2023《【医学课件】多发性骨髓瘤》CATALOGUE目录•疾病概述•临床表现与诊断•治疗方案与效果•预后与复发•预防与日常护理01疾病概述多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，异常浆细胞在骨髓中增殖并分泌大量异常免疫球蛋白，常伴骨损害。
定义多发性骨髓瘤可分为IgG、IgA、轻链型、非分泌型、双克隆免疫球蛋白型及非浆细胞型等6型。
分类定义和分类发病率多发性骨髓瘤在所有恶性肿瘤中的发病率约为1%，且发病率随年龄增长而升高，中位发病年龄为69岁。
地域差异多发性骨髓瘤的发病率在地域上存在差异，高发地区包括北欧、北美和澳大利亚等地。
流行病学病因多发性骨髓瘤的确切病因尚不明确，但与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。
病理生理多发性骨髓瘤的发病机制涉及浆细胞的恶性转化、细胞因子的异常分泌、骨质破坏等多个方面。
异常浆细胞分泌的异常免疫球蛋白导致机体免疫力下降，同时骨质破坏可引起骨骼疼痛、骨折等表现。
病因和病理生理02临床表现与诊断骨骼损害多发性骨髓瘤常导致骨骼损害，表现为骨痛、病理性骨折、骨变形等。
患者常出现贫血，表现为疲倦、乏力、头晕等。
多发性骨髓瘤患者容易发生感染，常表现为发热、咳嗽、肺炎等。
多发性骨髓瘤可导致肾功能损害，表现为肾功能不全、肾衰竭等。
部分患者可能出现神经系统损害，表现为肢体麻木、无力、头痛等。
临床表现贫血肾功能损害神经系统损害感染诊断标准通过检查血液、尿液等样本，发现异常的蛋白、细胞等证据。
实验室检查骨髓检查X线检查其他检查通过骨髓穿刺检查，发现异常的肿瘤细胞。
通过X线检查骨骼，发现骨骼损害的情况。
如CT、MRI等检查，进一步了解病情。
1鉴别诊断23与多发性骨髓瘤相似，但无骨骼损害等表现，需要进一步检查。
单克隆免疫球蛋白血症其他肿瘤转移到骨骼的情况，需要通过病理检查进行鉴别。
骨转移瘤如骨质疏松症、骨关节炎等，需要通过临床表现和检查进行鉴别。
其他疾病03治疗方案与效果诱导治疗多发性骨髓瘤的初始治疗称为诱导治疗，旨在尽快减轻肿瘤负荷并获得良好的缓解。
