2020年人寿保险公司重大疾病终身保险条款—精心整理
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人寿保险公司重大疾病终身保险条款第一条保险合同构成本保险合同(以下简称本合同)由保险单及所附条款、声明、批注,以及与本合同有关的投保单、批单、复效申请书、健康声明书和其他书面协议共同构成。
第二条投保范围凡七十周岁以下、身体健康者均可作为被保险人,由本人或对其具有保险利益的人作为投保人向 _________________ 人寿保险公司(以下简称本公司)投保本保险第三条保险责任开始本公司所承担的保险责任自本公司同意承保、收取首期保险费并签发保险单的次日开始。
除另有约定外。
保险责任开始的日期为本合同的生效日,生效日每年(或半年)的对应日为本合同每年(或半年)的生效对应日。
第四条保险责任在本合同有效期内,本公司负下列保险责任:一、被保险人在本合同生效(或复效)之日起一百八十日后初次发生、并经本公司指定或认可的医疗机构确诊患重大疾病(无论一种或多种)时,本公司按基本保额的二倍给付重大疾病保险金,本合同的重大疾病保险金给付责任即行终止。
若重大疾病保险金的给付发生于交费期内,从给付之日起,免交以后各期保险费,本合同继续有效。
二、被保险人身故,本公司按基本保额的三倍给付身故保险金,但应扣除已给付的重大疾病保险金,本合同终止。
三、被保险人身体高度残疾,本公司按基本保额的三倍给付高度残疾保险金,但应扣除已给付的重大疾病保险金,本合同终止。
第五条责任免除因下列情形之一导致被保险人身故、身体高度残疾或患重大疾病,本公司不负保险责任:一、投保人、受益人对被保险人的故意行为;二、被保险人故意犯罪、拒捕、自伤身体;三、被保险人服用、吸食或注射毒品;四、被保险人在本合同生效(或复效)之日起二年内自杀;五、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;六、被保险人感染艾滋病病毒(hiv呈阳性)或患艾滋病(aids)期间,或因先天性疾病身故;七、被保险人在本合同生效(或复效)之日起一百八十日内患重大疾病、或因疾病而身故或造成身体高度残疾;八、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;九、核爆炸、核辐射或核污染及由此引起的疾病。
人寿保险公司重大疾病终身保险条款第一章保险合同概述第一条保险合同基本信息根据保险公司与投保人之间的协议约定,投保人购买人寿保险公司提供的重大疾病终身保险产品,保险合同基本信息如下:1. 投保人:________;2. 被保险人:________;3. 保险合同生效日期:________;4. 缴费方式及期限:________;5. 保险金额:________;6. 保险期限:终身;7. 重大疾病保险责任期限:________;8. 受益人:________。
第二章保险责任与赔付规定第二条保险责任与保险金额1. 本合同承保的重大疾病包括但不限于以下疾病:癌症、心脑血管疾病、肝炎、肾脏疾病等。
具体保障范围详见保险合同附件《重大疾病保障清单》;2. 保险金额为每种重大疾病确定的固定金额,具体金额详见保险合同附件《重大疾病保障清单》。
第三条保险金给付条件1. 被保险人被确诊为本合同约定的重大疾病,且经保险公司认可,提供相关医疗文件证明;2. 保险合同有效期内,重大疾病保险责任期限内;3. 被保险人提供的相关申请资料真实、准确、完整。
第四条保险金给付方式与比例1. 保险金一次性给付。
保险公司将根据被保险人的实际情况,按照保险金额与重大疾病的严重程度,给付相应金额的保险金;2. 保险公司支付保险金后,本保险合同终止。
第五章合同履行第五条缴费1. 投保人应按照约定的缴费方式及期限向保险公司缴纳保险费;2. 缴费期限最后一次缴费到期后,本保险合同仍然有效。
第六条宽限期与续保1. 若投保人未按约定时间缴纳保险费,保险公司将给予宽限期,默认为30天。
在宽限期内,本合同仍然有效;2. 若在宽限期内未缴纳保险费,本合同将自行终止。
第七条保险金申请与理赔1. 被保险人确诊重大疾病后,由投保人或受益人向保险公司提出保险金申请;2. 保险公司将根据相关证明文件进行核查,确认申请人资格后,及时支付合同约定的保险金。
