独立基础验收记录表

地基与基础工程质量验收规范强制性条文检查记录表山东省建设工程质量监督总站监制说明一、《建筑地基基础工程施工质量验收规范》 GB50202-20024.1.5 对灰土地基、砂和砂石地基、土工合成材料地基、粉煤灰地基、强夯地基、注浆地基、预压地基，其竣工后的结果(地基强度或承载力)必须达到设计要求的标准。

检验数量，每单位工程不应少于3点，1000m2以上工程，每100m2至少应有1点，3000m2以上工程，每300m2至少应有1点。

每一独立基础下至少应有1点，基槽每20延米应有1点。

4.1.6 对水泥土搅拌桩复合地基、高压喷射注浆桩复合地基、砂桩地基、振冲桩复合地基、土和灰土挤密桩复合地基、水泥粉煤灰碎石桩复合地基及夯实水泥土桩复合地基，其承载力检验，数量为总数的0.5%～1%，但不应少于3处。

有单桩强度检验要求时，数量为总数的0.5%～1%，但不应少于3根。

5.1.3 打(压)入桩(预制混凝土方桩、先张法预应力管桩、钢桩)的桩位偏差，必须符合表5.1.3的规定。

斜桩倾斜度的偏差不得大于倾斜角正切值的15%(倾斜角系桩的纵向中心线与铅垂线间夹角)。

表5.1.3预制桩(钢桩)桩位的允许偏差（mm）5.1.4 灌注桩的桩位偏差必须符合表5.1.4的规定，柱顶标高至少要比设计标高高出0.5m，桩底清孔质量按不同的成桩工艺有不同的要求，应按本章的各节要求执行。

每浇注50m3必须有1组试件，小于50 m3的单柱单桩桩，每根桩必须有1组试件。

表5.1.4灌注桩的平面位置和垂直度的允许偏差5.1.5 工程桩应进行承载力检验。

对于地基基础设计等级为甲级或地质条件复杂，成桩质量可靠性低的灌注桩，应采用静载荷试验的方法进行检验，检验桩数不应少于总数的1%，且不应少于3根，当总桩数少于50根时，不应少于2根。

7.1.3 土方开挖的顺序、方法必须与设计工况相一致，并遵循“开槽支撑，先撑后挖，分层开挖，严禁超挖”的原则。

7.1.7 基坑（槽）、管沟土方工程验收必须确保支护结构安全和周围环境安全为前提。

独立基础隐蔽验收记录表一、基本信息项目名称：XX工程独立基础施工项目施工单位：XXX建筑公司验收日期：XXXX年X月X日参与单位：设计院、监理单位、施工方及其他相关人员二、隐蔽内容及验收情况1. 混凝土浇筑完成的基础底板，无裂缝、蜂窝、麻面等问题；2. 钢筋绑扎正确，位置准确，与模板紧密贴合；3. 预埋件安装牢固，位置符合要求，无遗漏现象；4. 基槽排水设施完善，无积水现象；5. 所有支撑结构稳定可靠，满足强度和刚度要求。

三、检查结果经过现场检查和测量，我们确认以上各项内容均已达到预期标准。

同时，各方一致认为此次隐蔽工程的施工质量良好，符合设计和规范要求。

四、参与单位意见监理单位代表：本次隐蔽工程验收合格，各项指标均达标，未见明显质量问题。

建议后续施工过程中继续保持此质量水平。

施工方代表：感谢监理单位和专业机构的指导和支持，我们将一如既往地保证施工质量，提供优质的工程服务。

五、其他相关说明1. 本记录表仅为本次隐蔽工程验收情况之用，不作为最终结算依据；2. 若在后续施工中发现质量问题，应及时处理并报请相关部门重新验收；3. 此记录表的复印件可用于工程档案归档，但必须注明原件保存处。

六、问题及解决方案在验收过程中，我们发现了一些小问题，如个别位置的钢筋保护层过薄，可能影响基础结构的稳定性。

针对这些问题，我们提出以下解决方案：1. 对钢筋工进行培训，加强其对保护层重要性的认识；2. 增加垫块厚度，确保钢筋正确放置且不超出模板范围；3. 加强施工现场监管，确保所有施工步骤符合规范要求。

