲乏力 C.少气懒言 D.脉虚无力77.阳虚证最主要的表现是( C )A.口不渴 B.大便稀溏 C.畏寒肢冷 D.面色淡白78.精神抑郁,表情淡漠,神识痴呆,举止失常,舌苔白腻者,宜诊为(A )A.痰蒙心神证B.肝气郁结证C.痰火扰神证D.热扰心神证79.病人面色苍白,冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,精神疲惫,神情淡漠,甚至昏迷,舌淡润,脉微欲绝,证属( B )A.亡阴证 B.亡阳证 C.阴阳两虚证 D.阴虚证80.病人形体消瘦,午后潮热,五心烦热,或骨蒸劳热,颧红盗汗,大便干燥,尿少色黄,舌红绛少苔或无苔,脉细数,证属( C )A.阳虚证 B.阳盛证 C.阴虚证 D.阴阳两虚证81.心血虚证与心阴虚证的共有症是( D )A.心烦B.舌淡C.盗汗 D.失眠82.心气虚症与心阳虚症主要的共见症是 ( D )A.面白神疲 B.脉细无力 C.舌质淡白 D.心悸气短83.心阳虚证和心阳暴脱证的鉴别要点是 ( B )A.面白神疲 B.有无肢厥脉微 C.是否舌质淡白 D.有无心悸怔忡84.下列何证常见心悸,面色淡白,失眠健忘,舌淡脉细( D )A.心气虚证B.心阴虚证C.心脾两虚证 D.心血虚证85.咳喘无力,少气短息,吐痰清稀,自汗,舌淡脉弱,应诊断为 ( C )A.肺气虚证 B.肾不纳气证 C.肺气阴两虚证 D.心肺气虚证86.咳嗽痰少,痰中带血,颧红盗汗,口燥咽干,应诊断为 ( C )A.热邪犯肺证 B.肺肾阴虚证 C.肺阴虚证 D.燥邪犯肺证87.咳嗽,咯痰清稀,喉痒,微有发热恶寒,舌苔薄白,脉浮紧,应诊断为 ( A )A.风寒束肺证 B.风热犯肺证 C.卫分证 D.寒饮停肺证88.食少纳呆,腹胀便溏,神疲乏力,舌淡脉弱。
《诊断学》习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病,但除外A、急性膀胱炎B、神经源性膀胱C、膀胱结核D、急性前列腺炎E、膀胱癌正确答案:B2、女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,双眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。
患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。
神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。
该患者在抽搐发作时不会出现的情况是A、双侧瞳孔扩大B、手足麻木C、意识丧失D、呼吸性碱中毒E、颜面苍白正确答案:C3、肝性水肿最先出现的部位A、外阴B、下肢C、眼睑D、腹腔E、胸腔正确答案:D4、血清LD1,LD2均增高,且LD1/LD2>1.O,最常见于A、急性心肌梗死B、急性白血病C、急性胰腺炎D、急性心肌炎E、急性肝炎正确答案:A5、伤寒或副伤寒的特征性皮疹是B、玫瑰疹C、斑疹D、斑丘疹E、荨麻疹正确答案:B6、男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。
胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。
如三尖瓣区听到收缩期杂音,提示存在A、器质性二尖瓣狭窄B、器质性三尖瓣狭窄C、相对性三尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、相对性二尖瓣狭窄正确答案:E7、肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少A、120mlB、300mlC、500mlD、200mlE、400ml正确答案:A8、下列血液系统疾病中哪种不出现血尿A、血友病B、过敏性紫癜C、血小板减少性紫癜D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血正确答案:E9、直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于A、直肠癌B、肛裂C、肛门直肠周围脓肿D、直肠息肉正确答案:C10、男性,54岁,间断性颜面水肿10年。
查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。
血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmoi/L.拟诊应考虑A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、慢性肾小球肾炎D、肾肿瘤E、原发性高血压肾损害正确答案:C11、血清总胆红素(TB)的正常参考值为A、1.51~15.1 ?mol/LB、1.7~17.1 ?mol/LC、0.17~1.7 ?mol/LD、17~34 ?mol/LE、17~170 ?mol/L正确答案:B12、活动性肺结核A、淋巴细胞增多B、嗜碱性粒细胞增多C、单核细胞增多D、中性粒细胞增多E、嗜酸性粒细胞增多正确答案:C13、关于腹痛部位,下列叙述正确的是A、肝脓肿疼痛多在中下腹B、急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C、胆囊炎疼痛多在左上腹D、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周E、小肠疾病疼痛多在右上腹部正确答案:B14、大红细胞直径大于B、9μmC、7.5μmD、lOμmE、15μm正确答案:D15、肝肾综合征A、少尿伴气促、心悸、不能平卧B、少尿伴尿频、尿急、腰痛C、少尿伴血尿、水肿、高血压D、少尿伴乏力、食欲缺乏、厌油、皮肤黄疸E、少尿伴肾绞痛正确答案:D16、儿茶酚胺减低见于A、嗜铬细胞瘤B、甲状腺功能亢进症C、Addison病D、交感神经母细胞瘤E、高血压病正确答案:C17、下列哪项疾病属于均匀性肥胖A、内脏性肥胖B、男性型肥胖C、女性型肥胖D、普遍性肥胖E、臀型肥胖正确答案:D18、肢体能抬离创面,但不能抗阻力提示肌力为A、4级B、1级C、3级D、5级E、2级正确答案:C19、用拇指及示指炎患者胫骨前缘用力由上向下滑压的检查方法是A、Brudzinski征B、Oppenheim征C、Babinski征D、Kerning征E、Gordon征正确答案:B20、关于正常人头围大小的叙述,错误的是A、出生后第二年增加2cmB、新生儿的头围约34cmC、18岁头围可继续增长D、出生后前半年增加8cm;半年后增加3cmE、18岁以后头围即无变化正确答案:C21、肾小球肾炎A、血尿伴大量蛋白尿B、血尿伴肾绞痛C、血尿伴肾小管性蛋白尿D、血尿伴发热、皮疹E、血尿伴活动后心悸、气促正确答案:A22、男性,36岁。
诊断学考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪个不属于体格检查的基本方法?A. 视诊B. 听诊C. 嗅诊D. 问诊2. 常见的心脏听诊区不包括以下哪个部位?A. 胸骨左缘第二肋间B. 胸骨右缘第二肋间C. 胸骨左缘第四肋间D. 胸骨右缘第四肋间3. 下列哪项不是血压测量的正确方法?A. 测量前患者至少安静5分钟B. 测量时患者取坐位,右上臂自然下垂C. 听诊器置于袖带下方,紧贴皮肤D. 测量时袖带充气至160mmHg4. 下列哪个症状提示可能患有肺炎?A. 咳嗽B. 咳痰C. 喘息D. 咳铁锈色痰5. 下列哪个体征提示可能患有肝硬化?A. 肝大B. 脾大C. 腹水D. 黄疸6. 下列哪个实验室检查指标对诊断贫血有重要意义?A. 血红蛋白B. 白细胞C. 血小板D. 红细胞比容7. 下列哪个疾病的心电图表现不具有特异性?A. 心肌梗死B. 心律失常C. 心肌炎D. 心包炎8. 下列哪个疾病的首选检查方法为影像学检查?A. 肺癌B. 胃癌C. 肝癌D. 肾癌9. 下列哪个症状提示可能患有急性阑尾炎?A. 右下腹痛B. 左下腹痛C. 上腹痛D. 腰痛10. 下列哪个体征提示可能患有甲状腺功能亢进?A. 突眼B. 粗糙的甲状腺C. 甲状腺肿大D. 甲状腺质地较硬二、填空题(每题2分,共20分)1. 体格检查的基本方法包括:视诊、触诊、__________、听诊、嗅诊。