第八章保险合同解除与退保第八条保险合同解除1. 投保人在保险合同生效之日起30日内有权解除保险合同,并退还已支付的全部保险费;2. 投保人解除保险合同应书面通知保险公司,并提供相关证明文件。
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依法成立的合同,仅对当事人具有法律约束力,但是法律另有规定的除外。
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第二条投保范围凡七十周岁以下、身体健康者均可作为被保险人,由本人或对其具有保险利益的人作为投保人向_______人寿保险公司(以下简称本公司)投保本保险。
第三条保险责任开始本公司所承担的保险责任自本公司同意承保、收取首期保险费并签发保险单的次日开始。
除另有约定外。
保险责任开始的日期为本合同的生效日,生效日每年(或半年)的对应日为本合同每年(或半年)的生效对应日。
第四条保险责任在本合同有效期内,本公司负下列保险责任:一、被保险人在本合同生效(或复效)之日起一百八十日后初次发生、并经本公司指定或认可的医疗机构确诊患重大疾病(无论一种或多种)时,本公司按基本保额的二倍给付重大疾病保险金,本合同的重大疾病保险金给付责任即行终止。
若重大疾病保险金的给付发生于交费期内,从给付之日起,免交以后各期保险费,本合同继续有效。
二、被保险人身故,本公司按基本保额的三倍给付身故保险金,但应扣除已给付的重大疾病保险金,本合同终止。
三、被保险人身体高度残疾,本公司按基本保额的三倍给付高度残疾保险金,但应扣除已给付的重大疾病保险金,本合同终止。
第五条责任免除因下列情形之一导致被保险人身故、身体高度残疾或患重大疾病,本公司不负保险责任:一、投保人、受益人对被保险人的故意行为;二、被保险人故意犯罪、拒捕、自伤身体;三、被保险人服用、吸食或注射毒品;四、被保险人在本合同生效(或复效)之日起二年内自杀;五、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;六、被保险人感染艾滋病病毒(hiv呈阳性)或患艾滋病(aids)期间,或因先天性疾病身故;七、被保险人在本合同生效(或复效)之日起一百八十日内患重大疾病、或因疾病而身故或造成身体高度残疾;八、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;九、核爆炸、核辐射或核污染及由此引起的疾病。
中保人寿保险有限公司重大疾病终身保险条款保险合同构成第一条本保险合同(以下简称本合同)由保险单及其所载条款、声明、批注,以及和本合同有关的投保单、复效申请书、健康声明书、体检报告书及其他约定书共同构成。
保险责任的开始及缴付保险费第二条中保人寿保险有限公司(以下简称本公司)对本合同应负的责任,自投保人缴付第一期保险费且本公司同意承保而签发保险单时开始。
除另有约定外,保险单签发日即为本合同的生效日,生效日每年的对应日为生效对应日。
本公司同意承保且收取第一期保险费后,应签发保险单作为承保的凭证。
合同撤销权第三条投保人于收到保险单之日起十日内可亲自或以邮寄方式书面连同保险单向本公司申请撤销本合同。
合同撤销的效力,自投保人寄出邮戳次日零时起或亲自送达时起生效。
合同撤销后发生的保险事故,本公司不负保险责任;但合同撤销前若发生保险事故,则本公司仍依本合同的规定负保险责任,但合同不得撤销。
本公司于收到合同撤销申请,并收回保险单后,无息退还投保人所缴付的保险费。
第二期及第二期以后保险费的缴付,宽限期间及合同效力的中止第四条第二期及第二期以后的分期保险费,应依照本保险单所载缴付方法及日期,向本公司缴付并索取凭证妥为保存。
如本公司派员前往收取时,应向该收费员缴付并索取凭证妥为保存。
第二期及第二期以后的分期保险费到期未缴付时,自保险单所载缴付日期的次日起六十日为宽限期间;逾宽限期间仍未缴付且无保险费垫交的,本合同自宽限期间终了的次日起效力中止。
如宽限期间内发生保险事故,本公司仍负保险责任,但应从给付保险金中扣除欠缴的保险费及利息。
保险费的垫交第五条第二期及第二期以后的分期保险费超过宽限期间仍未缴付,而本保险单当时的现金价值足以垫交保险费及利息时,除投保人事前另以书面作反对声明外,本公司自动垫交其应缴保险费及利息,使本合同继续有效。
