糖尿病患者饮食指导
人物：病人：李老太太
护士：于艳丽
时间：患者入院后当天下午
前景：李老太太患糖尿病多年，因近日血糖控制不理想于今日上午9时入院。当天下午护士小于为患者进行第一
次饮食指导。
护士：李奶奶，您好，还记得我吗？我是您的责任护士小于啊？
李奶奶：啊，是小于啊，你这一上午跑了好几趟了，怎么又来了啊？
护士：李奶奶，我这不是想您了，想跟您唠会嗑嘛！医生刚刚来看过您了吧！
李奶奶：看过了，跟我说让我打胰岛素还要让我控制饮食，多做运动。你说我都这么大岁数了，控制啥啊，这
也不让我吃，那也不让我吃的，我还活不活了！我
才不听他的呢！
护士：李奶奶啊，那可不行啊，我这会儿来就是要跟您说这个事的。您看既然咱们都来住院了，就得听医生的
话啊，这样才能把血糖控制好才能早点出院呢，您
说是不？再说啦，要是这个血糖控制不好的话，那
各种并发症就会接踵而来，像什么心脏病啊，肾病
啊，脑梗塞啊，糖尿病足啊。。。。。。（没说完李奶奶
立即打断）
李奶奶：行了，行了你可快别说了，我没病也被你们给吓出病来了！
护士：护士面带笑容，拉着李奶奶的手说道：李奶奶啊您别急啊，只要您老听我的话，好好控制血糖，就不会
发生并发症啦！
李奶奶：那小于啊你快点告诉我，我该怎么办呢？
护士：李奶奶首先你要明确控制饮食并不是你想象的那样这不能吃那不能吃的，其实啊咱们糖尿病患者只要是
吃对了，就可以和正常人一样享受美味佳肴！
李奶奶：是吗？是吗？那小于你快给我说说。
护士：李奶奶，咱今天就主要说说您目前能吃什么不能吃什么，吃多少，怎么吃好吧！
李奶奶：好的小于
护士：李奶奶，首先您要知道糖尿病患者必须定时定量进餐。
最好是少食多餐，最少呢每天也得吃三顿饭，像您
在家一天就吃两顿饭肯定是不行的，这个咱得改改
好不好？（李奶奶点头说好）然后像粥啊（什么大
米粥、小米粥、面糊糊啊）这类都要尽量少吃了，
因为粥升血糖的速度特别的快。容易使我们的餐后
血糖过高，还有就是油炸食品不能吃，（像油条、油
饼、油茶啊）再有就是各种坚果像什么花生、瓜子，
杏仁啊都要少吃，他们含有的油脂高，能增加热量
的摄入，每天就吃一汤匙那么多就行了。尽量少吃
面条，面片，包子，饺子，馅饼这些食物，尤其不
能在晚上吃，因为这些食物一个是吸收快易导致餐
后血糖升高，另外还不抗饿，到半夜的时候又容易
发生低血糖，要是实在想吃了咱那就把它放在中午
吃，好吗李奶奶？
李奶奶：恩，好的小于。
护士：那李奶奶咱说过了不能吃的啦，接下来我在给您说说咱能吃的好不好？
李奶奶：恩恩，快说说。
护士：李奶奶，你爱吃米饭吗？
李奶奶：爱吃啊，特别爱吃。可不都说糖尿病患者就得吃馒头不能吃米饭吗？所以我现在都不怎么敢吃米饭
了，我那老头子天天就让我吃馒头，苞米面的窝窝
头，吃的我啊脸都黄了！
护士：面带微笑说，李奶奶啊这些都是误区啊。从今天起啊你可以放心大胆的吃米饭了，实际上米饭和馒头比
升血糖更慢呢！我给你举个例子，50g大米可以蒸出
130g的米饭，而50g的面粉却只能蒸出75g的馒头，
而且呢100g大米他产生的热量是133kg ,而同样
100g的馒头却能产热229kal,大米的升糖指数是83，
而馒头的升糖指数是88，李奶奶您说米饭和馒头哪
个好啊？
李奶奶:小于啊听你这么一说，还真是米饭比馒头好呢！我啊一会儿就找老头子算账去！
护士：呵呵，李奶奶啊，这回咱就可以吃米饭了，一顿饭吃一小碗米饭够吃吗？
李奶奶：够啦够啦，太好了我终于能吃米饭了。
护士：咱们今后就以米饭炒菜为主，米饭呢除了白米饭咱们还可以做些杂粮米饭，放一些黑米啊，小米啊都行。
菜呢尽量选择大叶子的绿色蔬菜，品种越多越好每
天啊蔬菜可以吃一斤呢，再在里面加点肉，最好是
瘦肉每天3两就够了。尽量选择炒啊，拌啊，蒸啊，
煮啊这样的烹调方法少选用油炸，炖，勾芡挂糊这
样的方法，要控制实验的摄入量，每日盐不能超过
6g，（就是咱们平时喝的啤酒，那一瓶盖那么多），
等菜快熟的时候再放盐这样呢口感好还能减少食盐
的摄入量，李奶奶今天我给您讲的这些您还有什么
不清楚的吗？
李奶奶：小于啊，你讲的太好了，以前我都不知道这吃东西里面有这么多的学问呢？你今天给我讲的我得好好
记着，明儿个给我们那些糖尿病友好好讲讲！太谢
谢你了小于！
护士：李奶奶不用客气，这都是我应该做的。这个是我根据您的身高、体重给您制定的营养食谱你看看，要是
有什么不懂的您再问我。有什么想知道的随时找我
就行。明天我再给您讲讲运动啊，监测啊其他方面
需要注意的好吗？
李奶奶：好的，小于，太谢谢你啦！这次到你们金山医院内分泌科住院真是没白来，把我这么多年的一个误区
都给纠正了，我出院以后啊让我们那些糖友啊都来
你们科住院，又能健康体检还能学习真好啊！
护士：李奶奶，谢谢您。我们科室每周二下午14:00都有免费的糖尿病教育大讲堂，由主任啊，护士长啊，主
治医师啊，为广大患友讲解糖尿病相关知识，随时
都欢迎您和您的朋友们。
李奶奶：是吗？那太好了，真是感谢你们啊
护士：那李奶奶您好好休息，我明天再来看您。再见！
李奶奶：好的小于，再见！明天一定要来再给我多讲讲啊？护士：放心的李奶奶，好好休息，再见！