2. 心脏听诊区包括:胸骨左缘第二肋间(__________)、胸骨右缘第二肋间(__________)、胸骨左缘第四肋间(__________)。
3. 正确测量血压的方法包括:测量前患者至少安静__________分钟,测量时患者取坐位,右上臂自然下垂,听诊器置于袖带下方,紧贴皮肤。
4. 常见的心电图导联包括:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、__________、V4、V5、V6。
5. 肺炎的典型症状包括:咳嗽、发热、__________、呼吸困难。
诊断学试题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻A、1个月B、2个月C、4个月D、5个月E、3个月正确答案:B2.位于皮下肌肉表面,豆状硬韧可推动小结,无压痛A、猪绦虫囊蚴结节B、结节性多动脉炎皮下结节C、痛风结节D、风湿小结E、Osler小结正确答案:A3.引起黄疸的疾病中,下列不是后天获得性溶血性贫血的是A、毒蕈引起的溶血B、不同血型输血后C、伯氨喹引起的溶血D、海洋性贫血E、蛇毒引起的溶血正确答案:D4.双下肢长短不一,不出现在A、先天性短肢畸形B、关节脱位C、股骨中段骨折D、正中神经受损E、骨折重叠正确答案:D答案解析:"①可导致双下肢长短不等粗的有:骨骺早闭、先天性髋关节脱位、下肢骨折重叠愈合、骨与关节结核、小儿麻痹后遗症等。
②正中神经在臂部损伤时可累及全部分支,表现为前臂不能旋前,屈腕无力,拇、示指不能屈曲,拇指不能对掌,鱼际肌萎缩,手掌平坦,称为"猿手"。
感觉障碍以拇指、食指和中指的末节为明显。
亦可见明显的血管收缩和营养障碍。
"5.脾切除后A、棘细胞B、红细胞缗钱状形成C、球形细胞D、泪滴形细胞E、裂细胞正确答案:A6.消化道出血会出现A、肾前性少尿B、肾性少尿C、肾后性少尿D、垂体性多尿E、溶质性多尿正确答案:A答案解析:消化道大量出血会导致患者出现失血性休克,导致血压下降,出现肾脏有效血容量减少,肾小球灌注不足,从而出现肾前性少尿或无尿。
7.男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。
查血象,白细胞总数12000/L.该患者不可能的诊断是A、鞘膜积液B、睾丸结核C、睾丸肿瘤D、睾丸炎E、阴囊疝正确答案:D8.AML_M7A、骨髓中原粒细胞≥30%~89%,早幼粒及以下阶段粒细胞>10%,单核细胞B、骨髓中原始细胞≥30%NEC,各阶段粒细胞>20%,各阶段单核细胞>20%C、骨髓中原粒细胞(I型+Ⅱ型)≥90%D、骨髓中原巨核细胞≥30%E、骨髓中红系细胞>50%,NEC中原始细胞≥30%正确答案:D9.下列体征适用于深部触诊法检查,除了A、右肾下极B、板状腹C、乙状结肠包块D、中输尿管点压痛E、阑尾点压痛、反跳痛正确答案:B10.成年男性与女性颈部外形较明显的区别为A、男性甲状软骨较突出B、男性颈部直立,两侧对称C、男性转头时可见胸锁乳突肌突出D、男性静坐时颈部血管可显露E、男性颈部较细长正确答案:A11.男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。
《诊断学》题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、女性,30岁,患巨大卵巢囊肿时,腹部检查不应该发现下列哪一种体征A、尺压试验阳性B、液波震颤阴性C、浊音无移动性D、振水音阳性E、仰卧时浊音在中腹部,鼓音在两侧腹部正确答案:D2、眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是A、动眼神经B、视神经C、三叉神经D、展神经E、滑车神经正确答案:E3、关于胆囊触诊的描述,下列哪一项不正确A、未触及胆囊肿大时,用左手掌平放于患者右胸下部,用拇指指腹钩压于右肋下胆囊点处,如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛,称为胆囊触痛征阳性B、胆囊肿大时,在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物C、Murphy 征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象D、正常胆囊常不能触及E、内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及正确答案:E4、下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点A、隐痛B、烧灼痛C、钻顶痛D、刺痛E、饥饿样痛正确答案:C5、急性附睾炎A、附睾明显肿大,压痛B、一侧睾丸肿大,有质硬结节C、附睾有结节状硬块D、睾丸肿大,压痛明显E、睾丸肿大,轻压痛正确答案:A6、便秘是指7天以内排便次数少于A、2次B、5次C、4次D、1次E、3次正确答案:E7、间歇热最常见的疾病是A、风湿热B、败血症C、大叶性肺炎D、斑疹伤寒E、疟疾正确答案:E答案解析:间歇热是临床较为常见的一种发热类型,体温骤升可达39℃以上,持续数小时,又迅速降至正常水平或正常以下,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。
常见于疟疾,急性肾盂肾炎等疾病。
8、年轻女性,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,头痛发作前常伴有视物变形,物体颜色改变,有时伴面部麻木感。
发作时伴恶心、呕吐、畏光,且摇头时头痛加重,呕吐及睡眠后头痛可减轻,神经系统检查无异常。
该患者最可能的诊断为A、肌紧张性头痛B、青光眼C、脑肿瘤D、偏头痛E、三叉神经痛正确答案:D9、主动脉瓣关闭不全可首先导致A、右心房衰竭B、左心室衰竭C、左心房衰竭D、右心室衰竭E、全心衰竭正确答案:B10、Paget病A、小颅B、方颅C、尖颅D、巨颅E、变形颅正确答案:E11、采集多尿患者的病史时哪些不必要A、是否服用利尿剂B、日摄入盐含量C、日饮水量D、日排尿总量E、多尿开始时间正确答案:B12、下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点A、第12肋骨与脊柱的夹角B、脐与髂骨上棘连线中外1/3交界点C、第12肋骨与腰肌外缘的夹角D、第10肋骨的前端E、脐水平线上腹直肌外缘正确答案:B13、指尖、足趾、大小鱼际肌腱部位存在粉红色有压痛的小结节A、Osler小结B、结节性多动脉炎皮下结节C、猪绦虫囊蚴结节D、风湿小结E、痛风结节正确答案:A14、男性,40岁。
诊断学试题及答案一、A型题(以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑)第1题(1分)体温在40℃以上,24小时内波动<1℃,这种热型为A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.波状热E.回归热【正确答案】:C【您的答案】:C本题分数:1分,您的得分:1分试题解析:稽留热是指体温恒定地维持在39℃~ 40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃,常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
弛张热又称败血症热型,体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
间歇热指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续l天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
波状热指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。
不规则热发热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。