如发生保险事故,本公司应从给付保险金中扣除本公司垫交的保险费及利息。
本保险单当时的现金价值不足以垫交一期保险费及利息时,本公司退还现金价值,本合同效力即行中止。
人寿保险公司重大疾病终身保险条款1. 引言人寿保险公司提供的重大疾病终身保险是一种非常重要的保险产品,该产品旨在为保险人提供在罹患重大疾病时的经济支持。
本文对人寿保险公司重大疾病终身保险的条款进行了分析和说明。
2. 保险条款(1)投保对象该保险适用于16~60周岁的中国公民。
保险期间可选择终身,保险金额可根据需要选择。
(2)保险责任本保险的保险责任为当被保险人(以下简称“患者”)被确诊罹患以下疾病时,人寿保险公司将按照保险合同中约定的保险金额给付重大疾病赔偿金:- 恶性肿瘤(不包括原位癌、皮肤癌和不典型细胞增生症)- 心肌梗塞- 脑中风- 严重器官移植(肝脏、肾脏、肺、心脏、胰腺、骨髓等)- 重大器官功能衰竭(肝衰竭、肾衰竭等)(3)保险金额本保险的保险金额可选择50000元、100000元、200000元、300000元、500000元、1000000元等。
被保险人年龄越大,所能选择的保险金额范围越小。
(4)等待期本保险的等待期为30天,即患者自确诊日起30天后方可获得保险赔偿金。
但是,如果患者保险起始日至确诊日的时间小于等于30天,则等待期无效。
(5)商业保密当患者的重大疾病被确认后,人寿保险公司需要在30日内从双方商业标准的角度出发对赔偿进行商业处理。
(6)保险费用被保险人应在每个保险年度开始时缴纳一定金额的保险费用,保险费用不包括社保医疗费用。
(7)终止保险合同本保险合同的终止方式包括:- 被保险人因疾病或事故死亡- 保险合同到期或被保险人终身赔偿金给付后- 被保险人主动解除保险合同- 被保险人违反合同条款被保险公司解除保险合同。
3. 结论人寿保险公司的重大疾病终身保险,可以为被保险人提供重大疾病的经济支持,有效减轻家庭负担。
被保险人应该根据自身需求选择不同的保险金额,并且应该注意约定的等待期并及时缴纳保险费用。
人寿保险公司重大疾病终身保险合同重大疾病终身保险合同是人寿保险公司为保障被保险人在出现重大疾病时获得充足的医疗保障而推出的一种保险产品。
本篇文章将就人寿保险公司重大疾病终身保险合同进行详细阐述。
一、产品概述1.保险责任本合同针对重大疾病发生所提供的保险保障。
当被保险人被诊断患有本合同所列明的重大疾病时,保险公司将按合同规定为被保险人提供保险赔款,以保证被保险人能够获得必要的医疗治疗。
2.保险期限本合同的保险期限为终身。
也就是说,只要被保险人每年缴纳相应的保费,保险责任将一直保持有效。
3.投保年龄限制被保险人的投保年龄限制为20周岁至70周岁。
二、保险责任及保险金1.保险责任根据本合同约定,被保险人在被确诊患有以下重大疾病时,保险公司将按照合同规定的比例为被保险人提供以下保险责任:- 恶性肿瘤:100%保额赔付- 急性心肌梗塞:100%保额赔付- 脑中风:100%保额赔付- 冠心病重大手术:100%保额赔付- 严重器官移植术或造血干细胞移植术:100%保额赔付- 慢性肝功能衰竭失代偿期需要肝脏移植者:100%保额赔付- 慢性肾功能衰竭尿毒症期需进行透析、肾移植者:100%保额赔付- 失语和失明:100%保额赔付- 器官功能衰竭需要终身依赖呼吸机、人工支气管或其他机器扶助呼吸者:100%保额赔付2.保险金额及保费本合同的保险金额可根据被保险人的实际需要进行选择,最高不超过500万元。
被保险人需支付相应的保费,根据被保险人的年龄、性别、健康状况、是否吸烟等因素而定,保费随年龄增长而增高。
3.保险金的申请和领取被保险人或其指定的受益人需及时向保险公司提交申请,并提供有关证明和资料,以便保险公司确认保险事故的发生。
一旦保险公司确认保险事故已经发生,将及时为被保险人或其指定的受益人领取保险金。
三、退保及解除合同1.合同解除被保险人有权在保险合同生效后的10天内向保险公司提出解除合同。
保险公司应当返还被保险人支付的全部保费。
人寿保险公司重大疾病终身保险条款重大疾病终身保险条款人寿保险是现代社会保险领域的一种重要保障方式,它是指被保险人在人生不同阶段,通过向保险公司缴付一定保费,以获得人身保险保障,并在意外事故、疾病等风险发生时得到保险金或其他形式的给付。