七、验收结论经过各参与单位的认真检查和讨论，一致认为该独立基础隐蔽工程满足设计要求和质量标准，同意通过验收。

后续施工中，请施工单位严格遵守相关规定，确保施工质量。

若发现问题，应及时处理并报请相关部门重新验收。

监理单位代表（签名）：___________________ 日期：_____________八、备注本记录表一式三份，监理单位、施工方和建设单位各保留一份。

隐蔽工程验收记录表
隐蔽工程验收记录表
隐蔽工程验收记录表
工程名称：编号：SA01-01-C5-003
隐蔽工程验收记录表
工程名称：编号：SA01-01-C5-004
隐蔽工程验收记录表
工程名称：编号：SA01-01-C5-005
隐蔽工程验收记录表
工程名称：编号：SA01-01-C5-005
隐蔽工程验收记录表
工程名称：编号：SA01-02-C5-002
隐蔽工程验收记录表
工程名称：编号：SA01-03-C5-001
隐检依据：施工图图号：建筑（JZ-09），设计变更/洽商编号设计变更（ \ ) 及有关国家现行标准等。

主要材料名称规格、型号：C20混凝土
隐检内容：
1、底层地面基层已处理，基层表面干净，无杂物、无浮浆、无移动水泥块。

管根部及阴角将浮浆剔除，与大面基层标高一致，清理到位。

全部地面均用水湿润。

2、其构造形式如图所示：
隐检内容已做完，请予以检查。

隐蔽工程验收记录表
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隐蔽工程验收记录表
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工程名称：编号：SA01-06-C5-003。

地基与基础检验批质量验收记录表
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地基与基础检验批质量验收记录表。

专业资料精心整理010601| 「：混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（H）项目专业质量检查员:监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002010603|020105| ：模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（皿）010601 |：专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日专业监理工程师：监理（建设）单位验收结论（建设单位项目专业技术负责人）：年月日钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（H）模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002010603 |：混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（H）010603 |：现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002010603L模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（皿）砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录表GB502032002020301般抹灰工程检验批质量验收记录表GB50210-2001土方回填工程检验批质量验收记录表GB50202-2002___________ 分项工程质量验收记录_________ 分部（子分部）工程质量验收记录。

第三节主体结构工程检查用表混凝土结构子分部中后浇带混凝土分项工程和混凝土结构缝处理分项工程，网架与索膜结构子分部工程中网架制作、网架安装、索膜安装、网架防腐涂料分项工程填写内容目前可由施工企业根据有关标准自行确定。

模板安装(含预制构件)工程检验批质量验收记录（GB 50204-2002）表编号：010601（1）/020101（1）020106（1）□□□对跨度不小于4m的，应按设计要求起拱；当设计无具体要求时，起拱高度宜为跨度的11000~31000。

（第条）010601（1）/020101（1）020106（1）□□□说明强制性条文模板及其支架应根据工程结构形式、荷载大小、地基土类别、施工设备和材料供应等条件进行设计。

模板及其支架应具有足够的承载能力、刚度和稳定性，能可靠地承受浇筑混凝土的重量、侧压力以及施工荷载。

主控项目安装现浇结构的上层模板及其支架时，下层楼板应具有承受上层荷载的承载能力，或加设支架；上、下层支架的立柱应对准，并铺设垫板。

检查数量：全数检查。

检验方法：对照模板设计文件和施工技术方案观察。

在涂刷模板隔离剂时，不得沾污钢筋和混凝土接槎处。

检查数量：全数检查。

检验方法：观察。

一般项目模板安装应满足下列要求：1、模板的接缝不应漏浆；在浇筑混凝土前，木模板应浇水湿润，但模板内不应有积水；2、模板与混凝土的接触面应清理干净并涂刷隔离剂，但不得采用影响结构性能或妨碍装饰工程施工的隔离剂；3、浇筑混凝土前，模板内的杂物应清理干净；4、对清水混凝土工程及装饰混凝土工程，应使用能达到设计效果的模板。

检查数量：全数检查。

检验方法：观察。

用作模板的地坪、胎模等应平整光洁，不得产生影响构件质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓。

检查数量：全数检查。

检验方法：观察。

对跨度不小于4m的现浇钢筋混凝土梁、板，其模板应按设计要求起拱；当设计无具体要求时，起拱高度宜为跨度的1/1000~3/1000。

检查数量：在同一检验批内，对梁，应抽查构件数量的10%，且不少于3件；对板，应按有代表性的自然间抽查10%，且不少于3间；对大空间结构，板可按纵、横轴线划分检查面，抽查10%，且不少于3面。