第2题(1分)下列哪种物质能直接作用于体温调节中枢A.白细胞致热原B.细菌毒素C.抗原抗体复合物D.坏死物质E.细菌【正确答案】:A【您的答案】:A本题分数:1分,您的得分:1分试题解析:白细胞致热源属于内源性致热原,如白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等。
可以通过血一脑屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点,使调定点上升,体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动,使产热增多,散热减少。
B、C、D、E 均为外源性致热源,不能通过血一脑屏障直接作用于体温调节中枢,而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性细胞和单核一巨噬细胞系统,使其产生并释放内源性致热源引起发热。
第3题(1分)一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。
第二节水肿一. 填空题1.产生水肿的几项主要因素为;⑴;⑵;(3) ;(4) ;(5) 。
2.水肿合并肝肿大者为、、同时有颈静脉怒张者则为;水肿伴重度蛋白尿则常为,而轻度蛋白尿也可见于;水肿伴呼吸困难与发绀常提示由于等所致;水肿与月经周期有明显关系者可见于。
二. 选择题A 型题1.下列哪项不居于全身性水肿:()A.心源性水肿B.肝源性水肿C.营养不良性水肿D.肾源性水肿E.过敏性水肿2.男,30 岁,近 4 年来经常间发四肢关节疼痛,近来感乏力、纳差、心悸、气促,肝在肋下 2.5cm触及,轻触痛。
查血红蛋白 97g/L,尿蛋白(十);双下肢轻度浮肿。
其原因最可能为:()A.肝硬化B.急性肾炎C.主动脉瓣狭窄致左心衰D.二尖瓣狭窄致右心衰E.营养不良3.为了鉴别诊断,对水肿病人在收集病史中,下列哪项不重要:()A. 水肿首先发生的部位B. 水肿是否为凹陷性C. 伴随水肿发生的症状D. 水肿与体位改变有无关系E. 水肿发生后尿量的变化4.女,30 岁,伯冷,腹胀,经期延长,量多,全身肿胀,以经前为甚,较硬。
B 超示甲状腺肿大、肝脏肿大及脂肪肝。
其皮肤肿胀的原因是:()A. 神经血管性水肿B.肝硬化C. 甲状腺功能减退症D.淡漠型甲亢E.营养不良5.全身水肿伴胸腹水,下列哪项疾病不予考虑?()A.肺心病心衰C.尿毒症D.肾病综合征E. 席汉综合征6. 尿毒症性全身水肿患者下列哪项体征几乎不出现? ()A.心脏收缩期杂音B.肾区叩痛C.胸水体征D.心包积液体征E,肝颈静脉回流征阳性7.一患者重度水肿。
体查:颈静脉怒张,二尖瓣区收缩期杂音 3/6 级,肝区触痛明显,双下肢肿胀发亮。
化验:肝功能异常,血清蛋白 15g/L,尿蛋白 (十)。
该患者下列哪项诊断不予考虑? ()A.肾源性水肿B.肝源性水肿C.心源性水肿D.下腔静脉阻塞E.上腔静脉阻塞8.一全身性水肿患者,下列哪项原因可不予考虑? ()A.心衰B.肾衰D.甲状腺功能减退E 抗利尿激素分泌过多综合征9 肾源性水肿者,其水肿常先出现于:()A 下肢B 全身C 眼睑D 胸腔E 腹腔10 心源性水肿者,其水肿常先出现于()A 人体的最低部位B 眼睑C 全身D 胸腔E 腹腔11.水肿的产生机理不包括:()A 钠、水潴留B 毛细血管滤过压升高C 毛细血管通透性增高D 血浆胶体渗透压增高E 淋巴液或静脉回流受阻12 以下哪种不是水肿形成的重要介质?()A 去甲肾上腺素;B 肾素;C 心房利钠因子;D 血管紧张素Ⅱ;E 醛固酮。
诊断学练习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、疼痛剧烈,呈烧灼切割状A、恶性骨关节肿瘤B、类风湿关节炎C、痛风D、增生性关节炎E、化脓性关节炎正确答案:E2、男,34岁,心前区疼痛1周入院。
且出现进行性呼吸困难。
查体:颈静脉怒张,右肺叩浊音,可闻及管状呼吸音,心界向两侧扩大且随体位改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。
考虑最大可能诊断为A、心肌病B、心肌梗死C、心包积液D、心绞痛E、心力衰竭正确答案:C3、为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动,进行肝脏触诊时,患者所处的最佳体位是下列哪一种A、低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸动作B、低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的胸式呼吸动作C、低枕仰卧,两手垫于后颈,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作D、高枕仰卧,两手自然交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作E、低枕仰卧,两手交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的胸式呼吸动作正确答案:A4、男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。
查体:移动性浊音(+)。
腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
腹水的性质为A、漏出液B、脓性C、淋巴液D、渗出液E、低蛋白液正确答案:D5、腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎A、胃溃疡急性穿孔B、肠梗阻穿孔C、卵巢囊肿破裂D、急性重症胰腺炎E、十二指肠溃疡急性穿孔正确答案:B6、正常腹部触诊时,可触及下列哪一种脏器A、腰椎椎体、骶骨岬B、子宫C、膀胱D、脾脏E、胆囊正确答案:A7、关于肝脏下缘正常大小描述,下列哪一项不正确A、右锁骨中线肋缘可触B、腹上角可触及C、右锁骨中线肋缘可触及D、深吸气时剑突下可触及正确答案:A8、肝浊音上界消失,代之以鼓音者,是下列哪一种疾病的征象A、肝囊肿B、急性胃肠穿孔C、右侧气胸D、胃肠胀气E、急性重型肝炎正确答案:B9、夜间休息时加重A、恶性骨关节肿瘤B、类风湿关节炎C、增生性关节炎D、痛风E、化脓性关节炎正确答案:C10、女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心电图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。
诊断学测试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.皮疹与出血点最主要的区别是A、压之褪色B、分布部位C、大小不等D、颜色不同E、持续时间正确答案:A2.心律绝对不规则,第一心音强弱不等,脉率少于心率的心律失常,见于A、期前收缩B、心房颤动C、心室颤动D、逸搏性心律失常E、心律不齐正确答案:B3.慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态为A、扁平胸B、漏斗胸C、鸡胸D、正常胸廓E、桶状胸正确答案:E4.第一心音减弱不出现于哪种情况A、心肌梗死B、心肌病C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、心肌炎正确答案:D5.不会出现语音震颤减弱的是A、胸壁肥厚B、极度衰弱C、气胸D、肺空洞E、肺气肿正确答案:D6.肺动脉瓣听诊区位于A、胸骨右缘第三肋间B、胸骨右缘第二肋间C、胸骨左缘第二肋间D、心尖部E、胸骨左缘第四肋间正确答案:C7.胆红素尿可见于下列哪种疾病A、急性肾盂肾炎B、急性肾功能衰竭C、急性肾小球肾炎D、急性病毒性肝炎E、急性溶血性贫血正确答案:D8.腹腔内肿块,表面光滑,有弹性或波动感,边界清楚无压痛。