而重大疾病终身保险则是人寿保险公司提供的一种专门针对重大疾病风险的长期保障产品。
本文旨在对重大疾病终身保险条款进行详细解读和说明。
一、保险范围重大疾病终身保险的保险范围主要包含被保险人罹患的一系列重大疾病,如癌症、心脏病、脑血管病、肝炎等。
具体的保险范围和责任限制会在保险合同中明确列出,并以合同为准。
二、疾病诊断和理赔规定被保险人需在确诊后提供医疗机构的诊断报告和相关的医学证明材料,以便保险公司能够核实保险事故的发生和赔付的依据。
同时,被保险人需按照保险公司的要求及时向保险公司提供相关的理赔材料,并遵守保险公司对于理赔申请的规定和流程。
三、保险金额和赔付方式重大疾病终身保险的保险金额和赔付方式一般由被保险人与保险公司在签订保险合同时商定并确定。
保险金额可以是一笔固定的金额,也可以是与被保险人的年收入、年支出等相关的金额。
赔付方式可以选择一次性赔付或分期赔付。
一次性赔付是指被保险人在确诊后一次性获得全部保险金;分期赔付是指被保险人在确诊后按照约定的时间和金额逐步获得保险金。
四、保费支付和保险期限被保险人需要按照约定的保费支付方式和时间向保险公司缴付保费。
保费支付方式一般有一次性支付和分期支付两种选择。
保费支付时间可以是一次性支付,也可以按照约定的时间周期进行分期支付。
保险期限是指保险合同生效后的保障时间,一般可以选择终身保险或特定期限保险。
终身保险是指被保险人终生享有保障,无论何时发生保险事故都可以获得保险金;特定期限保险则是指被保险人在合同约定的特定期限内享受保险保障。
五、保险责任限制和免责条款保险责任限制是指保险公司对于某些特定情况或保险事故的赔付限制。
常见的保险责任限制有等待期、有效期、免赔额等。
人寿保险公司重大疾病终身保险条款人寿保险公司重大疾病终身保险条款第一章总则第一条为了保障被保险人在遭受重大疾病时能够获得及时的经济支持,根据《中华人民共和国保险法》、《保险经纪业务管理办法》等相关法律法规,制定本条款。
第二条本保险的被保险人为18至60周岁的中国公民。
如需要扩展保险范围,请与保险公司协商。
第三条本保险的保险期间为被保险人终身。
第四条本保险的保险金额由被保险人自行选择,最低保额为人民币50万元,最高保额为人民币500万元。
第五条本保险的保费根据被保险人的性别、年龄、健康状况、保险金额等因素确定,保费一次性缴清。
第六条被保险人不得对本保险的给付进行指定受益人,如有指定无效。
第七条本保险不设等待期。
第八条如果被保险人故意隐瞒、失实告知与保险事项有关的重要情况,保险公司有权解除保险合同并不承担给付责任。
第九条本保险保费未交清时,保险公司有权解除保险合同并不承担给付责任,已交费将不予退还。
第二章保险责任第十条本保险对于被保险人在保险期间内因以下原因导致被确诊为下列重大疾病时,给付保险金:(一)恶性肿瘤:指由恶性肿瘤组织和(或)恶性肿瘤细胞引起的疾病,包括但不限于恶性肿瘤、恶性淋巴瘤等。
(二)急性心肌梗塞:指由急性冠状动脉闭塞导致的特定区域的心肌缺血、坏死引起的疾病。
(三)脑中风:指由急性脑血管疾病引起的局部或整个脑血液供应严重障碍或破裂而导致的脑功能紊乱。
(四)重大器官移植术或造血干细胞移植术:指被保险人因获得捐赠的实体器官或造血干细胞,经过合理的医疗程序和术前准备后,完成外科手术或医疗治疗。
(五)冠状动脉搭桥手术:指被保险人因冠状动脉疾病而实施的心脏搭桥手术,须是依据科学医学手段经过的手术。
(六)大面积严重烧伤:指被保险人皮肤被火焰、热气、熔化的金属或其他化学物质直接灼伤并引起的疾病。
(七)慢性肾功能衰竭:指被保险人两肾功能持续下降至难以维持正常生命活动所需要的一定水平,须经透析或肾移植治疗。
人寿保险公司重大疾病终身保险条款随着现代社会的发展和人们生活水平的提高,人们对于健康的关注也越来越多。
然而,疾病是无法避免的,尤其是一些重大疾病,如癌症、心脏病等,不仅给患者带来身体上的痛苦,也给家庭和社会带来了巨大的经济负担。
为了应对这种情况,人寿保险公司推出了重大疾病终身保险,以帮助人们应对重大疾病的风险。
人寿保险公司的重大疾病终身保险条款是一种保险合同,旨在为被保险人提供在发生重大疾病时的经济保障。
根据条款的规定,被保险人在购买保险时需要支付一定的保险费,保险公司则承诺在被保险人被确诊患有合同约定的重大疾病时,按照合同约定的方式向被保险人支付一定的保险金。