SG—T026地基验槽记录工程名称及部位高升花园工程1#楼J-1(②-C)验收日期基壁土层分布情况及走向（附示意图）槽底土质、岩层或地基处理后的情况按设计要求独立基础持力层为中密卵石层，设计承载力特征值要求不小于250KPa。

基坑开挖后，先后穿过杂填土、素填土、粘土和稍密卵石层达到中密卵石层（详见表上土层示意图），与地勘报告基本相符。

地基持力层表面正中发现有600x500(mm)范围，厚度400mm的砂团，其他部位经钎探，未发现异常现象。

基坑实际尺寸长：m, 宽：m, 深：m, 底标高：m验收情况及结论意见勘察单位基坑开挖情况与地勘报告基本相符。

现场基坑与挖至中密卵石层，建议对基坑正中夹砂部位挖除，用C20混凝土换填。

地基承载力特征值可达到250KPa。

项目负责人：年月日设计单位根据现场基坑开挖情况和地勘单位提供的地勘报告以及地勘单位签署的现场验槽意见，地基承载力特征值能够达到250KPa的设计要求项目结构设计负责人：年月日施工单位监理单位建设单位（注册建造师签字）（项目总监理签字）（现场代表签字）注：槽底土质或岩层情况由勘察单位填写，地基处理情况由专业施工单位填写，并附检测报告。

四川省建设厅制SG—T026填写说明一、地基验槽记录主要目的是对地基持力层的各项物理力学指标进行进一步确认，并对不符合设计要求的部位提出处理意见以满足设计要求或作为修改设计的依据。

二、地基验槽应当由地勘单位、设计单位、施工单位、监理（建设）单位参加，有地基处理检测的，检测单位应当参加。

工程质量监督机构现场监B。

三、表头内容、基坑尺寸和基壁土层分布情况及走向（附示意图）由施工单位填写；地基处理情况由专业施工单位填写，并附检测报告；槽底土质或岩层情况、验收情况及结论意见（勘察单位），由勘察单位填写；验收情况及结论意见（设计单位），由设计单位填写。

四、表头内容、基坑尺寸和基壁土层分布情况及走向（附示意图）应按现场实际填写和绘制，并标明具体部位和相关尺寸；地基处理情况应写明处理部位、方法、主要参数以及验证加固效果的检测报告等；槽底土质或岩层情况应对槽底土质或者层（地基持力层厚度内）进行简单描述，如土质或岩层名称、物理力学特征、有无其它影响地基承载力的因素等；勘察单位验收情况及结论意见应写明地基持力层土质或岩层名称以及分类、物理力学特征并对地基承载力做出明确的结论，对有异常情况或不符合设计要求的部位提出处理意见或建议设计调整等，并由项目负责人亲笔签名；设计单位验收情况及结论意见应写明根据现场验槽情况和勘察单位签署的验收情况及结论意见能香达到设计要求等，并由项目结构设计负责人亲笔签名。