见于A、囊肿性肿块B、恶性肿瘤性肿块C、炎症状肿块D、梗阻性肿块E、良性肿瘤性肿块正确答案:A9.关于期前收缩的说法,不正确的是A、正常人心律基本规则B、可出现二联律C、听诊不能判断期前收缩的来源D、期前收缩均为病理性E、期前收缩又称为早搏正确答案:D10.腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达A、1000mlB、300mlC、800mlD、500mlE、1500ml正确答案:A11.呕吐伴头痛及喷射性呕吐者,可见于A、幽门梗阻B、急性胃炎C、胃潴留D、颅内高压E、霍乱正确答案:D12.关于肺泡呼吸音的描述,正确的是A、老年人较儿童肺泡呼吸音强B、肺尖部肺泡呼吸音较强C、肺泡呼吸音呼气相较长D、乳房下部肺泡呼吸音较弱E、大部分肺野均可闻及正确答案:E13.K.ronig峡变宽,常见于A、肺气肿B、上肺结核C、胸腔积液D、胸膜增厚E、上肺肺炎正确答案:A14.一心肌梗死患者,突发呼吸困难,心脏听诊可闻及奔马律。
诊断学习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、尿路结石A、腰背剧痛伴血尿B、腰背痛伴长期低热C、腰背痛伴脊柱畸形D、腰背痛伴月经异常、痛经E、腰背痛伴嗳气、反酸、上腹隐痛正确答案:A2、局限性淋巴结肿大见于A、丝虫病B、白血病C、淋巴瘤D、恶性肿瘤淋巴结转移E、系统性红斑狼疮正确答案:D3、MDS-CMMLA、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞15%B、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞C、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞20%~29%,可见Auer小体D、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞5%~20%,单核细胞增高E、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞5%~20%正确答案:D4、外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是A、脊椎压缩性骨折B、强直性脊柱炎C、脊椎结核D、脊椎退行性变E、佝偻病正确答案:A5、急性左心功能不全的体位是A、自主体位B、强迫蹲位C、辗转体位D、强迫坐位E、强迫仰卧位正确答案:D6、在深呼吸时,下列哪一种病变不应听到摩擦音A、肝周围炎B、脾周围炎C、胆囊炎累及周围腹膜D、胰腺炎E、脾梗死正确答案:D7、某2岁患儿,前额左右突出,头顶平坦呈方形,出汗多。
该患者可能性最大的疾病是A、脑积水B、佝偻病C、结核D、头颅畸形E、甲状腺功能低下正确答案:B8、头痛伴颅内压升高见于A、高血压脑病B、青光眼C、偏头痛D、三叉神经痛E、肌紧张性头痛正确答案:A9、青年男性,23岁。
因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:HblOOg/L,WBC23.5×l09/L,PLT15×l09/L,有幼稚细胞。
B超检查显示肝脾肿大,骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%,胞质内有Auer小体,血培养有大肠埃希菌生长。
诊断除哪项外均有可能A、急性淋巴细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、急性粒.单核细胞白血病E、急性粒细胞白血病部分分化型正确答案:A10、有关化脓性关节炎描述有误的是A、细菌直接侵入关节引起B、多累及双下肢C、开放性外伤是重要感染途径D、伴有高热、寒战E、常有多关节同时受累正确答案:E11、血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞A、1~2个B、2个C、3个以上D、5个E、10个以上正确答案:C12、左心室增大的心浊音界呈A、普大形心B、靴性心C、二尖瓣型心D、烧瓶性心E、梨形心正确答案:B13、肩关节各方向活动均受限A、冻结肩B、肩章肩C、耸肩D、岗上肌腱炎E、方肩正确答案:A14、有关主诉的描述,不正确的是A、本次就诊最主要的原因B、可反映患病的时间C、主诉并非现病的主要表述D、患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征E、可初步反映病情轻重与急缓正确答案:C15、二尖瓣狭窄的杂音是A、胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音,向心尖区传导B、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导C、心尖区隆隆样舒张期杂音D、胸骨左缘第4、5肋间有收缩性杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期搏动E、心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音,向左腋下和右肩胛下区传导正确答案:C16、女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心电图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。
《诊断学》练习题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是A、HDLB、VLDLC、CMD、LDLE、Lp (a)正确答案:C2、前列腺炎不正确的是A、磷脂酰胆碱小体减少B、白细胞增多,成堆存在C、前列腺液检查可找到细菌D、上皮细胞增多E、无红细胞正确答案:E3、某患者OGTT显示,FPG低于正常,口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常,但2小时PG仍处于高水平,且尿糖阳性,见于A、皮质醇增多症B、胰岛B细胞瘤C、功能性低血糖D、隐匿性糖尿病E、肝源性低血糖正确答案:E4、痰液黑色常见于A、支气管扩张B、煤矿工人C、肺癌D、肺结核E、肺脓肿正确答案:B5、特发性血小板减少性紫癜,自身抗体下列哪项是错误的A、PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高B、PAC3也可增高C、需结合临床分析D、MAIPA是非特异性试验E、MAIPA是特异性试验正确答案:E6、铁蛋白A、与转铁蛋白结合的铁B、去铁蛋白与Fe3+形成的复合物C、与Fe3+结合的球蛋白D、达到饱和铁结合力的Tf所结合的铁耋E、血清铁与未饱和铁结合力之和正确答案:B7、下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是A、P-P间期逐渐缩短至P波脱漏B、传出阻滞的比例可为2:1,3:2,4:3C、P波形态一致D、P波规律的出现E、长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数正确答案:A8、诊断甲亢的符合率为100%A、TT3B、γT3C、FT4D、TT4E、T3RUR正确答案:B9、粪便镜检有大量白细胞常见于A、肠炎B、痔疮C、阿米巴性痢疾D、直肠癌E、细菌性痢疾正确答案:E10、血清总胆固醇增高见于A、肾病综合征B、肝硬化C、溶血性贫血D、严重营养不良E、恶性肿瘤正确答案:A11、尿液酸度增高见于A、肾小管性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、膀胱炎D、痛风E、代谢性碱中毒正确答案:D12、某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时,内生肌酐清除率除至少降至A、70%B、10%C、30%D、50%E、20%正确答案:D13、不能引起血糖升高的疾病是A、肢端肥大症B、胰腺B细胞瘤C、糖尿病D、甲状腺功能亢进E、Cushing综合征正确答案:B14、重度高血糖症A、FBGB、FBG>7.0mmol/LC、FBGD、FBG>10. 