重大疾病终身保险的保险金可以用于支付患者的医疗费用、康复费用以及日常生活费用等。
这对于患有重大疾病的人们来说,无疑是一种巨大的帮助。
在面对高额的医疗费用时,保险金可以减轻被保险人和其家庭的经济负担,使其能够更好地接受治疗和康复。
然而,重大疾病终身保险并不是完全没有限制和约束的。
在保险合同中,通常会列明一些具体的重大疾病,如癌症、心脏病、脑卒中等,并规定了对于这些疾病的诊断标准。
只有在符合合同约定的疾病和诊断标准时,被保险人才能够获得保险金的支付。
此外,保险合同还会规定一些等待期和免赔额等条款,以控制保险公司的风险。
重大疾病终身保险的条款内容需要被保险人在购买保险前仔细阅读和理解。
在购买保险时,被保险人应该根据自身的需求和经济状况选择适合的保险产品。
同时,被保险人还应该注意保险合同中的一些特殊条款,如犹豫期、退保等,以保障自身的权益。
此外,重大疾病终身保险的条款内容也需要保险公司和监管机构的监督和管理。
保险公司应该制定合理的保险费率和赔付标准,确保保险金的支付能够及时到位。
监管机构则需要加强对保险公司的监管,保证其合规经营,保护被保险人的权益。
总之,人寿保险公司的重大疾病终身保险条款是一种重要的保险产品,可以为被保险人在面对重大疾病时提供经济保障。
人保寿险[2020]疾病保险045号人保寿险附加人保福2020重大疾病保险阅读指引Array条款是保险合同的重要内容,为充分保障您的权益,请您仔细阅读条款。
本阅读指引有助于您理解条款,对本附加合同内容的解释以条款正文为准。
示例:王先生为儿子小王(0周岁)同时投保人保寿险人保福2020终身寿险(简称“主合同”)和人保寿险附加人保福2020重大疾病保险(简称“本附加合同”),其中本附加合同的基本保险金额30万元,指定身故保险金受益人为王先生本人。
本附加合同的重大疾病保险金、全残保险金和身故保险金的给付以一种和一次为限,给付其中一种后,本附加合同终止,我们只对其中保险事故发生时间最早的承担责任,保险事故发生时间指被保险人重大疾病初次确诊、全残或身故的时间。
我们在给付重大疾病保险金或现代病特别保险金的同时,主合同的基本保险金额按本附加合同的基本保险金额等额减少;主合同约定的各项保险责任、保险费及保险单上载明的现金价值按减少后的主合同基本保险金额确定。
当主合同基本保险金额减少至零时,主合同终止。
您需要注意的关键事项犹豫期:您于签收本附加合同后15日内可要求撤销本附加合同。
若您在此期间提出撤销本附加合同,需要填写书面申请书,并提供您的保险合同及有效身份证件。
自您书面申请撤销本附加合同之日起,本附加合同即被撤销,我们自本附加合同生效日起即不承担保险责任。
本附加合同撤销后30日内,我们无息退还您本附加合同项下已交保险费。
您犹豫期后解除本附加合同会遭受一定损失。
等待期:自本附加合同生效(或最后复效)之日起180日内,被保险人因意外伤害以外的原因,被确诊患有本附加合同约定的轻症疾病、重大疾病或现代病,或发生全残、身故的,有180日的等待期。
被保险人因意外伤害发生上述情形的,无等待期。
条款目录人保寿险附加人保福2020重大疾病保险条款在本条款中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指中国人民人寿保险股份有限公司,“本附加合同”指您与我们之间订立的人保寿险附加人保福2020重大疾病保险合同,“主合同”指您与我们之间订立的人保寿险人保福2020终身寿险合同。
人寿保险公司重大疾病终身保险条款各位读友大家好,此文档由网络收集而来,欢迎您下载,谢谢第一条保险合同构成本保险合同(以下简称本合同)由保险单及所附条款、声明、批注,以及与本合同有关的投保单、批单、复效申请书、健康声明书和其他书面协议共同构成。
第二条投保范围凡七十周岁以下、身体健康者均可作为被保险人,由本人或对其具有保险利益的人作为投保人向_______人寿保险公司(以下简称本公司)投保本保险。
第三条保险责任开始本公司所承担的保险责任自本公司同意承保、收取首期保险费并签发保险单的次日开始。
除另有约定外。
保险责任开始的日期为本合同的生效日,生效日每年(或半年)的对应日为本合同每年(或半年)的生效对应日。
