执业医师实践技能考试考官手册(流程以及内容)

执业医师实践技能考试流程及注意事项第一篇：执业医师实践技能考试流程及注意事项执业医师实践技能考试流程介绍：1.候考考生应携带好准考证和有效身份证进入候考室。

进入候考室后不得随意外出，否则将按缺考处理。

2.抽签采取盲抽，不得点题号，每名考生只能抽取一个题签号(即题组号)。

3.笔试采用集中考试的方式，需要注意以下几点：考官会根据考生在候考室所抽取的题组号给考生分发相应的试题卡。

待同考室考生的题卡全部发完，记时员会统一发布开始考试的指令，这时考生方可翻开题卡答题，违者将按作弊处理，取消本站考试成绩。

作答时应注意不得在答题纸密封线外作任何标记，也不得将题卡和答题纸带出考场，违者将记零分。

考试结束后，引导员将引领考生进入下一站考试或原地候考。

4.操作类考试采取考生与考官面对面的形式。

考试将在独立的房间中进行。

每间考室由2-3名考官(1名主考官、1-2名考官)负责考试。

考室内已经准备好常用的考试用物，不用考生自己携带。

操作考试时，主考官给考生宣读试题，没有听清楚的地方可以要求考官重复宣读。

5.多媒体考试采用人机对话考试。

考生每道题答完后可以返回上一题修改。

尤其是心肺听诊考题可以反复点击鼠标，重复听取心肺音。

第二篇：执业医师考试注意事项执业医师考试的注意事项中医及中西医结合执业医师考试都是三站式考核，很多同学虽然做了不少的考前准备，但到了考场上还是有些紧张，许多已经记住的知识点开始变得模糊和不确定。

三百元的报名费虽然不算很多，但对于我们暂时没有经济来源的学生一族，也不是一笔小数目；更重要的是一年的准备时间，如果没有把握好机会，来年又要重新准备，那将会是一件很让人沮丧的事情。

还要引起重视的是，随机抽题还是存在一定运气的，如果抽到那一块复习的死角，极有可能导致满盘皆输。

下面说一下三站的具体内容：1、第一站是按准考证号安排一批一批的同学进入考场，每批30人，基本上每个人的题目都不一样，及时一样，往往两人之间也隔很远，基本抄不到。

执业医师技能考试考官手册为了保证医师执业水平和医疗质量，对于新生医师必须通过执业医师技能考试才能获得执业资格。

作为执业医师技能考试的考官，需要具备丰富的临床经验和专业知识，并且要严格按照规定的考试程序和标准进行评判，确保考试的公平、公正和客观性。

下面将介绍执业医师技能考试考官手册的相关内容。

一、考官资格要求1.从事临床工作满10年以上，具有执业医师资格证书；2.在专业领域具有较高的临床技能和临床经验；3.具备良好的职业操守和职业道德，不得有违法乱纪行为；4.熟悉执业医师技能考试的考试内容、流程及评分标准。

二、考官的职责1.严格按照考试流程和规定进行考核，不得有丝毫偏颇；2.要求严格按照考试时间、顺序进行操作，对考生进行考核；3.对于考生在操作过程中出现的违规行为或操作失误，要及时进行记录并进行相应处理；4.以公正的态度对待每一位参加考试的考生，不得对任何考生进行歧视或不公正对待；5.对于考试过程中出现的特殊情况，要及时向主考官或考试机构进行汇报和处理。

三、考官的行为规范1.考官要保持良好的工作状态，不得在考试过程中疲劳、分心或情绪不稳；2.考官要以诚实、公正的态度对待每一位考生，不得利用职权进行任何形式的索贿或受贿；3.考官要严格保守考试内容的机密性，不得泄露考试内容或与他人商讨相关考题；4.考官在考试过程中要保持严肃、专注的态度，保持考场的秩序和安静；5.考官要对参加考试的考生有礼貌、热情的态度，充分尊重考生的权利。

四、考官的评分标准1.考官要根据规定的评分标准对考生的操作技能进行评判，要对每一个评分项进行细致的查验和评判；2.考官要对每位考生的评分要客观、公正，不得有主观性的评判；3.考官要及时准确地进行评分记录，并保证评分的准确性和完整性；4.考官要对考生在考试过程中的表现进行评价，并向考生提出合理的建议和意见；5.考官对于存在争议的评分情况要及时与其他考官进行讨论和研究，确保评分的公正和准确。