1mmoL/LE、FBG 7.0~8.4mmol/L正确答案:D15、当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时,应考虑为A、肝细胞性黄疸B、阻塞性黄疸C、肠梗阻D、药物性黄疸E、溶血性黄疸正确答案:B16、无尿是指24小时尿量小于A、200mlB、50mlC、250mlD、10mlE、100ml正确答案:E17、正常阴道分泌物中可见到较多的A、阴道杆菌B、白细胞C、红细胞D、真菌E、球菌正确答案:A18、Fanconi综合征A、血清钾减低B、血清氯减低C、血清钠减低D、血清磷减低E、血清钙减低正确答案:D19、诊断室性心动过速最有利的证据是A、房室分离且心室率快于心房率B、节律轻度不齐C、心率140~200次/分D、QRS时限>0.12秒E、QRS波群宽大畸形正确答案:A20、下列关于完全性右束支阻滞心电图表现的描述不正确的是A、V1或V2导联QRS呈rsR'型B、V1导联R峰时间>0. 05秒C、V1、V2导联T波倒置D、I、V5、 V6导联T波与QRS主波方向相反E、I、V5、V6导联S波增宽正确答案:D21、致孕的精子计数低限为A、60x9/LB、50x9/LC、20x9/LD、30x9/LE、40x9/L正确答案:C22、影响TDM的药物代谢因素是A、用药的次数B、用药的剂量C、用药的途径D、药物的吸收E、药物干扰正确答案:D23、氯化铵负荷试验主要用于诊断A、远端肾小管酸中毒B、高钾性酸中毒C、其余选项都不是D、混合性酸中毒E、近端肾小管酸中毒正确答案:A24、下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验A、血涂片上血小板分散不堆集B、出血时间延长C、血块收缩不良D、单克隆抗体证实缺乏GPⅡb/ⅢaE、血小板聚集试验减低,但对瑞斯托霉素有反应正确答案:A25、不属于液基薄层制片(LBP)优势的是A、准确率高B、价格便宜C、取材后去除了血、黏液及大量炎性遮盖物,提高了样本的收集率D、重复性好E、涂片面积小,读片省时省力正确答案:B26、促肾上腺皮质激素A、'肾上腺皮质球状带分泌的激素B、腺垂体分泌的激素C、甲状腺C细胞分泌的激素D、肾上腺皮质束状带及网状带分泌的激素E、甲状旁腺主细胞分泌的激素正确答案:B27、入院记录由谁书写A、科主任或副主任医师以上B、住院医师C、经治医师D、主治医师E、会诊医师正确答案:B答案解析:"入院记录由住院医师亲自书写,不得由实习医师代笔。
诊断学练习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、有关肺泡呼吸音的描述,正确的是:A、儿童的比老年人的弱B、肩胛下部最弱C、矮胖者比瘦高者弱D、男性的比女性的弱E、乳房下部也弱正确答案:C2、尿酮体阳性,有助于诊断A、饥饿B、重症不能进食者C、高脂饮食D、妊娠呕吐E、糖尿病酮症酸中毒正确答案:E3、抑制性呼吸见于:A、肺炎B、COPDC、颅内压增高D、神经衰弱E、肋骨骨折正确答案:E4、关于ST段的叙述,错误的是:A、ST段上升在V3导联不超过0.5mVB、ST段上升在V1~V2导联不超过0.3mVC、正常的ST段多为一等电位线D、ST段上升在V4~V6不超过0.1mVE、在任一导联,ST段下移不应超过0.5mV正确答案:E5、下列各项中,哪一项不是室性早搏的条件?A、提早出现一个增宽的QRS-T波群B、QRS时限常> sC、T波方向多与主波相反D、代偿间歇不完全E、早搏的QRS波前无P波,窦性P波可巧合于早搏波的任意位置 E 正确答案:D6、下列哪项是梅尼埃病发作时的临床表现:A、眼球震颤B、耳鸣C、深感觉障碍D、眩晕E、恶心、呕吐正确答案:D7、大叶性肺炎实变期病变部位可听到:A、异常支气管呼吸音B、支气管肺泡呼吸音C、肺泡呼吸音增强D、肺泡呼吸音消失E、断续性呼吸音正确答案:A8、高碳酸血症时呼吸运动的主要变化是:A、呼吸变浅B、呼吸变慢C、呼吸变深D、时快时慢E、呼吸变快.正确答案:A9、叩诊胸部出现空瓮音常见于:A、压迫性肺不张直径8cm以上B、深位空洞直径4-6cm,开口甚小C、张力性气胸D、交通性气胸E、肺气肿正确答案:C10、下列反射中,属于浅反射的是:A、角膜反射B、肱三头肌反射C、踝反射D、桡骨膜反射E、膝反射正确答案:A11、胸骨后疼痛向左肩和左臂内侧放射,应用硝酸甘油可迅速缓解,提示:A、急性心包炎B、食管炎C、心绞痛D、急性心肌梗死E、纵膈炎正确答案:C12、舌面绛红如同生牛肉,称为牛肉舌,见于:A、移行性舌炎B、猩红热C、核黄素缺乏D、糙皮病E、恶性贫血正确答案:D13、患者女,20岁,低热、盗汗半年,呼吸困难1周而就诊。
诊断学考试试卷一.名词解释(每题3分,共24分)1. 液波震颤——2. 二尖瓣面容——3. Kussmaul呼吸——4. 负性心尖搏动——5. 蛋白尿——6. 渗出液——7. 病理性Q波——8. 昏迷——二、选择题(每题1分,共20分)1. 关于体温,哪项是错误的:A.正常人一天之中体温波动不超过10C B.妇女在月经期体温会轻度升高C.进餐可引起体温轻度升高 D.心肌梗死后会出现发热E.安眠药中毒可导致中枢性发热2. 间歇热可见于:A.大叶性肺炎B.疟疾C.伤寒D.肾炎E.败血症3. 患者眼睑浮肿并逐渐蔓延至全身,应为哪种水肿A.肾源性水肿B.心源性水肿C.肝源性水肿D.特发性水肿E.营养不良性水肿4. 吸气性呼吸困难严重时可出现三凹征,其原因为:A.喉与大气管狭窄或梗阻B.小气管痉挛与狭窄C.大片肺不张D.大量胸腔积液E.自发性气胸5. 黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于:A.病毒性肝炎B.原发性肝癌C.肝硬化D.败血症E.胆道结石6. 中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别是:A.各种刺激均无反应B.不能唤醒C.无自主运动D.深浅反射均消失E.大小便失禁7. 一患者60岁,咳嗽、咳痰20年,气促5年,下肢水肿半个月,诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病。
心功能Ⅲ级,该患者多采用何种体位?A.自动体位B.被动体位C.强迫仰卧位D.端坐呼吸E.强迫侧卧位8. 正常成人每分钟呼吸次数为:A.12~20次 B.16~18次 C.10~20次 D.14~16次 E.18~24次9. 瘀点、紫癜、瘀斑的直径(mm)分别是A.<1;2~4;>5B.<2;3~5;>5C.<3;4~6;>6D.<4;5~7;>8E.<5;2~5;>610. 深部触诊法根据检查目的和手法的不同可分为4种,但不包括A.双手触诊法B.深部滑行触诊法C.单手触诊法D.深压触诊法E.冲击触诊法11. 糖尿病酮症酸中毒时呼出的气味是:A.浓烈的酒味B.刺激性蒜味C.烂苹果味D.氨味E.肝腥味12.鉴别胸膜摩擦音与心包摩擦音最关键的是:A.胸膜摩擦音较心包摩擦音粗糙B.屏住呼吸时仍可听到心包摩擦音C.屏住呼吸时仍可听到胸膜摩擦音D.心包摩擦音在坐位深呼吸气末时易听到,胸膜摩擦音在吸气末或呼气开始时较易听到E.以上都不是13. 颅内压增高时呼吸的异常表现常为A.浅慢B.浅快C.深快D.深慢E.正常14. 二尖瓣关闭不全可引起心脏何种改变:A.左心房和左心室增大B.左心房和右心室增大 C.左心室增大D.右心室增大 E.左、右心室增大15. 心尖区听到舒张中-晚期隆隆样杂音首先考虑为:A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全 E.三尖瓣关闭不全16. 对中等量腹水病人进行腹部叩诊,正确的是:A.患者仰卧,腹中部呈浊音,两侧腹部呈鼓音B.患者仰卧,腹中部呈鼓音,两侧腹部呈浊音C.患者向左侧卧位,左侧腹部呈鼓音,右侧腹部呈浊音D.患者向右侧卧位,右侧腹部呈鼓音,左侧腹部呈浊音E.患者站立,下腹部呈鼓音,上腹部呈浊音17. 机械性小肠梗阻时可出现:A.持续性绞痛B.阵发性胀痛 C.频繁呕吐D.早期即无排气、排便 E.肠鸣音减弱或消失18. 舟状腹见于以下哪种疾病A.恶病质、慢性消耗性疾病晚期等B.胃肠道梗阻C.胃肠道穿孔 D.肝硬化门脉高压症 E.胃与十二指肠溃疡19. 类白血病反应的中性粒细胞型最常见于:A.各种感染B.恶性肿瘤骨转移C.有机磷农药或一氧化碳中毒D.急性溶血或出血E.严重外伤或大面积烧伤20. 女性,有风心病史10年,突发性心慌1天,查心电图:P波消失,代之以大小不等、形态各异的f波,频率约500次/分,心室律绝对不规则,心率为130次/分.脉率110次/分,应考虑为:A.窦性心律不齐B.早搏C.心房纤颤D.心房扑动E.非阵发性心动过速三、填空题(每题0.5分,共10分)1. 意识障碍可有不同程度的表现,临床包括,,,_____________。