第四条保险责任在本合同有效期内,本公司负下列保险责任:一、被保险人在本合同生效(或复效)之日起一百八十日后初次发生、并经本公司指定或认可的医疗机构确诊患重大疾病(无论一种或多种)时,本公司按基本保额的二倍给付重大疾病保险金,本合同的重大疾病保险金给付责任即行终止。
若重大疾病保险金的给付发生于交费期内,从给付之日起,免交以后各期保险费,本合同继续有效。
二、被保险人身故,本公司按基本保额的三倍给付身故保险金,但应扣除已给付的重大疾病保险金,本合同终止。
三、被保险人身体高度残疾,本公司按基本保额的三倍给付高度残疾保险金,但应扣除已给付的重大疾病保险金,本合同终止。
第五条责任免除因下列情形之一导致被保险人身故、身体高度残疾或患重大疾病,本公司不负保险责任:一、投保人、受益人对被保险人的故意行为;二、被保险人故意犯罪、拒捕、自伤身体;三、被保险人服用、吸食或注射毒品;四、被保险人在本合同生效(或复效)之日起二年内自杀;五、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;六、被保险人感染艾滋病病毒(hiv呈阳性)或患艾滋病(aids)期间,或因先天性疾病身故;七、被保险人在本合同生效(或复效)之日起一百八十日内患重大疾病、或因疾病而身故或造成身体高度残疾;八、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;九、核爆炸、核辐射或核污染及由此引起的疾病。
人寿保险公司重大疾病终身保险条款第一条保险合同构成本保险合同(以下简称本合同)由保险单及所附条款、声明、批注,以及与本合同有关的投保单、批单、复效申请书、健康声明书和其他书面协议共同构成。
第二条投保范围凡七十周岁以下、身体健康者均可作为被保险人,由本人或对其具有保险利益的人作为投保人向_______人寿保险公司(以下简称本公司)投保本保险。
第三条保险责任开始本公司所承担的保险责任自本公司同意承保、收取首期保险费并签发保险单的次日开始。
除另有约定外。
保险责任开始的日期为本合同的生效日,生效日每年(或半年)的对应日为本合同每年(或半年)的生效对应日。
第四条保险责任在本合同有效期内,本公司负下列保险责任:一、被保险人在本合同生效(或复效)之日起一百八十日后初次发生、并经本公司指定或认可的医疗机构确诊患重大疾病(无论一种或多种)时,本公司按基本保额的二倍给付重大疾病保险金,本合同的重大疾病保险金给付责任即行终止。
若重大疾病保险金的给付发生于交费期内,从给付之日起,免交以后各期保险费,本合同继续有效。
二、被保险人身故,本公司按基本保额的三倍给付身故保险金,但应扣除已给付的重大疾病保险金,本合同终止。
三、被保险人身体高度残疾,本公司按基本保额的三倍给付高度残疾保险金,但应扣除已给付的重大疾病保险金,本合同终止。
第五条责任免除因下列情形之一导致被保险人身故、身体高度残疾或患重大疾病,本公司不负保险责任:一、投保人、受益人对被保险人的故意行为;二、被保险人故意犯罪、拒捕、自伤身体;三、被保险人服用、吸食或注射毒品;四、被保险人在本合同生效(或复效)之日起二年内自杀;五、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;六、被保险人感染艾滋病病毒(hiv呈阳性)或患艾滋病(aids)期间,或因先天性疾病身故;七、被保险人在本合同生效(或复效)之日起一百八十日内患重大疾病、或因疾病而身故或造成身体高度残疾;八、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;九、核爆炸、核辐射或核污染及由此引起的疾病。
上述各款情形发生时,本合同终止。
投保人已交足二年以上保险费的,本公司退还保险单现金价值;投保人未交足二年保险费的,本公司在扣除手续费后,退还保险费。
第六条保险费保险费交付方式分为趸交、年交、半年交,分期交付保险费的交费期间又分为十年和二十年,由投保人在投保时选择。
第七条首期后保险费的交付、宽限期间、保险费自动垫交及合同效力中止分期交付保险费的,首期后的保险费应按照如下规定向本公司交付:一、年交保险费的交付日期为本合同每年的生效对应日。
二、半年交保险费的交付日期为本合同每半年的生效对应日。
如未按上述规定日期交付保险费的,自次日起六十日为宽限期间。