表F.0.1 土方分项工程质量验收记录工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）结构类型框架5层检验批数 1施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清项目技术负责人宣华忠分包单位/ 单位负责人/ 项目负责人/ 序号检验批名称及部位、区段施工、分包单位检查结果监理单位验收结论1 土方开挖合格施工单位检查结果项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日表F.0.1 模板分项工程质量验收记录工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）结构类型框架5层检验批数16施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清项目技术负责人宣华忠分包单位/ 单位负责人/ 项目负责人/序号检验批名称及部位、区段施工单位检查结果监理单位验收结论1 垫层模板安装合格2 垫层模板拆除合格3 (1-7轴/C-E轴)独立基础模板安装合格4 (1-7轴/C-E轴)独立基础模板拆除合格5 (8-12轴/A-G轴)独立基础模板安装合格6 (8-12轴/A-G轴)独立基础模板拆除合格7 (1-7轴/C-E轴)基础柱模板安装合格8 (1-7轴/C-E轴)基础柱模板拆除合格9 (8-12轴/A-G轴)基础柱模板安装合格10 (8-12轴/A-G轴)基础柱模板拆除合格11 电梯井模板安装合格12 电梯井模板拆除合格13 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱模板安装合格14 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱模板拆除合格15 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱模板安装合格16 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱模板拆除合格施工单位检查结果项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日表F.0.1 钢筋分项工程质量验收记录工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）结构类型框架5层检验批数28施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清项目技术负责人宣华忠分包单位/ 单位负责人/ 项目负责人/序号检验批名称及部位、区段施工单位检查结果监理单位验收结论1 (1-7轴/C-E轴)独立基础钢筋原材料合格2 (1-7轴/C-E轴)独立基础钢筋加工合格3 (1-7轴/C-E轴)独立基础钢筋连接合格4 (1-7轴/C-E轴)独立基础钢筋安装合格5 (8-12轴/A-G轴)独立基础钢筋原材料合格6 (8-12轴/A-G轴)独立基础钢筋加工合格7 (8-12轴/A-G轴)独立基础钢筋连接合格8 (8-12轴/A-G轴)独立基础钢筋安装合格9 (1-7轴/C-E轴)基础柱钢筋原材料合格10 (1-7轴/C-E轴)基础柱钢筋加工合格11 (1-7轴/C-E轴)基础柱钢筋连接合格12 (1-7轴/C-E轴)基础柱钢筋安装合格13 (8-12轴/A-G轴)基础柱钢筋原材料合格14 (8-12轴/A-G轴)基础柱钢筋加工合格15 (8-12轴/A-G轴)基础柱钢筋连接合格16 (8-12轴/A-G轴)基础柱钢筋安装合格施工单位检查结果项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）结构类型框架5层检验批数28施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清项目技术负责人宣华忠分包单位/ 单位负责人/ 项目负责人/序号检验批名称及部位、区段施工单位检查结果监理单位验收结论17 电梯井钢筋原材料合格18 电梯井钢筋加工合格19 电梯井钢筋连接合格20 电梯井钢筋安装合格21 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱钢筋原材料合格22 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱钢筋加工合格23 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱钢筋连接合格24 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱钢筋安装合格25 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱钢筋原材料合格26 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱钢筋加工合格27 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱钢筋连接合格28 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱钢筋安装合格施工单位检查结果项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）结构类型框架5层检验批数8施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清项目技术负责人宣华忠分包单位/ 单位负责人/ 项目负责人/序号检验批名称及部位、区段施工单位检查结果监理单位验收结论1 垫层砼施工合格2 (1-7轴/C-E轴)独立基础砼施工合格3 (8-12轴/A-G轴)独立基础砼施工合格4 (1-7轴/C-E轴)基础柱砼施工合格5 (8-12轴/A-G轴)基础柱砼施工合格6 电梯井砼施工合格7 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱砼施工合格8 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱砼施工合格施工单位检查结果项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）结构类型框架5层检验批数8施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清项目技术负责人宣华忠分包单位/ 单位负责人/ 项目负责人/序号检验批名称及部位、区段施工单位检查结果监理单位验收结论1 垫层现浇结构施工合格2 (1-7轴/C-E轴)基础柱现浇结构施工合格3 (8-12轴/A-G轴)基础柱现浇结构施工合格4 (1-7轴/C-E轴)独立基础现浇结构施工合格5 (8-12轴/A-G轴)独立基础现浇结构施工合格6 电梯井现浇结构施工合格7 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱现浇结构施工合格8 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱现浇结构施工合格施工单位检查结果项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日表F.0.1 砖砌体分项工程质量验收记录工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）结构类型框架5层检验批数 2施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清项目技术负责人宣华忠分包单位/ 单位负责人/ 项目负责人/序号检验批名称及部位、区段施工单位检查结果监理单位验收结论1 （1-7轴/C-E轴）砖基础合格2 (8-12轴/A-G轴)砖基础合格施工单位检查结果项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日表G.0.1 地基与基础分部（子分部）工程验收记录单位（子单位）工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）子分部工程数量3 分项工程数量 64施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清技术（质量）负责人宣华忠分包单位/ 分包单位负责人/ 分包内容/序号子分部工程名称分项工程名称检验批数施工单位检查结果验收结论1 土方土方开挖 1 自检合格土方回填2 混凝土结构钢筋28 自检合格混凝土8 自检合格模板16 自检合格现浇结构8 自检合格3 砌体结构砖砌体 2 自检合格质量控制资料共项，齐全完整安全和功能检验结果/观感质量好综合验收结论建设单位项目负责人：年月日施工单位项目负责人：年月日勘察单位项目负责人：年月日设计单位项目负责人：年月日监理单位总监理工程师：年月日。