2021年中医、中西医结合执业医师实践技能考试考官手册体格检查1、演示手术区皮肤消毒的全过程。

（5分）答案与评分要点：（1）先用2.5%碘酊棉球或小纱布团以切口为中心向周围皮肤顺序涂擦2遍。

（1分）（2）待干后再用70%酒精涂擦2～3遍，以充分脱碘。

（1分）（3）消毒范围应包括手术切口周围15cm的区域。

（1分）（4）如为腹部手术，可先滴少许碘酊于脐孔，以延长消毒时间。

（1分）（5）消毒步骤应该自上而下，自切口中心向外周，涂擦时应稍用力，方向应一致，不可遗漏空白或自外周返回中心部位。

对感染伤口或肛门等处手术，则应自手术区外周逐渐涂向感染伤口或会阴肛门处。

（1分）2、演示肱二头肌反射的检查方法。

（5分）答案与评分要点：（1）被检查者取坐位或卧位，检查者以左手托住被检查者屈曲的肘部。

（2分）（2）检查者将左手拇指置于被检查者肱二头肌肌腱上，右手用叩诊锤叩击左手拇指指甲。

（3分）3、演示腹部九区法的分区方法。

（5分）答案与评分要点：（1）用两条水平线和两条垂直线将腹部分为九个区。

（2分）（2）上水平线为两侧肋弓下缘最低点的连线。

（1分）（3）下水平线为两侧髂前上棘的连线。

（1分）（4）两条垂直线为通过左右髂前上棘至腹中线连线的中点所做的垂直线。

（1分）4、演示止血带止血的方法及注意事项。

（5分）答案与评分要点：（1）止血带的缠扎部位：上肢应选择在上臂的上1/3，下肢应在股部中、下1/3交界处。

（1分）（2）用棉垫、纱布、衣服或毛巾作为衬垫物。

（1分）（3）以左手拇指、示指和中指夹持止血带的头端，右手拉紧止血带环绕肢体一周后并压住头端，再绕肢体一周，止血带的尾端放置在左手示指与中指之间，由示指和中指将尾端从止血带的下面拉过，使之成为一活结。

（2分）（4）如需放松止血带，将尾端拉出即可。

（1分）5、演示肝—颈静脉返流征的检查方法。

（5分）答案与评分要点：（1）被检查者取半卧位，观察平静呼吸时颈静脉充盈度。

在引导员引导下，在进入考场前，核对考生身份，交实践技能考分登记手册后进入以下程序：欧阳家百（2021.03.07）第一站：——内容：病史采集与病例分析方式：笔试步骤：抽考试题号→进入考场（1-数人）→领考题、考试22分钟→交卷→侯考大厅等待考官判分第二站：——内容：操作、医风、体检方式：边操作边口答步骤：抽考试题题号→进入考场（1-数人）22分钟→大项目→小项目→医德医风→考官判分第三站：——内容：体检、X线片、心电图方式：电脑步骤：抽考试题题号→进入考场→电脑考试22分钟考试结束——三天后通知单位考试是否通过一个月后发实践技能考试合格证第一站考试：（一）病史采集病史采集题是根大纲要求的病症综合起来的，一般有50多道题让考生抽。

回答很有技巧，在进行任何症状的采集都应用以下“公式”，即可得80%的分值。

1. 问病史：包括以下5部分◎病因、诱因◎主要症状的特点◎伴随症状◎全身状态，即发病后一般状态◎诊疗经过2. 即往史◎相关病史◎药物过敏史、手术史（一定要提及，每年的的评分标准都有此项）3. 问诊中一定要条理性强，想好了再写，不要过后再乱加，因此失分4. 围绕主述来询问单靠一个主诉是不能作出诊断的，但还是有倾向性的，如：24岁女发热咳血结核的可能性较大，而45岁男发热咳血则考虑为肺癌，两者采集的倾向则有所区别，这些还是要靠知识积累的，总知，采集时如按照上面的方式，大部分分值已到手今年的考试增加了几个症状：皮肤粘膜出血：考虑：白血病再障血小板减少血友病等出血及凝血异常性疾病便秘与腹泻：则为肿瘤、结肠炎、克罗恩病及一些感染性疾病等肿块：主要了解颈部肿块和腹部肿块其它不再细述二）病历分析病历分析例题一般会有60个病历供考生选择，病历分析中重点抓分要注意三点：诊断、诊断依据和进一步检查。

1. 诊断一定要写全，要主次有序。

如慢支的病历诊断要写：1）慢性支气炎合并感染2）阻塞性肺气肿 3）肺原性心脏病 4）心功能几级要注意病史及辅检中提供的每个线索，各个系统中的疾病并不多，很容易判断出来，特别是外科及妇产科，病种更少，一但抽到，则立刻可断定是什么疾病。