宽限期间内发生保险事故,本公司仍负保险责任;逾宽限期间仍未交付保险费的,如本合同当时具有现金价值,且现金价值扣除欠交保险费及利息、借款及利息后的余额足以垫交到期应交保险费时,本公司将自动垫交该项欠交保险费,使本合同继续有效;当本合同当时的现金价值余额不足以垫交到期应交的保险费时,或前项垫交的保险费及利息达到本合同现金价值时,本合同效力中止。
第八条合同效力恢复在本合同效力中止之日起二年内,投保人可填写复效申请书,并提供被保险人的健康声明书或本公司指定或认可的医疗机构出具的体检报告书,申请恢复合同效力,经本公司审核同意,自投保人补交所欠的保险费及利息的次日起,本合同效力恢复。
自本合同效力中止之日起二年内双方未达成协议的,本公司有权解除本第九条减额交清保险的选择在本合同具有现金价值的情况下,投保人可以按本合同当时的现金价值在扣除欠交的保险费及利息、借款及利息后的余额,作为一次交清的全部保险费,以相同的合同减少保险金额,本合同继续有效。
此项选择不适用于次标准体的保险合同。
第十条如实告知订立本合同时,本公司应向投保人明确说明本合同的条款内容,特别是责任免除条款,并可以就投保人、保险人的有关情况提出书面询问,投保人、被保险人应当如实告知。
投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,或因过失未履行如实告知义务,足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,本公司有权解除本合同。
投保人故意不履行如实告知义务的,本公司对本合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金的责任,并不退还保险费。
投保人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,本公司对本合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金的责任,但可以退还保险费。
第十一条受益人的指定和变更被保险人或投保人可指定一人或数人为受益人。
受益人为数人的,可以确定受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,受益人按照相等份额享有受益权。
被保险人或投保人可以变更受益人,但需书面通知本公司,经本公司在保险单上批注后方能生效。
投保人指定或变更受益人时须经被保险人书面同意。
被保险人无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的,其由监护人指定受益人。
重大疾病保险金和高度残疾保险金的受益人为被保险人本人,本公司不受理其他指定和变更。
第十二条身体高度残疾鉴定被保险人因意外伤害或疾病造成身体高度残疾,应在治疗结束后,由本公司指定或认可的医疗机构进行鉴定。
如果自被保险人遭受意外伤害或患病之日起一百八十日内治疗仍未结束,按第一百八十日的身体情况进行鉴定。
第十三条保险事故通知投保人、被保险人或受益人应于知悉保险事故发生之日起十日内以书面形式通知本公司,否则,投保人、保险人或受益人应承担由于通知迟延致使本公司增加的查勘、调查费用,但因不可抗力导致迟延的除外。
第十四条保险金申请一、在本合同有效期内被保险人患重大疾病的,由被保险人或被保险人委托的代理人作为申请人,填写保险金给付申请书,并提交下列证明、资料:1.保险合同及最近一次保险费的交费凭证;2.被保险人的户籍证明与身份证件;3.附有本公司指定或认可的医疗机构出具的病理显微镜检查、血液检验及其他科学方法检验报告的疾病诊断证明书;如有必要,本公司有权检查被保险人的身体,费用由本公司负担;4.如为代理人,应提供授权委托书、身份证明等相关资料。
二、在本合同有效期内被保险人身故的,由身故保险金受益人作为申请人,填写保险金给付申请书,并提交下列证明、资料:1.保险合同及最近一次保险费的交费凭证;2.受益人的户籍证明与身份证件;3.公安部门或县级以上(含县级)医院出具的被保险人死亡证明书;4.被保险人的户籍注销证明;5.本公司要求提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的证明、资料。