子分部工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 H01(□□)01B
抽查项目由验收组协商确定
单位（子单位）工程施工质量竣工预验收报验表
建筑地基基础分部工程施工质量验收记录
砌体基础子部分工程施工观感质量检查评价记
表3。

4。

5 H0107（□□□
□）
砌体基础子分部工程施工质量控制资料核查记录
表3。

4.5 H0107（□□□□）
子分部工程施工质量控制资料核查记录
表3.4.5 H0107（□□□□)
混凝土基础子部分工程施工观感质量检查评价记
混凝土基础结构子分部工程施工质量验收记录
表3。

1.4 H0107（□□□□）
土方开挖工程检验批施工质量验收记录
上方回填工程检验批施工质量验收记录
模板安装工程检验批施工质量验收记录
模板拆除工程检验批施工质量验收记录
表5.3。

11 H010101（□□□□□□)□□A
钢筋加工工程检验批施工质量验收记录
钢筋安装工程检验批施工质量验收记录
表6.2。

22 H020102（□□□□□□）□□B
现浇结构外观及尺寸偏差检验批施工质量验收记录
表9.1.18 H020102（□□□□□□）□□A
混凝土工程检验批施工质量验收记录
表7.4。

1 H020103（□□□□□□)□□A。

独立基础验收资料(总2页)
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基础的检验批验收记录、分项工程验收记录、分部验收记录、材料检测检验报告、各种方案、基础验收报告、监理的基础评定报告、基础验收通知书、验收签到表
一、地基验槽记录
二、预检工程记录
三、工程定位测量及复测记录
四、地基钎探记录
五、基础混凝土浇灌申请书
六、基础混凝土开盘鉴定
七、基础混凝土工程施工记录
八、基础隐蔽工程验收记录
九、基础分部工程质量验收记录
十、土方分项工程质量验收记录
十一、回填土分项工程质量验收记录
十二、混凝土分项工程质量验收记录
十三、钢筋分项工程质量验收记录
十四、砌体基础分项工程质量验收记录
十五、模板分项工程质量验收记录
十六、现浇结构分项工程质量验收记录
施工单位提出申请→建设单位\监理预验(包括现场实体建筑物和资料整理)→合格后，通知质检站\设计院\勘察单位验收时间→正式举行验收→验收通过后，几方共同签字认可
基础分部(桩基子分部)验收表，此验收表要甲方\监理\设计院\勘察单位\施工单位共同签字盖章认可的.
另外别忘记准备验收签到表。

独立基础砼隐蔽验收记录单位工程名称：嘉瑞禾酒店D栋公寓楼编号：隐蔽工程验收记录（数量、说明）150mm厚C20砼垫层，基础砼强度为C40。

编号基础（B×L）轴线位置基础高（h）短柱（Bc×Lc）短柱高（H）设计深度1 1700 ○1/○H2250 24002 1700 ○3/○H2340 24003 1700 ○5/○H2540 24004 1700 ○9/○H2160 24005 1700 ○11/○H2510 24006 1700 ○13/○H2260 24007 1700 ○15/○H2490 24008 1700 ○17/○H2320 24009 1700 ○19/○H2660 240010 1700 ○21/○H2550 240011 1800 ○1/○F2280 240012 2000 ○3/○F2620 240013 2000 ○5/○F2960 240014 1700 ○9/○F2790 2400建设单位：年月日设计单位：年月日监理单位：年月日施工单位：年月日独立基础砼隐蔽验收记录单位工程名称：嘉瑞禾酒店D栋公寓楼编号：隐蔽工程验收记录（数量、说明）150mm厚C20砼垫层，基础砼强度为C40。

编号基础（B×L）轴线位置基础高（h）短柱（Bc×Lc）短柱高（H）设计深度28 2000 ○15/○C2480 2400建设单位：年月日设计单位：年月日监理单位：年月日施工单位：年月日独立基础砼隐蔽验收记录单位工程名称：嘉瑞禾酒店D栋公寓楼编号：隐蔽工程验收记录（数量、说明）150mm厚C20砼垫层，基础砼强度为C40。