中医诊断学试题及答案第一部分(客观题共15分)一、判断题(判断下列各小题,对的用“ + ”,错的用“一”,填在题后的括号内;每题1分,共15分)1、望神,就是诊察患者精神意识活动,以了解病情轻重,推测预后的吉凶。
()2、面、目、身俱黄且黄色晦暗如烟熏者,为阴黄。
()3、外感热病中,斑疹色淡红或淡紫者,提示病情轻浅,预后较好。
()4、一般地说,察舌质,重在辨病邪的浅深与胃气的存亡;察舌苔,重在辨脏腑的虚实。
()5、神志不清,语言重复,声音低弱,时断时续者,为郑声。
()6、在疾病过程中出现口渴,均提示热盛伤津。
()7、在四时脉象中,春季多见浮脉。
()8、“反关脉”与“斜飞脉”,都是比较少见的病脉。
()9、“阳盛则热”,热为阳证。
故凡发热者均为热证、阳证。
()10、虚实辨证,是分析辨别邪正盛衰的两个纲领。
()11、就人体部位而言,皮毛、肌肉属表。
故凡病位浅在肌表的病证,均属表证。
()12、亡阳证的汗出大多粘而味咸。
()13、足少阳胆经入耳中,肝胆相为表里。
故耳内肿痛、流脓,多因肝阳上亢所致。
()14、心肾不交证的病机主要在于命火不足,不能上温心阳。
()15、心脾两虚证的实质是心脾两脏气血不足而表现的虚弱证候。
()二、单项选择题(选择一个正确答案,并将其序号填在题后的括号内;每题1分,共22分)16、下列既可见于热证,又可见于寒证的舌象是()A红舌B、绛舌C、淡白舌D紫舌17、久病舌红少苔,多见于()A热邪壅肺B、胃热亢盛C、肝胆火盛D阴虚内热18、右手寸口脉关部分属脏腑是()A肺B肝胆C、脾胃D肾19、气血本虚,又为湿邪所困的患者,多见()A迟脉B、弱脉C、濡脉D微脉20、滑数脉多见于()A痰热内蕴证B、肝阳上亢证C、肝气郁结证D阴虚内热证21、根据经络的分布,分辨头痛的经络病位,头项痛者多属()A阳明经B、太阳经C、少阳经D 厥阴经22、患者面赤身热,口渴饮冷,烦躁不宁,尿黄便干,舌红苔黄,脉数。
此属()A表热证B、里实热证C、里虚热证D、戴阳证23、里虚寒证出现畏寒肢冷的病机是()A寒邪束表,卫气失宣B、阳虚失于温煦C、阴寒内盛,阳气被郁D、以上都不是24、饮停胸胁,症见胸胁饱满,咳嗽时牵引作痛。
诊断学习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列叙述中,不正确的是()A、血液病也会引起眩晕B、高血压脑病所致眩晕属于中枢性眩晕C、晕动病是中枢性眩晕D、位置性眩晕是头部处在一定位置时出现眩晕和眼球震颤E、内耳药物中毒多为渐进性眩晕,常先有口周及四肢发麻等正确答案:C2、脉压增大不包括哪种情况A、主动脉瓣关闭不全;B、老年性动脉硬化;C、甲状腺功能亢进;D、动脉导管未闭;E、主动脉瓣狭窄;正确答案:E3、下述有关正常淋巴结的描述,正确的是A、容易触及;B、质地柔软,表面光滑;C、有明显压痛;D、体积小,质地坚韧,表面光滑;E、与毗邻组织可有粘连;正确答案:B4、昏睡与昏迷最有价值的鉴别是()A、无自主运动B、大小便失禁C、生命征异常D、不能唤醒E、各种刺激均无反应正确答案:D5、胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者,腹痛症状发作时,多采取何种体位A、辗转体位;B、强迫仰卧位;C、强迫坐位;D、强迫俯卧位;E、强迫蹲位;正确答案:A6、严重左心功能不全的患者,常采取的体位是A、俯卧位;B、强迫体位;C、被动体位;D、自动体位;E、仰卧位;正确答案:B7、正常人直立骨盆固定条件下,颈椎前屈活动度是A、55°;B、45°;C、60°;D、50°;E、30°;正确答案:B8、下列对舌质与舌苔的描述中,不正确的是A、毛舌见于久病衰弱者B、光滑舌见于长期应用广谱抗生素C、牛肉舌见于菸酸缺乏D、地图舌见于核黄素缺乏E、镜面舌可见于恶性贫血正确答案:B9、下面关于水肿的叙述正确的是A、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚;B、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制;C、肾源性水肿发生速度多缓慢;D、心源性水肿一般为左心衰竭引起的;E、肾源性水肿,开始水肿部位从足部开始,下垂部位明显;正确答案:A10、甲状腺对称性肿大,表面光滑、质地坚韧有弹性,该病提示为A、甲状腺功能亢进;B、甲状腺癌;C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎;D、单纯性甲状腺肿;E、甲状腺腺瘤;正确答案:C11、心源性水肿的特点是A、首先出现在下肢踝部;B、首先出现在身体的下垂部位;C、首先出现在眼睑部位;D、首先出现在右胸腔;E、首先出现在颜面部位;正确答案:B12、哪项不属于意识障碍A、谵妄;B、昏迷;C、嗜睡;D、昏睡;E、精神萎靡;正确答案:E13、患者步行时双下肢伸直,双腿向内交叉,见于A、脑性瘫痪;B、脊髓病变;C、双侧腓总神经麻痹;D、帕金森氏病;E、巴比妥中毒;正确答案:A14、多尿伴多饮、多食、体重减轻、首先应考虑A、原发性醛固酮增多症B、糖尿病C、泌尿系结石D、膀胱癌E、尿崩症正确答案:B15、判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是A、手背或上臂内侧;B、上腹部;C、前臂的曲侧或上臂背侧下1/3;D、手背或上臂背侧下1/3;E、前臂的曲侧或手背;正确答案:C16、在暗处或精神兴奋时的瞳孔改变为A、变化无常;B、扩大;C、不等大;D、缩小;E、对光反射迟钝;正确答案:B17、下列哪项不属于周围血管征A、水冲脉;B、颈动脉收缩期杂音;C、Duroziez双重杂音;D、枪击音;E、毛细血管搏动;正确答案:B18、急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是A、腹肌紧张;B、阑尾点固定性压痛;C、结肠充气试验阳性;D、腰大肌试验阳性;E、闭孔肌试验阳性;正确答案:B19、哪项体征对诊断左心室衰竭最有价值A、交替脉;B、心尖搏动呈抬举性;C、心界向左下扩大;D、第三心音;E、二尖瓣区返流性杂音;正确答案:A20、哪种疾病不会出现腹部局部膨隆A、巨大卵巢囊肿;B、胃癌;C、胃扩张;D、脐疝;E、乙状结肠肿瘤;正确答案:A21、女性,30岁。
诊断学题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、女性内生殖器不包括A、阴道B、子宫C、输卵管D、前庭E、卵巢正确答案:D2、男,58岁,上腹隐痛10年,体重减轻,半年间有黑便。
体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。
患者淋巴结特点应为A、橡皮样感、无压痛、不易推动B、橡皮样感、压痛、易推动C、稍硬、无压痛、表面光滑D、坚硬、无压痛、表面突出E、稍硬、大小不等、相互粘连正确答案:A3、男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。
查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部问及舒张期杂音。
若明确诊断,最佳检查时A、胸片B、冠脉造影C、心电图D、运动负荷试验E、超声心动图正确答案:E4、咯血伴呛咳最常见于A、支原体肺炎B、支气管扩张症C、空洞性肺结核D、慢性肺脓肿E、肺梗死正确答案:A答案解析:①咯血伴呛咳--支气管肺癌、支原体肺炎。
②咯血伴胸痛--肺炎球菌肺炎、肺结核、肺梗死、支气管肺癌。
③咯血伴发热--肺结核、肺炎、肺脓肿、流行性出血热、肺出血型钩体病、支气管肺癌。
④咯血伴脓痰--支气管扩张症、肺脓肿、空洞型肺结核继发细菌感染。
⑤咯血伴皮肤粘膜出血--血液病、风湿病、流行性出血热、肺出血型钩体病。
⑥咯血伴杵状指--支气管扩张症、肺脓肿、支气管肺癌。
⑦咯血伴黄疸--钩体病、肺炎球菌肺炎、肺梗死。
5、下列各项中反映外源性凝血途径的试验是A、APTT(活化部分凝血活酶时间)B、ACT(活化凝血时间)C、RT(复钙时间)D、CT(凝血时间)E、PT(凝血酶原时间)正确答案:E6、跟骨内旋,前足内收,站立时足外侧着地A、足内翻B、膝外翻C、膝内翻D、平跖足E、足外翻正确答案:A7、下列关于头痛部位的叙述正确的是A、颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位一致B、偏头痛多在双侧C、鼻源性头痛多在深在性头痛D、高血压引起的头痛多在枕部E、丛集性头痛多在一侧正确答案:E8、尿17-KS降低见于A、肾上腺皮质功能亢进症B、Addison病C、睾丸癌D、异源性ACTH综合征E、女性多毛症正确答案:B9、红细胞寿命测定A、自身免疫性溶血性贫血的检测B、红细胞膜缺陷的检测C、珠蛋白生成异常的检测D、阵发性睡眠性血红蛋白尿的检测E、溶血性贫血的筛查试验正确答案:E10、女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。
诊断学基础习题库含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.胸腔积液量达到多毫升少以上时,立位X线片才可显示A、100B、200C、500D、400E、300正确答案:E2.支气管炎时叩诊音为A、双侧叩诊呈清音B、患侧叩诊呈鼓音C、双侧叩诊呈过清音D、患侧叩诊呈浊音E、患侧叩诊呈实音正确答案:A3.第二心音逆分裂,常见于A、完全性左束支传导阻滞B、房间隔缺损C、房室传导阻滞D、完全性右束支传导阻滞E、动脉导管未闭正确答案:A4.尿三杯试验中,哪一项提示血液来自肾脏A、前段尿中含有血液B、后段尿中含有血液C、三杯尿中均含有血液D、尿道口滴血E、其他都不是正确答案:C5.男性56岁,高血压30年,一天来胸背部撕裂样疼痛,向腰部放射,心电图排除急性心肌梗死。
哪一项可能性大A、肺栓塞B、气胸C、膈疝D、心包炎E、主动脉夹层正确答案:E6.胸膜摩擦音最易听诊的部位是A、肩胛间区B、胸廓下前侧壁C、肺尖D、前胸E、肺底正确答案:B7.肝颈静脉回流征阳性,可见于A、二尖瓣关闭不全B、右心衰竭C、二尖瓣狭窄D、高血压心脏病E、肝硬化正确答案:B8.以下心律失常类型中,心室律绝对不规则的心电图是A、房性心动过速B、心房颤动C、阵发性室性心动过速D、室性逸搏心律E、左后分支传导阻滞正确答案:B9.不适宜做CT检查的脏器是A、肺B、心C、肝D、脾E、肠正确答案:E10.下列哪种疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻A、血管活性肽瘤B、促胃液素瘤C、甲状腺功能亢进D、慢性肠炎E、霍乱正确答案:C11.腹腔内渗出液常见于A、心功能不全B、肝硬化C、肾病综合征D、结核性腹膜炎E、重度营养不良正确答案:D12.P波高尖、振幅>0.25mV,常见于A、双侧心室肥大B、右心房肥大C、左心室肥大D、左心房肥大E、右心室肥大正确答案:B13.引起眩晕的疾病中,下列哪项不是中枢性眩晕A、脑动脉硬化B、小脑肿瘤C、迷路炎D、癫痫E、高血压脑病正确答案:C14.肾上腺皮质功能减退(Addison病),可出现A、左腰部皮肤呈蓝色B、脐周围或下腹发蓝C、腹部系腰带部位有褐色素沉着D、腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着E、脐与耻骨之间的中线上有褐色素沉着正确答案:C15.胸廓扩张度检查时,两手掌贴于背部的什么部位A、约第12肋骨水平B、约第7肋骨水平C、约第8肋骨水平D、约第9肋骨水平E、肩胛下区,约第10肋骨水平正确答案:E16.下列疾病出现的腹痛,不属于慢性腹痛的是A、慢性胰腺炎B、Crohn病C、泌尿系结石梗塞D、肝脓肿E、铅中毒正确答案:C17.引起肺动脉瓣区第二心音减弱的疾病是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄正确答案:E18.关于发育与体型的概念,哪项正确A、判断发育正常与否,体格成长状态是唯一的条件B、体型是身体各部发育的外观表现C、甲状腺对体格发育无促进作用D、性腺分泌对体格发育无影响E、除正力型以外,超力型、无力型均属病态正确答案:B19.小儿脑膜炎患者,常出现的体位是A、辗转体位B、自动体位C、被动体位D、端坐呼吸E、角弓反张位正确答案:E20.正常人胸部触诊检查语音震颤,下列哪一部位最弱A、左胸上部B、乳房下部C、右胸上部D、肩胛间区E、肺底正确答案:E21.腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A、急性细菌性痢疾B、霍乱C、肠结核D、伤寒或副伤寒E、细菌性食物中毒正确答案:D22.阵发性室性心动过速的心电图改变不包括哪项A、连续3个以上的室性异位搏动B、频率140~200次/minC、P波与QRS无固定关系D、常见室性融合波或心室夺获E、QRS波群形态正常正确答案:E23.固定分裂最常见的原因是A、二尖瓣关闭不全B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、二尖瓣狭窄E、完全性右束支传导阻滞正确答案:C24.肺实变时触诊可出现A、气管偏向健侧,语音震颤减弱B、气管居中,语音震颤减弱C、气管居中,语音震颤增强D、气管偏向患侧,语音震颤减弱E、气管偏向健侧,语音震颤增强正确答案:C25.男性,50岁,干咳、右胸痛2个月,有多年吸烟史。
第二节水肿一. 填空题1.产生水肿的几项主要因素为;⑴;⑵;(3) ;(4) ;(5) 。
2.水肿合并肝肿大者为、、同时有颈静脉怒者则为;水肿伴重度蛋白尿则常为,而轻度蛋白尿也可见于;水肿伴呼吸困难与发绀常提示由于等所致;水肿与月经周期有明显关系者可见于。
二. 选择题A 型题1.下列哪项不居于全身性水肿:()A.心源性水肿B.肝源性水肿C.营养不良性水肿D.肾源性水肿E.过敏性水肿2.男,30 岁,近4 年来经常间发四肢关节疼痛,近来感乏力、纳差、心悸、气促,肝在肋下 2.5cm触及,轻触痛。
查血红蛋白97g/L,尿蛋白(十);双下肢轻度浮肿。
其原因最可能为:()A.肝硬化B.急性肾炎C.主动脉瓣狭窄致左心衰D.二尖瓣狭窄致右心衰E.营养不良3.为了鉴别诊断,对水肿病人在收集病史中,下列哪项不重要:()A. 水肿首先发生的部位B. 水肿是否为凹陷性C. 伴随水肿发生的症状D. 水肿与体位改变有无关系E. 水肿发生后尿量的变化4.女,30 岁,伯冷,腹胀,经期延长,量多,全身肿胀,以经前为甚,较硬。
B 超示甲状腺肿大、肝脏肿大及脂肪肝。
其皮肤肿胀的原因是:()A. 神经血管性水肿B.肝硬化C. 甲状腺功能减退症D.淡漠型甲亢E.营养不良5.全身水肿伴胸腹水,下列哪项疾病不予考虑?()A.肺心病心衰C.尿毒症D.肾病综合征E. 席汉综合征6. 尿毒症性全身水肿患者下列哪项体征几乎不出现? ()A.心脏收缩期杂音B.肾区叩痛C.胸水体征D.心包积液体征E,肝颈静脉回流征阳性7.一患者重度水肿。
体查:颈静脉怒,二尖瓣区收缩期杂音3/6 级,肝区触痛明显,双下肢肿胀发亮。
化验:肝功能异常,血清蛋白15g/L,尿蛋白(十)。
该患者下列哪项诊断不予考虑? ()A.肾源性水肿B.肝源性水肿C.心源性水肿D.下腔静脉阻塞E.上腔静脉阻塞8.一全身性水肿患者,下列哪项原因可不予考虑? ()A.心衰B.肾衰D.甲状腺功能减退E 抗利尿激素分泌过多综合征9 肾源性水肿者,其水肿常先出现于:()A 下肢B 全身C 眼睑D 胸腔E 腹腔10 心源性水肿者,其水肿常先出现于()A 人体的最低部位B 眼睑C 全身D 胸腔E 腹腔11.水肿的产生机理不包括:()A 钠、水潴留B 毛细血管滤过压升高C 毛细血管通透性增高D 血浆胶体渗透压增高E 淋巴液或静脉回流受阻12 以下哪种不是水肿形成的重要介质?()A 去甲肾上腺素;B 肾素;C 心房利钠因子;D 血管紧素Ⅱ;E 醛固酮。
B型题问题1—5A 水肿伴大量蛋白尿B 水肿伴脾大C 水肿伴颈静脉怒D 水肿突然发生并累及声门E 水肿为非凹陷性伴局部皮肤粗硬,毛孔粗大,呈结节状1 粘液性水肿()2 缩窄性心包炎()3 肝硬化()4 血管神经性水肿()5 心包积液()C型题1、下列哪项不是水肿发生的机制:() A 毛细血管滤过压升高 C 毛细血管渗透性增强B 组织压力增高 D 血浆肢体渗透压降低2、患者全身水肿、颈静脉怒、肝大,考虑水肿病因为:()A 肾性水肿 C 肝源性水肿B 心源性水肿 D 分泌性水肿 b3、清晨眼睑水肿,逐渐蔓延全身,应考虑哪种疾病()A 门脉性肝硬化 C 右心衰竭B 急性肾小冰肾炎 D 甲状腺机能减退症 b4、患者30岁,水肿伴肝大,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性。