三、在本合同有效期内被保险人身体高度残疾,由被保险人或被保险人委托的代理人作为申请人,填写保险金给付申请书,并提交下列证明、资料:1.保险合同及最近一次保险费的交费凭证;2.被保险人的户籍证明与身份证件;3.本公司指定或认可的医疗机构出具的被保险人身体残疾程度鉴定书;4.如为代理人,应提供授权委托书、身份证明等相关资料;5.本公司要求提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的证明、资料。
四、本公司收到申请人的保险金给付申请书及上述证明、资料后,对核定属于保险责任的,本公司在与申请人达成有关给付保险金协议后十日内,履行给付保险金的义务不属于保险责任的,本公司向申请人发出拒绝给付保险金通知书。
五、被保险人或受益人对本公司请求给付保险金的权利自其知道保险事故发生之日起五年不行使而消失。
第十五条借款在本合同有效期内,如果本合同当时已经具有现金价值,投保人可以书面形式向本公司申请借款,最高借款金额不得超过本合同当时的现金价值在扣除欠交保险费及利息、借款及利息后余额的百分之七十,每次借款时间不得超过六个月。
借款利息应在借款期满日偿还。
未能及时偿还的,则所有利息将被并入原借款金额中,视同重新借款。
当本合同当时的现金价值不足以抵偿欠交的保险费及利息、借款及利息时,本合同效力中止。
第十六条欠款扣除本公司在给付保险金、退还本合同现金价值或保险费时,如投保人有欠交保险费或保单借款未还清者,本公司须先扣除欠款及其应付利息。
第十七条可转换权益在本合同有效期间内,投保人可于本合同生效满二年后任一年的生效对应日将本合同转换为本公司当时认可的终身保险、两全保险或养老保险合同而无需核保,且其保险金额最高不超过本合同的保险金额,但被保险人年满四十五周岁的生效对应日以后不再享有此项权益。
转换后的新合同将于转换日开始生效,本公司将按本合同原核保等级、转换之日被保险人的年龄及新合同的费率计算保险费。
第十八条合同内容变更在本合同有效期内,投保人可填写变更申请书变更本合同的有关内容,经本公司审核同意,并由本公司在原保险单上批注、或出具批单、或与投保人订立书面变更协议。
第十九条住所或地址变更投保人的住所或通讯地址变更时,应及时以书面形式通知本公司。
投保人未以书面形式通知的,本公司按所知最后的住所或通讯地址发送有关通知。
第二十条年龄计算及年龄、性别错误处理被保险人的投保年龄按周岁计算。
投保人应在投保本保险时将被保险人的真实年龄、性别在投保单上填明,如果发生错误,本公司按照下列规定办理:一、投保人申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合本合同约定的年龄限制的,本公司可以解除本合同,并在扣除手续费后向投保人退还保险费,但是自本合同生效之日起逾二年的除外。
二、投保人申报的被保险人年龄、性别不真实,致使投保人实付保险费少于应付保险费的,本公司有权更正并要求投保人补交保险费及利息,或在给付保险金时按照实付保险费与应付保险费的比例给付。
三、投保人申报的被保险人年龄、性别不真实,致使投保人实付保险费多于应付保险费的,本公司应将多收的保险费无息退还投保人。
第二十一条投保人解除合同的处理本合同成立后,投保人可以书面要求解除本合同,并提交保险合同、最近一次保险费交费凭证和投保人的户籍证明与身份证件。
但本公司已给付重大疾病保险金的,投保人不得解除本合同。
本合同的保险责任自本公司接到解除合同申请书之日起终止。
投保人于签收保险单后十日内要求解除合同的,本公司退还已收全部保险费,但如经本公司体检的,则应扣除体检费。
投保人已交足二年以上保险费的,本公司退还保险单现金价值;投保人未交足二年保险费的,本公司在扣除手续费后,退还保险费。
第二十二条争议处理因履行本合同发生的争议,由当事协商解决,协商不成的,当事人可依达成的仲裁协议通过仲裁解决。
无仲裁协议或者仲裁协议无效的,可依法向人民法院提起诉讼。
第二十三条释义本条款有关名词释义如下:基本保额:是指保险单所载明的保险金额。
意外伤害:是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。
艾滋病:是指获得性免疫缺陷综合症(aids)。
艾滋病病毒:是指人类免疫缺陷病毒(hiv)。
获得性免疫缺陷综合症的定义应按世界卫生组织制定的定义为准,如在血清学检验中hiv抗体呈阳性,则可认定为感染艾滋病病毒或患艾滋病。