编号基础（B×L）轴线位置基础高（h）短柱（Bc×Lc）短柱高（H）设计深度29 2000 ○17/○C2400 240030 1600 ○19/○C4330 230031 1600 ○20/○C4790 230032 1700 ○22/○C3480 240033 1100 ○C/○A2100 140034 1700 ○1/○A6640 240035 1700 ○3/○A5690 240036 1600 ○5/○A4200 230037 1600 ○9/○A8400 230038 1700 ○11/○A5530 240039 1700 ○13/○A5960 240040 1700 ○15/○A2490 240041 1700 ○17/○A2660 240042 1600 ○19/○A6700 230043 1600 ○20/○A5710 230044 1700 ○22/○A4550 2400建设单位：年月日设计单位：年月日监理单位：年月日施工单位：年月日条形基础土方开挖验收记录单位工程名称：嘉瑞禾酒店D栋公寓楼编号：隐蔽工程验收记录（数量、说明）条形基础土方开挖，余土需外运5KM。

表D1-1-1 编号：表D1-1-1 编号：表D1-1-1 编号：表D1-1-1 编号：表D1-1-1 编号：本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

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表D1-1-1 编号：表D1-1-1 编号：表D1-1-1 编号：表D1-1-1 编号：表D1-1-1 编号：表D1-1-1 编号：本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

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表D1-1-1 编号：表D1-1-1 编号：本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

表D1-1-1 编号：本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

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隐蔽工程验收记录表D1-1-1 编号：隐蔽工程验收记录表D1-1-1 编号：本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

隐蔽工程验收记录表D1-1-1 编号：本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

表D1-1-1 编号：本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

表D1-1-1 编号：本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

表D1-1-1 编号：本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

表D1-1-1 编号：本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

表D1-1-1 编号：本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

基础隐蔽工程验收记录(1) 隐蔽工程验收记录工程名称：（未给出）施工单位：（未给出）验收部位：土方开挖、XXX换填建设单位：（未给出）监理单位：XXX图号：结施-1/18页年月日：（未给出）XXX开挖验收记录：根据施工图撒出开挖线，宽出基础外边1200mm，基底深度为-4.90m，按1：0.4坡比放坡。

挖至-4.6m，预留-0.3m，人工清至-4.9m。

基底土质为粉质粘土。

自然地面标高（以甲方提供±0.000测得）。

基底土未被破坏并将浮土清理干净。

附基坑开挖简图。

经自检合格，现申请隐蔽。

XXX换填验收记录：1、土戈壁换填标高为-4.9m～-4.6m。

2、基坑底标高-4.9m～-4.6m用天然土戈壁换填。

3、土方换填-4.9m～-4.6m，压实系数≥0.97.4、土戈壁四周宽出基础外边400㎜。

5、换填土分层厚度、含水率、表面平整度均符合设计及规范要求。

1、土戈壁换填标高为-4.6m～-4.3m。

2、基坑底标高-4.6m～-4.3m用天然土戈壁换填。

3、土方换填-4.6m～-4.3m，压实系数≥0.97.1、基础房心及四周回填采用对基础无腐蚀的土戈壁回填，四周宽出基础外边400mm。

回填土分层夯实，每层厚度不大于250mm，压实系数经检测大于0.95.回填土分层厚度、含水率、表面平整度均符合设计及规范要求。

2、混凝土采用商砼，材料均经复检合格。

本工程垫层采用C20商砼。

3、换填土分层厚度、含水率、表面平整度均符合设计及规范要求。

4、本次隐蔽工程验收记录为基础房心及四周回填验收。

验收日期为年月日。

施工单位、建设单位、监理单位分别为XXXX。

5、检查结果显示，换填土分层厚度、含水率、表面平整度均符合设计及规范要求。

项目专业质量检查员、项目专业技术负责人、监理工程师、专业工长（施工员）均签字确认。

监理（建设）单位结论为合格。

隐蔽工程验收记录工程名称：未提供施工单位：未提供建设单位：未提供监理单位：XXX验收日期：年月日验收部位：独立基础底板钢筋检查内容：共有13个钢筋部位，分别为J-1至J-13，具体规格如下：J-1：3700×3700，①⊥⊥14@150、②⊥⊥14@150.J-2：1400×1400，①⊥⊥12@150、②⊥⊥12@150.J-3：4400×4400，①⊥⊥16@125、②⊥⊥12@125.J-4：2800×6000，①⊥⊥14@150、②⊥⊥14@180.上部网片筋为双向XXX。