放射科X线辐射防护管理制度
为加强放射科诊疗工作的管理，保证放射科诊疗质量和医疗安全，保障放射科诊疗工作人员、患者和公众的健康权益，依据卫生部《放射诊疗管理规定》，特制定放射科X线辐射防护管理规定，适用于全省各级各类医院放射科。
1、放射科X线辐射防护工作由科主任负责，科室制定兼职人
员协助主任做好X线辐射防护工作。
2、放射科工作人员要增强放射防护意识和责任性，在放射诊
疗工作中应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则。科室定期组织对放射科诊疗场所、设备和人员进行放射防护检查。
3、X线检查设备必须有《射线装置工作许可证》;开展介入放
射学工作，放射技术和放射诊断工作人员必须按要求具备相应的资质；各级各类人员应熟悉放射设备的主要结构和安全性能，确保设备安全，防止意外放射事件的发生。
4、放射科各X线检查室、控制室的辐射防护必须达到国家要
求；放射科诊疗场所必须设有电离辐射警告标志和工作指示灯；放射科诊疗场所必须配备工作人员和受检者防护用品。
5、在放射检查前应事先告知受检者辐射对健康的影响，在登
记室、X线检查室设置告示牌。对育龄妇女腹部或骨盆进行X 线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后5周至15周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查；在放射检
查中对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护；在不影响诊断的前提下，摄片、透视、介入治疗等尽可能采用高电压、低电流和小光圈。
6、操作人员在放射检查前应关闭检查室门窗，无关人员不得
进入检查室；确实因病情需要，必须陪同检查者，应给予必要防护用品，陪同人员应尽量远离X线球管。
7、技术人员要严格执行各种放射设备操作规程，确保影像质
量，减少废片，避免重复照射。有条件的单位尽可能采用数字化X线检查，减少辐射。
8、放射科工作人员工作期间应佩戴个人计量仪，接受专业及
放射防护培训；定期健康检查，医院建立个人剂量、职业健康管理和教育培训档案。
操作规程
1.定期检查X线机和防护设备的性能，及时处理所发现的问题。
2.工作中尽量使用各种防护设施和辅助防护用品，最大限度的
减少投照剂量。
3.在不影响诊断的原则下，应尽可能采用高电压、低电流、厚
滤过和小照射野进行工作。
4.在进行X线检查时，除检查人员外，其他人员一般不应留在
机房内。如果确实需要在机房内携扶病人也应有相应的防护措施。
5.移动或携带式X线摄影时，X现工作者必须X线管2米以上，
并注意周围人员和自身的防护。
6.放射粒子插植过程中，要严格按规程操作，杜绝粒子散落或
丢失，如发现丢失应立即向有关部门报告。
岗位职责
1.机房人员必须坚守岗位并负有对机器使用、保管、清洁维护
之责任。凡参与使用的其他人员同样负有责任。
2.机房内保持清洁整齐、严禁会客。非本科人员不得擅自动用
机器。进修实习人员经考核证明其已了解机器操作规程后方可参与操作。严格遵守投照技术操作规程，使用中要密切注意仪表指示和机械功能状态，遇有异常是立即停机并报告机修人员。使用者应参与检修，只有在机修人员认可已恢复正常时才能投入使用。
3.对病员接诊应热情、耐心、及时、尽量缩短候诊时间，摆位
准确、标准。注意对病人的必要防护，对危重病人或行动不便者应及时检查并观片后才可嘱患者离开，以避免因重拍而致病人往返不变。
4.投照前应仔细审阅申请单，核对姓名、病历号、X线号、投影
部位和位置，插片前特别注意左、右号是否正确。技术条件选定、胶片规格使用等必须按操作规程进行。投照条件记录完整并签名，与DR操作人员密切配合，及时了解X线片情况，随时调整条件，保证摄片质量。
5.在使用碘对比剂时，工作结束后再观察15分钟，及时发现迟
反应。
6.每日对机器使用及工作状态，使用者等项目进行质控记录，
使用后及时关机。下班时关闭电源。
安全保卫制度
1.各种电器必须在下班前关闭，机房内禁止易燃、爆物品存放，
禁止吸烟，对室内电源电器应定期检查防患于未然。工作人员必须学习使用消防器材，各种消防器材需定期检查更新。
2.科室所有门窗均采取安全防盗措施，保险柜由专人管理，大
门、机房门钥匙由专人负责，加强工作人员的防盗防破坏教育。
3.辐射装置机房无人时，要关好门窗，关闭电源、水源。
设备检修维护制度
一、设备定期维护（每三个月进行一次）
1.设备机械性能维护：配重块安全装置检查，各机械限位装置
有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查。
2.设备电气性能维护：各种应急开关有效性检查，透视曝光参
数（KV、MA、MAS）检查。
3.剂量监测：每六个月进行一次。
4.每日对CT进行一次水膜检查。
二、日常维护（每日进行）
1.每日开机后线检查机器是否正常：有无提示错误等，如有必
须先排除。
2.对于X线机和CT开机前必须先WARMUP后才能工作。每日
共组完后，必须清洗机器上的赃物和血迹等。
人员培训制度
1.定期组织辐射工作相关人员学习《中华人民共共和国环境保
护法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》及相关文件。
2.按期组织辐射工作人员参加环保部门组织的有关辐射安全和
防护知识的培训与学习。
台帐制度管理
1.科室对铅衣、铅橡皮等防护用具进行登记，分别放置于各检
查室固定位置，并且加强放射粒子的管理，保险柜以及放射粒子要双人负责，注意合理交接。
2.白班、夜班工作人员对辐射防护门、窗及防护用具的使用情
况进行交接班。
3.如果发现辐射防护门、窗及防护用具有使用异常或损坏情况，
应立即报告科室射线防护小组，并进行记录。
检测方案
1.成立科室射线防护小组负责射线装置的检测工作。
2.每两年检测一次，请环保或卫生监督部门进行射线装置实验
室周围辐射水平进行检测，照射量率无固定人员者不大于10R/h，有固定人员停留者不大于2R/h，保证射线装置辐射安全。