临床执业医师实践技能操作考试流程第一站病史采集和病例分析1. 考生按照指定时间到达考场2. 抽签3. 抽取第一站考试题组号4. 监考老师根据考生抽取的题组号发放第一站病史采集的试卷5. 考生在11分钟内书写完毕，交卷。

6. 监考老师根据考生抽取题组号发放第一站病例分析试卷。

7. 考生在15分钟内书写完毕。

注意：部分地区监考老师按照考生抽取题组号同时下发第一站病史采集和病例分析试卷，答题时间为两部分总时间，该情况考生应自己控制每一部分作答时间，避免超时。

第二站体格检查和基本技能操作1. 考生考完第一站按引导人员指示进入第二考站。

2. 抽签3. 评委老师根据考生抽取题组号发放第二站体格检查的试卷（一般为三个操作）。

4. 考生在15分钟内借助模型或标准化病人完成检查。

5. 评委老师根据考生抽取题组号发放第二站基本技能操作的试卷。

6. 考生在11分钟内操作完成。

注意：部分地区监考老师按照考生抽取题组号同时下发第二站体格检查和基本技能操作试卷，并允许考生利用较短时间审题并准备，进行操作时注意时间避免超时。

第三站上机考试1. 考生考完第二站按引导人员指示进入第三考站。

2. 在指定的电脑前就坐。

3. 输入自己的姓名、准考证号，进入考试界面。

4. 试题顺序：2个心肺听诊→3个心电图→2个影像学检查→1个医德医风。

5. 考生在15分钟内做完，点击提交按钮，考试完毕，离开考场。

实践技能考试的三站中，难度较大的是第二站体格检查和基本技能操作站。

第二站不仅仅取决于考生对操作的熟练程度，还取决于考官的严格程度，该考站分数受主观因素影响较大，所以要求考生不光要熟练掌握技能操作还要求我们能够流畅的边操作边口述。

考生想要顺利的通过技能考试，则需保证第一站、第三站的分数。

第一站和第三站中最容易出现错误的是第一站的病例分析，如果病例分析诊断出现错误，那么结果就是0分。

所以考生除了提高自己的技能操作水平，还务必扎实掌握病例分析才能取得高分顺利通过技能考试。

第二考站体格检查1号题：患者男性36岁，因头胀痛10天，加重2天来院门诊。

2个月前患“鼻窦炎”，有高血压病家族史。

（18分）考试与评分标准：(1)考官问：患者测过体温，在眼、鼻、检查及神经系统检查均无阳性体征发现后，你觉得还应做什么检查（2分）考生答：测血压(2)考官问：动脉血压测量方法有几种？（2分）考生答：直接测压法（1分）间接测压法（1分）(3)考官指定考生：用间接测量法测量被检查者血压（12分）①量体前，爱伤意识：（1分）②考生操作：测血压（7分）（1）查血压计，安置被检查者肘部位置正确。

（1分）先检查水银柱是否在“0”点，被检者肘部置于心脏同一水平。

（2）血压计气袖绑扎部位正确，松紧度适宜（1分）气袖均匀紧贴皮肤，缠于上臂（充气皮管向下，向上均可）其下缘在肘窝以上均2～3厘米。

（3）听诊器胸件（或称体件）放置部位正确（2分）胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下，若有考生将听诊器置于气袖下，扣1分）（4）测量过程流畅（3分）向气袖内充气，边充气边听诊至肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气并双眼平视观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出收缩、舒张压。

③检查结束爱伤意识（1分）④考官复测血压，读数基本正确（3分）考生向考官报告刚才测得实际血压读数（先报收缩后报舒张压）考官复测一次。

验证考生测定血压读数是否正确。

（如读数与考官读数差异很明显，收缩压差异大于10mmHg，舒张压差异大于5mmHg则不能得分）(4)提问（2分）何谓测血压？考生答：年龄在18岁以上成人（0.5分），采用标准测量方法，至少3次非同日（0.5分）血压达到或超过140＼90mmHg（0.5分）或舒张压达到或超过90mmHg（0.5分），即可认为高血压，仅收缩压达到140mmHg谓收缩期高血压。

2号题：患者男性27岁，前额头痛及眼胀痛，流少量黄色浓涕1周。

起病后不发热，无咳嗽。

家族史：其父亲因高血压病，脑溢血2年前病逝。

执业医师临床技能考试流程一、考试报名。

这是踏入临床技能考试的第一步哦。

你得先看看自己符不符合报考条件，一般来说，要有相应的医学学历啦。

然后就到规定的时间在官方网站上报名，这个时候要特别仔细地填写自己的信息，就像你精心打扮自己去约会一样，可不能马虎。

什么姓名、身份证号、学历这些，错一个字都可能会有大麻烦。

报完名还得交报名费，这就像给进入考场的门票买单，交了钱才算是正式踏上征程啦。

二、考前准备。

考试之前呀，就像战士出征前要磨好自己的剑一样。

要好好复习各种临床技能知识，什么体格检查、基本操作还有病例分析这些。

复习的时候可不能死记硬背，要想象自己真的在给病人看病，这样才能记得牢。

而且要准备好考试要用的东西，白大褂得干净整洁，就像自己的战袍一样，听诊器这些小工具也得带上，这可都是你的武器。

三、考试当天。

1. 到达考场。

到了考试那天，一定要早点起床，可别因为睡过头而耽误了大事。

到了考场，那场面就像一场盛大的医学聚会。

到处都是和你一样怀揣着梦想的医学生。

这时候你要找到自己的考场，就像在一个大迷宫里找宝藏一样，得细心点。

2. 进入考场。

进考场的时候可能会有点小紧张，不过别担心，就当是去和考官们聊聊天。

考官们其实也都是很友善的，他们就想看看你有没有真本事。

一进去，考场的氛围可能会有点严肃，但你要告诉自己，我可以的。

3. 考试项目。

- 体格检查。

这部分就像是一场和病人身体的亲密对话。

你要轻柔地给“模拟病人”做检查，就像对待自己最亲的人一样。

从头部开始，眼睛、耳朵、鼻子、嘴巴，一个都不能漏。

然后到颈部、胸部、腹部，每一个步骤都要准确。

比如说触诊肝脏的时候，手法一定要正确，力度也要适中，可不能把“病人”弄疼了哦。

- 基本操作。

像是外科的缝合、换药，内科的心肺复苏这些操作都是重头戏。

在做这些操作的时候，脑海里要像放电影一样，把每一个步骤都清晰地过一遍。

就拿心肺复苏来说，你要快速判断病人的情况，然后准确地按压胸部，嘴里还要念叨着按压的频率，就像在念咒语一样，可神奇了。

历届实践临床执业技能考官评分手册（含执业助理医师）2011版医师资格考试实践技能考试内容调整根据2011年版《医师资格考试大纲》的变化，国家医师资格考试实践技能考试内容做出相应调整。

临床、口腔、公共卫生类别的执业医师和执业助理医师资格考试原三站的考试形式不变，考试内容覆盖面更广。

考试总时间比以往延长，其中临床类别为65分钟，口腔类别为80分钟，公共卫生类别为70分钟。

各类别考试调整内容如下：一、临床类别（一）第一考站病史采集和病例分析内容不变，项目增加。

病例分析考试时间和试题分值调整。

考试时间由原11分钟延长为15分钟，分值由20分调整为22分。

新大纲中增加的B超部分，在病例分析中作为辅助检查的形式进行考核。

（二）第二考站的体格检查和基本操作技能是作为一名合格医生应具有的基本操作能力，其分值增加，均由18分提高到20分，试题设计中增加医德医风、医师职业素质考察，共4分。

全身体检重点考核查体的系统性和触诊、叩诊的手法。

（三）第三考站执业医师增加了CT片考察项目。

考试时间由18分钟减至15分钟。

临床类别实践技能考试方案一览表考站考试项目考试时间(分钟)分值（分）考试方法第一考站病史采集11261537 笔试病例分析15 22第二考站体格检查13242040操作考试基本操作技能11 20第三考站心肺听诊试题1 15 423多媒体考试试题2 4影像试题1 2试题2 2试题3 2心电图试题1 3试题2 4医德医风 2合计65 100 体格检查：说明体格检查（1）：每题18分基本操作技能：每题20分1、体检考试方法说明：考生根据试题要求在“体检模特”人体上做体格检查演示或两位考生互相进行体格检查，例如：甲给乙甲检查，乙给甲检查，乙留下成为丙考生的“体检模特”，丙在留下成为丁考生的“体检模特”，依次类推。

2、实践技能考试-------体格检查试题评分标准中“增加了查体前，爱伤意识”及“检查结束爱伤意识”二项，其目的是考察考生在查体前、后的医患关系及爱伤意识。