应考虑的疾病是:()A 右心衰竭 C 慢性肾炎B 左心衰竭 D 慢性肝炎 a5、指压后可见局部组织轻度凹陷,恢复较快,应判断为:()A 非凹陷性水肿 C 中度凹陷性水肿B 轻度凹陷性水肿 D 重度凹陷性水肿X型题1、肾源性水肿的特点是:()A 浮肿较重、坚实、移动性小B 浮肿可为轻中度、质地松软C 常首先出现最低部位D 常首先出现于眼睑及颜面部E 可伴有低蛋白血症2、心源性水肿特点是:()A 从下肢开始B 双上肢浮肿也很明显C 浮肿比较坚实、移动性小D 伴静脉压升高E 多伴有低蛋白血症低蛋白血症3、水肿伴低蛋白血症常见于A 肝硬化B 右心衰竭C 肾病综合征D 慢性消耗性疾病E 药物性水肿4、水肿伴肝肿大见于:()A 右心衰竭B 肾炎C 肝硬化D 营养不良E 甲状腺机能减退症5、下列关于水肿的叙述,正确的是:()A 皮下组织间隙液体潴留B 易发生于疏松组织或重力部位C 体腔液可滤出积聚D 指压后元组织凹陷者可除外水肿E 不同疾病产生水肿的因素不同问答题1.说出水肿的类型及临床意义(1)全身性水肿见于:①心力衰竭;②肾脏疾病;③重症营养不良;④肝硬化。
其它:①粘液性水肿(指压凹陷不明显);②经前期紧综合征水肿;③药物性水肿;④特发性水肿(每项 2 分)。
(2)局部性水肿见于:①局部炎症;②局部静脉回流受阻,③局部淋巴回流受阻④血管神经性水肿。
【参考答案及题解】一. 填空题1.产生水肿的几项主要因素为;⑴①钠与水的潞留如继发性醛固朗增多症等⑵;②毛细血管滤过压升高如有心衰竭等(3)②毛细血管通透性增高如急性肾炎等;(4)血浆胶体渗透压降低通常继发于血清白蛋白减少如慢性肾炎、肾病综合征等;(5)淋巴液或静脉回流受阻如丝虫病或血栓性静脉炎等。
2.水肿合并肝肿大者为心源性、、肝源性同时有颈静脉怒者则为心源性;水肿伴重度蛋白尿则常为肾原性而轻度蛋白尿也可见于心源性;水肿伴呼吸困难与发绀常提示由于心脏病、上腔静脉阻塞综合征等所致;水肿与月经周期有明显关系者可见于特发性水肿。
二. 名词解释三. 选择题A 型题 1 E 2 D 3B 4C 5 E 6 E 7D 8E 9 C 10 A11 D 12 AB 型题 1 E 2C 3 B 4D 5C 型题 1 B 2 B 3 B 4 A 5 BX 型题 1 BDE 2 ACD 3 ACD 4 ACD 5 ABCE咳嗽与咳痰一、填空题1.咳嗽是一种反射动作。
2.咳嗽是由于咳嗽中枢受刺激引起。
3.痰是呼吸道分泌物。
4.痰的性质可分为、、、、等。
5.脓痰有恶臭气味者,提示有感染。
二、判断题1.咳嗽是最常见呼吸道症状,并可见于胸膜疾病和心血管疾病。
()2.咳嗽既是一种保护性反射动作,亦属一种病理现象。
()3.当延髓功能损害功能丧失时,咳嗽反射消失。
()4.当某患者痰量骤然减少时,临床医师应予警惕和检查。
()5.在询问咳嗽与咳痰,务必询问有无咯血。
()三、名词解释1.咳嗽。
2.咳痰。
四、选择题A型题(1-2 题)1.咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见。
()A.中枢神经系统疾病;B.呼吸道疾病;C.胸膜疾病D.心血管疾病E.消化系统疾病2.咳嗽与咳痰中,下列哪项是错误的。
()A.咳嗽是一种保护性反射动作B.咳嗽亦属一种病理现象C.咳嗽控制中枢在延髓D.咳痰是一种病态现象E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。
B型题(3~7 题)A.脓痰伴恶臭气味者;B.黄绿色或翠绿色痰者;C.痰液粘稠、牵拉成丝样者;D.大量稀薄浆液痰中含粉皮样物者。
E.浆液泡沫样痰,量大者。
3.提示白色念珠菌感染者()4.提示弥漫性肺泡癌者()5.提示厌氧菌感染者()6.提示铜绿假单胞菌(绿脓干菌)感染者()7.提示包虫病(棘球蚴病)者()B型题(8~14 题)A.咳嗽声音低微或无声者;B.咳嗽声音嘶哑者;C.金属音调咳嗽者;D.发性连续剧咳伴有高调吸气回声(鸡鸣样咳嗽)者;E.咳嗽、粉红色泡沫痰高度呼吸困难者。
8.极度衰弱或声带麻痹患者()9.喉返神经麻痹者()10.声带炎、喉炎者()11.喉结核、喉癌者()12.纵隔肿瘤或淋巴瘤、结节病者()13.百日咳()14.急性肺水肿()C型题问题(15~23)A.发热B.咯血C.两者都有D.两者都无15.肺结核()16.支气管扩()17.肺脓肿()18.肺癌()19.二尖瓣狭窄()20.支气管哮喘()21.肺水肿()22.肺炎()23.肺梗塞()C 型题问题(24~28)A.发热B.大量脓痰C.两者都有D.两者都无24.肺脓肿()25.支气管扩()26.肺结核()27.肺囊肿合并感染()28.支气管胸膜瘘()问题(29~31)A.发热B.呼吸困难C.两者都有D.两者都无29.重症肺炎()30.肺结核()31.支气管异物()问题(32~34)A.大量脓痰B.杵状指(趾)C.两者都有D.两者都无32.支气管扩()33.慢性肺脓肿()34.支气管胸膜瘘脓胸()X 型题35.下列哪些疾病咳嗽与咳痰多见:()A.肺炎B.肺结核C.支气管扩D.肺脓肿E.肺癌36.大量脓痰常见于哪些疾病?()A.支气管扩B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺囊肿合并感染E.急性支气管炎五、问答题(一)咳嗽与咳痰的病因分类是怎样的?(二)以咳嗽与咳痰为主诉的患者,您在病史询问时应包括哪容(要点)?【参考答案及题解】一、填空题1.保护性2.延髓3.病理性4.粘液性、浆液性、粘液脓性、脓性、血性5.厌氧菌二、判断题1.√2. √3. √4. √5. √6. √三、名词解释1.咳嗽是一种保护性反射动作。
2.咳痰是通过咳嗽动作,将呼吸道病理性分泌物排出口腔外的病态现象。
四、选择题1.D2.E3.C4.E5.A6.B7.D8.A9.B10.B 11.B 12.C 13.D 14.E 15.C 16.C 17.C18.C19.C 20.D 21.D 22.C 23.C 24.C 25.C 26.C 27.C28.C 29.C 30.C 31.C 32.C 33.C 34.C35.A、B、C、D 36.A、B、C、D五、问答题:(一)答:1.呼吸道疾病2.胸膜疾病3.心血管疾病4.中枢神经因素(二)答:1.发病年龄、咳嗽病程、起病方式、与昼夜或季节气候关系2.咳嗽程度、音色、连续性、发作性、单声咳嗽3.是否伴有发热、胸痛、气喘4.痰的性状、量、有何特殊气味,是否伴有血痰或咯血。
体位对咳痰有何影响等。
呕血一、名词解释呕血二、判断题有呕血一定是上消化道出血,上消化道出血一定有呕血。
()三、简答题简述呕血的常见原因?四、多选题A 型题1 关于呕血,下列哪项不正确?()A 病因最多见于消化性溃疡B 出血方式为呕出C 血中混有食物残渣、胃液D 酸碱反应为碱性E 出血前有上腹部不适、恶心、呕吐2 呕血最常见的疾病是:()A 消化性溃疡B 食管静脉曲破裂出血C 胃癌D 急性胃粘膜病变E 急性出血性胃炎3 呕血是指:()A 屈氏韧带以上的消化器官B 幽门以上的器官C 十二指肠以上的消化器官D 小肠以上的消化器官E 结肠以上的消化器官4 呕血的颜色:()A 出血量大时咖啡色B 出血速度快时咖啡色C 出血量大出血速度快时鲜红D 出血量小时鲜红E 出血速度慢时鲜红C 型题A 呕血伴黄疸B 呕血伴皮肤粘膜出血C 两者均有D 两者均无1 胆道结石并梗阻()2 白血病()A 呕血伴上腹痛B 呕血伴脾肿大C 两者均有D 两者均无3 消化性溃疡()4 肝硬化门静脉高压()X 型题1 上消化道出血包括下列哪些部位出血?()A 食管B 胃C 十二指肠D 口腔E 肝2 呕血的常见病因是:()A 消化性溃疡B 食管静脉曲破裂出血C 胃癌D 急性胃粘膜病变E 急性出血性胃炎3 呕血与咯血的鉴别:()A 呕血病因是消化系统疾病B 咯血病因是呼吸系统疾病C 呕血反应为碱性D 咯血反应为酸性E 两者均有黑便【参考答案与题解】一、名词解释呕血是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。