彩超操作基础ppt课件

彩超操作基础知识
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内容
1. 如何调节频谱多普勒图像(脉冲波多普勒、 连续波多普勒)
2. 如何调节彩色图像（彩色多普勒、能量多 普勒、方向能量多普勒）
3. 多普勒基本的超声扫查切面与扫查方法
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显示多普勒的前提
1. 检查前，充分的涂抹耦合剂 2. 了解检查部位的目标血管分布与走行变
异（大致了解血管的体表投影） 3. 了解检查血管的血流动力学特点 4. 正确的检查手法 5. 显示良好的B型图像 6. 正确的多普勒超声参数调整
Focus-聚焦（彩色聚焦位置）
达到的目标：清晰显示血流，充盈良好， 没有溢出。
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速
速
度
度
图
方
差
能 量 图
方 向 能 量
图
图
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频谱混叠
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彩超临床应用简介
外周血管检查 心脏检查 脏器血流灌注检查
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了 解 检 查 部 位 血 管 分 布
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人体血流速度范围
心脏及其大血管：生理情况下血流速度0.31.0m/s，病理情况下可达6m/s。
频
谱
混
基线
叠
• Dmax*Vmax=c2/(8f0)
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调整探头与声束之间的夹角
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偏 转
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Steer
彩色多普勒显示方法
1. 显示清晰的B图像 2. 在彩色检测部位放置合适大小的彩色取样
框 3. 根据彩色图像和血流动力学调整彩色多普
勒参数，能量多普勒一般只需要调整增益 就可以
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常用彩色多普勒图像参数
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动脉彩色血流特点
以颈动脉为例说明：在整个心动周期中，颈 总、颈内、颈外动脉的彩色血流颜色略带 起伏，呈明暗交替样变化，血流颜色不变， 管腔中央血流颜色较周边明亮。
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颈总、颈内、颈外动脉频谱
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股、膕、足背动脉频谱
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静脉的特点
与动脉相比：没有三层的结构，壁薄 探头加压，可以将管腔压瘪 如果与动脉并行，血流方向与动脉相反 血流速度低，颜色暗 随心动周期和呼吸有明暗变化
• 速度范围：生理情况下小于1m/s
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• 速度范围：生理情况下小于1m/s
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• 速度范围：生理情况下小于1m/s
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• 速度范围：生理情况下小于1m/s
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脏器血流灌注-肝脏
• 速度范围0.1-0.3m/s
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脏器血流灌注-肾脏
深度要浅 屏息 速度范围降低 滤波降低 手要稳
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PW频谱多普勒显示步骤
1. 在B或彩色多普勒图像上清晰的显示出血 管
2. 在频谱检测部位放置合适大小的取样容积： 大小：目标血管1/2~1/3 位置：血管中央
3. 根据多普勒图像和血流动力学调整多普勒 参数
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频谱多普勒图像参数
SV-取样容积： 多普勒增益：频谱清晰、完整显示，又不
出现明显的背景噪声 速度范围（PRF）：依据检查部位不同选择
外周动脉：0.4-0.7m/s，下肢快于上肢，近 心端快于远心端。
外周静脉：0.1-0.3m/s，受呼吸，肌肉收缩， 探头加压等影响。
脏器灌注血流：0.05-0.2m/s，比较恒定。
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外周血管检查：动脉与静脉
颈动脉与颈静脉的区别： 动脉管壁分为三层： 内膜层—中等强度的回声 中间层—无回声 外膜层—强回声； 动脉腔内为无回声
正确的血流速度范围 基线的位置：
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频谱多普勒图像参数
多普勒滤波：（滤除呼吸、心跳，探头运 动等非血流运动产生的干扰）
Steer方向(线阵)：尽量减小与声束方向之 间的夹角
达到的目标：清晰显示频谱，频谱完整， 没有明显的噪声，层流血流可以显示清晰 的频窗。
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调
噪声
整
多
普பைடு நூலகம்
勒
增
益
频窗
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深静脉内径较相应的动脉略宽，且易受压 后变窄。
深静脉管壁较动脉薄，且缺少中层结构， 内膜光滑、连续、呈弱回声
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静脉受压
提示：如果检查静 脉，手法要轻
肢体要放松 选择合适的体位
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静脉频谱
正常肢体深静脉是随呼吸而呈周期样起 伏的、单相的、负向血流频谱
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心脏超声简介-声窗
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总结-多普勒图像显示方法
1. 显示好B图像 2. 正确放置取样容积或取样框 3. 调整增益 4. 根据血流动力学和图像调整其他参数：滤
波、PRF、基线、Steer等
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请大家讲培训迁到表送到前面
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彩色取样框（合适大小，以保证帧率） 彩色增益（血流清晰显示，又不出现明显的噪
声） 彩色滤波（滤除呼吸、心跳，探头运动等非血
流运动产生的干扰） 速度范围（依据检查部位不同选择正确的血流
速度范围） Steer方向(线阵)：尽量减小与声束方向之间的
夹角
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彩色优先度： Color Map: